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Al Dirigente Scolastico

I.C. “John Lennon” – Sinalunga (SI)

Il/la sottoscritto/a in servizio presso questo Istituto


Comprensivo nel corrente A.S. in qualità di classe di concorso/posto
, a tempo determinato/indeterminato, chiede alla S.V. di poter usufruire per il periodo
dal / / al / / per complessivi giorni :
ferie (ai sensi dell’art. 13 del CCNL 2006/2009 ) a.s. corrente a.s. precedente (solo personale ATA)
ferie (art. 15 c. 2 ) ferie documentate docenti
festività (ai sensi dell’art. 14 CCNL 2006/2009)
malattia (ai sensi dell’art.17 del CCNL 2006/2009)
proseguimento vis.spec./analisi cliniche ricovero ospedaliero conval.post ricovero day hospital
infortunio sul lavoro gravi patologie causa di servizio
permesso orario visite mediche, terapie, esami diagnostici (art. 33 CCNL 2016/2018 solo personale ATA)
dalle ore______________alle ore_______________
legge 104/92
legge 104/92 oraria dalle__________alle_____________
permesso retribuito (ai sensi dell’art. 15 del CCNL 2006/2009)
concorso/esame motivi familiari/personali lutto matrimonio
permesso straordinario diritto allo studio (art. 3 D.P.R. 395/88)
partecipazione ad iniziative di formazione (ai sensi dell’art. 64 comma 5 del CCNL 2006/2009)
aspettativa per motivi di (ai sensi dell’art. 18 del CCNL 2006/2009)
famiglia lavoro personali studio

interdizione anticipata dal lavoro prevista dalla Legge n. 151 del 26 marzo 2001
congedo di maternità obbligatorio dal lavoro previsto dalla Legge n. 151 del 26 marzo 2001 e successive
modifiche fino al D.lgs n. 80/2015
congedo parentale del lavoro previsto dalla Legge n. 151 del 26 marzo 2001 e successive modifiche fino al
D.lgs n. 80/2015 (indicare il nome)
di cui usufruiti n. _____________________________
malattia bambino (indicare il nome)
permesso breve (ai sensi dell’art. 16 del CCNL 2006/2009)
per il giorno dalle ore alle ore per un totale di ore
altro caso previsto dalla normativa vigente:
Durante i periodi di assenza il/la sottoscritto/a sarà domiciliato/a in
via n. telefono

ORARIO DI SERVIZIO
Plesso classe/sezione
Con osservanza
Si allega documentazione
Sinalunga, / /
FIRMA
Vista la domanda
Concede non concede Il Dirigente Scolastico
prof.ssa Agata Petruccelli