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Artigo Científico: Original
Curso: Nutrição
RESUMO
O presente estudo tem como objetivo identificar o perfil antropométrico e alimentar de
mulheres clientes do grupo de atividade física do Núcleo de apoio a saúde da família (NASF)
de uma unidade de saúde do município de Ibicaraí-BA. Realizou-se um estudo descritivo
transversal, com uma população de n= 50, onde foi avaliada uma amostra de n=30, do gênero
feminino, na faixa etária de 35 a 60 anos. Foi aplicado um questionário para coleta de dados
pessoais, dados antropométricos através da avaliação antropométrica e por auto relato dados
relacionados à doença crônica degenerativa não transmissível (DCTN) e medicação em uso,
por último dados do comportamento alimentar através da freqüência de consumo de
alimentos. Os resultados apontam para crescimento do sobrepeso e obesidade. No que se
refere ao comportamento alimentar constatou-se que o consumo de frutas, vegetais, peixes e
alimentos integrais ficam abaixo do recomendado para uma alimentação saudável, por outro
lado carnes, leite, massas, açúcar, café e chás são consumidos com freqüência. A alta
prevalência de excesso de peso mostra que apenas o exercício físico não reduz a perda de
peso, sendo assim a necessidade de medidas relacionadas à alimentação para o controle de
peso, contribuindo para a redução destes índices.
1
Orientador: Nutricionista especialista em saúde pública, professor da instituição de ensino FTC.
E-mail: leo_simas@hotmail.com
2
Orientando (a) Educadora física e aluna do 90 semestre do curso de nutrição da FTC. E-mail:
dapryy@hotmail.com
2
ABSTRACT
The present paper intends to identify the anthropometrical and alimentary profile of women
attending the CAFH group (Center of Assistance to Family’s Health – NASF in portuguese)
in a health center in the city of Ibicaraí-BA. It was carried out a cross-sectional described
research with a population of 50 where it was evaluated a sample of 30, of the female gender,
between the age of 35 to 60. It was applied a questionnaire to gather personal and
anthropometrical data through the anthropometrical evaluation, by self report associated to
CDNT (Chronic and degenerative Disease Not Transmissible – DCNT in portuguese),
medication in use and alimentary behavior data through the frequency of food consumption.
The results lead to a growing overweight and obesity. Concerning to alimentary behavior, it
was noticed that the consumption of fruits, vegetables, fish and fibers remains below of the
recommended to a healthy nourishment, but beef, milk, sugar, pasta, coffee and teas are
consumed frequently. The high incidence of overweight shows that only the physical exercise
does not help to reduce the weight. So, it is imperative measures related to nourishment that
head to the control of weight, helping to decrease these indexes.
INTRODUÇÃO
Frente aos aspectos que envolvem a alimentação humana, sabemos que na maioria dos
países, é pouco satisfatório, apesar do progresso que se vem notando com as pesquisas
relacionadas à nutrição, por outro lado o estado nutricional da sociedade moderna tem
vivenciado, nas últimas décadas, um dinâmico e complexo processo de mudanças nos padrões
alimentares e nutricionais. Estamos passando por inúmeras transformações dentre elas o
crescimento desordenado dos grandes centros urbanos, hábitos alimentares errôneos com
ingestão de alimentos com alto teor de açúcar simples, gordura saturada, alimentos
industrializados com alta concentração de corante, conservantes e até mesmo agrotóxicos, que
em conjunto com o sedentarismo, estresse eleva o aparecimento de agravos a saúde pública.
manter a saúde e a qualidade de vida das pessoas. Diante dessa perspectiva, fica bastante
evidente que essas transformações vêm acarretando intensas modificações no quadro de
morbi-mortalidade. Doenças infecciosas e parasitarias estão sendo substituídas pelas
enfermidades de caráter crônico degenerativo.
Muita coisa tem sido falada, escrita sobre a importância de se viver bem e ter um
estilo de vida saudável. Os próprios órgãos de saúde vêm incorporando nas políticas públicas
a promoção da alimentação saudável nos diversos níveis de idade da população, com efeito, a
prevenção e o tratamento de inúmeras doenças crônicas. Entretanto, apesar das evidências
técnico-científicas acumuladas em relação ao bem estar físico mental e social, um grande
número de pessoas ainda procura um programa de exercícios físicos e se descuida do fator
alimentar. Baseando-se na relação direta existente entre os programas de exercício físicos
voltados a promoção da saúde deve se levar em conta a interação dos aspectos nutricionais.
Promoção de hábitos saudáveis de alimentação possui especial relevância nos programas de
exercícios físicos direcionados ao controle do peso corporal e na redução das complicações
causadas pelas doenças crônicas não transmissíveis e na melhoria do quadro de saúde dos
indivíduos.
Comum ressaltar que as últimas décadas, a atenção tem-se voltado cada vez mais
sobre a relação da alimentação desequilibrada com o aumento do numero de casos de doenças
crônicas. Portanto estudos de avaliação do estado nutricional e perfil alimentarem de
populações têm fundamental importância epidemiológica tanto para viabilização do
diagnóstico de possíveis doenças como para programas de promoção da saúde, reabilitação e
prevenção.
Vale dizer que o núcleo de apoio a saúde da família – NASF foi criada através da
Portaria GM nº 154, de 24 de Janeiro de 2008 com o objetivo de ampliar a abrangência e o
escopo das ações da atenção básica, bem como sua resolubilidade, apoiando a inserção da
estratégia de saúde da família na rede de serviços e o processo de territorialização e
regionalização a partir da atenção básica. O artigo 3º da portaria GM nº 154, de janeiro de
2008 determinam que os NASF estejam classificados em duas modalidades NASF 1 e NASF
2 . O município de Ibicaraí conta com o NASF 1 desde julho de 2008 e é composto pelo
seguintes profissionais; um nutricionista, dois fisioterapeutas, um psicólogo, um educador
físico, um assistente social. Cobrindo as onze equipes de saúde da família existente no
município, sendo que os profissionais trabalham em pasceria com outros programas existentes
no município.
FUNDAMENTAÇÃO TEÓRICA
nutricional do individuo, que é uma condição que cada ser humano possui para responder as
necessidades energéticas exigidas pelo seu metabolismo. A ciência da nutrição evidencia um
grande interesse na avaliação da composição corporal podendo esse fato esta diretamente
ligada à saúde, e o desempenho das pessoas. Estudiosos afirmam que a avaliação do estado
nutricional evoluiu rapidamente da primeira metade do século xx até os dias atuais. De acordo
com Teixeira (2003, p.137):
São diversos os fatores não nutricionais nos indicadores antropométricos entre eles;
inatividade física e as doenças crônicas não transmissíveis. As DCNT são de etiologia
multifatorial e compartilham vários fatores de risco modificáveis como o tabagismo, a
inatividade física, alimentação inadequada, a obesidade e a dislipidemia. Barreto et al (2005,
p.43) afirmam que:
O crescimento relativo e absoluto das doenças crônicas não transmissíveis
principalmente das doenças do aparelho circulatório, neoplasia e diabetes, expressam
as intensas mudanças ocorridas nos padrões de adoecimento globais na segunda
metade do século xx.
Cabe destacar ainda a importância das condições de vida e dos ambientes em que as
pessoas vivem cotidianamente. Segundo Barreto et al (2005, p.44):
Muitas pessoas acreditam que apenas as calorias dos lipídios têm o potencial de
aumentar a gordura corporal. Por isso, para conseguir uma perda perfeita de gordura, as
pessoas reduzem drasticamente a ingestão de gordura, mas freqüentemente aumenta de
maneira desproporcional a ingestão de carboidratos simples, complexo e de proteínas de
forma que a ingestão calórica total permanece inalterada ou até mesmo sofre um aumento.
Consideramos que a relação de consumo e demanda de energia no organismo é o que se
7
denomina ou o que chamamos de que equilíbrio energético. Sendo assim Guedes e Guedes
(2003, p.106). “Apesar de existirem diferenças individuais quanto aos mecanismos de
absorção e de demanda do equivalente calórico, o equilíbrio energético é o determinante mais
importante quanto às modificações associadas aos parâmetros da composição corporal”. Se
um individuo não consegue manter um equilíbrio energético de demanda e consumo iguais
conseqüentemente ele terá complicações. Guedes e Guedes (2003, p.106) afirmam que:
conjunto com o exercício físico constitui-se numa das estratégias de saúde pública de vital
importância para o enfrentamento de problemas de saúde da população.
METODOLOGIA
De acordo com Lakatos (2001) a pesquisa de campo é aquela utilizada com o objetivo
de conseguir informações e/ ou acerca de um problema, para qual se procura uma resposta, ou
uma hipótese, que se queira comprovar.
Local de estudo.
Amostra do estudo.
Esta pesquisa foi realizada com mulheres clientes do grupo de atividade física do
NASF (Núcleo de apoio a saúde da família), da U.S. F Oseas Peixoto situado no município de
Ibicaraí estado da Bahia, no período de 26 de abril a 30 de abril de 2010. De uma população
de n= 50, foi avaliada uma amostra de n=30, do gênero feminino, na faixa etária de 35 a 60
anos, os quais voluntariamente responderam a um questionário sobre a freqüência alimentar,
auto relato sobre DCNT e medicação. No momento da entrevista foram coletados dados
antropométricos; peso, altura, circunferência da cintura.
9
• Freqüência alimentar: lista composta por tipos de alimentos onde foi marcado o
consumo alimentar diário, semanal, quinzenal ou não ingere.
Análise estatística.
A análise dos dados foi por meio do programa Excel Versão do Office 2007.
RESULTADOS E DISCUSSÃO
O presente estudo pretendeu demonstrar o estado nutricional e perfil alimentar de 30
mulheres que se propuseram a participar, respondendo o questionário. Os dados coletados de
algumas questões foi por auto relato, em relação aos dados antropométricos (Peso, altura,
circunferência da cintura) foram coletados no momento da entrevista.
10
30-40 10% 3
41-50 23.3% 7
51-60 66.7% 20
TOTAL 100% 30
FONTE: Dados da pesquisa
Pesquisas apontam que é a partir dos 40 anos de idade que há uma redução da massa
magra.
EUTROFIA 23.4%
SOBREPESO 46.6%
ELEVADO ≥ 80 cm 26.6%
Por conseguinte os cuidados nutricionais no que diz respeito a uma alimentação para
essas pessoas são primordiais para manter o sistema metabólico em pleno funcionamento sem
excessos ou falta de nutrientes para não ocorrer problemas no inicio, no meio ou no final da
atividade física. Sendo assim a nutrição exerce papel fundamental na vida dos indivíduos
portadores de doenças crônicas.
73,30% 26,70%
Esses dados assemelham-se com os dados da pesquisa (Pnad) 2008 realizado pelo
IBGE que apontam a hipertensão arterial como a doença crônica mais diagnosticada pelos
médicos na população brasileira no ano de 2008.
13
A pesquisa do Ministério da Saúde (MS) Vigitel feita com 54 mil adultos revela que a
prevalência da doença, de 2006 a 2009, aumentou em todas as faixas etárias, principalmente
entre os idosos. Atualmente, 63,2% das pessoas com 65 anos ou mais sofrem do problema
contra 57,8%, em 2006. O percentual de hipertensos não passa de 14% na população até os 34
anos. Dos 35 aos 44 anos, a proporção sobe para 20,9%. O índice salta para 34,5%, dos 45 aos
54, e para 50,4%, dos 55 aos 64 anos.
HA e DM HA e DM DM DP OSTEOPOROSE CA
2%
4%
7%
9%
14%
64%
mulheres entrevistadas foram metformina com 13.60% e a glipizida com 9.40%. Os principais
efeitos colaterais desses medicamentos relacionados ao trato digestivo são; vômito, náuseas,
xerostomia e desconforto gástrico.
Das mulheres com osteoporose todas relataram usar calcitran D3. A efedrina foi
relatada em mulheres com doença pulmonar e a utilização do medicamento efurix foi relatada
em mulheres que tiveram neoplasia de mama.
CAPTOPRIL 31,80%
HIDROCLOROTIAZIDA 13,60%
PROPRANOLOL 13,60%
METFORMINA 13,60%
GLIPIZIDA 9,40%
METILDOPA 4,50%
CALCITRAN D3 4,50%
EFEDRINA 4,50%
EFURIX 4,50%
estão abaixo do recomendado para uma dieta saudável, sendo respectivamente 36.7%, 40% e
43.3%. Verificamos uma baixa ingestão de peixes e frutos do mar do qual 53,4 % não ingere,
sendo que 13.3% ingerem semanalmente e 33. 3% ingerem quinzenalmente. Há necessidades
de políticas públicas voltadas para o consumo de peixe embora o Brasil seja rico em produção
de pescado, o consumo entre os brasileiros é baixo, vale dizer que peixes contêm proteínas de
alto valor biológico e gorduras insaturadas que não são prejudiciais a saúde. Ressaltamos
para o consumo do peixe sempre fresco para evitar problema com o consumo excessivo de
sal.
Em relação aos alimentos integrais 76.6% referem que não ingere estes grupos
alimentares. Considerando que uma dieta saudável deve evitar o consumo elevado de
gorduras sendo que as mulheres entrevistadas consomem pouca fritura, embutidos e
enlatados. Quanto ao consumo de café e chá preto referem consumir diariamente no total de
96.7%, um perigo para a saúde principalmente pela quantidade de mulheres hipertensas.
Quando ao consumo de açúcar refinado é de 83.45% diariamente e 16.6% utilizam adoçantes,
sendo que essas mulheres que utilizam adoçantes têm diabetes. A um percentual de 86.6% de
mulheres que consomem refrigerantes principalmente a base de cola nos fins de semana,
muitas relataram que esse consumo era quase que diário há dois anos. Vale ressaltar que o
consumo freqüente de refrigerantes tem sido associado ao ganho de peso. Um ponto positivo
relatado pelas mulheres é que 83.4% não ingerem bebida alcoólica. Por outro lado, dos 16.6%
que ingerem bebida alcoólica quinzenalmente duas delas tem hipertensão arterial.
às fases do curso da vida, com refeições coloridas e saborosas que incluem alimentos tanto de
origem animal como vegetal (frutas, legumes e verduras).
CONSIDERAÇÕES FINAIS
As análises dos resultados obtidos nesta pesquisa nos permitiram concluir que uma
parcela importante da população estudada destaca-se por apresentar várias doenças crônicas
degenerativas não transmissíveis entre elas à hipertensão arterial, hipertensão arterial com
diabetes tipo dois, diabetes tipo dois, doenças ósseas, pulmonares e câncer. Todas as mulheres
que apresentam essas patologias tomam medicação prescrita pelo médico.
AGRADECIMENTOS
Agradeço aos clientes do NASF pelo apoio durante o desenvolvimento da pesquisa, ao
meu orientador professor Leonardo Souza Simas, ao professor da disciplina TCC, Elias Lins
Guimarães pela revisão do trabalho e a professora Antonia Lucia de Souza Eloy pelo apoio a
pesquisa científica e a Kaio Oliveira Peixoto pela revisão do abstract.
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