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SEMINARIO DE MEDIOS DE

CONTRASTES Y CRÁNEO

FUNDACIÓN UNIVERSITARIA NAVARRA-UNINAVARRA


FACULTAD SALUD
SEXTO SEMESTRE DE TEC. EN RADIOLOGÍA E IMÁGENES
DIAGNOSTICAS
13 DE FEBRERO DE 2021
Historia de los medios de contraste
Primeros medios de contraste

Isopaque®

1929 1933 1959 1997


MEDIOS DE CONTRASTE
Son sustancias naturales o
químicas utilizadas para el
realce de densidades de
estructura o de una
patología
TIPOS DE MDC

- SON PREPARADOS
- MAYOR ABSORCION
- SU NUMERO ATOMICO ES ELEVADO
- MENOR ABSORCION
- SU VISUALIZACION ES RADIOLUCIDA
- MENOR NUMERO ATOMICO
Los MC positivos "IODADOS" se encuentran subdividas en dos grupos:

LIPOSOLUBLES HIDROSOLUBLES
yodados
Tipos de medios de contraste

Los medios de contraste iónicos


pueden clasificarse según su estructura
química

Monómeros Dímeros

Según posean uno o dos anillos de benceno triyodados ,


dando lugar a dos tipos de medios de contraste

• Iónicos monómeros de alta osmolaridad


• Iónicos dímeros de baja osmolaridad
Tipos de medios de contraste
✓ Iónicos monómeros de alta osmolaridad

✓ Iónicos dímeros de baja osmolaridad


GADOLINIO
Es el medio de contraste utilizado en Resonancia Magnética (RM).
• Elemento químico de la familia de los lantánidos (tierras raras)
• Tiene un ion metálico con propiedades magnéticas
Efectos adversos
Fibrosis sistémica nefrogénica
Exámenes que se exigen antes de
suministrar el M.D.C.

Tasa de Filtración Glomerular

Ayunos
Estudios contrastados
Adulto – Ayuno de 8 horas
2-15 años – Ayuno de 6 horas
-2 años – Ayuno de 5 horas
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Elementos Básicos en el Carro de Paro
VIA DE ADMINISTRACION DE LOS
MDC
Dosis
Administración

1ccxkg MDC para RX

Dosis: 0,2 ml/kg ( en resonancia


magnética)
FACTORES DE RIESGO

DEL PACIENTE

DEL MDC

ALTO VOLUMEN ALTA VISCOCIDAD


INYECTADO
EFECTOS ADVERDOS

LEVES MODERADOS GRAVES

✓ Urticaria
✓ Mareos ✓ Broncoespasmo
generalizada
✓ Nauseas ✓ Disnea
✓ Hipotensión severa
✓ Sialorrea ✓ Hipotensión
✓ Broncoespasmo
✓ Rubor ✓ Taquicardia
severo
✓ Calor en genitales ✓ Palidez
✓ Crisis asmática
✓ Sabor metálico ✓ Sudor frio
✓ Convulsiones
✓ Angustia ✓ Pulso piliforme
✓ Infarto agudo del
✓ Ansiedad ✓ Edema laríngeo
miocardio
✓ Cefalea ✓ Urticaria o prurito
✓ Shock anafiláctico
EXTRAVASACIÓN

Es la salida de liquido intravenoso a tejidos adyacentes

Signos y síntomas
✓ Dolor
✓ Prurito
✓ Quemazón
✓ Enrojecimiento
Como prevenir una
extravasación
NEFROPROTECCIÓN

Método para prevenir el desarrollo de la enfermedad del


parénquima renal, enlentecer el deterioro de los riñones
ya dañados y evitar o atenuar las complicaciones
cardiovasculares existentes.
CEREBRO
Vasos arteriales
Sus paredes son muy resistentes y elásticas para
resistir la presión que ejerce la sangre al salir bombeada
del corazón.

el término "arteria" proviene del griego ἀρτηρία,


«tubo, conducción (que enlaza)»
IRRIGACIÓN ARTERIAL
Encéfalo cerebro
Mesencéfalo
cerebelo
Sistema Protuberancia
SISTEMA nervioso
Tronco
NERVIOSO encefálico Bulbo raquídeo
central
Medula
espinal

Espinales

Somático Nervios
Raquídeos

Sistema
nervioso
Simpático
periférico Autónomo
Parasimpático
SURCOS Y CIRCUNVOLUCIONES
LOBULOS CEREBRALES Y SUS FUNCIONES

El lóbulo frontal es el asiento de funciones


tales como la motilidad, las funciones
ejecutivas y motoras del lenguaje, entre
otras.

Las funciones que residen en el lóbulo


parietal tienen que ver con la sensibilidad
corporal y comprensión del lenguaje, entre
otras.
LOBULOS CEREBRALES Y SUS FUNCIONES

Las funciones principales del lóbulo


temporal son la audición y la memoria, entre
otras.

Está compuesto por giros y circunvoluciones


de gran variabilidad anatómica. En el lóbulo
occipital se encuentra el centro de la visión.
Meninges
• Protegen todo SNC
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
• Encéfalo
el tronco del encéfalo, el cerebelo, el
diencéfalo y el cerebro.

El tronco del encéfalo consta de tres


partes: el bulbo raquídeo, la
protuberancia y el mesencéfalo.
Tronco del encéfalo

• se encarga de mantener la conciencia y el despertar.

• cerebelo ocupa la porción posterior inferior de la cavidad


craneal.

• El diencéfalo Consta de dos partes principales: el tálamo y


el hipotálamo:
LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO
ESTUDIOS DE RX CONVENCIONALES

CRANEO
CRANEO
PROYECCION AP

✓ CHASIS: 10 x12 a lo largo.


✓ RAYO CENTRAL: se dirige el
rayo central perpendicular
a nasión.
✓ COLIMACION: 3cm a 5cm
por encima del vertex
hasta la mandibula
CRANEO
PROYECCION LATERAL

✓ CHASIS: 10 x12 a lo largo.


✓ RAYO CENTRAL:
Perpendicular 5cm arriba del
CAE
✓ COLIMACION: 3cm por
encima del vertex hasta la
mandíbula
CRANEO
PROYECCION TOWNE

✓ CHASIS: 10 x12 a lo largo.


✓ RAYO CENTRAL: Angulacion
de 30º 5cm por encima de la
glabela
✓ COLIMACION: 3cm por
encima del vertex hasta la
mandíbula
BASE DE CRANEO
PROYECCION SUBMENTOVERTEX

✓ CHASIS: 10 x12 a lo largo.


✓ RAYO CENTRAL: se dirige el
rayo central perpendicular al
centro de los dos ángulos
mandibulares, a salir por el
vértice.
✓ COLIMACION: se posiciona 3
cm por encima de la silueta
de la nariz
SILLA TURCA
PROYECCION PA AXIAL

✓ CHASIS: 8 x 10 a lo largo.
• RAYO CENTRAL: Angulación
de 25° cefálicos penetrando
3.8 cm por debajo de la
protuberancia occipital
• DFRI: 100-110 CM
• COLIMACION: Se posiciona el
borde superior del chasis al
ras de vértex.
SILLA TURCA
PROYECCION LATERAL

✓ CHASIS: 8 x 10 a lo largo.
• RAYO CENTRAL: Penetrando
5cm por encima del MAE
(Meato acústico externo)
• DFRI: 100-110 CM
• COLIMACION: Se posiciona el
borde superior del chasis al
ras de vértex.
SILLA TURCA
PROYECCION TOWNE

✓ CHASIS: 8 x 10 a lo largo.
• RAYO CENTRAL: Angulación 30º-
37º caudal penetrando 6.3cm
por encima de la glabela
• DFRI: 100-110 CM
• COLIMACION: del vertex hasta
6cm por encima de la glabela
MASTOIDES
PROYECCION AXIOLATERAL: METODO LAW

✓ CHASIS: 8x10 a lo ancho

✓ RAYO CENTRAL: Angulación de15° podálico


entrando 5cm por detrás del CAE y 5cm arriba
del lado no afectado

✓ COLIMACION: Totalidad el cráneo desde el


vertex hasta el borde inferior del mentón o el
occipital
MASTOIDES
PROYECCION AXIOLATERAL: METODO SCHULLER

✓ CHASIS: 8x10 a lo ancho

✓ RAYO CENTRAL: Angulación de 25° podálicos a


salir por el CAE en contacto con la mesa

✓ COLIMACION: Totalidad el cráneo desde el


vertex hasta el borde inferior del mentón o el
occipital

✓ Evalúa el conducto auditivo, mastoides y la


articulación temporomandibular
HUESOS DE LA CARA
PROYECCION WATERS

✓ CHASIS: 10 x 12 a lo largo.
➢ RAYO CENTRAL: Perpendicular a salir por
el acantion y debe coincidir con el centro
del chasis.
➢ COLIMACION: Desde el verte hasta la
parte mas inferior de la mandíbula
HUESOS DE LA CARA
PROYECCION LATERAL

✓ CHASIS: 10 x12 a lo ancho


✓ RAYO CENTRAL: perpendicular y penetrando
en la superficie lateral del hueso cigomático
✓ COLIMACION: desde vertex hasta la parte
mas inferior de la mandíbula
HUESOS DE LA CARA
PROYECCION CALDWELL

✓ CHASIS: 10x12 a lo largo

✓ RAYO CENTRAL: <15° caudal saliendo por el


nasión

✓ COLIMACION: Totalidad el cráneo desde el


vertex hasta el borde inferior del mentón o
el occipital
ORBITAS
PROYECCION AXIAL PA

✓ CHASIS: 8 X 10 a lo ancho

✓ RAYO CENTRAL: Angulación 20-25-30° Al


centro del chasis saliendo por el nasión
ORBITAS
PROYECCION LATERAL

✓ CHASIS: 8 X 10 a lo ancho

✓ RAYO CENTRAL: Perpendicular al


plano de apoyo, incide en el canto
externo.
ORBITAS
PROYECCION WATERS

✓ CHASIS: 8 X 10 a lo ancho

✓ RAYO CENTRAL: Al centro del chasis


en medio de ambas orbitas
ORBITAS
PROYECCION PARIETORBITARIA OBLICUA DER

✓ CHASIS: 8 X 10 a lo ancho

✓ RAYO CENTRAL: Dirija el rayo central


perpendicular al canto externo de la
orbita mas alejada de chasis
ORBITAS
PROYECCION PARIETOORBITARIA OBLICUA DER-IZQ

✓ CHASIS: 8 X 10 a lo ancho

✓ RAYO CENTRAL: Dirija el rayo central


perpendicular al canto externo de la
orbita mas alejada de chasis
HUESOS PROPIOS DE LA NARIZ
PROYECCION LATERAL COMPARATIVA DER- IZQ

✓ CHASIS: 8 X 10 a lo ancho

✓ RAYO CENTRAL: Al puente de la nariz


a 1.3 distal del nasion

✓ COLIMACION: Estrecha hasta un


cuadro de 10cm
HUESOS PROPIOS DE LA NARIZ
PROYECCION LATERAL WATERS

✓ CHASIS: 8 X 10

✓ RAYO CENTRAL: Perpendicular al


plano de la placa y sale por el
acantion

✓ COLIMACION: Hasta estrictamente la


zona del hueso nasal
ARCOS CIGOMATICO
PROYECCION SUBMENTOVERTEX

• CHASIS: 8X10
• RAYO CENTRAL: 2.5 cm por debajo del centro del
Angulo de la mandíbula
• DFRI: 100-110 CM
• COLIMACION: hasta incluir el área de los arcos
ARCOS CIGOMATICO
PROYECCION TANGENCIAL OBLICUA: ROTAR LA CABEZA 15°

• CHASIS: 8X10
• RAYO CENTRAL: 2.5 cm por detrás del canto
externo
• DFRI: 100-110 CM
• COLIMACION: Colimación estrecha hasta el área
de interés
ARCOS CIGOMATICO
PROYECCION AP AXIAL ( DE TOWN MODIFICADA)

• RAYO CENTRAL:
• RC 30° caudal respecto a la LOM; o 37° respecto a la
LIOM.
• RC 2,5 cm (l") superior a la glabela para que pase a
través del nivel de la porción media de los arcos
• COLIMACIÓN: a los cuatro lados hasta el área de los
arcos bilaterales
MANDIBULA
PROYECCIÓN AXIOLATERAL OBLICUA DE MANDÍBULA

✓ ANGULACION : 25° Cefálicos.


✓ DFRI (Distancia Foco-Registro de Imagen) 100
cms
✓ CHASIS: tamaño 8x10 transversal
✓ ESTRUCTURAS MOSTRADAS : ramas cóndilos y
apófisis coronoides y mentón de la mandíbula
más próximos al receptor de imagen
MANDIBULA
PA AXIAL MANDIBULA: METODO TOWNE

✓ RAYO CENTRAL: Angulación de 35°- 40°


podálica central a la glabela
✓ DFRI (Distancia Foco-Registro de Imagen)
100 cm
✓ CHASIS: tamaño 8x10 transversal
✓ ESTRUCTURAS MOSTRADAS : Las apófisis
condilas de la mandíbula y las fosas
temporomandibulares.
MANDIBULA

PA ANGULACION DE 0º

✓ CHASIS: tamaño 8x10 transversal

✓ RAYO CENTRAL: Perpendicular al plano de la


placa para que salga por la unión labial

✓ INSTRUCCIONES: Suspender la respiración


durante la exposición.
MAXILAR INFERIOR
PROYECCION PA O PA AXIAL

✓ CHASIS: tamaño 10x12

✓ RAYO CENTRAL: Al centro del chasis saliendo


por el acantion
✓ Angulacion 20-25° cefálicos saliendo por el
acantion
MAXILAR INFERIOR

RAMA CUERPO

✓ CHASIS: tamaño 10x12 .


• RAYO CENTRAL: Angulacion 25°
cefálicos, hacia el centro de la
región mandibular.

SINFISIS
ARTICULACION TEMPOROMADIBULAR: ATM

PROYECCIÓN AXIOLATERAL: MÉTODO DE SCHULLER


BOCA ABIERTA Y BOCA CERRADA

✓ CHASIS: tamaño 8x10 transversal

✓ RAYO CENTRAL: Angulación de 25º a 30º


podálico 1 cm por delante y 5 cm por encima del
CAE.
SENOS PARANASALES
PROYECCIÓN WATERS BOCA CERRADA Y BOCA ABIERTA

✓ RAYO CENTRAL: Dirigir el RC perpendicular al


plano de la placa para que salga por el
acantion
✓ INSTRUCCIONES: Suspender la respiración
durante la exposición
SENOS PARANASALES
PROYECCIÓN CALDWELL

✓ RAYO CENTRAL: Dirigir el RC perpendicular al


plano de la placa para que salga por el nasion
✓ INSTRUCCIONES: Suspender la respiración
durante la exposición
SENOS PARANASALES
PROYECCIÓN LATERAL

✓ CHASIS: tamaño 8x10 a lo largo


• RAYO CENTRAL: Perpendicular 2cm por detrás
del canto externo de la orbita
✓ INSTRUCCIONES: Suspender la respiración
durante la exposición
ESTUDIOS DE RX ESPECIALES
DACRIOCISTOGRAFIA

•PROYECCIONES:
• Ap preliminar
• Ap llenado
• Lateral
• Oblicuas
SIALOGRAFIA

PROYECCIONES:
• Ap preliminar.
• Ap llenado
• Lateral llenado
• Oblicuas
TC DE CRANEO SIMPLE
ESTUDIO DESCRIPCION
OBJETIVO ver el snc supra e infratentorial así como el realce de las
estructuras anatómicas por el mdc TC DE CRANEO SYC
MEDIO DE CONTRASTE
patologías tumorales primaria o metastica
1ML X KG PESO
INDICACIONES
meningitis (inflamación)
tamizaje de patología intracraneana
malformaciones vasculares

POSICIONAMINETO paciente en decúbito supino con la cabeza primero, simétrica patologías tumorales
con la LOM. primaria o metastica
TOPOGRAMA Desde la base del cráneo hasta el vertez meningitis
(inflamación)
REGION DE CORTE
tamizaje de patología
GROSOR DE CORTE 1 mm cada 1 mm intracraneana
RECONSTRUCCION 3mm de cada 3 mmn en ventana de tejido blando en los tres malformaciones
planos vasculares
POSICIONAMIENTO
TC DE CRANEO SYC
ESTUDIO DESCRIPCION

OBJETIVO ver todo el SNC supra e infratentorial así como el realce del MDC

POSICIONAMIENTO Paciente en decúbito supino con la cabeza primero (HEAD FIRST) siempre la
adquisición paralela a la LOM.

TOPOGRAMA Planifico estudio un 1cm por debajo de la base del cráneo y 1cm por encina
del vertex

REGION DE CORTE 1cm por debajo de la base del cráneo y 1cm por encima del vertex

GROSOR DE CORTE 1mm por cada 1mm en las dos fases syc

RECONSTRUCCION 3 mm cada 3 mm en ventana de tejido blandos en los tres planos

COMPLICACIONES Extravasación de mdc ,Reacción alérgica leve o grave ,Paro


cardiorrespiratorio ,Muerte
TC DE CRANEO SYC
TC DE OIDO SIMPLE
ESTUDIO DESCRIPCION

OBJETIVO Ver patología del hueso temporal u oído TC OIDO SYC


INDICACIONES Otosclerosis, patología inflamatoria tumoral de MEDIO DE CONTRASTE
mastoides u oído, colesteatoma, hipoacusia. 1CC x KG DE PESO

POSICIONAMIENTO Paciente en decúbito supino con la cabeza primero,


simétrica con la LOM.
NIVEL DE CORTE Desde la pate superior del peñasco hasta la parte
inferior de la mastoides, debe cubrir todo el hueso Otosclerosis, patología
temporal. inflamatoria tumoral de
mastoides u oído con
TOPOGRAMA Desde la base del cráneo hasta el vertex probables complicaciones
asociadas, colesteatoma,
GROSOR DE CORTE 1 mm cada 1 mm hipoacusia.
RECONSTRUCCION 1 mm cada 1mm en ventana de hueso en axial y coronal,
y ventana de tejido blando en Angulo pontocerebelosos
TC DE OÍDOS SYC
TC DE OIDO CONTRASTADO
TC DE ORBITAS SYC
ESTUDIO DESCRIPCION
OBJETIVO Ver patologías de las orbitas
TC DE ORBITAS SYC
INDICACIONES Patologías inflamatorias y traumas MEDIO CONTRASTE
POSICIONAMIENTO Paciente en decúbito supino, cabeza 1CC x KG DE PESO
simétrica, alineación a la línea media,
NIVEL DE CORTE Axial: paciente en decúbito supino : va
desde los senos maxilares hasta los senos
frontales.
Coronal: paciente en prono: mentón
apoyado en la mesa.
* Desde la pared anterior del seno frontal
hasta la pared posterior de la silla turca Patologías inflamatorias
y traumas primarios
TOPOGRAMA Base del cráneo hasta el vertex
GROSOR DE CORTE 1 mm con espacio de 1mm
RECONSTRUCCION Planos coronales y axial de 3mm cada
3mm ventana ósea
TC DE ORBITAS SYC
TC DE SENOS PARANASALES S YC
ESTUDIO DESCRIPCION
OBJETIVO Ver todas las patologías neumatización en senos
paranasales Tc de senos paranasales
syc
INDICACIONES Sinusitis, pólipos, masas, rinitis.
Medio de contraste
POSICIONAMIENTO Paciente en decúbito supino, cabeza simétrica, alineación
a la línea media,
NIVEL DE CORTE Axial: desde el paladar duro hasta 1cm por encima del
seno frontal.
Coronal: parte anterior del seno frontal hasta la parte
posterior de la silla turca
TOPOGRAMA Coronal: en prono : apoyando el mentón en la mesa para Sinusitis, pólipos, masas,
tomar el examen rinitis.
Axial: supino desde el mentón hasta el vertex

GROSOR DE CORTE 1mm cada 1mm


RECONSTRUCCION 3mm cada 3mm
Ventana: tejidos blandos y alta resolucion
TC DE SENOS PARANASALES SYC
TC DE CARA SYC
ESTUDIO DESCRIPCION

OBJETIVO Toda la anatomía de la cara


TC DE CARA SYC
INDICACIONES Malformaciones congénitas, pos operatorio, traumas lefor 1, MEDIO DE CONTRASTE
lefor 2, lefor 3. 1CC x KG DE PESO
POSICIONAMIENTO Paciente en decúbito supino, cabeza simétrica, alineación a la
línea media,

NIVEL DE CORTE Desde el menton sin cortarlo hasta 1 cm por encima del seno
frontal debe quedar incluido la art. Temporomandibular. Malformaciones
congénitas, pos
TOPOGRAMA Ubicar el paciente 1 cm por debajo del mentón hasta el operatorio,
vertex traumas lefor 1,
lefor 2, lefor 3.
GROSOR DE CORTE 1 mm casa 1mm

RECONSTRUCCION 3 mm cada 3mm y 2d MPR


Ventana: hueso y tejido bando
TC DE CARA SYC
TC DE ATM
ESTUDIO DESCRIPCION
OBJETIVO Observar la anatomía de las articulaciones TC DE ATM
ATM y las ramas que permiten la movilidad MEDIOS DE CONTRASTE
de la mandíbula 1 CC x KG DE PESO
INDICACIONES Malformaciones, masas, fracturas.
POSICIONAMIENTO Paciente en decúbito supino simétrica
NIVEL DE CORTE Desde el menton hasta 1 cm por encima de
la articulación
TOPOGRAMA Cabeza simétrica a la línea sagital se deja el
cuerpo 1 cm por debajo del menton hasta Malformaciones,
por encima del seno frontal masas, fracturas.
GROSOR DE CORTE 1 mm cada 1 mm
RECONSTRUCCION 3 mm cada 3 mm multiplanar y 3D
Ventana: hueso y tejido blandos
TC DE ATM SYC

DERECHA IZQUIERDA
TC DE SILLA TURCA
ESTUDIO DESCRIPCIÓN
OBJETIVO Observar la anatomía de la silla turca
INDICACIONES tumores, calcificaciones.

PREPARACION Desprendimiento de elementos metálicos ( Aros, pinches y cadenas).


POSICIONAMIENTO Decúbito supino, cabeza primero
TOPOGRAMA Se ubica el paciente dejando la línea de referencia 1cm por debajo
del mentón hasta el vertex.
REGION DE CORTE perpendicular a la silla turca, va desde la fosa hipofisaria hasta
completar las clinoides.
GROSOR DE CORTE 1mm x 1mm.
RECONSTRUCCIÓN 3mm x 3mm MPR

VENTANA Tej.blando – hueso.


ANGIOTAC
Software de extracción de
vasos cerebrales,
eliminando el sistema óseo
de forma digital.

3D
ANGIOTAC DE CEREBRO
RMN CEREBRAL
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
▪ ACV ▪ Cualquier implante activado por medios
eléctricos, magnéticos o mecánicos.
▪ Infección, inflamación, meningitis.
▪ Clips de aneurismas intracraneales (a menos de
▪ Esclerosis múltiple.
que estén hechos de titanio)
▪ Tumor cerebral, metástasis.
▪ Cuerpos extraños metálicos.
▪ Anomalías congénitas.
▪ Embarazo menor de 3 meses.
▪ Seguimiento postoperatorio.
▪ Patologías vasculares.
▪ Hemorragia, trauma.
PREPARACIÓN DEL PACIENTE
▪ El paciente debe firmar el consentimiento informado.
▪ Hacer retirar al paciente todos los objetos metálicos.
▪ Explicarle al paciente los riesgos y beneficios de la inyección del
MDC.
▪ Ofrecer tapones para los oídos.
▪ Indicar al paciente que se mantenga inmóvil.
LOCALIZADOR

Debe tomarse un localizador de tres planos al principio para localizar y


planificar las secuencias.
T2 TSE AXIAL
Planifique los cortes axiales en el plano sagital; coloque en ángulo el bloque de posición paralelo al
esplenio del cuerpo calloso. Las rodajas deben ser suficientes para cubrir todo el cerebro desde el
vértice hasta la línea del agujero occipital.
T2 FLAIR AXIAL
Planificar los cortes axiales en el plano sagital; inclinar el bloque de posición paralelo a la rodilla y el
esplenio del cuerpo calloso. Los cortes deben ser suficientes para cubrir todo cerebro desde el
vértice hasta la línea del foramen magnum.
T1 SE CORONAL
Planifique las rodajas coronales en el plano sagital; angular del bloque de posición paralelo al tronco
encefálico.
T2 TSE SAGITAL
Planifique las rebanadas sagitales en el plano axial; coloque en ángulo el bloque de posición
paralelo a la línea media del cerebro.
DWI EPI3SCAN TRACE AXIAL
Planifique los cortes axiales DWI en el plano sagital; coloque en ángulo el bloque de posición
paralelo a la línea desde la glabela hasta el agujero magno. Este ángulo reducirá los artefactos de la
interfaz aire-hueso de los senos paranasales.
RMN EPILEPSIA
INDICACIONES
▪ Inicio de convulsiones parciales a cualquier edad.
▪ Inicio de convulsiones generalizadas o clasificadas.
▪ Dificulta para obtener el control de convulsiones con medicamentos antiepilépticos de
primera línea.
▪ Perdida del control de las convenciones o un cambio en el patrón de las convulsiones.
LOCALIZADOR

Un localizador de tres planos al principio para localizar y panificar


las secuencias.
T2 TSE AXIAL
Planificar los cortes axiales en el plano sagital; incline el bloque de posición paralelo a la rodilla y el
esplenio del cuerpo calloso.
T2 FLAIR AXIAL
Inclinar el bloque de posición paralelo a la rodilla y el esplenio del cuerpo calloso.
T1 tse CORONAL OBLICUO 2 MM (PROTOCOLO
EPILEPSIA)
Planifique los cortes coronal de alta resolución en el plano sagital; coloque angular el plano del
bloque de posición perpendicular al eje longitudinal del hipocampo. Los cortes deben ser
suficientes para cubrir todo el lóbulo temporal.
T1 TSE CORONAL OBLICUO 2 MM
(PROTOCOLO EPILEPSIA)
RMN ORBITAS
INDICACIONES
▪ Pérdida visual compatible con una lesión intracraneal.
▪ Lesión vascular de la orbita.
▪ Historia de trastornos visuales.
▪ Meningioma de la vaina del nervio óptico.
▪ Tumores, tiroides oftálmica.
▪ Inflamación.
LOCALIZADOR

Tomar un localizador de tres planos al principio para localizar y


planificar las secuencias.
T2 TSE AXIAL
Planifique los cortes axiales en el plano sagital, incline el bloque de posición paralelo a la rodilla y el
esplenio del cuerpo calloso.
T2 AGITACION CORONAL 3MM
Planifique los cortes coronales en el plano axial, coloque en ángulo el bloque de posición paralelo a
las lentes oculares RT y LT.
RMN DE SILLA TURCA
INDICACIONES
• Microadenomas
• Altura y tasa de
crecimiento anormales
• Cefalea inespecífica
• Hipoglucemia
• obesidad

LOCALIZADOR
T2 tse AXIAL
• Planifique los cortes axiales en
el plano sagital; incline el
bloque de posición paralelo a
la rodilla y el esplenio del
cuerpo callosos, se debe dar
un ángulo apropiado en el
plano coronal sobre la cabeza
inclinada. Perpendicular a la
línea del 3er ventrículo y el
tronco encefálico.
T2 tse CORONAL 3mm
• Planifique los cortes coronales
en el plano sagital, incline el
bloque de posición
perpendicular al silla turca,
deben cubrir toda la glándula
pituitaria desde el borde
anterior del seno esfenoidal
hasta la línea del borde
anterior de la protuberancia.
T1 tse GRASA SATURADA CORONAL DE 3MM
• Planifique los cortes
coronales en el plano
sagital, verifique el bloque
del posicionamiento en los
otros dos planos se debe
dar un agulo apropiado en
el plano axial sobre la
cabeza inclinada.
RMN DEL MEATO AUDITIVO INTERNO
• INDICACIONES • Contraindicaciones
• Hipoacusia neurosensorial • Cualquier implante metálico
• Neuroma acustico • Embarazo
• Zumbido en los oídos
• Mareos
• Tumor
• Trauma
• vertigo
LOCALIZADOR
• Se debe tomar un localizador de tres planos para localizar y planificar
las secuencias, normalmente inferiores a 25seg escaneo baja
resolución ponderados en T1
T2 tse AXIAL
• Planifique los cortes axiales en el plano sagital, los cortes deben
cubrir todo el cerebro desde el vertice hasta la línea del foramen
magnum.
T2 TSE CORONAL
• Planifique los cortes coronales en el plano axial se debe dar un ángulo
apropiado en el plano sagital (paralelo al tronco encefálico)
3D CISS, 3D SPACE 3D DFIESTA AXIAL
• Planifique los cortes
axiales en el plano
coronal, se deb dar un
angulo apropiado en el
plano sagital
perpendicular al tronco
encefalico, los cortes
deben ser suficientes para
cubrir IAMS desde el
hipocampo hasta la línea
del cuerpo vertebral C1
T1 TSE CORONAL
• Planifique los cortes
coronales en el plano
axial, se debe dar un
angulo apropiado en e
plano sagital, paralelo
al tronco encefalico
deben cubrir el IAMS
desde el borde
posterior del seno
esfenoidal hasta la línea
del 4to ventrículo
T1 TSE AXIAL
• Planifique los cortes
axiales en plano
coronal, perpendicular
al tronco encefálico y
deben cubrir IAMS
desde el hipocampo
hasta la línea del
cuerpo vertebral C1
RMN SENOS PARANASALES
INDICACIONES
• Evaluación de la extensión intracraneal de
la enfermedad nasosinusal
• Evaluación d tumores malignos del tracto
nasosinusal
• Infecciones de los senos
• Papiloma invertido
• Meningioma
• Mucoide
• Queratoquiste LOCALIZADOR
T2 TSE AXIAL

Planifique los cortes axiales en el plano sagital; incline el bloque de posición paralelo al
margen anterior y posterior del cuerpo calloso
T2 STIR CORONAL 3 MM PEQUEÑO FOV

Planifique los cortes coronales en el plano sagital; incline el bloque de posición perpendicular al
paladar duro.
T1 TSE CORONAL 3 MM PEQUEÑO CAMPO
DE VISON

Planifique los cortes coronales en el plano sagital; incline el bloque de posición perpendicular al
paladar duro.
T2 STIR AXIAL 3 MM SFOV

Planifique los axiales coronales en el plano sagital; incline el bloque de posición paralelo al
paladar duro.
RMN CARA
INDICACIONES
• Infecciones de huesos,
articulaciones o tejidos blandos
• Neoplasia de huesos y tejidos
blandos
• Tumor de parótida
• Tumores de orbitarios
LOCALIZADOR
• Traumatismo
T2 STIR CORONAL 3 MM SFOV

Planifique los cortes coronales en el plano sagital; incline el bloque de posición perpendicular al
paladar duro. Las rebanadas deben ser suficientes para cubrir toda la cara desde la punta de la
nariz hasta el nivel del cuarto ventrículo.
T1 TSE CORONAL 3 MM PEQUEÑO CAMPO
DE VISON

Planifique los cortes coronales en el plano sagital; incline el bloque de posición perpendicular al
paladar duro.
T1 TSE AXIAL 3 MM SFOV

Planifique los cortes axiales en el plano sagital; incline el bloque de posición perpendicular al
paladar duro. Las rebanadas deben ser suficientes para cubrir la cara desde la glabela hasta la
laringe.
T2 AGITACION AXIAL 3 MM SFOV

Planifique los cortes axiales en el plano sagital; incline el bloque de posición perpendicular al
paladar duro.
T2 TSE SAGITAL 3 MM SFOV

Planifique los cortes sagitales en el plano axial; incline el bloque de posición paralelo al tabique
nasal.
T2 SPACE AGITADOR 3D AXIAL 1 MM
ISOTROPICO SFOV

Planifique los cortes axiales en el plano sagital; incline el bloque de posición paralelo al paladar
duro.
RMN DE (ATM)
Indicaciones
• Movimiento irregular de la
mandíbula con dificultad para abrir
y cerrar la boca
• Dolor en el área del oído al hablar,
masticar o abrir la boca
ampliamente
• Dolores de cabeza que empeoran al
abrir o cerrar la boca
• Sonidos de clic en la articulación de
la mandíbula al abrir o cerrar la
boca
• Dificultad para masticar
T2 tse axial
Planifique los cortes axiales en el
plano sagital; Incline el bloque de
posición paralelo al paladar duro.
Las rebanadas deben ser suficientes
para cubrir todo el TMJS desde el
cuerpo calloso hasta la línea del
ángulo de la mandíbula. Verifique
que el bloque de posicionamiento
en los otros dos planos. Se debe dar
un Angulo apropiado en el plano
coronal sobre una cabeza inclinada
(Perpendicular a la columna
cervical)
PD coronal SFOV RT ATM

• Planifique los cortes coronales


en le plano axial; incline el
bloque de posición paralelo al
cóndilo derecho de la
mandíbula. Compruebe el
bloque de posición en los otros
planos, se debe dar un Angulo
apropiado en el plano sagital.
PD sagital SFOV RT ATM cerrar boca

• Planifique el cortes sagitales


en el plano axial; incline el
bloque de posición
perpendicular al cóndilo
izquierdo de la mandíbula.
Compruebe el bloque de
posición en los otros dos
planos. Se debe dar un
ángulo apropiado en el plano
coronal.
PD sagital SFOV RT ATM boca abierta

Planifique los cortes


sagitales en el plano axial;
Incline el bloque de posición
perpendicular al cóndilo
izquierdo de la mandíbula.
Compruebe el bloque de
posición en los otros dos
planos. Se debe dar un
Angulo apropiado en el
plano coronal.
STIR sagital SFOV RT TMJ cerrar boca
Planifique los cortes sagitales en
el plano axial; incline el bloque de
posición perpendicular al cóndilo
izquierdo de la mandíbula.
Compruebe el bloque de posición
en los otros dos planos. Se debe
dar un Angulo apropiado en le
plano coronal.

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