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Arterias de la Pélvis

„ Sacra media: Sacra media


Aorta
Trayecto: vertical por delante
Iliacas primitivas
del sacro y coxis.
Ramas:
Parietales (5-6) huesos y
músculos vecinos
Viscerales Recto y gl. coxígea
¾ Iliacas Primitivas:
Trayecto: de L4 a sacroiliaca
Relaciones: peritoneo y urete-
ro, - L5, Psoas y venas iliacas
primitivas; la izquierda cruza
atrás a su arteria, por
debajo de la derecha
Ramas: Terminales
- Iliaca Interna (Hipogástrica) -
Iliaca externa
Arterias de la Pélvis
Iliaca Interna:(Hipogástrica)
Trayecto: 2 a 4 cm.
Ramas:
a) Intrapélvicas parietales
1.- Iliolumbar y
2.- Sacra lateral
b) Viscerales
1.- Umbilical
2.- Vesical Inferior
3.- Hemorroidal media.
4.- Uterina
5.- Vaginal
c) Extrapélvicas:
1.- Obturatriz,
2.- Glútea
3,. Isquiática
4.- Pudenda interna.
Arterias de la Pélvis
Iliaca Externa:
Trayecto: De la sínfisis
sacroiliaca al anillo crural
Relaciones: Por atrás el
psoas y la vena, por
delante peritoneo, uretero,
nervio génitocrural y vena
circunfleja iliaca, ileon (der)
y colon iliopélvico (Izq)
Ramas colaterales:
a) Arteria epigástrica
b) Circunfleja iliaca.
Rama Terminal:
Arteria Femoral
Venas de la Pélvis
Iliaca Primitiva: Origen:
Confluencia venas Iliacas
externa e interna
Trayecto: análogo a las
arterias homónimas.
Iliaca externa: Orígen:
a) epigástrica b) Circun-
fleja iliaca c) Femoral.
Iliaca Interna: Orígen
1.- extrapélvicas: Obtu-
ratrices, Glúteas, Isquiáticas
Pudendas internas.
2.- Intrapélvicas viscerales
Vesicales, Hemorroidales
medias, uterinas, vaginales
3.- Intrapélvicas parietales
Iliolumbares y sacra media
Linfáticos de la Pélvis

Grupos Ganglionares: :
a) Ganglios Hipógástricos
b) Ganglios Sacros
Vasos Linfáticos Aferentes
A) glúteos e isquiáticos.
B) Obturadores
C) Viscerales
Vasos Linfáticos Eferentes
a) Los ganglios hipogás-
tricos desembocan en
ganglios lumbares
b) los sacros en ganglios
lumbares y preaorticos.
Constitución: L1, Abdomino-
genitales mayor y menor. Plexo Lumbar
L2: 2 colaterales (femoro -
cutáneo y genito crural) .
L2, L3: y L4: - 2 ramos c/u:
Anterior y Posterior.
Ramos anteriores Obturador,
Ramos Posteriores: Crural.
Cada una de las 4 raíces ramas
anastomóticas con la vecina
Relaciones En el ángulo somato-
transverso de las vértebras, Com-
prendido en el interior del Psoas,
las arterias lumbares atras y la
vena iliolumbar adelante.
Anastomosis: con T12, y L5,
Nervio Lumbosacro y simpático
sacro (4 a 5 ramas)
Colaterales
Abdomino Genital Mayor:
Atravieza el psoas, pasa
hacia abajo y afuera entre cua-
drado lumbar y peritoneo, cru-
za los músculos del abdómen y
se divide en: Rama Abdominal
y Rama Genital
Abdomino Genital menor:
Paralelo, mismo curso y
divisiones
Fémoro Cutáneo
Cruza el psoas sale por la
escotadura innominada y se
divide en : Glúteo y Femoral
Génito Crural:
Paralelo a arteria iliaca, se
divide en: Genital y Crural
TERMINALES: Obturador:
Ramas anteriores de L2, L3 y
L4, cruza la articulación sacro -
. .

iliaca y sale de la pélvis por el ca-


nal subpubiano, vena y arteria
Ramas Colaterales:
- Filete para el obturador Ext.
Ramas Terminales :
1.- Rama Anterior:
a) Aductores 1° y 2°,
b) Recto interno y
c) rama cutánea
2.- Rama Posterior:
a).- Ramas musculares
(3er aductor y obturador Ext. ) y
b).- Ramos articulares
(Cadera y Rodilla.
Nervio Crural
Orígen, Trayecto y Relaciones: Terminales
Nace de las ramas posteriores de
L2-L3 y L4, Desciende por fuera
del músculo entre éste y el iliaco
se dirige al anillo crural, sale
separado de la arteria por cintilla
iliopectínea, termina en triángulo
de Scarpa.
Ramas Colaterales
Psoas, iliaco y arteria femoral
Ramas Terminales:
Músculocutáneo Externo
Musculocutáneo Interno
Cuadríceps
Safeno Interno
Constitución: T. Lumbosacro (L4
y L5) Junto con S1, S2, S3 y S4 Plexo Sacro
convergen en escotadura ciática
formando el nervio ciático mayor.
S4,S5 y nervio coxígeo forman el
plexo sacrocoxígeo
Relaciones Forma triangular, base
medial, vértice escotadura ciática,
sobre músculo piramidal y
cubierto por aponeurosis pélvica,
Reco, simpático sacro, Arteria
glútea, sacras laterales, isquiática
y pudenda interna.
Anastomosis: Con plexos lumbar
y sacrocoxígeo, y simpático.
Distribucion: 10 Colaterales y
una terminal
Ramas Colaterales
Anteriores:
1.- Obturador Interno
2.- Anal
3.- Elevador del Ano
4.- Pudendo Interno
5.- Viscerales
Posteriores:
1.- Glúteo Superior
2.- Piramidal
3.- Gémino Superior
4.- Gémino Inferior
5.- Glúteo Inferior (Ciático
menor)
Nervio Ciático Mayor: Rama Terminal
Orígen: La convergencia de todas
las raíces del plexo sacro,
Trayecto desde la escotadura
ciática hasta el hueco poplíteo.
- Sale con el músculo piramidal
. arterias isquiática y pudenda
. interna; En la nalga, por delante
. del glúteo mayor y atras de
. géminos, obturador y cuadrado
. lumbar. En el muslo: fémur
. (línea áspera), cubierto por el Bi-
. ceps, y en el canal del bíceps el
semimembranoso, y la arteria
isquiática.
Ramas Colaterales
Musculares y Articulares
Ramas Terminales
Ciático poplíteos Interno y Externo

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