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“REFLEJOS ORALES”

Flgo. Rodrigo Silva Aránguiz


Abril
Campus San Felipe
Los Reflejos
 Definición:
“Los reflejos son movimientos
automáticos (no son voluntarios) que
se desencadenan por un estímulo”.
Respuesta muscular involuntaria a un
estímulo sensorial. Se sabe que ciertas
sensaciones producen respuestas
musculares específicas.
Características
 En el recién nacido, la mayoría de los movimientos
son de tipo automático.
 Al madurar su sistema nervioso, adquiere poco a
poco el control voluntario de sus músculos y
"pierde" u "olvida" los reflejos. “Abolidos”
 Se desconoce el origen de estos reflejos.
 Algunos tienen una finalidad de protección de la
especie.
 Detectarlos sirve para calcular de forma indirecta la
edad del bebé (o su madurez), especialmente en los
prematuros.
 La presencia y la fuerza de un reflejo
es un indicador importante del
desarrollo neurológico y funcional del
niño.
 Muchos de los reflejos infantiles
desaparecen a medida que el niño
madura, aunque algunos se conservan
durante toda la edad adulta.
Clasificaciones
“LONGET”

Los clasifica según la vía nerviosa a la cual pertenece:


 1.Reflejos Cerebro Espinales: tanto la vía aferente
como la eferente están constituidas por nervios del
sistema cerebro espinal a este grupo pertenecen
los reflejos profundos los de la deglución, del
estornudo, el de la tos, el del parpadeo, etc.

 2.Reflejos vegetativos: tanto la vía aferente como la


eferente están constituidas por fibras simpáticos.
Corresponden a este grupo reflejos de la digestión,
etc.
 3.Reflejos mixtos: Una vía pertenece al sistema
cerebroespinal y otra al vegetativo. Hay dos
subgrupos:
 a) Vía aferente cerebroespinal y vía eferente vegetativa.
Pertenecen a este subgrupo los reflejos vasomotores de
la piel, de la erección etc.
 b) Vía aferente vegetativa y vía eferente cerebroespinal.
Pertenecen a este grupo los reflejos respiratorios, el del
vómito etc.
“SHERRINGTON”
 Reflejos exteroceptivos: tienen su origen en
un fenómeno exterior al organismo que obra
sobre la superficie externa del cuerpo o
partes del mismo, es decir, sobre la piel,
ojos, oídos, etc.
 Corresponden a este grupo los reflejos
profundos, los reflejos cutáneos, y los
reflejos protectores de los órganos
protectores.
 Reflejos Visceroceptivos: se originan
en las vísceras mismas; tiene como
resultado acciones secretorias,
motoras (sobre los músculos lisos
viscerales) y vasomotoras.

 Son inconscientes y de orden


vegetativo.
 Reflejos Propioceptivos: Tienen su origen en
estímulos que obran en el interior del cuerpo
mismo, es decir, en los músculos esqueléticos,
en tendones, huesos, articulaciones, aparato
vestibular, etc.

 Comprenden el gen grupo de los reflejos de la


postura y tónicos, del equilibrio, de la marcha,
de la risa, del grito, del llanto (denominados
reflejos corticales) y el de los reflejos de
automatismo medular.
Reflejos Orales
 Primitivos: presentes desde el nacimiento
hasta su edad de abolición. Forman parte
del desarrollo psicomotor normal.

 Patológicos: presentes frente a alteración del


sistema nervioso, no forman parte del
desarrollo Psicomotor normal.
Reflejos Primitivos Orales
 Búsqueda

 Succión-Deglución

 Mordida

 Arcada
Reflejo de Búsqueda
 Al tocar suavemente la piel
de la cara, cerca de la boca
(comisuras labiales) el bebé
la abre y gira la cabeza
hacia el lugar en donde se
le ha tocado: si fue en el
labio superior, hacia arriba,
si fue en la mejilla derecha,
hacia ese lado...

 Este reflejo es muy útil a la


hora de dar de mamar, para
que abra la boca y se coja
bien al pecho.
 Este reflejo está presente desde el
nacimiento hasta aproximadamente los
3-4 meses de edad.

 Luego la búsqueda del alimento se


hace voluntaria, acompañado de cierto
grado de conciencia del bebé.
Reflejo de Succión-Deglución
 Al estimula el área que se
encuentra alrededor de la
boca, el bebé comienza a
succionar y deglutir en una
relación 1:1.

 Presente desde el
nacimiento hasta los 6
meses de edad, luego el
proceso de succionar y
deglutir pasa a ser mixto
(Automático y voluntario).

 Relación con alimentación.


Reflejo de Mordida
 Al estimular la arcada
dentaria a la altura de los
molares o las caras
externas de estos, el bebé
comienza morder.

 Presente desde los 3-4


meses hasta los 8, coincide
con el cambio del tipo de
alimentación y la reacción
pasa a ser voluntaria.
Reflejo de Arcada
 Se produce náusea por
estímulo o irritación de la
garganta o de la parte
posterior de la boca a la altura
de los pilares posteriores, en
el Itsmo de las fauces.

 En el bebé el reflejo de arcada


comienza a posteriorizarse
una vez que comienza la
succión del pecho materno.

 Este reflejo acompaña toda la


vida y es de protección
durante la deglución.
 Reflejo de supervivencia que acompaña al
ser humano desde el nacimiento.

 Aparece en un primer momento cerca de las


rugas palatinas o en el tercio anterior de la
lengua.

 Según las experiencias de alimentación este


debe posteriorizarse y aparecer en los
pilares posteriores del Itsmo de las Fauces.
Reflejos Patológicos Orales
 Protrusión Lingual

 Distonía de Boca Abierta o Bloqueo


Mandibular

 Mordida Tónica
Protrusión Lingual
 Movimiento anteroposterior de la
lengua, a la estimulación táctil, visual
y/o olfativa.

 Puede presentarse durante la


alimentación y/o el reposo.
Distonía de Boca Abierta
 Apertura mantenida y excesiva de las
arcadas dentarias por un momento, forzando
el rango límite de la articulación
temporomandibular (ATM), a la estimulación
propioceptiva, visual y/o olfativa.

 Se puede acompañar de un resalte a nivel


de la ATM.
Mordida Tónica
 Mordedura exagerada de las arcadas
dentarias frente a la estimulación
propioceptiva.

 Puede poner en peligro la integridad de


los utensilios de alimentación, por lo
tanto deben ser controlados.
Relación con la Patología
 Los reflejos orales tanto primitivos y
sobre todo los patológicos son
indicadores de trastornos neurológicos.

 Los reflejos orales primitivos tienen una


edad de abolición (“Desaparecer”).
Relación con pacientes con TEC.
 Los reflejos orales primitivos presentes
a edades que no corresponden pueden
ser indicadores de RDSM, como primer
indicio de patología neurológica.

 Los reflejos orales patológicos son


siempre indicador de Trastornos
Neurológicos centrales.
Parálisis Cerebral
 Patología de origen central (SNC) que
presenta:
 RDSM
 Reflejos Primitivos orales
 Reflejos patológicos orales
 Movimientos anormales
 Tono muscular Aumentado, Disminuido o
Variable
Relación con Deglución
 La presencia de los reflejos orales
primitivos puede retrasar los cambios
en las consistencias de los alimentos.

 La presencia de reflejos orales


patológicos puede dificultar, llegando a
ser imposible la alimentación oral.
Relación con la Comunicación
 La presencia de reflejos orales primitivos
puede retrasar la aparición de hitos
comunicativos y contribuir a la patología
articulatoria de un paciente por malas
habilidades práxicas orales. (Problemas
articulatorios).

 La presencia de reflejos orales patológicos


puede distorsionar las habilidades de
comunicación (Disartria), hasta la
imposibilidad de desarrollar habla (Anartria).

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