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FORMATO N°30

ACTA DE ENTREGA DE TERRENO

En la Comunidad de Iscayuno, Parusani, del Distrito OLLACHEA, de la Provincia de CARABAYA, del departamento
de PUNO, siendo las ……………... horas del día………., del mes de ………………., de 2021, reunido el
beneficiario del Núcleo Ejecutor en el terreno donde se ejecutará el Proyecto: : “MEJORAMIENTO DE VIVIENDA
RURAL EN LOS CENTROS POBLADOS ISCAYUNO Y PARUSANI - DISTRITO DE OLLACHEA - PROVINCIA DE
CARABAYA - DEPARTAMENTO DE PUNO", contando con la asistencia de los abajo firmantes.

Se procedió a la Entrega del Terreno al Núcleo Ejecutor Convenio Nº 155 -2020- PUN/VMVU/PNVR, por parte del
beneficiario S r . D I O N I C I O A V I L A M O L I N A
El área donde se ubica el terreno tiene las siguientes características:
Según datos del Expediente Técnico el modulo a ejecutar se encuentra emplazado en la localidad de Parusani,
con un área de terreno de ……..…….m2(……….……..m x ……….……..m), ubicado en las siguientes
coordenadas geográficas S: ………..……………..….Y W: ………..……………..…., cuyos colindantes son los
siguientes:
Por el frente colinda con: ……………………………………………………………………………
Por la derecha colinda con: …………………………………………………………………………….
Por la izquierda colinda con: ……………………………………………………………………………..
Por el fondo colinda con: ……………………………………………………………………………...
Asimismo, se verificó que el terreno es compatible con los alcances del Proyecto y que corresponde a los datos
señalados en el plano de ubicación y en el plano general, y que se encuentra disponible y Libre de Reclamo por
parte de terceros.
En señal de conformidad con los términos de la presente Acta, proceden a suscribirla:

Beneficiario que entrega el terreno

S r . DIONICIO AVILA MOLINA HUELLA DIGITAL


DNI: 44166186

Representantes del Núcleo Ejecutor que recibe el terreno

   

Otros

 
DECLARACION UNILATERAL
DEL BENEFICIARIO DEL CONVENIO Nº 155 -2020-PUN/VMVU/PNVR.

Por el presente documento, yo, Sr.(a) ………………………………………………………………………… con DNI N°:


…………………….. beneficiario del Proyecto “MEJORAMIENTO DE VIVIENDA RURAL EN LOS CENTROS POBLADOS
ISCAYUNO Y PARUSANI - DISTRITO DE OLLACHEA - PROVINCIA DE CARABAYA - DEPARTAMENTO DE PUNO”,
del Convenio Nº 155-2020-PUN/VMVU/PNVR, del Sector______________________________ de la localidad y/o
Centro Poblado de QUICHO Distrito de Ollachea, Provincia de Carabaya, Departamento de Puno, DECLARO lo
siguiente:
1. Que previamente a la suscripción del presente documento, recibí información pertinente, específicamente del GS
Denisse Zusan Quispe Mamani, referidos al Programa Nacional de Vivienda Rural, PNVR, a quienes me
COMPROMETO CON EL CUMPLIMIENTO DE LAS DIFERENTES ACTIVIDADES QUE CONVOCA LA PARTE
SOCIAL; ASI COMO TECNICA del Proyecto “MEJORAMIENTO DE VIVIENDA RURAL EN LOS CENTROS
POBLADOS ISCAYUNO Y PARUSANI - DISTRITO DE OLLACHEA - PROVINCIA DE CARABAYA -
DEPARTAMENTO DE PUNO” del Convenio Nº 155-2020-PUN/VMVU/PNVR, brindándole las facilidades
necesarias para tal fin.
2. Declaro conocer que la Construcción del Módulo habitacional, es una iniciativa del Ministerio de Vivienda,
Construcción y Saneamiento, Programa Nacional de Vivienda Rural, para que cada familia tenga una Vivienda
Digna, la misma que permitirá mejorar mis condiciones de salud y calidad de vida, por lo que me comprometo a
cumplir con los aportes consignados en el Formato 17 de la Guía de ejecución y liquidación de proyectos del
PNVR.
3. Me comprometo en asistir a los SESIONES, TALLERES Y ASISTENCIAS TECNICAS, de desarrollo de
capacidades convocadas por la parte Social y los Representantes de Núcleo Ejecutor.
4. Me comprometo en asistir las Asambleas Ordinarias y Extraordinarias convocadas por los Representantes del
Núcleo Ejecutor, la parte Social (Gestor Social) y la parte técnica: Supervisión del proyecto.
5. Me comprometo en asistir a las Asambleas de Rendición de cuentas Mensuales (Pre Liquidaciones) y (Liquidación
Final) del Proyecto, que son convocadas por los Representantes del Núcleo Ejecutor o personal externo del
Núcleo Ejecutor.
Dando fe de su contenido y con conocimiento de las penalidades dispuestas en los artículos 411°,416° y 427° del
código penal vigente, a las cuales me someto en caso de incurrir en falsedad o fraude al suscribir la presente
DECLARACION JURADA con mi firma y huella digital, legalizado el ……. de …………………de 2021

Sr(a). ………………………………………………………….
Beneficiario
DNI: …………………..

Representantes del Núcleo Ejecutor que avalan la presente DDJJ

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