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ACCREDITAMENTO PER L’EROGAZIONE DI

SERVIZIO PRIVATO DI SUPPORTO AI FAMILIARI

VERBALE DEL COLLOQUIO PER


SERVIZIO PRIVATO DI SUPPORTO AI FAMILIARI

Il Coordinatore dell’Area …………………………………………. dichiara di aver avuto in


data………………………. un colloquio inerente l’accreditamento per il servizio privato di
supporto ai familiari
con il/la Signor/a
della Associazione/Cooperativa/Agenzia
Esperienze lavorative:………………………………………………………………….

Titoli di studio: ………………………………………………………………………


Presenza dei requisiti previsti dal regolamento SI
NO specificare il requisito
mancante………………………………………………….
…………………………………………………………………..
Lettura/presa visione del regolamento aziendale specifico SI
NO

Osservazioni……………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Tenuto conto del colloquio avvenuto, si esprime parere Favorevole Sfavorevole

all’accreditamento.
Il Coordinatore dell’Area

…………………………………………………………………………..

MAC 41 – Rev3 – Marzo 2019

Documento collegato a PAC05 REGOLAMENTO SERVIZIO PRIVATO DI SUPPORTO AI FAMILIARI

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