IPOTALAMO

Gruppo anteriore Gruppo intermedio Gruppo posteriore

Area preottica
regione sopraottica regione infundibolo-tuberale regione mammillare

(magnicellulari) (parvicellulari)

zona periventricolare
NUCLEI PREOTTICO
NUCLEO SOPRAOTTICO NUCLEI ARCUATO E NUCLEO IPOTALAMICO
E
PERIVENTRICOLARI POSTERIORE
SOPRACHIASMATICO ADH
TRH, CRH, GnRH, produzione e conservazione
somatostatina (GHIH), calore
GnRH, GHRH, melanotropo-RH (attivazione simpatico)
somatostatina (GHIH) NUCLEO
PARAVENTRICOLARE DOPA: inibizione prolattina
OX
zona mediale
CRH NUCLEI MAMMILLARI
NUCLEO
VENTRO-MEDIALE
sazietà + sete

GHRH, TRH

NUCLEO
NUCLEO IPOTALAMICO DORSO-MEDIALE
ANTERIORE TRH
dispersione calore
(attivazione parasimaptico) zona laterale (lat. a colonne ant.
fornice)

NUCLEO IPOTALAMICO
LATERALE

fame + sete
GANGLI DELLA BASE
CORTECCIA

+ GLUT GLUT +
+ -
SNc DOPA D1 STRIATO (SP) STRIATO (ENK) D2 DOPA SNc

GABA GABA

efferenza
- - attiva
efferenza
GPi / SNr GPe inattiva

GABA GABA ruolo

VIA DIRETTA -

VIA INDIRETTA
inibitorio
- ruolo
+ eccitatorio
NUCLEO ruolo
SUBTALAMICO - inibitorio
GLUT bloccato
ruolo
+ + eccitatorio
bloccato

GPi / SNr
inibisce il pallido,
- eccita il pallido,
eccita la corteccia GABA GABA
inibisce la corteccia
- -
TALAMO TALAMO
VLa / VA (MD) VLa / VA (MD)
VLa: premotrice
suppl. motoria
VA: frontale oculomotore + +
MD: prefrontale
giro del cingolo
CORTECCIA CORTECCIA
GANGLI DELLA BASE
CORTECCIA
movimento GLUT
+ GLUT
+ -
SNc DOPA D1 STRIATO (SP) STRIATO (ENK) D2 DOPA SNc

GABA

- efferenza
attiva
GABA efferenza
GPe inattiva

GABA GABA ruolo

VIA DIRETTA -

VIA INDIRETTA
inibitorio
- ruolo
+ eccitatorio
NUCLEO ruolo
SUBTALAMICO - inibitorio
GLUT bloccato
ruolo
- + + eccitatorio
bloccato

GPi / SNr GPi / SNr

GABA
-
GABA

- -
TALAMO TALAMO
VLa / VA (MD) VLa / VA (MD) Pallido non attivo:
VLa: premotrice
suppl. motoria VA e VLa possono essere
VA: frontale oculomotore + + stimolati da altre afferenze
MD: prefrontale provenienti dalle aree
giro del cingolo premotoria e motoria
supplementare
CORTECCIA CORTECCIA
GANGLI DELLA BASE
CORTECCIA
assenza di movimento GLUT +
GLUT

SNc DOPA D1 STRIATO (SP) STRIATO (ENK) D2 DOPA SNc

GABA -
efferenza
- attiva
GABA efferenza
GPe inattiva

GABA ruolo
GABA
VIA DIRETTA -

VIA INDIRETTA
inibitorio
+ ruolo
+ eccitatorio
NUCLEO ruolo
SUBTALAMICO - inibitorio
bloccato
GLUT
ruolo
- + + eccitatorio
bloccato

GPi / SNr GPi / SNr

GABA
-
GABA

- -
TALAMO TALAMO
VLa / VA (MD) VLa / VA (MD) Pallido attivo:
VLa: premotrice
suppl. motoria inibisce il talamo a
+ rispondere agli stimoli
VA: frontale oculomotore + provenienti dalla corteccia
MD: prefrontale
giro del cingolo
CORTECCIA CORTECCIA
PARKINSON no DOPA
CORTECCIA

+ GLUT GLUT +
+ -
SNc DOPA D1 STRIATO (SP) STRIATO (ENK) D2 DOPA SNc

GABA GABA

efferenza
- - - attiva
efferenza
GPi / SNr GPe inattiva

GABA GABA ruolo

VIA DIRETTA -

VIA INDIRETTA
inibitorio
- ruolo
+ eccitatorio
NUCLEO ruolo
inibisce il pallido,
SUBTALAMICO - inibitorio
eccita la corteccia
GLUT bloccato
senza DOPA ruolo
+ + + eccitatorio
bloccato
non inibisce il pallido,
GPi / SNr
non eccita la corteccia
- eccita il pallido,
GABA GABA
inibisce la corteccia
- - - senza DOPA
TALAMO TALAMO
VLa / VA (MD) VLa / VA (MD) striato non è inibito:
VLa: premotrice
suppl. motoria attività della via indiretta aumenta
VA: frontale oculomotore + +
MD: prefrontale
giro del cingolo
CORTECCIA CORTECCIA
attività corticale ridotta: bradicinesia
 rami
Plesso lombare muscolari
ramo cutaneo
laterale
Ileoipogastrico
ramo genitale
1° nervo lombare
ramo cutaneo
anteriore

ramo
muscolare
ramo cutaneo
Ileoinguinale
laterale
rami cutanei
ramo genitale rami scrotali/
labiali
nervo cutaneo
ipogastrico

ramo
ramo genitale
muscolari
Genitofemorale ramo
ramo cutanei
femorale

2° nervo lombare
Cutaneo ramo gluteo
laterale della
coscia ramo
femorale

Radice media
dell'otturatorio
3° nervo lombare
Otturatorio
Radice media
del femorale

Radice
inferiore
4° nervo lombare dell'otturatorio
Femorale
Radice
inferiore del
femorale
Plesso lombare - terminali

Otturatorio Femorale

rami per i muscoli

grande psoas, iliaco,
pettineo e per arteria
ramo per il femorale
muscolo
otturatorio esterno

ramo
anteriore tronco tronco
anteriore posteriore

Muscolocutaneo Muscolocutaneo Nervo Ramo per il

ramo mediale laterale safeno quadricipite
posteriore

rami muscolari e rami muscolari ramo rotuleo ramo

cutanei e cutanei (infrapatellare) tibiale
(perforante
anteriore e medio,
accessorio
safeno)
Plesso cervicale
radice superiore dell'ansa cervicale

1° nervo
cervicale nervo ipoglosso
(XII)

ansa cervicale
superiore

2° nervo
cervicale

Cutaneo trasverso
del collo

ansa cervicale (dell'ipoglosso)

Piccolo occipitale
ansa cervicale
media Grande auricolare

Cutaneo trasverso
del collo

Cervicale
3° nervo
discendente
cervicale

Sopraclavicolari

ansa cervicale
inferiore
nervo frenico
(C3, C4, C5)

4° nervo
cervicale

radice inferiore dell'ansa cervicale

rami sensitivi rami motori

Plesso brachiale
Dorsale della
scapola

Toracico
lungo
5° nervo
cervicale
Succlavio

tronco
primario Sovrascapolare
superiore

N. del grande
pettorale
6° nervo
tronco
cervicale
secondario
laterale

tronco
7° nervo
primario
cervicale
medio Sottoscapolari
tronco
secondario
posteriore
Toracodorsale

8° nervo
cervicale

N. del piccolo
tronco tronco pettorale
primario secondario
inferiore mediale

1° nervo
toracico
Plesso brachiale - terminali

rami muscolari

tronco
Muscolocutaneo Cutaneo laterale
secondario
(perforante) dell'avambraccio
laterale

Cutaneo laterale del

Ascellare braccio

tronco
Cutaneo posteriore
secondario del braccio
posteriore
Cutaneo posteriore
dell'avambraccio
Radiale
rami muscolari

Interosseo
Radiale profondo
dorsale

Digitali dorsali
Radiale superficiale
1-3

rami muscolari

nervo interosseo
nervo palmare
cutaneo
Mediano
N. eminenza tenar

Digitali palmari
propri 1-2
Digitali palmari
comuni 2-4

rami muscolari

rami articolari
nervo dorsale della
Ulnare mano (4-5)

tronco Palmare superficiale

della mano (4-5)
secondario
mediale Palmare profondo
della mano (4-5)

Cutaneo mediale Cutaneo mediale

del braccio dell'avambraccio
 sclera, vasomotorie,
muscoli
congiuntiva muscolo dilatatore vasomotorie
sfintere della
bulbare, cornea della pupilla
pupilla e ciliare

NERVI
CILIARI
BREVI
fibre
parasimpatiche
postgangliari

GANGLIO CILIARE cavità orbitaria

RADICE BREVE RADICE LUNGA RADICE SIMPATICA

fibre
fibre sensitive fibre simpatiche
fibre simpatiche
parasimpatiche postgangliari
postgangliari
pregangliari
NERVO
NASOCILIARE

NERVO OCULOMOTORE
NERVO
OFTALMICO
seno cavernoso

GANGLIO DI plesso carotideo interno

EDINGER- GASSER
NUCLEO III
WESTPHAL

TRIGEMINO GANGLIO
CERVICALE
SUPERIORE
 Trigemino
(nuclei
sensitivi)
dal nucleo masticatorio del ponte
componente motoria
Ganglio
Semilunare
di Gasser

Oftalmico foro rotondo Mascellare foro ovale Mandibolare

seno cavernoso fossa infratemporale
fossa pterigopalatina
fessura orbitaria
fessura orbitaria inferiore
superiore

Alveolare
Zigomatico Sfenopalatini Spinoso
superiore

foro spinoso

Ganglio
Zigomatico sfeno
temporale palatino

Nasociliare Frontale Lacrimale Infraorbitario Anteriore Posteriore

alveolari superiori,
palpebrali,
nasali,
labiali superiori Alveolare Auricolo
Ganglio Masticatori Linguale Collaterali
inferiore temporale
ciliare
masseterino, n. miloioideo, pterigoideo interno,
pterigoidei, plesso dentale nervo del muscolo
temporali profondi, inferiore, tensore del timpano,
Vidiano buccinatore n. mentale, nervo del muscolo
n. incisivo tensore del palato
molle
Grande Ganglio
petroso otico
superficiale

Intermedio Gangli
Corda del
Faciale (ganglio timpano sotto-
genicolato) mandibolare
e linguale
 Ghiandola lacrimale fibre
parasimpatiche
postgangliari

NERVO OFTALMICO NERVO LACRIMALE

NERVO ZIGOMATICO-TEMPORALE

NERVO ZIGOMATICO

Mucosa nasale e
sue ghiandole
(+ vasocostrizione)
Mucosa
palatina e sue NERVI NASALI
ghiandole POSTEROSUPERIORI
NERVI
PALATINI fibre
parasimpatiche
postgangliari
NERVI
NERVO FARINGEO SFENOPALATINI
sensitivi e motori effettrici viscerali
(palato e ugola) fibre
parasimpatiche
postgangliari

GANGLIO SFENO-PALATINO
(pterigo-palatino)
fossa pterigoidea

NERVI SFENOPALATINI
sensitive somatiche

NERVO VIDIANO
fibre
parasimpatiche fibre
pregangliari simpatiche
postgangliari
NERVO GRANDE
PETROSO SUPERFICIALE NERVO NERVO MASCELLARE
collaterale intrapetroso PETROSO
PROFONDO

FACIALE plesso carotideo interno GANGLIO DI

GASSER

NUCLEO MUCONASOLACRIMALE GANGLIO

(nucleo sensitivo del Faciale CERVICALE TRIGEMINO
propriamente detto) SUPERIORE
 parasimpatiche postgangliari:
Ghiandole salivari minori Ghiandola parotide vasodilatazione
simpatiche postgangliari:
RAMI DEL NERVO AURICOLOTEMPORALE
vasocostrizione
MANDIBOLARE
distretti periferici del
mandibolare

fibre motrici verso il fibre

m. tensore del parasimpatiche
timpano postgangliari
(tronco posteriore
del mandibolare)

tetto della fossa GANGLIO OTICO

infratemporale di Arnold

fibre
parasimpatiche
fibre sensitive pregangliari
verso il ganglio di
Gasser NERVO PICCOLO fibre simpatiche
PETROSO postgangliari
SUPERFICIALE

NERVO TIMPANICO plesso dell'arteria meningea media

DI JACOBSON

GANGLIO
GLOSSOFARINGEO CERVICALE
SUPERIORE

NUCLEO
SALIVATORIO
INFERIORE
 Ghiandola
sottolinguale
Ghiandola NERVO LINGUALE
sottomandibolare ramo sottolinguale
fibre vasomotrici per i vasi
delle ghiandole

GANGLI SOTTOMANDIBOLARE E
SOTTOLINGUALE

fibre fibre
parasimpatiche simpatiche
pregangliari postgangliari

MANDIBOLARE
NERVO LINGUALE
(POSTERIORE)

PLESSO
DELL'ARTERIA
FACCIALE
CORDA DEL
TIMPANO

INTERMEDIO DEL
FACIALE

NUCLEO
SALIVATORIO
SUPERIORE
 NERVO FACIALE NERVO INTERMEDIO
PROPRIAMENTE DETTO
Nucleo del Nucleo del Nucleo
Nucleo motore Nucleo muco-
tratto solitario, tratto spinale salivatorio
facciale naso-lacrimale
parte craniale (TRIGEMINO) superiore
pontino
motrici somatiche
meato acustico interno
(con VIII)
canale del facciale

sensitive primo ginocchio sensitive

fibre pregangliari
viscerali somatiche
parasimpatiche
(gustative)

Ganglio

genicolato

dal ganglio
Petroso
fibre simpatiche cervicale
fibre pregangliari profondo
postgangliari superiore
RAMI parasimpatiche RAMI
EXTRAPETROSI INTRAPETROSI
1° tratto Grande Ganglio
foro stilomastoideo petroso Vidiano sfeno
Auricolare spazio laterofaringeo
posteriore superficiale palatino
retrostiliano 3° tratto
loggia parotidea
ramo della mandibola Stapedio
Stiloideo
Mandibolare
Gangli
Digastrico Corda del sotto-
Temporo- Cervico- Linguale
timpano mandibolare
facciale facciale e linguale
fibre pregangliari
Plesso facciale insieme a auricolotemporale parasimpatiche + 2/3 anteriori lingua
(mandibolare) e grande auricolare (plesso cervicale) sensibilità gustativa
 Nucleo del tratto Nucleo del Nucleo Nucleo
solitario (incluso tratto spinale ambiguo, salivatorio
il n. gustativo) (TRIGEMINO) parte rostrale inferiore
fibre sensitive viscerali fibre effettrici
fibre sensitive fibre motrici
(gustative, barocettori seno viscerali
somatiche somatiche
carotideo, chemiocettori
glomo carotideo) pregangliari
foro giugulare
parasimpatiche

Ganglio
superiore

Ganglio
petroso

canale timpanico:
Timpanico di
seno e glomo Ramo carotideo cassa timpanica

NERVO GLOSSOFARINGEO
Jacobson
carotideo (plesso timpanico)
faringe fibre
parasimpatiche
pregangliari Piccolo
M. stilofaringeo
Stilofaringeo petroso fossa cranica media
superficiale
foro lacero anteriore
Tonsillari
Ganglio
Plesso faringeo otico
Faringei
parotide e gh.
M. costrittore superiore
salivari minori

Rami linguali Nel m. stiloglosso

sensibilità somatica e gustativa

(1/3 posteriore della lingua)
 NERVO
Nucleo del tratto Nucleo del VAGO Nucleo motore Nucleo
solitario (incluso il tratto spinale dorsale del ambiguo, parte
n. gustativo) (TRIGEMINO) vago caudale
fibre sensitive fibre parasimpatiche
fibre sensitive fibre motrici
viscerali pregangliari
somatiche somatiche
(gustative)
Gangli
cervicale foro giugulare meta-
simpatico
Ganglio
Ganglio vicinanza o spessore
nodoso (o degli organi innervati
giugulare
plessiforme)

fascio vascolonervoso

Cardiaci Glomo
Anastomotici Auricolare Laringeo sup Faringei
sup aortico
plesso cardiaco plesso con IX plesso faringeo
(con il simpatico) e simpatico (con il simpatico)
Gangli
cervicali
simpatico Laringeo
ricorrente dx

toracico tra trachea e esofago

Laringeo
ricorrente sx collaterali per cuore,
trachea, esofago, faringe
Plessi polmonari
Pericardici dx e sx
nel plesso cardiaco;
Cardiaci inf rami tracheali, bronchiali e
parasimpatico: plesso polmonare
Esofagei
onda peristaltica
Plessi esofagei
post (dx) e ant
(sx)
orifizio esofageo diaframma
addominale
Tronchi vagali
simpatico post (dx) e ant
(sx)
Grande
splancnico dx
fibre viscerali:
sensitive (ganglio
Plesso gastrico Plesso gastrico
nodoso)
posteriore anteriore
parasimp. effettrici
(n. motore dorsale)
plesso epatico

Ramo celiaco

Ganglio
celiaco dx

pari: frenico, surrenale,

renale, ovarico/spermatico
Ansa memorabile plessi
di Wirsberg addominali impari: lienale, epatico,
gastrico sup, mesenterico sup