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I due principali (Gli altri li vedrete più avanti) sono comunque il sistema AB0 e il sistema Rh.
SISTEMA ABO:
I CASO: Se si possiede solo il gene h e non si eredita né il gene a né il gene b avremmo solamente
sulla superficie degli eritrociti solo la sostanza H o antigene H e questo è quello che viene definito
gruppo 0.
II CASO: Chi possiede il gene a e può elaborare, a partire dalla sostanza H, l’antigene A viene
definito di gruppo A.
III CASO: Chi possiede il gene b, quindi a partire da H può produrre l’antigene B, viene definito di
gruppo B.
IV CASO: Chi è eterozigote AB, nel senso che ha ereditato da uno dei genitori il gene a e dall’altro
genitore il gene b, produrrà tutti e due gli antigeni ed è di gruppo AB.
La prima caratteristica, dunque, è la natura chimica del sistema AB0.
Non è questa l’unica peculiarità del sistema AB0 perché la peculiarità di questo sistema è che è
costituito non solo dagli antigeni presenti sugli eritrociti, ma anche da anticorpi presenti nel siero
diretti verso l’antigene che non si possiede.
Dire che un soggetto è di gruppo A significa che questo soggetto ha sugli eritrociti l’antigene A e
circolanti gli anticorpi anti-B.
La definizione del gruppo AB0 per legge richiede la doppia dimostrazione sia dell’antigene
presente sulla superficie degli eritrociti sia dell’anticorpo verso l’antigene che non si possiede
presente in circolo.
Altro punto è che l’anticorpo è di classe IgM, quindi si tratta di pentameri circolanti.
Sono anticorpi che compaiono dopo la nascita gradualmente a partire da alcune settimane senza che
ci sia stata alcuna trasfusione.
Si pensa siano legate ad una sensibilizzazione nei confronti dell’antigene che non si possiede che
d’altra parte è una molecola ampiamente presente anche sui batteri della flora intestinale normale.
Il neonato, dunque, una volta che comincia ad alimentarsi esce dallo stato di intestino sterile, che
ovviamente aveva in utero.
Man mano che si alimenta nella vita post-uterina acquisisce una flora batterica intestinale e
gradualmente comincia a formare gli anticorpi verso il gruppo che non possiede e che sono e
rimangono di classe IgM (Sempre che sia immunocompetente e non immunodeficiente).
Per esempio io sono di gruppo A e non sono mai stata trasfusa però ho gli antigeni A sugli eritrociti
e le IgM anti-B in circolo.
Gruppo O non ha geni a e b ma solo la sostanza H, quindi avrà anticorpi anti-A e anti-B.
Gruppo A ha l’antigene A e avrà anticorpi anti-B.
Gruppo B ha l’antigene B e avrà anticorpi anti-A.
Gruppo AB ha l’antigene A e l’antigene B e non ha anticorpi circolanti ne' anti-A ne' anti-B.