Allegato 2

AVVALIMENTO

P1243 Procedura negoziata, avviata ai sensi dell’art. 128 del D. Lgs. n. 50/2016, in modalità telematica,
per l’affidamento della progettazione esecutiva e dell’esecuzione dei lavori di completamento del servizio
idrico e fognante nel comune di Castrignano del Capo (LE) – Agglomerato di Castrignano del Capo.

SOGGETTO AUSILIARIO

Il sottoscritto ____________________________________________________________________________
nato a ________________________________________________ (___) il __________________________
in qualità di Titolare / Legale Rappresentante/Procuratore ________________________________________
dell’operatore economico _________________________________________________________________
con sede legale (località – provincia - c.a.p. – indirizzo) __________________________________________
_______________________________________________________________________________________
sedi operative (località – provincia - c.a.p. – indirizzo) ___________________________________________
_______________________________________________________________________________________
n. tel.: ____________________ PEC _________________________________________________________
in qualità di soggetto ausiliario per il prestito dei requisiti, nei confronti del soggetto avvalente di seguito
indicato:
_______________________________________________________________________________________

ai sensi degli arti.19, 46 e 47 del D.P.R. n.445/2000, pienamente consapevole delle sanzioni penali previste
dall’art.76 del citato D.P.R., per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate.

In riferimento all’indicazione resa dall’Operatore Economico nel formulario di Documento di Gara Unico
Europeo DGUE parte II, alla sez. C “INFORMAZIONI SULL’AFFIDAMENTO SULLE CAPACITA’ DI ALTRI
SOGGETTI” - prodotto unitamente alla presente offerta

DICHIARA ED ATTESTA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITÀ

1. di mettere a disposizione, secondo l’istituto dell’avvalimento di cui all'art.89 del D.Lgs. n.50/2016, i
requisiti necessari alla partecipazione alla procedura di gara, e come di seguito indicati:
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________

2. di non incorrere nei motivi di esclusione di cui all’art. 80 del D.Lgs. n.50/2016 come meglio specificato
nelle dichiarazioni appositamente rilasciate nell’ambito del modello DGUE e nel presente modello.
[Rif. art.89 co.1 del D.Lgs. n.50/2016];

Pagina 1 di 4
 3. di possedere i requisiti tecnici oggetto di avvalimento e le risorse necessarie [Rif. art.89 del D.Lgs.
n.50/2016];
4. di obbligarsi, sia nei confronti del concorrente avvalente _____________________________ nonché
verso la stazione appaltante AQP S.p.A., di mettere a disposizione per tutta la durata dell’appalto le
risorse necessarie ed i requisiti necessari di cui è carente il concorrente e di cui alla dichiarazione resa
in corrispondenza del punto 1 [Rif. art.89 co.1 del D.Lgs. n.50/2016];
5. di non presentarsi in qualità di ausiliaria per altro concorrente alla gara in oggetto e di non
parteciparvi in proprio o come associata o consorziata di altro concorrente [Rif. art.89 co.7 del D.Lgs.
n.50/2016];
6. di allegare il contratto di avvalimento (in originale o copia autenticata), redatto in conformità
all’art.88 del D.P.R. n.207/2010, in virtù del quale l’impresa ausiliaria si obbliga nei confronti del
concorrente a fornire i requisiti ed a mettere a disposizione le risorse necessarie per tutta la durata
dell’appalto, specificando altresì che il concorrente e l’impresa ausiliaria sono responsabili in solido
nei confronti della stazione appaltante in relazione alle prestazioni oggetto del contratto medesimo.
[Rif. art.89 co.1 e 5 del D.Lgs. n.50/2016];
7. di allegare attestazione SOA rilasciata ai fini dell’abilitazione all'esecuzione dei lavori pubblici [Rif. art.
89 del D.Lgs. n.50/2016];
8. di non trovarsi nelle cause di esclusione di cui all’art. 80, comma 1 ed in particolare lett. b), b- bis) e
g), ed art. 80 comma 2 del codice degli appalti pubblici;
9. dichiara per conto dei soggetti indicati al comma 3 dello stesso art. 80, di non trovarsi nelle cause di
esclusione di cui all’art. 80, comma 1 ed in particolare lett. b), b- bis) e g), ed art. 80 comma 2 del
codice degli appalti pubblici;
10. di non trovarsi nelle condizioni di cui all’art. 80, comma 5 - lett. b), del codice degli appalti pubblici
ovvero in alternativa
se si trova, dichiarare la situazione
11. di trovarsi nelle condizioni di cui all’art. 80, comma 5 - lett. c) del codice degli appalti pubblici
si no

Nel caso in cui si trovi descrivere tali misure

L’operatore economico ha preso misure per dimostrare la propria affidabilità (autodisciplina – self-
cleaning)? si no Descrivere tali misure

12. di trovarsi nelle condizioni di cui all’art. 80, comma 5 - c-bis) del codice degli appalti pubblici

si no

Nel caso in si trovi descrivere tali misure

L’operatore economico ha preso misure per dimostrare la propria affidabilità (autodisciplina – self-
cleaning)? si no Descrivere tali misure

13. di trovarsi nelle condizioni di cui all’art. 80, comma 5 c-ter) del codice degli appalti pubblici
si no

Pagina 2 di 4
 Nel caso in cui si trovi descrivere tali misure

L’operatore economico ha preso misure per dimostrare la propria affidabilità (autodisciplina – self-
cleaning)? si no Descrivere tali misure

14. di trovarsi nelle condizioni di cui all’art. 80, comma 5 c-quater) del codice degli appalti pubblici
si no

In caso affermativo descrivere tali misure

15. che, ai sensi dell’art. 80, comma 5 - lett. f-bis), del codice degli appalti pubblici, non ha presentato
nella procedura di gara in corso e negli affidamenti di subappalti documentazione o dichiarazioni non
veritiere;

16. che, ai sensi dell’art. 80, comma 5 - lett. f-ter), del codice degli appalti pubblici, l’operatore economico
che rappresenta non risulta iscritto nel casellario informatico tenuto dall'Osservatorio dell'ANAC per
aver presentato false dichiarazioni o falsa documentazione nelle procedure di gara e negli affidamenti
di subappalti;

17. che, ai sensi dell’art. 80, comma 5 - lett. g), del codice degli appalti è iscritto nel casellario
informatico tenuto dall’Osservatorio dell’ANAC per aver presentato false dichiarazioni o falsa
documentazione ai fini del rilascio dell’attestazione di qualificazione per il periodo durante il quale
perdura l’iscrizione

si no

Se la documentazione pertinente è disponibile elettronicamente, indicare: indirizzo web, autorità o

organismo di emanazione, riferimento preciso della documentazione):
[ ][ ][ ]

18. che, ai sensi dell’art. 80, comma 5 - lett. i), del codice degli appalti è in regola con le norme che
disciplinano il diritto al lavoro dei disabili di cui alla legge 12.03.1999 n. 68

si no

non è tenuto alla disciplina legge 68/99 per la seguente motivazione (numero dei dipendenti e/o
altro)

Se la documentazione pertinente è disponibile elettronicamente, indicare: indirizzo web, autorità o

organismo di emanazione, riferimento preciso della documentazione):
[ ][ ][ ]

19. L’operatore economico si trova in una delle seguenti situazioni?

1. è stato soggetto alla sanzione interdittiva di cui all'articolo 9, comma 2, lettera c) del decreto legislativo
8 giugno 2001, n. 231 o ad altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica

Pagina 3 di 4
 amministrazione, compresi i provvedimenti interdittivi di cui all'articolo 14 del decreto legislativo 9 aprile
2008, n. 81 (Articolo 80, comma 5, lettera f); si no

Se la documentazione pertinente è disponibile elettronicamente, indicare: indirizzo web, autorità o

organismo di emanazione, riferimento preciso della documentazione):
[ ][ ][ ]

2. ha violato il divieto di intestazione fiduciaria di cui all'articolo 17 della legge 19 marzo 1990, n. 55
(Articolo 80, comma 5, lettera h)? si no

In caso affermativo:
indicare la data dell’accertamento definitivo e l’autorità o organismo di emanazione: [
][ ][ ]

la violazione è stata rimossa? SÌ No

Se la documentazione pertinente è disponibile elettronicamente, indicare: indirizzo web, autorità o
organismo di emanazione, riferimento preciso della documentazione):
[ ][ ][ ]

3. è stato vittima dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice penale aggravati ai sensi
dell'articolo 7 del decreto-legge 13 maggio 1991, n. 152, convertito, con modificazioni, dalla legge 12 luglio
1991, n. 203? si no

In caso affermativo:
- ha denunciato i fatti all’autorità giudiziaria? si no

- ricorrono i casi previsti all’art. 4, primo comma, della Legge 24 novembre 1981, n. 689 (art. 80, comma
5, lettera l)? si no

Se la documentazione pertinente è disponibile elettronicamente,

- indicare: indirizzo web, autorità o organismo di emanazione, riferimento preciso della
documentazione):
- [ ][ ][ ]

4. si trova rispetto ad un altro partecipante alla medesima procedura di affidamento, in una situazione di
controllo di cui all'articolo 2359 del codice civile o in una qualsiasi relazione, anche di fatto, se la
situazione di controllo o la relazione comporti che le offerte sono imputabili ad un unico centro
decisionale (articolo 80, comma 5, lettera m)? si no

________________ lì _________

Firma del titolare/legale rappresentante/institore /procuratore

Sottoscrizione con firma digitale

Pagina 4 di 4