Al Direttore del ‘Conservatorio Statale di Musica “LICINIO REFICE” FROSINONE RICHIESTA DI CERTIFICATI sottoseritt_ nat__ a (Prov) __ il wt residente a (Prov.)__ Via CAP , tel e-mail chiede il rilascio d seguenti certificati ‘* iscrizione alla Scuola di, AA 1s dicarriera scolastica (con indicato I'elenco degli esami sostenuti), frequentante la Scuola di AA © licenza® di: AA, ‘* compimento Inferiore di: conseguito nell” A.A. ‘© compimento Medio di: _ conseguito nell’ A.A. Eee ‘¢certificazioni di fine corsi preaccademici, AA. ‘© certificato sostitutivo di Diploma di: © Diploma originale” di: conseguito nell’ A.A, NB: specificare Veechio ordinamento, Trienni, Bienni, Corsi preaccademict per uso: 0 Privato 0 da presentare presso I' ENTE privato 15 Nazione © per richiesta/rinnovo permesso di soggiorno (1 Non saranno pres in considrazione domande incomplete « piv dele indicazoni riches nel presente stampato | certca saranno Tilasciat,direttamente presso la segreteria didattca negli orari di rieevimento. Feaet Dative ni 14.2011 “Le cenifiearion rilascata dalle PA. in ondine a stat, qualita personae fat sono valide¢ wilizzabi ole net rapport ta privat, mente nei rapporti con gli organi della P.A. ei stor di pubblici servizi, i centifieatl sono serps conti ae enieroront sbattutive di cerificarione o dal ato di notoriet; sui cerifieati deve essere apposta, a pena di nulit ta dicitura: pacate crtfato non pud essere prodot ali organi dela PA, oa gstri di publi servzi. St invitaro pertanto gi tent « nchider® Presttica solo nel caso in cul questi ulimi non siano indirizzati a organi della P.A. o al privati gestori di pubblici servizi, Si avvisano infne el tet che nelle pots! in cul ossono essere ilascit i ceticat, li stesi sono sogget al pagamentodeimposa holo, con ‘marca da bollo di € 16.00. {Dy Nel eas dl cbieta da entiticato di Lienza di Teoria, Solfeggo e Dttato Musical (Vecchio Ordinamento) il ichiedente & enue ot Sepa ote alla marea da bollo di € 16.00 'attestazione del pagamento della tassa di € 18,13 sul ele postale 1016 intestaio a Agenzin delle Entrate — Centro Operativo di Pescara ~ Tasse Scolastiche (3) Nel caso di richievta del Diploma originale (Vecchio Ordinamento © Nuovo Ordinamento) il richiedente & tenuto a¢ oleae ferovtarone di versamento del pagamento della tassa di € 18,13 sul c/e postale 1016 intestato a Agencia delle Enrate — Centro Operative Faeroe cue Scolstiche ed una marea da bollo da € 16.00 ca contttare Ia Segretria Didattica per concordare [a data de rio. I Diploma originale deve essere rtirato personalmente presentando un documento di riconoscimento in Com di validita. E possibile, in caso. rompedimente,delegare peril tro una persona di iducs; in questo caso i dlegato dovtaesbire fa delegerilacita dal neressto, it proprio documento di identita ¢ copia del documento del delegant. Data GE per minors Firma del genio i chine fale veci)