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APENDICITIS AGUDA
Artajona Rosino, Alicia; Blázquez Lautre, Lucas; Cobo Huici, Francisco
CONSIDERACIONES INICIALES
EVALUACION DIAGNOSTICA
Exploraciones complementarias
Analítica: Habitualmente hay leucocitosis con desviación izquierda.
Rx simple de abdomen: habitualmente es normal.
Ecografía: útil para el diagnóstico diferencial o cuando el cuadro no es típico sobre todo en
mujeres en edad fértil y en niños. Los inconvenientes son que es una prueba dependiente del
radiólogo y que en obesos y presencia de aire no es tan efectiva.
TAC: se puede solicitar en casos complicados o dudosos. En numerosos estudios
comparativos la TAC supera a la ecografía en sensibilidad y especificidad lo que hace que se
recomiende como técnica de imagen inicial. La pega es que para su correcta realización
necesita de contrate oral y de 2 horas para su finalización.
Laparoscopia: útil para el diagnóstico en mujeres en edad fértil con exploración dudosa. La
ventaja es que puede ser una prueba diagnóstico-terapeútica en el mismo acto.
Diagnóstico diferencial
Patología gastrointestinal: Gastroenteritis aguda: Se distingue por náuseas y vómitos que
preceden al dolor abdominal, que no suele focalizarse en FID, y diarrea.
TRATAMIENTO
2. Soybel D.I. Appendix. Surgery: Basic science and clinical evidence. New York:
Spronger-Verlag, 2001;647-665
3. Rao PM, Rhea JT, Novelline RA. Effect of computed tomography of the appendix on
treatment of patients and use of hospital resources. N Eng J Med 1998; 338:341