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Comunicación de los resultados de la
auditoria
Introducción
Una vez que ha concluido la auditoría in situ y antes de que el equipo auditor abandone las instalaciones
de la organización, se debe llevar a cabo la reunión de cierre con las partes interesadas, donde el líder
del equipo auditor, entre otras cuestiones, debe comunicar la relación de todas las deficiencias
identificadas durante la auditoría y es conveniente que entregue el informe de auditoría al cliente, que
es el producto final de todo el proceso.
Nota
En el caso de que no se haya elaborado el informe de auditoría antes de la reunión de cierre, se podrá
enviar con posterioridad. Eso sí, en el plazo más breve posible. pues cuanto más tiempo pase entre
la realización de la auditoría y la preparación del informe, más probable será que:
Por su parte, el auditado debe confirmar las deficiencias detectadas, algunas de las cuales el equipo
auditor ya le podrá haber indicado en el transcurso de la auditoría, y ambas partes deben acordar un
plazo para llevar a cabo las acciones necesarias que permitan solucionar esas deficiencias.
El proceso global a seguir y las responsabilidades del auditor y del auditado quedan perfectamente
reflejadas en el siguiente esquema:
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El informe de auditoría: producto final del proceso de auditoría
El informe de auditoría es un documento que plasma de manera lógica y ordenada los resultados
de una auditoría, proporcionando evidencias objetivas de la implantación eficaz del Sistema de
Gestión Ambiental e identificando las exigencias de las acciones correctivas que la organización
tendrá que poner en marcha para solventar las deficiencias que se hayan detectado.
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Elaboración del informe
De todos modos, cuando se ha realizado una auditoría larga que ha durado varios días y donde ha
estado trabajando un equipo auditor más o menos numeroso, es inevitable que en la redacción del
informe participen también otros miembros del equipo auditor, que aportarán la mayor cantidad de
datos posibles, sobre todo aquellos que permitan establecer acciones de mejora.
El informe de auditoría debe permitir a la organización emprender acciones de mejora, por lo que
debe ser fácil de leer y de entender. Para ello, el informe debe reunir una serie de características:
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Revisión, distribución y conservación del informe
Si el líder del equipo auditor no envía el informe de auditoría al cliente en el periodo acordado, es
necesario comunicar el retraso tanto al cliente de la auditoría como a la persona encargada de
gestionar el programa de auditorías, y acordar una nueva fecha de emisión.
Revisión
Antes de la presentación del informe de auditoría, resulta conveniente que el líder del equipo
auditor lo revise con el propósito de verificar si:
Dicho informe debe estar fechado, revisado y aceptado de acuerdo con la información recogida en el
programa de auditoría.
Distribución
El informe se distribuirá a las partes interesadas pertinentes según establezca el programa o el plan
de auditoría.
Tanto los miembros del equipo auditor como todos los receptores del informe, deben respetar y
mantener la debida confidencialidad sobre el mismo.
En auditorías de proveedores, el auditor debe tener cuidado de no entregar un ejemplar del informe al
auditado, sin autorización expresa del cliente.
Conservación
Salvo que sea requerido por ley, el equipo auditor y el responsable de la gestión del programa de
auditoría no deben revelar, sin la aprobación explícita del auditado o del cliente de la auditoría:
El informe de auditoría.
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Cualquier otra información obtenida durante la auditoría.
En el caso de que se requiera revelar el contenido de algún documento relacionado con la auditoría,
tanto el cliente como el auditado deben ser informados de este hecho en la mayor brevedad.
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Contenido y formato del informe de auditoría
Introducción
El contenido y el formato de los informes de auditoría pueden variar en función del tamaño y la
naturaleza de la organización auditada y dependen de los objetivos y el alcance de la auditoría.
Sin embargo, todos los informes tienen en común que deben estar identificados o codificados de
manera única, de forma que puedan relacionarse fácilmente con el programa de auditoría, con el
objetivo de poder seguir la trazabilidad entre los documentos relacionados.
Audit reports
Documento
La norma ISO 19011, propone que el contenido mínimo a incluir en el informe de auditoría, sea el
siguiente:
General
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Cualquier opinión divergente que no se haya resuelto entre el equipo auditor y el auditado.
Indicaciones relacionadas con el ejercicio de muestreo en el que consiste una auditoría, ya
que podría darse un mínimo riesgo de que las evidencias examinadas durante la auditoría no
sean representativas.
Cualquier otro asunto pertinente para el SGA.
En caso apropiado
1. Objeto.
2. Alcance.
3. Criterios de auditoría.
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4. Cliente de la auditoría y auditado.
5. Equipo auditor.
6. Fechas y lugares dónde se desarrolló la auditoría.
7. Desarrollo de la auditoría.
8. Resultados de la auditoría (evidencias y hallazgos).
9. Opiniones divergentes entre el equipo auditor y el auditado.
10. Conclusiones de la auditoría, incluyendo una declaración sobre el grado de cumplimiento de
los criterios de auditoría.
11. Distribución del informe.
12. Confidencialidad.
13. Anexos.
En el siguiente enlace, puedes descargar otro ejemplo del formato que podría tener un informe
de auditoría de un Sistema de Gestión Ambiental.
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Resolución de las no conformidades
detectadas
Definiciones
No
Incumplimiento de un requisito.
conformidad
Acción Acción tomada para eliminar la causa de una no conformidad detectada u otra
correctiva situación indeseable.
ISO 9000. Sistemas de gestión de la calidad. Fundamentos y vocabulario
En el ámbito de los Sistemas de Gestión, con frecuencia, se suelen confundir los términos
corrección y acción correctiva.
Puede suceder que, aun habiendo corregido la no conformidad, esta pueda llegar a volver a
repetirse en otro momento, pues no se ha eliminado el problema de raíz. Se hace necesario
tomar medidas. Para ello, se deberán analizar las causas que pudieran haber generado la no
conformidad y, en base a esa información, se decidirán las acciones correctivas a llevar a cabo
para su completa eliminación.
Por tanto, se puede decir que la principal diferencia radica en que corregir supone eliminar en
un momento dado una no conformidad, pero no de raíz (algo así como un «parche para salir del
paso»), mientras que la acción correctiva sí que la elimina de raíz.
Por poner un ejemplo sencillo, en una conversación informal entre el Responsable de Medio
Ambiente y el nuevo operario de fábrica, que se ha incorporado recientemente a la empresa, el
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operario le comenta al Responsable que no conoce la política ambiental de la empresa. Corregir
supondría que el Responsable de Medio Ambiente le entregue al operario una copia de la política
ambiental. Sería una solución puntual. Pero si la próxima semana se incorpora otro operario, y
tampoco se le proporciona información sobre la política ambiental, ni esta se encuentra disponible
en un lugar accesible a todos los trabajadores, se volvería a producir la misma no conformidad.
Una acción correctiva iría más allá, eliminando la no conformidad de raíz, modificando por
ejemplo la formación inicial que se proporciona a los trabajadores en materia medioambiental
cuando se incorporan a la empresa y colocando la política ambiental en un lugar visible de la
fábrica.
Una vez identificada, se debe proceder a actuar sobre la propia no conformidad, con el fin de:
Análisis de causas
El primer paso para poder emprender acciones correctivas eficaces, es analizar las causas que han
originado la deficiencia.
El análisis de las causas busca identificar las causas que han originado un problema o una no
conformidad y para ello, hay que identificar el qué (causa) y el por qué (factor generador) hasta
llegar a la causa raíz o generadora del problema.
Este es uno de los pasos más difíciles a los que se enfrentan las organizaciones. Sin embargo, pueden
apoyarse en algunas herramientas sencillas como la tormenta de ideas, los 5 porqués, etc. para hacer
el análisis de causas de manera sistemática y completa.
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El Diagrama de Ishikawa
El llamado Diagrama de Ishikawa o de Espina de Pescado es una de las herramientas más utilizadas
para realizar el análisis de la causa raíz de un problema. Consiste en una representación gráfica de
las relaciones lógicas entre las causas que producen un efecto (no conformidad) bien conocido.
Como se puede ver en el siguiente diagrama, en las “espinas” se pondrían las categorías que engloban
las distintas causas que han podido provocar la no conformidad objeto de análisis, entre las que se
suelen contemplar por ejemplo la maquinaria utilizada, el personal de la organización, materias primas,
procesos, etc.
De este modo, se pueden visualizar en una sola figura todas las causas que, asociadas a una no
conformidad, no poseen una vinculación evidente con ésta.
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Registro de acciones correctivas emprendidas
Una vez que se ha descubierto la causa que ha originado la deficiencia detectada, ha llegado el
momento de actuar sobre ella para eliminarla de raíz y, para ello, la organización debe plantear las
acciones correctivas que considere más apropiadas.
Las acciones correctivas son decididas y emprendidas por el auditado en un intervalo de tiempo
acordado con todas las partes interesadas.
Un plazo de ejecución.
Un responsable de ponerla en práctica y hacer un seguimiento de la misma.
Los recursos necesarios para poder realizarla, en caso oportuno.
Cuando sea apropiado, las acciones tomadas por la organización se enviarán a los gestores del
programa de auditoría o al equipo auditor para informar sobre el estado de las mismas.
Es necesario que la organización registre de algún modo toda la información relacionada con las
acciones correctivas puestas en práctica, para tener las evidencias necesarias que le permitan
demostrar las acciones emprendidas para solucionar las deficiencias detectadas y si éstas han resultado
eficaces. Esto se puede hacer de diversas formas, aunque lo más habitual es utilizar alguno de estos
formatos, que pueden haber sido desarrollados por la organización auditada o bien pueden haber sido
facilitados por el equipo auditor:
Plan de acción
Este documento debe cumplimentarse de una forma clara y concisa, así que el auditado debe
asegurarse de que la explicación de las acciones tomadas no es demasiado larga y de que se utiliza
un lenguaje concreto y directo.
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Informe de no conf ormidad y acción correcti va
Otra forma de que las organizaciones tengan un registro de las acciones correctivas puestas en
práctica es tener cada deficiencia detectada con su correspondiente análisis de causa y la
acción correctiva puesta en práctica en un informe individual. De este modo, la organización tendrá
tantos informes de no conformidad y acción correctiva como deficiencias se hayan detectado en el
proceso de auditoría.
Como se puede ver en el formato que se facilita a continuación a modo de ejemplo, además de la
información indicada anteriormente, se incluye una parte para hacer el seguimiento de la acción
correctiva puesta en práctica. Si se comprueba que la acción ha sido eficaz, la no conformidad se
considerará subsanada y se procederá a su aprobación, dejando constancia de ello mediante la fecha
y la firma.
Si los auditores advierten deficiencias que no se puedan emitir como informes de no conformidad
debido, por ejemplo, a que no pertenezcan al ámbito de la auditoría, éstas se podrán plantear como
recomendaciones, siempre y cuando el programa de auditoría así lo permita.
En el caso de que las deficiencias se hayan detectado durante una auditoría de certificación,
puede ser necesario que la organización tenga que enviar el plan de acción propuesto a la
entidad de certificación para que el líder del equipo auditor analice las acciones correctivas
propuestas antes de tomar la decisión de emitir el correspondiente certificado conforme a la
norma ISO 14001.
En ocasiones, además del envío del plan de acción, el auditor podrá volver a visitar las
instalaciones de la organización, para verificar in situ la realización de la acción correctiva
indicada, concertando una auditoría extraordinaria. En este caso, el objeto y el alcance de la auditoría
se centrarán en el examen y verificación de las acciones correctivas implementadas y en sus
resultados.
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Cierre de no conformidades
Seguimiento de acciones correctivas
Para dar por cerrada una no conformidad, la organización deberá aportar pruebas de que las acciones
correctivas propuestas se han implementado de forma efectiva y han resultado eficaces. Para ello,
será de mucha ayuda haber relacionado de forma clara las deficiencias detectadas en el proceso de
auditoría con los documentos, procesos, procedimientos o cualquier otra evidencia que demuestre que
las acciones correctivas implantadas han eliminado las causas que originaron el problema.
Así que, una vez haya transcurrido el plazo establecido para la puesta en práctica de las
correspondientes acciones correctivas, la organización deberá hacer un seguimiento de las mismas
para comprobar que han surtido el efecto esperado y, en caso afirmativo, proceder al cierre de la no
conformidad.
Los resultados obtenidos del seguimiento de las acciones correctivas deben ser comunicados al
gestor del programa de auditoría y al cliente de auditoría para ser utilizados como información de
entrada en la revisión por la dirección.
Comprobaciones
El seguimiento de las acciones correctivas también puede formar parte de una auditoría posterior,
interna o de seguimiento, dónde el auditor comprobará que:
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Evidencias que demuestran la eficacia de las acciones
correctivas
El auditado debe presentar evidencias de que las deficiencias han sido subsanadas y que las acciones
tomadas han resultado eficaces. Estas evidencias pueden ser:
Documentales Físicas
Documentales
Por ejemplo, imaginemos que el auditor ha levantado una no conformidad debido a que ha detectado
que la empresa ha evaluado sus riesgos y oportunidades pero no mantiene el proceso de gestión del
riesgo y las oportunidades como información documentada. En este caso, la evidencia documental
consistirá en aportar la documentación necesaria que sustente la metodología utilizada para detectar
los riesgos y oportunidades, así como su evaluación y tratamiento.
Físicas
Por ejemplo, imaginemos una no conformidad por falta de etiquetado de determinados productos. En
este caso se podrá aportar como evidencia una muestra, debidamente etiquetada o, tratándose de
elementos de dimensiones mayores, se podrá aportar una fotografía o simplemente la etiqueta o
incluso solicitar al auditor su verificación in situ.
A continuación, se muestra a modo de ejemplo el formato que podría tener una organización para realizar
el seguimiento de las acciones correctivas y poder cerrar de manera interna las deficiencias que han sido
detectadas en la auditoría.
Al inicio de una auditoría siempre se suele pedir el informe de la auditoría anterior para verificar
qué deficiencias se detectaron y, a partir de ahí, se solicitan las evidencias que demuestren que
se adoptaron las acciones necesarias, resultaron eficaces y la organización cerró dichas
deficiencias.
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Formato seguimiento de acciones correctivas
Datos de las no
Datos de la auditoría Fechas
conformidades
Fecha de la
Nº Área Fecha Nº Seguimiento Cierre
acción
Responsable:
Firma:
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900 921 292
formacion@bvbs.es
www.bureauveritasformacion.com
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