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ACOMPANHAMENTO DE SINISTRO

DATA DO SINISTRO: ____/____/_______ FINALIZADO EM: ____/____/____


TIPO DO SINISTRO ( ) CARGA ( ) TERCEIROS ( ) CASCO
TIPO: ( ) ROUBO / ( ) CAPOTAMENTO / ( ) ACIDENTE TRÂNSITO / ( ) ______________________

CORRETORA: VALOR SINISTRADO:


SEGURADORA:

NÚMERO DO SINISTRO:

VEÍCULO ENVOLVIDO:

MOTORISTA ENVOLVIDO:

AJUDANTE ENVOLVIDO:

DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA:
MANIFESTO ( ) ORDEM DE COLETA ( )
ENVIADO PARA SEGURADORA: ____/_____/_____ ENVIADO PARA SEGURADORA: ____/_____/_____

CTRC ( ) NOTA FISCAL ( )


ENVIADO PARA SEGURADORA: ____/_____/______ ENVIADO PARA SEGURADORA: ____/_____/______

DOCUMENTO DO MOTORISTA ( ) DOCUMENTO DO AJUDANTE ( )


CNH ( ) LIBERAÇÃO GERENCIADORA ( ) LIB. GERENCIADORA ( ) / DOC__________ ( )
DECLARAÇÃO MANUSCRITA ( ) DECLARAÇÃO MANUSCRITA ( )
ENVIADO PARA SEGURADORA: ____/_____/_____ ENVIADO PARA SEGURADORA: ____/_____/_______

DOCUMENTO DO VEÍCULO ( ) BOLETIM DE OCORRÊNCIA ( )


ENVIADO PARA SEGURADORA: ____/_____/_____ RECEBIDO: ____/_____/_______
ENVIADO PARA SEGURADORA: ____/_____/_____

OUTROS DOC / OBS:

DADOS DOS TERCEIROS