A FONDO
Si lo necesitas, busca apoyo
Lactancia materna
con dos bebés
Si cuando se espera un solo hijo ya se tienen dudas y se pueden recibir mensajes negativos en
relación al amamantamiento, todo se multiplica con dos. Pero tranquila, no es tan difícil.
Montserrat Mestre
Asesora de lactancia.
Barcelona.
M
uchas mujeres que habían ele-
gido la lactancia materna para
su bebé dudan cuando reciben
la noticia de que van a tener dos
hijos. ¿Tendré suficiente leche? ¿Se queda-
rán con hambre? ¿Qué haré si me piden los
dos a la vez? ¿Es mejor que tomen de los dos
pechos cada vez o que tomen uno solo? ¿Es
mejor asignarles un pecho a cada uno o ir al-
ternándolos?
No te desanimes ante todos estos interro-
gantes y otros muchos que te pueden surgir.
La lactancia materna a más de un bebé, no
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sólo no es un misterio, ni cuestión de suerte,
sino que tampoco es ninguna novedad, pues-
to que históricamente era frecuente que las
nodrizas amamantaran a más de un bebé. Y
aunque actualmente el sistema de nodrizas
haya sido sustituido mayoritariamente por la
lactancia artificial, las mujeres seguimos te-
niendo la capacidad de alimentar a nuestros
bebés aunque sean dos o incluso más.
Parto múltiple, ¿qué hago?
La lactancia materna funciona exactamente
igual en el caso de dos (o más) bebés que en el
de uno solo: a más demanda y más estimula-
ción, más producción. Por esto es importante
dar el pecho a demanda y también intentar
evitar, en la medida de lo posible, la admi-
nistración de suplementos de leche artificial
si no son necesarios, puesto que toda la leche
¿CÓMO DARLES
EL PECHO A LA VEZ?
Las posturas clásicas para dar de mamar
a dos bebés al mismo tiempo son:
CUNA
S e puede dar el pecho
en esta postura a dos
bebés, sólo que en este
caso quedarán cruzadas
las piernas de un bebé
con las del otro. Se trata
de una postura difícil de
realizar a medida que
los bebés van creciendo.
que se tomen los bebés y no sea de su madre,
es leche que va a dejar de producir ella.
Todas las mujeres podemos produ-
cir leche para dos bebés e incluso para más,
siempre que el pecho reciba la estimulación
suficiente. El problema no suele ser la fal-
ta de leche, sino la falta de tiempo a la hora
de atender las necesidades de los bebés. Si es
normal que una madre primeriza se sienta so-
brepasada y con la sensación de que a sus días
les faltan horas, esta sensación es todavía más
frecuente cuando se tienen dos bebés. Por
esto podemos decir que la principal compli-
cación para la lactancia materna en el caso de
bebés múltiples no es la falta de leche, sino la
falta de tiempo.
La menor separación posible
Uno de los principales problemas con los que
RUGBY
E sta postura deja las manos libres a la madre
para poder incluso sujetar un libro, hablar
por teléfono, etcétera. Con la ayuda de cojines
se coloca a los bebés boca arriba, con los pies
hacia la espalda de la madre. En esta posición
no se molestan el uno al otro. También ayuda a
que los pequeños se cojan mejor al pecho.
se encuentran las madres de múltiples para
iniciar la lactancia de sus bebés es verse sepa-
radas de ellos, con la consiguiente adminis-
tración de suplementos a través del biberón.
Aunque los embarazos múltiples no de-
ben necesariamente acabar en partos prema-
turos, sí es verdad que tienen un riesgo más
alto de complicaciones, con lo cual existe un
porcentaje mayor de partos prematuros, par-
COMBINADA RUGBY-CUNA
E n esta postura se coloca un bebé
en la posición rugby y otro en
la de cuna. El bebé que está en
rugby puede apoyar la cabecita
en las piernas de su hermanito.
A veces resulta cómoda para
colocarse a los bebés si estamos
solas. Se puede dejar a uno en
el sofá o la cama, a nuestro
lado, y tras colocar al otro
en posición de cuna, resulta
relativamente sencillo coger al
primero y ponerlo en rugby.
En el caso de otras posturas
se puede hacer también, pero
suele resultar más forzado.
Todas las mujeres pueden
producir leche suficiente
para más de un bebé, si el
pecho se estimula bien
por cesárea y/o prematuros, es importante
que pidas que no te separen de ellos si no es
estrictamente necesario.
Además, estas separaciones se suelen so-
lucionar con la administración de suplemen-
tos de leche artificial por medio de biberones,
con lo cual se corre el riesgo de que causen
confusión tetina/pezón en los bebés. Por eso
es importante que esto se realice mediante
técnicas que no causen esta confusión, como
el método dedo-jeringa o el método Kassing,
el cual recrea las condiciones más parecidas
al pecho, en cuanto a esfuerzo, estimulación
y enganche se refiere (más información en
www.albalactanciamaterna.org).
De todos modos, aunque la lactancia de
tus bebés no se haya iniciado en las condicio-
nes más óptimas, piensa que prácticamente
todas las situaciones se pueden reconducir
tos inducidos y cesáreas, y normalmente este con el asesoramiento adecuado.
tipo de intervenciones suelen complicar la
lactancia; no tanto porque por sí mismas in- Todos a la vez
fluyan negativamente en la subida de la leche, Lo que funciona mejor para la lactancia múl-
sino porque suelen ir acompañadas de la se- tiple es poner a mamar a los dos bebés a la
paración, a veces innecesaria, de la madre y de vez, tan pronto como la madre se sienta pre-
los bebés, y esto sí que retrasa la subida de la parada para hacerlo, puesto que así se reduce
leche, por la falta de estímulos para la produc- a la mitad el tiempo dedicado a alimentarles.
ción de la misma. Por eso, si tus bebés nacen Como el tiempo necesario para otros cuida- d
Además de estas
posturas básicas,
existen múltiples
combinaciones y
posibilidades según
cada situación.
Estas posturas se
BIOLOGICAL NURTURING
mencionan sólo
C onsiste en colocarse a los bebés verticales encima de
la madre, con sus cuerpos paralelos, sujetados con los
brazos de la madre, que los apoya en cojines. La mujer
a título indicativo,
puesto que,
después, cada
puede estar recostada, ayudada también por almohadas o madre encuentra la
ILUSTRACIones: pablo morante
completamente tumbada, como le resulte más cómodo. posición que le va
Esta posición resulta especialmente recomendable para mejor y le resulta
darles el pecho por la noche, puesto que si la madre se más cómoda tanto
encuentra cómoda, puede incluso dormir mientras da el para ella como
pecho, cosa que resulta especialmente útil en las épocas de para sus hijos.
más demanda nocturna.
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Toma nota
Los pilares del éxito No es necesario que tomes más leche de

L a lactancia de dos o más bebés es perfectamente posible, a pesar de que a veces se lo habitual, y es mejor desnatada. Además, las
siga poniendo en duda. Pero hay que tener en cuenta que los principales factores que supuestas propiedades galactogogas
contribuyen al éxito de la lactancia en general, son especialmente importantes en el caso de (de aumento de la producción de leche) de algunos
tratarse de dos o más bebés. Los pilares básicos son tres: alimentos, no son tales ni tan importantes. El mejor
galactogogo es una correcta estimulación del

1
LA INFORMACIÓN
sobre cómo funciona
la lactancia siempre es
fundamental,pero en este
caso, aún más. Conviene
también informarse de los
aspectos específicos de la
lactancia en múltiples.
ideal sería incluso que
tuviera a quien recurrir
para cuidar de los
pequeños cuando ella
necesite comer o asearse.
3
EL APOYO
EMOCIONAL a la
madre y a las decisiones
Además de para
informarte, en este ámbito
emocional resultan muy
útiles los grupos de apoyo a
la lactancia. Otras madres
que están pasando por
situaciones similares y que
tienen experiencia propia te
aconsejarán y te serán de
pecho, lo que, con dos bebés, ¡seguro que no falta!
Algunas madres optan por alimentar a
sus bebés con suplementos de leche materna
extraída o de leche artificial que les da otra
persona en algunas tomas nocturnas, para
que ellas puedan descansar un poco más. Esta

2
EL APOYO que toma. Especialmente el gran ayuda. opción es válida siempre que no se abuse de
LOGÍSTICO. La apoyo del entorno más También las consultoras de ella, puesto que no dar el pecho por la noche,
madre debería ocuparse cercano, pero también el lactancia pueden ser una o darlo muy poco, puede hacer disminuir la
solamente de los bebés. Lo del personal sanitario. muy buena opción.
producción de leche.

d
dos es difícil de reducir, vale la pena aprove-
char la ocasión de dárselo a la vez.
Muchas veces se aconseja ponerlos a
mamar de uno en uno los primeros días pa-
ra poder practicar de manera relajada, poder
cuidar más la postura y en definitiva, hacerse
un poco con la lactancia, pero es difícil pa-
ra una madre poder relajarse con un bebé al
pecho cuando el otro llora de hambre o está
inquieto esperando su turno. Los bebés se
tranquilizan cuando están junto a su madre,
por esto muchas veces es mejor ponérselos a
los dos juntos al pecho, incluso en la primera
toma, para poder disfrutar del momento con
tranquilidad sin tener que pensar que se está
dejando de lado a uno de los bebés.
Si surgen problemas, siempre se puede
encontrar algún momento más adelante para
observar una toma con un solo bebé, y poder
detectar posibles anomalías.
Cómo sobrevivir a las noches
Si las noches ya resultan duras para todas las
madres, con más razón para las madres de
más de un bebé.
Una posibilidad es darles el pecho tumba-
da en la cama, sin tener que levantarte y des-
velarte e incluso dormir mientras amamantas.
También puedes poner a los bebés en
una cuna adosada a la cama, a la que se le ha
quitado un lateral para que la labor de dar el
pecho te resulte más cómoda.
Más confianza
El apoyo de la pareja y del entorno más in-
mediato son fundamentales para el éxito de la
lactancia de los bebés múltiples y para que la
madre mantenga la confianza. En estos casos,
los mensajes que recibe la madre en relación a
la lactancia materna suelen ser más negativos,
y también es más frecuente que los inicios de
la lactancia sean algo más complicados.
Para ganarse este apoyo puede funcionar
tener una actitud asertiva con nuestro entor-
no, comunicar de antemano a nuestros fa-
miliares y amigos nuestra intención de ama-
mantar a nuestros bebés, decirles que es im-
portante para nosotras hacerlo y hacerles sa-
ber que estamos informadas y que esperamos
que nos apoyen a la hora de conseguirlo.◙
MÁS INFORMACIÓN
● www.albalactanciamaterna.org:
página de la asociación sin ánimo de
lucro Alba que ofrece información y
apoyo a todas las madres que deseen
disfrutar de una lactancia materna
exitosa.
● www.fedalma.org:
web de la federación española de
asociaciones pro-lactancia materna donde
se pueden encontrar los datos de contacto
de los grupos de apoyo federados de todas
las comunidades autónomas.

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