18/7/2020 Domanda di ammissione modello generico

CONSERVATORIO DI MUSICA "NICCOLÒ PICCINNI"- BARI -

- TRIENNIO ACCADEMICO ORDINAMENTALE -
(D.M. n. 181 del 15 settembre 2010)
DOMANDA DI A M M I S S I O N E PER L’ A.A. 2020/2021

Al Direttore del
CONSERVATORIO DI MUSICA
"NICCOLÒ PICCINNI"- BARI -

Il sottoscritto STARACE DARIO N° Codice Fiscale STRDRA90S12A893U

CHIEDE

di sostenere l'esame di ammissione per l'A.A. 2020/2021 al 1° anno della Scuola di

Batteria e percussioni jazz (Tr. Ord.)

A tal fine ai sensi del D.P.R. 445 del 2000 è consapevole delle responsabilità penali cui può andare
incontro in caso di dichiarazioni false e/o mendaci,

DICHIARA

1. Di essere nato a BITONTO (Provincia di BA ) il 12/11/1990

2. Di essere cittadino ITALIANO

3. Indirizzo: VIA G. DEVITOFRANCESCO 10

Telefono fisso: 0805565470 Cell. 3283175008 E-MAIL: DARIOSTAR90@GMAIL.COM

4. Di non aver avuto nessuna preparazione e quindi dichiara di essere AUTODIDATTA

5. Di essere consapevole che l'Istituto può utilizzare i dati nella presente autocertificazione
esclusivamente nell'ambito e per i fini Istituzionali propri della Pubblica Amministrazione ai sensi del
Regolamento UE 2016/679, del D.Lgs. n° 69 del 28/05/2012 e del Provvedimento del Garante n. 330 del 4
luglio 2013 (pubblicato nella GU n. 174 del 26 luglio 2013), nel rispetto della normativa richiamata e degli
obblighi di protezione e riservatezza.

6. Ai sensi del Regolamento UE 2016/679, del D.Lgs. n° 69 del 28/05/2012 e del Provvedimento del
Garante n. 330 del 4 luglio 2013 (pubblicato nella GU n. 174 del 26 luglio 2013) di prestare il proprio
consenso al trattamento dei dati personali, nel rispetto della normativa richiamata e degli obblighi di
protezione e riservatezza.

7. di aver letto e di accettare il regolamento di studi del Conservatorio di Musica N. Piccinni nonché i
termini e le modalità previste per l’ammissione per l’a.a. in parola;

8. di essere a conoscenza che il Conservatorio si riserva l’attivazione del Corso in relazione alla
programmazione d’Istituto a.a. 2020/2021;

https://www.servizi5.isidata.net/SSDidatticheCO/Ammissioni/Stampe/DomandaAmmissioneScelte.aspx 1/2
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9. di esprimere preferenza ad essere assegnato, in caso di iscrizione, al seguente docente, consapevole
che tale indicazione non impegna il Conservatorio: BERLEN GIUSEPPE,BERLEN GIUSEPPE,BERLEN
GIUSEPPE

10. La data degli esami non sarà comunicata agli interessati, ma verrà affissa all'albo dell'Istituto e
pubblicata sul sito;

11. di essere in possesso del seguente titolo di studio LAUREA TRIENNALE con votazione di 106 in data
15/04/2015 presso UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI BARI SCIENZE DELLA NATURA

12. di NON aver precedentemente svolto studi musicali presso Conservatori di Musica o Istituti musicali
pareggiati

TASSE VERSATE
Accreditata n°
N.O. CCP Tassa di Versata il A.A. importo
il bollett.
Eventuali esoneri
1 IT55U0760104000000016885709 AMMISSIONE- TRIENNIO 29/06/2020 2020/2021 0074 60
Immagine allegata al bollettino:

TSC1 (€ 6,04) - TASSE

2 F24 - ERARIO 29/06/2020 2020/2021 0075 6,04
SCOLASTICHE "ISCRIZIONE"
Immagine allegata al bollettino:

NOTE:
STUDI A PARTIRE DAL 2003 A BARI CON IL MAESTRO MICHELE VURCHIO, MICHELE PERRUGGINI,
AGOSTINO MARANGOLO.
A ROMA PRESSO IL SAINT LOUIS COLLEGE OF MUSIC CON IL MAESTRO DANIELE CHIANTESE.

I CANDIDATI RISULTATI IDONEI ALL’ESAME DI AMMISSIONE, SARANNO INCLUSI IN UNA

GRADUATORIA DI IDONEITÀ. LE ISCRIZIONI SARANNO DISPOSTE SULLA BASE DELLA
PROGRAMMAZIONE D’ISTITUTO DA PARTE DEI COMPETENTI ORGANI ACCADEMICI. L’INCLUSIONE
NELLA GRADUATORIA DEGLI IDONEI, PERTANTO, NON COSTITUISCE DIRITTO ALL’ISCRIZIONE.

IL CONSERVATORIO NON ASSUME ALCUNA RESPONSABILITÀ PER LA DISPERSIONE DI

COMUNICAZIONI DIPENDENTE DA INESATTA INDICAZIONE DEL RECAPITO DA PARTE DEL
CANDIDATO.

Data: ______________________________ Firma ______________________________

https://www.servizi5.isidata.net/SSDidatticheCO/Ammissioni/Stampe/DomandaAmmissioneScelte.aspx 2/2