Identificar los organismos que se encuban y que se desarrollan con
más frecuencia en el ambiente intrahospitalario
Propuesta Medidas de intervención para disminuir tasas de
sepsis en: sitio quirúrgico. - Preparación preoperatoria del paciente: Identificar y tratar antes de la intervención todas las infecciones distantes al territorio quirúrgico, posponiendo la intervención, si es posible, hasta la curación de las mismas. - Tener internamente mecanismos de información, comunicando cualquier situación anormal o sintomatología o patologías que puedan ser contagiosas o riesgosa para realizar un proceso de aislamiento y estudio, así evitando contagios y posibles riesgos comunes. - Realizar juntas y reuniones de información real de contagios según el caso permitiendo que se realicen ajustes y que se pueda corregir falencias. - Registrar los casos de defensas de microorganismos como: Escherichia coli, Klebsiella, Pseudomonas. A los antibióticos de amplio espectro como gentamicina y kanamicina entre otros.
2. Unidad de Cuidados Intensivos: Infección del neonato.
La sepsis neonatal es aquella situación clínica derivada de la invasión y proliferación de bacterias, hongos o virus en el torrente sanguíneo del recién nacido y que se manifiesta dentro de los primeros 28 días de vida, si bien actualmente se tiende a incluir las sepsis diagnosticadas después de esta edad, en recién nacidos de muy bajo peso. Los microorganismos patógenos inicialmente contaminan la piel y/o mucosas del neonato, llegando al torrente circulatorio tras atravesar esta barrera cutáneo-mucosa, siendo la inmadurez de las defensas del neonato, sobre todo si es prematuro, el principal factor de riesgo que predispone al desarrollo de la infección
Según su mecanismo de transmisión, se deben diferencian dos tipos
fundamentales de sepsis neonatal Las sepsis de transmisión nosocomial: son producidas por microorganismos localizados en los Servicios de Neonatología preferentemente en las unidades neonatales. Las sepsis de transmisión vertical: son causadas por gérmenes localizados en el canal genital materno y contaminan al feto por vía ascendente (progresando por el canal del parto hasta alcanzar el líquido amniótico)
Entre los factores que participan en la génesis de las infecciones del
sitio quirúrgico se cuentan: factores propios del paciente, como la edad y patología asociada y factores externos. Entre éstos están los factores ambientales, tanto de la sala en que está el paciente, que se pueden alterar por la presencia de construcciones en la vecindad, como del pabellón (temperatura, humedad, etc.) y los factores que dependen de la técnica quirúrgica propiamente tal: la habilidad del cirujano, ya que es importante el tiempo de exposición del tejido al ambiente, el uso o no de electrobisturí y los cuidados de la zona operatoria después de la intervención. Propuesta Medidas de intervención para disminuir tasas de sepsis en : Infección del neonato.
Priorizar por medio de los encargados de los medicamentos
antibióticos de amplio espectro que ataquen: Escherichia coli, Klebsiella, Pseudomonas. Y llevar una tabla estadística general sobre pacientes que hayan sufrido de estos microorganismos Diseñar folletos de información y protocolos con parámetros como la asepsia profunda a cualquier persona que tenga contacto con mujeres embarazadas o neonatales Una de las propuesta implementadas con éxito en el control de infecciones en neonatología ha sido la incorporación de "bundles". Esto corresponde a un conjunto de intervenciones, que cuando son ejecutadas juntas, tienen mejor resultados que cuando se realizan en forma individual, y su efectividad se basa en evidencia científica. En las unidades de neonatología de alta complejidad, donde se realizan procedimientos invasores como parte de la terapia, son de especial ayuda en la reducción de las infecciones asociadas a la atención de salud REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS