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REPÚBLICA DE PANAMÁ

PROYECTO RED MÉTRICA DE SALUD

DISEÑO Y PLAN ESTRATÉGICO DEL


SISTEMA DE INFORMACIÓN DE SALUD

Documento elaborado por los miembros del Comité Técnico Interinstitucional, con apoyo de la
OPS/OMS Panamá a través del Proyecto Red Métrica de Salud, septiembre de 2007.
Red Métrica de Salud Panamá Diseño y Plan Estratégico del SIS

Instituciones participantes

Ministerio de Caja de Contraloría Tribunal Ministerio de Oficina de


Salud Seguro Social General de la Electoral Desarrollo Social OPS/OMS en
República Panamá

Documento elaborado por el Comité Técnico Interinstitucional, 2


con Asistencia técnica de OPS/OMS Panamá
Red Métrica de Salud Panamá Diseño y Plan Estratégico del SIS

Contenido

Introducción
1. Antecedentes
2. Contexto sociodemográfico y de salud
3. Puntos críticos identificados
4. Diseño del Sistema de Información de Salud
4.1 Sistema de Información de Salud
4.2 Subsistema de Estadísticas Demográficas y Vitales
4.3 Subsistema de Estadísticas de Provisión de Servicios
4.4 Subsistema de Estadísticas de Vigilancia de la Salud
4.5 Otros Subsistemas de Estadísticas de Salud
5. Listado de indicadores y datos básicos, por subsistema
6. Plan Estratégico
6.1 Propósito
6.2 Formulación Estratégica
6.2.1 Misión
6.2.2 Visión
6.2.3 Valores
6.2.4 Objetivos Estratégicos
6.2.5 Grupos Objetivo
6.3 Plan Estratégico del SIS
6.4 Monitoreo y Seguimiento del Plan Estratégico
6.5 Metas

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Introducción

Panamá tiene una larga trayectoria en materia estadística en la Región; no obstante, los requerimientos
actuales de información, que presente datos oportunos y de calidad del área social y específicamente del
sector salud, se ha convertido en un reto importante para las instituciones productoras de estadísticas del
sector salud. Durante los últimos años, el país ha experimentado mejorías en algunos procesos de
generación de información de salud, sobre todo en lo referente a la cobertura; sin embargo, no es
suficiente. Algunas evaluaciones indican que el subregistro de los hechos vitales en lugares de difícil
acceso y en áreas rurales e indígenas, puede alcanzar hasta el 80%. Adicionalmente, se ha demostrado
que la integración de información entre el MINSA, la CSS y proveedores de servicios privados es
incompleta, lo cual afecta el nivel de cobertura existente. Estudios recientes han demostrado la necesidad
de aplicar mecanismos para desagregar datos de salud por sexo, grupos de edad, grupos socioeconómicos,
grupos étnicos y otros, así como considerando los distintos niveles geográficos, con la finalidad de
identificar brechas y desigualdades.

En el marco del proyecto de la Red de la Métrica en Salud, se ha elaborado un Diseño y Plan Estratégico,
que busca la unificación e integración del sistema de información de salud (SIS) de Panamá, que permita
disponer de datos para mejorar la capacidad de análisis, incorporando estadísticas socioeconómicas, los
resultados de los censos y encuestas de hogares, mejorando el registro de hechos vitales y otras
estadísticas de salud. Esta propuesta enfatiza la necesidad del desarrollo, planeación, gestión y
evaluación de las políticas de los servicios de salud basadas en evidencia, para asegurar el uso óptimo de
los recursos, para lo cual se requiere de un Sistema de Información en Salud sólido, funcionando de
forma sistémica, en un proceso que reúna, comparta, analice y use la información relacionada con la
salud.

El presente documento se divide en dos partes fundamentales. En la primera, se presenta el Diseño del
Sistema de Información de Salud, formado por los Subsistemas de Estadísticas Vitales, Estadísticas de
Provisión de Servicios, Estadísticas de Vigilancia de la Salud y Otros Subsistemas donde se espera incluir
las estadísticas e información de las áreas económico-financiera, recursos humanos, promoción de la
salud, regulación y rectoría, calidad del sistema y otros. La segunda parte se refiere al Plan Estratégico,
que desarrolla la Misión y Visión, áreas estratégicas y líneas de acción para la aplicación del SIS
propuesto. Se complementa con los antecedentes del proyecto HMN y un resumen del contexto
sociodemográfico y de salud del país.

1. Antecedentes

En mayo del 2005, la 58ª. Asamblea Mundial de la Salud, lanzó la HMN - una innovadora red de
cooperación integrada por países, organismos multilaterales y bilaterales de desarrollo, fundaciones,
iniciativas mundiales de salud y expertos técnicos – con la meta de aumentar la disponibilidad, valor y
uso de la información en salud, oportuna y precisa, en los países y a nivel mundial. Entre los 40 países
seleccionados en la primera convocatoria para recibir apoyo técnico y financiero de HMN, Panamá fue el
único país de América Latina.

Para desarrollar un Sistema de Información de Salud articulado y descentralizado, con capacidad de


proveer información integral, oportuna y de calidad, para la definición de políticas y la toma de

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decisiones en salud, basadas en evidencias y con énfasis en equidad, varias instituciones gubernamentales
[Ministerio de Salud, Contraloría General de la República (Dirección de Estadística y Censo), Caja de
Seguro Social, Ministerio de Desarrollo Social, Tribunal Electoral (Registro Civil)], se han unido
mediante un Acuerdo Interinstitucional y el apoyo técnico de OPS-OMS Panamá, para trabajar en el
Proyecto Red Métrica de Salud, que inició en el año 2006.

Los resultados esperados de este Proyecto son:

• Articulación de un Sistema de Información de Salud y el desarrollo de un Plan estratégico


consensuado del SIS
• Mejorar las capacidades técnicas de los recursos humanos del SIS
• Normalizar y estandarizar los procedimientos técnicos, mejorar las metodologías y establecer la
gestión de calidad basada en procesos del SIS.
• Estandarizar las bases de datos, generar módulos para el registro y aplicativos para el análisis de
los datos.
• Fortalecer la cultura institucional del uso de la información, la toma de decisiones basadas en
evidencias y la evaluación de resultados de salud pública.

El Proyecto incluye tres fases: diagnóstico, planificación e implementación. En la primera fase se elaboró
el diagnóstico que describe la situación actual del sistema de información de salud, identificando algunos
puntos críticos, como la existencia de sistemas de información paralelos y la falta de coordinación entre
las áreas de producción de estadísticas de salud; problemas de calidad en los registros administrativos e
información incompleta del sector privado; ausencia de mecanismos de producción y del proceso de
administración de datos; poco enfoque de desarrollo integral de las investigaciones y análisis de
información; necesidad de fortalecer los recursos humanos, materiales (informáticos) y financieros del
sistema; ausencia de un repositorio o base de datos integrada. La segunda fase está dirigida al Diseño y
Plan estratégico del Sistema de Información de Salud (SIS), descritos en el presente documento.

2. Contexto sociodemográfico y de salud

El territorio panameño se divide en nueve provincias, 75 distritos o municipios, 3 comarcas indígenas y


621 corregimientos (dos de ellos son comarcales: Kuna de Madugandí y Kuna de Wargandí). A su vez, el
sector salud cuenta con 14 Regiones de Salud. Para el año 2006, el porcentaje de población urbana era
63,8 por ciento y los grupos indígenas constituyen aproximadamente el 10% de la población. La
estructura poblacional es aún joven, pero en plena transición al envejecimiento. En el 2006, el índice de
envejecimiento era 28,5 por ciento. Del total de la población del país, el 50,4% son hombres y el 49,6%
son mujeres, siendo el 30,1% menor de 15 años, el 63,9% de 15 a 64 años y el 6,0% de 65 y más.

La fecundidad de las mujeres panameñas ha pasado de una cifra cercana los seis hijos por mujer en la
década del 50, a 2,4 en el 2006. Sin embargo, esta situación presenta variaciones al interior del país,
observándose que las mujeres pobres, rurales y con menos educación tienen tasas más altas, al igual que
las pertenecientes a grupos indígenas. La tasa de fecundidad en mujeres indígenas es 3,5 hijos, versus 2,9
en las no indígenas. Los mayores índices de fecundidad se observan en la población Ngöbe-Buglé. La
esperanza de vida al nacer se estima en 75,2 años para el 2006, para los hombres 72,6 años y las mujeres
77,8 años. Para el mismo año, las provincias con mayor expectativa de vida al nacer eran Panamá y
Chiriquí, ambas con 76,9 años y las Comarcas Emberá (65,5 años) y Ngöbe Buglé (67,4 años), presentan
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la expectativa más baja.


De acuerdo con la Encuesta de Niveles de Vida, para el año 2003 el 36,8% de la población panameña
vive en situación de pobreza y 16,6% en pobreza extrema. La misma fuente indica que la incidencia de la
pobreza se incrementó significativamente en las áreas rurales e indígenas entre los años 1997 y 2003. En
las áreas indígenas la pobreza alcanza al 98,4% de la población. Por otra parte, la desigualdad en la
distribución del ingreso es notoria, ya que el 20% de la población más pobre recibe el 1,9% del ingreso
total, en cambio el 20% de la población de mayores recursos, recibe el 61,2% del ingreso; lo cual significa
que los más ricos reciben 32,6 veces lo que reciben los más pobres.

La mortalidad general ha disminuido en los últimos cincuenta años; sin embargo, desde
aproximadamente 20 años se mantiene estable con algunas variaciones. En el año 2006 la tasa de
mortalidad era de 4,4 por mil habitantes; 5,0 en los hombres y 3,7 en las mujeres. Al analizar las causas
de muerte ocurridas en el año 2006, según grandes grupos de causas (Lista especial de mortalidad 6/67),
se observa que la primera causa de muerte en el país corresponde a las enfermedades del sistema
circulatorio (119,5 por 100 mil hab.), en segundo lugar están las neoplasias o tumores malignos (73,3),
en tercer lugar figuran las causas externas (51,9), seguidas por las muertes por enfermedades
transmisibles (51,4), con una importante contribución del VIH/SIDA. En la Comarca Ngöbe Buglé, la
mortalidad general se estima que es un 50% más elevada que el promedio del país.

En los últimos cincuenta años la mortalidad infantil en Panamá ha descendido significativamente, como
ha sucedido en otros países a nivel mundial. Entre 1982 y el 2006 la mortalidad infantil registrada bajó
de 20 a 14.8 por 1.000 nacidos vivos, es decir en un 26%; la neonatal disminuyó un 38,5%, mientras que
la post neonatal lo hizo en un 7,7%. Bocas del Toro y las comarcas indígenas son las regiones con las
tasas de mortalidad infantil más altas del país, superando la tasa nacional en un 50% o más, mientras que
las provincias de Los Santos y Panamá presentaron las menores tasas para el 2006. El 35,3% de las
muertes de este grupo ocurrió por causas originadas en el periodo perinatal y un 25% se debieron a
malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas.

En el año 2006, la tasa de mortalidad materna fue de 8 por 10 mil nacidos vivos. Del total de muertes, la
mayoría se debió a causas obstétricas directas (61,8% de las muertes), seguidas de las causas obstétrica
indirectas (21,8%) y por último las debidas a los abortos (16,4%). Entre las causas específicas figuran
principalmente los trastornos hipertensivos del embarazo y la hemorragia postparto. Otros diagnósticos
incluyen las anomalías de la dinámica del parto, embarazos ectópicos y abortos no especificados. Llama la
atención las muertes maternas por tuberculosis que complica el embarazo en las Comarcas Kuna Yala,
Ngöbe Buglé y en la provincia de Veraguas. Las tasas más altas de mortalidad materna se presentaron en
áreas con población indígena: la Comarca Ngöbe Buglé (38 x 10,000 NV) y la Comarca Emberá (58 por
10,000 NV); mientras que en la provincia de Los Santos no se registraron muertes maternas. Para el año
2006, la cobertura de atención profesional del parto fue de 91% a nivel nacional (99% en el área urbana
y de 77% en el área rural).

Las condiciones de salud muestran grandes desigualdades, con una situación más desfavorable para la
población indígena, que representan aproximadamente el 10% de la población. El 63% de ellos habita
en cinco comarcas, el otro 37% se distribuye en las provincias de Bocas del Toro, Darién, Chiriquí y
Panamá. Igualmente, la desnutrición es un grave problema que afecta en promedio a uno de cada dos
menores de 5 años, siendo más frecuente en el grupo Ngöbe Bugle. Las enfermedades transmitidas por
vectores también presentan mayor incidencia en estas áreas, incluyendo malaria, leishmaniasis,

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tuberculosis y neumonía.
3. Puntos críticos identificados

Los resultados obtenidos en el Diagnóstico del actual Sistema de Información de Salud, han permitido
identificar algunos puntos críticos, los cuales será necesario resolver para el fortalecimiento de las
estadísticas del sector salud. En este sentido se observó:

• La existencia de sistemas de información paralelos y la falta de coordinación entre las áreas de


producción de estadísticas de salud;
• Problemas de calidad en los registros administrativos e información incompleta del sector
privado;
• Ausencia de mecanismos de producción y del proceso de administración de datos;
• Limitado enfoque de desarrollo integral de las investigaciones y análisis de información;
• Utilización parcial de la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas
relacionados con la Salud (CIE-10) para fines de registro y producción de estadísticas de salud;
• Falta de recursos humanos, materiales (informáticos) y financieros en el sistema;
• Limitaciones en la capacitación relacionada con los procesos estadísticos, clasificaciones, uso de
indicadores y otras áreas especializadas.
• Limitaciones para el uso de la información por problemas de cobertura, calidad, oportunidad,
confiabilidad, que afectan la toma de decisiones y el análisis de la situación del sector salud;
• Ausencia de un repositorio o bases de datos integradas;
• Falta de un marco conceptual y regulatorio de las estadísticas de salud.
• La inexistencia de normas específicas que regulen la función estadística en las principales
instituciones de salud.
• El desconocimiento, por parte de las instituciones privadas, del rol rector del MINSA en materia
de estadísticas de salud.
• Se hace difícil determinar un marco normativo para el Sistema de Información de Salud, sin
conocer la nueva disposición legal que regirá las Estadísticas Nacionales que se encuentra en
proceso de aprobación.
• Las principales instituciones de Sector Salud, MINSA y CSS, no logran ponerse de acuerdo en la
conformación de un sistema de información único, como una alternativa a una utilización
óptima del recurso humano. A nivel interno de ambas instituciones, existe una distribución no
equitativa de los recursos, tanto humanos como de equipo.
• El MINSA presenta una mayor dispersión de sus recursos, debido a la amplia distribución de la
red de servicios, lo que aunado a la ejecución de las múltiples funciones que realiza el personal
del Nivel Local y la deficitaria situación del equipamiento, dificulta las labores de supervisión y
capacitación.
• La CSS, con personal concentrado principalmente en las cabeceras de provincia, con mayor y
mejor formación, adolece de un programa de capacitación continua que permita la actualización
y fortalecimiento de su personal.
• Existen diferentes programas de bases de datos para la captación, elaboración y análisis de
información a lo interno, tanto del MINSA, como de la CSS, lo que dificulta la posibilidad de
análisis comparativos e inclusive imposibilita una comunicación y coordinación efectiva.
• Ausencia de una instancia de coordinación interinstitucional que funcione de forma
permanente.

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4. Diseño del Sistema de Información de Salud

4.1 Sistema de Información de Salud

La propuesta que se presenta para el desarrollo del Sistema de Información de Salud está dirigida a
unificar e integrar conceptos, definiciones, procedimientos, normas y estándares, flujo de información y
comunicaciones, como elementos esenciales para los procesos de registro, almacenamiento, integración
y producción de estadísticas de salud.

Como punto de partida, se tomaron los problemas identificados en el diagnóstico, los cuales hacen
referencia fundamentalmente a la duplicidad de tareas, de procedimientos e instrumentos utilizados, de
flujos de la información y el paralelismo existente en los sistemas de información, lo que ha impedido
contar con información común, homogénea, completa, integral, oportuna y de calidad.

La coordinación de las actividades relacionadas con la integración y unificación del Sistema de


Información de Salud estará a cargo del Comité Técnico Interinstitucional, formado por la Dirección de
Políticas del Sector Salud del Ministerio de Salud (MINSA) como Secretaría Ejecutiva; la Dirección
Nacional de Planificación y la Dirección de Servicios y Prestaciones Médicas de la Caja de Seguro Social
(CSS); la Dirección de Estadística y Censo de la Contraloría General de la República (CGR-DEC); la
Dirección del Registro Civil del Tribunal Electoral; y las Direcciones de Planificación y Políticas Sociales
del Ministerio de Desarrollo Social (MIDES). Las funciones de esté Comité están descritas en el
Acuerdo Interinstitucional de Cooperación y se refieren particularmente a realizar las tareas necesarias
para fijar los lineamientos técnicos para el mejoramiento del sistema de información; recomendar
acciones para optimizar e integrar los recursos de las diferentes organizaciones, con el fin de lograr
mayor beneficio e impacto social; determinar las responsabilidades de cada institución para el logro de
los objetivos; garantizar la planificación oportuna para asegurar la continuidad y sostenibilidad del SIS;
brindar apoyo logístico para atender y cumplir con el plan de mejoramiento y sus componentes
operativos anuales; realizar reuniones periódicas y permanentes; facilitar la capacitación de los
funcionarios; elaborar las recomendaciones necesarias para incorporar las actividades recomendadas en
el plan de acción nacional y en los planes operativos de cada entidad; y desarrollar un plan de
implementación que incluya la asignación de recursos humanos y financieros por parte de cada entidad.

El Sistema de Información de Salud es una de las partes que integran el Sistema Estadístico Nacional y
está formado por distintos subsistemas, relacionados entre si y con objetivos similares, destinados
primordialmente a brindar información oportuna, confiable y de calidad a todos los usuarios,
especialmente a los diferentes niveles de gestión del sistema de salud. De acuerdo con las
investigaciones realizadas, el Sistema de Información de Salud estará compuesto por los siguientes
subsistemas, tal como se describe en el organigrama:

• Subsistema de Estadísticas Demográficas y Vitales


• Subsistema de Estadísticas de Provisión de Servicios
• Subsistema de Estadísticas de Vigilancia de la Salud
• Otros Subsistemas de Estadísticas de Salud

Una forma de visualizar la propuesta de funcionamiento del proceso de producción de información, es

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la presentada en el Organigrama del Sistema de Información de Salud que muestra la figura N°1.
Figura N°1 Organigrama del Sistema de Información de Salud

Sistema de Información de Salud

Subsistema de Subsistema de
Subsistema de Otros
Estadísticas Estadísticas de
Estadísticas de Subsistemas de
Demográficas y Provisión de
Vigilancia de la Estadísticas de
Vitales Servicios
Salud Salud

Medio
Epidemiología Ambiente Económico Recursos
Atención Atención -Financiero Humanos
Estadísticas Estadísticas Hospitalaria Ambulatoria
Demográficas Vitales Fármaco- Salud
vigilancia Ocupacional
Regulación
del Sistema Promoción
Fármaco-dep de la Salud
Servicios Estructura endencia Desastres
física

Control de Vigilancia
Vectores Nutricional
Calidad de la Calidad del Investigación
Equipos Atención Sistema
Registro
Protección Nacional del
de Alimentos Cáncer

Violencia HCPB

Salud Mental
Inmunizaciones

Registro Vigilancia de los


Salud Mental servicios de salud
Sanitario

Para el funcionamiento del SIS es importante establecer los mecanismos necesarios para que los datos
fluyan. Esto significa que se requiere contar con los recursos humanos, financieros y materiales que
permitan lograr los objetivos establecidos. El sistema de información de salud que se propone, pretende
pasar de la organización actual, en la cual la producción datos estadísticos se realiza de forma paralela en
las distintas instituciones, a la integración de los procesos de manera que los datos básicos se puedan
recopilar en un solo repositorio, que permita a las distintas partes hacer uso de la misma información.

Subsistemas Responsable Participantes


Sistema de Información de Salud MINSA, CGR-DEC MINSA, CGR-DEC, CSS, TE-RC, MIDES
Subsistema de Estadísticas Vitales y Demográficas CGR-DEC MINSA, CSS, CGR-DEC, TE-RC,
Subsistema de Estadísticas de Provisión de Servicios MINSA, CGR-DEC MINSA, CSS, CGR-DEC
Subsistema de Estadísticas de Vigilancia de la Salud MINSA MINSA, CSS, MIDES, CGR-DEC
Otros Subsistemas de Estadísticas de Salud MINSA MINSA, CSS, CGR-DEC

La información requerida para el SIS, se obtiene al pasar por los procesos de registro, recolección,
procesamiento, integración, producción y análisis de datos, los cuales tienen su origen en las distintas
instalaciones de salud de los sectores público, privado y ONG’s. La integración de las estadísticas de
salud en el SIS se realizará en distintas etapas, en las que será necesario revisar las normas,

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procedimientos y leyes; capacitar los recursos humanos que participan en la producción de información;
dotar a las instalaciones del equipo informático necesario y lograr la construcción de un programa
informático que permita el registro y procesamiento en línea, de cada unos de los datos básicos y de los
indicadores.

4.2 Subsistema de Estadísticas Demográficas y Vitales

Definición y Alcance

Las estadísticas demográficas se refieren al registro de la evolución de la población, la migración, la


esperanza de vida al nacer y los otros indicadores demográficos que se derivan de los datos que registran
los Censos Nacionales. Generalmente, son elaboradas por las Oficinas de Estadísticas de los países y en
el caso de Panamá son oficializadas por la Dirección de Estadística y Censo de la Contraloría General.

Las Estadísticas Vitales están referidas a los nacimientos, defunciones, matrimonios y divorcios ocurridos,
las cuales deben ser obligatoriamente reportadas y registradas y su alcance es a nivel nacional. Los hechos
vitales abarcan los ocurridos y registrados fuera y dentro de las instalaciones ambulatorias y hospitalarias
del Ministerio de Salud, la Caja del Seguro Social, el sector privado y entidades no gubernamentales. Las
fuentes de información para estas estadísticas son las instalaciones de salud, el Instituto de Medicina
Legal y los Registradores Auxiliares del Registro Civil.

La generación de las estadísticas demográficas y vitales oficiales es responsabilidad de la Dirección de


Estadística y Censo (DEC) de la Contraloría General de la República. La información se obtiene a partir
de las instituciones de salud, públicas y privadas, que registra la ocurrencia del hecho, desde el punto de
vista médico biológico; el Registro Civil, que realiza el registro y certificación legal del hecho y la
DEC-CRG que sistematiza la información, la consolida, procesa, analiza y oficializa.

El subsistema de estadísticas demográficas y vitales tiene como objeto generar y proveer, de manera
homogénea y oportuna, las estadísticas requeridas por los usuarios. Se establece la unificación de los
formularios de recolección de los hechos vitales, a fin de reducir el subregistro y mejorar la cobertura y
calidad de la información recolectada.

Objetivo General

Proveer estadísticas demográficas y vitales de calidad, oportunas, confiables, comparables, consistentes,


adecuadas y actualizadas, que contribuyan a la toma de decisiones, la formulación y evaluación de
políticas, planes y programas.

Objetivos Específicos

• Incorporar al Subsistema la información demográfica oficial elaborada por la Dirección de


Estadística y Censo
• Recopilar, registrar, controlar, elaborar, analizar y publicar de manera oportuna, sistemática,
periódica y confiable los hechos vitales ocurridos y/o reportados.

Estructura

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El subsistema está formado por las Estadísticas Demográficas, calculadas con base en los Censos
Nacionales, que incluyen las proyecciones-estimaciones de población y los indicadores demográficos
(fecundidad, esperanza de vida, migración y otros); y las Estadísticas Vitales, derivadas del registro de los
hechos vitales (nacimientos, defunciones, defunciones fetales, matrimonios y divorcios).

Figura N° 2 Organigrama del Subsistema de Estadísticas Demográficas y Vitales

Subsistema de Estadísticas
Demográficas y Vitales

Estadísticas Estadísticas
Demográficas Vitales

Otros Nacimientos y
Población Indicadores defunciones Defunciones
Demográficos fetales

Migración Esperanza
de vida Matrimonios Divorcios

Recolección y publicación de datos

A través del Comité Técnico Interinstitucional y mediante acciones conjuntas del Ministerio de Salud, la
CGR-DEC y la Dirección de Registro Civil del Tribunal Electoral, se establecerá el marco conceptual y
metodológico para unificar y normalizar los criterios, indicadores, instrumentos y procedimientos
operativos que han de regir para la recolección de datos sobre los hechos vitales. La elaboración de los
manuales de procedimientos y las normas del sistema, así como la planificación de las capacitaciones
requeridas serán responsabilidades del Comité Técnico Interinstitucional.

Para efectos de los nacimientos y defunciones se unificará el instrumento de registro de cada hecho vital,
incluyendo la información del parte clínico, el formulario de registro civil y el certificado estadístico; los
datos de Admisión y Egreso y la Historia Clínica Perinatal serán recopilados en sus propios formularios.
Esto contribuirá a disminuir la cantidad de formularios a completar y evitará retrasos en el registro.

El llenado de estos documentos será de cumplimiento obligatorio en todas las instalaciones públicas y
privadas. Para la captura y procesamiento de la información se utilizará tecnología informática, que

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permita el acceso diario a las instancias del Ministerio de Salud, el Registro Civil, la Caja de Seguro
Social y la Dirección de Estadística y Censo. La codificación de los datos del formulario único, en las
instalaciones de salud, será realizada por el personal, debidamente capacitado en el uso de los
codificadores y clasificadores, tales como la CIE 10, la División Político-Administrativa del país y otros,
ya sean funcionarios de REMES (MINSA, CSS), Registro Civil-TE o CGR-DEC. El Comité Técnico
Interinstitucional, tendrá la responsabilidad de asesorar técnicamente la organización de este proceso, así
como la capacitación, actualización del personal y el monitoreo del sistema, de conformidad con los
establecido en las normas vigentes.

Cuando se trata de los hechos vitales que ocurran dentro de instalaciones de salud que no cuenten con
las facilidades tecnológicas, se procederá al llenado del formulario único, el cual constará de tres copias,
que serán remitidas al MINSA-CSS, Registro Civil y la Dirección de Estadística y Censo. La
responsabilidad de la captura de esta información del Registro Civil-TE y DEC. Igual procedimiento
aplica en el caso de instalaciones privadas. Estos procedimientos se aplicarán hasta tanto se establezcan
los sistemas de captura en línea y se cuente con el personal debidamente capacitado.

En el caso de los hechos vitales que ocurran fuera de instalaciones de salud y que son recopilados a través
de los registradores auxiliares del Registro Civil, se procederá al llenado del formulario único, el cual
constará de dos copias, que serán remitidas al Registro Civil y la Dirección de Estadística y Censo, la
captura en el sistema, será responsabilidad de estas instancias, por lo que elaborará un programa de
capacitación continúa con el fin de asegurar la calidad de la información.

En la etapa inicial de este sistema, de forma paralela, se remitirán copias del formulario único al
Ministerio de Salud, al Registro Civil y a la Dirección de Estadística y Censo, de manera que se pueda
evaluar su funcionamiento, a través de reuniones del Comité Técnico Interinstitucional, donde se
recogerán las observaciones que permitan introducir los correctivos necesarios, hasta adoptar el sistema
de captura en línea.

La publicación de las cifras oficiales sobre los hechos vitales estará a cargo de la Dirección de Estadística
y Censo, tal y como lo establece la ley. A partir de los datos almacenados, las instituciones del SIS podrán
realizar los reportes e informes estadísticos de los hechos vitales, únicamente para uso interno. Los
usuarios tendrán accesos diferenciados, según el tipo y requerimientos. El uso público de los datos solo
será posible cuando los mismos sean oficializados por la CGR-DEC, quien aplicará los controles
necesarios y tendrá la responsabilidad de garantizar, asegurar y administrar el sistema, así como la
cobertura, calidad, confiabilidad, oportunidad y seguridad de la información generada.

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Figura N° 3 Flujograma

Local Regional Nacional

Ocurrencia y registro de Oficinas Regionales de Oficina Central del


hechos vitales en las REMES MINSA y CSS MINSA y CSS
Instalaciones de salud,
públicas y privadas

Certificación legal de Oficinas Regionales de Oficina Central de la Oficina Central de


hechos vitales por las la CGR-DEC CGR-DEC MINSA, CSS, MIDES,
Oficinas del Registro Registro Civil
Civil-TE

Hechos vitales Oficinas Regionales Oficina Central del


registrados por los del Registro Civil-TE Registro Civil-TE
Registradores Auxiliares

4.3 Subsistema de Estadísticas de Provisión de Servicios

Definición y Alcance

El Sistema Información de Estadísticas de Provisión de Servicios es la generación de estadísticas, a partir de los


datos obtenidos de las personas que son atendidas en los servicios de las instalaciones de salud, públicas
y privadas, así como de las actividades y procedimientos que se les efectúa. Se refiere a los componentes
de la Provisión de Servicios de Salud y Atención a las Personas, lo que significa que su alcance es a nivel
nacional y abarca todas las instalaciones del país, de atención ambulatoria y hospitalaria, del Ministerio
de Salud, la Caja del Seguro Social, el sector privado e instalaciones de salud de entidades
gubernamentales y no gubernamentales. Incluye todas las modalidades de actividades ambulatorias o
programas domiciliarios y comunitarios, realizadas por grupos organizados, equipos itinerantes de salud,
giras de salud, entre otros.

Objetivo General

Suministrar estadísticas sobre la provisión de los servicios de salud, de manera sistemática, oportuna,
uniforme, válida y confiable, para la toma de decisiones, la formulación, seguimiento y evaluación de
políticas, planes, programas y proyectos, así como para la asignación de recursos humanos, financieros y
materiales para el funcionamiento del sistema de salud.

Objetivos específicos

• Producir, de manera sistemática, oportuna y confiable para los niveles nacional, regional y local,
un conjunto básico de indicadores sobre la provisión de servicios de salud a las personas

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atendidas en instalaciones públicas, privadas y de ONG’s.


• Elaborar las normas y procedimientos uniformes para la captación de la información, la
elaboración y el procesamiento de los datos.
• Establecer el flujo de información del sistema estadístico de la provisión de servicios de salud.
• Organizar y publicar la información de uso habitual y especial del sector salud, en todos los
niveles internos y externos.
• Desarrollar programas de capacitación permanente de recursos humanos.

Estructura

La estructura de un Sistema de Información de Estadística de Provisión de Servicios, debe estar


enmarcada por el diseño organizativo de la red de provisión de servicios de salud de atención a las
personas, donde la cobertura de los pacientes se pueda distinguir en los tres niveles de la atención,
reflejando el grado de complejidad, según la regionalización del sistema de salud y la división
político-administrativa del país. Para la identificación, definición y alcance de la información producida,
se toma como referencia la población de responsabilidad, los centros de producción o servicios
responsables de la atención y su clasificación, según el tipo de servicios, ya sea finales, intermedios o de
apoyo; la cartera de servicios ofertada, sus productos y unidades de medición, así como los recursos
humanos, materiales y tecnológicos.

El subsistema de estadísticas de Provisión de Servicios basará su funcionamiento, según los niveles de


atención y grados de complejidad del sistema. La obtención de los datos se generará sistemáticamente, en
todos los centros de producción, ambulatorios u hospitalarios. Los datos se captarán de los registros
permanentes del expediente clínico, de los registros estadísticos de la atención de los pacientes y de otros
registros que cumplan con los criterios aplicables, con la finalidad de satisfacer las necesidades de
información de cada centro de producción final o intermedia. Todos los profesionales que brindan la
atención, deberán llenar los formularios establecidos, de acuerdo a la estructura del sistema.

De conformidad con las normas establecidas, las instituciones públicas de salud ofrecen atención
integral a la población, a nivel ambulatorio y hospitalario. En el caso de la atención ambulatoria, se
proveen servicios preventivos de atención al infantil, escolar y adolescente; de atención a la salud sexual
y reproductiva, tales como la atención integral del embarazo y puerperio, la Planificación familiar y los
programas de control de cáncer del aparato reproductor femenino y masculino; de atención a salud del
adulto, al adulto mayor. También se ofrecen los servicios de control de manipuladores de alimentos e
higiene social; de atención en salud bucal; de atención en Salud Mental; de atención del SADI. Como
parte de la atención ambulatoria se incluyen los servicios de atención de morbilidad por demanda
espontánea y control de enfermedades crónicas no trasmisibles. Igualmente, se entregan servicios que
apoyan el diagnóstico y tratamiento, entre los que se cuentan al Laboratorio clínico, imagenología y otros.
Se ofrecen servicios de atención médica (por especialidades) y técnica especializada (fisiatría, enfermería,
trabajo social, otros)

Los servicios ambulatorios privados, concentran su quehacer en la atención de morbilidad, ya sea por
demanda espontánea o por control de enfermedades específicas. En el caso de la atención a la
embarazada y a la población infantil y en edad escolar, se realizan acciones de prevención y control.
También, se efectúan acciones de atención preventiva para el control de algunos factores de riego y
detección temprana de enfermedades (papanicolau, examen de mamas, examen prostático y otros).
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La actividad de la red hospitalaria genera admisiones y egresos, según especialidad y servicios, así como
procedimientos quirúrgicos y otros propios de la atención hospitalaria, de conformidad con la
complejidad de la instalación. De igual manera, atiende a la población, ofreciendo servicios
ambulatorios tales como la consulta externa, médica o técnica especializada; de servicios de atención de
imagenología, laboratorio y otros de apoyo al diagnóstico y tratamiento. Los servicios hospitalarios en la
red pública se apoyan en las normas establecidas en el sistema único de referencia y contrarreferencia
(SURCO).

Los servicios de atención de urgencia se ofrecen tanto en la red ambulatorio como la hospitalaria, pública
o privada, considerando el nivel de complejidad de la instalación. Estos servicios aplican el sistema único
de referencia y contrarreferencia (SURCO).

Como parte de los proveedores de servicios de salud, se integran las ONG’s las cuales prestan servicios
considerando su misión y objetivo, enfatizando los aspectos de promoción, prevención y cuidados
especiales.
Red de servicios de salud

Nivel de atención Nivel de complejidad

Centros Nacionales Especializados en Salud


Institutos Especializados
Hospitales Supra Regionales
Hospitales Nacionales de Referencia, Generales y Especializados
III Nivel de Atención Hospitales Privados
Institutos Privados
Centros Especializados Privados
Hospitales Regionales
Hospitales de Crónicos
Hospitales Sectoriales
Hospitales de Área
II Nivel de Atención Policentros de Salud
Policlínicas Especializadas
Policlínicas Especializadas Privadas
Clínica Hospital Privados
Policlínicas Básicas
Centros de Salud con Especialidades
Centros de Salud con Cama
Centros de Atención, Promoción y Prevención de la salud (CAPPS)
I Nivel de Atención Centros de Salud Básicos
Centros de Promoción de Salud
Subcentros de Salud
Puestos de Salud
Clínicas Privada
Cruz Roja Panameña
Asociación Nacional contra el Cáncer (ANCEC)
Asociación para la Planificación Familiar (APLAFA)
Otras instituciones no Gubernamentales
Comunidad

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Figura N° 4 Organigrama del Subsistema de Estadísticas Provisión de Servicios

Subsistema de Estadísticas de
Provisión de Servicios

Consulta
Ocupación
externa
de camas Admisión

Cuidados Atención Atención


especiales Hospitalaria Ambulatoria
Cirugía
Cirugía Egreso

Laboratorios Urgencia

Farmacia Imagenología

Odontología Medicina
General Instalaciones Centros de
Servicios Estructura de Salud investigación
Especialidades Especialidades física
médicas técnicas

Servicios Banco de Institutos


Administrativos Sangre especializados Otros

Otros de apoyo al
diagnóstico y
trata miento

Equipo
Equipo Médico Auditorías
odontológic
o
Equipo Calidad de la
Equipo para análisis y
laboratorios
Equipo para atención
Radiología Satisfacción
del usuario
Otros equipos Equipo admin. E
biomédicos informático

Recolección de datos

En la recolección de datos del subsistema de estadísticas de Provisión de Servicios participan las


siguientes instancias:
• Ministerio de Salud, nivel nacional, Dirección de Políticas del Sector Salud, Sección de Registros
Médicos y Estadísticas de Salud
• Caja de Seguro Social, nivel central, Dirección de Servicios y Prestaciones Médicas,
Departamento de Registros Médicos y Estadísticas de Salud
• Direcciones Administrativas de la Red privada de servicios hospitalarios
• Direcciones Administrativas de la Red privada de servicios ambulatorios (clínicas, dispensarios,
laboratorios, centros de diagnóstico y otros)
• Direcciones de Hospitales Nacionales
• Dirección Médica del Hospital San Miguel Arcángel
• Direcciones de instalaciones de salud de ONG’s
• Institutos Especializados
• Direcciones de Asociaciones proveedoras de servicios de salud
• Dirección de Estadística y Censo-CGR

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Los datos se refieren a las consultas, atenciones hospitalarias y otras actividades de atención y gestión de
servicios y centros de producción (cobertura, eficiencia, productividad, rendimiento), utilización de los
recursos y calidad de los servicios.

Las estadísticas relacionadas con los servicios de salud, específicamente las referidas a la estructura física,
pública y privada, al personal de salud y a la capacidad hospitalaria, serán recopiladas a través de una
encuesta anual de salud que realiza la CGR-DEC, la cual es complementada con el listado de
instalaciones de salud que suministran el MINSA y la CSS. En el caso del movimiento trimestral de
pacientes hospitalarios, se utilizará un formulario que remitirá la DEC a cada instalación hospitalaria
pública como privado. Esta información además de alimentar el subsistema es utilizada para la
generación del PIB trimestral.

Dada la complejidad de los procesos de atención en salud y la multiplicidad de proveedores, los registros
sistemáticos de datos no son suficientes, se hace necesario generar otras fuentes de recolección de datos,
que cumplan con criterios técnicos y metodológicos validados, para contar con información oportuna,
confiable, de calidad y con la cobertura requerida para la toma de decisiones.

Figura N° 5 Flujograma

Local Regional Nacional

Atención y registro de Oficinas Regionales de Oficina Central de


personas en las REMES CSS REMES CSS
Instalaciones públicas de
salud

Atención y registro de Oficinas Regionales Oficina Central de Oficina Central de la


personas en las de REMES MINSA REMES MINSA CGR-DEC
Instalaciones privadas
de salud

Oficina Central de la
Información sobre
CGR-DEC
infraestructura y
recursos humanos

La Sección de Registros Médicos y Estadística del Departamento de Análisis y Tendencias de Salud del
MINSA, tendrá la responsabilidad de la recolección, procesamiento, elaboración, presentación y
diseminación de los datos del Subsistema de Estadísticas de Provisión de Servicios, para lo cual
coordinará con las instancias correspondientes. La Caja de Seguro Social, a través del Departamento de
Registros Médicos y Estadística, las instalaciones privadas y de organizaciones no gubernamentales,
Documento elaborado por el Comité Técnico Interinstitucional, 17
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tendrán la responsabilidad de entregar los datos a la Coordinación del Ministerio de Salud para
integrarlos al sistema. Las encuestas que se realicen en materia de salud serán oficializadas y canalizadas
a través de la CGR-DEC al MINSA.

Para la adecuación y actualización del subsistema de estadísticas de la provisión de servicios es esencial


fortalecer los recursos humanos y la red tecnológica, con la finalidad de lograr datos con la cobertura,
calida y confiabilidad esperada. Igualmente, se requiere establecer los procedimientos clínicos y
administrativos, las normas y estándares de seguridad para el tratamiento de la información y establecer
políticas de asignación de recursos, incluyendo los planes de capacitación continua de los recursos
humanos.

El registro sistemático de los datos se realiza diariamente a partir de la atención del paciente en todas las
instalaciones de salud según servicio. Existen instrumentos que se utilizan tanto en la red ambulatoria
como en la hospitalaria, a saber:

• Expediente clínico del paciente


• Hoja de Registro Diario de Actividades, según servicio
• Historia Clínica Perinatal.
• Hoja de Interconsultas
• Hoja de Registro Diario de los Servicios de apoyo y diagnóstico al tratamiento
• Hoja de Programación Quirúrgica (ambulatorias u hospitalarias)
• Formulario de Registro de Salón de Operaciones.
• Formulario de Referencia y Contra Referencia de pacientes (SURCO)

A nivel hospitalario y por las características de los servicios que ofrece, se utilizan además:

• Formulario de Admisión y Egresos Hospitalarios.


• Hoja de Censo Diario de Hospitalización.
Para las instituciones no gubernamentales (ANCEC, APLAFA, Cruz Roja y otras) y para la red de
proveedores privados de servicios de salud (Hospitales, Clínicas y otros) se deberá diseñar los formularios
que contenga el conjunto mínimo de variables que el sistema estadístico de Provisión de Servicios de
Salud y atención a la Personas requiera para la elaboración de los indicadores.
La codificación de diagnósticos y procedimientos médico-quirúrgicos se realizará utilizando la 10ma
Clasificación Internacional de Enfermedades CIE-10 y la Clasificación de Procedimientos Quirúrgicos,
CPT-2000, respectivamente. Para la codificación de lugar de procedencia se utiliza la Codificación
Político- Administrativa del país, así como cualquier otra que establezcan las normas vigentes en materia
de clasificación de datos.

Se espera que la captura de la información se realice a través de una red nacional que permita disponer
de los datos diariamente. La calidad y consistencia de la información dependerá del uso de instrumentos
uniformes y de las normas y procedimientos establecidos.

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4.4 Subsistema de Estadísticas de Vigilancia de la Salud

Definición y alcance

Los sistemas de información se refieren a la combinación de procedimientos y recursos para recoger,


ordenar y transmitir datos con objeto de generar información y prestar servicios a los planificadores y
administradores de todos los niveles, a los demás miembros del sector salud (personal asistencial,
proveedores, investigadores, etc.) y a la propia comunidad. En este sentido, el subsistema de estadísticas
de vigilancia de la salud, se refiere a la información generada a partir de los datos obtenidos mediante los
procesos de la vigilancia del estado de salud de las personas, los factores determinantes, los factores
protectores y de riesgo a la salud, así como de la calidad de los servicios y la seguridad de los pacientes y la
población en general. El ente rector del sistema lo constituye el Ministerio de Salud.

El alcance es a nivel nacional y abarca todas las instalaciones de salud del país, públicas, privadas y de
ONG’s, ya sean de atención ambulatoria u hospitalaria. Incluye todas modalidades de actividades
ambulatorias o programas domiciliarios y comunitarios realizados por grupos organizados, equipos
itinerantes de salud, giras asistenciales o de salud, entre otros.

Como parte del proceso de vigilancia de la salud, se considera la información resultante del control de
todas instalaciones de interés sanitario, tales como mataderos, lugares de expendio de alimentos, fábricas
procesadoras de alimentos, entre otros, incluyendo aquellas que, por la naturaleza de su proceso de
producción, pueden generar accidentes o afectar la salud de la población o sus trabajadores, mediante la
exposición a factores riesgos. Además, se vigilan los productos de consumo de la población que, por su
naturaleza y contenido, pueden afectar o exponer la salud de la población, tales como: productos
alimenticios; medicamentos, dispositivos y tecnologías de salud; productos de belleza, tabaco, alcohol,
otras drogas y otros productos que puedan afectar la salud. Igualmente, se consideran las actividades,
intervenciones, acciones o programas que se relacionan con el saneamiento ambiental (aire, ruido,
desechos sólidos y otras alteraciones del ecosistema), el control de vectores, el monitoreo de la calidad del
agua, los manipuladores de alimento.

Este subsistema implica el desarrollo de mecanismos de vigilancia de las enfermedades que producen
daños a la salud, sean estos agudos o crónicos, trasmisibles y no trasmisibles. Las enfermedades
prevenibles por vacuna, el esquema y cobertura de vacunación, así como la cadena de frío, han sido
objeto de vigilancia durante todo el proceso y ello ha permitido la erradicación del sarampión, la polio, la
viruela, el control de la rubéola congénita y tétanos neonatal, entre otras. Esta vigilancia incluye a
patologías sociales como la violencia en todas sus formas, los accidentes, suicidios y homicidios, entre
otros, como la violencia intrafamiliar, la drogadicción, la violencia laboral y otras. De igual forma, las
alteraciones y enfermedades mentales.

Dado que los tumores malignos se han constituido una de las principales causas de muerte en la
población panameña, desde la década de los 60, el MINSA vigila su comportamiento mediante el
Registro Nacional del Cáncer, que se caracteriza por ser único e integrado. Otra prioridad la constituye
la vigilancia del embarazo, parto y puerperio, que tiene por objeto vigilar la calidad de la atención y los
riesgos a la salud de la mujer y el recién nacido. Esta vigilancia, en la red pública de servicios de salud, se
lleva a cabo mediante el registro permanente de una historia clínica perinatal única (HCP).

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La vigilancia del déficit, exceso y otros trastornos nutricionales, de conformidad con las normas
establecidas, son objeto de registro, procesamiento y análisis de información que se traducen en
programas de alimentación complementaria y en la generación de normativas de productos alimenticios.
En este aspecto, también se considera la seguridad alimentaria. Igualmente, se vigilan los daños
generados a la salud de la población por los desastres naturales y no naturales, cumpliendo con las etapas
de prevención, disminución de daño, mitigación y rehabilitación.

En el marco del ejercicio del rol de regulación de MINSA, se requiere la generación de indicadores para
la vigilancia de los servicios de salud, públicos, privados y de ONG’s. Estos indicadores deben estar
orientados hacia la habilitación y acreditación se servicios e instalaciones de salud, cumplimiento de
normas y protocolos de atención, así como de las normas de bioseguridad, entre otras.

Objetivos, Información y Métodos del Sistema de Vigilancia de la Salud

Inteligencia Sanitaria Monitoreo del Estado de Salud.

Información de detección temprana Indicadores de Salud.

Respuesta Políticas de
Inmediata Salud

Control de Asignación de
Actividades Recursos

Monitoreo de Enfermedades Monitoreo del Sistema de Salud

Datos de Incidencia Datos de los Servicios

Objetivo General

Suministrar estadísticas sobre la vigilancia de la salud de manera oportuna, sistemática, uniforme, válida
y confiable, a fin de intervenir de manera inmediata en la prevención y control de los factores de riesgo,
las enfermedades o las lesiones y ejercer las competencias de regulación en salud.

Objetivos Específicos

• Aportar información a los responsables de la vigilancia de la salud para la toma de decisiones


acerca de las intervenciones o acciones a seguir.
• Aportar información a las autoridades nacionales, regionales y locales para la formulación,
seguimiento y evaluación de políticas, metas y estrategias; la definición de normas y regulaciones
de salud pública, así como para la determinación de necesidades de recursos humanos y
financieros.
• Brindar información a usuarios internos y externos del sistema, sobre el comportamiento y
tendencia de las enfermedades, los factores protectores y de riesgo, el cumplimiento de las

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disposiciones regulatorias y las normas que protegen la salud de la población.


• Producir los reportes de las enfermedades de notificación obligatoria para los niveles nacional,
regional, local e internacional.
• Describir el comportamiento de la morbilidad y mortalidad de enfermedades de vigilancia y
notificación obligatoria, las trasmisibles, las crónicas no trasmisibles.
• Describir el comportamiento de la mortalidad y discapacidad producida por accidentes.
• Describir el comportamiento de indicadores de factores protectores y de riesgo asociados a la
conducta humana, factores genéticos y problemas congénitos.
• Describir el comportamiento de indicadores de factores protectores y de riesgo asociados al
medio ambiente biológico, físico, químico, social y laboral.
• Describir el comportamiento de las interacciones de las fallas farmacéuticas y terapéuticas, así
como las interacciones medicamentosas.
• Describir el cumplimiento de las disposiciones regulatorias que rigen la salud pública panameña.

Estructura

El Subsistema de Estadísticas de Vigilancia de la Salud responde a los objetivos y funciones


determinados, con el propósito de detectar e intervenir de manera inmediata en la prevención y el
control de enfermedades; monitorear el comportamiento de enfermedades y los factores de riesgo; dar
seguimiento y evaluar la calidad de los servicios de salud, así como al cumplimiento de las disposiciones
y regulaciones de salud pública.

El subsistema de estadísticas de vigilancia de la salud se refiere a la recolección, procesamiento,


presentación, análisis y diseminación de datos sobre Epidemiología, Medio Ambiente,
Farmacovigilancia, Salud Ocupacional, Farmacodependencia, Desastres, Control de Vectores,
Vigilancia Nutricional, Protección de Alimentos, Registro Nacional del Cáncer, Violencia, Historia
Clínica Perinatal, Salud Mental, Inmunizaciones, Registro Sanitario y Vigilancia de Servicios de Salud.

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Figura N° 5 Organigrama del Subsistema de Estadísticas de Vigilancia de la Salud

Subsistema de Estadísticas de
Vigilancia de la Salud

Saneamiento
Enfermedades Factores Agua básico
transmisibles protectores

Enfermedades
Epidemiología Medio
Aire, Ruido Desechos
crónicas no
transmisibles
Factores de riesgo Ambiente sólidos

Seguridad Accidentes
laboral laborales
Fallas
Fármaco-vigilancia Salud Ocupacional
farmacéuticas Fallas terapéuticas
Enfermedades Calidad del
del trabajo entorno

Tabaco Alcohol
Fármaco-
dependencia Naturales Otros
Desastres
Drogas ilícitas Terapéutic
a Déficit Exceso
nutricional nutricional
Vigilancia legal
Control de Vigilancia
Vectores y
plagas vectores nutricional Otros
trastornos

Vig a estab y Vig a productos Tipos de Tratamientos


transporte Protección de Registro Nacional cáncer
Alimentos del Cáncer
Comunal Doméstica
Historia Clínica
Riesgos Daños
Violencia Perinatal (HCP)
Institucional

Enfermedades
Enfermedades Salud Mental Inmunizaciones Cobertura prevenibles
Riesgos

Calidad de Emisión de Cumplimiento de Normas de habilitación


productos Registros
Registro Sanitario Vigilancia de los normas y protocolos y acreditación

servicios de salud Bioseguridad

Recolección y publicación de datos

El sistema propuesto busca de unificar e integrar el proceso de registro, procesamiento y análisis de datos,
a fin de contar con estadísticas confiables, oportunas y de calidad con cobertura nacional y desagregadas
a nivel local y regional, las cuales cumplirán con las normas establecidas en cada componente del
subsistema de vigilancia de la salud, y en los casos necesarios a los requerimientos internacionales. Este
subsistema debe aportar información para la toma de decisiones inmediatas y permitir el análisis, del
comportamiento y tendencia, de las variables que se reporten en cada uno de sus componentes.

Se espera que el equipo regional esté en capacidad de realizar un análisis de los indicadores que genere
cada uno de los componentes, con el propósito de orientar la aplicación de medidas de intervención
inmediata, a corto, mediano y largo plazo. De igual manera, este equipo dirigirá y coordinará la
realización periódica del análisis integrado sobre la situación de salud a nivel regional, el cual incluirá los
aportes de los otros subsistemas del SIS.

Por otra parte, el nivel nacional, como responsable del funcionamiento del sistema, dirigirá y coordinará
la realización del análisis de situaciones de contingencia o alerta nacional, para la toma de medidas a
Documento elaborado por el Comité Técnico Interinstitucional, 22
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seguir. Además, efectuará el análisis del comportamiento y tendencia de aquellos problemas priorizados,
con la finalidad de evaluar sistemáticamente, con base en evidencias y en el costo-efectividad, las
intervenciones a realizar. Dirigirá y coordinará anualmente, un análisis de la situación de la vigilancia en
salud, con el fin de formular y evaluar sus lineamientos estratégicos y operativos.

Los procesos para cada uno de los componentes serán descritos de conformidad con los avances en su
propio desarrollo, según se disponga de los manuales de procedimientos, organización y funciones del
Sistema de Información de Salud. Se espera que todo el proceso esté apoyado con información
georeferenciada y publicaciones a través de páginas electrónicas.

4.5 Otros subsistemas de Estadísticas de Salud

Como parte del Proyecto Red Métrica de Salud, se ha priorizado el fortalecimiento de los subsistemas de
estadística antes mencionados; no obstante, es importante dejar constancia que se ha tomado en cuanta
que existen otros subsistemas que forman parte del Sistema de Información de Salud. En este sentido,
dada la complejidad de cada uno de los componentes, sólo se elaboró el organigrama, como un avance de
la estructura del subsistema, dejando para una fase posterior la definición, alcance, descripción de la
estructura y del proceso de recolección de datos de cada uno de los componentes, para lo cual se requiere
la participación de las instancias responsables de los procesos que dan origen a la información necesaria.

Figura N° 6 Organigrama de Otros Subsistemas de Estadísticas de Salud

Otros Subsistemas de Estadísticas


de Salud

Administración Registro y
Ingresos Control
Gastos

Económico - Recursos
Financiero Humanos
Relaciones
Certificación y
Costos Otros laborales
Recertificación

Comunicación
Educación
Leyes social en salud
en salud
Procedimientos Regulación Promoción de
del Sistema la Salud
Normas Organización
social

Satisfacción Evaluación Normas y


de usuarios de políticas Protocolos
Calidad del Investigación
Eficiencia Sistema
Cobertura y Eficacia Ejecución
aseguramiento Equidad

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5. Listado preliminar de Indicadores y datos básicos, por subsistema

Listado de Indicadores de Contexto General del País


No. Contexto Tema Nombre Marco
1 Socioeconómico Educación Porcentaje de población alfabeta de 15 OPS, Políticas Nacionales
años y más
2 Socioeconómico Educación Tasa bruta de escolaridad Políticas Nacionales
3 Socioeconómico Educación Tasa bruta de escolaridad primaria Políticas Nacionales
4 Socioeconómico Educación Tasa bruta de escolaridad primer ciclo Políticas Nacionales
5 Socioeconómico Educación Porcentaje de población alfabeta de 10 Políticas Nacionales
años y más
6 Socioeconómico Educación Tasa de analfabetismo de la población Políticas Nacionales
de 15 años y más (%)
7 Socioeconómico Educación Promedio de años de escolaridad de la Políticas Nacionales
población de 15 años y más
8 Socioeconómico Educación Tasa neta de matrícula (primaria, Políticas Nacionales
media, secundaria)
9 Socioeconómico Educación Tasa bruta de matrícula (primaria, Políticas Nacionales
media, secundaria, universitaria)
10 Socioeconómico Educación Tasa de deserción Políticas Nacionales
11 Socioeconómico Educación Tasa de retención Políticas Nacionales
12 Socioeconómico Educación Tasa de repitencia Políticas Nacionales
13 Socioeconómico Empleo Ingreso medio por habitante Políticas Nacionales
14 Socioeconómico Empleo Tasa de desempleo Políticas Nacionales
15 Socioeconómico Empleo Porcentaje de población desempleada OPS, Políticas Nacionales
de la fuerza de trabajo
16 Socioeconómico Pobreza Población bajo la línea nacional de OPS, Políticas Nacionales
pobreza (%)
17 Socioeconómico Pobreza Población bajo la línea nacional de Políticas Nacionales
pobreza extrema (%)
18 Socioeconómico Pobreza Población bajo la línea internacional OPS, Políticas Nacionales
de pobreza
19 Socioeconómico Pobreza Porcentaje de la población que vive ODM, OPS, Políticas
con menos de $1 diario Nacionales
20 Socioeconómico Desarrollo Índice Nacional de desarrollo humano Políticas Nacionales
21 Socioeconómico Desarrollo Índice de desarrollo humano (lugar en Políticas Nacionales
la clasificación mundial)
22 Socioeconómico Económicos PIB per cápita nacional Políticas Nacionales
23 Socioeconómico Económicos Porcentaje de impuestos corrientes Políticas Nacionales
derivados de los productos del tabaco
24 Socioeconómico Económicos Gasto público social como porcentaje NACIONAL
del PIB
25 Socioeconómico Económicos Gasto público social por habitante NACIONAL
26 Socioeconómico Económicos Gasto nacional en salud por año como OPS, Políticas Nacionales
porcentaje del PBI
27 Socioeconómico Económicos Gasto en salud con respecto al gasto Políticas Nacionales
público (%)
28 Socioeconómico Económicos Gasto en salud por habitante (balboas) Políticas Nacionales
29 Socioeconómico Económicos Gasto público en salud per cápita por Políticas Nacionales
condición de aseguramiento (T,
Asegurado, No asegurado)

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30 Socioeconómico Económicos Relación entre la aportación estatal y Políticas Nacionales
privada al gasto en salud

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Listado Preliminar de Indicadores de Contexto General del País


No. Subsistema Tema Nombre Marco
31 Socioeconómico Económicos Porcentaje del gasto en salud Políticas Nacionales
dedicado a los servicios primarios de
salud
32 Socioeconómico Económicos Porcentaje del gasto asignado a Políticas Nacionales
acciones a promoción de la salud y
prevención de daños
33 Socioeconómico Económicos Porcentaje del gasto de los servicios Políticas Nacionales
de atención especializada
34 Socioeconómico Económicos Porcentaje del gasto en farmacia Políticas Nacionales
35 Socioeconómico Económicos Porcentaje del gasto destinado a Políticas Nacionales
formación de residentes e internos
36 Socioeconómico Económicos Porcentaje de ejecución Políticas Nacionales
presupuestaria en salud
37 Socioeconómico Económicos Gasto de bolsillo en salud Políticas Nacionales
38 Socioeconómico Económicos Gastos de Seguros Privados en salud Políticas Nacionales
39 Socioeconómico Económicos Porcentaje del presupuesto de Políticas Nacionales
inversión con relación al presupuesto
total
40 Socioeconómico Económicos Porcentaje del presupuesto de Políticas Nacionales
funcionamiento en servicios
personales
41 Socioeconómico Económicos Porcentaje del presupuesto de Políticas Nacionales
funcionamiento en el pago de servicios
básicos
42 Socioeconómico Económicos Porcentaje del presupuesto de Políticas Nacionales
funcionamiento en mantenimiento de
equipo e infraestructura
43 Socioeconómico Económicos Porcentaje del presupuesto de Políticas Nacionales
funcionamiento ejecutado en invertido
en compra de medicamentos e
insumos medico-quirúrgicos
44 Socioeconómico Económicos Porcentaje del presupuesto de Políticas Nacionales
funcionamiento en el pago de servicios
administrativos
45 Socioeconómico Económicos Porcentaje del gasto asignado a Políticas Nacionales
atención hospitalarios
46 Socioeconómico Económicos Producto bruto interno (PBI) per cápita OPS, Políticas Nacionales
$ internacionales (ajuste PPA)
47 Socioeconómico Económicos Ingreso nacional bruto (INB) per cápita OPS, Políticas Nacionales
US$ corrientes (Método Atlas)
48 Socioeconómico Económicos Ingreso nacional bruto (INB) per cápita OPS, Políticas Nacionales
$ internacionales (ajuste PPA)
49 Socioeconómico Económicos Crecimiento medio anual del producto OPS, Políticas Nacionales
bruto interno (PBI)
50 Socioeconómico Económicos Crecimiento medio anual del índice de OPS, Políticas Nacionales
precios al consumidor
51 Socioeconómico Económicos Razón ingreso 20% superior / 20% OPS, Políticas Nacionales
inferior

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Listado Preliminar de Indicadores del Subsistema de Estadísticas Demográficas y Vitales


No. Subsistema Tema Nombre Marco
1 Estadísticas Población Población OPS, Políticas Nacionales
Demográficas
2 Estadísticas Población Porcentaje de la población menor de 1 Políticas Nacionales
Demográficas año (por grupos de meses)
3 Estadísticas Población Porcentaje de población menor de 5 OPS, Políticas Nacionales
Demográficas años
4 Estadísticas Población Porcentaje de población menor de 15 Políticas Nacionales
Demográficas años
5 Estadísticas Población Porcentaje de población adolescente Políticas Nacionales
Demográficas entre los 10 y 19 años
6 Estadísticas Población Porcentaje de población de 60 años y OPS, Políticas Nacionales
Demográficas más de edad (Adulta mayor)
7 Estadísticas Población Porcentaje de población de 65 años y Políticas Nacionales
Demográficas más de edad
8 Estadísticas Población Porcentaje de población urbana Políticas Nacionales
Demográficas
9 Estadísticas Población Porcentaje de población indígena Políticas Nacionales
Demográficas
10 Estadísticas Población Porcentaje de población discapacitada Políticas Nacionales
Demográficas
11 Estadísticas Población Mujeres en edad fértil (15 a 49 años) Políticas Nacionales
Demográficas
12 Estadísticas Indicadores Tasa de crecimiento demográfico anual OPS, Políticas Nacionales
Demográficas demográficos
13 Estadísticas Indicadores Índice de Masculinidad Políticas Nacionales
Demográficas demográficos
14 Estadísticas Indicadores Índice de Masculinidad Políticas Nacionales
Demográficas demográficos
15 Estadísticas Indicadores Tasa de crecimiento demográfico anual OPS, Políticas Nacionales
Demográficas demográficos
16 Estadísticas Indicadores Tasa global de fecundidad (estimada) OPS, Políticas Nacionales
Demográficas demográficos
17 Estadísticas Indicadores Edad media de la fecundidad Políticas Nacionales
Demográficas demográficos
18 Estadísticas Indicadores Relación niño / mujer Políticas Nacionales
Demográficas demográficos
19 Estadísticas Indicadores Tamaño medio de los hogares Políticas Nacionales
Demográficas demográficos
20 Estadísticas Indicadores Razón de dependencia demográfica (%) OPS, Políticas Nacionales
Demográficas demográficos
21 Estadísticas Indicadores Índice de envejecimiento Políticas Nacionales
Demográficas demográficos
22 Estadísticas Indicadores Densidad poblacional Hab/km2 Políticas Nacionales
Demográficas demográficos
23 Estadísticas Indicadores Razón de dependencia económica (%) Políticas Nacionales
Demográficas demográficos
24 Estadísticas Migración Tasa neta de migración (inmigración, Políticas Nacionales
Demográficas emigración, interna e internacional)
25 Estadísticas Esperanza de Esperanza de vida al nacer Políticas Nacionales
Demográficas vida

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Listado Preliminar de Indicadores del Subsistema de Estadísticas Demográficas y Vitales


No. Subsistema Tema Nombre Marco
26 Estadísticas Nacimientos y Nacidos vivos por edad de la madre Políticas Nacionales
Vitales defunciones
fetales
27 Estadísticas Nacimientos y Número de nacimientos registrados Políticas Nacionales
Vitales defunciones (inscritos)
fetales
28 Estadísticas Nacimientos y Media anual de nacimientos (miles) Políticas Nacionales
Vitales defunciones
fetales
29 Estadísticas Nacimientos y Nacidos vivos de madres menores de 20 Políticas Nacionales
Vitales defunciones años (%)
fetales
30 Estadísticas Nacimientos y Porcentaje de partos atendidos por OPS, Políticas Nacionales
Vitales defunciones personal profesional
fetales
31 Estadísticas Nacimientos y Tasa global de fecundidad (observada) OPS, Políticas Nacionales
Vitales defunciones
fetales
32 Estadísticas Nacimientos y Tasa específica de fecundidad en OPS, Políticas Nacionales
Vitales defunciones mujeres de 15 a 19 años de edad
fetales
33 Estadísticas Nacimientos y Tasa específica de fecundidad en OPS, Políticas Nacionales
Vitales defunciones mujeres de 35 a 49 años de edad
fetales
34 Estadísticas Nacimientos y Total de defunciones fetales Políticas Nacionales
Vitales defunciones
fetales
35 Estadísticas Nacimientos y Total de defunciones fetales por causa Políticas Nacionales
Vitales defunciones
fetales
36 Estadísticas Nacimientos y Tasa de mortalidad perinatal Políticas Nacionales
Vitales defunciones
fetales
37 Estadísticas Defunciones Defunciones Políticas Nacionales
Vitales
38 Estadísticas Defunciones Media anual de defunciones (miles) Políticas Nacionales
Vitales
39 Estadísticas Defunciones Tasa bruta de mortalidad OPS, Políticas Nacionales
Vitales
40 Estadísticas Defunciones Tasa estimada de mortalidad general OPS, Políticas Nacionales
Vitales
41 Estadísticas Defunciones Porcentaje de sobremortalidad Políticas Nacionales
Vitales
42 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por las 10 Políticas Nacionales
Vitales principales causas
43 Estadísticas Defunciones Tasa o Razón de mortalidad materna ODM, OPS, Políticas Nacionales
Vitales (por mil nacidos vivos)
44 Estadísticas Defunciones Número de defunciones maternas OPS, Políticas Nacionales
Vitales reportadas investigadas según causas

Documento elaborado por el Comité Técnico Interinstitucional, 28


con Asistencia técnica de OPS/OMS Panamá
Red Métrica de Salud Panamá Diseño y Plan Estratégico del SIS

Listado Preliminar de Indicadores del Subsistema de Estadísticas Demográficas y Vitales


No. Subsistema Tema Nombre Marco
45 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad infantil (por mil ODM, OPS, Políticas Nacionales
Vitales nacidos vivos) registrada
46 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad infantil (por mil ODM, OPS, Políticas Nacionales
Vitales nacidos vivos) estimada
47 Estadísticas Defunciones Número de muertes infantiles ODM, OPS, Políticas Nacionales
Vitales reportadas e investigadas, por causa
48 Estadísticas Defunciones Número de defunciones infantiles Políticas Nacionales
Vitales reportadas investigadas según causas

49 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad infantil (por mil Políticas Nacionales


Vitales nacidos vivos) por cinco principales
causas
50 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad neonatal (por 1000 Políticas Nacionales
Vitales nacidos vivos)
51 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad neonatal ajustada Políticas Nacionales
Vitales por peso
52 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad neonatal precoz (por Políticas Nacionales
Vitales 1000 nacidos vivos)
53 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad neonatal tardía (por Políticas Nacionales
Vitales 1000 nacidos vivos)
54 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad post-neonatal (por Políticas Nacionales
Vitales 1000 nacidos vivos)
55 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad de menores de 5 ODM, OPS, Políticas Nacionales
Vitales años (por mil nacidos vivos)
56 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad de menores de 5 Políticas Nacionales
Vitales años (por mil nacidos vivos) por cinco
principales causas
57 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad estimada de OPS, Políticas Nacionales
Vitales menores de 5 años
58 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por enfermedades Políticas Nacionales
Vitales diarreicas de menores de 5 años (por mil
nacidos vivos)
59 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por enfermedades Políticas Nacionales
Vitales infeccioso respiratorias de menores de 5
años (por mil nacidos vivos)
60 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad de 5 a 14 años por Políticas Nacionales
Vitales cinco principales causas
61 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por TB pulmonar en Políticas Nacionales
Vitales población de 15 años y más
62 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad estimada por OPS, Políticas Nacionales
Vitales enfermedades cerebrovasculares para
menores de 20 años
63 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad estimada por OPS, Políticas Nacionales
Vitales enfermedades isquémica del corazón
para menores de 20 años
64 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad estimada por OPS, Políticas Nacionales
Vitales neoplasias para menores de 20 años
65 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad de 15 a 24 años por Políticas Nacionales
Vitales cinco principales causas

Documento elaborado por el Comité Técnico Interinstitucional, 29


con Asistencia técnica de OPS/OMS Panamá
Red Métrica de Salud Panamá Diseño y Plan Estratégico del SIS

Listado Preliminar de Indicadores del Subsistema de Estadísticas Demográficas y Vitales


No. Subsistema Tema Nombre Marco
66 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad de 20 a 24 años por OPS, Políticas Nacionales
Vitales sistemas y estados morbosos mal
definidos
67 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad de 20 a 24 años por Políticas Nacionales
Vitales enfermedades del sistema circulatorio

68 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad de 20 a 24 años por Políticas Nacionales


Vitales tumores (neoplasias) malignos
69 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad de 20 a 24 años por Políticas Nacionales
Vitales enfermedades del sistema respiratorio

70 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad de 20 a 24 años por Políticas Nacionales


Vitales cirrosis hepática y otras enfermedades
crónicas del hígado
71 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad de 20 a 24 años por Políticas Nacionales
Vitales traumatismo y envenenamiento
72 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad de 25 a 34 años por Políticas Nacionales
Vitales cinco principales causas
73 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad de 35 a 44 años por Políticas Nacionales
Vitales cinco principales causas
74 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por cáncer del cuello Políticas Nacionales
Vitales uterino en mujeres de 25 años y más

75 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por cáncer de mama Políticas Nacionales


Vitales en mujeres de 25 años y más
76 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por SIDA en Políticas Nacionales
Vitales población entre 25 y 44 años
77 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad de 45 a 54 años por Políticas Nacionales
Vitales cinco principales causas
78 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad de 55 a 64 años por Políticas Nacionales
Vitales cinco principales causas
79 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad de 65 a 74 años por Políticas Nacionales
Vitales cinco principales causas
80 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad de 75 y más por Políticas Nacionales
Vitales cinco principales causas
81 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por enfermedades Políticas Nacionales
Vitales del sistema circulatorio
82 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad estimada por OPS, Políticas Nacionales
Vitales enfermedades del sistema circulatorio
83 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por neoplasias Políticas Nacionales
Vitales
84 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad estimada por OPS, Políticas Nacionales
Vitales neoplasias
85 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por tumores Políticas Nacionales
Vitales (neoplasias) malignos
86 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad estimada por OPS, Políticas Nacionales
Vitales neoplasias malignas
87 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por cáncer pulmonar Políticas Nacionales
Vitales
88 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad estimada por cáncer Políticas Nacionales
Vitales pulmonar

Documento elaborado por el Comité Técnico Interinstitucional, 30


con Asistencia técnica de OPS/OMS Panamá
Red Métrica de Salud Panamá Diseño y Plan Estratégico del SIS

Listado Preliminar de Indicadores del Subsistema de Estadísticas Demográficas y Vitales


No. Subsistema Tema Nombre Marco
89 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por neoplasias Políticas Nacionales
Vitales malignas de los órganos digestivos y
peritoneo
90 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad estimada por OPS, Políticas Nacionales
Vitales neoplasias malignas de los órganos
digestivos y peritoneo
91 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por neoplasias Políticas Nacionales
Vitales malignas del pulmón, tráquea y
bronquios
92 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad estimada por OPS, Políticas Nacionales
Vitales neoplasias malignas del pulmón,
tráquea y bronquios
93 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por neoplasias Políticas Nacionales
Vitales malignas del útero
94 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad estimada por OPS, Políticas Nacionales
Vitales neoplasias malignas del útero
95 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por neoplasias Políticas Nacionales
Vitales malignas de mama
96 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad estimada por OPS, Políticas Nacionales
Vitales neoplasias malignas de mama
97 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por cáncer de Políticas Nacionales
Vitales próstata
98 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad estimada por cáncer Políticas Nacionales
Vitales de próstata
99 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por enfermedades Políticas Nacionales
Vitales del sistema respiratorio
101 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad estimada por causas OPS, Políticas Nacionales
Vitales externas
102 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por enfermedades Políticas Nacionales
Vitales infeccioso parasitarias
103 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por enfermedades Políticas Nacionales
Vitales isquémicas del corazón
104 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por enfermedades Políticas Nacionales
Vitales cerebrovasculares
105 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por diabetes mellitus Políticas Nacionales
Vitales
106 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por neumonía Políticas Nacionales
Vitales
107 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por cirrosis hepática Políticas Nacionales
Vitales y otras enfermedades crónicas del
hígado
108 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad estimada por cirrosis OPS, Políticas Nacionales
Vitales y otras enfermedades crónicas del
hígado
109 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por lesiones Políticas Nacionales
Vitales autoinflingidas
110 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por suicidio Políticas Nacionales
Vitales
111 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad estimada por OPS, Políticas Nacionales
Vitales suicidio y lesiones autoinfliguidas
112 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por homicidio Políticas Nacionales
Vitales

Documento elaborado por el Comité Técnico Interinstitucional, 31


con Asistencia técnica de OPS/OMS Panamá
Red Métrica de Salud Panamá Diseño y Plan Estratégico del SIS

Listado Preliminar de Indicadores del Subsistema de Estadísticas Demográficas y Vitales


No. Subsistema Tema Nombre Marco
113 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad estimada por OPS, Políticas Nacionales
Vitales homicidio
114 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por SIDA Políticas Nacionales
Vitales
115 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad estimada por SIDA OPS, Políticas Nacionales
Vitales
116 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por enfermedades OPS, Políticas Nacionales
Vitales transmisibles
117 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad estimada por OPS, Políticas Nacionales
Vitales enfermedades transmisibles
118 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por accidente, Políticas Nacionales
Vitales excluidos los de transporte
119 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad estimada por OPS, Políticas Nacionales
Vitales accidente, excluidos los de transporte
120 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por accidentes de Políticas Nacionales
Vitales transito, por tipo
121 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad estimada por OPS, Políticas Nacionales
Vitales accidentes de transito
122 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad estimada por OPS, Políticas Nacionales
Vitales accidentes de transporte
123 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad estimada por OPS, Políticas Nacionales
Vitales accidentes de transporte
124 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad estimada por OPS, Políticas Nacionales
Vitales accidente de vehículo de motor
125 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por tuberculosis (por ODM, OPS, Políticas Nacionales
Vitales 1000 habitantes)
126 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad estimada por OPS, Políticas Nacionales
Vitales tuberculosis (por 1000 habitantes)
127 Estadísticas Defunciones Tasa de mortalidad por malaria (por ODM, OPS, Políticas Nacionales
Vitales 1000 habitantes)
128 Estadísticas Defunciones Defunciones de menores de 1 año OPS, Políticas Nacionales
Vitales reportadas
129 Estadísticas Defunciones Número de defunciones registradas por OPS, Políticas Nacionales
Vitales sarampión
130 Estadísticas Defunciones Número de defunciones registradas por OPS, Políticas Nacionales
Vitales difteria de menores de 5 años
131 Estadísticas Defunciones Número de defunciones registradas por OPS, Políticas Nacionales
Vitales tos ferina de menores de 5 años
132 Estadísticas Defunciones Número de defunciones registradas por OPS, Políticas Nacionales
Vitales tétanos neonatal
133 Estadísticas Defunciones Número anual de defunciones OPS, Políticas Nacionales
Vitales registradas por tétanos de menores de 5
años
134 Estadísticas Defunciones Proporción anual de defunciones OPS, Políticas Nacionales
Vitales registradas de menores de 5 años por
enfermedades infecciosas intestinales
(enfermedades diarreicas agudas -
EDA)

135 Estadísticas Defunciones Defunciones con causas mal definidas OPS, Políticas Nacionales
Vitales (%)

Documento elaborado por el Comité Técnico Interinstitucional, 32


con Asistencia técnica de OPS/OMS Panamá
Red Métrica de Salud Panamá Diseño y Plan Estratégico del SIS

Listado Preliminar de Indicadores del Subsistema de Estadísticas Demográficas y Vitales


No. Subsistema Tema Nombre Marco
136 Estadísticas Defunciones Proporción anual de defunciones OPS, Políticas Nacionales
Vitales registradas de menores de 5 años por
infecciones respiratorias agudas (IRA)
137 Estadísticas Defunciones Subregistro de mortalidad (%) OPS, Políticas Nacionales
Vitales
138 Estadísticas Defunciones Defunciones en instalaciones de salud Políticas Nacionales
Vitales (%)
139 Estadísticas Defunciones Defunciones maternas en instalaciones Políticas Nacionales
Vitales de salud (%)
140 Estadísticas Defunciones Defunciones por anestesia en Políticas Nacionales
Vitales instalaciones de salud (%)
141 Estadísticas Defunciones Defunciones post operatorias en Políticas Nacionales
Vitales instalaciones de salud (%)
142 Estadísticas Defunciones Defunciones infantiles en instalaciones Políticas Nacionales
Vitales de salud (%)
143 Estadísticas Matrimonio Número de matrimonios Políticas Nacionales
Vitales
144 Estadísticas Matrimonio Tasa de crecimiento de las uniones Políticas Nacionales
Vitales legales
145 Estadísticas Matrimonio Tasa de Nupcialidad Políticas Nacionales
Vitales
146 Estadísticas Divorcios Número de divorcios Políticas Nacionales
Vitales
147 Estadísticas Divorcios Tasa de divorcialidad Políticas Nacionales
Vitales
138 Estadísticas Defunciones Defunciones en instalaciones de salud Políticas Nacionales
Vitales (%)

Documento elaborado por el Comité Técnico Interinstitucional, 33


con Asistencia técnica de OPS/OMS Panamá
Red Métrica de Salud Panamá Diseño y Plan Estratégico del SIS

Listado Preliminar de Indicadores del Subsistema de Estadísticas de Provisión de Servicios


No. Subsistema Tema Nombre Marco
1 Atención Admisión Total de admisiones en instalaciones Políticas Nacionales
hospitalaria hospitalarias
2 Atención Ocupación de Número de camas Políticas Nacionales
hospitalaria camas
3 Atención Ocupación de Camas disponibles por 1000 habitantes Políticas Nacionales
hospitalaria camas
4 Atención Ocupación de Ocupación hospitalaria (%) OPS, Políticas
hospitalaria camas Nacionales
5 Atención Ocupación de Promedio días de estancia OPS, Políticas
hospitalaria camas Nacionales
6 Atención Ocupación de Promedio de permanencia (censo diario) Políticas Nacionales
hospitalaria camas
7 Atención Ocupación de Porcentaje de ocupación cama Políticas Nacionales
hospitalaria camas
8 Atención Ocupación de Días-cama disponible Políticas Nacionales
hospitalaria camas
9 Atención Ocupación de Rendimiento o Giro de camas OPS, Políticas
hospitalaria camas Nacionales
10 Atención Ocupación de Índice de rotación OPS, Políticas
hospitalaria camas Nacionales
11 Atención Ocupación de Intervalo de sustitución Políticas Nacionales
hospitalaria camas
12 Atención Ocupación de Razón de camas hospitalarias OPS, Políticas
hospitalaria camas Nacionales
13 Atención Ocupación de Índice de casuística y funcionamiento Políticas Nacionales
hospitalaria camas hospitalario (estancia media)
14 Atención Ocupación de Índice de casuística y funcionamiento Políticas Nacionales
hospitalaria camas hospitalario (estancia media ajustada por
casuística)
15 Atención Ocupación de Índice de casuística y funcionamiento Políticas Nacionales
hospitalaria camas hospitalario (estancia media ajustada por
funcionamiento)
16 Atención Ocupación de Índice de casuística y funcionamiento Políticas Nacionales
hospitalaria camas hospitalario (índice de complejidad o de
case-mix)
17 Atención Ocupación de Índice de casuística y funcionamiento Políticas Nacionales
hospitalaria camas hospitalario (estancia media ajustada)
18 Atención Cuidados Porcentaje de reingresos post infarto Políticas Nacionales
hospitalaria especiales
19 Atención Cuidados Porcentaje de reingresos urgente post asma Políticas Nacionales
hospitalaria especiales
20 Atención Cuidados Porcentaje de reingresos de pacientes Políticas Nacionales
hospitalaria especiales psiquiátricos
21 Atención Cuidados Porcentaje de reingresos urgente tras cirugía Políticas Nacionales
hospitalaria especiales programada
22 Atención Cuidados Porcentaje de pacientes en sala de Políticas Nacionales
hospitalaria especiales observación con estancias iguales o mayores a
24 horas
23 Atención Cuidados Tasa de reingreso hospitalaria Políticas Nacionales
hospitalaria especiales

Documento elaborado por el Comité Técnico Interinstitucional, 34


con Asistencia técnica de OPS/OMS Panamá
Red Métrica de Salud Panamá Diseño y Plan Estratégico del SIS

Listado Preliminar de Indicadores del Subsistema de Estadísticas de Provisión de Servicios


No. Subsistema Tema Nombre Marco
24 Atención Cuidados Tasa de reingreso a emergencia < de 24 horas Políticas Nacionales
hospitalaria especiales
25 Atención Cuidados Tasas de reingreso (< 7 días) Políticas Nacionales
hospitalaria especiales
26 Atención Cuidados Porcentaje de reingresos no programados por Políticas Nacionales
hospitalaria especiales la misma patología dentro de las 72 horas de
alta
27 Atención Cuidados Tasa de mortalidad de centro quirúrgico Políticas Nacionales
hospitalaria especiales
28 Atención Cuidados Tasa de Mortalidad Intra hospitalaria (Total) Políticas Nacionales
hospitalaria especiales
29 Atención Cuidados Tasa de Mortalidad Intra hospitalaria. (tras Políticas Nacionales
hospitalaria especiales intervención quirúrgica)
30 Atención Cuidados Tasa de Mortalidad Intra hospitalaria. (tras Políticas Nacionales
hospitalaria especiales angioplastia coronaria)
31 Atención Cuidados Tasa de Mortalidad Intra hospitalaria. (tras Políticas Nacionales
hospitalaria especiales fractura de cadera)
32 Atención Cuidados Tasa de Mortalidad Intra hospitalaria. Políticas Nacionales
hospitalaria especiales (postinfarto)
33 Atención Cuidados Tasa de Mortalidad Intra hospitalaria. En Políticas Nacionales
hospitalaria especiales pacientes con insuficiencia cardiaca
congestiva
34 Atención Cuidados Tasa de Mortalidad Intra hospitalaria en Políticas Nacionales
hospitalaria especiales pacientes con hemorragia intestinal
35 Atención Cuidados Tasa de Mortalidad Intra hospitalaria en Políticas Nacionales
hospitalaria especiales pacientes con neumonía
36 Atención Cuidados Porcentaje de casos extremos por procesos Políticas Nacionales
hospitalaria especiales
37 Atención Cirugía Número de quirófanos disponibles Políticas Nacionales
hospitalaria
38 Atención Cirugía Número de quirófanos en funcionamiento Políticas Nacionales
hospitalaria
39 Atención Cirugía Tasa de quirófanos en funcionamiento por Políticas Nacionales
hospitalaria población
40 Atención Cirugía Intervenciones quirúrgicas por 1000 habitantes Políticas Nacionales
hospitalaria (Tasa)
41 Atención Cirugía Intervenciones quirúrgicas por especialidad Políticas Nacionales
hospitalaria (%)
42 Atención Cirugía Intervenciones quirúrgicas de urgencia (%) Políticas Nacionales
hospitalaria
43 Atención Cirugía Pacientes en espera para intervenciones Políticas Nacionales
hospitalaria quirúrgicas no urgentes (mora quirúrgica, por
especialidad y tipo de cirugía)
44 Atención Cirugía Tiempo medio de espera para intervenciones Políticas Nacionales
hospitalaria quirúrgicas no urgentes
45 Atención Cirugía Intervenciones quirúrgicas con hospitalización Políticas Nacionales
hospitalaria (%)
46 Atención Cirugía Rendimiento promedio de sala de operaciones Políticas Nacionales
hospitalaria por especialidad

Documento elaborado por el Comité Técnico Interinstitucional, 35


con Asistencia técnica de OPS/OMS Panamá
Red Métrica de Salud Panamá Diseño y Plan Estratégico del SIS

Listado Preliminar de Indicadores del Subsistema de Estadísticas de Provisión de Servicios


No. Subsistema Tema Nombre Marco
47 Atención Cirugía Porcentaje de cumplimiento de la Políticas Nacionales
hospitalaria programación de intervenciones quirúrgicas
48 Atención Cirugía Porcentaje de pacientes omitidos para Políticas Nacionales
hospitalaria intervenciones quirúrgicas programadas, por
causas, según especialidad
49 Atención Cirugía Promedio diario de intervenciones quirúrgicas Políticas Nacionales
hospitalaria por quirófano
50 Atención Cirugía Porcentaje de horas quirúrgicas efectivas Políticas Nacionales
hospitalaria
51 Atención Cirugía Principales procedimientos quirúrgicos Políticas Nacionales
hospitalaria realizados
52 Atención Cirugía Tasas de transplantes, por tipo Políticas Nacionales
hospitalaria
53 Atención Cirugía Porcentaje de cirugía conservadora en cáncer Políticas Nacionales
hospitalaria de mama
54 Atención Cirugía Porcentaje de histerectomías en mujeres Políticas Nacionales
hospitalaria menores de 35 años
55 Atención Cirugía Tasa de pacientes que presentan Políticas Nacionales
hospitalaria encefalopatía hipoxia post acto quirúrgico
56 Atención Cirugía Porcentaje de reingresos urgente tras cirugía Políticas Nacionales
hospitalaria programada
57 Atención Cirugía Tasa de pacientes reintervenidos Políticas Nacionales
hospitalaria
58 Atención Cirugía Porcentaje de cirugías suspendidas o Políticas Nacionales
hospitalaria postergadas por más de 24 horas
59 Atención Cirugía Índice de mortalidad / mortalidad esperada en Políticas Nacionales
hospitalaria UTI adultos
60 Atención Egresos Egresos hospitalarios por 1,000 habitantes Políticas Nacionales
hospitalaria
61 Atención Egresos Principales causas de egresos hospitalarios OPS, Políticas
hospitalaria Nacionales
62 Atención Egresos Porcentaje de expedientes sin cerrar de Políticas Nacionales
hospitalaria pacientes egresados
63 Atención Egresos Porcentaje de historias clínicas sin epicrisis a Políticas Nacionales
hospitalaria las 72 horas de alta
64 Atención Egresos Porcentaje de egresos por alta voluntaria y por Políticas Nacionales
hospitalaria fuga / Total de egresos
65 Servicios Laboratorios Tiempo medio de espera para pruebas Políticas Nacionales
diagnósticas
66 Servicios Laboratorios Promedio de Exámenes de Laboratorio por Políticas Nacionales
paciente
67 Servicios Laboratorios Promedio de análisis de laboratorio por Políticas Nacionales
consulta externa
68 Servicios Laboratorios Promedio de análisis de laboratorio por Políticas Nacionales
urgencia
69 Servicios Laboratorios Promedio de análisis de laboratorios no Políticas Nacionales
retirados por los pacientes
70 Servicios Laboratorios Porcentaje de resultados de laboratorio Políticas Nacionales
positivos de Helicobacter pilorii

Documento elaborado por el Comité Técnico Interinstitucional, 36


con Asistencia técnica de OPS/OMS Panamá
Red Métrica de Salud Panamá Diseño y Plan Estratégico del SIS

Listado Preliminar de Indicadores del Subsistema de Estadísticas de Provisión de Servicios


No. Subsistema Tema Nombre Marco
71 Servicios Laboratorios Porcentaje de resultados de heces con sangre Políticas Nacionales
oculta en pacientes de 40+
72 Servicios Laboratorios Razón de prácticas ambulatorias de laboratorio Políticas Nacionales
por consulta
73 Servicios Farmacia Tasa de reacciones adversas a medicamentos Políticas Nacionales

74 Servicios Farmacia % de recetas despachadas en unidades de Políticas Nacionales


atención ambulatoria
75 Servicios Farmacia Promedio de Recetas (paciente, consulta Políticas Nacionales
médica)
76 Servicios Farmacia Promedio de medicamentos despachos por Políticas Nacionales
persona
77 Servicios Farmacia Porcentaje de prescripción de antibióticos de Políticas Nacionales
primera elección en atención primaria
78 Servicios Farmacia Porcentaje de prescripción de AINES Políticas Nacionales
(analgésicos) de primera elección en atención
primaria
79 Servicios Farmacia Porcentaje de prescripción de nuevos Políticas Nacionales
principios activos
80 Servicios Farmacia Porcentaje de prescripción de distintos tipos de Políticas Nacionales
primera elección en atención primaria
81 Servicios Farmacia Eficiencia en la prescripción farmacéutica Políticas Nacionales
82 Servicios Odontología Odontología (% del total de consultas) Salud Políticas Nacionales
Bocal
83 Servicios Odontología Prevalencia de problemas bocudentales, por Políticas Nacionales
tipo
84 Servicios Odontología Concentración de consultas odontológicas Políticas Nacionales
85 Servicios Odontología Rendimiento de consultas odontológicas Políticas Nacionales
86 Servicios Odontología Rendimiento de actividades odontológicas Políticas Nacionales
87 Servicios Odontología Impacto de consultas odontológicas Políticas Nacionales
88 Servicios Odontología Promedio de pacientes terminados en Políticas Nacionales
consultas odontológicas
89 Servicios Especialidades Pacientes en espera para consultas de Políticas Nacionales
médicas especialidad
90 Servicios Especialidades Número de consultas externas hospitalarias Políticas Nacionales
médicas
91 Servicios Especialidades Consultas hospitalarias, urgencia 1 / (Total) Políticas Nacionales
médicas
92 Servicios Especialidades Frecuentación del uso de los servicios de Políticas Nacionales
médicas consultas externas de atención médica
especializada
93 Servicios Especialidades Consultas médicas, por especialidad, por Políticas Nacionales
médicas habitante
94 Servicios Especialidades Atención en salud prenatal por personal Políticas Nacionales
médicas capacitado (%)
95 Servicios Especialidades Proporción de población gestante atendida por OPS, Políticas
médicas personal capacitado durante el embarazo Nacionales

96 Servicios Especialidades Cobertura para control embarazo adolescente Políticas Nacionales


médicas (%)

Documento elaborado por el Comité Técnico Interinstitucional, 37


con Asistencia técnica de OPS/OMS Panamá
Red Métrica de Salud Panamá Diseño y Plan Estratégico del SIS

Listado Preliminar de Indicadores del Subsistema de Estadísticas de Provisión de Servicios


No. Subsistema Tema Nombre Marco
97 Servicios Especialidades Razón de consultas prenatales por Políticas Nacionales
médicas embarazadas
98 Servicios Especialidades Cobertura para control prenatal (Cálculo por Políticas Nacionales
médicas cada 100 embarazadas esperadas) (%)
99 Servicios Especialidades Número de embarazadas en control Políticas Nacionales
médicas
100 Servicios Especialidades Concentración promedio de control prenatal, Políticas Nacionales
médicas por trimestre del embarazo
101 Servicios Especialidades Cobertura de partos Políticas Nacionales
médicas
102 Servicios Especialidades Porcentaje de nacimientos por parto vaginal Políticas Nacionales
médicas
103 Servicios Especialidades Porcentaje de nacimientos por cesárea Políticas Nacionales
médicas
104 Servicios Especialidades Porcentaje de nacimientos con complicaciones Políticas Nacionales
médicas obstétricas
105 Servicios Especialidades Porcentaje de partos atendidos que Políticas Nacionales
médicas corresponden a mujeres menores de 20 años

106 Servicios Especialidades Total de abortos atendidos en instalaciones Políticas Nacionales


médicas hospitalarias
107 Servicios Especialidades Nacimientos en instalaciones de salud (%) Políticas Nacionales
médicas
108 Servicios Especialidades Cobertura de atención en Planificación Políticas Nacionales
médicas Familiar
109 Servicios Especialidades Cobertura en el uso de anticonceptivos, por Políticas Nacionales
médicas tipo (%)
110 Servicios Especialidades Usuarias activas de planificación familiar por Políticas Nacionales
médicas 100 mujeres en edad fértil
111 Servicios Especialidades Usuarias activas de planificación familiar por Políticas Nacionales
médicas 100 mujeres en edad adolescentes
112 Servicios Especialidades Tasa de prevalencia en el uso de OPS, Políticas
médicas anticonceptivos (mujeres, todo método) (%) Nacionales
113 Servicios Especialidades Tasa de prevalencia de uso de anticonceptivos ODM, OPS, Políticas
médicas entre los jóvenes de 15-24 años Nacionales

114 Servicios Especialidades Porcentaje de la población de 15+ que usa Políticas Nacionales
médicas condón
115 Servicios Especialidades Porcentaje de salpingectomía en mujeres en Políticas Nacionales
médicas edad fértil (15 - 49)
116 Servicios Especialidades Cobertura para control de papanicolau (%) (por Políticas Nacionales
médicas cada 100 mujeres beneficiarias de 20 - 64
años)
117 Servicios Especialidades Cobertura de atención de trabajadoras Políticas Nacionales
médicas comerciales del sexo
118 Servicios Especialidades Porcentaje de vasectomía en hombres (15+) Políticas Nacionales
médicas
119 Servicios Especialidades Cobertura de tacto rectal en hombres 40+ Políticas Nacionales
médicas

Documento elaborado por el Comité Técnico Interinstitucional, 38


con Asistencia técnica de OPS/OMS Panamá
Red Métrica de Salud Panamá Diseño y Plan Estratégico del SIS

Listado Preliminar de Indicadores del Subsistema de Estadísticas de Provisión de Servicios


No. Subsistema Tema Nombre Marco
120 Servicios Especialidades Porcentaje de hombres de 40+ que se Políticas Nacionales
médicas efectúan la prueba de sanguínea de cáncer de
próstata
121 Servicios Especialidades Cobertura para control de crecimiento y Políticas Nacionales
médicas desarrollo en <1 año (%)
122 Servicios Especialidades Cobertura para control de crecimiento y Políticas Nacionales
médicas desarrollo en <5 año (%)
122 Servicios Especialidades Cobertura para control de crecimiento y Políticas Nacionales
médicas desarrollo en <5 año (%)
123 Servicios Especialidades Tasas de ulceras por presión Políticas Nacionales
médicas
124 Servicios Especialidades Tasa de fractura de cadera en pacientes Políticas Nacionales
médicas ingresados
125 Servicios Especialidades Tasa de prevalencia de uso de preservativos Políticas Nacionales
médicas entre los jóvenes de 15 a 24 años
126 Servicios Especialidades Porcentaje de pacientes diabéticos con buen Políticas Nacionales
médicas control
127 Servicios Especialidades Tasa de amputaciones de miembro inferior en Políticas Nacionales
médicas personas diabéticas
Servicios Servicios Por definir
administrativos
128 Servicios Urgencia Consultas de urgencias Políticas Nacionales
129 Servicios Urgencia Consultas de urgencias gineco-obstétrica Políticas Nacionales
130 Servicios Urgencia Consultas de urgencias pediátricas Políticas Nacionales
131 Servicios Urgencia Consultas de urgencias medicina interna Políticas Nacionales
132 Servicios Urgencia Consultas de urgencias quirúrgicas Políticas Nacionales
133 Servicios Urgencia Consultas de urgencias siquiátricas Políticas Nacionales
134 Servicios Urgencia Porcentaje de consultas de guardia o de Políticas Nacionales
urgencia / Total de consultas del
establecimiento
135 Servicios Imagenología Número de consultas de imagenología por tipo Políticas Nacionales

136 Servicios Imagenología Promedio de Imagenología por paciente Políticas Nacionales


137 Servicios Imagenología Promedio de Imagenología por urgencia Políticas Nacionales
138 Servicios Imagenología Porcentaje de fumadores que se realizan Políticas Nacionales
radiografías de pulmón cada año
139 Servicios Imagenología Porcentaje de mujeres con mamografía Políticas Nacionales
realizada
140 Servicios Imagenología Porcentaje de mujeres con examen mamario Políticas Nacionales
realizado
141 Servicios Imagenología Porcentaje de mujeres con autoexamen de Políticas Nacionales
mamas realizado
142 Servicios Imagenología Razón de ecografías ambulatorias por 1000 Políticas Nacionales
consultas
143 Servicios Medicina Consultas médicas por habitante Políticas Nacionales
general
144 Servicios Medicina Rendimiento hora médico Políticas Nacionales
general
145 Servicios Medicina Grado de cumplimiento de hora médica Políticas Nacionales
general

Documento elaborado por el Comité Técnico Interinstitucional, 39


con Asistencia técnica de OPS/OMS Panamá
Red Métrica de Salud Panamá Diseño y Plan Estratégico del SIS

Listado Preliminar de Indicadores del Subsistema de Estadísticas de Provisión de Servicios


No. Subsistema Tema Nombre Marco
146 Servicios Medicina Utilización de consultorios físicos Políticas Nacionales
general
147 Servicios Especialidades Pacientes en espera para pruebas Políticas Nacionales
técnicas diagnósticas
148 Servicios Especialidades Porcentaje de consultas técnicas, por Políticas Nacionales
técnicas especialidad, por habitante
149 Servicios Banco de Total de transfusiones realizadas en Políticas Nacionales
sangre instalaciones de salud
150 Servicios Banco de Tasas de reacciones transfucionales Políticas Nacionales
sangre
151 Servicios Otros Porcentaje de consultas de enfermería Políticas Nacionales
152 Servicios Otros Cobertura de programas de adolescentes Políticas Nacionales
(10-14) (15 - 19 años)
153 Servicios Otros Cobertura de programas de adultos Políticas Nacionales
154 Servicios Otros Cobertura de programas para adultos mayores Políticas Nacionales
(%)
155 Servicios Otros Cobertura de programas de salud escolar (%) Políticas Nacionales

156 Servicios Otros Cobertura de programas de población en edad Políticas Nacionales


escolar
157 Servicios Otros TAES y deserción de tratamiento Políticas Nacionales
158 Servicios Otros Promedio (en libras) de ropa lavada en Políticas Nacionales
instalaciones de salud
159 Equipo Tasa de equipos tecnológicos por población Políticas Nacionales
160 Equipo Tasas de uso de equipos tecnológicos Políticas Nacionales
161 Atención Consulta Frecuentación del uso de servicios de atención Políticas Nacionales
ambulatoria externa primaria
162 Atención Consulta Consultas de primera vez Políticas Nacionales
ambulatoria externa
163 Atención Consulta Total de reconsultas Políticas Nacionales
ambulatoria externa
164 Atención Consulta Consultas de atención ambulatoria Políticas Nacionales
ambulatoria externa
165 Atención Consulta Morbilidad (% del total de consultas) Políticas Nacionales
ambulatoria externa
166 Atención Consulta Control de salud (% del total de consultas) Políticas Nacionales
ambulatoria externa
167 Atención Consulta Razón de atenciones ambulatorias OPS
ambulatoria externa
168 Atención Cirugía Intervenciones quirúrgicas ambulatorias (%) Políticas Nacionales
ambulatoria
169 Atención cirugía Tasa de ambulatorización (global y por Políticas Nacionales
ambulatoria determinados procedimientos)
170 Atención cirugía Promedio diario de intervenciones Políticas Nacionales
ambulatoria ambulatorias
171 Estructura Instalaciones de Número de instalaciones de salud Políticas Nacionales
física salud
172 Estructura Instalaciones de Instalaciones de salud por habitante Políticas Nacionales
física salud
173 Estructura Instalaciones de Habitantes por Instalación de salud Políticas Nacionales
física salud

Documento elaborado por el Comité Técnico Interinstitucional, 40


con Asistencia técnica de OPS/OMS Panamá
Red Métrica de Salud Panamá Diseño y Plan Estratégico del SIS

Listado Preliminar de Indicadores del Subsistema de Estadísticas de Provisión de Servicios


No. Subsistema Tema Nombre Marco
174 Estructura Instalaciones de Número de hospitales por regencia Políticas Nacionales
física salud
175 Estructura Instalaciones de Número de policlínicas Políticas Nacionales
física salud
176 Estructura Instalaciones de Número de policentros Políticas Nacionales
física salud
177 Estructura Instalaciones de Número de centros de salud Políticas Nacionales
física salud
178 Estructura Instalaciones de Número de ULAPS Políticas Nacionales
física salud
179 Estructura Instalaciones de Número de CAPS Políticas Nacionales
física salud
180 Estructura Instalaciones de Número de dispensarios y clínicas satélites Políticas Nacionales
física salud
181 Estructura Instalaciones de Número de puestos de salud Políticas Nacionales
física salud
182 Estructura Instalaciones de Número de centros de promoción de la salud Políticas Nacionales
física salud
183 Estructura Instalaciones de Número de establecimientos de atención OPS, Políticas
física salud ambulatoria, por tipo Nacionales
184 Estructura Instalaciones de Hospitales con menos de 30 camas como % Políticas Nacionales
física salud del total
185 Estructura Instalaciones de Hospitales con más de 30 camas como % del Políticas Nacionales
física salud total
Estructura Centros de Por definir
física investigación
187 Estructura Institutos Número de institutos especializados Políticas Nacionales
física especializados
188 Calidad de la Auditorias Tiempo medio de espera para consulta de Políticas Nacionales
atención especialidad (lista de espera u oportunidad,
tiempo de espera al momento de la atención)

189 Calidad de la Auditorias Promedio de citas atendidas Políticas Nacionales


atención
190 Calidad de la Auditorias Rendimiento de consultas Políticas Nacionales
atención
191 Calidad de la Auditorias Porcentaje de productividad Políticas Nacionales
atención
192 Calidad de la Auditorias Porcentaje de horas en consulta Políticas Nacionales
atención
193 Calidad de la Auditorias Porcentaje de productividad de oferta Políticas Nacionales
atención
194 Calidad de la Auditorias Promedio de consultas diarias Políticas Nacionales
atención
195 Calidad de la Auditorias Total cupos ofertados Políticas Nacionales
atención
196 Calidad de la Auditorias Porcentaje de cupos extras Políticas Nacionales
atención
197 Calidad de la Auditorias Porcentaje de cupos utilizados Políticas Nacionales
atención

Documento elaborado por el Comité Técnico Interinstitucional, 41


con Asistencia técnica de OPS/OMS Panamá
Red Métrica de Salud Panamá Diseño y Plan Estratégico del SIS

Listado Preliminar de Indicadores del Subsistema de Estadísticas de Provisión de Servicios


No. Subsistema Tema Nombre Marco
198 Calidad de la Auditorias Promedio de cupos rechazados Políticas Nacionales
atención
199 Calidad de la Auditorias Porcentaje de pacientes que incumplen la cita Políticas Nacionales
atención
200 Calidad de la Auditorias Tiempo promedio de espera en consulta Políticas Nacionales
atención externa (minutos)
201 Calidad de la Auditorias Tiempo promedio de espera en urgencia Políticas Nacionales
atención (minutos)
202 Calidad de la Auditorias Promedio diario de consultas por médico Políticas Nacionales
atención general y familiar en contacto con el paciente

203 Calidad de la Auditorias Porcentaje de usuarios a los que el médico Políticas Nacionales
atención explicó sobre su estado de salud en el primer
nivel
204 Calidad de la Satisfacción del Porcentaje de usuarios que consideran bueno Políticas Nacionales
atención usuario el trato recibido en el primer nivel
205 Calidad de la Satisfacción del Grado de satisfacción de las personas con la Políticas Nacionales
atención usuario atención recibida en atención primaria
206 Calidad de la Satisfacción del Grado de satisfacción de las personas con la Políticas Nacionales
atención usuario atención recibida en consultas de
especialidades
207 Calidad de la Satisfacción del Grado de satisfacción de las personas con la Políticas Nacionales
atención usuario atención recibida en atención de urgencia
208 Calidad de la Satisfacción del Grado de satisfacción de las personas con la Políticas Nacionales
atención usuario atención recibida en ingreso hospitalario

Documento elaborado por el Comité Técnico Interinstitucional, 42


con Asistencia técnica de OPS/OMS Panamá
Red Métrica de Salud Panamá Diseño y Plan Estratégico del SIS

Listado Preliminar de Indicadores del Subsistema de Estadísticas de Vigilancia de la Salud


No. Subsistema Tema Nombre Marco
Epidemiología Factores Por definir
protectores
1 Epidemiología Enfermedades Modo de transmisión del VIH Políticas Nacionales
transmisibles
2 Epidemiología Enfermedades Prevalencia de ITS / VIH en población de Políticas Nacionales
transmisibles 15 a 24 años
3 Epidemiología Enfermedades Casos registrados de SIDA Políticas Nacionales
transmisibles
4 Epidemiología Enfermedades Incidencia de SIDA OPS, Políticas Nacionales
transmisibles
5 Epidemiología Enfermedades Prevalencia de SIDA Políticas Nacionales
transmisibles
6 Epidemiología Enfermedades Prevalencia de SIDA en población de 15 Políticas Nacionales
transmisibles a 24 años
7 Epidemiología Enfermedades Razón hombre / mujer casos de SIDA OPS, Políticas Nacionales
transmisibles
8 Epidemiología Enfermedades Tasa de morbilidad por SIDA Políticas Nacionales
transmisibles
9 Epidemiología Enfermedades Casos reportados de Sífilis Políticas Nacionales
transmisibles
10 Epidemiología Enfermedades Tasa de morbilidad por Sífilis Políticas Nacionales
transmisibles
12 Epidemiología Enfermedades IPA malárico (1000 hab.) Políticas Nacionales
transmisibles
13 Epidemiología Enfermedades Prevalencia de lepra OPS, Políticas Nacionales
transmisibles
14 Epidemiología Enfermedades Número de casos registrados de malaria OPS, Políticas Nacionales
transmisibles
15 Epidemiología Enfermedades Población en riesgo de malaria (%) OPS, Políticas Nacionales
transmisibles
16 Epidemiología Enfermedades Tasa de morbilidad por Malaria ODM, OPS, Políticas
transmisibles Nacionales
17 Epidemiología Enfermedades Casos confirmados de poliomielitis OPS, Políticas Nacionales
transmisibles
18 Epidemiología Enfermedades Número de casos registrados de tétanos OPS, Políticas Nacionales
transmisibles neonatal
19 Epidemiología Enfermedades Número de casos registrados de dengue OPS, Políticas Nacionales
transmisibles (clásico y hemorrágico)
20 Epidemiología Enfermedades Tasa de morbilidad por Dengue Políticas Nacionales
transmisibles
21 Epidemiología Enfermedades Casos reportados de Leishmaniasis Políticas Nacionales
transmisibles
22 Epidemiología Enfermedades Tasa de morbilidad por Leishmaniasis Políticas Nacionales
transmisibles
23 Epidemiología Enfermedades Casos reportados de Diarrea Políticas Nacionales
transmisibles
24 Epidemiología Enfermedades Tasa de morbilidad por Diarrea Políticas Nacionales
transmisibles
25 Epidemiología Enfermedades Casos de diarrea en < de 5 años (%) Políticas Nacionales
transmisibles

Documento elaborado por el Comité Técnico Interinstitucional, 43


con Asistencia técnica de OPS/OMS Panamá
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Listado Preliminar de Indicadores del Subsistema de Estadísticas de Vigilancia de la Salud


No. Subsistema Tema Nombre Marco
26 Epidemiología Enfermedades Casos registrados de difteria de OPS, Políticas
transmisibles menores de 5 años Nacionales
27 Epidemiología Enfermedades Casos registrados de tos ferina de OPS, Políticas
transmisibles menores de 5 años Nacionales
28 Epidemiología Enfermedades Casos repostados de Hepatitis Políticas Nacionales
transmisibles
29 Epidemiología Enfermedades Tasa de morbilidad por Hepatitis Políticas Nacionales
transmisibles
30 Epidemiología Enfermedades Casos reportados de tuberculosis Políticas Nacionales
transmisibles
31 Epidemiología Enfermedades Prevalencia de tuberculosis Políticas Nacionales
transmisibles
32 Epidemiología Enfermedades Incidencia de tuberculosis OPS, Políticas
transmisibles Nacionales
33 Epidemiología Enfermedades Incidencia de tuberculosis OPS, Políticas
transmisibles baciloscopía positiva (BK+) Nacionales
34 Epidemiología Enfermedades Porcentaje de casos de tuberculosis ODM, OPS, Políticas
transmisibles detectados y curados con DOT Nacionales
35 Epidemiología Enfermedades Tasa de morbilidad por Tuberculosis ODM, OPS, Políticas
transmisibles Nacionales
36 Epidemiología Enfermedades Casos confirmados de sarampión OPS, Políticas
transmisibles Nacionales
37 Epidemiología Enfermedades Casos reportados de sarampión en < Políticas Nacionales
transmisibles de 5 años
38 Epidemiología Enfermedades Tasa de incidencia de sarampión Políticas Nacionales
transmisibles (100000 hab.) (Total, BK+)
39 Epidemiología Enfermedades Número de casos registrados de OPS, Políticas
transmisibles cólera Nacionales
40 Epidemiología Enfermedades Número de casos registrados de rabia OPS, Políticas
transmisibles humana Nacionales
41 Epidemiología Enfermedades Número de casos registrados de fiebre OPS, Políticas
transmisibles amarilla Nacionales
42 Epidemiología Enfermedades Enfermedades meningocócica (T, H, Políticas Nacionales
transmisibles M)
43 Epidemiología Enfermedades Porcentaje de casos de TB pulmonar Políticas Nacionales
transmisibles que completan tratamiento y curación
44 Epidemiología Enfermedades Índice CPOD a los 12 años de edad OPS, Políticas
transmisibles Nacionales
45 Epidemiología Enfermedades Casos de enfermedad inflamatoria Políticas Nacionales
crónicas no pélvica
transmisibles
46 Epidemiología Enfermedades Tasa de morbilidad por enf. Políticas Nacionales
crónicas no inflamatoria pélvica
transmisibles
47 Epidemiología Enfermedades Tasa de infarto agudo del miocardio Políticas Nacionales
crónicas no
transmisibles
48 Epidemiología Enfermedades Prevalencia de Diabetes Mellitus Políticas Nacionales
crónicas no
transmisibles

Documento elaborado por el Comité Técnico Interinstitucional, 44


con Asistencia técnica de OPS/OMS Panamá
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Listado Preliminar de Indicadores del Subsistema de Estadísticas de Vigilancia de la Salud


No. Subsistema Tema Nombre Marco
49 Epidemiología Enfermedades Prevalencia de hipertensión arterial Políticas Nacionales
crónicas no
transmisibles
50 Epidemiología Enfermedades Prevalencia de EPOC y bronquitis Políticas Nacionales
crónicas no crónica
transmisibles
51 Epidemiología Factores de riesgo Tasa bruta de letalidad, por tipo de Políticas Nacionales
patología
52 Epidemiología Factores de riesgo Tasa de Infección Nosocomial. Políticas Nacionales
Fármaco-Vigilancia Por definir

Fármaco-dependencia Alcohol Por definir

53 Fármaco-dependencia Tabaco Prevalencia de consumo de tabaco Políticas Nacionales

54 Fármaco-dependencia Tabaco Porcentaje de impuestos corrientes Políticas Nacionales


derivados de los productos del tabaco
55 Fármaco-dependencia Tabaco Prevalencia del consumo del tabaco OPS, Políticas
en adolescentes Nacionales
56 Fármaco-dependencia Tabaco Prevalencia de ex-fumadores Políticas Nacionales

57 Fármaco-dependencia Tabaco Edad de inicio promedio en el Políticas Nacionales


consumo del tabaco
58 Fármaco-dependencia Tabaco Prevalencia de vida al consumo de Políticas Nacionales
tabaco
59 Fármaco-dependencia Tabaco Prevalencia del consumo del tabaco Políticas Nacionales
en embarazadas
60 Fármaco-dependencia Tabaco Prevalencia de fumadores diarios Políticas Nacionales

61 Fármaco-dependencia Tabaco Promedio de cigarrillos consumidos Políticas Nacionales

62 Fármaco-dependencia Tabaco Porcentaje de población expuesta al Políticas Nacionales


humo del tabaco de segunda mano
63 Fármaco-dependencia Tabaco Porcentajes de ambientes laborales Políticas Nacionales
cerrados libres de humo de tabaco
64 Fármaco-dependencia Drogas Ilícitas Edad de inicio promedio en el Políticas Nacionales
consumo de drogas
65 Fármaco-dependencia Drogas Ilícitas Prevalencia declarada de consumo de Políticas Nacionales
drogas, por tipo
66 Fármaco-dependencia Drogas Ilícitas Promedio de años de consumo de Políticas Nacionales
drogas
67 Fármaco-dependencia Drogas Ilícitas Porcentaje de escolares adolescentes Políticas Nacionales
que consumen droga
Fármaco-dependencia Terapéutica Por definir

Control de vectores Por definir

67 Protección de Vigilancia a Número de inspecciones conducidas Políticas Nacionales


alimentos establecimientos y por entes gubernamentales
transporte

Documento elaborado por el Comité Técnico Interinstitucional, 45


con Asistencia técnica de OPS/OMS Panamá
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Listado Preliminar de Indicadores del Subsistema de Estadísticas de Vigilancia de la Salud


No. Subsistema Tema Nombre Marco
68 Protección de Vigilancia a Porcentaje de alimentos de consumo Políticas Nacionales
alimentos productos humano con niveles detectados de
residuos de plaguicidas
69 Violencia Doméstica Número de casos reportados de Políticas Nacionales
sospecha por violencia intrafamiliar
70 Violencia Doméstica Prevalencia declarada de víctimas de Políticas Nacionales
accidente en el hogar
71 Salud mental Enfermedades Prevalencia de problemas de trastornos Políticas Nacionales
mentales
72 Salud mental Riesgos Incidencia de intentos autolíticos Políticas Nacionales
73 Medio ambiente Agua Cobertura de viviendas con agua potable Políticas Nacionales

74 Medio ambiente Agua Porcentaje de población con acceso a ODM, OPS, Políticas
servicios de agua potable Nacionales
75 Medio ambiente Agua Porcentaje de población que utiliza Políticas Nacionales
fuentes mejoradas de agua potable
76 Medio ambiente Agua Personas que carecen de acceso a agua Políticas Nacionales
potable y servicios básicos de
saneamiento (%)
77 Medio ambiente Agua Muestras de agua potable dentro de la Políticas Nacionales
NOM de cloro residual
78 Medio ambiente Agua Porcentaje de concentración de Políticas Nacionales
contaminantes del aguas
79 Medio ambiente Saneamiento Cobertura de viviendas con luz eléctrica Políticas Nacionales
básico
80 Medio ambiente Saneamiento Cobertura de viviendas con disposición Políticas Nacionales
básico de excretas
81 Medio ambiente Saneamiento Porcentaje de población con acceso a ODM, OPS, Políticas
básico servicios de eliminación de excretas Nacionales
82 Medio ambiente Saneamiento Porcentaje de población que utiliza Políticas Nacionales
básico instalaciones mejoradas de saneamiento

83 Medio ambiente Saneamiento Viviendas con buen saneamiento (%) OPS, Políticas Nacionales
básico (agua, excretas y basura)
84 Medio ambiente Saneamiento Viviendas sin hacinamiento (%) Políticas Nacionales
básico
85 Medio ambiente Saneamiento Porcentaje de viviendas que utilizan Políticas Nacionales
básico carbón, piedra, leña o petróleo para
cocinar
86 Medio ambiente Saneamiento Porcentaje de comunidades certificadas Políticas Nacionales
básico como saludables (agua, excretas y
basura)
87 Medio ambiente Saneamiento Porcentaje de concentración de Políticas Nacionales
básico contaminantes del suelo
88 Medio ambiente Aire, ruido Porcentaje de concentración de Políticas Nacionales
contaminantes del aire
89 Medio ambiente Desechos sólidos Cantidad total de desechos sólidos Políticas Nacionales
recolectados
90 Salud Seguridad laboral Relación entre accidentes de trabajo Políticas Nacionales
ocupacional mortales y no mortales

Documento elaborado por el Comité Técnico Interinstitucional, 46


con Asistencia técnica de OPS/OMS Panamá
Red Métrica de Salud Panamá Diseño y Plan Estratégico del SIS

Listado Preliminar de Indicadores del Subsistema de Estadísticas de Vigilancia de la Salud


No. Subsistema Tema Nombre Marco
91 Salud Accidentes Tasa de accidentes de trabajo Políticas Nacionales
ocupacional laborales (incidencia)
92 Salud Accidentes Tasa de accidentes de trabajo (Índice de Políticas Nacionales
ocupacional laborales frecuencia)
93 Salud Accidentes Tasa anual de accidentes de trabajo del Políticas Nacionales
ocupacional laborales personal de salud
94 Salud Enfermedades del Tasas de enfermedades profesionales Políticas Nacionales
ocupacional trabajo
95 Salud Enfermedades del Registro de enfermedades profesionales Políticas Nacionales
ocupacional trabajo
96 Salud Enfermedades del Número de casos con invalidez para el Políticas Nacionales
ocupacional trabajo trabajo por riesgos comunes
97 Salud Enfermedades del Monto promedio de casos con invalidez Políticas Nacionales
ocupacional trabajo para el trabajo por riesgos comunes

98 Salud Enfermedades del Tasa de invalidez para el trabajo Políticas Nacionales


ocupacional trabajo
99 Salud Enfermedades del Tasa de incapacidad permanente por Políticas Nacionales
ocupacional trabajo 1000 cotizantes activos
100 Salud Enfermedades del Promedio de días de trabajo perdidos por Políticas Nacionales
ocupacional trabajo incapacidad temporal por enfermedades
comunes
101 Salud Enfermedades del Promedio de días de trabajo perdidos por Políticas Nacionales
ocupacional trabajo riesgos profesionales
Salud Calidad del entorno Por definir
ocupacional
Desastres Por definir
102 Vigilancia Déficit nutricional Porcentaje de menores de 5 años con ODM, OPS, Políticas
nutricional insuficiencia ponderal (peso-edad) Nacionales
103 Vigilancia Déficit nutricional Total de raciones alimenticias Políticas Nacionales
nutricional proporcionadas en instalaciones de
salud
104 Vigilancia Déficit nutricional Cobertura de programas de alimentación Políticas Nacionales
nutricional complementaria (%)
105 Vigilancia Déficit nutricional Menores de 5 años en programas de Políticas Nacionales
nutricional alimentación complementaria (%)
106 Vigilancia Déficit nutricional Embarazadas en programas de Políticas Nacionales
nutricional alimentación complementaria (%)
107 Vigilancia Déficit nutricional Prevalencia de bajo peso al nacer (< OPS, Políticas Nacionales
nutricional 2500 g) (%)
108 Vigilancia Déficit nutricional Prevalencia de déficit nutricional OPS, Políticas Nacionales
nutricional moderado y grave en niños menores de 5
años
109 Vigilancia Déficit nutricional Prevalencia de lactancia materna OPS, Políticas Nacionales
nutricional exclusiva a los 120 días de edad
110 Vigilancia Déficit nutricional Mala nutrición en embarazadas (por Políticas Nacionales
nutricional déficit, por exceso) (%) (Anemia, Bajo
peso)
111 Vigilancia Déficit nutricional Mala nutrición en menores de 5 años (por Políticas Nacionales
nutricional déficit, por exceso) (%)

Documento elaborado por el Comité Técnico Interinstitucional, 47


con Asistencia técnica de OPS/OMS Panamá
Red Métrica de Salud Panamá Diseño y Plan Estratégico del SIS

Listado Preliminar de Indicadores del Subsistema de Estadísticas de Vigilancia de la Salud


No. Subsistema Tema Nombre Marco
112 Vigilancia Déficit nutricional Desnutrición crónica en población de 6 a Políticas Nacionales
nutricional 9 años
113 Vigilancia Déficit nutricional Mala nutrición en adultos mayores (por Políticas Nacionales
nutricional déficit, por exceso) (%)
114 Vigilancia Exceso nutricional Prevalencia de sobrepeso en población Políticas Nacionales
nutricional adulta
115 Vigilancia Otros Disponibilidad de calorías (Kcal./pc/día) OPS, Políticas Nacionales
nutricional
116 Vigilancia Exceso nutricional Prevalencia declarada de sobrepeso Políticas Nacionales
nutricional
117 Vigilancia Exceso nutricional Prevalencia de obesidad Políticas Nacionales
nutricional
118 Vigilancia Otros trastornos Índice de masa corporal promedio Políticas Nacionales
nutricional
119 Vigilancia Otros trastornos Promedio peso talla Políticas Nacionales
nutricional
120 Vigilancia Otros trastornos Promedio peso edad Políticas Nacionales
nutricional
121 Vigilancia Otros trastornos Promedio talla edad Políticas Nacionales
nutricional
122 RNC Tipos de cáncer Incidencia de cáncer Políticas Nacionales
123 RNC Tipos de cáncer Incidencia estimada de neoplasias OPS, Políticas Nacionales
malignas del estómago, ajustada
124 RNC Tipos de cáncer Incidencia estimada de neoplasias OPS, Políticas Nacionales
malignas del pulmón, ajustada
125 RNC Tipos de cáncer Incidencia estimada de neoplasias OPS, Políticas Nacionales
malignas de mama de la mujer, ajustada

126 RNC Tipos de cáncer Incidencia de cáncer gástrico Políticas Nacionales


127 RNC Tipos de cáncer Incidencia de cáncer de cuello uterino Políticas Nacionales
128 RNC Tratamiento Supervivencia tras cáncer de mama Políticas Nacionales
129 RNC Tratamiento Supervivencia tras cáncer de colon Políticas Nacionales
130 RNC Tratamiento Supervivencia tras cáncer de pulmón Políticas Nacionales
131 RNC Tratamiento Supervivencia tras cáncer de próstata Políticas Nacionales
HCPB Por definir
132 Inmunizaciones Cobertura Cobertura de vacuna pentavalente en Políticas Nacionales
menores de 1 año (%)
133 Inmunizaciones Cobertura Cobertura con BCG en niños recién Políticas Nacionales
nacidos (%)
134 Inmunizaciones Cobertura Cobertura con DPT (3era. Dosis) (%) Políticas Nacionales
135 Inmunizaciones Cobertura Cobertura de inmunización con DPT en Políticas Nacionales
menores de 1 año (3era. Dosis) (%)
136 Inmunizaciones Cobertura Porcentaje de población con esquema Políticas Nacionales
completo de vacunación por edad
137 Inmunizaciones Cobertura Cobertura de vacunación en menores de Políticas Nacionales
1 año
138 Inmunizaciones Cobertura Cobertura con esquema completo de Políticas Nacionales
vacunación en niños de 1 a 4 años
139 Inmunizaciones Enfermedades Cobertura de vacunación por Tétano en Políticas Nacionales
prevenibles control prenatal

Documento elaborado por el Comité Técnico Interinstitucional, 48


con Asistencia técnica de OPS/OMS Panamá
Red Métrica de Salud Panamá Diseño y Plan Estratégico del SIS

Listado Preliminar de Indicadores del Subsistema de Estadísticas de Vigilancia de la Salud


No. Subsistema Tema Nombre Marco
140 Inmunizaciones Enfermedades Porcentaje de mujeres en edad fértil (15 - Políticas Nacionales
prevenibles 49) inmunizados contre el Tétano
141 Inmunizaciones Enfermedades Cobertura de vacunación contra Políticas Nacionales
prevenibles Hepatitis B
142 Inmunizaciones Enfermedades Cobertura de vacunación contra Políticas Nacionales
prevenibles Meningitis C
143 Inmunizaciones Enfermedades Cobertura de vacunación contra la Políticas Nacionales
prevenibles Varicela
144 Inmunizaciones Enfermedades Cobertura contra el sarampión / SRP en Políticas Nacionales
prevenibles niños de 1 año (%)
145 Inmunizaciones Enfermedades Cobertura contra el sarampión / SRP en Políticas Nacionales
prevenibles niños < de 1 año (%)
146 Inmunizaciones Enfermedades Cobertura de rotavirus en menores de 1 Políticas Nacionales
prevenibles año
147 Inmunizaciones Enfermedades Cobertura de influenza en población de Políticas Nacionales
prevenibles riesgo
148 Inmunizaciones Enfermedades Cobertura de vacunación contra Políticas Nacionales
prevenibles Hepatitis en personal de salud
149 Inmunizaciones Enfermedades Cobertura de vacunación contra Políticas Nacionales
prevenibles papiloma humano
150 Inmunizaciones Enfermedades Porcentaje de menores de un año ODM, OPS, Políticas
prevenibles vacunados contra Sarampión Nacionales
151 Inmunizaciones Enfermedades Proporción de población menor de 1 año OPS, Políticas Nacionales
prevenibles inmunizada contra poliomielitis
152 Inmunizaciones Enfermedades Proporción de población de 1 año de OPS, Políticas Nacionales
prevenibles edad inmunizada contra sarampión
153 Inmunizaciones Enfermedades Proporción de población en menores de OPS, Políticas Nacionales
prevenibles 1 año inmunizada contra tuberculosis

154 Inmunizaciones Enfermedades Porcentaje de recién nacidos tamizados Políticas Nacionales


prevenibles para detección oportuna de
hipotiroidismo congénito

Documento elaborado por el Comité Técnico Interinstitucional, 49


con Asistencia técnica de OPS/OMS Panamá
Red Métrica de Salud Panamá Diseño y Plan Estratégico del SIS

Listado Preliminar de Indicadores del Subsistema de Otros Subsistemas de Estadísticas Salud


No. Subsistema Tema Nombre Marco
Económico-financieras Por definir Políticas Nacionales
Regulación del sistema Por definir Políticas Nacionales

Calidad del sistema Evaluación de Por definir


políticas
1 Calidad del sistema Satisfacción del Distancia promedio hasta una Políticas Nacionales
usuario instalación de salud más cercana
2 Calidad del sistema Satisfacción del Tiempo promedio hasta una Políticas Nacionales
usuario instalación de salud más cercana
3 Calidad del sistema Cobertura y Estructura de la población protegida Políticas Nacionales
aseguramiento por el Sistema de Seguro Social
4 Calidad del sistema Cobertura y Porcentaje de población no Políticas Nacionales
aseguramiento asegurada
5 Calidad del sistema Cobertura y Porcentaje de población asegurada Políticas Nacionales
aseguramiento activa
6 Calidad del sistema Cobertura y Número de cotizantes activos Políticas Nacionales
aseguramiento
7 Calidad del sistema Cobertura y Porcentaje de población beneficiaria Políticas Nacionales
aseguramiento
8 Calidad del sistema Cobertura y Porcentaje de población pensionada Políticas Nacionales
aseguramiento
Calidad del sistema Eficiencia, Por definir Políticas Nacionales
Eficacia y
Equidad
10 Recursos humanos Administración Por definir Políticas Nacionales
9 Recursos humanos Registro y Número de Médicos OPS, Políticas Nacionales
control
10 Recursos humanos Registro y Número de médicos generales Políticas Nacionales
control
11 Recursos humanos Registro y Número de médicos especialistas Políticas Nacionales
control
12 Recursos humanos Registro y Número de médicos familiares Políticas Nacionales
control
13 Recursos humanos Registro y Número de médicos ginecólogos Políticas Nacionales
control
14 Recursos humanos Registro y Número de médicos pediatras Políticas Nacionales
control
15 Recursos humanos Registro y Número de médicos siquiatras Políticas Nacionales
control
16 Recursos humanos Registro y Número de médicos internistas Políticas Nacionales
control
17 Recursos humanos Registro y Número de médicos cirujanos Políticas Nacionales
control
18 Recursos humanos Registro y Número de médicos oncólogos Políticas Nacionales
control
19 Recursos humanos Registro y Número de médicos radiólogos Políticas Nacionales
control
20 Recursos humanos Registro y Número de médicos patólogos Políticas Nacionales
control
21 Recursos humanos Registro y Número de médicos anestesiólogos Políticas Nacionales
control

Documento elaborado por el Comité Técnico Interinstitucional, 50


con Asistencia técnica de OPS/OMS Panamá
Red Métrica de Salud Panamá Diseño y Plan Estratégico del SIS

Listado Preliminar de Indicadores del Subsistema de Otros Subsistemas de Estadísticas Salud


No. Subsistema Tema Nombre Marco
22 Recursos humanos Registro y Número de Enfermeras OPS, Políticas Nacionales
control
23 Recursos humanos Registro y Número de Médicos Odontólogos OPS, Políticas Nacionales
control
24 Recursos humanos Registro y Número de Asistentes dentales Políticas Nacionales
control
25 Recursos humanos Registro y Número de Auxiliares de enfermería Políticas Nacionales
control
26 Recursos humanos Registro y Número de Laboratoristas Políticas Nacionales
control
27 Recursos humanos Registro y Número de Asistentes de laboratorio Políticas Nacionales
control
28 Recursos humanos Registro y Número de Radio tecnólogos Políticas Nacionales
control
29 Recursos humanos Registro y Número de Farmacéuticos Políticas Nacionales
control
30 Recursos humanos Registro y Número de Asistentes de farmacia Políticas Nacionales
control
31 Recursos humanos Registro y Número de Fisioterapistas Políticas Nacionales
control
32 Recursos humanos Registro y Número de Psicólogos Políticas Nacionales
control
33 Recursos humanos Registro y Número de Trabajadores sociales Políticas Nacionales
control
34 Recursos humanos Registro y Número de Especialistas en Políticas Nacionales
control epidemiología
35 Recursos humanos Registro y Número de Especialistas en salud Políticas Nacionales
control pública
36 Recursos humanos Registro y Número de Especialistas en gerencia Políticas Nacionales
control de servicios de salud
37 Recursos humanos Registro y Número de Nutricionistas Políticas Nacionales
control
38 Recursos humanos Registro y Número de Registros Médicos Políticas Nacionales
control
39 Recursos humanos Registro y Razón de Médicos OPS, Políticas Nacionales
control
40 Recursos humanos Registro y Razón de médicos generales Políticas Nacionales
control
41 Recursos humanos Registro y Razón de médicos especialistas Políticas Nacionales
control
42 Recursos humanos Registro y Razón de médicos familiares Políticas Nacionales
control
43 Recursos humanos Registro y Razón de médicos ginecólogos Políticas Nacionales
control
44 Recursos humanos Registro y Razón de médicos pediatras Políticas Nacionales
control
45 Recursos humanos Registro y Razón de médicos siquiatras Políticas Nacionales
control
46 Recursos humanos Registro y Razón de médicos internistas Políticas Nacionales
control

Documento elaborado por el Comité Técnico Interinstitucional, 51


con Asistencia técnica de OPS/OMS Panamá
Red Métrica de Salud Panamá Diseño y Plan Estratégico del SIS

Listado Preliminar de Indicadores del Subsistema de Otros Subsistemas de Estadísticas Salud


No. Subsistema Tema Nombre Marco
47 Recursos humanos Registro y Razón de médicos cirujanos Políticas Nacionales
control
48 Recursos humanos Registro y Razón de médicos oncólogos Políticas Nacionales
control
49 Recursos humanos Registro y Razón de médicos radiólogos Políticas Nacionales
control
50 Recursos humanos Registro y Razón de médicos patólogos Políticas Nacionales
control
51 Recursos humanos Registro y Razón de médicos anestesiólogos Políticas Nacionales
control
52 Recursos humanos Registro y Razón de Enfermeras OPS, Políticas Nacionales
control
53 Recursos humanos Registro y Razón de Medios Odontólogos OPS, Políticas Nacionales
control
54 Recursos humanos Registro y Razón de Asistentes dentales Políticas Nacionales
control
55 Recursos humanos Registro y Razón de Auxiliares de enfermería Políticas Nacionales
control
56 Recursos humanos Registro y Razón de Laboratoristas Políticas Nacionales
control
57 Recursos humanos Registro y Razón de Asistentes de laboratorio Políticas Nacionales
control
58 Recursos humanos Registro y Razón de Radio tecnólogos Políticas Nacionales
control
59 Recursos humanos Registro y Razón de Farmacéuticos Políticas Nacionales
control
60 Recursos humanos Registro y Razón de Asistentes de farmacia Políticas Nacionales
control
61 Recursos humanos Registro y Razón de Fisioterapistas Políticas Nacionales
control
62 Recursos humanos Registro y Razón de Psicólogos Políticas Nacionales
control
63 Recursos humanos Registro y Razón de Trabajadores sociales Políticas Nacionales
control
64 Recursos humanos Registro y Razón de Especialistas en Políticas Nacionales
control epidemiología
65 Recursos humanos Registro y Razón de Especialistas en salud Políticas Nacionales
control pública
66 Recursos humanos Registro y Razón de Especialistas en gerencia Políticas Nacionales
control de servicios de salud
67 Recursos humanos Registro y Razón de Nutricionistas Políticas Nacionales
control
68 Recursos humanos Registro y Razón de Registros Médicos Políticas Nacionales
control
Recursos humanos Certificación y Por definir
Recertificación
Recursos humanos Relaciones Por definir
laborales

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Listado Preliminar de Indicadores del Subsistema de Otros Subsistemas de Estadísticas Salud


No. Subsistema Tema Nombre Marco
69 Promoción de la salud Educación en Número de giras de atención integral Políticas Nacionales
salud en salud programadas por las
instalaciones de salud
70 Promoción de la salud Educación en Número de personas atendidas en Políticas Nacionales
salud giras de atención integral en salud
programadas por las instalaciones de
salud
71 Promoción de la salud Educación en Número de sesiones educativas para Políticas Nacionales
salud familiares
72 Promoción de la salud Educación en Número de personas que asisten a Políticas Nacionales
salud las sesiones educativas para
familiares
Promoción de la salud Comunicación Por definir
en salud
Promoción de la salud Organización Por definir
social
Investigación Normas y Por definir
protocolos
Investigación Ejecución Por definir

6. Plan Estratégico del SIS

6.1 Propósito

Desarrollar una estrategia conducente al reordenamiento, integración y unificación del sistema de


información de salud.

6.2 Formulación Estratégica

6.2.1 Misión

Producir estadísticas de salud en forma integral y normalizada, con oportunidad, transparencia y calidad,
mediante la gestión, el análisis y difusión de información para la toma de decisiones, la formulación y
evaluación de políticas, planes y programas que respondan a las necesidades de la población.

6.2.2. Visión

Un sistema que proporciona a los usuarios información de salud de forma transparente, integrada,
normalizada, oportuna, de calidad y con capacidad de inter- operación, para la toma de decisiones
efectivas y basadas en la evidencia, que contribuya a mejorar la calidad de vida y bienestar de la
población.

6.2.3. Valores

TRANSPARENCIA: información pública de la cual se conoce su procedencia, normas y metodología.

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EQUIDAD: información de todos y para todos.


RESPONSABILIDAD: información que cumple con las normas y procedimientos establecidos.
CONFIABILIDAD: información precisa y veraz que refleja las características y situación de la
población del país.
CONFIDENCIALIDAD: respeto a la normas de privacidad y del secreto estadístico.
ACCESIBILIDAD: amplitud de la difusión y capacidad de uso de la información con instrumentos
amigables.
OBLIGATORIEDAD: compromiso en la entrega de la información de conformidad con las normas y
procedimientos definidos.
CONSERVACION: obligación de asegurar la disponibilidad de la información de acuerdo con la
legislación vigente
SOSTENIBILIDAD: compromiso de asegurar los recursos humanos, materiales, tecnológicos y
financieros para la operación eficiente y eficaz del sistema de información.
OPORTUNIDAD: contar con toda la información necesaria para generar y entregar estadísticas en
tiempo real.
INTEGRALIDAD: participación de todos los elementos necesarios para el desarrollo óptimo del
sistema

6.2.4. Objetivos Estratégicos

1 Contar con un sistema de información de estadística de salud unificado, sostenible, moderno y


con procesos uniformes y transparentes, que responda a las necesidades de los usuarios.
2 Disponer de estadísticas de salud integradas e integrales, accesibles, continuas, oportunas con
calidad y confiabilidad.
3 Proveer estadísticas a las autoridades y gestores del sistema nacional de salud, para la toma de
decisiones, la vigilancia y el control de la salud pública, la formulación y evaluación de políticas,
planes y la asignación de recursos.

6.2.5. Grupos Objetivos

Se definen los grupos objetivos como todos los usuarios individuales y colectivos del Sistema de
Información Estadística de Salud, a saber:

• Autoridades de salud
• Instituciones públicas
• Comisiones intersectoriales
• Empresa privada
• Universidades
• Centros Educativos
• Investigadores
• Organizaciones No gubernamentales
• Organismos Internacionales
• Población en general

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PLAN ESTRATÉGICO DEL SISTEMA DE INFORMACIÓN DE SALUD
Áreas Medios de
Objetivos Estratégicas Metas verificación Supuestos Líneas de acción Acciones específicas
1.1 1 Estructuración y 1. Fortalecer las capacidades
organización de un sistema institucionales para la generación
unificado y el desarrollo de las de información
capacidades técnicas de las
instituciones del SIS. Este
proceso implica fortalecer la
actual coordinación
interinstitucional. Mantener una
estrecha relación entre los entre
los entes rectores del SEN y el
Sistema de Salud.

1.1.2 Formalizar, en el marco 1. Integración de las acciones a las


del Plan Estadístico Nacional, disposiciones legales sobre la
de manera permanente de: Estadística Nacional y a las
Estrategia 1.1 1.1 Legislación y
Objetivo 1. Contar con 1. Planes estratégicos cada establecidas en el Plan Estadístico
Desarrollar un reglamentación 1.1 Se mantiene la
un sistema de Meta 1.1 Para el cuatro años y de planes Nacional
modelo de gestión existente. Existencia estabilidad política
información de 2010 el Sistema operativos anuales con metas, 2. Desarrollo de procesos de
integrado y de manuales de del país y la
estadística de salud Nacional de Salud indicadores y actividades seguimiento, monitoreo y de
orientado a la procedimientos. voluntad política e
unificado, sostenible, cuenta con un específicas. evaluación del desempeño integral
generación de Informes de interés por parte
moderno y con sistema de 2. La consulta periódica y del sistema de información
estadísticas monitoreo y de las principales
procesos uniformes y información permanente, mediante 3. Contar con recursos humanos,
uniformes y evaluación del Plan autoridades
transparentes, que unificado, integrado encuestas y entrevistas a los logísticos y presupuestarios para la
homogéneas, en Estratégico y Planes políticas
responda a las y gestionado con usuarios y proveedores del vigilancia del SIS
función de los Operativos. Informe vinculadas al
necesidades de los eficiencia y equidad. sistema de información sobre 4. Identificar las nuevas
procedimientos y de generación de sistema.
usuarios sus necesidades de necesidades de información
metodologías indicadores del SIS
información, así como sobre la 5. Mercadeo del sistema de
calidad y usos de la misma. información. Importancia. Usos.
3. Fortalecer los procesos de Ventajas.
supervisión a nivel local 6. Aplicar los criterios de
mediante una tabla de habilitación, las normas de salud
indicadores de desempeño. ocupacional y otras disposiciones
4. Desarrollar de manera internacionales que regulan la
periódica el monitoreo del materia.
desempeño del sistema 7. Mejorar la capacidad instalada
mediante un muestreo y un (recursos humanos, físicos,
conjunto de indicadores de insumos y otros) de las unidad
procesos y resultados. productoras de estadísticas
8. Incorporar y priorizar en los
presupuestos de funcionamiento
los recursos necesarios para el
sistema de información en salud.

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PLAN ESTRATÉGICO DEL SISTEMA DE INFORMACIÓN DE SALUD
Objetivos
Áreas Medios de
Estratégicas Metas verificación Supuestos Líneas de acción Acciones específicas
1. Formulación, validación y
1. 2.1 Desarrollo de una aplicación de normas,
reglamentación clara y procedimientos y otros reglamentos
especifica.
1. Diseño del Plan de mercadeo
1.2.2 Ejecución de un plan de 2. Implementación y evaluación del
mercadeo específico dirigido a Plan
acercar y lograr la participación
de todas las instituciones o
instancias (sector público,
privado y ONG's) que generan
información en materia de salud
1. 2.3 Desarrollo de 1. Reuniones, Talleres de
intervenciones focalizadas con capacitación
metas y acciones de 2. Diseño e implementación de
Objetivo 1. Contar con Meta 1.2 Para el año sensibilización e información estrategias de comunicación masiva
1.2 Se mantiene la
un sistema de 2010 la cobertura de comunitaria a través de: medios 3. Formulación de proyectos
estabilidad política
información de nacimientos, de comunicación, Autoridades, específicos
Estrategia 1.2 del país y la 4. Realizar campañas y otras
estadística de salud defunciones y otros Médicos Tradicionales y
Ampliar la 1.2 Informe de voluntad política e
unificado, sostenible, hechos vitales parteras empíricas, Comités de actividades de sensibilización
cobertura y porcentajes de interés por parte
moderno y con certificados ha Salud y Promotores
disminuir cobertura y de las principales
procesos uniformes y aumentado de Comunitarios, entre otros.
significativamente Subregistro autoridades
transparentes, que manera significativa 1. Coordinación con otras
el subregistro. políticas
responda a las en las áreas instituciones del sector social
vinculadas al
necesidades de los geográficas de 2. Coordinación con agencias de
sistema
usuarios mayor subregistro 1.2.4 Articulación con cooperación externa, multi y
estrategias y proyectos sociales bilaterales.
en desarrollo 3. Promoción del SIS
1. Giras para incrementar el registro
e inscripción de hechos vitales.
1.2.5 A nivel nacional y de cada 2. Focalización de áreas prioritarias
provincia reactivar y formalizar 3. Capacitación continua del
la coordinación entre todas las personal de registro de todas las
instituciones para el instituciones del SIS
establecimiento de metas
anuales, definición de
estrategias y acciones y la
articulación con otras entidades
públicas como: Gobernaciones,
los Municipios, Gobiernos
Locales, Ministerio de
Educación.

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PLAN ESTRATÉGICO DEL SISTEMA DE INFORMACIÓN DE SALUD
Objetivos
Áreas Medios de
Estratégicas Metas verificación Supuestos Líneas de acción Acciones específicas
Meta 1.3 Para el año 2.1.1 Revisión de los 1. Diseñar, validar y aplicar
Objetivo 1. Contar con
2010 se habrá formularios de registro manuales de procedimientos, de
un sistema de
mejorado la existentes y unificación, según organización y funciones,
información de
cobertura de las sea el caso, de los formularios homogéneos.
estadística de salud
estadísticas de utilizados en la producción de 2. Diseñar y validar instrumentos
unificado, sostenible,
salud, incluyendo los las estadísticas de salud uniformes
moderno y con
sectores público y 3. Cumplir con los procedimientos
procesos uniformes y
privado establecidos en la ley que rige la
transparentes, que
Estadística Nacional para la
responda a las
aprobación de formularios,
necesidades de los
instructivos, manuales y otros
usuarios
documentos
2.1.2 Homogenización los 1. Talleres y reuniones de consulta
conceptos, definiciones y 2. Elaboración y validación de
metodologías para la instrumentos y metodologías
producción de las estadísticas
de salud

2.1.3 Uniformar los 1. Revisión y reestructuración de los


Meta 2.1 Para el
2.1.1 Manual de procedimientos para el registro, procesos de conformidad con los
2010, haber
Normas y captura, almacenamiento, criterios técnicos vigentes
incrementado la tabulación y procesamiento de 2. Estandarización de normas
Procedimientos.
generación de
Objetivo 2. Disponer 2.1.2 Instrumentos y 2.1 Se mantiene el los datos, mediante la 3. Armonización de la
estadísticas normalización y el Metainformación
de estadísticas de formularios interés y la
Estrategia 2.1 vinculadas a los
salud integradas e normalizados y voluntad política establecimiento de 4. Aprobación de normas que
Reglamentar y distintos
integrales, accesibles, unificados de las autoridades procedimientos homogéneos y regulen la difusión de los datos e
normalizar el subsistemas del SIS,
continuas, oportunas 2.1.3 Guías para aprobar un de estándares de calidad. información según nivel.
sistema. de manera 5. Emisión de informes estándares
con calidad y Metodológicas y marco general
homogénea,
confiabilidad. Estándares regulatorio. con una periodicidad requerida. 6.
normalizada y Divulgación de las normas.
establecidos.
confiable, para los
2.1.4 Marcos
sectores público y 2.1.4 Implementación de un 1. Diseño y aprobación del marco
jurídicos aprobados
privado marco jurídico y reglamentario jurídico del Sistema de Información
que defina las de Salud, considerando los marcos
responsabilidades y regulatorios existentes
obligaciones de las diferentes 2. Revisión y adecuación del marco
instancias técnicas nacionales, regulatorio
regionales y locales en materia 3. Vigilancia y control de su
de estadísticas de salud aplicación.

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PLAN ESTRATÉGICO DEL SISTEMA DE INFORMACIÓN DE SALUD
Objetivos
Áreas Medios de
Estratégicas Metas verificación Supuestos Líneas de acción Acciones específicas
2.2.1 Establecimiento de un 1. Integrar la red de comunicación de
flujo adecuado a cada uno de las instituciones.
los subsistemas 2. Facilitar la captura de datos
Meta 2.2 Para el año desde su origen
2008, las 3. Dotación de equipos.
instituciones 4. Dotación de tecnología adecuada
productoras de 2.2.1 Plan para el funcionamiento del sistema
estadísticas de salud Estratégico 2.2.2 Desarrollo de repositorio o 1. Impulsar la utilización de las
han dado inicio al Informático bases de batos y aplicaciones herramientas de soporte
establecimiento y Interinstitucional que permitan la inter-operación 2. Generar bases de datos relacionales y
desarrollo de una 2.2.2 Informe de de estándares abiertos.
de diversos usuarios, la
estructura de ejecución del Plan 2.2 Se mantiene el generación de información 3. Establecimiento del diccionario de
comunicación, Estratégico interés y la datos comunes
estadística de manera 4. Facilitar herramientas (OLAP)
aplicaciones, Informático voluntad política confiable, segura y con niveles amigables que permitan la creación de
herramientas y Interinstitucional de las autoridades de acceso, según cubos de información para que el usuario
equipos 2.2.2 para aprobar un requerimientos y tipos de pueda utilizarlas según sus
tecnológicos que Especificaciones marco general usuarios. requerimientos. 5.
permiten generar Técnicas de regulatorio. Mejorar la capacidad de uso de la
Objetivo 2. Disponer información en licitaciones y tecnología informática por parte de los
de estadísticas de Estrategia 2.2 tiempo real, el contrataciones, administradores y usuarios.
salud integradas e Modernizar e almacenamiento de responden a 1. Participación de los responsables
integrales, accesibles, impulsar el datos, el intercambio requerimientos del de informática de las instituciones
continuas, oportunas desarrollo de información entre sistema productoras de estadísticas de salud
con calidad y tecnológico. usuarios y el acceso 2. Asignación de recursos humanos,
confiabilidad. amigable a financieros y materiales (equipo
información. 2.2.3 Uso de tecnologías de informático)
comunicación que permitan 3. Definir la normativa tecnológica
transportar datos en tiempo real para la inter-relación de las bases de
a través del Internet. datos
2.3.1 Facilitar el acceso y la 1. Diseñar instrumentos digitalizados
reproducción, divulgación y de difusión que garanticen el
difusión de la información proceso de manera amigable a
Meta 2.3 Para el año todos los usuarios.
2.3 Se mantiene el estadística existente mediante
2010, el Sector
2.3.1 Informe de interés y la su publicación actualizada en
Salud ha sido
integración y voluntad política diferentes medios (Internet,
fortalecido con un
habilitación de la de las autoridades medios magnéticos,
sistema de
Red de para aprobar un documentos y otros)
información 2.3.2 Potenciar el análisis del
comunicación marco general 1. Implementación del Atlas de
moderno, confiable y Estado de Salud de la población, así Salud automatizado y
regulatorio.
seguro. como el monitoreo sistemático y georeferenciado
permanente de enfermedades y los
factores de riesgo, mediante el uso
de sistemas georeferenciados.

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PLAN ESTRATÉGICO DEL SISTEMA DE INFORMACIÓN DE SALUD
Objetivos
Áreas Medios de
Estratégicas Metas verificación Supuestos Líneas de acción Acciones específicas
3.1.1 Contar con 3.1.1 Fortalecimiento de los
1. Revisión y adecuación del sistema
Indicadores sobre la sistemas de información y alerta
de información, enfatizando las
situación de salud de áreas de vigilancia de la
funciones de vigilancia y regulación.
3.1.2 Informes de salud 2. Definición de indicadores
estudios y análisis prioritarios para la toma de
de Estado de Salud, decisiones.
Factores de Riesgo 3. Diseño e implementación de un
de la sistema de alerta (vigilancia de la
Morbimortalidad y de salud).
factores 4. Establecimiento de los formatos,
determinantes de la sistemáticos y periódicos, de
salud. presentación de datos
3.1.3 Informes de 3.1.2 Desarrollo y 1. Producir estadísticas de salud en
Meta 3.1 Para el Evaluación de las 3.1 Las fortalecimiento del Observatorio forma integral y normalizada
Objetivo 3: Proveer
Estrategia 3.1 2010, se han Políticas de Salud y Autoridades y Nacional de Análisis de 2.Capacitación de recursos para
estadísticas a las
Vincular los fortalecido los Avances de los Gestores de los Situación y Tendencias de fortalecer la capacidad analítica.
autoridades y gestores
resultados a la sistemas de Objetivos de Servicios de Salud Salud (MINSA, CSS, Instituto 2. Incremento de recurso formado en
del sistema nacional
toma de información de Desarrollo del mantienen una Gorgas, DEC, ANAM, MIDES, las unidades de análisis.
de salud, para la toma
decisiones, a la vigilancia de la salud Milenio y otros alta valoración de Universidades y otras), 3. Articular los recursos humanos y
de decisiones, la
vigilancia sanitaria y el Observatorio compromisos la producción de tecnológicos existentes en diversas
vigilancia y el control
y a la formulación Nacional de Análisis internacionales evidencias dependencias
de la salud pública, la
y evaluación de de Situación y científicas como 4. Elaborar y presentar informes
formulación y
políticas, planes y Tendencias de parte esencial de sobre la situación de salud, en forma
evaluación de
proyectos de Salud estará la toma de sistemática y periódica.
políticas, planes y la
salud. estructurado y decisiones
asignación de recursos
funcionando. gerenciales.
3.1.3 Establecimiento de un 1. Talleres para fortalecer la
conjunto mínimo básico de capacidad de análisis gerencial.
datos (CMBD) y Cuadros de 2. Establecimiento del Sistema de
Mandos que permitan a los Costos y asignación de recursos,
gestores de los servicios gastos e inventarios.
hospitalarios y ambulatorios 3. Seguimiento de la producción de
tomar decisiones y monitorear servicios
de manera sistemática el
desenvolvimiento de sus
actividades, costos y recursos.

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PLAN ESTRATÉGICO DEL SISTEMA DE INFORMACIÓN DE SALUD
Objetivos
Áreas Medios de
Estratégicas Metas verificación Supuestos Líneas de acción Acciones específicas
3.2.1 Coordinación, 1. Identificación y priorización de
organización y ejecución de necesidades de capacitación 2.
3.2.1. Existe programas de capacitación y Formulación, ejecución del Plan de
Meta 3.2 Para el año Intersectorial Capacitación, según las
voluntad política e actualización permanente del
2008, se ha necesidades del SIS
interés por parte personal en aspectos
reglamentado y 3. Desarrollo de Talleres para la
3.2 Manuales de de las relacionados con la producción capacitación de los gerentes de salud y
normado las
funciones. Autoridades. de estadísticas de salud del sistema, así como de otros usuarios.
funciones,
Reglamentación y 3.2.2 El sector 4. Sensibilización y concienciación de los
responsabilidades,
Registro de privado y otras directivos en materia de transparencia
perfil profesional y el del manejo de la información.
Certificación y organizaciones
sistema de 5. Capacitación sobre bioética de la
Recertificación de valoran la
certificación y re información y otras.
competencias del certificación del
certificación de 6. Capacitación sobre el uso de la
personal de personal
competencias del información, de acuerdo a lo establecido
Registros Médicos y 3.2.3 Existe una en la Ley 68 de 2001.
personal
Estadísticas de actitud favorable 3.2.2 Desarrollo de las 1. Diseño, validacón y aplicación de
responsable de la
Objetivo 3: Proveer Salud por parte del competencias del personal de manuales y normas 2. Desarrollo de un
recolección, captura,
estadísticas a las gremio y el recolección, procesamiento, plan de capacitación. 3. Formulación,
análisis y producción
autoridades y gestores personal de producción y análisis de las negociación y aprobación de los criterios
de las estadísticas. para certificación y recertificación de
del sistema nacional REMES. estadísticas de salud
de salud, para la toma profesionales de los funcionarios de
Estrategia 3.2 REMES
de decisiones, la
Desarrollar los 3.3.1 Disponibilidad y dotación a
vigilancia y el control Meta 3.3 Para el 3.3 Informe de 3.3.1. Existe 1. Programa de Incentivos
recursos humanos nivel nacional, regional y local de
de la salud pública, la año 2010, se contará Reglamentación y voluntad política e 2. Promoción del cambio de actitud.
formulación y con un 100% del Registro de interés por parte recursos humanos especializados 3. Redefinición de procesos de
en Salud Pública, Administración o
evaluación de personal de las Certificación y de las trabajo 4.
Gerencia de Servicios de Salud y de
políticas, planes y la instalaciones Recertificación de Autoridades. Hospitales y en Estadística; a nivel Selección de gerentes con base en
asignación de recursos públicas y el 50% de competencias del 3.3.2 Existe una nacional y regional de personal criterios técnicos
las instalaciones personal de actitud favorable especializado en tecnología 5. Dotación de recurso humano
privadas, Registros Médicos y por parte del informática según perfil
certificados y se Estadísticas de gremio y el 6. Auditorías
habrá recertificado al Salud personal de 1. Cumplimiento de la Ley de Carrera
3.3.2 El sector privado como el
menos al 30% del REMES. Administrativa.
sector público, a nivel
personal de REMES 2. Aplicación de los criterios de
hospitalario y ambulatorio,
habilitación en las diversas instalaciones
contará con personal de salud y
de salud, públicas o privadas.
de Registros de salud con 3. Aprobación de una ley en la que se
formación en manejo de defina el perfil y competencias para los
computadoras y aplicaciones trabajadores de registros y estadísticos
estadísticas para el registro y de salud que se desempeñan en el sector
captación de los datos. privado.
4. Vigilancia del cumplimiento de los
requisitos de certificación y
recertificación

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6.4 Monitoreo y Seguimiento del Plan Estratégico del Sistema de Información de Salud (SIS)

El desarrollo e instrumentación del Plan Estratégico del SIS se realiza a través de los Planes Operativos
anuales, los cuales contienen objetivos, metas y actividades, así como mediante Planes o Programas de
Inversión y Cooperación Técnica, dirigidos a fortalecer e incrementar la capacidad de las instituciones
que integran el SIS. Estos instrumentos plantean los pasos, hitos y metas intermedias, que deben
lograrse para alcanzar los objetivos generales estratégicos, mediante la implementación de estrategias
coherentes, que deben estar claramente establecidas. Tanto el Plan Estratégico como los planes
operativos utilizarán como referente el Plan Estadístico Nacional, así como las disposiciones contenidas
en el Ley sobre la Estadística Nacional.

El Comité Técnico Interinstitucional es el responsable del monitoreo y evaluación de los avances del
Plan Estratégico y los logros obtenidos en su ejecución, de ahí que su resultado constituya la visión global
del curso de acción a seguir. El sistema de monitoreo propuesto incluye las siguientes áreas estratégicas:

• Desarrollar un Modelo de Gestión Integrado y orientado a la generación de estadísticas


uniformes y homogéneas en función de los procedimientos y metodologías;
• Ampliar la Cobertura y Disminuir significativamente el Sub Registro,
• Reglamentar y Normalizar el Sistema;
• Modernizar e Impulsar el Desarrollo Tecnológico;
• Vincular los resultados a la toma de decisiones, a la Vigilancia Sanitaria y a la Formulación y
Evaluación de Políticas, Planes y Proyectos de Salud;
• Desarrollar de los Recursos Humanos.

Durante el diseño de los Planes Operativos, el Comité Técnico Interinstitucional asegurará que entre las
actividades programadas estén presentes aquellas que permitan lograr estos indicadores.

Para la implementación del sistema de monitoreo del Plan Estratégico se requerirá:

• Establecer una línea base y los valores esperados para cada uno de los indicadores propuestos, de
forma que puedan servir de referencia y comparación anual.
• Obtener de las unidades ejecutoras las evidencias de los indicadores, de conformidad con los
medios de verificación establecidos.
• Establecer un programa de monitoreo y realizar jornadas de evaluación anuales.
• Implementar un programa de divulgación interna y comunicación de resultados de la ejecución
del Plan Estratégico.

6.5 Metas

• Para el 2010, el Sistema Nacional de Salud cuenta con un Sistema de Información unificado,
integrado y gestionado con eficiencia y equidad.
Medio de Verificación: Legislación y reglamentación existente. Existencias de manuales de
procedimientos. Informes de monitoreo y evaluación del Plan Estratégico y Planes Operativos.
Informes de generación de indicadores del SIS.

• Para el año 2010, la cobertura de nacimientos, defunciones y otros hechos vitales certificados ha

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Red Métrica de Salud Panamá Diseño y Plan Estratégico del SIS

aumentado de manera significativa, en las áreas geográficas de mayor subregistro.


Medio de Verificación: Informe de porcentaje de cobertura y subregistro.

• Para el 2010 se habrá mejorado la cobertura de las estadísticas de salud, incluyendo sector
público y privado
Medio de Verificación: Informe de porcentaje de cobertura y subregistro.

• Para el 2010, Haber incrementado la generación de estadísticas vinculadas a los distintos


subsistemas del SIS, de manera homogénea, normalizada y confiable, para los sectores público y
privado.
Medio de Verificación: Manual de Normas y Procedimientos. Instrumentos y formularios
normalizados y unificados. Guías Metodológicas y Estándares establecidos. Marcos jurídicos
aprobados.

• Para el año 2008, las instituciones productoras de estadísticas de salud han dado inicio al
establecimiento y desarrollo de una estructura de comunicación, aplicaciones, herramientas y
equipos tecnológicos, que permiten generar información en tiempo real, el almacenamiento de
datos, el intercambio de información entre usuarios y el acceso amigable a información.
Medio de Verificación: Plan Estratégico Informático interinstitucional. Informe de ejecución
del Plan Estratégico Informático interinstitucional. Especificaciones técnicas de licitaciones y
contrataciones responden a requerimientos del sistema.

• Para el año 2010, el sector salud ha sido fortalecido con un Sistema de Información moderno,
confiable y seguro.
Medio de Verificación: Informe de integración y habilitación de la Red de comunicación

• Para el 2010, se han fortalecido los sistemas de información de vigilancia de la salud y el


Observatorio Nacional de Análisis de Situación y Tendencias de Salud estará estructurado y
funcionando.
Medio de Verificación: Contar con indicadores sobre la información de salud, informes de
estudios y análisis de Estado de Salud, Factores de Riesgo de la Morbimortalidad y de factores
determinantes de la salud. Informes de Evaluación de las Políticas de Salud, Avances de los
Objetivos de Desarrollo del Milenio y otros compromisos internacionales.

• Para el año 2008, se ha reglamentado y normado las funciones, responsabilidades, perfil


profesional y el sistema de certificación y recertificación de competencias del personal
responsable de la recolección, captura, análisis y producción de las estadísticas.
Medio de Verificación: Manuales de Funciones. Reglamentación y Registro de la Certificación y
Recertificación de competencias del personal de Registro Médico y Estadísticas de Salud.

• Para el año 2010, se contará con un 100% del personal de las instalaciones públicas de salud y el
50% del personal del personal de las instalaciones privadas, certificado y se habrán recertificado
al menos al 30% del personal de REMES.
Medio de Verificación: Informe de Reglamentación y Registro de la Certificación y
Recertificación de competencias del personal de Registro Médico y Estadísticas de Salud.

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