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Nunca pipetear con la boca. Usar artefactos mecánicos de pipeteo. No comer, beber, fumar, o
aplicarse cosméticos en el laboratorio. Lavarse las manos después de manipular materiales
químicos, infecciosos o potencialmente infecciosos, y animales. Lavarse las manos antes de
dejar el laboratorio. Siempre usar mandil mientras lleve a cabo actividades de laboratorio. No
usarlo fuera del laboratorio. Llevar guantes apropiados mientras manipule materiales
biológicos o tóxicos. No usar sandalias o zapatos abiertos en el laboratorio. Restringir el
acceso al laboratorio y no trabajar solo. Usar una cabina de seguridad biológica para la
protección del producto y del personal. Mantener el área de trabajo limpio, descontaminarla
regularmente. Desechar apropiadamente los residuos biológicos, químicos y radiológicos.
Leer las señales de rótulos, direcciones y precauciones. Asegurar todos los cilindros de gas.
Conocer la localización del más cercano lavadero de ojos, ducha de emergencia, y extinguidor
de fuego, y saber como usarlo. Tener a mano los números telefónicos de emergencia.
La sangre y líquidos corporales de todos los pacientes deben ser considerados infecciosos y
las siguientes precauciones deben ser tomadas cuando se las manipule. Las muestras de
laboratorio deben ser colocadas en un contenedor de transporte bien confeccionado; evitar la
contaminación del contenedor. Siempre usar guantes mientras manipula muestras de
pacientes, quitárselos y lavarse las manos cuando el procesamiento esté completado. Usar una
cabina de seguridad biológica cada vez que el procedimiento a seguir tenga una alto potencial
de generar aerosoles y gotas; por ejemplo, mezclado vigoroso, apertura de tubos vacutainer,
mezclado por vortex. Siempre use artefactos mecánicos de pipeteo, nunca pipetee con la boca.
El uso de agujas y jeringas deben limitarse a situaciones en la cual no hay otra alternativa. Las
agujas nunca deben ser reencapsuladas. Después de su uso, las jeringas descartables y las
agujas, las hojas de bisturí, y otros artículos cortantes deben ser cuidadosamente colocados en
contenedores resistentes a las punciones para su desecho, estos contenedores deben estar
colocados cerca al área de uso. Las superficies de trabajo del laboratorio deben ser
descontaminados cuando las actividades de trabajo se completen y al finalizar el día. Siempre
use guantes. Para limpiar los derrames , humedezca el área con hipoclorito de sodio (lejía) al
5.25% diluido 1:10 con agua si el derrame es pequeño. La lejía diluida no debe tener más de
24 horas. Para áreas pequeñas es suficiente con pasar con etanol 70% para matar virus de
hepatitis B y HIV. Los materiales contaminados usados en pruebas de laboratorio deben ser
descontaminados antes de ser reusados o se deben colocar en bolsas para descartarlos. El
material científico que ha sido contaminado debe ser descontaminado y limpiado antes de ser
reparado en el laboratorio o transportado al fabricante. Quitarse la ropa protectora antes de
dejar el laboratorio y lavarse las manos después de completar las actividades de laboratorio.
Lavado de Manos
El lavado de manos frecuente es una importante precaución de seguridad: las manos deben
lavarse después del contacto con muestras, después de completar los procedimientos de
laboratorio, después de quitarse los guantes, antes de dejar el laboratorio, y antes de coger
alimentos o bebidas.
Mandiles de Laboratorio
Este debe cubrir los brazos así como la mayor parte del cuerpo y estar abotonado siempre.
Los mandiles deben quitarse para salir del laboratorio.
Guantes
Usar guantes siempre que manipule muestras. Lavarse las manos con jabón y agua
inmediatamente después de quitarse los guantes. Los guantes deben descartarse
frecuentemente.
Protección de ojos
Tratamiento de Exposiciones
Inmediatamente dejar correr abundante agua sobre el área afectada. Usar un buen jabón para
ayudar en la eliminación física, excepto en el caso de aminas aromáticas, las cuales forman
compuestos insolubles con el jabón. Continúe lavando con agua fría por 15 minutos evitando
restregar vigorosamente.
No usar ningún químico para neutralizar otro químico ya que esto puede causar irritación de
la piel o puede producir calor lo cual aceleraría la reacción con la piel y abriría los poros. En
lugar de ello, usar agua fría, la cual cierra los poros, bajando la proporción de reacción con la
piel, y provee una eliminación mecánica del químico; se puede usar jabón. No usar solventes
orgánicos.
Las lesiones percutáneas deben ser vigorosamente restregadas, lavadas por 10 minutos con
una solución de yodo-povidona al 10%. Las membranas mucosas deben ser irrigadas por 15
minutos con salina normal.
EQUIPOS DE BIOSEGURIDAD
Barreras Primarias
La cabina de seguridad biológica es el equipo primario más efectivo comúnmente usado para
trabajar con agentes infecciosos. Hay tres clases; para un laboratorio de citogenética se
recomienda las cabinas clase II, hay dos tipos, IIa y IIb, ambos son aceptables. En ambos el
aire es filtrado a través de un filtro HEPA ( filtrado de aire de alta eficiencia), el cual elimina
el 99.9% de las partículas. El uso de químicos debe ser limitado en ambos tipos. La
efectividad de la cabina está en función del flujo de aire direccional, así cuando trabaje en la
cabina, minimize los movimientos de brazos dentro y fuera de la cabina para prevenir
interrupciones en el flujo de aire laminar. No colocar objetos al frente de donde se aspira el
aire para no bloquearlo. Limpiara el área de trabajo y todo lo que se coloque dentro de la
cabina con etanol al 70% y permitir a la cabina activarse por al menos 5 minutos antes de
empezar a trabajar. Además, mantener la cantidad de equipamiento y accesorios en la cabina
al mínimo. Trabajar en una dirección (por ejemplo, de izquierda a derecha), manteniendo los
materiales limpios en un lado, el trabajo al medio, y el desecho en el otro lado, quitarse los
guantes cuando deje la cabina.
Todas las cabinas de seguridad biológica deben ser inspeccionados anualmente y certificados
por la eficiencia del filtro y velocidad de flujo del aire.
Barreras Secundarias
SEGURIDAD QUIMICA
Efectos Químicos
Los efectos de un químico dado dependen no sólo de la naturaleza del químico sino también
de la ruta de entrada, el grado de exposición y la susceptibilidad del individuo.
Ruta de Entrada
Los materiales tóxicos pueden entrar al cuerpo por inhalación, ingestión o contacto con la piel
(incluyendo absorción). La inhalación es una ruta de entrada común y los tóxicos inhalados,
ya sea en forma de gases, vapores, o finas partículas, pueden dañar el sistema respiratorio. El
rango de daño va desde irritación hasta neumonía química. La ingestión de tóxicos puede
ocurrir cuando la persona come, bebe y fuma en el laboratorio o toca manos u objetos sucios
(lapiceros, lápices, etc.) con la boca; la entrada a través de la piel puede ocurrir cuando la
barrera de la piel (compuesto de aceites, ceras y piel muerta) es dañada por cortes, abrasiones,
quemaduras y rascado, la exposición resultante puede ser sólo local o puede ser sistémico
cuando el químico penetra al sistema sanguíneo. Algunos químico como el metanol o aquellos
disueltos en solventes orgánicos pueden entrar a la sangre a través de la piel intacta.
Grado de Exposición
Los efectos de un químico tóxico están también relacionados al grado de exposición que un
individuo recibe. La exposición masiva única causa enfermedad aguda que conlleva a
recuperación eventual, discapacidad permanente o muerte. Exposiciones bajas producidas por
semanas o meses puede producir efectos subagudos o a corto plazo. Exposiciones repetidas en
bajas dosis por meses o años pueden producir daños a largo plazo que no son reconocidos
sino hasta que el daño es permanente. La exposición a químicos puede ser medido por los
Valores Límite de Umbral (TLVs) los cuales son dados por la Conferencia Americana de
Higienistas Industriales Gubernamentales.
Susceptibilidad Individual
La susceptibilidad individual a químicos puede ser altamente variable. Los individuos de alto
riesgo (aquellos con enfermedades crónicas al hígado o pulmones, niños, embarazadas y
mujeres lactantes, y ancianos) deben limitar especialmente su exposición a químicos tóxicos.
Químicos tales como mutágenos pueden afectar la fertilidad, el embrión, el feto y al recién
nacido, éste último vía leche materna. Algunos químicos producen alergias y dermatitis que
obligan a algunos trabajadores a renunciar.
Los químicos y reactivos deben ser manipulados con precaución, usando ropa protectora,
protección ocular y facial, y usando guantes apropiados. Hay instrucciones específicas para
cada químico pero algunas precauciones generales se aplican a todos los químicos: rotular
todos los químicos y reactivos claramente e incluir los símbolos relevantes de precaución.
Usar ambas manos para llevar las botellas grandes (una de las manos debe estar en la base de
la botella). Cuando prepare soluciones en frascos grandes, no coja el frasco por el cuello para
agitarlo ya que éste puede romperse fácilmente. Nunca coloque soluciones químicas de un
frasco por encima del nivel del ojo. Mantener seco el rótulo cuando manipule los químicos
para evitar su daño. Nunca pipetee con la boca. Consultar las leyes locales para la respectiva
descarga, tratamiento y eliminación de químicos.
Acidos
Los dos ácidos comúnmente usados en el laboratorio de citogenética son el ácido acético
glacial y el ácido clorhídrico (HCl). El ácido acético es inflamable, por eso debe mantenerse
lejos del calor, flamas y chispas; evitar aspirar el vapor y evitar el contacto con los ojos y la
piel. El HCl concentrado es corrosivo y tóxico y causa quemaduras, el vapor es irritante al
sistema respiratorio; abrir la botella con sumo cuidado. Al preparar diluciones recordar añadir
el ácido lentamente sobre el agua, no a la inversa, para evitar explosiones o la salpicadura
violenta del ácido en la cara. Si se ingiere ácidos, dé agua a beber, luego leche de magnesia.
Cuando derrame ácido acético aleje todas las posibles fuentes de ignición, use guantes y
mascarilla, trapee con abundante agua, ventile el área para evaporar el líquido remanente y
disipar el vapor. Para el HCl, limpie el área de otro personal; usando guantes y algún aparato
de respiración, eche soda sobre el derrame, y trapee cuidadosamente con agua, el cual es
entonces eliminado. Luego trapee con abundante agua y ventile el área. Una vez que han sido
fuertemente diluidos, ambos ácidos pueden eliminarse en el lavadero y dejar correr el agua
por varios minutos.
Solventes
Los solventes más comúnmente usados en el laboratorio de citogenética son, además del
alcohol, el xilol y el tolueno. Estos hidrocarbonos aromáticos son inflamables, volátiles y
tóxicos por todas las formas de entrada. Las soluciones stock deben almacenarse en
contenedores de metal y en un lugar fresco. Todos los mecheros de Bunsen de la habitación
deben estar apagados cuando se trabaje con estos químicos. Usar jabón para eliminar el xilol
de la piel. El contacto prolongado con la piel puede causar dermatitis.
En caso de derrame, alejar las fuentes de ignición, usando guantes y mascarilla aplicar un
agente dispersante no flamable y haga una emulsión con agua. Elimine al lavadero y deje
correr el agua. Ventile el sitio del derrame.
Alcoholes
Debido a que son usados para preparar fijadores, el etanol y el metanol son los alcoholes más
comúnmente usados en citogenética. Ambos son altamente inflamables y deben ser
almacenados en cabinas de metal. El metanol es tóxico por inhalación e ingestión, y la
inhalación de altas concentraciones puede causar mareos, estupor y calambres y desarreglos
digestivos. Bajas concentraciones de vapor pueden causar dolor de cabeza, nausea, vómitos, e
irritación de las membranas mucosas; el contacto continuo con la piel puede causar dermatitis.
La ingestión de metanol puede causar daño al SNC, órganos internos, inconciencia, y muerte.
En caso de derrame aleje las posibles fuentes de ignición. Usando guantes y mascarillas (y un
aparato de respiración para el metanol), mop up con abundante agua y llevarlo al lavadero,
ventile el área bien.
Centrífugas
Las centrífugas tienen un buen potencial de infección por el contacto directo con el material
contaminado y por la creación de aerosoles. Los tubos de centrífuga no deben ser sujetos a
fuerzas de centrifugación mayores a la que son diseñados, y todos los tubos que contengan
sangre o cultivos celulares deben centrifugarse debidamente tapados. Siempre cerrar la
centrífuga cuando esté en operación, no abrirlo hasta que se haya detenido completamente.
Recordar balancear la carga y operar la centrífuga dentro del límite de velocidad diseñado por
el fabricante.
Los cilindros de gas deben ser asegurados con barras de seguridad o encadenados a la pared o
mediante otras estructuras sólidas. Si se maneja violentamente o se caen, los cilindros pueden
autopropulsarse como cohetes a través de la pared y volar y puede causar serios daños y
lesiones.
Autoclaves
El sellado debe ser chequeado regularmente. Se debe tener cuidado al finalizar el ciclo de
esterilización: portar un protector facial, liberar la puerta pero dejarlo por 5 minutos antes de
abrirlo totalmente para permitir que el vapor escape. Portar guantes gruesos antes de sacar las
cosas del autoclave.
Hornos Microondas
Los hornos microondas, que son usados en algunos laboratorios para envejecer láminas,
pueden causar accidentes cuando se usan para procedimientos para los que no han sido
diseñados. No deben colocarse en el microondas líquidos volátiles e inflamables como el
alcohol, acetona y xilol (y colorantes que contengan esos solventes), ya que pueden producir
niveles tóxicos de humo, explotar si hay alguna chispa (por el motor), o causar deterioro del
gasket con consiguiente liberación de radiación. Por ello, las láminas deben estar
completamente secas antes de colocarse en el microondas.
Seguridad Eléctrica
Cada institución debe tener reglas establecidas con procedimientos bien definidos acerca de
que hacer en caso de fuego o explosión. Todos los empleados deben ser instruidos en planes
de acción en procedimientos de emergencia, el uso y localización de alarmas de fuego,
llamado al departamento de bomberos y otro personal de emergencia, y las rutas más rápidas
y seguras de evacuación (nunca usar el ascensor durante un incendio).
Si no hay peligro, un pequeño fuego puede ser controlado por el personal para prevenir su
propagación mientras llegan los bomberos. Aunque la selección del tipo de extinguidor a usar
depende de la naturaleza del material combustible, un extinguidor de dióxido de carbono es el
más útil ya que puede ser usado en una variedad de fuegos pequeños y es el extinguidor de
elección para líquidos inflamables. El dióxido de carbono extingue las llamas excluyendo el
oxígeno y puede ser usado cuando hay peligro de shock eléctrico y donde hay equipo delicado
ya que no deja residuos.