Trastorno Psicopático de la Personalidad

Es un trastorno que se caracteriza por la escisión de la emoción y la

razón en el individuo que se manifiesta en el área comportamental y en
los caracteres de la personalidad, mostrándose por una parte
encantadores, seductores y seguros de si mismo y paralelamente
mostrando crueldad, falta de empatía y manipulación.

La psicopatía como categoría diagnostica en la historia

Prevalencia

Debido a las diferencias en su definición y la constante confusión que se

da entre este y el trastorno antisocial de la personalidad resulta un tanto
difícil establecer los índices de prevalencia exactos del trastorno
psicopático, las estadísticas revelan que los índices se encuentran entre
el 1% y 2% de la población mundial y en cuanto a la población reclusa
los índices de psicopatía oscilan aproximadamente entre el 20% y 25%
de los criminales convictos.

Curso evolutivo

Las primeras manifestaciones de rasgos psicopáticos aparecen

alrededor de los 5 años tanto en familias estables como inestables, sin
embargo el ambiente es un agente determinante en la transición de la
conducta psicopática a la conducta criminal, no obstante en la niñez y
adolescencia suelen haber historia de felonías menores

Descripción

Para la clasificación de la psicopatía como un trastorno independiente

del T. antisocial de la personalidad existe la Escala de Calificación de la
Psicopatía del Dr. Robert Hare esta escala cuenta con 20 ítems
integrados en cuatro factores principales: el área interpersonal,
emocional, el estilo de vida y la conducta antisocial
 Locuacidad y encanto superficial

Egocentrismo y sensación
grandiosa de auto valía

Mentira patológica
Área Interpersonal
Dirección y manipulación

Falta de remordimiento y
culpabilidad

Escasa profundidad de los afectos

Insensibilidad y falta de empatía

Incapacidad para aceptar la

responsabilidad de las propias
acciones

Área emocional Falta de remordimiento y

culpabilidad

Escasa profundidad de los afectos

Insensibilidad y falta de empatía

Incapacidad para aceptar la

responsabilidad de las propias
acciones

Estilo de vida Necesidad de estimulación y

tendencia al aburrimiento

Estilo de vida parasito

Falta de metas realistas a largo

plazo

Impulsividad

Irresponsabilidad

Conducta sexual promiscua

 Varias relaciones maritales breves

Comportamiento antisocial Falta de control conductual

Problemas de conducta precoz

Delincuencia juvenil

Versatilidad criminal

Clasificación

De la clasificación del Dr. Hare de los indicadores psicopáticos, existen

distintas combinaciones de rasgos que dan lugar a tres tipos principales
de psicópatas:

El psicópata clásico es aquel que presenta rasgos predominantes de las

cuatro categorías

Psicópata manipulador: es aquel en el cual los rasgos dominantes se

encuentran en el área interpersonal y emocional, es decir que es del tipo
que utiliza el encanto y la manipulación para alcanzar sus fines, este es
el tipo mas común y muchas veces pasa desapercibido (rara vez acuden
a la conducta criminal)

Psicópata macho: es aquel en el cual los rasgos dominantes se

encuentran en el área de estilo de vida y comportamiento antisocial,
suelen ser comúnmente criminales, también se les denomina sociópata
debido al impacto que tienen sobre la sociedad es el tipo menos común.

Diagnostico diferencial

Si bien es cierto conductualmente el Trastorno de Personalidad

Antisocial y el Trastorno Psicopático tienen conjunción sintomática muy
similar, en el trastorno antisocial de la personalidad los individuos
comenten actos delictivos y en el trastorno psicopático no se da en
todos los casos, numerosas investigaciones han concluido en que toda
conducta criminal es una conducta antisocial, no obstante no todos los
criminales son psicópatas, aunque es común que exista comorbilidad
entre ambos.

La psicopatía y la conducta criminal

Existe una alta asociación entre psicopatía y violencia, ya que muchas

de las características que son importantes para la inhibición de las
conductas violentas y antisociales empatía, capacidad de establecer
vínculos profundos, miedo al castigo y culpa se encuentran seriamente
disminuidas en los psicópatas. Además su egocentrismo, grandiosidad,
impulsividad, bajos controles conductuales y necesidad de poder y
control, facilitaría la victimización de los demás, por medio del uso de la
intimidación y la violencia, sin embargo aun cuando es un factor
agravante de la conducta criminal, no es un factor eximente, los
psicópatas son capaces de enfrentar un juicio criminal dado que a
diferencia de muchos trastornos la capacidad cognitiva de el no se ve
deteriorada y aun cuando no comprender el significado emocional saben
distinguir entre el bien y el mal

Causas

La influencia del ambiente no da cuenta, por sí sola, de la psicopatía. Es

probable que existan factores genéticos que contribuyan a la aparición
de los rasgos de personalidad y temperamento que definen este
trastorno, aunque su expresión en el individuo sea producto de
complejas interacciones entre predisposiciones biológicas y factores
sociales.

La neurociencia cognitiva apuntan a que la dificultad para comprender e

integrar experiencias emocionales, que presentan los psicópatas, se
debe a un déficit integracional entre emoción y pensamiento, junto con
una menor capacidad para sentir y experimentar las emociones, de igual
manera son incapaces de procesar los profundos significados
semánticos y afectivos del lenguaje, no pudiendo captar los significados
y matices más sutiles y abstractos de éste y se ha demostrado también
que presentan menor excitación cortical y límbica cuando se tratar de
estímulos emocionales El hecho de que el cortex frontal ventromedial y
los mecanismos límbicos asociados, no funcionen debidamente, podría
explicar la aparente incapacidad de los psicópatas, para experimentar
emociones profundas

Tratamiento

Dada la evidencia sustancial de factor biológico, la posibilidad de

tratamiento para muchos resulta escasa. No obstante el entorno social y
la modalidad de crianza juegan un papel importante al darle forma a la
psicopatía, por lo que estas personas sí deben ser tratadas pero con
programas adecuados, aun cuando no se haya encontrado uno efectivo

Se ha comprobado que los programas tradicionales al estar basados en

emociones no funcionan, ya que los psicópatas tienden a permanecer en
terapia por un período muy corto y con escasa motivación. Por el
contrario, se ha observado que estas terapias tienden a empeoran la
conducta de los psicópatas, al punto de que al reincidir cometen delitos
más violentos, a diferencia de los que no han sido tratados, cuyo grado
de violencia se mantiene. Esto se explicaría ya que las terapias
individuales o grupales realizadas en el ámbito intrapenitenciario,
ayudarían a los psicópatas a desarrollar mejores maneras de manipular
y usar a las personas y al sistema, como forma de satisfacer su
necesidad de poder, control y prestigio