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Prof. Dr.

Glicio da Cruz Soares


MEDICINA LEGAL

ALCOOLISM
O
EMBRIAGUEZ
ALCOÓLICA
DEFINIÇÃO:
EMBRIAGUEZ ALCOÓLICA é o conjunto de manifestações
psicossomáticas resultantes da intoxicação etílica aguda de caráter
episódico e passageiro. (França,Genival V. = GVF)

ALCOOLISMO (Magmes Huss fins do século XIX) é um elenco de


perturbações orgânicas e psiquícas resultantes do uso imoderado e
contínuo do álcool ou etanol. (GVF).

ALCOOLISMO “é toda forma de consumo excessivo de álcool que


excede o consumo chamado elementar tradicional e corrente
ultrapassando, pois, os moldes e hábitos sociais admitidos por toda e
qualquer coletividade, quaisquer que sejam os fatores etiológicos,
hereditários, concepção psicológica ou influência fisiopatológica”.
(Subcomitê para Alcoolismo da Organização Mundial de Saúde).
(Pataro, Oswaldo = OP).

INTOXICAÇÃO ALCOÓLICA “é a denominação dada aos efeitos


tóxicos que o álcool, geralmente o etílico, exerce sobre o organismo,
seja de modo agudo, promovendo a embriaguez, seja lentamente indo
determinar as manifestações crônicas”. (Pataro, Oswaldo).

ALCOOLISTAS “são bebedores excessivos ou compulsivos, em quem a


dependência do álcool é tal, que apresentam, tanto uma perturbação
mental, ou perturbações que lhes acometem a saúde física e mental,

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suas relações interpessoais ou sua conduta social e econômica, como


os pródromos de alterações desse gênero. São doentes e, portanto,
devem ser tratados”.

CLASSIFICAÇÃO DAS BEBIDAS ALCOÓLICAS:

São três grupos:

1. Bebidas fermentadas (vinho, cerveja, sidra e cauim, a


mais antiga) baixo teor alcoólico;
2. Bebidas destiladas (aguardente, conhaque, uísque) grande
teor alcoólico [preparadas em alambiques];
3. Bebidas alcoolizadas artificialmente [adiciona-se álcool]
(vinho do Porto ou Madeira).

EMBRIAGUEZ ALCOÓLICA AGUDA

A intoxicação alcoólica ou ação tóxica do álcool sobre o organismo é


revelada por manifestações:

• Físicas (congestão conjuntival, taquicardia, taquisfigmia, hálito etílico


ou alcoólico-acético);

• Neurológicas (incoordenação motora, do equilíbrio e da marcha) –


ataxia, dismetria, dissinergia ou assinergia, disdiadococinesia, disartria,
alteração do tônus muscular – lentidão dos movimentos – inibição da
sensibilidade táctil, dolorosa e térmica, fenômenos vagais tais como
soluço, vômitos, embotamento da funções sensoriais – visão, gustação,
olfação e audição);

• Psíquicas (são manifestações de caráter progressivo, atingindo, em


princípio, o córtex cerebral a nível mais elevado, seguindo-se as esferas
menores – alteração do humor, do senso ético, da atenção do senso-
percepção, do curso do pensamento, da associação de idéias – ocorre
atitudes exageradas e ridículas – falastrão e inconseqüente sobre sua vida

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pessoal e familiar – fatos comprometedores – loquaz bem humorado,


diminuição da atenção, prejuízo da memória, incapacidade de julgar,
intempestivo [deficiência das inibições morais e intelectivas], audacioso e
impulsivo.

OBSERVAÇÃO – o desempenho sexual fica prejudicado, embora, inicialmente, o


alcoolista se julgue capaz de praticá-lo – depressão. Instinto homossexual pode
aflorar, sendo percebido por manifestações carinhosas com beijos insistentes e
abraços demorados, contrariando a conduta do dia-a-dia.

DIAGNÓSTICO MÉDICO-LEGAL:

a) Anamnése – pouco valor, podendo ocorrer confusão com


causas adversas ou doenças orgânicas;

b) Manifestações clínicas – alterações neuropsíquicas –


concentração, associação de idéias e da memória, perturbações da
conduta;

c) Verificações anátomo-patológicas – pouco características


– estudo das vísceras;

d) Pesquisas toxicológicas – verificação da taxa de


impregnação alcoólica no organismo, podendo ser utilizado saliva, urina,
líquor, ar da expiração e sangue, este último o mais utilizado.

FASES DA EMBRIAGUEZ
Cinco fases, segundo Magnan, Bogen; quatro fases – Pessina, Nicollini;
Três fases:
1ª fase, embriaguez ligeira ou fase da excitação;
2ª fase, embriaguez média ou fase da confusão;
3ª fase, embriaguez grave ou fase do sono.

Segundo uma lenda Árabe, a embriaguez é representada por três


animais:

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• macaco – indivíduo irrequieto, saltitante e buliçoso;

• leão – indivíduo torna-se violento, brigão, agressivo (o álcool


desempenha um papel saliente e direto na prática de crime);

• porco – indivíduo se apresenta sujo, emporcalhado e roncando.

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