Comune di RIETI SPAZIO RISERVATO AL COMUNE

DATA DI PRESENTAZIONE ESTREMI PROTOCOLLO

DICHIARAZIONE
TARI – TASSA SUI RIFIUTI
Dichiarazione Sostitutiva di Atti di Notorietà (art.38,47 e 48 del D.P.R. n.445/2000) “Le dichiarazioni mendaci,la falsità negli atti e l’uso di atti falsi,
sono puniti ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia.” (D.P.R. n. 445/2000).” Qualora dal controllo emerga la non veridicità del
contenuto della dichiarazione, il dichiarante decade dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della Dichiarazione
non veritiera.” (art.11.comma 3,del D.P.R. 403/98).

□ NUOVA DICHIARAZIONE □ SUBENTRO □ VARIAZIONE DATI □ CESSAZIONE

DECORRENZA ________________________________

□ CONTRIBUENTE □ LEGALE RAPPRESENTANTE

Cognome / Nome_________________________________________________________________

Nato/a a:_______________________________Prov.:_________il______________________

Residente in Via/P.zza:________________________n.____ sc. ____ int. ___Città______________

Cod. fiscale

e-mail _________________________________________ tel/cell.___________________________

SOGGETTO DIVERSO DA PERSONA FISICA

Denominazione___________________________________________________________________

Domicilio fiscale__________________________________________________________________

Sede principale o effettiva ________________________________________________________

Partita IVA/Cod.fiscale

Codice ATECO _____/______/______ Descrizione attività _____________________________

TITOLO di possesso, occupazione o detenzione dei locali o aree scoperte, a qualsiasi uso adibite suscettibili
di produrre rifiuti urbani

□ proprietà □usufrutto □locazione (affitto) □comodato □altro (specificare)___________

Estremi contratto di locazione e durata_________________________________________________

PROPRIETARIO /COMPROPRIETARIO DELL’IMMOBILE:

Cognome Nome/Ragione Sociale_____________________________________________________

Nato a:_________________Prov.:______Data___________ Cod.Fisc./P.Iva__________________

Residenza/Domicilio Fiscale Via/P.zza_____________________n. _____Città_________________

1
 IMMOBILI :
Indirizzo: Via/piazza civ. Int. Destinazione d’uso: Superficie Calpestabile Mq.:

Sezione Foglio Part.: Sub: Categoria: Superficie Catastale Mq.: Riduz./agevolazioni

1

Occupanti (componenti del nucleo familiare) N.: Occupanti non compresi nel nucleo familiare (numero):

Indirizzo: Via/piazza civ. Int. Destinazione d’uso: Superficie Calpestabile Mq.:

Sezione Foglio Part.: Sub: Categoria: Superficie Catastale Mq.: Riduz./agevolazioni

2

Occupanti (componenti del nucleo familiare) N.: Occupanti non compresi nel nucleo familiare N.:

Indirizzo: Via/piazza civ. Int. Destinazione d’uso: Superficie Calpestabile Mq.:

Sezione Foglio Part.: Sub: Categoria: Superficie Catastale Mq.: Riduz./agevolazioni

3

Occupanti (componenti del nucleo familiare) N.: Occupanti non compresi nel nucleo familiare N.:

Indirizzo: Via/piazza civ. Int. Destinazione d’uso: Superficie Calpestabile Mq.:

Sezione Foglio Part.: Sub: Categoria: Superficie Catastale Mq.: Riduz./agevolazioni

4

Occupanti (componenti del nucleo familiare) N.: Occupanti non compresi nel nucleo familiare N.:

OCCUPANTI:
Immobile ___:

1) _______________________________________________________________________________
(COGNOME) (NOME) (LUOGO E DATA DI NASCITA) (CODICE FISCALE)
2) _______________________________________________________________________________
(COGNOME) (NOME) (LUOGO E DATA DI NASCITA) (CODICE FISCALE)
3) _______________________________________________________________________________
(COGNOME) (NOME) (LUOGO E DATA DI NASCITA) (CODICE FISCALE)
4) _______________________________________________________________________________
(COGNOME) (NOME) (LUOGO E DATA DI NASCITA) (CODICE FISCALE)
5) _______________________________________________________________________________
(COGNOME) (NOME) (LUOGO E DATA DI NASCITA) (CODICE FISCALE)
6) _______________________________________________________________________________
(COGNOME) (NOME) (LUOGO E DATA DI NASCITA) (CODICE FISCALE)

2
 Immobile ___:

1) _______________________________________________________________________________
(COGNOME) (NOME) (LUOGO E DATA DI NASCITA) (CODICE FISCALE)
2) _______________________________________________________________________________
(COGNOME) (NOME) (LUOGO E DATA DI NASCITA) (CODICE FISCALE)
3) _______________________________________________________________________________
(COGNOME) (NOME) (LUOGO E DATA DI NASCITA) (CODICE FISCALE)
4) _______________________________________________________________________________
(COGNOME) (NOME) (LUOGO E DATA DI NASCITA) (CODICE FISCALE)

CESSAZIONE per i seguenti motivi :

 essermi trasferito a __________________________ in via _______________________________________

 di aver chiuso l’attività in data______________________________________________________________
 di aver venduto il/gli immobile/i sopra indicato/i in data __________________________________________
 di aver locato il/gli immobili sopra indicato/i in data_____________________________________________
 il decesso dell’intestatario Sig.__________________________ avvenuto in data ______________________
 di aver restituito l’immobile al proprietario Sig. _______________________________ in data____________
SOGGETTO SUBENTRANTE _______________________________________________________________

ED INOLTRE DICHIARA

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

ALLEGATI:

COPIA DI UN DOCUMENTO D’IDENTITA’ ____________ n._________________________

(Carta D’Identita’/Patente)
□ copia Planimetria catastale/progettuale locali occupati □ copia atto di acquisto/vendita
□ copia Contratto locazione/comodato □ visura catastale
□______________________________________ □____________________________

Consapevole delle sanzioni penali, in caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti,
previste dall’art. 76 DPR 445/2000 e dall’art. 483 del Codice Penale.
Firma del Dichiarante

___________________________________

Ai sensi dell’informativa ex art. 13 del D.Lgs. 30 giugno 2003, n. 196, si dà un manifesto

consenso al trattamento dei propri dati personali, per tutti quei casi indicati nella menzionata
informativa in cui il conferimento non sia obbligatorio.
Firma del Dichiarante

___________________________________

La presente richiesta potrà essere presentata attraverso una delle seguenti modalità:
- consegna a mano presso l’U.R.P. (Ufficio Relazioni con il Pubblico) Piazza Vittorio Emanuele II, 1;
- spedizione a mezzo posta al Comune di Rieti – Piazza Vittorio Emanuele II, 1 - Servizio Tributi
- mediante Posta Elettronica Certificata “PEC” all’indirizzo: protocollo@pec.comune.rieti.it

3

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