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La rete scientifica dell’EBM - 2

I temi di impegno e discussione

oQualità della ricerca clinica


oRilevanza e indipendenza della ricerca clinica
oMetodologie di sintesi dell’evidence
oDiffusione dell’evidence prodotta
oPromozione di una formazione professionale
evidence-based
La rete scientifica dell’EBM - 2
Il modello semplicistico di divulgazione dell’informazione e
cambiamento del comportamento: “Come vorremmo che
fosse”
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Revisione del modello semplicistico che riflette il “mondo reale”
dell’acquisizione d’informazione: “La nascita delle linee
guida”
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Come vengono generate le raccomandazioni


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La revisione “aperta” del modello semplicistico - Guardando
dentro
“The black box”
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THE COCHRANE LIBRARY


www.thecochranelibrary.com
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Nella Cochrane Library si possono consultare


• Revisioni sistematiche
riguardanti:
– Trattamenti
– Diagnosi e screening
– Health promotion
– Organizzazione dei servizi
• Randomized Controlled Trials
Non si possono consultare
- Monografie
- Linee guida
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I vantaggi di una cultura della sintesi di


qualità

o Qualità degli studi pubblicati


o Rilevanza clinica degli studi pubblicati
o Indicazioni sulla coerenza/eterogeneità degli studi
pubblicati
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I temi di impegno e discussione

oQualità della ricerca clinica


oRilevanza e indipendenza della ricerca clinica
oMetodologie di sintesi dell’evidence
oDiffusione dell’evidence prodotta
oPromozione di una formazione professionale
evidence-based
La rete scientifica dell’EBM - 2

L’esigenza di un processo formativo EBM


strutturale
• La variabilità della pratica clinica non è solo un
problema di conoscenza
• La semplice diffusione delle informazioni, anche
se di buona qualità, non modifica la pratica
clinica
• Sono necessari investimenti materiali e
culturali e sforzi nella implementazione degli
interventi di provata efficacia
• Le informazioni scientifiche devono essere
integrate nei setting organizzativi,
gestionali e culturale per analizzare le
barriere al cambiamento
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La formazione evidence based: cosa


devono fare i professionisti della salute?

• ACCETTARE di non poter più basare la propria


attività sulla sola “esperienza clinica”

• ACQUISIRE la capacità di accedere alle


informazioni ed interpretarle in modo critico

• ACCETTARE una maggiore trasparenza e


comunicazione con i pazienti e gli utenti
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Cosa devono fare i sistemi sanitari

• FACILITARE l’accesso e la diffusione di informazioni su


ciò che è efficace e appropriato

• PROMUOVENDONE e incentivandone l’adozione

• ATTIVANDO sistemi di controllo dell’appropriatezza

• PROMUOVENDO la ricerca e l’innovazione attraverso


Programmi Nazionali di “Ricerca e Sviluppo”