San Vincenzo, _________________________

OGGETTO: Denuncia inizio attività ricettiva in Albergo.

(Artt. 26 – 34 – 34 bis – 35 L.R. 23/03/2000 n° 42 e successive modificazioni).

AL COMUNE DI SAN VINCENZO

Ufficio Attività Produttive

Il/la sottoscritto/a __________________________________ nato/a ___________________________ (___)

il________________ residente in _____________________________________________________ (___)
via ___________________________________________ n° ____ C.F. _____________________________
in qualità di:

Titolare della omonima ditta individuale con sede in __________________________________ (___)
via/P.za ________________________________ n° _____ P.I. _____________________________

legale rappresentante della società _________________________________________________
con sede in _______________________________________________________________ (___)
via/P.za __________________________________ n° ____ C.F./P.I _________________________

DENUNCIA

ai sensi della vigente normativa in materia, l’avvio dell’attività ricettiva di “Albergo” nell’immobile ubicato in
San Vincenzo (LI) Via/P.za ______________________________________________________ n° _____
insegna “_________________________________” n° tel. __________________ fax __________________
e-mail _________________________@ ____________________________________________
con inizio dell’attività dalla data:

di presentazione della presente dia

dalla data del ________________

DICHIARA

di disporre dell’immobile in cui viene svolta l’attività quale __________________________________

(proprietario, affittuario, ecc.);

di essere in possesso dei requisiti previsti dagli artt. 11 e 92 del T.U.L.P.S.;

che i suddetti requisiti sono in possesso di tutti i soci per i quali è previsto l’accertamento antimafia;

che nei miei confronti non sussistono le cause di divieto, di decadenza o di sospensione previste
dall’art. 10 della Legge 31/05/1965 n° 575;

di non essere a conoscenza che nei confronti della società _____________________, di cui sono
legale rappresentante dal _______________ sussiste alcun provvedimento giudiziario interdittivo
disposto ai sensi della Legge 31/05/1965n° 575;

che verrà esercitata l’attività di somministrazione di alimenti e bevande ( □ ristorante – □ bar – □
entrambe) riservata ai soli clienti alloggiati;

che sarà fornito il servizio di prima colazione;

che saranno forniti ai soli clienti alloggiati: □ giornali e riviste – □ pellicole foto/video – □ cartoline e
francobolli;

che l’albergo possiede i requisiti tecnico – edilizi e igienico – sanitari previsti dalla normativa vigente;

che è composto da n° ________ (____________________________) camere dotate di locale
bagno riservato;

che è inoltre composto da n° _________ (____________________________) unità abitative;

che possiede i requisiti previsti dalla normativa regionale vigente in materia (art. 34 bis L.R. n°
42/2000 e successive modificazioni);

che possiede tutti i requisiti indicati nell’allegato C del Regolamento Regionale come obbligatori per
la classificazione a ______ (___________________) stelle;

che la struttura avrà carattere annuale (apertura 01/01 –31/12) ed una capacità ricettiva massima di
n° _________ (__________________________________) persone;

che il/la Sig./ra __________________________________________________________________
nato/a a ____________________________________________ (_____) il ____________________
residente a ________________________________________________________________ (_____)
in via/piazza ____________________________________________________________ n° _______
C.F. ______________________________________, è stato/a nominato/a gestore dell’attività;

di aver presentato domanda di autorizzazione/dia per l’installazione dell’insegna di esercizio con
nota del _____________________________ registrata con prot. n° _______________________;

che l’attività sarà esercitata nell’osservanza dei contratti collettivi nazionali di lavoro e degli accordi
sindacali siglati a livello territoriale.

Consapevole delle sanzioni del Codice Penale e delle leggi speciali in materia stabilite in caso di
attestazioni e mendaci dichiarazioni, avvalendosi delle disposizioni di cui all’art. 47 D.P.R. n° 445/2000,
dichiaro che quanto sopra affermato corrisponde al vero.

Alla presente allego:

- Tabella descrittiva delle camere e delle unità abitative con indicato: camere singole, camere doppie,
camere suscettibili di eventuali letti aggiunti e numero massimo di letti aggiungibili;
- Planimetria dei locali in scala 1:100, redatta da tecnico qualificato, con indicate misure e superfici con
descrizione dei locali e dei servizi annessi;
- Autocertificazione antimafia di tutti i soci (solo nel caso di società);
- Dichiarazione dei requisiti per la classificazione;
- Dichiarazione del gestore;
- Copia documento di identità in corso di validità;
- Copia permesso di soggiorno (solo per cittadini extracomunitari).

Il Comune di San Vincenzo è autorizzato all’utilizzo dei dati personali miei e della società nel rispetto
della Legge n° 675/1996.

Firma

__________________________________
 Allegato A

DICHIARAZIONE DEL SOCIO

Il/la sottoscritto/a __________________________________________________________________

nat__ a ___________________________________________ (___) il ______________________________
residente in __________________________________________________________ (____) via/piazza/c.so
_______________________________________________________________________ n° ____________
cittadinanza ________________________________________ C.F. ________________________________
n° tel. _____________________________ e-mail __________________@__________________________
nella sua qualità di socio della Società _______________________________________________________

DICHIARA

sotto la propria responsabilità e consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l’uso di atti falsi
comportano l’applicazione delle sanzioni penali previste dall’art. 47 D.P.R. n° 445/2000 e la decadenza dai
benefici eventualmente conseguiti
 di essere in possesso dei requisiti previsti dagli artt. 11 e 92 del T.U.L.P.S;
 che non sussistono nei propri confronti “cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all’art.
10 della Legge del 31/05/1965 n° 575” (antimafia);

Il Comune di San Vincenzo è autorizzato al trattamento dei dati personali nel rispetto di quanto
previsto dalla Legge n° 675/1996.

Data ____________________

Firma _________________________________

Allegati:
- copia documento identità
- copia permesso di soggiorno (solo per cittadini extracomunitari)
 Allegato B

DICHIARAZIONE DEL GESTORE

Il/la sottoscritto/a __________________________________________________________________

nat__ a ___________________________________________ (___) il ______________________________
residente in __________________________________________________________ (____) via/piazza/c.so
_______________________________________________________________________ n° ____________
cittadinanza ________________________________________ C.F. ________________________________
n° tel. _____________________________ e-mail __________________@__________________________
nella sua qualità di gestore dell’attività di ricezione turistica in albergo per conto della società
_________________________________________________________

DICHIARA

sotto la propria responsabilità e consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l’uso di atti falsi
comportano l’applicazione delle sanzioni penali previste dall’art. 47 D.P.R. n° 445/2000 e la decadenza dai
benefici eventualmente conseguiti
 di essere in possesso dei requisiti previsti dagli artt. 11 e 92 del T.U.L.P.S;
 che non sussistono nei propri confronti “cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all’art.
10 della Legge del 31/05/1965 n° 575” (antimafia);

Data ____________________

Firma _________________________________

Allegati:
- copia documento identità
- copia permesso di soggiorno (solo per cittadini extracomunitari)