Tecniche Fisiche per

l’Optometria I
CONNOTAZIONE DEL PROBLEMA VISIVO
“L’ ANAMNESI”
“CASE HISTORY”

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 ANAMNESI
L’esame iniziale consiste in:
- ANAMNESI
- VALUTAZIONE SALUTE OCULARE
(strumentale e non)
 ANAMNESI
L’ANAMNESI è il primo e fondamentale passo
per l’esame e la diagnosi di un’anomalia, che
porta alla valutazione del soggetto esaminato
con varie e semplici domande ben definite

Questa va effettuata attraverso un colloquio con

il soggetto esaminato
In alcuni casi è possibile dare al soggetto un
questionario con domande mirate
 ANAMNESI
L’obiettivo principale è di far emergere :

• Il lamento (problema) principale

• Il passato sanitario-oculare personale e
familiare
• Il contesto ambientale

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 ANAMNESI

Il lamento principale è il motivo per il quale una

persona viene per un esame visivo che ci
permetterà di determinare quale perdita di
abilità visiva sia importante per quella
persona.
La natura del lamento ci aiuterà nella soluzione
del problema.

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 ANAMNESI : Lamento principale
1. Checkup periodico
2. Dolore (oculare,orbitale,mal di testa)
3. Infiammazioni oculari con iperemia, fotofobia,
iperlacrimazione ecc.
4. Ragioni estetiche (cambio montatura, strabismi
ecc.)
5. Intolleranza correzione in uso (multifocali,ecc.)
6. Visione disturbata (diplopia, sfuocamenti da vicino
e-o lontano, assume postura forzata,ecc)
7. Invio ( da altro professionista, da insegnante, da
depistage )

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 ANAMNESI : Oculare
• E’ stato mai effettuato un controllo ( da un ottico-
optometrista o da un oculista)
• Usa una correzione: come e quando
• Che evoluzione ha avuto
• Soffre di patologie oculari
• Segue terapie
• Con che periodicità effettua i controlli
• In famiglia ci sono problemi visivi
• Ecc. Ecc.

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 ANAMNESI : Sintomi e segni
• Annebbiamento e sfuocamento
• Astenopia
• Bruciore ed arrossamento
• Cefalea
• Difficoltà di lettura ed apprendimento
• Diplopia
• Distorsione immagini
• Motilità oculare insufficiente
• Disturbi nell’accomodazione
• Disturbi nella visione cromatica
• Disturbi nella localizzazione spaziale
• Disturbi nella visione notturna
• Fotofobia e abbagliamento
• Percezioni visive anomale
• Perdita di visione
• Postura
• Vertigini e nausea
 ANAMNESI : Sanitaria o medica

• Parto naturale / assistito / cesareo

• Malattie dello sviluppo
• Malattie generali (ipertensione, diabete,
nefrite, arteriosclerosi, allergie, ecc.ecc.)
• Trattamenti farmacologici
• Ecc.

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 ANAMNESI : Sanitaria o medica
Per affrontare al meglio una valutazione medica,
bisogna conoscere e saper valutare e
diagnosticare con i mezzi a disposizione come,
l’oftalmoscopio ed il biomicroscopio, la
presenza eventuale di patologie oculari
 ANAMNESI : Ambientale
• Dove lavora e/o studia
• Quali hobbies e passatempi
• Quante ore
• Quali condizioni di illuminamento
• Usa un VDT
• Per i bambini:
• A che età ha imparato a leggere
• Usa il dito per non perdere “il segno”
• Si “mangia” le finali e/o “storpia” le parole
• La postura è corretta

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 ANAMNESI
I sintomi, i segni, le condizioni di salute, sono
variabili e portano ad un serie notevole di
condizioni e problematiche a cui possono
essere associate

L’esperienza e la pratica permetteranno di creare

analogie, legami tra il lamento del soggetto e
la disfunzione visiva presente
 ANAMNESI
Alcune condizioni portano all’invio del soggetto
esaminato da un oculista o comunque ad un
controllo medico approfondito
Alcuni esempi:
- Fotofobia marcata
- Ptosi improvvisa
- “Flash di luce”
- Cecità o perdita di campo visivo
- Fissità di una o entrambe le pupille
 ANAMNESI
Oltre a porre domande mirate, lasciar parlare
liberamente il soggetto, cosi da poter
assimilare quante più informazioni visive

Affrontare e risolvere il lamento principale del

soggetto, ed in un secondo momento
intervenire su altre anomalie riscontrate
Affrontare e risolvere il
lamento principale del
soggetto
 ANAMNESI : scheda lavoro
• Anamnesi oculare
• Anamnesi medica
• Stato di salute attuale
• Motivo della visita
• Lamento principale