ECOCARDIOGRAFIA

-recomandata tuturor in SCR, soc cardiogen, instabilitate hemodinamica si in diagnosticul incert de

STEMI

-sa nu intarzie strategia de reperfuzie la pacientii cu STEMI

Miocardita diagnostic diferential cu infarct

alte tehnici

RMN cardiac

Scintigrafia

ANGIOGRAFIA CORONARIANA

-diagnostic si terapeutic, cat mai rapid la STEMI-cat mai precoce in evolutie

-evaluarea vascularizatiei anterograde

-daca exista un flux cat de mic, reperfuzia este probabila

-DG initial STEMI:

-la prezentare: angina de repaus-nuraspunde la Nitroglicerina, peste 10-20min

-ECG

-biomarkeri de necroza miocardica

-ecocardiografia 2D

-tratament:

OBIECTIVE: ameliorarea hipoxemiei si a simptomelor prin aport de oxigen daca SaO2 sub 90, inainte
se administra oricum.

pt durere- opioidele- durerea le creste stimularea S.

benzodiazepina-diazepam-alprazolam eventual.

terapia de reperfuzie miocardica:

angioplastia primara percutana- pt restaurarea reperfuzia. toti trebuie reperfuzati in primele 12h de
la debutul simptomatologiei

Angioplastia de salvare: