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DIREÇÃO UNICESUMAR
Reitor Wilson de Matos Silva Vice-Reitor Wilson de Matos Silva Filho Pró-Reitor de Administração Wilson de
Matos Silva Filho Pró-Reitor Executivo de EAD William Victor Kendrick de Matos Silva Pró-Reitor de Ensino de
EAD Janes Fidélis Tomelin Presidente da Mantenedora Cláudio Ferdinandi
FICHA CATALOGRÁFICA
Acupuntura.
Fabiola Terra Lucio.
Maringá - PR.: UniCesumar, 2020.
160 p.
“Graduação - EaD”.
1. Acupuntura
Impresso por: CDD - 22 ed. 615.321 Pró Reitoria de Ensino EAD Unicesumar
CIP - NBR 12899 - AACR/2 Diretoria de Design Educacional
ISBN 978-65-5615-151-9
Equipe Produção de Materiais
Reitor
Wilson de Matos Silva
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ACUPUNTURA
1 9 2 45
Acupuntura como
História e Conceitos Bá-
Recurso na Saúde
sicos da Acupuntura
do Corpo Humano
3 87 4 123
INICIAIS
ACUPUNTURA
Imagine que um dia você está em sua clínica, atendendo uma paciente, mãe de primeira viagem com
filhos gêmeos de dois meses, que está amamentando e não quer tomar nenhum remédio alopático com
medo prejudicar seus filhos. Por causa do peso dos bebês, ela está com muita dor nas costas e no quadril,
mais especificamente na região lombar. Antes de você propor um tratamento, a cliente reclama que não
quer massagem ali na região, pois ela só pode ficar 10 minutos no consultório, pois tem que cuidar dos
gêmeos, e o tempo dela é precioso. O que você, como profissional, pode fazer para ajudá-la a resolver
esse problema em pouco tempo?
Então, você pega um ponto na panturrilha, lá no músculo sóleo, quatro dedos fechados acima do maléolo
medial (aquele ossinho ali no tornozelo, do lado de dentro da perna) e pressiona ele por três minutos, bem
forte. Após este tempo, você pede para a mãe mover um pouco o quadril. Ela olha para você espantada
e diz: “mas que bruxaria é essa? A dor melhorou 90% em três minutos!”.
Essa “bruxaria” não é nada mais nada menos que a estimulação de um ponto de acupuntura relacionado
à dor no quadril e na lombar. Segundo a medicina chinesa, normalmente tensões emocionais e insônia
levam à tensão no músculo sóleo, causando rigidez e dor na região do quadril. Neste sentido, podemos
observar que, apesar da mãe ter reclamado do peso dos bebês, o que mais interfere é a questão emo-
cional presente.
Dessa forma, os pontos de acupuntura buscam o reequilíbrio energético do corpo humano. Essa técnica
complementar está em plena ascensão em nosso país e tem sido de extrema valia para melhorar a qua-
lidade de vida e prevenir doenças no indivíduo. Muitas pessoas procuram a acupuntura mais nas ques-
tões relacionadas à dor. Contudo, ela é muito mais ampla do que se imagina e pode ser utilizada para o
tratamento de diversas enfermidades, como: paralisia de membros, danos psicológicos, emagrecimento,
infertilidade, entre muitas outras áreas.
Agora é sua vez, se você está com dores na lombar ou no quadril, aperte esse ponto por três minutos
bem forte, ou faça em alguém que esteja próximo de você com queixa de dores nesta região. O ponto
fica localizado a quatro dedos do maléolo medial, atrás da margem medial da tíbia. Só não faça ele em
mulheres grávidas! Se estiver com dúvidas, procure imagens sobre o “ponto baço seis da acupuntura” no
Google ou em outra base de dados.
PROVOCAÇÕES
INICIAIS
ACUPUNTURA
Uma vez que você apertou o ponto, reflita: qual foi a sua sensação ao apertá-lo, ou a sensação da pessoa
que recebeu a técnica? O ponto estava dolorido? Houve o alívio de alguma dor que você ou a pessoa
tinha? Em caso positivo, é justamente esse o efeito da acupuntura!
A acupuntura é uma das técnicas pertencentes à medicina tradicional chinesa (MTC), que além da prática
com agulhas (acupuntura), também abrange outras técnicas, como: o bastão quente de ervas (moxa-
bustão), técnicas de orientação nutricional (Shushieh), exercícios de respiração (Chi-Gung), massagem
(Tui-Na) e a matéria médica chinesa, uma farmacopeia com produtos de origem animal, mineral e vegetal.
Trata-se de uma medicina baseada em conceitos filosóficos, que preza fenômenos da natureza como
princípio, um pouco diferente do que estamos acostumados(as), uma vez que buscamos um embasa-
mento científico para a explicação das enfermidades. Os chineses fizeram experimentações ao longo dos
anos e, com seus erros e acertos, delimitaram as técnicas mais eficientes na melhora dos sintomas dos
enfermos. As práticas desenvolvidas se tornaram tão eficazes que, inclusive, algumas técnicas criadas
antes de Cristo pelo povo chinês são utilizadas até hoje. A importância destas práticas é verificada pela
sua inserção no Sistema Único de Saúde (SUS) e têm melhorado a cada dia o bem-estar e a qualidade
de vida da população brasileira.
Agora é sua vez, pense em quais informações seriam importantes você saber enquanto acupunturista,
encontre um grupo de amigos ou conhecidos que tenham feito acupuntura e transforme em perguntas
o que deseja saber.
Com essa introdução, o que mais chamou sua atenção sobre o tema? Você, como terapeuta do Bem-estar,
estará apto(a) a resolver diversas patologias do seu paciente com excelência, abordando o ser humano
como um todo! Ficou entusiasmado(a) com o mundo da acupuntura? Então, vamos lá conhecer mais a
respeito dessa técnica incrível!
1 História e Conceitos
Básicos da Acupuntura
Me. Fabiola Terra Lucio
OPORTUNIDADES
DE
APRENDIZAGEM
Imagine que você é um jovem jesuíta explorando o Oriente na antiga China. Certo dia, você está
conversando com um velho sábio chinês e reclama que está com uma dor danada nas costas há mais
de anos e que, devido a essa dor, você não consegue dormir bem e está com uns calorões noturnos
que parecem de uma “mulher na menopausa”. O sábio chinês pede para você observar uma pequena
montanha na janela e te diz para experimentar o poder da natureza para curar seu corpo. Quando
você olha para a janela e olha para o lado, vê o curandeiro com agulhas na mão. Considerando que
você não aguenta mais de dor, você corre ou espera para ver o que vai acontecer?
Assustado, você então denomina isso com
seu latim de acus (agulha) e puntura (colocar),
surgindo assim a acupuntura. O chinês fala que
seu corpo está igual ao lado brilhante da monta-
nha, pegando Fogo, e você imediatamente lem-
bra da sua dor nas costas, que parece estar em
chamas. Assim, o chinês coloca a agulha em um
ponto específico da sua mão, você sente uma
energia correr pelo corpo e percebe que a dor
passou. Sem a necessidade de remédios, você
teve um reequilíbrio da sua energia e, agora, sua
qualidade de vida será outra. Finalmente! Será
que isso pode ser aplicado para outros casos?
Seria possível prevenir doenças e dores? E com
esse conhecimento, quantas pessoas com dores
crônicas não poderão ser beneficiadas?
Agora é a sua vez, pegue sua mão não domi-
nante e abra o dedão e o indicador na forma de
L. Entre o primeiro e segundo osso metacarpais,
pegue o segundo osso, divida ele na metade e
aperte com uma força moderada essa região,
Figura 1 - Demonstração do ponto Hegu, ou Intestino por três minutos, conforme a Figura 1.
Grosso 4 (IG4)
10
UNIDADE 1
Uma vez que você apertou o ponto, reflita: o que você sentiu? Aliviou alguma dor que você tinha?
Relaxou seu corpo? O ponto em questão é o Intestino Grosso 4, um dos pontos mais importantes
da acupuntura, utilizado para dores em geral, tensão muscular, afecções do nariz, dismenorreia etc.
Como observado anteriormente, o surgimento da acupuntura é antigo. O Jesuíta da História em
questão esteve na China no século XVII e, apesar dos jesuítas possuírem conhecimento da técnica,
ela começou a ser ensinada no ocidente por Soulié de Mourant somente no século XX (CONTA-
TORE; TESSER; BARROS, 2018).
DIÁRIO DE BORDO
Originalmente, se você perguntasse ao sábio chinês o nome da técnica, ele iria responder que ela
se chama “Zhenjiu”, com um significado um pouco diferente e abrangente da forma literal “agu-
lha-moxabustão”, que inclui outras técnicas de estímulo no corpo, além da agulha, como a moxa
(bastões incandescentes de Artemisia spp., uma planta com inúmeras propriedades medicinais
que serve para praticamente qualquer doença) (MACIOCIA, 2005).
Tratando-se de história e resquícios arqueológicos, os primeiros instrumentos encontrados datam
do período neolítico na província de Henan, feitos de pedra polida e bem afiadas, denominadas de
BianShi (agulha de pedra), cuja função era drenar abcessos e estimular algumas áreas do corpo por
meio da puntura, uma ação de picadas na pele realizadas por meio de agulhas. Estas ficavam por al-
guns minutos em determinada região corporal e posteriormente eram retiradas. As primeiras agulhas
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UNICESUMAR
foram encontradas no ano de 1968, no condado relo Sobre Medicina Interna” ou “Tratado de Me-
de Mancheng, na província de Hebei em uma dicina Interna do Imperador Amarelo). Esta obra
tumba da dinastia Han (aproximadamente do é atribuída à figura mítica do Imperador Amarelo,
século II a.C. ao século II d.C.), datavam de 113 Huang Di (2698 a 2598 a.C.), criador da escrita
a.C. e o kit era composto de nove agulhas: cinco chinesa e unificador da China. O texto aborda
agulhas de prata e quatro de ouro (MA, 2000). informações sobre Anatomia, Fisiologia, Patologia,
As tradições mais antigas da medicina chinesa Diagnóstico e tratamento de doenças, inclusive,
(Dinastia de Shang, Século XVII-XI a.C.) inicial- é o primeiro livro a descrever que o sangue flui
mente estavam ligadas a crenças nos ancestrais, continuamente por todo o corpo, sendo bombeado
onde os entes falecidos eram capazes de colocar pelo coração, teoria que foi proposta no ocidente
em risco ou mesmo destruir a vida humana, e somente 2.000 anos depois (SCOGNAMILLO-S-
as práticas de cura tentavam restaurar o espíri- ZABÓ; BECHARA, 2010; CHIU, 2014).
to não só dos vivos, mas também dos mortos. O primeiro volume do “Clássico do Impe-
À medida que a medicina ancestral diminuía, rador Amarelo” contém as técnicas de exame
crenças mágicas, demonológicas ou sobrenatu- físico e as teorias e fundamentos da medicina
rais tornaram-se a causa de todas as doenças. tradicional chinesa (MTC), enquanto o segundo
Os demônios do corpo humano podem causar contém praticamente toda a ciência do diagnós-
inchaços, e a inserção de agulhas ou lancetas de tico e tratamento por meio de agulhas e moxas,
pedra, por exemplo, era empregada em um esfor- desde os diferentes instrumentos utilizados na
ço para matá-los ou expulsá-los (EPLER, 1980). época, como as “nove agulhas”, até a localização
Entretanto, foi durante a dinastia Han que e a indicação terapêutica dos pontos, sendo cerca
ocorreu o período mais influente das tradições de 60% destes usados como referência ainda hoje
médicas chinesas. Foi nessa época, inclusive, que (MA, 2000; CHIU, 2014).
a elite intelectual chinesa tentou primeiro cate- No entanto, apesar dos avanços, a história da
gorizar os fenômenos das causas das doenças em acupuntura foi marcada também por períodos
um número limitado de causas e efeitos, uma vez estacionários. Durante os anos de 1644 a 1911,
que até esse período as explicações se baseavam pertencentes à Dinastia Ching, com a introdu-
em formas míticas e possessão demoníaca. Aqui, ção das práticas médicas ocidentais, houve uma
os cuidados de saúde chineses deram uma gui- repulsa da elite chinesa sobre as técnicas tra-
nada decisiva com base em leis naturais, concei- dicionais, culminando na proibição desta pelo
tuadas em doutrinas como ‘Yin-Yang’ e ‘Cinco governo chinês (CHIU, 2014).
elementos’ (que serão abordadas posteriormente Foi somente na década de 40 que o líder da
nesta unidade), foram usadas para explicar saúde Revolução Chinesa, Mao Tsé-Tung, estimulou e
e doença e para conceber estratégias preventivas incrementou o ensino e a pesquisa da medicina
e terapêuticas, afastando a ideia de origem de- tradicional alegando que
“
moníaca das doenças (EPLER, 1980).
Também foi escrito, nessa dinastia, um dos li- A medicina e a farmacologia chinesa são um
vros mais importantes da medicina chinesa, con- palácio de grandes tesouros, devendo ser feitos
siderado a sua base até os dias atuais e, ao mesmo todos os esforços para sua exploração, e para
tempo, o primeiro livro de medicina interna: o sua ascensão a níveis mais elevados” (SCOG-
Huang Di Ney Jing (“Clássico do Imperador Ama- NAMILLO-SZABÓ; BECHARA, 2010, p. 493).
12
UNIDADE 1
Um dos fatores que corroboraram com a decisão Foi, então, durante o século XX, mais precisa-
é o baixo custo dos materiais de acupuntura, o que mente no ano de 1939, que o diplomata francês
permite a mais de 1 bilhão de pessoas ter um maior Georges Souli de Morant, residente na China, o
acesso ao sistema para aumentar e manter sua saú- qual havia se tornado fascinado pela acupuntura
de e bem-estar (MA, 2000; SCOGNAMILLO-S- como uma cura para a cólera, publicou sua obra
ZABÓ; BECHARA, 2010; RAMEY; BUELL, 2004). “L’Acupuncture Chinoise”, sendo essa considerada
Que a MTC possui uma grande importân- a precursora das ondas de interesse mundial pela
cia no mundo oriental é nítido, porém você tem MTC que se espalharam durante todo o século
ideia de como essas práticas chegaram ao mundo XX, introduzindo as noções de canais, a teoria
ocidental? de Yin e Yang, dos cinco elementos, entre outras
A medicina chinesa foi citada pela primeira teorias (SCOGNAMILLO-SZABÓ; BECHARA,
vez na literatura ocidental nos diários de viagem 2010; RAMEY; BUELL, 2004).
de Guilherme de Rubruck, um monge francis- Na década de 70, ocorre um fato interessante.
cano da região onde hoje se localiza a Bélgica, Durante a viagem do presidente Richard Nixon
que realizou expedições missionárias por toda dos Estados Unidos (EUA) à China, fato este que
Ásia para registrar como funcionava a cultura e colocou fim em um isolamento entre China e EUA
os aspectos geográficos do continente, durante que durou quase um quarto de século, o jornalista
o século XII (RAMEY; BUELL, 2004). James Reston teve um grande sucesso no tratamen-
Contudo, a acupuntura em si só seria conhe- to de emergência com acupuntura, sendo então
cida pelo mundo ocidental séculos depois, mais publicado o acontecimento no jornal The New
precisamente durante o século XVI, quando al- York Times, fato que estimulou muito o interesse
guns manuais perdidos começaram a chegar por pela técnica no mundo (RAMEY; BUELL, 2004;
meio dos espanhóis até a Europa, seguidos pelos PRENSKY, 1995).
primeiros registros práticos detalhados fora do Em novembro de 1987, incentivada pela Or-
oriente (RAMEY; BUELL, 2004). ganização Mundial da Saúde (OMS), é fundada
Durante os séculos XVII e XVIII, a acupun- a World Federation of Acupuncture-Moxibustion
tura ganhou forças nas publicações de jesuítas e Societies (WFAS), uma entidade que tem como
médicos, principalmente pelo dinamarquês Ja- objetivo divulgar o entendimento e mutualida-
cob de Bondt (1642), o holandês Willem ten Rhi- de sobre acupuntura e moxabustão por todo o
jne (1683) e os alemães Andreas Cleyer (1682) e mundo, desenvolvendo uma ciência por meio de
Engelbert Kaempfer (1712), os quais chegaram práticas éticas e de alto nível técnico (ROCHA
até a ilustrar os pontos e canais analisados, além et al., 2015).
de relatarem resultados chamados de “milagro- No Brasil, são raros registros oficiais sobre
sos” em suas publicações. Entretanto, mesmo a introdução da MTC, embora sua história se
com esses relatos, as práticas encontravam muita confunda com a chegada dos primeiros imigran-
resistência por parte de médicos e especialistas tes orientais, principalmente os chineses no sé-
da época, os quais acusavam quem realizava prá- culo XIX e dos japoneses no início do século
ticas de medicina chinesa de tentarem resgatar XX. Entretanto, alguns autores defendem que
doutrinas absurdas que mereciam cair no esque- índios na América do Sul já utilizavam a inserção
cimento (SCOGNAMILLO-SZABÓ; BECHA- de espinhos na pele com objetivos terapêuticos
RA, 2010; RAMEY; BUELL, 2004). (SCOGNAMILLO-SZABÓ; BECHARA, 2010).
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UNICESUMAR
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UNIDADE 1
Yin Yang
Frio Calor
Noite Dia
Molhado Seco
Inverno Verão
Lua Sol
Repouso Atividade
Terra Céu
Quadro 1 - Comparação da oposição de Yin e Yang
Fonte: adaptado de EBRAMEC (2020).
Para os Chineses, a existência desse dualismo é constante no universo e parece ser inerente a tudo; são
duas forças contrárias e complementares, isso quer dizer que não pode haver Yin sem o Yang, nem Yang
sem o Yin. Assim, tudo é constituído da intertransformação e do movimento desses dois princípios, o
que nos leva à representação inicial do Yin e do Yang, o primeiro como uma linha quebrada e o segundo
como uma linha reta, e a mais conhecida representação que é denominada do Tai Ji (EBRAMEC, 2020).
Representação inicial:
Yang Yin
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UNICESUMAR
De tal modo, segundo Nei Ching, “Yang e Yin correspondem ao Tao (caminho) do céu e da Terra.
Céu se cria pelo conceito de Yang, Terra pelo acúmulo de Yin. Yin é calmo, Yang é movimento. Yang
gera a vida, Yin a mantém e se impõe. Yang mata, Yin preserva. Yang se transforma em Yin para gerar
a vida” (AUTEROCHE; NAVAILH, 1992, p. 6).
Assim, podemos perceber que na verdade o movimento dessas duas forças tende ao equilíbrio (mas
um equilíbrio estável leva à estagnação e morte); o andar de uma pessoa em uma bicicleta representa
bem esse conceito, é um constante desequilíbrio corrigido pelo movimento.
Com base nisso, e pensando na saúde humana, podemos perceber que o prejuízo só ocorre no corpo
quando uma das duas forças tende a predominar sobre a outra, levando a um excesso ou deficiência,
o que passa a ser perigoso (pense em uma gangorra, o Yin aumentado, reduzirá o Yang e vice-versa),
assim todas as doenças são geradas pelo desequilíbrio do Yin ou do Yang, e para tratar esses doentes,
devemos tonificar as deficiências e dispersar os excessos.
O homem é o elo entre o Céu (Yang) e a Terra (Yin), sendo a energia do homem o resultado da
transformação da energia do Céu e da Terra. Se elevarmos os braços para o céu, temos a posição
perfeita para que a energia do Yang do Céu desça pela parte externa e posterior do corpo onde si-
tuam-se as partes Yang do corpo, como também, ao mesmo tempo, temos a subida da energia Yin
da Terra pelas partes internas e anteriores. Segundo a medicina chinesa, enquanto o homem não
oferecer resistência à livre passagem dessa energia, temos a saúde perfeita.
Lembre-se que, mesmo em
um corpo humano saudável, o
Yin e o Yang estão se afrontan-
do e repelindo-se constante-
mente, porém é essa relação de
oposição que criará um equi-
líbrio dinâmico e originará o
desenvolvimento e a transfor-
mação, propiciando todas as
condições de saúde, por meio
da perfeita circulação de ener-
gia (EBRAMEC, 2020).
Agora que introduzimos
o conceito da filosofia Yin e
Yang, veremos quais são os
elementos de base para essa
teoria.
Figura 5 - Representação da energia Yin Yang fluindo no Homem
Fonte: adaptada de Pinterest ([2020], on-line)1.
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UNIDADE 1
Conforme aponta a Figura 6, o primeiro conceito, que acaba confundindo um pouco, é o da Uni-
dade de Yin e Yang. Apesar do nome, isso indica que esses dois conceitos são integrados, sempre
demonstrados como dois contrários de UMA mesma situação, objeto etc. Isto é, embora sejam
opostos, formam uma só unidade e são complementares.
Por outro lado, o segundo é o da Oposição entre dois aspectos, ou seja, toda a situação tem um
componente oposto, se nós inspiramos (Yin), nós expiramos (Yang) também, se subimos algo
(Yang), descemos (Yin), se o homem é mais agitado (metabolicamente, Yang) a mulher é mais
calma (Yin) etc. Lembre-se que tudo depende do referencial! Por exemplo, acabamos de ver que o
homem é mais Yang do que a mulher, agora se pensarmos que uma mulher está mais nervosa, em
relação ao homem, o referencial emocional demonstra que essa mulher está mais Yang do que o
homem, repito, sob o referencial emocional. Agora se pegarmos o referencial do sexo, ela estará
mais Yin do que o homem.
O terceiro elemento, que já abordamos, é o da interdependência, ou seja, algo somente pode
existir em relação ao seu oposto, por exemplo: se existe o lado da frente, é por que existe o lado
de trás, só existe expiração porque inspiramos etc. Vale atentar-se ao fato que nada é, no total Yin
ou Yang, e sim um equilíbrio dinâmico, onde o equilíbrio e o desequilíbrio se afetam constante-
mente até encontrar um novo equilíbrio; temos em alguns momentos mais Yin e menos Yang e,
em outros, mais Yang e menos Yin, portanto, sempre há um crescimento e decrescimento dessas
duas forças (AUTEROCHE; NAVAILH, 1992).
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UNICESUMAR
O quarto princípio fica mais claro quando pensamos nas alterações climáticas. O verão é a
estação mais quente, logo, é o ápice do Yang, enquanto o Inverno, o ápice do Yin. Do verão ao
outono, até o inverno, o clima evolui do calor ao frio, graças ao decrescimento do Yin e a elevação
do Yang. Por outro lado, do Inverno à Primavera, até o Verão, temos o aumento do Yang, e o de-
crescimento do Yin. Esse fato é ressaltado pelo capítulo 5 do Su Wen: “O Yin exagerado deve-se
tornar Yang, o Yang exagerado deve tornar-se Yin”. “O Frio ao máximo produz o calor, o calor ao
máximo produz Yin”, isso significa que o Yin, quando levado ao extremo, torna-se Yang, e o Yang
crescendo em excesso torna-se Yin (WANG, 2001, p. 49).
Pensando em doenças, voltamos ao exemplo da febre. Se essa está intensa, logo em seguida a tempe-
ratura pode baixar bruscamente, o rosto ficar pálido e os membros frios (intertransformação do Yang
em Yin). Da mesma forma, quando uma pessoa está com tensão muscular, pense que o Yin representa
o duro, logo temos uma força Yin ali causando dor, e se fizermos uma certa pressão forte como uma
massagem esquentando o local, essa força Yang relaxará a musculatura.
Portanto, os princípios do Yin e Yang são: unidade de forças opostas, mas com interdependência,
que estão sempre em crescimento ou decrescimento, para manter o equilíbrio.
Agora, pensando na prática clínica, essa teoria serve para:
• Explicar as estruturas do corpo humano.
• Explicar a fisiologia.
• Ajudar a classificar as atividades patológicas do corpo humano.
• Ajudar no diagnóstico e tratamento das doenças.
Se pensarmos no princípio Yin e Yang, o corpo humano é composto de duas partes ligadas, porém
opostas, conforme a tabela a seguir:
Yin Yang
Parte superior Parte inferior
Interior Exterior
Parte medial Parte lateral
Frente/Ventre Costas (Atenção: chinês lembra da posição de en-
gatinhar, o sol bate nas costas)
Estrutura (lembrar do gelo, sólido) Função (metabolismo)
Ossos (mais interno) Pele (superfície)
Orifícios inferiores Orifícios superiores
Órgãos (Zang, em chinês) Vísceras (Fu, em chinês)
Sangue (Xue, em chinês) Energia que flui no corpo (Qi, em chinês)
Quadro 2 - Classificação das estruturas na teoria Yin e Yang
Fonte: adaptado de EBRAMEC (2020).
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UNIDADE 1
No geral, as atividades fisiológicas são de natureza Yang (CLAVEY, 2000) e o sangue (Xue), os fluídos
corporais (Jin Ye) são Yin. Logo, as substâncias Yin necessitam da movimentação Yang para serem ati-
vadas e movimentadas, assim o Yang relaciona-se com a função e o Yin com a forma das substâncias.
No geral, temos:
Yin Yang
Inibição Excitação
Relaxamento Contração
Inspiração Expiração
Comer Vomitar
Dormir Movimentar-se
A explicação das causas das doenças, como já vimos anteriormente, está ligada ao desequilíbrio de um
aumento ou declínio grande demais do Yin ou do Yang. As duas forças em equilíbrio são uma condição
fundamental para elas se controlarem mutuamente e manterem um equilíbrio relativo. As atividades
patológicas são classificadas de acordo com a sua natureza (CLAVEY, 2000):
Yin Yang
Doenças crônicas Doenças agudas
Calafrio Febre
Deficiência Excesso
Doenças profundas Doenças superficiais
Redução da atividade Hiperatividade
Face pálida Face vermelha
Pulso lento Pulso rápido
Respiração fraca Respiração Ruidosa
Dor difusa (centrada) Dor pulsátil (vários locais)
Voz fraca Voz forte
Falta de sede Sede
Fezes pastosas Constipação
Sonolência e apatia Insônia e agitação
Urina clara e pálida Urina escassa e escura
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UNICESUMAR
Para entender melhor a classificação das patologias humanas na teoria Yin e Yang, observe o Gráfico 1:
3
2,5
1,5
0,5
0
1 2 3 4 5
Yin Yang
Gráfico 1 - Ilustração da alteração de Yin e Yang no corpo humano
Fonte: a autora.
No caso 1, temos uma situação fisiológica normal. Por outro lado, no caso 2, o Yang subiu em excesso
e o Yin normal e, na terceira coluna, o Yang está normal e o Yin reduzido. Em ambas as situações (2 e
3), nós temos um Yang maior, logo, essa pessoa terá doenças relacionadas ao calor, porém na terceira
situação falamos em Falso calor ou Calor Vazio, porque o Yin está baixo. Então, pensando no que vimos
anteriormente, essa pessoa terá um quadro igual ao do nosso amigo Jesuíta, insônia (porque o Fogo
agita) e calor em algum momento do dia. Agora, para diferenciar os dois, temos:
Calor vazio: nessa situação, a pessoa terá sinto- Excesso de Yang (calor cheio): esse calor
mas de calor no final do dia (uma vez que o Yin é consome os fluídos internos (pense que o chinês
predominante de noite para as funções corporais, olhava o Fogo e via este evaporar a Água), assim
de repouso, assim, quando a pessoa precisar do a pessoa sente muita sede, a urina fica escassa e
Yin, ele não estará lá, e logo o Yang vai prevalecer escura, a língua fica vermelha, há a presença de
com os sintomas), terá calor nos membros (calor febre, fezes ressecadas.
dos 5 palmos), sudorese noturna, insônia, boca e
garganta secas à noite, inquietação mental etc. É
o caso do nosso explorador Jesuíta.
Quadro 5 - Sintomas da doença por calor
Fonte: adaptado de Auteroche e Navailh (1992).
Contudo, na situação 4, temos o Yang baixo e o Yin normal e, na situação 5, o Yin em excesso e o Yang
normal; como em ambas as situações o Yin está mais alto, teremos sintomas de Frio.
Excesso de Yin (frio cheio): normalmente nesses Frio vazio: normalmente essa pessoa apresenta
quadros a pessoa tem calafrios, membros frios, não resfriado, uma face pálida, apatia, desânimo, urina
tem sede (pois não tem Fogo dentro dela) e diarreia clara e abundante, sudorese, desejo de ingerir
(Yin é a energia da Terra e “puxa para baixo”). líquidos quentes e ausência de transpiração.
20
UNIDADE 1
Bem, você acabou de ver sobre a teoria do Yin e Yang. Agora, pensando na quantidade de patologias que
temos, essa teoria não parece meio restrita? Para isso, temos uma outra forma de diagnóstico dentro da
acupuntura, uma teoria que os antigos chineses também desenvolveram ao tentar compreender o mundo
ao seu redor. Foi com base na percepção do universo natural que os cercavam que eles desenvolveram
um novo conceito baseado em cinco elementos básicos.
Você leu durante a história várias vezes sobre os chamados “cinco elementos”, porém, faz alguma
ideia do que seja isso? Você deve estar se perguntando neste momento: “mas por que cinco elementos,
não são quatro?”.
Para entender isso, primeiro temos que desconstruir a ideia clássica de elementos que a sociedade
ocidental possui, advinda da civilização grega, na qual era estabelecido pela maioria dos filósofos como
21
UNICESUMAR
sendo substâncias fundamentais ou constituintes básicos da natureza, passivas e sem movimento. Para
a filosofia chinesa, os cinco elementos (Água, Terra, Fogo, Metal e Madeira) não são os constituintes
básicos da natureza, mas sim cinco fases de um ciclo ou, ainda, a capacidade inerente que um fenômeno
tem de se modificar (MACIOCIA, 1996; MACIOCIA, 2005).
Essa teoria é identificada pelo termo chinês Wu Xing, em que Wu significa, literalmente, cinco e
Xing traz a ideia de movimento, sendo por isso que o entendimento mais primário dos cinco elementos
parece estar baseado na observação de quatro estações ou no movimento de planetas (EBRAMEC, 2020).
Se voltarmos mil anos antes no período cristão, os registros no Shang Shu Da Chuan diziam:
“Água e Fogo, é o que bebe e come o povo. Metal e Madeira é o que ele produz. Terra é o que gera
os dez mil seres, o que é útil ao homem”. Então, por abstração, os cinco elementos serviram para
explicar o universo todo (AUTEROCHE; NAVAILH, 1992, p. 23).
Desde as origens, tem-se que esses cinco elementos possuem relações constantes, sendo originados
reciprocamente e sendo condicionados uns pelos outros, com seus movimentos e alterações cons-
tantes, formando um ciclo no qual eles se sucedem constantemente. Até por essa característica de
algo que está em movimento, essa teoria também é conhecida como Cinco Movimentos/Elementos
(AUTEROCHE; NAVAILH, 1992; MACIOCIA, 1996).
Após essa explicação, você provavelmente deve estar se perguntando: “tudo bem! Entendi o que é
natureza para os chineses, mas o que isso tem a ver com a medicina oriental?”
A medicina chinesa utiliza essa teoria para classificar fenômenos conforme a natureza, função e for-
ma, e os liga a um dos cinco elementos. A partir disso, são estabelecidas de modo sistemático as rela-
ções existentes entre a constituição das vísceras, o estado fisiológico ou patológico do organismo e os
objetos do meio que o cercam, e
FOGO sua relação com a vida dos ho-
mens (AUTEROCHE; NAVAI-
LH, 1992; EBRAMEC, 2020).
Cada elemento traz em si
MADEIRA TERRA as características básicas e ele-
mentares das coisas e situações
relacionadas a eles, ou seja, um
conhecimento amplo sobre as
características dos elementos
facilita entender suas finali-
dades e funções. No entanto,
para entender bem essa parte,
é preciso lembrar que os chine-
ses trabalham com analogias,
relações, metáforas, ou seja, ao
aprofundar seu conhecimento
ÁGUA METAL
em acupuntura, será necessário
Figura 7 - Ciclo representando como os cinco elementos coexistem e relacio- ter a mente aberta para aprender
nam-se entre si de maneira constante com este conhecimento milenar.
22
UNIDADE 1
Importante deixar bem claro, nessa parte, que a Para caracterizar esse elemento, foi observado
Madeira observada para essa teoria foi principal- uma lâmina de Metal, a qual possui como carac-
mente o bambu, não madeiras muito resistentes. terísticas:
Por isso, as características atribuídas ao elemento • Purificação.
Madeira são: • Solidez.
• Flexibilidade. • Vibração.
• Geração (primavera).
• Harmonização.
• Adaptação. Água (Shui)
23
UNICESUMAR
Elemento
Descrição
Madeira Fogo (Huo) Terra (Tu) Metal (Jin) Água (Shui)
(Mu)
Sons Dó Lá Mi Ré Sol
(Concentração)
Note que, a respeito dos Órgãos e Vísceras “Zang Fu” (no quadro), na primeira linha são apresentados
os órgãos do elemento e embaixo a respectiva víscera, associados pelos conceitos da medicina chinesa.
Cada órgão possui uma víscera acoplada e atrelada à função dos cinco elementos.
Os relacionamentos entre os cinco elementos funcionam como um modelo de relações entre
os sistemas internos e entre os sistemas e os tecidos, órgãos dos sentidos, cores, cheiros, sons e
sabores (AUTEROCHE; NAVAILH, 1992; CLAVEY, 2000).
Os cinco elementos, como descritos por uma passagem de Shang Shu, simbolizam cinco sabores
ou aromas, indicando que esses sabores representam mais uma qualidade inerente de uma coisa
(mais ou menos como uma composição química ou ingredientes, em termos atuais) do que sabores
reais. Então, quando você ler sobre sabores, não pense como se o Metal fosse realmente picante,
tenha em mente que tudo aquilo que possui características do elemento Metal, inerentemente, pos-
suirá uma característica ligando ao sabor picante (AUTEROCHE; NAVAILH, 1992; WONG, 1988).
24
UNIDADE 1
Quando entendemos os elementos como movimentos, temos que entender eles como cinco
direções diferentes de movimentos dos fenômenos naturais. A Madeira seria o movimento ex-
pansivo, exterior em todas as direções. O Metal é o contrário, sendo um movimento contraído
e interior. A Água representa o movimento descendente, ao passo que o Fogo forma seu oposto,
sendo o movimento ascendente. A Terra, por sua vez, representa a estabilidade, a neutralidade de
movimento (AUTEROCHE; NAVAILH, 1992).
Quando observamos os elementos como estações do ano no ciclo anual, notamos novamente
associações por meio de metáforas. A Madeira corresponde à primavera, sendo associada ao nas-
cimento. O Fogo é associado ao crescimento e está associado ao verão. O Metal corresponde ao
outono, sendo associado à colheita. E, por fim, a Água corresponde ao inverno, sendo associada
ao armazenamento. A Terra é o único elemento que não corresponde a uma estação do ano, uma
vez que é o centro, ou seja, é o elemento neutro ao redor do qual as outras estações e elementos
girarão, correspondendo à transição (AUTEROCHE; NAVAILH, 1992; MACIOCIA, 2005).
Vale ressaltar que alguns autores colocam a Terra como a estação da canícula, uma estação de
transição que ocorre na China, caracterizada por chuvas. E no modelo tradicional para fechar
um círculo, foi colocada a Terra ao lado do Fogo e acima do Metal, levando à representação mais
comum dos cinco elementos.
Verão
FOGO
ÁGUA
25
UNICESUMAR
26
UNIDADE 1
Um exemplo dos cinco elementos e a fisiologia é o Fogo. Como vimos anteriormente (na
tabela), o Fogo corresponde à alegria, certo? Quando uma pessoa dá muita risada, ela aumenta
o elemento Fogo, e esse faz uma contradominância com o elemento Água, que está relacionado
com a bexiga. Isso pode explicar porque é comum que certas pessoas, quando têm uma crise de
risos, urinam, por exemplo.
Elemento Orgão Víscera
Note que o elemento Fogo possui dois órgãos e duas vísceras. Abordaremos essas estruturas no final
desta unidade.
Assim, cada órgão do corpo humano corresponde a um elemento e, graças às propriedades desses
elementos, consegue-se explicar as particularidades de funcionamento de cada um deles (WEN, 1985;
MACIOCIA, 1996). Segundo Maciocia (1996):
• O fígado tem a função de drenar e de ser regulador. A Madeira tem como natureza produzir e
fazer crescer, por isso o fígado pertence à Madeira.
• O Yang do coração tem a função de aquecer. Como o Fogo tem essa função, o coração pertence
ao Fogo.
• O baço é o órgão em que se inicia as origens e as transformações, função semelhante à da Terra,
por isso o baço pertence ao elemento Terra.
• O pulmão tem como função “purificar e fazer descer”. A natureza do Metal é de purificação, por
isso o pulmão pertence ao Metal.
• Os rins têm a função de “comandar” a Água. A natureza da Água é de umidificar, portanto os
rins pertencem ao elemento Água.
A teoria dos cinco elementos explica a relação fisiológica entre os órgãos. Assim, os rins (Água) irão
alimentar o fígado. O fígado (Madeira), por sua vez, estoca o sangue que vai ajudar o coração (Fogo). O
calor do coração aquecerá o baço (Terra), o qual transformará a essência dos alimentos, que encherá o
pulmão (Metal). O pulmão, por sua vez, purifica e faz circular para baixo, auxiliando a Água dos rins.
Como tudo, ocorre um controle recíproco nos órgãos. O Qi do pulmão purifica e desce, podendo
deter a subida excessiva do Yang do fígado. A ação reguladora do fígado pode drenar a congestão do baço.
O movimento de transporte e transformação do baço pode deter o transbordamento da Água dos rins.
A Água dos rins pode deter o excesso de calor do coração. O calor Yang do coração pode controlar um
excesso do refrescamento causado pelo pulmão (AUTEROCHE; NAVAILH, 1992; MACIOCIA, 1996).
27
UNICESUMAR
A teoria dos cinco elementos consegue explicar não apenas as relações fisiológicas entre os
órgãos, como também as influências que os órgãos exercem entre si em situações patológicas.
Por exemplo, uma doença no fígado pode se transmitir para o baço, pois a Madeira aproveita a
fraqueza da Terra e a agride, exercendo uma relação Cheng. Ao mesmo passo, uma doença no
baço também pode agredir o fígado, por meio de uma transgressão de uma relação Wu da Terra
(baço) sobre a Madeira (fígado) (MACIOCIA, 1996).
E como essa teoria pode ajudar nos diagnósticos? Se você entender o que cada elemento representa
e como se dá suas relações, será fácil de utilizá-las para auxiliar em diagnósticos.
As mudanças anormais na atividade dos órgãos do corpo humano e em suas relações mútuas podem
refletir no tom da voz, nas variações de apetite, tons de pele, no pulso, servindo para ajudar a chegar
em um diagnóstico. Por exemplo, se o rosto estiver vermelho, se o gosto está amargo, se o pulso está
amplo, trata-se de “excesso de Fogo (Yang) no coração” (MACIOCIA, 1996).
Lembrando que, como dito anteriormente, a medicina chinesa trata muito com formas abstratas
e metáforas, ou seja, a sequência de relacionamentos entre os elementos pode sofrer inconsistências
ou deficiências na prática clínica. Embora esse modelo possa ser extremamente útil na prática clínica,
não se deve esquecer as reais funções dos sistemas e como eles interagem entre si, ou seja, não deve-
mos utilizar a teoria dos cinco elementos na prática de modo isolado das funções reais dos sistemas
que o modelo está tentando representar. Quando utilizados de maneira correta, os elementos podem
proporcionar um modelo rápido e eficaz e um ótimo parâmetro para diagnósticos e tratamentos.
Acabamos de ver o conceito de cinco substân-
cias baseadas em elementos naturais materiais,
entretanto, existe um conceito para os chineses
denominado Qi, que é material e imaterial ao mes-
mo tempo. Sim, para nós isso parece um conceito
de difícil entendimento, e seria mais próximo ao
que chamamos de energia, ou se você está com
dificuldade de entender como isso pode ser imate-
rial e material ao mesmo tempo, veja o ideograma
chinês do Qi. Segundo ele, Qi significa arroz (cru)
e vapor/gás, isso demonstra que o Qi pode ser ima-
terial/funcional/Yang, como o vapor, e material/
substancial/Yin, como o arroz (MACIOCIA, 1996).
Na verdade, se pensarmos, tudo tem Qi, tudo é
Qi, pois tudo precisa de energia, e ela está percor-
rendo e fluindo o nosso corpo e o universo. E não
confunda o conceito, pois essa energia não tem
nada a ver com o conceito de energia solar ou de
Qi ATP que estamos acostumados. É realmente um
Figura 9 - Ideograma de Qi conceito mais aberto, que pode se referir a subs-
tâncias que mantêm as atividades vitais do corpo,
como Água (Qi da Água), o sangue (Xue Qi) e até
28
UNIDADE 1
a função dos órgãos e vísceras, como Qi do coração, Qi do intestino, Qi do pulmão, Qi da bexiga. O Qi,
humano, também “assume” vários tipos de formas, podendo defender o corpo das agressões externas
(Wei Qi), nutrir o corpo (Yin Qi), entre outros. Então, lembre-se que se trata de um conceito muito amplo.
A formação do Qi se dá de dois modos. A primeira é herdada dos pais lá na formação do zigoto (Jing
pré-celestial) e a segunda advém dos alimentos, da Água e do ar (Jing pós-celestial) (SCOGNAMIL-
LO-SZABÓ; BECHARA, 2010). O Jing pré-celestial, localizado no rim, vai determinar a constituição
da pessoa e sua vitalidade, ele se manterá integro na pessoa se ela tiver um equilíbrio entre vida sexual,
trabalho e alimentação e, caso haja um desequilíbrio, o Jing é consumido, reduzindo a vitalidade do
indivíduo. Ao mesmo tempo, é o Jing que explica como as doenças são passadas pelas gerações, como,
por exemplo, um avô anão, que teve um neto anão, ou uma mãe ansiosa que teve um filho ansioso
(MACIOCIA, 1996).
Por sua vez, o Jing pós-celestial é basicamente formado pelo pulmão, estômago e baço; quando ele
está em quantidade suficiente, uma parte promove as necessidades do corpo e o resto é armazenado no
rim, como um estoque para necessidades futuras. Segundo os chineses, quando uma pessoa está muito
doente, e de repente vem a “melhora da piora”, é o resto de energia Jing armazenada que foi usada. Na
verdade, a energia Jing se manifesta em ciclos, sendo de sete em sete anos na mulher e de oito em oito
no homem. Um exemplo é, aos 7 anos, os dentes de leite da menina são substituídos, aos 14 ocorre a
menstruação, aos 21 ela está pronta para engravidar (MACIOCIA, 1996).
Para a formação do Jing pós-celestial, não podemos deixar de descrever a formação dos diferentes
tipos de Qi: primeiramente, o Pulmão vai pegar a energia do ar (Qi do ar ou Kong Qi), e essa energia
vai descer dentro do corpo humano até o tórax, onde irá encontrar a energia dos alimentos (Qi dos
alimentos ou Gu Qi) extraída pelo estômago e enviada ao baço, que tem um sentido ascendente para
o tórax e um descendente para o rim. Assim, o tórax tem uma energia (Qi torácico ou Zong Qi); essa
energia fica ali nutrindo o pulmão e o coração, garantindo um bom funcionamento desses órgãos
(AUTEROCHE; NAVAILH,1992; MACIOCIA, 1996; EBRAMEC, 2020).
E a energia dos alimentos que desceu para o rim? Lá, essa energia irá encontrar o Jing pré-celestial,
formando o Yuan Qi ou Qi original, ou seja, o Qi original é “originado” a partir do Jing congênito, sendo
nutrido e reposto a partir dos alimentos. Segundo Maciocia (1996, p. 57): “O Qi original não é nada
mais, nada menos do que a essência Jing na forma de Qi”.
De certa forma, ao mesmo tempo, o Jing que é feito com a essência pré-celestial, lá no rim, vira
uma substância que preenche as medulas: óssea, espinhal e o cérebro (sim, o conceito de medula deles
é diferente do nosso), por isso uma pessoa com o Jing fraco tem falta de memória e tontura. E para
completar, o Qi original também será distribuído para todo o corpo, promovendo a atividade dos
órgãos e das vísceras (Zang Fu) (MACIOCIA, 1996).
Quando o Qi original ascende no corpo, ele transforma o Qi torácico em Zheng Qi ou Qi corre-
to, que seria o nosso conceito ocidental de imunidade. O Qi correto é então dividido em mais duas
energias: Qi nutritivo (Ying Qi) e Qi Defensivo (Wei Qi). O primeiro será responsável por nutrir o
corpo, ele flui com o sangue (Xue) pelo corpo, enquanto o segundo é a forma mais Yang do Qi, sendo
concentrada na pele e nos músculos. Sua função é defender o corpo de patógenos exógenos ou Xie
Qi, aquecer, nutrir o corpo e regular a abertura e fechamento dos poros do corpo (AUTEROCHE;
NAVAILH,1992; MACIOCIA, 1996).
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UNICESUMAR
O Qi defensivo é controlado pelo pulmão, por sua vez, lembre-se que o tecido do pulmão (elemento
Metal) é a pele, logo, se o pulmão estiver fraco, o Qi defensivo também estará e a chance de um patógeno
adentrar no corpo aumenta, assim também aumenta a propensão a resfriados.
O baço é um outro exemplo que demonstra como a relação dos cinco elementos interfere na fisio-
logia do Qi. Esse órgão interfere na imunidade, sendo responsável pelo Gu Qi, e pertence ao elemento
Terra, cujo sabor é o Doce. Isso significa que se uma pessoa come muito doce, ela prejudicará o baço,
e esse, lesado, não poderá produzir um Gu Qi forte e, consequentemente, o Qi torácico ficará fraco,
prejudicando o pulmão que não poderá defender o corpo, resultando que a pessoa tenha uma redução
da imunidade.
Com base nesse exemplo, podemos perceber que, se o Qi não flui bem pelo nosso corpo, teremos
a manifestação de doenças, e a acupuntura visa restabelecer essa harmonização e regular o fluxo de
Qi pelo organismo, por isso é importante saber os diversos tipos de Qi. Para deixar mais claro, temos:
• Qi do ar (Kong Qi): recebemos por meio da respiração, sua origem é diretamente do ar, sendo
relacionado com o pulmão.
• Qi dos alimentos (Gu Qi): formado a partir de todos os alimentos que ingerimos, é a energia
dos alimentos, extraída pelo estômago e transformada pelo baço.
• Qi torácico (Zong Qi): é formado por meio da interação do Qi do Ar e dos alimentos, sendo
acumulado no tórax, auxiliando o pulmão a manter uma boa respiração e penetra no coração
e nos vasos sanguíneos para impulsionar o sangue, mantendo uma boa circulação sanguínea.
• Qi original (Yuan Qi): é a essência Jing do rim na forma de Qi, sendo nutrido e reposto após
o nascimento pela energia dos alimentos. Esse Qi auxilia nos processos de transformação de
outros Qi, aquece o corpo/fornece calor e movimenta a atividade dos órgãos e das vísceras (Zang
Fu), ou seja, impulsiona as atividades vitais de todo o organismo.
• Qi correto (Zheng Qi): produzido pela ação do Qi torácico juntamente com o Qi original
advindo dos rins. Esse Qi é a junção do Qi defensivo e nutritivo; lembre-se que ele é o conceito
que mais se aproxima do de imunidade ocidental.
• Qi nutritivo (Ying Qi): é a energia nutritiva que flui por todo o corpo, ele está presente nos
líquidos corporais e vasos sanguíneos, circulando junto com o sangue para nutrir o corpo.
• Qi defensivo (Wei Qi): possui característica Yang quando comparado ao Qi nutritivo, estando
sob controle do pulmão, circulando pelo exterior do corpo para protegê-lo. Além de nutrir e
aquecer o corpo regulando a temperatura, controla os poros e a transpiração.
• Xie Qi: é visto como uma energia perversa, externa ao corpo, que pode causar doenças por
desarmonia quando o Qi está enfraquecido ou quando o indivíduo fica exposto a muito tempo;
no geral, os fatores patogênicos externos estão relacionados como clima: calor, umidade, vento,
secura, Fogo, umidade, frio.
Como exposto, as funções do Qi podem ser enumeradas em: promover as funções fisiológicas do
corpo; aquecer e regular a temperatura, consolidar e comandar suas funções, defender o organismo,
ativar o metabolismo, transformar e transportar os fluidos, o sangue (Xue) e os estágios do próprio Qi.
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UNIDADE 1
31
UNICESUMAR
A palavra Jin faz referência aos fluídos. Esses líquidos são mais Yang, menos diluídos, menos
densos e mais aquosos, sendo relacionados com a função de umidificação. Essa substância cir-
cula com o Qi defensivo no exterior do corpo, umedecendo e nutrindo parcialmente a pele dos
músculos, é ela a responsável pela fluidez do sangue, e sua eliminação por meio do suor, lágrimas,
saliva e muco (MACIOCIA, 1996).
Por sua vez, a denominação Ye corresponde aos líquidos, e são mais Yin, mais densos, movendo e
fluindo no corpo com dificuldade e mais devagar do que os Jin; possuem importante função de nutrição.
Os Ye circulam junto com o Qi nutritivo, no interior do corpo e dos vasos sanguíneos, umedecendo as
articulações, cérebro, medula espinhal, óssea e lubrificam os orifícios dos órgãos dos sentidos (boca,
nariz, olhos e ouvido) (MACIOCIA, 1996).
Ainda podemos relacionar os fluidos com cada órgão e a teoria dos cinco elementos, segundo Wang
(2001, p. 57), “os cinco órgãos transformam-se em humores, o coração faz a transpiração, pulmão faz
a secreção nasal, o fígado faz as lágrimas, o baço a baba e o rim o cuspe”.
A visão da medicina chinesa é bem diferente da nossa, certo? Então continue de mente aberta que
agora veremos a última substância vital, o Shen ou a mente. Esse conceito nada mais nada menos cor-
responde à atividade mental; é o espírito da consciência, sendo relacionado ao elemento Fogo, portanto
tem relação com o coração, local onde a mente está armazenada (EBRAMEC, 2020).
O Shen coordena psiquismo e configura o ser humano; ele faz o homem se adaptar ao meio que o
rodeia, ligando o interior com o exterior, sendo responsável pela coerência da personalidade. Funcio-
nando corretamente, a pessoa possui uma vida emocional equilibrada, falas lógicas, pensamento claro,
sono saudável, uma boa memória, brilho no olhar e vivacidade na expressão facial.
Quando a mente está fraca, temos um indivíduo sem alegria, abatido, com esquecimentos e incapaz
de fazer esforços físicos e mentais. Agora, em excesso, a pessoa terá alegria e risos excessivos, dificul-
dade de dormir e uma hiperatividade mental. O Shen possui outros desdobramentos: Hun, Po, Yi e
Zhi, que não estão abrigados no coração, assim, veremos esses conceitos quando abordarmos a teoria
Zang Fu (CAMPIGLIA, 2004).
Agora pensemos no dia a dia e na sociedade que vivemos. Quem nunca sofreu ou conhece alguém
que tenha “sintomas do stress”? Para o chinês, esses sintomas são advindos de um desequilíbrio do
Shen; inicialmente, eles eram tratados com orações e posteriormente com fitoterapia e técnicas de
acupuntura. Um dos pontos que podem ser utilizados para “acalmar” a mente é o VG20 (Vaso Gover-
nador 20, representado na Figura 10), localizado no ápice da cabeça, no ponto mais alto; ele reflete o
aspecto material do espírito, localizado no cérebro, sendo um ótimo regulador de Yang (DEADMAN;
AL-KHAFAJI; BAKER, 1998)
Agora, vamos pensar uma mente com aspecto Yang, teria irritação, ansiedade, mania, compulsão,
agressividade; e mais Yin seria uma pessoa metódica, sem consciência dos fatos/ações, medrosa, calma,
passiva dos fatos, depressiva e anoréxica (CAMPIGLIA, 2004).
32
UNIDADE 1
O shen é tão importante na acupuntura que é classificado como um dos três tesouros (San Bao)
para a vida, ou seja, são três estados do Qi essenciais à vida que fazem o ser humano surgir no mundo:
o Shen (seria o mais Yang); o Jing (seria a Terra, mais Yin) e entre o Shen e o Jing há o Qi, representado
pelo homem. Com base nessa analogia, podemos perceber que as atividades do Shen, Jing e Qi são
interligadas e, em equilíbrio, proporcionam uma vida longa e saudável (CAMPIGLIA, 2004; EBRA-
MEC, 2020).
Você percebeu durante o texto que apontamos diversos órgão com função diferente da nossa base
ocidental? A mente, em vez de estar no cérebro, situa-se no coração. Sim, os órgãos (Zang) e vísceras
(Fu) da medicina chinesa possuem uma função um pouco diferente da que estamos acostumados,
segundo Wang (2001, p. 86), no capítulo 11 do Su Wen “os órgãos armazenam o Qi essencial e não eli-
minam, está é a razão pela qual eles são plenos e não podem ser preenchidos, já as vísceras transmitem
e transformam as substâncias, elas não armazenam, é a razão pela qual elas se preenchem e não podem
ser plenas”. E como vimos lá na teoria dos cinco elementos, cada um corresponde a um elemento:
• Zang: Fígado, Coração, Pericárdio, Baço, Pulmão, Rim.
• Fu: Vesícula Biliar, Intestino Delgado, Triplo Aquecedor, Estômago, Intestino Grosso, Bexiga.
O Elemento Terra tem como Zang o Baço, e Fu o estômago. O baço é considerado principal órgão do
sistema digestório, ele é responsável por transformar a essência dos alimentos através do Qi, encami-
nhando essa energia para o pulmão e o coração; quando o Qi do baço está deficiente, os líquidos dos
alimentos se transformam em mucosidade, depositando-se no corpo, formando os edemas. Ao mesmo
tempo, o baço contribui com a formação do sangue (xue) pelo Gu Qi e ainda mantém este dentro
dos vasos, logo se o Qi do baço estiver deficiente, causará hemorragias e hematomas (AUTEROCHE;
NAVAILH,1992; MACIOCIA, 1996).
Uma outra função desse órgão é manter as estruturas corporais
em seu devido lugar, isso porque seu Qi flui em ascendência
para o coração e o pulmão, gerando força e sustentação.
Caso a energia do baço reduza, podem ocorrer as
ptoses corporais, prolapso retal, diarreia com res-
tos de alimentos, queda da bexiga e distensão do
abdômen, sendo necessário tonificar esse órgão,
aumentando sua força (AUTEROCHE; NAVAI-
LH,1992; MACIOCIA, 1996).
Vamos relembrar a tabela dos cinco elementos:
o baço se abre na boca e manifesta-se nos lábios,
isso significa que qualquer alteração de paladar ou
mudança na cor dos lábios refletirá uma alteração
no baço. Lábios normais são considerados rosados
e úmidos; agora, em uma deficiência desse órgão,
eles podem ficar pálidos e secos (AU-
TEROCHE; NAVAILH, 1992;
MACIOCIA, 1996).
33
UNICESUMAR
Ao mesmo tempo, ele “controla os músculos e O pulmão também é responsável pelo Olfato
a carne”, ou seja, um baço forte reflete boa força (“Abre-se no Nariz”) e pelo tom da voz, seu fluxo
e desenvolvimento muscular, enquanto em uma de Qi é descendente e dispersivo pelo corpo, por
deficiência, os músculos ficarão fracos e pode- isso um quadro de tosse ocorre devido à inver-
rão atrofiar. Por fim, relembrando os conceitos são da energia do pulmão, assim como sintomas
mencionados sobre o Shen, o baço controlará o de resfriado, gripe, falta de voz e nariz entupido
Yi (Intenção) responsável pelo estudo, memori- estão relacionados com patógenos climáticos (ex-
zação, foco e produção de ideias, e quando em ternos), como frio, vento e umidade, invadindo
desequilíbrio gera preocupação e pensamentos esse órgão (AUTEROCHE; NAVAILH, 1992;
excessivos (por isso, como a maioria de nós pensa MACIOCIA, 1996).
muito atualmente, é comum as pessoas terem um Por último, o pulmão retém o aspecto Po do
desequilíbrio do baço, isso é visto pela vontade de Shen. A alma corpórea, relacionada com o instin-
comer coisas doces, o sabor do elemento Terra) to, quando afetada, gera tristeza e afeta a respira-
(AUTEROCHE; NAVAILH, 1992; MACIOCIA, ção, que fica curta e superficial. Se uma pessoa
1996; CAMPIGLIA, 2004). perde o Po, ela perde a vontade de se proteger. O
O Fu do elemento Terra é o estômago, tam- par acoplado do pulmão é o Intestino Grosso e,
bém responsável no Qi dos alimentos por meio como já vimos, sua função é receber os líquidos
do recebimento dos alimentos e quebra desses impuros do intestino delgado e fazer uma triagem
para serem enviados ao baço. Enquanto o Qi do separando novamente o que é puro (enviando ao
baço flui em ascendência, o do estômago descende corpo) e impuro (umidifica as fezes e “joga” elas
para o Intestino grosso, levando a parte impura/ fora e uma parte vai para a bexiga formando a
não utilizável dos alimentos para posterior for- urina) (AUTEROCHE; NAVAILH, 1992; MA-
mação das fezes e da urina, dando origem aos CIOCIA, 1996; CAMPIGLIA, 2004).
fluidos corporais. Em caso de inversão do Qi do O próximo elemento é a Água, cujo órgão é
estômago, esse ascende e teremos vômitos e re- um dos mais importantes, o rim. Já vimos que ele
fluxos; assim como em deficiências nutricionais, abriga a essência Jing pré e pós-celestial, e agora
devemos tonificar o Qi dele para melhorar a ab- vamos introduzir mais um conceito. Entre os
sorção, juntamente com o baço (AUTEROCHE; rins está o Ming Men (ou portão da vitalidade),
NAVAILH, 1992; MACIOCIA, 1996). alguns autores trazem como o rim direito: ele
O filho da Terra é o Metal, cujo órgão é o Pul- seria a parte mais Yang do rim, sendo a raiz de
mão. Como vimos anteriormente, ele “governa o origem do Qi primário e fonte de Fogo de todos
Qi”, tendo importante papel em sua distribuição, os órgãos, aquecendo o estômago e o baço para
ajudando o coração a impulsionar o sangue no a digestão, a parte inferior do corpo (aquecedor
corpo, além de controlar a respiração recebendo o inferior), o Jing e o útero, além de harmonizar as
Qi do ar. Lembre-se que ele será responsável pelo atividades sexuais. Por isso, problemas na parte
Qi defensivo, protegendo nosso corpo contra as sexual e de fertilidade geralmente estão relacio-
doenças externas; ele ainda controla toda a super- nadas com o rim (AUTEROCHE; NAVAILH,
fície do corpo, abertura dos poros e saída do suor, 1992; MACIOCIA, 1996).
além de se manifestar nos pelos, portanto, se essa O rim também é responsável pela audição e
função for prejudicada, a pele se tornará seca e os pelos cabelos, além do controle dos ossos e den-
pelos corpóreos ressecados (MACIOCIA, 1996). tes. Por isso, deficiência do rim causa perda de
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UNIDADE 1
audição, zumbidos, tontura, queda de cabelo, cabelos brancos e fracos, osteoporose, queda de dentes,
dentes frágeis, além de causar lombalgia devido à localização do órgão (AUTEROCHE; NAVAILH,
1992). Esse órgão também controla os orifícios inferiores, por isso micção e a defecação estão sob o
seu controle, logo você já pode imaginar o que uma desarmonia pode causar, certo?
A força de vontade (Zhi), relacionada à determinação de corrermos atrás dos nossos objetivos, é
uma parte do Shen albergada no rim e, em deficiência, gera medo e insegurança (CAMPIGLIA, 2004).
Pensemos: quem está com medo não acaba fazendo xixi? Inclusive a função de reservatório de urina
é da víscera acoplada do rim, a bexiga.
A filha da Água, a Madeira, é um dos elementos em que mais vemos alterações em algumas pessoas,
o indivíduo “irritadinho”, aquele que ao chegar uma borboleta perto já se irrita. Isso ocorre, pois o fígado,
órgão em questão, abriga o Hun, ou alma etérea, responsável pelo planejamento e consequentemente
resolver problemas com maior facilidade, agora, quando desequilibrado gera irritabilidade. Isso por-
que o Hun tem o aspecto mais Yang de todos os Shen (AUTEROCHE; NAVAILH, 1992; MACIOCIA,
1996; CAMPIGLIA, 2004).
Não podemos esquecer, como vimos agora pouco, o fígado tem a função importante de armaze-
nar o sangue e controlar suas quantidades circulantes. Os distúrbios do fígado são visíveis na saúde
da mulher, por refletirem no estado menstrual. Pensemos: quando as mulheres perdem sangue na
menstruação, podem ficar mais irritadas, logo, em caso de alterações menstruais, temos que pensar
no fígado (MACIOCIA, 1996).
O fígado também se relaciona com as unhas e tendões, quando o fígado leva o sangue, ele acaba
sendo responsável por nutrir os tendões (e consequentemente os músculos) e as unhas. Em caso de
deficiência no Qi e no sangue do fígado, essas estruturas não serão nutridas, resultando em unhas
quebradiças, cãibras, tremores e debilidade de membros. Não podemos esquecer que os olhos são de
responsabilidade desse órgão, logo, alterações na visão ou na cor dos olhos indica desequilíbrio no
fígado. Para facilitar pense em uma pessoa irritada: seus olhos não ficam vermelhos e ela não começa
a chorar? Lembre-se: lá na parte de líquidos corporais, vimos a seguinte frase: “quem faz as lágrimas é
o fígado” (AUTEROCHE; NAVAILH, 1992; MACIOCIA, 1996).
35
UNICESUMAR
Com base na tabela dos cinco elementos, vimos que seu Fu é a Vesícula Biliar. Essa víscera é mais
“estrelinha” do que as demais, uma vez que armazena uma substância pura, a bile, envolvida no processo
de digestão dos alimentos. Ao mesmo tempo, esse Fu também está relacionado com a coragem, quando
ocorre uma deficiência da vesícula, a pessoa se torna sem coragem (seria uma pessoa mais tímida) e
indecisa (AUTEROCHE; NAVAILH, 1992; MACIOCIA, 1996; CAMPIGLIA, 2004).
Respire fundo, pois chegamos até aqui, último elemento, o Fogo, representado pelo órgão coração.
Lembremos que é o lugar onde está a mente Shen, portanto o coração é considerado o Imperador do
corpo, assim, alterações como insônia e agitação precisam ser tratadas por meio desse Zang. Como
vimos, é o coração que mantém o fluxo do sangue para o corpo, por isso problemas circulatórios estão
relacionados com esse órgão; no geral, os chineses dizem que “o coração governa o Zue” (AUTEROCHE;
NAVAILH, 1992; MACIOCIA, 1996).
Uma das ramificações do coração é a língua, por isso, um “coração normal” refletirá em uma língua
vermelho-pálida normal. Uma outra manifestação do coração é a face, ou seja, uma pessoa com coração
forte terá uma face rosada e brilhosa (o famoso “coradinho”), se o sangue do coração estiver estagnado,
a face ficará roxa-azulada, e se o coração tiver calor, a face estará avermelhada (MACIOCIA, 1996).
Claro que não poderíamos deixar de associar o elemento Fogo, calor, à transpiração. Nós já sabemos
que o pulmão controla essa parte, e aqui o coração auxilia, pois, quando temos variações no Shen (nossos
estados emocionais), a transpiração normalmente vem associada, afinal existem pessoas que, se ficarem
nervosas, a mão começa a suar, por exemplo (AUTEROCHE; NAVAILH, 1992; MACIOCIA, 1996).
A víscera do coração é o intestino delgado, cuja função, como já vimos, é receber os líquidos do
estômago, separando a parte impura (etapa inicial das fezes), enviando-as para o intestino grosso e a
parte impura líquida para a bexiga (AUTEROCHE; NAVAILH, 1992; MACIOCIA, 1996).
Não sabemos se você percebeu, mas o Fogo é o único com dois órgãos e duas vísceras, sendo
considerado o segundo órgão o pericárdio, o envoltório do coração, tendo praticamente as mesmas
funções: governa o sangue, alberga a mente, além de proteger o coração dos fatores patogênicos. Seu
par acoplado é o triplo aquecedor (San Jiao), cuja correspondência na medicina ocidental não existe,
e seria uma víscera que atua na circulação, distribuição, excreção e metabolismo dos Jin Ye, e aqueci-
mento o corpo, sendo dividido em três partes (AUTEROCHE; NAVAILH, 1992; MACIOCIA, 1996):
• Aquecedor superior: engloba região superior e Zang Fu - Coração, Pulmão e Pericárdio.
• Aquecedor médio: engloba região medial e Zang Fu - Baço, Estômago e Vesícula Biliar.
• Aquecedor inferior: engloba região inferior e Zang Fu - Fígado, Rim, Bexiga, Intestino Grosso
e Delgado.
Bom, acabamos de ver todos os órgãos e as vísceras segundo a medicina chinesa, mas e o útero, o cé-
rebro? Não existem? Segundo Maciocia (1996), o útero, a medula, o cérebro, vasos sanguíneos, ossos
e a vesícula biliar são classificados como seis Yangs extraordinários, ou vísceras extraordinárias, que
completam o quadro da fisiologia chinesa:
• O útero: irá regular a menstruação, concepção e gravidez, e tem relação com a essência Jing
(na gestação, a mulher gasta a essência Jing dela para formar o feto); é o “palácio da criança”.
• Ossos: estocam e protegem a medula óssea, e estão relacionados com rim (lembre-se que ele
controla os ossos).
36
UNIDADE 1
• Medula: como já abordamos, o termo medula possui um sentido mais abrangente, tendo relação
com a medula espinhal, óssea e o cérebro. Lembre-se que ela é a produzida pela essência Jing
do rim, lá no Qi original, formando, posteriormente, o sangue.
• Cérebro: controla memória, visão, audição, concentração, tato e olfação, cada um sendo asso-
ciado a um órgão, além de auxiliar a fala juntamente com o coração.
• Vasos sanguíneos: permitem a circulação do sangue pelo corpo.
• Vesícula biliar: é considerada, também, extraordinária por estocar a bile, uma substância pura.
Como vimos nesta unidade, cada órgão e víscera da medicina chinesa possui uma função e até classifi-
cação um pouco diferente da qual estamos acostumados(as), sendo que uma deve estar suplementada
e coordena a outra, formando um verdadeiro equilíbrio em nosso corpo.
Caro(a) aluno(a)! As bases da acupuntura refletem um estado de saúde que é ditado pelo completo
equilíbrio do indivíduo no seu corpo e em seu estado de energia Qi, juntamente com sua mente/Shen
e seu Jing, os três tesouros.
O homem é a junção do Céu e da Terra. Você também não fica maravilhado de como os chineses,
antes mesmo de Jesus Cristo, criaram todas essas teorias filosóficas que são, até hoje, a base da me-
dicina chinesa e ainda utilizamos elas para fazer o diagnóstico, procurando as alterações na saúde e
bem-estar do indivíduo? Agora, você não olhará nosso amigo Jesuíta apenas como um homem com
dores nas costas. Você verá aquela dor como uma possível desarmonia do rim e, provavelmente, ele
estará com dificuldades de ir ao banheiro; você verá que os calorões noturnos e a insônia é o Yang alto
desse homem, provavelmente ele é uma pessoa agitada, com muita sede, que fala alto e que não está
com o fígado em plenas condições energéticas. Você também poderá pensar que o Qi do Rim estando
ruim corresponde ao elemento Água, e a Água é o avô do Fogo, se o neto está descontrolado e o avô
fraco, teremos sintomas do elemento Fogo, igual estamos vendo, então temos que fortificar esse avô.
Podemos, por exemplo, lembrar que o sabor da Água é o salgado, então tratar esse homem aumentan-
do a quantidade de alimentos de base salgada que ele ingere (ou agulhando pontos que favoreçam o
elemento Água, matéria das próximas unidades).
Agora temos certeza que, assim que seu paciente entrar em sua sala, você terá uma visão mais in-
tegrativa, podendo classificar desde a coloração da sua face, modo de falar, expressar-se, entre outros
aspectos, com as bases da teoria chinesa de Yin e Yang e dos cincos elementos, relacionando com a
fisiologia de cada órgão para procurar a alteração patológica.
Assim, essa base da acupuntura foi essencial para que você entendesse os princípios da medicina
chinesa, compreendendo suas histórias e as bases filosóficas que a permeiam, ajudando no seu dia a
dia como terapeuta do bem-estar. Então, com base nisso, procure um caso clínico na internet ou até
de algum parente seu e tente traçar o diagnóstico dessa pessoa com base nas teorias que vimos nesta
Unidade 1.
37
Agora, com base em tudo o que você leu e aprendeu, complete o mapa mental a seguir
com os tópicos base da acupuntura!
Qi
Princípios
ACUPUNTURA Jing
Água
Normais
Relações
Madeira Cinco elementos
Anormais
Metal
Fogo
Terra
38
1. A acupuntura é um método de tratamento da medicina tradicional chinesa, criada a mais de 6
mil anos, e corresponde a uma medicina que baseia as causas do organismo em fenômenos
naturais. Com base nisso, assinale a alternativa correta.
a) Um aspecto Yang não pode conter Yin no seu interior.
b) São características Yin: forma, descendência, agitação, partes posteriores do corpo.
c) Uma pessoa que tem sensação de calor à tarde, sudorese noturna e garganta seca à noite está
com um Frio cheio.
d) Pessoa com resfriado, uma face pálida, urina clara e abundante, sudorese, desejo de ingerir
líquidos quentes e ausência de transpiração está com um Frio vazio.
( ) Umidade
I) Elemento Fogo
( ) Branco
II) Elemento Metal
( ) Sabor picante
III) Elemento Água
( ) Shen
IV) Elemento Terra
( ) Ossos
V) Elemento Madeira
( ) Tendão
a) IV-II-II-I-III-V.
b) III-III-IV-I-V-IV.
c) IV-III-II-I-IV-IV.
d) IV-II-I-IV-III-V.
e) V-II-II-I-V-V.
3. Em mais um dia de trabalho, chega ao seu consultório o Sr. José, 43 anos, relatando dor de ca-
beça, irritação, agitação mental, olhos vermelhos, dores na região lombar e, apesar de ele ser
uma pessoa agitada, sua respiração está fraca e a pele ressecada. Considerando os sintomas,
relacione-os com a teoria Yin e Yang, e para os cinco movimentos considere os sintomas, relacio-
nando o sintoma ao órgão correspondente, e aponte qual elemento está em excesso e qual está
em deficiência juntamente com a classificação de dominância do ciclo anormal (Cheng ou Wu).
39
1. C. Uma pessoa com resfriado, uma face pálida, urina clara e abundante, sudorese, desejo de ingerir líqui-
dos quentes e ausência de transpiração está com excesso de Yin no corpo, manifestando sintomas de frio
logo será um Frio cheio.
2. A. Umidade pertence ao elemento Terra (IV), a cor branca ao Metal (II), o sabor picante ao Metal (II), o Shen
ao elemento Fogo (I), os ossos ao elemento Água (III) e o tendão ao elemento Madeira (V).
3. De acordo com a teoria Yin/Yang, os sintomas Yang são a dor de cabeça por ser região superior, dor nas
costas por ser região posterior, irritação, agitação mental e olhos vermelhos. E o sintoma Yin é a respiração
fraca, secura da pele e se considera a dor como sendo centrada/em um local.
De acordo com os cinco movimentos: agitação mental (Elemento Fogo-coração-Shen); olhos vermelhos
(Madeira-fígado); irritação (Madeira-fígado); dores nas costas na região lombar (Água-Rim); respiração fraca
CONFIRA SUAS RESPOSTAS
40
AUTEROCHE, B.; NAVAILH, P. O Diagnóstico na Medicina Chinesa. 2. ed. São Paulo: Andrei, 1992.
CHIU, J. H. History of acupunture. In: LIN, Y. C.; HSU, E. S. Z. Acupunture for pain managment. New York:
Springer, 2014. Cap. 1, p. 3-11.
CLAVEY, S. Fisiologia e patologia dos fluidos na medicina tradicional chinesa. São Paulo: Roca, 2000.
DEADMAN, P.; AL-KHAFAJI, M.; BAKER, K. A manual of acupuncture. Reino Unido: East Sussex, 1998.
EBRAMEC. Escola Brasileira de Medicina Chinesa. Apostila do curso formação em acupuntura. São Paulo,
2020.
EPLER, D. C. Bloodletting in early Chinese medicine and its relation to the origin of acupuncture. Bulletin of
REFERÊNCIAS
the History of Medicine, v. 54, n. 3, p. 337-367, 1980.
MA, K. W. Acupuncture: its place in the history of Chinese medicine. Acupuncture in Medicine, v. 18, n. 2, p.
88-99, 2000.
MACIOCIA, G. Diagnóstico na Medicina Chinesa - um Guia Geral. 2. ed. São Paulo: Editora Roca, 2005.
PRENSKY, W. L. Reston helped open a door to acupuncture. The New York Times, 1995. New York Times.
Disponível em: https://www.nytimes.com/1995/12/14/opinion/l-reston-helped-open-a-door-to-acupunctu-
re-011282.html. Acesso em: 26 mar. 2020.
RAMEY, D.; BUELL, P. D. A true history of acupuncture. Focus on Alternative and Complementary The-
rapies, v. 9, n. 4, p. 269-273, 2004.
ROSS, J. Zang Fu: Sistemas de órgãos e vísceras da medicina tradicional chinesa. São Paulo: Roca, 1994.
41
SCOGNAMILLO-SZABO, M. V. R.; BECHARA, G. H. Acupuncture: history, basic principles and its use in
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China Life Sciences, v. 58, n. 11, p. 1175-1179, 2015.
WANG, B. Princípios de medicina interna do Imperador Amarelo. São Paulo: Ícone, 2001.
WONG, M. Exploração clínica na medicina chinesa: shang-han lun. São Paulo: Andrei, 1988.
REFERÊNCIA ON-LINE
1
Em: https://www.pinterest.co.uk/pin/362680576241332048/. Acesso em: 25 mar. 2020.
REFERÊNCIAS
42
43
MEU ESPAÇO
MEU ESPAÇO
44
2 Acupuntura como
Recurso na Saúde do
Corpo Humano
Me. Fabiola Terra Lucio
OPORTUNIDADES
DE
APRENDIZAGEM
46
UNIDADE 2
Nos dias de hoje, nós não temos o hábito de fazer tatuagens para tratar problemas de saúde e seus
desequilíbrios de energia. Contudo, nos últimos tempos, houve uma relação da colocação de piercings
auriculares e o tratamento de doenças, como a enxaqueca. Faça uma breve pesquisa, levantando in-
formações sobre o assunto em blogs da internet, digitando as seguintes palavras-chave no buscador:
“piercing de orelha e crise de enxaqueca”.
Após finalizar a pesquisa, vamos refletir respondendo as seguintes questões: a) Quem fez, melhorou?
b) Há alguma entrevista com um profissional da área de acupuntura acerca desse tema? c) Qual o posi-
cionamento do profissional encontrado? Anote todas respostas às reflexões propostas no espaço a seguir.
Caro(a) aluno(a), os canais de energia e os pontos de acupuntura possuem propriedades muito signi- DIÁRIO DE BORDO
ficativas. É provável que você tenha encontrado blogs da internet descrevendo a técnica como muito
útil, isso porque os canais de energia passam por diversos lugares no corpo, interligando-o. Em outras
palavras, imagine que você possui nervos na orelha, que, por sua vez, estão ligados ao seu Sistema Ner-
voso Central, responsável por propagar o estímulo até o órgão ou região que você queira estimular ou
sedar (acalmar). Se você leu algum relato dos(as) acupunturistas sobre isso, apesar de não haver muitas
pesquisas sobre, há relatos científicos de que as tatuagens interferem no fluxo de energia do corpo, e
com o piercing não é diferente! Se você lesionar a sua orelha, você “cortará” essa ponte de estímulo entre
a orelha e o sistema nervoso central, ou na visão da medicina chinesa, você corta o canal de energia.
No começo até pode funcionar pela lesão recente, mas posteriormente isso perderá seu efeito, ou seja,
não tratará a patologia energética.
47
UNICESUMAR
48
UNIDADE 2
Assim, os canais principais e os canais colaterais são trajetos para a circulação da energia (Qi) e do
sangue (Xue). Em outras palavras, esses canais transportam essas substâncias vitais, promovendo a
nutrição, defesa (pelo Wei Qi, Qi defensivo) e harmonização energética dos tecidos, dos órgãos e das
vísceras (Zang Fu), por isso, todas as funções básicas da vida dependem dos canais de energia (YA-
MAMURA, 2001). Portanto, o conceito central da medicina chinesa está em restaurar o equilíbrio e a
saúde, melhorando o fluxo de energia ao longo dos canais do corpo. Todos os problemas físicos estão
relacionados com obstruções/alterações no fluxo de Qi e sangue, a restauração dessa circulação pode
devolver a saúde do corpo (DONATELLI, 2018).
Inclusive, no primórdio da formação da vida, a vida embrionária e fetal é a fase de formação dos
canais, em que o Jing pré-celestial e a energia materna formam o Qi fetal, que passa a formar os ór-
gãos, as vísceras (Zang Fu) e as demais estruturas corporais. Os órgãos situados acima do músculo
diafragma originam os membros superiores. Os órgãos situados abaixo do músculo diafragma, por sua
vez, originam membros inferiores (DEADMAN; AL-KHAFAJI; BAKER, 1998; YAMAMURA, 2001).
Os canais também integram a energia Yin e Yang do corpo. Eles saem dos órgãos internos com
uma energia mais Yin (lembre-se que o Yin corresponde ao interno, ao baixo) e conforme esse canal
se aproxima da extremidade, a energia Yin transmuta para uma energia Yang (corresponde ao alto, ao
exterior). Essa alternância da polaridade de energia é um dos mecanismos responsáveis pela circula-
ção de energia. Com base nisso, os canais possuem a função de ligar os órgãos e os membros, o alto
e o baixo do corpo, o interior e o exterior. Em outras palavras, imagine a cabeça como um neurônio
gigante que se conectará aos pés. O mesmo raciocínio se aplica aos órgãos mais internos ao exterior
do corpo nos músculos e ao exterior do corpo, na pele (AUTEROCHE, B.; AUTEROCHE, M., 1996;
YAMAMURA, 2001).
49
UNICESUMAR
Pensando nesse sentido de interior e exterior, E tem mais, você sabia que um órgão doente
como os canais ocupam diferentes profundidades pode “transmitir” a doença para outro? Isso acon-
do corpo humano, além de circular o Qi e o Xue tece porque os órgãos e as vísceras são conectados
entre essas áreas, os canais podem servir para pelos canais. Uma pessoa com fogo no coração
expulsar ou interiorizar os agentes patogênicos, (ansiosa, agitada) pode transmitir esse fogo para
como vento, frio, umidade, calor, fogo e secura o seu acoplado, o intestino delgado, e como o
(DEADMAN; AL-KHAFAJI; BAKER, 1998). fogo aquece e evapora a água, pode resultar em
Vamos imaginar que uma pessoa dorme com intestino preso (DEADMAN, AL-KHAFAJI, BA-
a janela aberta e está ventando frio. No outro KER, 1998).
dia, ela pode levantar espirrando, com calafrios, Agora que já vimos as funções dos canais e a
febre branda e leve dor no corpo, sinais que o sua importância nas doenças, vamos conhecer
fator patogênico está na camada mais superficial o conceito de diferentes canais. Existem vários
dos canais de energia; nesse caso, o tratamento tipos de canais/meridianos. Veremos, ao longo
será expulsar o fator dos canais principais. Ago- da descrição, a palavra Mai, que se refere tanto
ra se essa pessoa insistir em continuar tomando aos canais de energia quanto a vasos sanguíneos,
o vento frio, esse fator pode interiorizar e lesar sendo uma palavra ambígua.
órgãos propriamente ditos (lembre-se que os Canais Principais (Jing Mai): esses canais
órgãos estão no interior, canais, mais internos). são originados diretamente dos órgãos e vísceras,
Para melhorar esses sintomas, concorda que basta sendo em número de doze, são seis pares Yin e
exteriorizar o patógeno? Assim, tudo que é via Yang e os mais importantes no sistema de canal,
de entrada também pode ser a via de saída, isso possuindo pontos ligados aos cinco elementos.
pode ser utilizado como princípio de tratamento Esses canais estão relacionados com outros canais
e proteção do corpo (DEADMAN; AL-KHAFAJI; e colaterais. Veremos eles mais a fundo nesta uni-
BAKER, 1998; YAMAMURA, 2001). dade (MACIOCIA, 2007)
Você sabia que os canais também respondem Colaterais ou Flutuantes, Ramificações,
às disfunções do corpo? A harmonia do canal, Conexão (Luo Mai): são ramificações dos canais
quando interrompida, origina “canais doentes”, principais, divididos em longitudinais e transver-
um canal com insuficiência de energia (desnu- sais, e “correm” em todas as direções, preenchendo
trição) ou sem fluxo de Qi e Xue (chamado de o espaço entre a pele e os músculos (há variáveis
estagnação). E como são esses sinais? Normal- em níveis de profundidade), eles são como uma
mente, eles se manifestam como formigamento, rede que interligam os canais do corpo para que
dor local ou ao longo de um trajeto do canal, o Qi e Xue chegue a todas as células do corpo
fraqueza, entorpecimento etc. (DEADMAN; AL- (MACIOCIA, 2007). Pela classificação chinesa,
-KHAFAJI; BAKER, 1998). dividimos esses vasos em 16 grandes vasos Luo,
Uma doença dos Zang Fu também poderá que são originados de pontos dos canais princi-
refletir no canal. Por exemplo, uma pessoa com pais denominados de pontos de conexão/passa-
fogo no fígado (característica Yang) pode ser gem ou pontos Luo; esses vasos ligam os canais de
transmitido aos olhos pelo canal do fígado (sim, característica Yin com os canais de característica
o canal do fígado passa pelos olhos!), deixando Yang e ainda possuem função de condução e con-
esses vermelhos e doloridos! (DEADMAN; AL- trole da energia sobre outros vasos Luo (FOCKS;
-KHAFAJI; BAKER, 1998). ULRICH, 2008).
50
UNIDADE 2
Você já relou em algum músculo que estava dolorido e havia um ponto específico que estava
doendo mais? Esses pontos são denominados pontos-gatilho da dor, sendo manifestações
dos canais tendino-musculares, recebem uma denominação chinesa de pontos ashi e podem
fazer parte ou não dos pontos de acupuntura já padronizados. Eles são muito utilizados em
uma técnica conhecida como Dry Needle ou Agulhamento a seco, usada para aliviar dores
musculares. Basicamente, procuram-se os pontos doloridos e coloca-se uma agulha de acu-
puntura no local da dor para aliviá-la, pode ser utilizada em dor de cabeça, lesões de esforço
repetitivo, ombros, joelhos, qualquer dor muscular/articular, e os resultados são rápidos e
vistos a partir da primeira sessão.
51
UNICESUMAR
Canais Distintos/ Divergentes (Jing Bie): também são em número de 12 e bilaterais ao corpo,
ou seja, estão em pares. São denominados como canais especiais, sendo ramificações dos canais
principais e promovem a circulação de Qi, inclusive, em locais que os canais principais não che-
gam, além disso, consolidam a ligação do Yin e Yang e auxiliam na ligação dos canais de energia
com seus órgãos e vísceras acoplados, e todos esses canais têm ligação com o coração. Contudo,
diferentemente dos canais anteriores, o Jing Bie não possui pontos próprios (MACIOCIA, 2007;
FOCKS; ULRICH, 2008).
Canais Extraordinários/ Vasos Maravilhosos (Qi Jing Mai): esses canais são em número de oito
(quatro pares) e não possuem relação direta com os canais principais, apesar de existirem pontos
de confluência entre os dois. Os vasos extraordinários são reservatórios de energia, do excesso de
Qi dos canais, sendo utilizados para diversas patologias (FOCKS; ULRICH, 2008).
Os oito canais são: vaso da concepção (ren), vaso governador (du), vaso da vitalidade/pentra-
dor (chong), vaso da cintura (dai), vaso da motilidade Yin (yin qiao), vaso de ligação Yang (yang
wei), vaso de ligação Yin (yin wei) e vaso da motilidade Yang (yang qiao). Desses canais, somente
o vaso da concepção e o vaso governador possuem pontos próprios e, às vezes, aparecem com os
doze canais primários, sendo chamados de 14 canais (DEADMAN; AL-KHAFAJI; BAKER, 1998).
O vaso da concepção (VC)
(Figura 6, à esquerda) tem VG-21
seu trajeto iniciado na linha
E-1
mediana, bem no centro do VG-16
VC-24 E-4
músculo períneo (acima do
ânus), ele ascende pela linha 22
20
média do corpo, na parte fron- B-12
18 VG-12
tal, passando pelo abdômen,
16
tórax e terminando no queixo VG-9 VG-28
14
(DEADMAN; AL-KHAFA- 12
6
JI; BAKER, 1998). O vaso do 10
governador (VG)(Figura 6, à 8 4
6
direita) também tem seu início
4
no músculo períneo, abaixo do VC-2 2
ânus, passa pela região do cóc-
cix, ascendendo pela coluna
vertebral até atingir o crânio,
continuando pela linha medial
circundando-a até passar pela
fronte, nariz, lábio superior e VC-1 VG-1
termina dentro da boca, no
lábio superior na junção com
a gengiva, na linha medial do Figura 6 - Trajeto dos canais extraordinários
corpo (MACIOCIA, 2007). Fonte: Forks (2018, p. 53-54).
52
UNIDADE 2
O Vaso da concepção é conhecido como o mar da energia Yin (lembre-se, o ventre é Yin) e
trabalha doenças do sistema urinário, genital, cardiorrespiratório e digestório. O vaso do go-
vernador é conhecido como mar do Yang (lembre-se que o sol bate nas costas, logo ele é Yang),
e seu uso é para tratar disfunções do Sistema Nervoso Central. Por estar em cima da coluna,
normalmente utilizamos uma técnica da medicina chinesa chamada de ventosaterapia, em que
colocamos uma espécie de copo chamado ventosa, tiramos seu ar interno com uma bomba,
sugando a pele, fazendo a energia e o sangue circularem no meridiano estimulado (INADA,
2003; DONATELLI, 2018).
Assim, especificando mais a Figura 6, à esquerda, temos o Vaso da Concepção. À direita, o Vaso
Governador; as linhas pontilhadas indicam um trajeto no interior do corpo, e as linhas contínuas o
trajeto superficial/exterior, em que existem pontos de estimulação representados em bolinhas pretas
(FOCKS; ULRICH, 2008).
Zonas cutâneas (Pi Bu): são em número de doze e estão relacionadas com os canais principais,
correndo mais superficialmente nos seus respectivos canais de energia. Elas formam a primeira
barreira de proteção externa. Nutrindo e protegendo a pele e os poros, é aqui que o Wei Qi (Qi
defensivo) fica. Por serem superficiais, também podemos aplicar técnicas como massagem e ven-
tosa para tratar as doenças desse canal, que é o mesmo dos canais principais (MACIOCIA, 2007;
FOCKS; ULRICH, 2008).
53
UNICESUMAR
Os três canais de energia Yang das mãos e os Três canais de energia dos pés se intercomunicam na ca-
beça (união alto e baixo - Yang e Yin). Dos canais Yang, devemos lembrar que Yang é o alto, o céu, então
nosso parâmetro sempre será a cabeça, assim, há três canais Yang que se iniciam na mão e terminam
na cabeça (Intestino Grosso, Triplo Aquecedor e Intestino Delgado), e três que se iniciam na cabeça
e terminam nos pés (Bexiga, Estômago e Vesícula Biliar), sempre o Qi “correndo” do alto para o baixo
(YAMAMURA, 2001; DONATELLI, 2018).
E dos canais Yin, lembrem-se que Yin simboliza a terra, o baixo, seu sentido de comunicação será do
baixo para o alto (terra-céu) ou seja, eles “correm” em sentido ascendente, sendo o tronco o ponto de
intercomunicação. Desses canais, três começam nos pés e terminam no tronco (Rim, Baço e Fígado) e
três começam no tronco e terminam nas mãos (Pulmão, Pericárdio e Coração) (YAMAMURA, 2001;
DONATELLI, 2018).
Assim, esses canais Yin e Yang são acoplados, com o respectivo Zang Fu, fazendo a ligação da energia
Yin e Yang do corpo.
54
UNIDADE 2
Com base no que acabamos de ver, podemos dizer que o Tai Yang, Shao Yang, Yang Ming (3 yang) e Tai
Yin, Jue Yin, Shao Yin (3 yin) ligam o alto e o baixo do corpo. Quando analisamos os canais acoplados
(Tabela 2), vemos a união de canais com polaridades opostas, ou seja, Yin e Yang, mas que pertencem
a um mesmo elemento.
O Qi circula por esses canais, e na medicina chinesa há uma teoria do relógio biológico ou da grande
circulação de Qi. Essa teoria diz que cada Zang Fu e seus canais principais possuem um horário espe-
cífico para a circulação máxima de energia que dura duas horas, e com uma diferença de doze horas,
podemos encontrar o ponto de energia mínima desse canal (DONATTELI, 2018):
• 3:00-05:00 – Pulmão
• 5:00-07:00 – Intestino grosso
• 7:00–09:00 – Estômago
• 9:00-11:00 – Baço
• 11:00-13:00 – Coração
• 13:00-15:00 – Intestino delgado
• 15:00-17:00 – Bexiga
• 17:00-19:00 – Rins
• 19:00-21:00 – Pericárdio
• 21:00-23:00 – Meridiano triplo aquecedor
• 23:00-01:00 – Vesícula biliar
• 01:00-03:00 – Fígado.
Tais horários aparecem esquematizados a seguir. Alguns autores denominam o canal do pericárdio de
circulação-sexualidade, e o baço de baço-pâncreas.
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UNICESUMAR
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or
ced CircSexo Yang
Aqueriplo ulaçã
T o
Meridianos
Acoplados
Figura 7 - Circulação de energia nos canais
Fonte: Donatteli (2018, p. 6).
É importante saber esses horários e estar atento a essas questões na hora de avaliar o seu paciente. Por
exemplo, suponhamos que uma pessoa tenha insônia e sempre acorde entre as 1:00 e as 3:00. A qual
órgão corresponde? Ao fígado, isso significa que posso tratar o fígado dela para melhorar essa questão.
Caro(a) aluno(a), agora que já vimos a teoria dos canais, vamos aprofundar mais nos canais unitários,
conhecendo um a um. Entretanto, antes vamos conhecer a definição dos famosos pontos de acupuntura
ou acupontos, já que vamos conhecer a localização de alguns utilizados no trajeto dos canais.
Em chinês, os pontos são chamados de Xue, o ideograma dessa palavra significa teto e dividir, na
verdade, remete à ideia de retirar pedras de uma caverna que abriga o Qi; em outras palavras, o ponto
de acupuntura está localizado em pequenas covas nos canais de energia. Esses pontos possuem ca-
racterísticas bioelétricas próprias, podendo ter manifestações de alterações funcionais e/ou orgânicas
(ex.: dor, presença de caroços...), que refletem o estado dos órgãos e vísceras, além do canal de energia
(YAMAMURA, 2001; DONATTELI, 2018). Posteriormente, caro(a) aluno(a), veremos alguns pontos
de acupuntura, então guarde bem esse conceito!
O Primeiro canal que vamos ver é o do Pulmão ou Tai Yin da mão. Esse canal possui 11 pontos de
acupuntura, pertence ao elemento metal e começa na região do aquecedor médio, no estômago, por
meio de um trajeto interno. A partir disso, ele desce para se conectar ao intestino grosso, voltando a
subir, retorna ao estômago atravessando o músculo diafragma e entra no Pulmão, sobe até a traqueia
e entra na forquilha supra-esternal, posteriormente alcança a laringe e desce interna e obliquamente
em direção ao aspecto lateral do peito, emergindo no ponto P1 (Zhongfu) na linha intramamilar, no
1° espaço intercostal (DEADMAN; AL-KHAFAJI; BAKER, 1998).
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UNIDADE 2
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UNICESUMAR
• Excesso: febre, tosse com expectoração purulenta, dor dorsal alta, dor no trajeto do Canal (ombros e
braço), respiração ruidosa, voz alta, dor, febre e calafrios (DEADMAN; AL-KHAFAJI; BAKER, 1998).
• Deficiência: tosse com falta de ar, secreção fluida, voz fraca, parestesia (dormência, formigamento,
coceira...) no trajeto do Canal e sudorese noturna (DEADMAN; AL-KHAFAJI; BAKER, 1998).
Lembre-se, se há uma deficiência energética, temos que tonificar/dar energia a esse canal; se há excesso,
temos que drenar ou dispersar essa energia. No geral, o canal do pulmão é utilizado para tratar doen-
ças do tórax (dor no tórax inteiro é sinal que precisa tratar o pulmão), garganta, traqueia, nariz e do
próprio pulmão, além de harmonizar o Qi. Observe também que, no trajeto do canal, o Pulmão passa
pelo estômago, isso não te lembra algo dos cinco elementos? A Mãe do metal é a Terra, ou seja, se o
metal está fraco, temos que tonificar/dar energia para a mãe que é a terra, por isso podemos reforçar a
energia do Baço e do Estômago para melhorar o pulmão! Outro ponto é que o trajeto do canal passa
pela laringe, isso reforça a conexão desse órgão com a voz (MACIOCIA, 2007).
Agora vamos pensar nos patógenos da medicina chinesa: um patógeno externo, como frio, umidade
etc., ao invadirem o pulmão, há dores do tipo Yin, ombralgia, dores do cotovelo, dor no aspecto lateral do
punho e polegar (comum em esforço repetitivo), ou seja, em qualquer lugar que o trajeto passe, por isso é
de suma importância ao profissional acupunturista conhecer o trajeto dos canais (YAMAMURA, 2001).
Agora, se tivermos uma doença mais Yang, um calor ou até um patógeno de vento, o paciente
apresentará a garganta inchada e dolorida e palma da mão quente (YAMAMURA, 2001). Lembre-se
que o excesso ou deficiência de energia pode abranger tanto a teoria do Yin e Yang como a dos cinco
elementos, que você estudou na Unidade 1.
Quando pensamos em acupontos, dois pontos importantes de tratamento são: o P3, trata distúrbios
no movimento do braço com incapacidade de estender ou dor no aspecto interno do braço, e o outro é
o P7, o ponto mais importante para tratar qualquer problema no canal do pulmão (MACIOCIA, 2007).
O acoplado do Pulmão é o intestino grosso, ou Yang Ming da mão, que tem 20 pontos e começa na
extremidade do dedo indicador, do lado de onde terminou o pulmão, e recebe a energia desse canal, por
meio de um ramo de conexão que liga o P7 ao IG1 (Intestino grosso 1), localizado no ângulo radial do dedo
indicador. O canal corre ao longo do aspecto radial do 2° dedo da mão, alcança o ponto IG4, entre 1 e 2 ossos
metacarpianos – esse ponto é muito utilizado e você já o estimulou por meio de um exercício na Unidade 1.
Posteriormente, o canal entra na tabaqueira anatômica em IG5 e faz um trajeto ao longo do bordo
póstero-lateral do rádio entre os músculos extensor, em que estão localizados os pontos IG8, IG9 e
IG10. Na extremidade lateral do sulco do cotovelo, alcança o ponto IG11 e sobe pelo bordo lateral do
braço até o ápice do “V” do músculo deltoide; no bordo antero-lateral do acrômio segue girando ao
redor do ombro até parar entre a crista escapular e a extremidade lateral da clavícula, em que vai para
o meio da fossa supraespinhosa da escápula e faz um trajeto até o meio da coluna entre os processos
espinhosos da C7 e T1, que é um ponto do canal do Vaso Governador (VG24). Retorna anteriormente
na fossa supraclavicular, em que emite dois ramos: o interno penetra no peito até atingir o Pulmão, passa
através do diafragma, ramifica para o Intestino Grosso e desce até a perna em um Ponto denominado
E37 (Estômago) que une inferiormente os canais do IG e do E. O ramo externo sobe anterolateral ao
pescoço, atravessa a mandíbula, penetra na gengiva e circunda o lábio até o outro lado, terminando na
asa do nariz (ponto IG20), unindo-se ao meridiano principal do Estômago.
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UNIDADE 2
O canal do IG está intimamente relacionado com a face (juntamente com o canal do Estômago), o
ponto IG4 é um dos principais pontos para tratar problemas da face, só que ele deve ser estimulado
do lado oposto à região afetada, pelo fato do canal possuir esse cruzamento. Ele também é utilizado
para problemas nos dentes e nas gengivas (o maxilar usa, preferencialmente, o canal do Estômago)
(MACIOCIA, 2007).
Outro ponto importante é o IG15, ele está localizado próximo à articulação do ombro, sendo um
dos principais pontos para tratar problemas nessa região, assim como IG4 e IG1. Você já escutou falar
sobre “cotovelo de tenista”? Uma dor devido à irritação do tecido que liga o músculo do antebraço ao
cotovelo, o canal do IG está quase sempre envolvido, então é interessante abordar pontos como o IG11
que trata da dor nessa região (MACIOCIA, 2007).
Quando falamos da invasão de Frio no canal, o paciente sentirá dores de características Yin, difi-
culdade dos músculos extensores do braço e do ombro. Já Calor, haverá sintomas de boca seca, sede,
odontalgia, garganta inchada e dolorida, cervicalgia, inchaço e sinusite maxilar (YAMAMURA, 2001).
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UNIDADE 2
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UNICESUMAR
• Excesso: dor abdominal, febre, constipação e dor nas articulações (DEADMAN; AL-KHAFAJI;
BAKER, 1998).
• Deficiência: aumento dos movimentos peristálticos, diarreia, náuseas, vômito, insônia, fraqueza
e distensão do intestino (DEADMAN; AL-KHAFAJI; BAKER, 1998).
É importante notar que o canal do estômago faz conexão com o canal do coração, por isso sua impor-
tância em distúrbios emocionais, uma vez que o coração abriga a mente (Shen) (MACIOCIA, 2007).
O coração possui um canal denominado Shao Yin da Mão e possui 9 pontos, seu canal interno começa
em seu próprio órgão, atravessa o músculo diafragma e conecta-se com o intestino grosso. Um outro
canal interno vai do coração para a garganta e termina nos olhos. E o último ramo vai do coração
para os pulmões e se torna externo na região da fossa axilar (ponto C1), posteriormente, desce pela
face medial do braço, do cotovelo e do antebraço, passando pelo processo estiloide da ulna e região
hipotênar da palma da mão, terminando na margem ungueal do rádio no dedo mínimo no ponto C9
(DEADMAN; AL-KHAFAJI; BAKER, 1998; YAMAMURA, 2001; MACIOCIA, 2007).
Quando nos referimos aos sintomas principais
do canal do coração, o que deve vir a sua mente
será os sintomas relacionados ao órgão: falta de ar,
aperto/dor no coração palpitações; alterações vas-
culares (calor, rubor facial, suor noturno); braços
(dor, adormecimento ou formigamento ao longo
do canal). Em relação à língua e à boca, a pessoa
pode apresentar boca seca e sede, rigidez na língua
e língua vermelha com úlceras (YAMAMURA,
2001). Esse canal é utilizado para desordens da
língua, coração, tórax e alterações mentais por
causa do Shen. Em relação à classificação dos sin-
tomas pelo nível de energia, temos:
• Excesso: boca seca e sede, dor no trajeto
do canal ou no próprio coração, rosto ver-
melho, ansiedade e insônia, língua dura/
rígida com a cor vermelha e úlceras, pul-
sação rápida (DEADMAN; AL-KHAFAJI;
BAKER, 1998).
• Deficiência: aumento dos movimentos pe-
ristálticos, diarreia, náuseas, vômito, insônia,
Figura 12 - Trajeto do canal interno (linha pontilhada) e
externo do Coração fraqueza e distensão do intestino (DEAD-
Fonte: Deadman, Al-Khafaji e Baker (1998, p. 177). MAN; AL-KHAFAJI; BAKER, 1998).
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UNIDADE 2
O próximo canal também pertence ao elemento fogo, é o acoplado do coração, o Intestino Delga-
do ou Tai Yang da Mão, que possui 19 pontos. Seu trajeto externo começa na borda ungueal do dedo
mínimo e segue pela margem ulnar da mão, subindo sobre a ulna pela margem medial (dorso) do
antebraço, passa pelo cotovelo e segue pela parte póstero lateral do braço até a articulação do ombro,
onde contorna a escápula superiormente e vai até a fossa supraclavicular, ao qual sobe um ramo pela
lateral do pescoço, entrando na diagonal da face até a “maçã do rosto” e termina no interior da orelha.
O ramo interno parte da clavícula e descende passando pelo coração, esôfago, diafragma, estômago e
penetra no Intestino delgado (DEADMAN; AL-KHAFAJI; BAKER, 1998).
O canal do intestino delgado está ligado ao tratamento de afecções da cabeça, olhos, ouvidos, gar-
ganta, pescoço, coluna vertebral e desordens mentais. No geral, dor, adormecimento/formigamento,
rigidez (não consegue movimentar) na região cervical, ombro e braços estão ligados ao trajeto do
canal, muito usado em problemas do ombro. Também auxilia problemas do ouvido, como zumbido
e surdez, dor e úlceras na garganta, e dor ao redor do umbigo, borborigmos no intestino delgado e
diarreia. Quanto à energia do canal:
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UNICESUMAR
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UNIDADE 2
O canal da bexiga começa no canto interno do olho, acendendo pela fronte até o ponto VG20, que
se situa no ápice da cabeça na linha medial. Nesse ponto, o canal emite seu primeiro ramo interno que
penetra no cérebro e outro que vai para a orelha e se comunica com o canal da vesícula biliar. Ainda
do ponto VG20, o canal continua seu trajeto externo descendendo para a região da nuca e se ramifica
em duas partes.
O primeiro vai até a sétima vértebra cervical e desce ao longo do dorso (distância do dedo indicador
mais médio a partir da coluna vertebral) até a região lombar, em que vira um ramo interno indo até
a bexiga e os rins, e continua externamente até a linha quarto forame do sacro, depois acede até o 1º
forame sacral, fazendo uma espécie de zigue-zague, descendo até o cóccix. A partir daí, descende pela
linha média da perna, passando pela nádega, coxa até chegar na fossa poplítea, em que se encontra
com o segundo ramo de energia do canal no ponto B40.
O segundo ramo começa a quatro dedos da linha média da coluna na região cervical, no ponto B41
e descende até encontrar a fossa poplítea (ponto B40), o canal descende pela perna, entre os músculos,
passa pela borda lateral do tendão do calcâneo e do maléolo do pé, seguindo pela lateral e terminando
na margem ungueal do quinto dedo do pé (DEADMAN; AL-KHAFAJI; BAKER, 1998; WEN, 2011).
Como você pode perceber pelo trajeto deste canal, podemos imaginar que suas funções serão
bem versáteis, equilibrando a energia do corpo para afecções da cabeça, fronte, olhos, nariz, doenças
mentais, febre, dor na região lombar, desordens imunológicas e hídricas (YAMAMURA, 2001), sendo
os seus principais sintomas relacionados a dores de cabeça (região frontal, occipital e parietal), dores
na lombar, nas costas, ciático, panturrilha e região íleo-sacral, além do olho e supraorbital, infecção no
sistema urinário e distúrbios da micção, obstrução nasal, corrimento nasal com secreção sanguinolenta
(YAMAMURA, 2001; WEN, 2011).
Quanto ao caráter energético, temos:
• Excesso: dor de cabeça com rigidez na nuca, dor lombar e de membros inferiores (DEADMAN;
AL-KHAFAJI; BAKER, 1998; WEN, 2011).
• Deficiência: frio nas costas, dor lombar e parestesia com irradiação para os membros inferiores
no trajeto do canal (DEADMAN; AL-KHAFAJI; BAKER, 1998; WEN, 2011).
O canal da bexiga, como podemos perceber, possui grande influência nas costas por “correr” duas vezes
ao lado da coluna, assim ele está envolvido em duas patologias mais comuns, a dor nas costas e a dor
de cabeça (veja o trajeto da bexiga pelo crânio). O ponto B60 é um dos pontos principais para tratar a
dor na região superior das costas, e o B40 para a região inferior. E para dores de cabeça, pode-se utilizar
o B60 e o ponto B10 (MACIOCIA, 2007).
A Bexiga é o canal acoplado do Rim, o Shao Yin do pé pertencente ao elemento água, possui um
total de 27 pontos. Os rins, como vimos na Unidade 1, possuem importante papel na fisiologia Zang
Fu, pois abriga a essência Jing, está relacionado com o útero e harmoniza a parte sexual, controla os
orifícios inferiores, ossos e dentes (lembre-se sempre que, apesar de estarmos vendo os canais, todas
as funções do elemento ou do órgão que vimos na Unidade 1 são indicativos de sinais de alterações
energéticas do Zang Fu em questão) (AUTEROCHE; NAVAILH, 1992; MACIOCIA, 2007).
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UNICESUMAR
O trajeto do canal do rim reforça sua importância sobre os outros órgãos, principalmente levando
energia yin e yang, afinal, vimos que ele passa pelo fígado, pulmão, coração e pericárdio. A conexão do
rim com o coração e o pericárdio também é de suma importância para compreendermos o papel do
rim na saúde ginecológica, sexual e emocional, e a conexão entre essas (MACIOCIA, 2007).
Um dos pontos mais interessantes para tratar patologias do rim é o R3, localizado entre o ápice do
maléolo medial e o tendão do calcâneo. Ele possui funções que tonifica o Yin e o Yang do rim, acalma
o Shen, beneficia o Jing, fortalece a lombar, joelhos e regula o útero (LIMA, 2016).
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UNIDADE 2
O Canal do pericárdio é muito interessante para tratar problemas do tórax, destacando-se o ponto
PC6 para dor, sensação de opressão ou tensão no tórax.
O próximo canal a ser abordado será o do triplo aquecedor ou Shao Yang da Mão, que possui 23
acupontos e pertence ao elemento fogo (WEN, 2011). Esse canal se inicia no quarto dedo da mão, subin-
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UNIDADE 2
O canal do Fígado é utilizado para tratar alte- até nós, com dor na lombar, com vontade de
rações energéticas das regiões da cabeça, pélvica, comer alimentos salgados, apresentando queda
dos hipocôndrios, sistema geniturinário (sistema de cabelos e bastante ansioso.
urinário e sistema genital feminino e masculino), Podemos pensar que a vontade de comer
digestivo e sanguíneo (YAMAMURA, 2007). alimentos salgados está ligado ao sabor do rim,
Seus sintomas principais incluem: rosto acin- assim como a dor na lombar. Logo, pensamos
zentado; garganta seca; dor nas costas (pessoa no trajeto do canal do rim e em sua localiza-
não consegue se curvar); conjuntivite; inchaço ção. Queda de cabelos é um sinal da deficiên-
e distensão do abdômen inferior, em mulheres; cia de energia do rim, e como o rim pertence
e, nos homens, hérnia inguinal; entorpecimento ao elemento água, sabemos que ele é o avô do
ou dor ao longo do canal; irritabilidade/emoti- elemento fogo; se o avô está fraco, não teremos
vidade; distúrbios da menstruação; e infecções ninguém para controlar o neto e, assim, a energia
gênito-urinárias (YAMAMURA, 2001; WEN, do elemento fogo aumenta. Então lembraremos
2011). No geral, teremos: do coração que está ligado à ansiedade. Existem
• Excesso: dor no peito, dor de cabeça, diversas formas de pensar sobre um diagnóstico
náusea e vômito e muita emotividade na medicina chinesa, então não se desespere,
(DEADMAN; AL-KHAFAJI; BAKER, veremos mais adiante os principais pontos de
1998; WEN, 2011). tratamentos para as doenças mais comuns (Uni-
• Deficiência: tontura, secura ocular, pro- dade 3).
blemas na visão e fraqueza nos membros Você notou que, ao longo do estudo dos ca-
inferiores (DEADMAN; AL-KHAFAJI; nais, abordamos alguns acupontos? Pois bem!
BAKER, 1998; WEN, 2011). Os acupontos são os principais locais de trata-
mento dentro de um canal, em que cada ponto
Quanto ao papel do fígado nas dores de cabeça, possui uma função característica ao qual foi
é ressaltado pelo encontro do canal com o ponto descrita ao longo de vários anos, assim, um acu-
VG20, por isso um dos pontos muito interessantes ponto ou ponto de acupuntura é um ponto com
de se usar é o F3 para tratar dores e até irritação. sensibilidade a algum estímulo e, normalmente,
Para as afecções genitais, uma vez que o canal pas- são caracterizados por estarem em “depressões/
sa pela região pubiana, tendo grande influência so- buracos” no corpo, mais comumente nas ligações
bre essa região, há o ponto F5 (MACIOCIA, 2007). entre músculo e tendão, articulações e tendão,
O conhecimento do trajeto dos canais princi- próximo de vasos, locais onde o músculo possui
pais se faz necessário para qualquer profissional maior diâmetro e na região de penetração dos
que trabalhe com a acupuntura, sendo assim, feixes nervosos na pele. As linhas de ligação dos
você reparou que cada canal possui sintomas acupontos são os meridianos que acabamos de
específicos? Na medicina chinesa, nós temos estudar (WEN, 2008).
várias formas de diagnosticar um desequilíbrio O nosso sistema nervoso possui uma carga
energético. Essa forma pode ser pela tabela dos elétrica fisiológica necessária para a manutenção
cinco elementos, que vimos na Unidade 1, pela fisiológica e do impulso do sistema nervoso, o
fisiologia Zang Fu e do Qi, e pelos sintomas co- interessante é que o local dos acupontos repre-
muns do canal. O ideal é juntar todos os conhe- senta uma área com uma maior condutividade
cimentos, por exemplo, se chegar um paciente elétrica, ou seja, a energia ali é maior!
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UNICESUMAR
Quando esse ponto é estimulado, principalmente com agulha, ocorre uma sensação de “choquinho”
(parestesia elétrica) ou calor, chamada de De chi, que é a chegada do Qi ou obtenção da energia ali no
ponto de acupuntura, é como se fosse um sinal para “a energia chegou, ou o ponto foi acertado pela
agulha” (TAFFAREL; FREITAS, 2009).
O De qi também pode se manifestar como uma sensação de peso, distensão, sensação de choque
elétrico (mais comum), adormecimento, sensação de onda, bolha de ar, frio ou calor e ele não é sentido
somente no local do agulhamento, mas pode também percorrer o canal sendo sentido em outro lugar
(TAFFAREL; FREITAS, 2009).
Em outro ponto de vista, cada Zang Fu possui, dentro de si, uma energia correspondente aos cinco
elementos, que é transmitida aos canais de energia, e destes para a superfície da pele nos acupontos,
sendo os pontos mais básicos denominados de Shu antigos, que representam, nos canais principais, a
energia dos cinco elementos e servem como a essência dinâmica do Yin e Yang. De maneira mais sim-
ples, esses pontos são os locais em que os Zang Fu se manifestam no exterior e, ao longo do trajeto dos
canais, há outros tipos de pontos, como os Mu, Shu Yuan, Luo, Xi entre outros (YAMAMURA, 2001).
Cada ponto de acupuntura é encontrado no corpo através de medidas proporcionais, chamadas de
Cun (ou tsun) ou polegadas. O Cun, ou um Cun, corresponde à medida da largura da falange distal do
polegar da pessoa ou a medida da prega distal e proximal da falange média (do dedo médio). 1,5 Cun
são representados pela largura do dedo indicador e médio, e três cuns é a largura dos quatro dedos
(anelar, médio, indicador e mínimo), sempre do paciente (WEN, 2008).
1t. 1,5t.
3t.
1t.
72
UNIDADE 2
Também é possível determinar o tamanho das partes do corpo com o cun, conforme a figura a seguir:
9t.
12t.
3t.
10t.
3t.
9t.
3t. 3t.
8t.
9t. 12t.
8t.
5t. 12t.
18t. 19t.
13t. 16t.
Com o Cun, é possível encontrar mais facilmente a localização dos acupontos, e essa medida é pro-
porcional conforme o tamanho do indivíduo, o que facilita o trabalho do acupunturista. Dessa forma,
sempre devemos comparar a mão do terapeuta com a do paciente e fazer uma estimativa do tamanho
para encontrar os pontos em questão.
Os pontos de acupuntura são divididos em algumas funções, como você acabou de ler no texto; a
função do ponto Shu antigo, a exteriorização do Zang Fu e os pontos Shu têm seu nome baseado na
circulação de água na terra, desde sua saída da fonte até chegar no mar (Tabela 3).
73
UNICESUMAR
C8, CS8
Xing
F1 F3 BP1 BP3
Jing Shú Jing Shú
MADEIRA TERRA
F8 F4 BP9 BP5
Hé Jing Hé Jing
R2 P10
Xing Xing
R1 R3 P11 P9
Jing Shú Jing Shú
ÁGUA METAL
R10 R7 P5 P8
Hé Jing Hé Jing
74
UNIDADE 2
Observando a Figura 22, temos o ponto do coração (C) e o ponto do Pericárdio (PC ou CS).
C8 é o ponto fogo do meridiano do coração, logo é o ponto Xing do fígado; C7 é o ponto terra do
canal do coração, e ponto Shu; C4 é o ponto Metal do Canal do coração e ponto Jing (rio); C3 é o
ponto água de fogo, e ponto He; e C9 é o ponto madeira do canal do coração, ponto Jing (poço).
Isto é, além de tratar pelas funções ao qual vimos na Tabela 3, podemos utilizar essa figura
para tratar pelos cinco elementos, como vimos na Unidade 1.
Por exemplo, o pulmão é o movimento do metal, se uma pessoa está com deficiência de ener-
gia no canal, podemos tratar dentro do próprio movimento (metal), assim, precisamos fortificar
a mãe para dar energia para o filho. P8 é o ponto metal de metal, então precisamos estimular o
ponto P9, que é o ponto da mãe, no caso, o ponto terra de metal. Ainda, se pensarmos que o avô
forte pode estar influenciando, usamos manobras para acalmar/sedar o avô no ponto P10, que é
o ponto fogo (essas manobras serão abordadas na Unidade 3).
Agora, se o pulmão está com excesso de energia, pegaremos o movimento metal de metal e
vamos reduzir a energia do ponto filho, assim, a mãe P8 (metal de metal) transfere sua energia
que está em excesso, então sedamos o ponto P5 (água) e damos energia para o avô (tonificar),
para ele controlar melhor o ponto (P10).
Existe, ainda, a possibilidade de usarmos movimentos correspondentes, por exemplo, que-
remos aumentar a energia do pulmão (tonificar), então vamos no elemento mãe, que é o Baço
(BP na Figura 22, e usamos o ponto terra de terra que é o BP3. Para reduzir o controle do avô,
usaremos o ponto do elemen-
to fogo, no fogo de fogo, que
ID5, TA6
é o C8, e mesmo pensamento Jing
75
UNICESUMAR
A medicina chinesa possui vários tipos de pontos, alguns dos básicos são descritos na Tabela 4.
Tabela 4 - Pontos de acupuntura
Nome Função
Pontos Mu São pontos de alarme, servem como verificador do fluxo de energia no Meridiano, tam-
bém tem efeito terapêutico para equilibrar o sistema do Meridiano, principalmente nos
fu (Vísceras), em sintomas agudos e em desarranjos locais.
Pontos Combate sintomas crônicos, sendo usado em tratamentos dos Meridianos. Tem maior
Shu dorsais efeito nos Zang (Órgãos) e em desarranjos locais e serve também como verificador do
fluxo de energia no Meridiano.
Pontos Combate sintomas agudos, sendo usado para conter as crises do sistema do Meridiano
de acúmulo e algias. Geralmente, precisa ser sedado.
(Xi)
Ponto Luo Pontos de conexão para ser usado quando os Meridianos Acoplados estão em desequilíbrio
em forças opostas: um com Deficiência de fluxo (Yin) e o outro com Excesso (Yang). Usa-se
a estratégia de tonificar o ponto Luo do Canal em Deficiência ou sedar o ponto Luo Canal
em Excesso. Também é utilizado quando há um desequilíbrio em forças opostas dos lados
direito e esquerdo do Canal, empregando-se a mesma estratégia.
Fonte: adaptada de Donatelli (2018).
Os pontos Mu são bastante utilizados no diagnóstico, pois se tornam sensíveis ao toque quando os
Zang Fu estão em desequilíbrio, e eles podem ser utilizados como pontos terapêuticos mais indicados
em casos de excesso de energia (DONATELLI, 2018):
Pontos MU
Pl (Pulmão)
VC17 (Pericárdio)
VC14 (Coração)
V14 (Fígado)
VC12 (Estômago) VB24 (Vesícula Biliar)
BP15 (Baço) F13 (Baço)
E25 (Int. Grosso) VB25 (Rim)
R16 (Rim) VC5 (Triplo Aquecedor)
VC3 (Bexiga)
VC4 (Intestino Delgado)
Figura 24 - Pontos Mu
Fonte: Ser (2015, on-line)1.
76
UNIDADE 2
Os pontos Shu dorsais estão localizados nas costas, a 1,5 cun lateral, a linha média posterior do
corpo (coluna vertebral), no canal principal da bexiga; inclusive, são os pontos da tatuagem que vimos
no Homem do Gelo Tirôles; esses pontos são fundamentais na técnica de ventosaterapia, tendo maior
destaque para o tratamento dos órgãos. O que acaba sendo interessante é que, além de serem pontos
terapêuticos, podem ser utilizados no diagnóstico, assim, se esses pontos estão sensíveis à palpação,
deve haver patologias nas estruturas correspondentes (MACIOCIA, 2007; DONATELLI, 2018).
Tabela 5 - Pontos Bei Shu
Agora que vimos alguns pontos, a medicina chinesa, sem dúvidas, é uma técnica que promove o bem-
-estar de forma integrativa no indivíduo, mas como será que a medicina ocidental vê sobre isso e qual
os efeitos da acupuntura para o bem-estar?
Tratando-se de mecanismos ocidentais de estudos, uma extensa pesquisa mostrou que, em relação à
redução da dor, a acupuntura pode ser iniciada por estimulação nos músculos e nervos, que são capazes
de enviar mensagens para a medula espinhal e, em seguida, ao cérebro, que, por sua vez, desencadeará
mecanismos opioides endógenos, como as endorfinas, que reduzem a dor e liberam sensação de bem-estar.
77
UNICESUMAR
78
Possivelmente, ao longo do estudo desta uni-
dade, você imaginou alguém que deveria ter al-
guma alteração em algum canal ou, até mesmo, o
Homem do Gelo Tirôles, que tinha alterações no
canal da Bexiga, essas poderiam estar se manifes-
tando em deficiência ou excesso! Você também
não pode esquecer que há horários específicos
de duas horas, que é o pico máximo do fluxo de
energia no canal. Esse horário é o melhor para
tratar o paciente com distúrbio naquele canal, po-
dendo ser utilizado como forma de diagnóstico.
Além disso, você também conheceu o con-
ceito dos acupontos, locais onde há uma maior
atividade nervosa e elétrica ou aumento de ener-
gia, sendo normalmente próximas a estruturas
anatômicas específicas. Esses pontos são de
suma importância, pois neles você irá causar um
estímulo para equilibrar o paciente, sendo este
encontrado por medidas anatômicas do próprio
paciente pelo Cun, havendo pontos com clas-
sificações específicas que você utilizará para o
diagnóstico, como os pontos Mu, diagnóstico e
tratamento como os Bei shu, além dos pontos de
tratamento específicos, como Jing, He etc.
Agora, por exemplo, olhando a Figura 1, do
Homem do gelo Tirôles, sabemos que ele pos-
suía alterações no canal da bexiga, e as tatuagens
estavam em pontos Bei Shu! Há outra forma de
tratamento que você já sabe: pelos cincos ele-
mentos tonificando ou dispersando a energia
do ciclo de geração (mãe-filho e avô-neto), quais
manifestações ele deveria ter em caso de excesso
de energia? E em caso de deficiência?
Agora, com base em tudo o que você leu e aprendeu nesta Unidade 2, complete o mapa
mental!
Cun
MAPA MENTAL
80
1. Um paciente chega até você se queixando que tem muita fome, principalmente às 8h:00 da manhã,
que sua garganta está seca e tem muito mau hálito, dores nas pernas, principalmente, no joelho
e na parte lateral do joelho, em que frequentemente há inchaço. Qual o problema do paciente?
a) Excesso de energia no canal do estômago.
b) Excesso de energia no canal do intestino delgado.
c) Deficiência de energia do intestino grosso.
d) Excesso de energia do intestino grosso.
e) Deficiência de energia no canal do estômago.
3. Acupontos são áreas com maior concentração de energia. Sobre eles, assinale a alternativa correta.
a) Pontos Mu são pontos de alarme e servem como verificador do fluxo de energia no Meridiano,
seu uso, segundo Donatelli (2018), se dá mais na deficiência de energia.
b) Pontos Luo são utilizados quando há um desequilíbrio da mesma força em meridianos acoplados.
c) Para fortalecer a imunidade, pode-se usar os pontos Shu.
d) Os melhores pontos para tratar febre e dores agudas são os pontos He ou mar por simbolizarem
um feito da natureza com muita água.
e) Acupontos Jing (Rio) podem ser utilizados em uma síndrome intestinal, visto que fortalecem a
imunidade, e um intestino desinflamado tem tudo a ver com isso.
81
1. A. Todos os sintomas correspondem ao excesso de energia no canal do estômago, e o pico de energia nesse
canal é das 7h:00 às 9h:00 horas, horário que o paciente sente mais fome, pois já temos um pico natural
de energia nesse horário; com um excesso, isso manifesta-se mais nesse horário que bate com o relatado
(8h:00), além disso, a parte lateral do joelho corresponde ao trajeto do canal do estômago.
82
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REFERÊNCIA ON-LINE
84
85
MEU ESPAÇO
MEU ESPAÇO
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3 Recursos e Técnicas
de Aplicação
Me. Fabiola Terra Lucio
OPORTUNIDADES
DE
APRENDIZAGEM
Imagine que chegue em sua clínica de bem- lenta, em rotação, dentre outros; a forma como
-estar uma cliente reclamando de fortes dores o estímulo é realizado influencia na direção,
de cabeça, após ter dado à luz, dizendo que está aumento ou melhora do Qi. O resultado da
tomando 120 doses mensais de medicamento estimulação de pontos de acupuntura para a
analgésico. O detalhe é que são permitidas, no enxaqueca pode reduzir a intensidade da dor,
máximo, 60 doses mensais. Ela ressalta que as espaçar as crises (aumentando o intervalo de
dores pioram conforme usa mais doses do me- tempo entre elas), reduzir a dosagem da medi-
dicamento. Também relata que está se sentindo cação ou, até mesmo, curar essa dor!
desamparada por ter somente um tipo de tra- Agora é sua vez! Procure em alguma base
tamento, o medicamentoso, por isso recorreu de dados da internet o assunto “acupuntura
a você para solucionar tal problema. Quais são para enxaqueca” e explique como a acupun-
as opções de tratamento dentro da acupuntura tura pode melhorar a qualidade de vida de
que você pode propor a essa paciente? alguém com enxaqueca. Caso essa pessoa já
A dor é um fenômeno neurofisiológico na tenha realizado algum tratamento relacionado
qual o indivíduo tem uma sensação desagradá- com a medicina chinesa, procure saber se ela
vel de intensidade variada, que leva estímulos obteve melhora e como foi esse tratamento.
dolorosos ao cérebro, gerando um sofrimento Caso você queira colocar mais ainda a mão
físico. Dentre os estímulos dolorosos, temos na massa, procure os pontos citados no texto
a crise de enxaqueca, caracterizada por forte e massageie em você mesmo!
dor de cabeça. O que você descobriu sobre o tratamento
Para a medicina chinesa, a maioria dos de acupuntura para a enxaqueca? É bastante
casos de enxaqueca estão ligados a alguma utilizado? Quais os resultados obtidos? Caso
disfunção energética do fígado ou da vesícula você tenha conseguido conversar com alguém
biliar, e pensando na piora da dor, lembre-se sobre, como foi a reação dessa pessoa sobre
que quase todos os comprimidos analgésicos a acupuntura para a enxaqueca? Anote todas
são metabolizados no fígado, assim, quanto suas percepções e inferências no Diário de Bor-
mais remédio ela ingere, pior são as crises de- do a seguir.
vido à sobrecarrega desse órgão. Dessa forma, Assim, dando continuidade ao caso da pa-
é necessário aplicar pontos que promovam a ciente com enxaqueca supracitado, podería-
“limpeza do órgão” e que façam a energia fluir mos agulhar pontos como o F3, que estimula o
para que as crises melhorem. fluxo de Qi no fígado, e esse estímulo pode ser
Um outro ponto é que, provavelmente após realizado com diversos instrumentos, sendo o
o parto, a paciente em questão tenha perdido mais clássico instrumento da medicina chinesa
bastante sangue, originando uma deficiência a agulha.
de sangue no fígado, o que implica em res- As agulhas são instrumentos usados na esti-
tabelecer o fluxo harmônico nesse órgão no- mulação dos pontos de acupuntura. Hoje, elas
vamente. Para isso, podem ser realizados es- são feitas de material de aço inoxidável, ape-
tímulos em pontos específicos, por exemplo sar de, ao longo da história, existirem relatos
o F3, VB34, TA3 e VB41. Esse estímulo pode do uso de espinhos de peixe, lascas de pedras,
ocorrer com agulhas e bastões de moxa, e a ferro, ouro, dentre outros materiais (YAMA-
forma do estímulo pode ser forte/fraca, rápida/ MURA, 2001).
88
UNIDADE 3
DIÁRIO DE BORDO
Na Unidade 1, foi citado o kit
de nove agulhas encontradas
na província de Hebei, datadas
de 113 a.C, ele era composto
por cinco agulhas de prata e
quatro de ouro (MA, 2000).
De acordo com o livro clás-
sico da Medicina Chinesa, O
Imperador Amarelo, as nove
agulhas eram utilizadas para
diversas finalidades, em que
cada uma era adequada para Figura 1 - Imagem das nove agulhas
um fim (WANG, 2001). Fonte: Blog Obgyn key (2016, on-line)1.
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UNICESUMAR
90
UNIDADE 3
das agulhas é comparado a um fio de cabelo, e a o material. Contudo, alguns autores, como Geor-
mais utilizada pelos acupunturistas é do tamanho ge Soulié Mourant (1990), destacam que agulhas
0,25x30 mm, contudo, existem diversos tamanhos com cobre, ouro ou metais mais coloridos toni-
no mercado: 0,25x15 mm, 0,25x30 mm, 0,30x60 ficam o ponto e são mais Yang, e metais brancos,
mm (usada no ponto VB30 para tratamento de como a prata, são mais dispersantes e mais Yin
dores no nervo isquiático) (DONATELLI, 2018). (MORANT, 1990; FOCKS, 2018).
No geral, agulhas curtas devem ser utilizadas Em uma explicação mais completa, Yamamura
na face, cabeça e dedos (0,15x10 mm ou 0,25x15 (2001, p. 505) explica que:
“
mm); as médias para tronco e extremidades; e as
longas para regiões muito musculosas (0,30x40 A agulha de acupuntura metálica, pelo efeito
mm ou 0,30x60 mm) (DONATELLI, 2018). “ponta” que apresenta, gera na sua extremida-
Há também as agulhas intradérmicas, que ficam de pontiaguda, um campo eletromagnético
no nível da pele, bem superficiais, elas podem ser de polaridade negativa, e no cabo, na extre-
utilizadas tanto na auriculoterapia quanto na acu- midade oposta, gera polaridade positiva. Esta
puntura sistêmica, sendo fixada por alguns dias na bipolaridade da agulha pode ser aumentada
pele, entre três a sete dias, em média. dependendo dos diferentes tipos de metais
Por último, a agulha cutânea ou dérmica, mais que são utilizados em sua confecção e do efei-
conhecida como martelinho de cinco ou sete to solenoide (efeito eletromagnético) que é
pontas. Ele é utilizado quando há a necessidade neles produzido. Além disso, a polaridade
de se estimular uma área maior ou, ainda, gerar aumenta quando o poder de “ponta” da ponta
efeitos dispersantes, podendo ser utilizado para dos dedos do Homem também é associado.
dores musculares; nesse caso, atingiremos os canais
cutâneos para o tratamento do paciente. A área a A princípio, a acupuntura parece uma simples
ser tratada deve ser higienizada com álcool 70º ou técnica de colocar a agulha em um paciente, basta
Clorexidina alcoólica 2% e, posteriormente, segu- achar a patologia e colocar a agulha no acuponto
radas a uma pequena distância do paciente, para e está tudo resolvido! Entretanto, não se engane,
picar rapidamente a área a ser tratada até ficar le- são vários os procedimentos envolvidos. Primei-
vemente vermelha (pacientes idosos, debilitados ramente, a agulha é composta de matéria (Aço) e
ou crianças) ou até ocorrer formação de pápulas energia, assim, a polaridade do meio ambiente e
na pele ou sangramento superficial (ativar o fluxo os estímulos locais são transmissores e parte fun-
de Qi e Sangue). Após o uso, o martelo deve ser damental para o efeito terapêutico, uma vez que
descartado em recipiente adequado e a pele do o modo como a agulha é colocada pode alterar
paciente deve ser limpa com algodão seco e estéril a polaridade dos canais de energia, originando
(FOCKS; ULRICH, 2008). estímulos para a condução e circulação do Qi
Agora que você aprendeu sobre os tipos de nos canais de energia; dessa forma, o ângulo de
agulhas, deve estar se perguntando, de que mate- penetração da agulha e o modo de manipulá-la
rial elas são feitas? Apesar de já ter sido produzida na pele interferem na circulação do Qi, tornando
de diversos materiais, como ouro, prata, cobre, fer- um canal ou ponto mais ativo ou menos ativo,
ro, até chegar no aço inoxidável, segundo os livros chamado também de tonificação e dispersão, as-
clássicos da medicina chinesa, não há descrição sunto que veremos mais adiante nesta unidade
de atividade terapêutica diferente de acordo com (YAMAMURA, 2001).
91
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UNIDADE 3
Outros métodos de inserção utilizam ambas as mãos. Os clássicos chineses descrevem que a mão direita
deve ser utilizada para inserção e a esquerda como mão de apoio, controlando a fixação e encurvamento
do corpo da agulha , mas não podemos deixar de levar em consideração que temos terapeutas destros e
canhotos, sendo necessário a adaptação de cada um para a aplicação da técnica. (FOCKS; ULRICH, 2008).
Seguem alguns métodos de colocação:
93
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94
UNIDADE 3
Bicada de ave:
puncionar
rapidamente
e com força
Dedo médio serve
como uma barra-guia
e estende a pele
para frente
a b
Figura 10 - Inserção da agulha pelo método direto
Fonte: Focks e Ulrich (2008, p. 618).
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Um outro ponto que o acupunturista deve se atentar é a angulação da agulha. Um ângulo de 90º
(perpendicular/vertical) é realizado em áreas do abdômen, extremidades do corpo, região lombar e
glútea, e em regiões com bastante músculo e gordura. A 45º (oblíquo), em regiões com pouca pele ou
próximo de órgãos, devemos tomar cuidados para não inserir a agulha muito profundamente e per-
furar o paciente. Por fim, a horizontal <15º, empregada na face, crânio, mãos, pés e em cima de vasos
e nervos (FOCKS; ULRICH, 2008; DONATELLI, 2018).
a b c
Figura 11 - Ângulos de colocação das agulhas. A. Perpendicular (90º). B. Oblíquo (45º). C. Horizontal (15º a 25º)
Fonte: Donatelli (2018, p. 298).
96
UNIDADE 3
• Inserção próxima a órgãos importan- doentes mais crônicos ou que estejam com defi-
tes: deve-se ter precaução redobrada ao ciência de Xue e Qi. As manobras de dispersão são
se agulhar pontos na região da pleura, pul- realizadas em pessoas com doenças agudas, febris,
mões, coração, fígado, baço, rins e bexiga. fatores patogênicos (frio, umidade, calor etc.) e
Por exemplo: quando o coração está au- estase de Qi e/ou Xue (YAMAMURA, 2001).
mentado, agulhamento na área epigástri- Vamos supor que chegue um paciente com
ca é passível de lesá-lo, agulhando pontos febre até você: é um fator patogênico, então de-
como o E19 e R21. vemos sedar um ponto para a febre? Isso não irá
• Inserção próxima a grandes vasos: o reduzir a função do ponto? Não! Isso não vai
agulhamento sobre vasos tende a ser mais reduzir a ação do ponto, mas sim sedar o fator
dolorido de forma aguda; caso isso ocor- patogênico, logo esse será enfraquecido. A mesma
ra, é necessário retirar a agulhar e inserir coisa se aplica a estase, por exemplo, uma dor de
em uma direção diferente; caso ocorra um cabeça por friagem que estagnou a energia ali na
sangramento significativo, deve fazer uma cabeça, ao sedar o ponto, vamos estar reduzindo
pressão com uma bola de algodão por um o patógeno e promovendo o livre fluxo de Qi.
minuto. Deve haver extremo cuidado no Segundo Donatelli (2018), para tonificar, após
agulhamento em regiões como da artéria a inserção da agulha, podemos:
aorta e femoral, por exemplo. Na falta de ex- • Colocar a agulha no sentido de energia do
periência, não estimule a região com agulha. canal.
• Inserção próximo a grandes nervos: a • Girar a agulha no sentido horário.
sensação quando a agulha lesiona algum • Inserir a agulha na expiração do pacien-
nervo é de um forte choque que não deve te e, após o tempo de aplicação, retirar na
ser confundida com o “choquinho” do De inspiração.
Qi, quando próximos de nervos. Os atlas de • Com a agulha inserida na pele, vibrá-la
pontos trazem as especificações da região, (para isso raspamos o cabo da agulha com
por exemplo, o ponto PC7 que está acima a unha).
do nervo medial da mão. Normalmente • Agulha feita de ouro.
nesses casos, a agulha é somente inserida • Inserir lentamente a agulha na pele, e reti-
não sendo manipulada no paciente. Em rá-la rapidamente.
caso de neurite traumática, a sensação de • Pistonar a agulha dentro da pele (vai e
dor, formigamento, entre outros, pode per- vem), sem retirar, de forma lenta.
manecer de 2-3 semanas. • No geral, movimentos mais gentis toni-
ficam.
Como você acabou de ler, não basta somente inse-
rir a agulha, é preciso manipulá-la para alcançar o Na dispersão/sedação, o autor ressalta os seguintes
De Qi, que significa a chegada do Qi ali no ponto, métodos:
assunto que já estudamos nas outras unidades. • Inserir contra o fluxo de energia do canal.
Existem diferentes formas de manipulação e além • Girar a agulha no sentido anti-horário.
da finalidade de obter o De Qi, pode-se tonificar • Inserir a agulha na inspiração do pacien-
ou dispersar um ponto. As estimulações de toni- te e, após o tempo de aplicação, retirar na
ficação são realizadas para pessoas enfraquecidas, expiração.
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UNIDADE 3
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UNICESUMAR
de agulha para esse tratamento. Em seguida, veremos vários dos principais acometimentos que podem
acontecer em várias partes do corpo, além, é claro, de doenças que podem ter como um tratamento
complementar esse método tão importante. Também veremos, ao longo das doenças, outros pontos não
relacionados ao método das três agulhas, mas indicados por protocolos descritos em materiais científicos.
Atenção, aluno(a), é aconselhado que, ao longo do texto, quando os acupontos forem citados, você
pesquise sua localização em uma base de pesquisa da internet, a fim de facilitar seu aprendizado!
Rinite alérgica
A rinite alérgica é uma inflamação da mucosa nasal, causada pela exposição a algum alérgeno (poeira,
pelos etc.), causando uma reação de sensibilização que leva a uma resposta inflamatória, resultando
em sintomas que podem ser crônicos ou recorrentes (IBIAPINA et al., 2008).
Geralmente, a rinite cursa com uma rinorreia aquosa (escorre fluído) que pode levar à obstrução
das narinas, bastante prurido na região, espirros e sintomas nos olhos, como prurido e hiperemia
conjuntival (IBIAPINA et al., 2008).
Na acupuntura, para realizarmos o tratamento da rinite alérgica, utilizamos as três agulhas do nariz
(Bi San Zheu), que possui como objetivos eliminar o vento em excesso, dissolver e eliminar a muco-
sidade, abrir as narinas e melhorar os fluxos dos Canais (SILVA FILHO, 2013).
Para isso, a primeira agulha será colocada no ponto IG20, pois trata-se de um ponto muito associado
ao nariz. A agulha deve ser inserida de maneira oblíqua, com a ponta da agulha direcionada para o
centro do nariz (SILVA FILHO, 2013).
A segunda agulha deve ser inserida no ponto Bitong, um ponto extra, fora do trajeto dos canais
principais, trata-se de um excelente ponto para tratamentos de obstruções nasais, além de se tratar de
um ponto com importante efeito local. A agulha deve ser colocada de maneira superficial (pode-se usar
o mandril), horizontal e com a ponta direcionada para baixo. Também pode ser colocada de maneira
oblíqua com a agulha direcionada para o centro do nariz (SILVA FILHO, 2013).
A terceira e última agulha deve ser inserida no ponto Yintang (ponto extra), trata-se de um ponto
com importante ação local (pois se encontra próximo à raiz do nariz, entre as sobrancelhas na região
da glabela). Além disso, tem a capacidade de desobstruir o fluxo do trajeto do Canal do Vaso Gover-
nador, que passa pelo nariz, além de melhorar a função nasal. A agulha deve ser inserida de maneira
superficial no ponto, horizontal e com a ponta direcionada para baixo (SILVA FILHO, 2013).
O método de três agulhas pode ser usado de outra maneira, sendo chamado de método de três
agulhas por condições. Consiste em uma técnica em que dois ou três pontos de acupuntura são combi-
nados entre si, de acordo com suas principais funções, não sendo necessário que possuam proximidade
anatômica entre os pontos. Esses pontos possuem funções especiais ou induzem resultados efetivos
para o tratamento de sintomas, doenças e síndromes, devendo sempre possuírem efeitos somatórios
entre si para justificar essa combinação (SILVA FILHO, 2013).
Ansiedade
No caso da ansiedade, devido aos diferentes modos que a medicina oriental e ocidental entende os
eventos decorrentes da mente, focaremos em como apenas a Medicina Tradicional Chinesa entende
alterações emocionais.
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UNIDADE 3
Segundo a Medicina Tradicional Chinesa, um distúrbio no coração leva a uma desarmonia no espírito,
assim, qualquer situação de excesso, deficiência/estagnação no sangue ou Qi no coração ou em outro
órgão que afete o coração (pelos cinco movimentos) pode afetar o Shen (mente) que está albergada no
coração. Isto é, qualquer desregulação energética no coração ou que afete este órgão poderá resultar em
ansiedade, lembrando que isso não significa que a pessoa possui uma doença no órgão coração em si!
Fatores como calor e umidade, emoções, trabalho excessivo e medo podem lesar a energia do coração,
gerando quadros de ansiedade (ROSS, 2003). A tensão emocional por um longo tempo, excesso de tra-
balho, falta de sono e descanso e o excesso de calor do ambiente (verão) podem levar a uma deficiência
da energia do coração, gerando aumento da ansiedade. Segundo Ross (2003, p. 465) “a deficiência do Qi
do coração e do rim, do yin do coração e do rim, e do sangue do coração e do baço podem dar origem
à ansiedade, já que o Qi, o yin e o sangue são necessários para manter o espírito estável”.
O sentimento de frustração e a raiva advindos do fígado podem lesar o coração por uma agitação,
pense que a madeira é a mãe do fogo, assim uma mãe agitada pela a raiva, agita o fogo do filho.
Outro ponto é o consumo de alimentos quentes e gordurosos, que podem lesar o baço, pois gordura
vira umidade em nosso corpo, e a umidade fere o baço, pertencente ao movimento terra, além disso um
avô fraco não controlará o neto que terá excesso de energia, assim teremos um desequilíbrio de energia
no elemento fogo gerando ansiedade. Normalmente, para identificarmos uma lesão no baço, a língua
fica inchada ou com marcas de dentes nas laterais.
A estase de sangue no coração pode surgir decorrente da raiva, trauma, alegria excessiva, frustração,
desejo ou culpa. Isso ocorre após um longo período, após acontecer, primeiramente, uma estagnação
do Qi. O sangue estagnado, quando afeta a mente, pode causar depressão, insônia, palpitações no pei-
to, sensação de sufocamento no tórax, humor oscilante, irritabilidade e até psicose. O sono fica muito
comprometido, a pessoa acometida anda constantemente a noite, debate-se e tem pesadelos.
O princípio do tratamento mediante a Medicina Tradicional Chinesa, no geral, é tonificar o coração,
acabar com a estase, acalmar a mente e nutrir o sangue. Existem diversos protocolos de tratamento para
a ansiedade. Os seguintes pontos podem ser utilizados nesse tratamento, por exemplo (SILVA, 2010):
• B15: é o ponto shu do coração. Deve ser utilizado com moxa (abordada no próximo tópico
deste livro).
• B6: nutre o sangue e acalma a mente. É bem eficaz em casos em que tiver insônia associado aos
sintomas.
• B9: elimina a umidade.
• C7: acalma a mente, equilibra e é muito utilizado em quadros de ansiedade.
• E36: nutre o sangue.
• F3: move a estagnação do Qi e do sangue, acalma o Yang do fígado (pessoa nervosa).
• IG4: reduz o calor, relaxa a musculatura, move estagnação do sangue, acalma o yang do fígado,
acalma a mente, tonifica o Qi e o sangue.
• P6 e BC4: regulam o Yin, tem a capacidade de acalmar a mente e nutrir o sangue.
• PC6: harmoniza o Qi, acalma a mente.
• VC4: nutre o sangue e acalma a mente.
• Yintang: (ponto extra) acalma a mente, usado em casos de ansiedade, de distúrbios do sono e
de confusão mental.
101
UNICESUMAR
Asma
A asma é uma doença inflamatória crônica que acomete as vias aéreas e ainda não possui uma
causa bem definida. Devido à inflamação, as vias aéreas são hiperresponsivas e se contraem mais
facilmente em resposta aos diversos estímulos recebidos, sendo que essa contração, na maior parte
dos casos, é de caráter reversível. Isso pode causar tosse, sibilos, dispneia e sensação de opressão
torácica (CAMPOS, 2007).
Para a Medicina Tradicional Chinesa, a asma ocorre devido a uma deficiência dos sistemas de
defesa do Pulmão e do Rim, com invasões repetidas de vento que não são tratadas devidamente,
causando uma retenção crônica de vento na região torácica (HUANG et al., 2013)
Na visão da medicina oriental chinesa, a asma possui três apresentações diferentes, variando
suas apresentações clínicas e, consequentemente, seu tratamento (HUANG et al., 2013).
Primeiramente, a asma pode ser por vento frio (sem transpiração), o qual cursará com bron-
coespasmo e dispneia repentinos com dificuldade expiratória, produzindo ruídos altos, aperto
no tórax, falta de sede, tosse e espirro. É uma crise iniciada em decorrência de clima frio. Nesse
caso, o tratamento tem como objetivo aliviar o exterior, acalmar a mente e a asma e expelir o vento
frio. Os pontos utilizados nesse caso serão os B13, P7, P6, C7 e VC15 (ROSS, 2003).
A segunda apresentação da asma pode ser por vento frio (com transpiração), o qual também
cursará com broncoespasmo e dispneia repentinos com dificuldade expiratória, porém com
ruídos mais baixos que no caso anterior. O tratamento, nesse caso, tem como objetivo aliviar o
exterior, expelir o vento frio, harmonizar o Qi de nutrição e de defesa, além de acalmar a mente
e, consequentemente, a asma em si (ROSS, 2003). Os pontos utilizados são o B13, P7, P6, C7,
VC15, E36 e BP6.
O último tipo de asma é o por vento calor. É uma asma com broncoespasmo muito alto, tosse
em latido, sede moderada, febre e mente inquieta. O tratamento, nesse caso, visa aliviar o exterior,
expelir vento-calor e restabelecer o Qi de descida do pulmão (a tosse é inversão do fluxo do Qi
do pulmão, que está ascendente e, por subir, causa a tosse e acalma a mente) (MACIOCIA, 1996).
Utilizamos os seguintes pontos nesse tratamento: P5, P7, B13, P6, P11, C7 e VC15.
No caso de o paciente estar em uma crise asmática no momento, utilizamos um tratamento
que se pauta nos quatro seguintes pilares com seus respectivos pontos utilizados:
• Tonificar os sistemas de defesa do Pulmão e Rim. Pontos utilizados: B23, VC4, VC8, P9 e B13.
• Normalizar o Qi do pulmão, restabelecendo a descida dele. Pontos utilizados: P7, P5, VC17
e B13.
• Acalmar a mente. Pontos utilizados: C7, VC15 e VG24.
• No caso de ser uma asma de início tardio, deve-se tonificar o Baço. Pontos utilizados: E36,
VC12, B20 e B21.
Cefaleias
As famosas “dores de cabeça” podem ser de vários tipos, porém vamos focar em dois tipos apenas:
a cefaleia tensional que, como o próprio nome já diz, é mais relacionada com questões musculares,
e a famosa enxaqueca, que vimos na nossa paciente lá no início desta unidade.
102
UNIDADE 3
A cefaleia tensional é o tipo mais comum de dor de cabeça, acometendo, geralmente, mais
mulheres do que homens. Ela pode ser episódica pouco frequente (quando ocorre de 1 a 2 vezes
por mês) ou muito frequente (quando ocorre de 1 a 2 vezes por semana) ou, ainda, pode ser uma
dor crônica diária (quando acontece 15 dias no mês por 3 ou mais meses) (SILVA, 2017). Costuma
ser uma dor que piora no final do dia ou início da noite.
É uma dor que ocorre sem aviso prévio e costuma iniciar mais fraca. Na maioria das vezes, é uma
dor dos dois lados da cabeça, podendo ocorrer em qualquer região da cabeça (frontal, nuca, dos lados
etc.). Luz, cheiros e movimentos do corpo não costumam piorar a dor (SILVA, 2017).
Para a Medicina Tradicional Chinesa, a cefaleia tensional pode ser precipitada pelos seguintes aspectos
emocionais: raiva (ascensão do Yang do Fígado causando cefaleia na região do meridiano da Vesícula biliar),
preocupação (cria nódulo no Qi do pulmão e do coração, causando a ascensão indireta de Yang do Fígado) e
medo (pela deficiência direta do Rim ou por ele causar a ascensão do Yang do Fígado) (RODRIGUES, 2001).
Para o tratamento das cefaleias tensionais, podemos utilizar vários pontos diferentes, sendo que
alguns sugeridos são o VB20, o qual se localiza abaixo da borda occipital, na depressão da inserção dos
músculos trapézio e esternocleidomastoideo, com o agulhamento sendo feito de maneira transversal
ou oblíqua de modo superficial devido à medula espinhal (RODRIGUES, 2001).
Pode-se usar, ainda, os seguintes pontos: IG4 (agulhamento perpendicular com 0,5 a 1 Tsun de
profundidade), F3 (agulhamento perpendicular ou oblíquo com 0,3 a 0,8 Tsun de profundidade),
VB14 (agulhamento transversal com 0,3 a 0,8 Tsun de profundidade), GB8 (agulhamento transversal
0,3 a 0,8 Tsun de profundidade), VB21 (agulhamento perpendicular 0,5 a 0,8 Tsun de profundidade,
evitando agulhamento profundo devido ao ápice do pulmão), B2 (agulhamento perpendicular ou
transverso, 0,3 a 0,8 Tsun de profundidade), B10 (agulhamento perpendicular ou oblíquo com 0,3 a
0,5 Tsun de profundidade), B60 (agulhamento perpendicular 0,5 a 1 Tsun de profundidade), P7 (agu-
lhamento oblíquo, 0,5 a 1 Tsun de profundidade), PC5 (agulhamento perpendicular, 0,5 a 1 Tsun de
profundidade), E8 (agulhamento anteroposterior 0,5 a 1 Tsun de profundidade), E36 (agulhamento
perpendicular ou oblíquo, 0 a 2 Tsun de profundidade) e E44 (agulhamento perpendicular ou oblíquo,
0,3 a 0,8 Tsun de profundidade) (RODRIGUES, 2001).
A enxaqueca, também conhecida como migrânea, é uma dor que é comum, pode ser incapacitante
e tem duração variável, podendo durar até 72 h seguidas. Ela pode ou não ter alguns sinais antes de
acontecer, como, por exemplo, bocejos repetidos, alterações visuais ou alterações sensitivas (SPECIALI;
FLEMING; FORTINI, 2016).
É uma dor geralmente unilateral, pulsátil, de intensidade que varia entre moderada e intensa, que
piora com atividades do dia a dia. Pode também estar associada com náusea, vômitos, fotofobia (piora
com luz do sol) ou fonofobia (piora com barulhos).
Na acupuntura, para tratarmos a enxaqueca, podemos usar o método das três agulhas, o qual terá
como função, nesse caso, limpar o calor no canal Shao Yang, subjugar o excesso de Yang no canal do
fígado, desobstruir os canais e colaterais na região temporal e aliviar a dor (SILVA FILHO, 2013).
A primeira agulha será colocada no ponto TA23, pois trata-se de um ponto local associado ao
Shao Yang. A segunda agulha será colocada no P7, por ser ponto que comanda a região da cabeça. A
terceira agulha será colocada no VB41, pois o Canal Shao Yang está normalmente envolvido com a
enxaqueca (SILVA FILHO, 2013).
103
UNICESUMAR
Constipação intestinal
A constipação intestinal pode ser entendida como o famoso “intestino preso”. Na medicina ocidental,
não existe uma definição universal para constipação, porém, com base nas queixas dos pacientes,
pode ser entendidos como fezes endurecidas, esforço excessivo para evacuar, sensação de evacuação
incompleta, demora excessiva no banheiro ou uma frequência de evacuação semanal menor do que
três vezes (GALVÃO-ALVES, 2013).
É uma condição multifatorial, sendo que, na maior parte das vezes, ocorre devido a uma ingesta
inadequada de fibras e água. Vários distúrbios podem levar à constipação, sendo que pode ser por
obstrução, por lentificação do trânsito intestinal ou alterações intestinais, de assoalho pélvico ou
retais (GALVÃO-ALVES, 2013).
Para a Medicina Tradicional Chinesa, a irregularidade no movimento intestinal é a principal
manifestação de que está acontecendo um desequilíbrio funcional do intestino. Esse desequilíbrio
ocorre de um acúmulo de Calor, secando os Jing Ye do Intestino grosso, com a energia Yang insu-
ficiente para movimentar e produzir a impulsão no movimento desse órgão para eliminar as fezes
(BECKNER, 2011)
O tratamento da constipação intestinal para a Medicina Chinesa tem como objetivo limpar o Calor
em excesso, além de promover o movimento intestinal e umedecer os Intestinos (SILVA FILHO, 2013).
O primeiro ponto onde será inserida uma agulha é o E25, pois é um Ponto Alarme (Mu) do In-
testino Grosso, com grande influência sobre essa Víscera. O segundo e último ponto é o VC12, pois
trata-se de um ponto de influência das Vísceras, auxiliando na regulação da direção descendente do
Qi e funcionamento regular dos intestinos (SILVA FILHO, 2013).
Dismenorreia
São as famigeradas cólicas menstruais dolorosas. Seu nome deriva do grego que significa fluxo mens-
trual difícil. São caracterizadas por dores abdominais que podem ou não estar associadas a outros
sintomas, como dor lombar, tontura, náuseas, vômitos, diarreia ou fadiga. É estimado que cerca de
52% das adolescentes sofrem dessas dores, sendo que 10% delas ficam incapacitadas para serviços de
1 a 3 dias todos os meses (DALL'ACQUA; BENDLIN, 2015).
Para a medicina chinesa, dismenorreia é o conjunto de sinais e sintomas relacionados ao mecanismo
de fluidos orgânicos e as alterações do psiquismo feminino no período pré-menstrual. É a estagnação
causada pelo movimento incorreto do Qi do fígado e, consequentemente, do sangue, uma vez que o
fígado armazena este (MACIOCIA, 1996).
Para o tratamento de dismenorreias, iremos usar dois pontos que terão como objetivo regular o
Vaso Concepção, mobilizar o Qi e remover a estagnação do sangue (Xue) para aliviar as dores (SILVA
FILHO, 2013).
Utiliza-se o ponto BA6, por se tratar de um ponto que possui como principal característica servir
de cruzamento para os três Canais de natureza Yin do pé, tendo a capacidade de estimular a energia
Yin do corpo e fortalecer o Baço na sua função de produzir o sangue. O segundo e último ponto é
o Shiquzhui, que é um ponto selecionado por meio de experiência clínica, e fica na linha da coluna
vertebral abaixo da quinta vertebra lombar, deve-se tomar muito cuidado ao se agulhar esse ponto
por ele se situar sob a coluna vertebral (SILVA FILHO, 2013).
104
UNIDADE 3
Um outro ponto extra muito interessante é o Zigong, que significa palácio da criança; esse ponto
regula a menstruação, beneficia o útero e tonifica o rim (LIMA, 2016).
Outro ponto muito interessante na parte uterina é o ponto extra Zigong, conhecido como palácio
da criança, localizado 4 cun abaixo do umbigo e 3 cun laterais à linha média; esse ponto regula o Qi, a
menstruação e alivia dores. Atenção: em caso de agulhamento neste ponto, deve-se pedir ao paciente
para esvaziar a bexiga, a fim de não lesá-la (DEADMAN; AL-KHAFAJI; BAKER, 2006).
Fibromialgia
É uma síndrome dolorosa crônica, de etiologia desconhecida e não inflamatória, que acomete o sistema
muscular-esquelético, podendo apresentar sintomas em outros sistemas. Possui sintomas que podem ser
confundidos com os sintomas de depressão e síndrome de fadiga crônica. É extremamente comum de
acontecer, sendo a segunda maior causa de dor musculoesquelética crônica (PROVENZA et al., 2004).
O quadro clínico varia, porém um sintoma presente em todos os pacientes é a dor difusa e crônica,
envolvendo esqueleto axial e periférico. É uma dor difícil de ser localizada com exatidão, podendo ser
dor em pontada, queimação, peso,“tipo cansaço” ou dores físicas semelhantes a contusões. Pode piorar
com frio, umidade, mudança climática, questão emocional ou por esforço físico intenso (PROVENZA
et al., 2004).
Para tratarmos os sintomas de fibromialgia utilizando a Medicina Tradicional Chinesa, focaremos
na utilização de pontos para o alívio da dor, da ansiedade e da depressão, por serem sintomas associa-
dos diretamente a quadros de fibromialgia. O tratamento tem como objetivo espaçar as crises de dor
e diminuir a intensidade em que elas ocorrem (ARAUJO, 2007). Há diversos estudos demonstrando
pontos para ajudar a espaçar as crises e reduzir sua intensidade, em um dos protocolos, desenvolvido
por Araújo (2007), os seguintes pontos são utilizados:
• Yintang (ponto extra).
• IG4 – tranquiliza o Shen, alivia dor, move o Qi e o sangue, pacifica o Yang do fígado, regula
o intestino, ponto de comando da face etc. (LIMA, 2016). Agulhamento perpendicular, com
profundidade de 0,5 a 1 cm bilateral.
• PC6 – tranquiliza o Shen, redireciona o Qi do pulmão e do estômago, acalenta a dor, move
estagnações e relaxa o tórax (LIMA, 2016). Agulhamento perpendicular com profundidade de
0,3 a 0,5 cm bilateral.
• VB34 – relaxa e fortalece os tendões, desobstrui o canal da vesícula biliar, harmoniza o fígado
etc. (LIMA, 2016). Agulhamento perpendicular, bilateral, com profundidade de 0,5 a 1,5 cm.
• BA6 – para a dor, regula o útero, tranquiliza o Shen, ponto importante para distúrbios gineco-
lógicos, gastrointestinais e circulatórios (LIMA, 2016). Agulhamento perpendicular bilateral,
com profundidade de 0,3 a 1 cm.
• F3 – circula o Qi e Xue de todo o corpo, tranquiliza o Shen, nutre o sangue do fígado e pacifica o
Yang deste (LIMA, 2016). Agulhamento perpendicular, bilateral, com profundidade de 0,5 a 1 cm.
Gastrite
A gastrite é uma inflamação do revestimento interno do estômago. Pode ser causada por vários mo-
tivos, entre eles uso prolongado de medicamentos, consumo de álcool, tabagismo ou de característica
105
UNICESUMAR
autoimune. Geralmente cursa com queimação, dor de estômago, azia, indigestão, sensação de estufa-
mento, náusea e vômito (MINISTERIO DA SAÚDE, 2019).
Para a Medicina Tradicional Chinesa, a gastrite é conhecida como Plenitude no Estômago, a qual
pode ser causada tanto pelo Calor quanto pelo Frio. O Calor pode ser causado pelo consumo excessivo
de alimentos quentes (álcool, alimentos ácidos, carnes vermelhas), por problemas emocionais que in-
terferem no Yin do fígado, gerando Yang excessivo, ou vir do coração. O frio pode decorrer da invasão
de Fogo Exterior de grande intensidade ou causado por estagnação de sangue (YAMAMURA, 2015)
O tratamento na acupuntura busca refrescar o estômago e dispersar o Fogo. Para isso, utilizamos os
seguintes pontos, caso for uma síndrome causada por excesso de Calor no estômago: E44, PC6, E25,
VC12 e E36. Os sintomas desse desequilíbrio são: sintomas de queimação no epigástrio, sede com
vontade de beber líquidos frios, inquietude mental, sangramento na gengiva, pode haver aftas, mau
hálito e fome excessiva (EBRAMEC, 2020).
No caso de ser uma síndrome causada pelo excesso do Frio, utilizaremos os pontos VC12, E36,
PC6, B20 e E34 para aquecer o Centro e dispersar o Frio. Os sintomas são: dor repentina no epigástrio,
vômito, sensação de frio, há uma preferência por líquidos quentes, normalmente ao ingerir alimentos
ou bebidas frias pode haver vômito (EBRAMEC, 2020).
Caso o paciente tenha um quadro associado de refluxo gastresofágico, deve-se usar o ponto especí-
fico da cárdia, o VC13, usando ainda para potencializar seu efeito o R20 e o R21 (YAMAMURA, 2001)
Hipertensão
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é caracterizada como uma doença crônica, não transmissível, de
causas multifatoriais, associada a alterações funcionais, estruturais e metabólicas (SILVA et al., 2016). Ela
é definida como pressão arterial sistólica maior ou igual a 140 mmHg e uma pressão arterial diastólica
maior ou igual a 90 mmHg, em indivíduos que não fazem utilização de medicação anti-hipertensiva. Para
o diagnóstico, é necessário conhecer a pressão usual do indivíduo, sendo necessários aferições repetidas
para afastar outras possíveis causas de elevação de pressão arterial (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2006).
A Medicina Tradicional Chinesa não identifica a hipertensão como uma entidade nosológica própria
e independente, mas como parte de um processo complexo de adoecimento, o qual um dos resultados
é a elevação pressórica, porém ela faz parte de um conjunto de distúrbios funcionais e energéticos,
no qual o coração é o órgão-objeto das agressões diretas ou indiretas dos desequilíbrios dos demais
Órgãos, como o fígado e o rim (YAMAMURA, 2015).
Assim, ela reconhece três tipos básicos de hipertensão: hipertensão arterial Yang verdadeiro, hiper-
tensão arterial Falso Yang e hipertensão arterial mista. Independentemente das origens energéticas,
todas coexistem com deficiência energética de Qi do rim, que funciona como fator permissivo para que
o coração seja envolvido e ocorra uma lesão. O tratamento utilizando pontos de acupuntura mudará
caso seja hipertensão ligado ao Falso Yang ou ao Yang verdadeiro (YAMAMURA, 2015).
No caso da Hipertensão por Yang Verdadeiro, o paciente hipertenso reclamará de problemas
relacionados à digestão associado as alterações hemodinâmicas (náuseas, vômitos entre outras). Os
pontos utilizados para o tratamento serão os seguintes: VC17, VC14, F3, PC6, C7, VG20, Ponto Extra
Yintang, R3, R7, Ponto Extra no ápice da orelha e Ponto hipotensor da orelha (serão abordados em
auriculoterapia na Unidade 4) E36, VG26, VB30, F5 e TA16.
106
UNIDADE 3
No caso da Hipertensão por Yang Falso, que pode ser genética, é agravada pelo consumo de sal e resulta
em bastante edema no paciente, pois há problema no metabolismo dos líquidos. Os pontos utilizados para
o tratamento serão: PC6, C7, VG20, R3, R7, E36, IG4, IG11 e VG26 (YAMAMURA, 2015).
No caso de ocorrer uma crise hipertensiva, ou seja, o aumento súbito da PA para maior ou igual a 180
de sistólica por 120 de pressão diastólica, acompanhado de sintomas que podem ser leves (tontura, zum-
bido, cefaleia) ou graves (dispneia, dor no peito) poderá ser realizado tratamento nos seguintes pontos,
lembrando que isso não substitui os cuidados médicos (YAMAMURA, 2015):
• IG15: realizar estímulo em dispersão bilateralmente.
• Ponto extra no ápice da orelha (abordaremos na parte de auriculoterapia na Unidade 4): picar com
agulha hipodérmica e tirar três a quatro gotas de sangue. Fazer esse procedimento após massagear
a orelha adequadamente.
• E36.
• VG20.
Insônia
Para a medicina ocidental, insônia é a dificuldade em iniciar ou manter o sono, ou mesmo a percepção
de um sono não reparador quando a quantidade ou a qualidade do sono é insatisfatória e que tenha
consequências ruins durante o dia, por exemplo fadiga excessiva, dificuldade na realização de atividades
diárias ou mudanças de humor (VARELA et al., 2005).
A insônia pode ser aguda quando está associada à presença de um fator estressor e não estiver
ocorrendo em um período maior do que três meses, e pode ser considerado como um quadro crônico
quando ela persiste por um período maior do que um mês, porém sem fatores estressantes associados
(VARELA et al., 2005).
Para a Medicina Tradicional Chinesa, a quantidade e qualidade do sono dependem de como está o
estado da mente. Considerando que a Mente é enraizada no coração, especificamente no sangue e no Yin
do coração. Se o coração for saudável e o sangue fluir no sistema nervoso central, a mente é devidamente
enraizada e o sono será profundo. Os órgãos relacionados ao sangue, que vimos na Unidade 1, baço, coração,
fígado, rim (por causa da medula), caso tenham desequilíbrio, afetarão na produção de sangue e, conse-
quentemente, podem gerar insônia. O baço gera demora para dormir e possui pensamentos obsessivos; a
do coração, a pessoa acorda muitas vezes à noite e frequentemente assustada; a do fígado, a pessoa, além de
pesadelos e sonhos sem nexo e perturbados, acorda de manhã cansada por ter sono agitado; por último, a
do rim, a pessoa acorda muito cedo e não consegue dormir mais, comumente está presente em idosos por
causa da perda da essência Jing do rim ao longo do tempo de vida (DA SILVA FILHO; DO PRADO, 2007).
Cada tipo há um tratamento específico, mas no geral o tratamento da insônia tem como objetivo nutrir
o coração, acalmar a mente e comunicar o coração com o rim, de modo que o equilíbrio seja restabele-
cido e crie condições apropriadas para ocorrer enraizamento de Qi e essência e ocorra o equilíbrio para
normalizar o sono (SILVA FILHO, 2013).
Para o tratamento da insônia utilizando o método das três agulhas, usaremos como o primeiro ponto
o C7, pois trata-se do ponto Fonte (Yuan) do coração, com grande capacidade de retornar as funções
regulares do órgão, além de conseguir tonificar o coração e acalmar a mente. Nesse ponto, a agulha deve
ser inserida com uma profundidade de inserção de 0,5-0,8 cun (SILVA FILHO, 2013).
107
UNICESUMAR
O segundo ponto de inserção é o R6, o qual é um ponto com grande capacidade de nutrir o Yin,
que normalmente se apresenta em deficiência relativa em relação ao Yang nos pacientes com insônia.
A agulha deve ser inserida de modo semelhante à inserção de C7 (SILVA FILHO, 2013).
O terceiro e último ponto é o Yintang, o qual é um dos pontos extras mais utilizados na prática
clínica, pois possui grande capacidade sedativa e tem como característica acalmar o paciente. A inser-
ção da agulha deve ser oblíqua apontando para baixo, com uma inserção de 0,3 a 0,5 cun. Importante:
todos esses pontos devem ser estimulados com manipulações em tonificação (SILVA FILHO, 2013).
Lombalgia Aguda
A dor lombar é uma causa frequente de morbidade e incapacidade, sendo a segunda causa de dor
mais prevalente, perdendo apenas para a cefaleia em sua incidência. É complicado abordar uma lom-
balgia devido à possibilidade de ocorrer uma inexistência de relação fidedigna entre achados clínicos
e achados de exames de imagem, podendo se tratar de dores muito inespecíficas. Além disso, outro
problema é que várias etiologias diferentes podem desencadear uma lombalgia. Por isso, trataremos
aqui de lombalgias agudas em geral, independentemente de sua causa etiológica.
Para o tratamento de lombalgias agudas, utilizando o método das três agulhas por condições, temos
como objetivo mobilizar o Qi e o Sangue para a região, além de ativar os Canais e fortalecer o Canal
do Vaso Governador (SILVA FILHO, 2013).
O primeiro ponto que será colocado a agulha é o B60, por se tratar de um ponto que tem sua ação
sobre o trajeto do canal da Bexiga (lembre-se que, em seu trajeto, ele passa pelas costas), além de ser
conhecido por meio de experiência clínica. O segundo ponto é o ID3 por também se tratar de um
ponto conhecido através da experiência clínica. O último ponto onde será colocado agulha também
foi conhecido por meio de experiência clínica, e trata-se do VG26 (SILVA FILHO, 2013).
Obesidade
A obesidade se trata de um processo de acúmulo excessivo de gordura corporal, com implicações
adversas e possivelmente significativas à manutenção da saúde. Possui diversos fatores etiológicos que
podem ser associados, desde fatores psicológicos e sociais, até fatores físicos e genéticos (MENSORIO;
JUNIOR, 2006).
Para a medicina ocidental, para avaliarmos o grau de obesidade de um indivíduo, um dos indicado-
res mais utilizados é o IMC (índice de massa corporal), que é calculado fazendo o peso dividido pela
altura ao quadrado. Quando o IMC estiver acima de 30 é considerado obesidade, sendo que se estiver
entre 30 e 34,9 é considerado obesidade grau I, entre 35 e 39,9 é considerado obesidade grau II e com
o IMC acima de 40 é considerado obesidade grau III (MENSORIO; JUNIOR, 2006).
A obesidade se trata basicamente de uma doença moderna, causada devido à má alimentação dos
tempos atuais, regada de doces, gordura e um estilo de vida sem exercícios. A medicina chinesa vê a
obesidade como prejudicial à saúde e que encurta a vida e ela foi descrita, pela primeira vez, no livro
do Imperador Amarelo, como dentro de uma síndrome com sintomas exaustão, hemiplegia,“atrofia do
corpo” e dificuldades respiratórias, que, frequentemente, ocorrem em pacientes obesos (FLAWS, 2002).
Por se tratar de uma doença que pode ter diversas etiologias diferentes, o tratamento da obesidade
para a Medicina Tradicional Chinesa possui diversas funções e locais de ação, principalmente regu-
108
UNIDADE 3
lar as funções do baço e do estômago, ativar o fluxo do Qi e Sangue da região abdominal, criar uma
regulagem em descendência das substâncias e, é claro, eliminação de peso. Normalmente, os chineses
associam o ganho de peso ao ganho de umidade no corpo (pense que, na prática, ao colocar uma
esponja na água ela incha) normalmente relacionada ao consumo de alimentos doces e gordurosos
(SILVA FILHO, 2013).
Ao utilizarmos o método das três agulhas para agirmos contra a obesidade, agulharemos, primei-
ramente, o ponto VC12, por ser um ponto de acupuntura que possui uma ação local na região do
abdome, área em que ocorre maior acúmulo de gordura em pacientes obesos. A inserção da agulha
deve ser de modo perpendicular, de acordo com as camadas de gordura apresentadas pelo paciente.
Recomenda-se que o agulhamento seja feito com uma profundidade de cerca de 1,2 cun, com mani-
pulação em dispersão mediante movimentos de pistonagem com grande amplitude e alta frequência
para ter uma forte sensação de De Qi (SILVA FILHO, 2013).
O segundo ponto será o E36, pois trata-se do ponto Mar (He) do canal do Estômago, assim como
o ponto de Mar Inferior (Xia He) das Víscera do mesmo nome. Esse é um ponto em que deve ser
realizado um agulhamento bilateral e perpendicular, podendo ser levemente direcionado para cima.
Recomenda-se que a manipulação seja realizada em dispersão mediante movimentos de pistonagem,
com grande amplitude e alta frequência, com forte sensação de De Qi (SILVA FILHO, 2013).
O último ponto é o VB26, o qual é um ponto que possui grande influência sobre o Vaso da Cintura,
um canal em volta da cintura com o trajeto de círculo. O agulhamento deve ser bilateral e subcutâneo,
inserção de 1,5 cun. Para um efeito terapêutico potencializado, após obter o De Qi, recomenda-se utilizar
um estímulo elétrico (eletroacupuntura) nesses pontos por cerca de 40 minutos (SILVA FILHO, 2013).
109
UNICESUMAR
Os seguintes pontos são para tratamento de sequelas específicas do AVE (Golpe de Vento) com acome-
timento exclusivo dos Meridianos:
• Hemiplegia - o tratamento desse caso é para pacientes que chegarem no consultório em, no má-
ximo, três meses após o AVE. Os pontos utilizados para tratar a atrofia muscular e os espasmos
são usados no lado afetado. São utilizados os seguintes pontos: IG10, PC2, E36, VB30, IG11, VB21,
TA14, TA5, IG4, IG3, ID3, PC7, VB29, VB34, VB39, E41, F4, BP59, VG26, VG20 e B7(ERICKSON,
2000; ROSS, 2003).
• Atrofia Muscular – se a atrofia estiver muito caracterizada, utilizar o IG10 e o E36 bilateralmente com
pontos adicionais para tonificar o Qi do baço, como o VC12 e o B20 (ERICKSON, 2000; ROSS, 2003).
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UNIDADE 3
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UNICESUMAR
a b
Figura 12 – (a) Bastão de moxa e (b) movimentos com o bastão de moxa
Fonte: Focks e Ulrich (2008, p. 677).
Ainda pode-se colocar, entre a pele e um cone de moxa, uma fatia de algum fitoterápico, por exemplo:
alho, para tratar picada de inseto ou infecção subcutânea inicial por causa dos efeitos anti-inflamatórios
e analgésicos do alho; gengibre, que tem efeito de difusão, é usado em dores abdominais e diarreias; sal
no umbigo (ponto VC8) para tratar diarreias, entre outros (DONATELLI, 2018).
No geral, a moxa, na prática clínica, possui
ampla utilização, ela pode ser feita também em
casos de entorses, contusões, contraturas muscu-
lares, dores reumáticas crônicas e dores no geral,
sendo o suficiente a aplicação de moxa na região
ou nos pontos dolorosos; para gripes e resfriados,
pode-se aplicar nos pontos IG4 e VB20, e para a
prevenção de doenças nos pontos E36, IG4 e VC4.
Atenção: a moxa não deve ser utilizada em
doenças febris, agudamente infecciosas, infla-
mações agudas, hemorragias, pessoas com pele
sensível (ex.: crianças pequenas), pacientes com
alterações de sensibilidade cutânea, sob varicoses,
mucosas e regiões infectadas (FOCKS; ULRICH, Figura 13 - Moxa indireta sob fatia de gengibre
2008). Fonte: Donatelli (2018, p. 299).
112
UNIDADE 3
Caro(a) aluno(a), acabamos de estudar, de maneira mais aprofundada, sobre os tipos de agulhas,
cuidados que devemos ter ao agulhar nosso paciente, além das instruções que devemos passar para o
paciente antes e após realizar a acupuntura, aprendemos como inserir a agulha e a realizar a vinda do
De Qi na agulha. Além disso, vimos alguns protocolos para o tratamento de patologias. Não se desespere
sobre algum termo, lembre-se que a teoria chinesa possui mais de 5 mil anos, assim, a construção desse
conhecimento ocorre aos poucos, mas, ao mesmo tempo, tenho certeza que você conseguirá colocar
os princípios em prática e impactar a vida de alguém, trazendo um equilíbrio energético para o seu
paciente graças aos seus conhecimentos!
Agora que você já aprendeu sobre as formas de agulhamento, compre uma agulha de acupuntura,
pode ser a 0,25 x 30 mm, e tente agulhar em uma maçã, almofada ou panceta de porco, para treinar
sua mão para as formas de colocação e estímulos da acupuntura!
113
Com base em tudo o que você leu e aprendeu, desenhe os quadrados e complete-os no
mapa mental a seguir. Os tópicos devem ser completados de forma sucinta de acordo
com as informações principais presentes no texto, devem ser completados os seguintes
tópicos: formas de inserção, tonificação e dispersão, além dos cuidados pré e pós-pro-
cedimento de acupuntura, acrescente todos os tópicos que você estudou nas indicações
e contraindicações da moxabustão, e uma breve descrição da moxa direta e indireta.
Contraindicações
Acupuntura
MAPA MENTAL
Formas de dispersar
114
1. A moxabustão é uma técnica que usa propriedades térmicas do calor para atingir o equilíbrio
energético do corpo. Sobre essa técnica, assinale a alternativa correta:
a) A moxa seria indicada para o paciente com gripe e febre muito alta (40º), por ser específica para
tratar sintomas de inverno.
b) Moxabustão indireta com gengibre no umbigo é utilizada para tratamentos de fertilidade.
c) A Moxa bastão pode ser utilizada nas costas por meio do método indireto para aliviar dores.
d) Há vários tipos de plantas utilizadas para fazer os bastões de moxa, como a sálvia, gengibre,
palo-santo, artemisia etc.
e) A moxabustão é mais indicada para elevar a energia Yin e tonificar o Qi.
115
1. C. A Moxabustão é utilizada para aliviar dores pelas suas propriedades anti-inflamatórias e analgésicas.
2. D. Dentre os pontos para o tratamento da ansiedade, esses são descritos para o tratamento, além de outros.
3. E. Na letra A, o AVE é causado mais por um golpe de vento do fígado; na B, deve-se tonificar o coração e
acalmar a mente; na letra C, a hipertensão por Yang Falso é genética; e na letra D a gastrite por calor é
causada pelo consumo excessivo de alimentos quentes.
CONFIRA SUAS RESPOSTAS
116
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REFERÊNCIAS
119
MEU ESPAÇO
120
121
MEU ESPAÇO
MEU ESPAÇO
122
4 Acupuntura para o
Bem-Estar
Me. Fabiola Terra Lucio
OPORTUNIDADES
DE
APRENDIZAGEM
Shemen
Rim
Coração
Cérebro/Tronco cerebral
Subcórtex
Endócrino Occipital
Ansiedade Forehead
124
UNIDADE 4
Uma vez que você estimulou os pontos, reflita os seguintes aspectos anotando-os no Diário de Bordo:
• Qual foi a sua sensação, ou de quem você estimulou, ao apertar o ponto?
• Os pontos estavam doloridos?
• No dia seguinte, volte a este material e anote: houve melhora na noite de sono?
O efeito da auriculoterapia costuma ser rápido, mas se não houver melhoras, aperte os pontos por mais
duas semanas, uma vez por semana e observe os resultados voltando no Diário de Bordo a qualquer
momento para anotar as suas impressões!
DIÁRIO DE BORDO
Acabamos de propor uma problematização e de vivenciar uma experiência de como a auriculoterapia
pode contribuir na melhora do problema de insônia. Essa técnica é também chamada de auriculopun-
tura, aurículo-acupuntura ou apenas aurículo, e é uma técnica que utiliza da orelha como um micros-
sistema. Em outras palavras, a orelha representa todo o organismo. Inclusive alguns livros comparam o
formato da orelha a de um feto, reforçando sobre o conceito de ser um microssistema (WANG, 2008)
como pode ser observado na Figura 2.
125
UNICESUMAR
126
UNIDADE 4
A reflexologia tam-
bém é um mecanismo
de explicação da au-
riculoterapia. Assim,
qualquer alteração
no corpo pode ser
detectada e tratada
pela auriculoterapia.
Para compreender
essa teoria proposta
por Nogier, imagine
uma dor em seu pé
esquerdo e a partir
desse ponto de dor
sairá uma cordinha
do local, como se
fosse o axônio do
neurônio. Essa cor-
da irá se prolongar
até o lado oposto do
corpo, indo para o córtex
cerebral. Assim, responderá por essa dor o lado direito
do cérebro em um ponto X. Do mesmo modo, do ponto
X irá sair outra corda, que irá até a orelha, assim no ponto do pé, como é sempre do lado oposto, a
orelha direita, oposta ao ponto do pé esquerdo estará dolorida (TESSER; NEVES; SANTOS, 2018).
Agora você deve estar pensando, certo: mas se a acupuntura não é chinesa, esse povo não utiliza
a auriculoterapia? Eles utilizavam sim, inclusive, há livros da medicina chinesa que descrevem sobre
o tratamento, registros arqueológicos que permitem afirmar que a auriculoterapia surgiu na China,
sendo que a primeira referência está no livro clássico do imperador amarelo.
No livro supracitado, é descrito, no capítulo 63, do Nei Jing, que em caso de um paciente incons-
ciente, deve-se: “soprar as duas orelhas do paciente com um tubo de bambu e haverá recuperação
imediata.” (WANG, 2001, p. 312). Somando a esse fato, o livro descreve que os membros, os olhos, a
face e a garganta se reúnem por meio da orelha, assim temos vários canais que passam pelas orelhas
ou ao redor destas, e como os canais possuem pares acoplados, por exemplo, fígado e vesícula biliar,
é possível influenciar todos os canais através dos estímulos auriculares. Essa informação foi ressalta-
da por uma publicação em 1572, na China, considerando a orelha como centro da união dos canais
(GARCIA, 2003; EBRAMEC, 2020).
Assim, se a energia dos 12 meridianos se reflete na orelha, um desequilíbrio de energia no canal
e até uma obstrução resultará em pontos dolorosos na orelha, que também serão uma reação reflexa
da energia do canal. Assim, podemos seguir os princípios dos cinco elementos, do Yin e do Yang, para
selecionar os pontos de auriculoterapia, equilibrando os órgãos e as vísceras.
127
UNICESUMAR
Yang Ming do Pé
Yang Ming da Mão
Shao Yang do Pé
Shao Yang da Mão
Tai Yang do Pé
Tai Yang da Mão
Para ilustrar os pontos, a Figura 4 mostra um com várias linhas na região auricular. Em cada linha, há um
ponto colorido indicando um canal energético. A direita temos a legenda indicando que o círculo azul cor-
responde ao Yang Ming do Pé; o laranja, ao Yang Ming da Mão; o verde escuro, ao Shao Yang do Pé; o verde
claro, ao Shao Yang da Mão; o vermelho escuro, ao Tau Yang do Pé; e o vermelho claro, ao Tai Yang da Mão.
Desde o século 27 a.C, os chineses já mencionavam o tratamento auricular, realizado juntamente
com a acupuntura sistêmica, inclusive Zhou Hou Bei Ji Fang (300 Superior
a 400 d.C). Num manual de emergência, é dito que se pode usar
Coração
óleo de gergelim para irrigar o meato auditivo para tratar a dor
de ouvido, tratamento parecido com a indicação que alguns in-
divíduos fazem atualmente, colocando óleo morno nesta mesma
região para tratar essa dor (HOU et al., 2015).
Apesar de existirem vários relatos sobre a técnica de auriculote- Externo Fígado Baço Pulmão Interno
rapia chinesa, somente em 1888, no livro sobre técnicas essenciais
de massagem (nome chinês, Li Zheng An Mo Yao Shu), escrito por
Zhang Di-Shan, dividiu-se a região auricular em cinco regiões
(Figura 5), com cada uma, respectivamente, visando o coração, Rim
pulmão, fígado, baço e rim (HOU et al., 2015). Foi somente com o
Francês Paul Nogier que realmente houve uma sistematização dos Inferior
pontos de acupuntura, inclusive após a publicação dos Chineses Figura 5 - Divisão das regiões da ore-
lha segundo a Medicina Tradicional
começaram a realizar pesquisas para encontrar um sistema mais Chinesa
parecido com a Medicina Tradicional Chinesa. Fonte: Hou et al. (2015, p. 3).
128
UNIDADE 4
Nesse sentido, existe uma divergência entre pontos em mapas da auriculoterapia Francesa e Chinesa,
mas fique tranquilo(a), pois todos funcionam e possuem sua validade. Por isso, se você perceber
alguma divergência de localização de pontos em materiais de aurículo, saiba que é normal, pois além
da vertente Chinesa e da Francesa há, ainda, algumas colocações de autores sobre pontos com prática
clínica individuais de cada profissional. Neste material, iremos focar mais na Auriculoterapia chinesa.
Agora que você aprendeu um pouco sobre a história da auriculoterapia e o mecanismo segundo a
reflexologia, como será que a pesquisa científica descreve os mecanismos dessa técnica?
Antes de adentrar neste assunto, deve-se retomar o conhecimento sobre os nervos auriculares. A
orelha é composta por nervos cranianos (N. trigêmeo e N. vago) e espinhais (N. auricular maior, N.
auricular menor e N. occipital). Esses nervos permitem a comunicação da orelha com o corpo inteiro.
Vários estudos observaram o efeito dessa técnica para auxiliar no tratamento de diversas patologias
e, apesar dos mecanismos da auriculoterapia não estarem totalmente esclarecidos, sabe-se que o N.
auriculotemporal (ramificação do vago), quando estimulado, libera endorfinas, sendo intimamente
relacionado com a analgesia dos membros superiores (MORÉ; TEIXEIRA; MARTINS, 2018).
Da mesma forma o N. auricular maior também promove a liberação de endorfinas, estado relaciona-
do com a analgesia facial, e o N. vago está relacionado ao controle do reflexo colinérgico e modulação do
sistema límbico. Isso resultará no controle de inflamações e das emoções, tendo efeito, principalmente,
nas vísceras, tórax e em relação ao sistema límbico (controle das emoções), está relacionado aos pontos
auriculares do fígado e do coração (MORÉ; TEIXEIRA; MARTINS, 2018).
Apesar de não estarem totalmente esclarecidos os mecanismos de ação, o que as pesquisas de-
monstram é o controle da dor, inflamação e das emoções, mas a cada dia mais estudos são realizados
tentando compreender os mecanismos biológicos dessa prática terapêutica.
Em relação à irrigação sanguínea da orelha, os vasos sanguíneos da região auricular advêm de
ramos da A. carótida externa, a A. temporal superficial e a A. auricular posterior, e as veias terminam
na V. temporal superficial que se liga com a V. jugular externa (LEE, 2005).
Você acabou de estudar um Ápice do hélice
pouco sobre os nervos e vasos Cabeça do hélice
Escafa (fossa escafóidea)
sanguíneos da orelha. Outra
Tubérculo auricular Fossa triangular
informação anatômica que é
Antélice Joelho do hélice
essencial para um auriculotera-
Ramo ascendente do antélice
peuta é saber a anatomia dessa Concha da orelha
Corpo do hélice
parte do corpo, para poder ter Incisura do supratrago
Raiz do hélice
Hélice
uma boa localização. Dentre as Linha tragal
Trago
regiões superficiais nós temos: Cava
Assoalho da concha
Cauda do hélice
Incisura intertragal
Final da calda e
início do lóbulo Ponte intertragal
Ângulo hélico-lobular Lóbulo Sulco lobular
Antitrago
129
UNICESUMAR
Convexidade da
No geral, temos a região da hé- fossa triangular
lice que possui formato curvo
e é proeminente, começa na
cavidade da concha do pa- Eminência (face)
Eminência da
vilhão auricular e segue até fossa escafóidea dorsal do hélice
encontrar o lóbulo, quando
Sulco posterior
comparados com a reflexo- do antélice
logia, essas regiões possuem Eminência posterior
muitos pontos anti-inflama- da convexidade da
concha superior
tórios (GARCIA, 2003; DAL
MAS, 2004). A raiz do hélice Eminência posterior
(convexidade) da
surge na região interna da ore- concha cava
lha, ela origina o hélice, e na Sulco do antitrago
reflexologia é análoga à região Face dorsal
do lóbulo
do diafragma, e ao redor dela Ângulo hélico-lobular
130
UNIDADE 4
Como você acabou de ler, novamente foi nas outras unidades para o equilíbrio
citado sobre as áreas reflexas da orelha, e de um Zang Fu). É muito difícil não utilizarmos
modo geral, nós temos os pontos reflexos, então um desses pontos durante o tratamento
os pontos auriculares são locais específicos da via auriculoacupuntura, uma vez que
orelha que irão refletir a atividade do corpo, as- eles servem para o diagnóstico e trata-
sim, cada ponto corresponderá a uma parte do mento. Por exemplo, imagine que chegue
corpo ou a uma função. Esses pontos de função um paciente extremamente estressado;
terão uma função específica no organismo e, como o stress e irritabilidade estão re-
normalmente, o nome do ponto é relacionado lacionados com o fígado, normalmente
à função deste. Por exemplo, o ponto da ansie- esse ponto estará dolorido ou vermelho
dade trabalhará a ansiedade, existe um ponto (por causa do excesso de Yang). Caso seja
denominado de Ping shuan (ponto da asma, uma pessoa com a pele seca, dermatite,
ele aparece não traduzido normalmente) que estimularemos o ponto do Pulmão, que
acalma a asma. é responsável pela pele.
Segundo Garcia (2003), os pontos auricu- • Sistema Nervoso: são pontos que
lares podem ser classificados em grupos de representam estruturas e parte do
acordo com sua atividade e experiência: sistema nervoso, eles podem excitar ou
• Zona correspondente: recebem o inibir essa estrutura, como o ponto Shen
nome da sua região correspondente, men, que, no geral, acalma o corpo. Os
como joelho, tornozelo, cervical, pulmão, pontos também podem receber o nome
ouvido, dentre outros. A maioria dos de uma função relacionada ao sistema
pontos se enquadra nessa classificação nervoso, como a área da neurastenia
e eles podem ser utilizados tanto para o (transtorno de enfraquecimento do sis-
tratamento quanto para o diagnóstico tema nervoso central).
(normalmente são doloridos quando • Sistema endócrino: são 5% dos pon-
apalpados, indicando a necessidade de tos da auriculoterapia e representam as
se trabalhar na auriculoterapia). glândulas do sistema endócrino, poden-
• Órgãos e vísceras: são onze pontos que do aumentar ou reduzir sua função de
representam os Zang Fu (coração, fíga- produção, ou seja, aumentam a função
do, baço, pulmão, rim, intestino grosso, das glândulas que hipofuncionam e
intestino delgado, vesícula biliar, bexi- reprimem as que hiperfuncionam, um
ga, estômago e o triplo aquecedor ou exemplo de ponto dessa categoria é o
San Jiao). Apesar deles se enquadrarem ponto da suprarrenal.
como zonas correspondentes, por repre- • Pontos específicos: são pontos que
sentarem a função energética dos cincos possuem uma ação bem limitada de
elementos, também possuem essa classi- tratamento e diagnóstico, sendo pontos
ficação separada (inclusive, pode-se uti- “mais diretos” para uma determinada
lizar toda a teoria dos cincos elementos e patologia específica, como o ponto da
trabalhar com eles, igual você aprendeu asma, alergia, ansiedade.
131
UNICESUMAR
• Pontos do dorso da orelha: no geral, os pontos de dorso possuem uma função de espelho
com os pontos anteriores da orelha, assim, se queremos potencializar a ação do tratamento
ou do ponto, se for possível, basta colocar um estímulo na mesma direção do ponto anterior,
ou seja, oposto; é só imaginar se pegasse, por exemplo, um ponto na frente e “enfiasse” um
palito, ele sairia no local do ponto dorsal. Por exemplo: oposto ao ponto do cérebro, está o
rim (no dorso), lembre-se que quem gera a medula é o rim, assim ele tem íntima relação
com o cérebro.
• Outros pontos: existem alguns pontos que recebem a denominação da região anatômica
e estarão relacionados com a área reflexo (que você viu anteriormente na parte de anato-
mia auricular), por exemplo, o ponto do centro da concha (cimba) terá efeito na cavidade
abdominal; de modo geral, pontos da hélice (1-6) são anti-inflamatórios, ápice do trago
(utilizado para fazer sangria).
Para encontrar os pontos auriculares, lembre-se de imaginar um feto na posição cefálica, no geral, “o
feto” irá marcar cada uma das partes, contudo, alguns pontos podem fugir dessa regra. Para localizar
os pontos auriculares, usa-se frequentemente um objeto denominado apalpador com a ponta arredon-
dada, existem os com molas (esses são ideais para iniciantes pegar a força de palpação, lembrando que
deve-se fazer uma pressão leve para empurrar a mola) e os sem molas (normalmente utilizados por
profissionais mais experientes que já sabem a pressão adequada na hora da palpação), com esses objetos,
normalmente o paciente sente uma dor no ponto, indicando para o terapeuta que aquele é o lugar que
se deve estimular, mas em casos de muita deficiência de energia, ao retirar o apalpador, percebe-se que,
normalmente, o ponto fica inchado e o paciente não sente nada do apalpador (então deve-se estimular
o ponto). O que é normal o paciente sentir? A
pressão do apalpador doeu (síndrome de exces-
so de energia) ou não sentiu nada (síndrome de
deficiência de energia), deve-se estimular o ponto
(veremos mais à frente as formas de estimulação)
(DAL MAS, 2004).
Ainda existem os localizadores elétricos (mede
o potencial elétrico da orelha, quando houver uma
queda no potencial elétrico, o aparelho emite um
sinal, como acender um led, indicando o local do
ponto) (DAL MAS, 2004)
Contudo, quais pontos podemos apalpar? Para
isso, é necessário um mapa auricular, e como ci-
tado anteriormente, esses mapas podem variar.
Primeiramente, veremos os pontos do lóbulo da
orelha, normalmente essa região é dividida em Figura 8 - Apalpador auricular com mola
nove quadrantes para facilitar a localização. Fonte: Extra ([2020], on-line)1.
132
UNIDADE 4
• Ansiedade: encontra-se
LÍNGUA MAXILAR na região mais interna e
DENTES
inferior do lóbulo. É usa-
do em “quadros de ansie-
NEURASTENIA OLHO OUVIDO INT.
dade, insônia, irritação e
stress emocional” (FA-
ANSIEDADE
AMÍGDALA
RIAS; SILVA, 2018, p. 22).
• Tonsila faríngea
(Amígdala): encon-
Figura 9 - Divisão do lóbulo da orelha e seus respectivos pontos externos (bo- tra-se na região mais
linha preta) interna e central. Ami-
Fonte: adaptada de Garcia (2003).
dalite e faringite (GAR-
• Ponto dos Dentes: localizado no quadrante superior inter- CIA, 2003).
no, é utilizado em tratamentos odontológicos e de periodon-
tites, além de promover redução da dor nesses procedimen- Na concha cava, temos alguns
tos (GARCIA 2003; FARIAS; SILVA, 2018). pontos como:
• Língua: localizado no quadrante mais superior e central do • Boca: localizado próxi-
lóbulo. Ponto empregado no tratamento de doenças da lín- mo a incisura do trago.
gua, como afta, glossite, fissura lingual, também é conhecido Trata doenças da cavi-
como raiz do coração (GARCIA, 2003); dade bucal, faringite,
“
• Maxilar: laringite, gengivite, úl-
localizado na terça parte posterior e superior do lóbulo da ore- ceras, além de afecções
lha, extremidade inferior do quadrante superior externo do da articulação temporo-
lóbulo. [...] Sinusite, dor na arcada superior (da mandíbula), mandibular, neuralgia do
neuralgia do nervo trigêmeo, bruxismo, disfunção temporo- trigêmeo e acalma a tosse
mandibular e paralisia facial (FARIAS; SILVA, 2018, p. 22). (GARCIA, 2003).
• Neurastenia: também pode ser denominado de ponto do • Esôfago: está abaixo da
lóbulo anterior, está localizado na parte anterior no lóbulo. raiz do hélice. Usado em
Neurastenia e transtornos relacionados ao sono (seja dificul- qualquer doença relacio-
dade para dormir, manter o sono, sono não reparador etc.), nada a essa região, como
alguns autores usam para a ansiedade e depressão, pode haver hérnia de hiato, refluxo e
uma depressão no lugar desse ponto, indicando a presença opressão torácica (GAR-
dessas patologias (GARCIA, 2003). CIA, 2003).
• Olho: encontra-se no centro do lóbulo. Esse ponto trata to- • Estômago: localizado
dos os problemas que envolvem o olho, desde conjuntivite, no final da raiz do hélice
glaucoma e até olheiras, além disso, pode ser utilizado como (onde essa desaparece).
diagnóstico para doenças oftalmológicas (diagnóstico reali- Utilizado no tratamento
zado, por exemplo, pela palpação auricular) (GARCIA, 2003). de gastrites, úlceras, no
• Ouvido interno: localizado na parte externa no quadrante me- geral, de todos os trans-
dial. É usado em qualquer doença que afete essa região do ouvido, tornos gastrointestinais
como otite, vertigem, zumbido, labirintite etc. (GARCIA, 2003). (GARCIA, 2003).
133
UNICESUMAR
Na concha da orelha (concha cimba), teremos mais pontos relacionados com o abdômen.
PRÓSTATA GLÚTEO
BEXIGA URETER
AB
DÔ
RIM
M
EN
CENTRO DA CONCHA
PÂNCREAS
IG V.B
RETO
ID
OUVIDO EXT.
FÍGADO D
Figura 11 - Pontos externos da concha cimba
Fonte: adaptada de Garcia (2003).
134
UNIDADE 4
135
UNICESUMAR
• Ponto Zero: está no primeiro ramo ascendente do hélice. Possui ação analgésica (FARIAS;
SILVA, 2018).
• Reto: está acima do trago. Hemorroida, sangue nas fezes, fecaloma, melena e outras patologias
relacionadas à região (FARIAS; SILVA, 2018).
• Uretra: localizada acima da hélice. Afecções do trato urinário, como uretrite e urolitíase (pedra
no rim) (FARIAS; SILVA, 2018).
• Genital externo: localizado na parte ascendente da hélice, no lado externo, na mesma direção
do ramo inferior da antélice. Trata doenças relacionadas aos genitais, como prurido (coceira)
(FARIAS; SILVA, 2018).
• Ânus: sobre a hélice, no nível da borda inferior da cruz da antélice. Usado no tratamento de he-
morroidas e coceira anal (FARIAS; SILVA, 2018).
• Ápice da orelha: é um ponto muito importante, que fica bem na ponta da orelha, normalmente é
realizada a técnica de sangria nesse ponto, com lancetas para reduzir picos de hipertensão arterial,
alergias, redução de dores e harmonizar as emoções (FARIAS; SILVA, 2018).
• Yang do fígado: localizado perto do tubérculo auricular, antigo Tubérculo de Darwin, na região
superior. É ponto com muita importância, pois reduz o calor do fígado e tensões da musculatura,
além disso acalma, pode ser utilizado em quadros de dor de cabeça, vômitos em jato e tontura,
sendo bastante utilizado na técnica de sangria (FARIAS; SILVA, 2018).
• Nervo occipital menor: localizado no tubérculo auricular, na parte interna. É utilizado para dores
da região cervical, incluindo dor de cabeça nessa região (FARIAS; SILVA, 2018).
• Hélice 1-6: localizados ao longo do hélice até o lóbulo da orelha. São anti-inflamatórios (FARIAS;
SILVA, 2018).
136
UNIDADE 4
• Órgão coração: está localizado acima e por dentro do ponto do ápice do trago, acima da laringe.
É utilizado em patologias do próprio órgão coração, como taquicardia e fibrilação.
• Laringe: está na face interna do trago sobre a metade superior deste. Utilizado em doenças da
laringe e da faringe, como amidalites, faringite, afonia (sem voz), bronquite, traqueíte etc.
• Suprarrenal: localizado na metade inferior, no lado externo, abaixo da proeminência central
do trago. Esse ponto equilibra a função destas glândulas, pode ser utilizado em estados febris,
alergia, estados de pânico, esse ponto também controla o tônus do sistema vascular, por isso é
contraindicado em pessoas com hipertensão arterial.
• Ápice do trago: no lado externo no Trago, na metade superior, acima da proeminência central
do ápice dessa região. Ponto com ação anti-inflamatória, analgésica e reduz a febre.
• Nariz Interno: está na face interna do trago, na metade inferior deste. É utilizado em afecções
do nariz, como rinite, sangramentos, resfriados e obstrução nasal.
Na incisura intertrago, há pontos que, em sua maioria, são reflexos do sistema endócrino:
• Endócrino: base da incisura intertrago. Trabalha, no geral, problemas hormonais, diabetes,
tireoide, artrite reumatoide, lúpus e até alergia (GARCIA 2003; FARIAS; SILVA, 2018).
• Ovário: também está localizado na incisura intertrago, no começo da borda interna do antitrago.
Trata todas as afecções relacionadas a essa região (infertilidade, por exemplo) e também distúr-
bios hormonais relacionados (problemas menstruais) (GARCIA 2003; FARIAS; SILVA, 2018);
• Visão 1: margem
ântero-inferior da inci-
sura intertrago. Afecções
oftalmológicas, como
glaucoma, inflamação
na retina, entre outras
(GARCIA 2003; FA-
RIAS; SILVA, 2018).
• Visão 2: borda póste- Endócrino
ro-inferior da incisura
Visão 1 Ovário
do intertrago. Usado em
problemas oftalmológi- Visão 2
cos, mesmas indicações
do ponto visão 1, sen-
do este melhor para a
conjuntivite (GARCIA,
2003; FARIAS; SILVA,
2018).
Figura 13 - Pontos externos da Incisura intertrágica
Fonte: Farias e Silva (2018, p. 29).
137
UNICESUMAR
No antitrago, temos pontos internos, que se situam dentro “das voltas da orelha” que normalmente não
enxergamos ao olhar ela de frente, e pontos externos, que se situam na região que enxergamos, muitas
vezes, ao olhar de frente. Alguns dos pontos do antitrago são:
• Subcórtex: na parte interna do antitrago, localizado em sua região inferior. Regula o córtex
cerebral, sendo utilizado para ansiedade, depressão e alívio de dores (FARIAS; SILVA, 2018).
• Asma (Ping Chuan): face externa abaixo do ápice do antitrago. Ponto utilizado para acalmar
a asma, tosse, falta de ar, bronquite e enfisema no pulmão (GARCIA, 2003).
• Fronte: na linha inferior do ponto da asma, abaixo da linha em forma de arco, no lado externo
do antitrago. Fortalece a mente, ajuda na visão, melhora a concentração e a dor de cabeça nessa
região (GARCIA, 2003).
• Temporal (ou Tai Yang): localizado lateralmente ao ponto da fronte (lado mais externo). Fun-
ção de analgesia (enxaqueca, labirintite, dor de cabeça nessa região), clareia a visão e melhora
a audição (GARCIA, 2003).
• Occipital: está na região extrema, póstero-inferior da linha em forma de arco, na parte externa
do antitrago. Utilizado para tontura, dor de cabeça occipital, acalma a convulsão e o pânico, além
de ter função hipotensora (têm função sedativa, acalma) (GARCIA, 2003).
• Hipófise: localizado na
frente da borda supe-
rior do antitrago. Trata
afecções relacionadas à
hipófise (ex. adenomas), Hipófise
hemorragias e ginecoló-
gicas (ex.: impotência,
menstruação irregular) Tronco
Encefálico
(GARCIA, 2003). (TE)
Subcórtex
• Tronco Encefálico
(TE): na borda posterior
do sulco superior do an-
titrago (sobre ela). Possui Occipital
Asma
função sedante, acalma (Ping Chuan)
Temporal
a mente, reduz a febre, (ou Tai Yang)
melhora a concentração,
pode ser utilizado para a
esquizofrenia, epilepsia, Figura 14 - Pontos do antitrago. Pontos em círculo preto são os pontos ex-
pânico e compulsão. ternos, e o triângulo preto, pontos internos
Fonte: Farias e Silva (2018, p. 30).
138
UNIDADE 4
A próxima região é a fossa escafoide (ou escafa), nela estão localizados mais pontos com ação nos ossos
e músculos, dentre eles temos:
• Clavícula: no centro da fossa escafoide, na direção do ponto do coração. Dores, luxação ou
quebra do osso da clavícula (FARIAS; SILVA, 2018).
• Nervo Auricular Maior (NAM): inferior ao ponto da clavícula, ele sai um pouco da escafa,
mas é considerado por alguns autores como pertencente a essa região. Indicado para reduzir
dores dos membros superiores, dores que começam no pescoço e irradiam para o ombro e dor
de cabeça da região occipital (GARCIA, 2003; FARIAS; SILVA, 2018).
• Ombro: localizado no terço médio da fossa escafoide, no mesmo nível do ponto do fígado. Trata
afecções desta região, principalmente na articulação, com ênfase em movimentos de abdução
e supinação (GARCIA, 2003; FARIAS; SILVA, 2018).
• Articulação do ombro: no terço médio da fossa escafoide (dividir em três partes, de cima
para baixo), entre o ponto do ombro e da clavícula. Usado para artrite e entorse desta região.
Atenção! Esse ponto mais o do ombro e da clavícula são usados em conjunto para tratar artrite
e bursite dessa articulação (GARCIA, 2003).
• Cotovelo: ao dividir a escafa em cinco partes iguais, esse ponto estará na terceira parte de cima
para baixo, no centro da fossa. Ajuda no tratamento de patologias do cotovelo (ex.: traumas,
artrite etc.) (GARCIA, 2003).
• Punho: ao dividir a escafa em três partes, está localizada no terço superior. Utilizado em todas
as patologias que afetam o punho, inclusive na síndrome do punho do carpo (GARCIA, 2003;
FARIAS; SILVA, 2018).
• Alergia (ponto do manancial de vento): localizado entre o ponto do punho e dos dedos.
Ponto muito interessante utilizado em alergias, em estados de alergias agudas há a presença
de telangiectasias sob
o ponto e, em caso de
crônicas, como afecções
alimentares, apresenta
inchaço e coloração mais Dedos da mão (Falanges)
pálida (GARCIA, 2003). Alergia
Punho
• Dedos da mão (Falan-
ges): está no extremo su-
perior da fossa escafoide. Cotovelo
É utilizado em todas as
Ombro
patologias que envol-
vem os dedos, incluindo Articulação
do ombro
a síndrome de Raynaud,
Clavícula
luxação, dermatite, entre
Nervo Auricular
outras (GARCIA, 2003; Maior (NAM)
FARIAS; SILVA, 2018).
Figura 15 - Pontos do externo (bolinha preta) da fossa escafoide
Fonte: adaptada de Farias e Silva (2018).
139
UNICESUMAR
A região da antélice provavelmente será utilizada com muita frequência por você, futuro terapeuta, visto
que nela está situada a região da coluna vertebral. Uma das maiores queixas dentro da clínica é justamente
a famosa dor nas costas!
• Pescoço: está no nível da região cervical, no bordo interno da antélice. Atua sobre afecções do
pescoço, inclusive alterações da glândula tireoide, além de dores, como a do torcicolo e cervicalgia
(GARCIA, 2003; FARIAS; SILVA, 2018).
• Região cervical: quando dividida em cinco parte, a região da antélice estará na primeira parte
inferior (de baixo para cima) (corresponde C1-C7) na parte. Trata todas as doenças da região cer-
vical, desde inflamações musculares até hérnias de discos (GARCIA, 2003; FARIAS; SILVA, 2018).
• Tireoide: está entre o ponto do tronco cerebral e a área do pescoço. É um ponto utilizado no diag-
nóstico e tratamento de doenças da tireoide (hipotireoidismo /hipertireoidismo e nódulos presentes
nessa glândula) (GARCIA, 2003).
• Área do Tórax: está no nível da região torácica (interna) e dorsal (externa) (corresponde T1-T12).
Trata patologias dessa região, e isso se expande além da região da coluna, incluindo a parte ventral
do corpo, tratando angina no peito, dores intercostais, opressão no tórax e hérnia de disco (GARCIA,
2003; FARIAS; SILVA, 2018).
• Área do abdômen: está no bordo interno da região da antélice, no mesmo nível da região lombar.
Trata afecções do abdômen, isso abrange inflamações do intestino, diarreia, constipação, dor pós-
-parto e é um ponto muito utilizado no tratamento da obesidade. Uma informação muito útil no
diagnóstico é que se a dor ou um sinal (telangiectasias, região vermelha ou brando) estiver próxima à
cruz inferior da antélice, indica uma patologia a nível do hipogástrico, e quanto mais perto da região
do tórax, corresponde a uma do epigástrico (GARCIA, 2003).
• Área Lombar: está localizado entre a região sacral e dorsal (mesmo nível do abdômen). É utilizada
em tratamentos da colu-
na com ênfase nessa área,
desde lombalgias até hi-
perplasia óssea. Normal-
ÁREA SACRAL (CÓCCIX)
mente, quando essa área
apresenta a cor branca, o ÁREA LOMBAR
tratamento de hérnias de
Tireóide
disco, dores musculares/
inflamações nessa região Figura 16 - Pontos externos (bolinha preta) da cruz superior da antélice
(GARCIA, 2003). Fonte: adaptada de Farias e Silva (2018).
140
UNIDADE 4
O Ramo (ou cruz) superior da antélice possui pontos que atuam em dores músculoesqueléticas, com
foco nos membros inferiores:
• Quadril (ou Articulação do quadril): localizado no centro da antélice, bem no começo
(parte superior desta). É utilizado para tratar qualquer patologia desse local, incluindo desgaste
de osso e dores do quadril (GARCIA, 2003).
• Articulação do joelho: está bem no centro do ramo superior da antélice. Trata afecções dessa
região, incluindo dores, artrite, traumas, entre outros (GARCIA, 2003; FARIAS; SILVA, 2018).
• Tornozelo: está no meio dos pontos do calcanhar e da articulação do joelho, perto da fossa
triangular. Todas as patologias dessa região podem ser tratadas com esse ponto, desde dores,
luxações, artrite e até fraqueza (FARIAS; SILVA, 2018).
• Calcanhar (calcâneo):
arte superior da antélice,
na borda interna da héli-
ce. Pode ser utilizado no
tratamento do esporão
de calcâneo e dores dessa
Artelhos
região (GARCIA, 2003). Calcanhar
141
UNICESUMAR
No ramo inferior da antélice, há um dos pontos muito utilizados no dia a dia do terapeuta, o ponto
do nervo ciático!
• Glúteo: quando se divide a região em três partes, ele está no primeiro terço (do lado externo da
orelha); ponto versátil, utilizado principalmente para dores nessa região, do sacro e do ciático
(GARCIA, 2003).
• Ciático: quando se divide a região em três partes, esse ponto se encontra na parte medial. Possui
uma função de sedação e analgesia, sendo específico para dores do ciático; quando esse ponto é
utilizado na forma de ponto espelho (colocado na região anterior e posterior), há uma melhora
da dor, que é praticamente imediata (GARCIA, 2003).
• Simpático: atenção! Ponto extremamente importante na auriculoterapia! Esse ponto fica um
pouco escondido, mais precisamente na região do terço interno da cruz inferior da antélice, bem
onde ela se insere no lado interno da hélice. As funções dele envolvem relaxamento dos múscu-
los lisos, assim ele atinge todos os órgão internos, reduzindo suas dores (gastrite, dor intestinal,
cálculo renal (pedra no
rim), dentre muitos ou-
tros) e estabilizando os
órgãos, no geral, pode ser
utilizado em problemas
digestivos, respiratórios,
da circulação e espasmos
musculares, é vasodilata-
dor (pode tratar hiper-
tensão), regula as secre- Nervo ciático
Glúteo
ções (internas), podendo Simpático
ser utilizada em casos de
alopecia, suor em exces-
so, dermatite etc. Por úl-
timo, tem função impor-
tante no tratamento para
parar de fumar (normal-
mente a pessoa reduz a
quantidade de cigarros) Figura 18 - Pontos externos (bolinha preta) e interno (triângulo preto) do
(GARCIA, 2003). ramo inferior da antélice
Fonte: adaptada de Farias e Silva (2018).
142
UNIDADE 4
Por fim, a última região que veremos é a Fossa Triangular, região que tem um dos pontos mais im-
portantes desse microssistema, o Shen men. Ponto utilizado em quase todas as doenças do mundo
moderno, existem alguns terapeutas que utilizam esse ponto em todos os tratamentos, tamanha sua
importância, então começaremos por ele:
• Shen men (man): ponto muito importante, localizado no vértice, onde há a divisão da cruz
superior e inferior da antélice, em seu bordo superior. Esse ponto acalma qualquer tipo de dor,
possui função sedativa (acalma o sistema cardiovascular, a respiração e o sistema digestório) e
possui ação anti-inflamatória. Quando esse ponto está dolorido à palpação, indica a presença
de uma doença que causa dor ou neurastenia.
• Pelve: está no bordo interno, do cruzamento dos ramos superior e inferior da antélice. Usado
para tratar dores no baixo ventre, alterações menstruais e afecções da próstata, como prostatite
(GARCIA, 2003; FARIAS; SILVA, 2018).
• Anexos (do útero): localizado no primeiro terço da fossa triangular, entre o ponto da pelve
e do colo. Utilizado para tratar inflamação dos ovários ou das trompas uterinas, alterações
menstruais e leucorreia. Em homens, são utilizados para tratar dores no baixo ventre e afecções
relacionadas à próstata (GARCIA, 2003).
• Colo (do útero): está
localizado entre o ponto
dos anexos e do útero.
Trata qualquer doença
relacionada ao colo ute-
rino, como inflamações
(GARCIA, 2003).
• Útero: está próximo da
hélice, na depressão in-
terna da fossa triangu- Colo Shen men
lar. Pode aparecer com o Pelve
nome de genitais inter- Anexos (do útero)
nos. É usado para tratar
distúrbios da menstrua-
ção, miomas, endome-
triose e disfunções se-
xuais (GARCIA, 2003).
143
UNICESUMAR
Caro(a) aluno(a), agora que já vimos alguns pontos e suas funções, você já sabe selecionar quais pon-
tos utilizar de acordo com a doença que o paciente apresentará, isso porque a auriculoterapia pode
ser trabalhada de acordo com a função dos pontos. Existem alguns protocolos criado por autores,
segundo sua prática clínica para algumas doenças, como o triângulo cibernético, proposto por Souza
(1991). Nesse protocolo, devem ser estimulados os pontos Shen men, rim e simpático, nessa ordem,
eles potencializam qualquer tratamento, inclusive os de acupuntura sistêmica! Assim, para qualquer
desequilíbrio no corpo que você for tratar, pode iniciar com esses três pontos!
Quadro 1 - Protocolos de auriculoterapia
144
UNIDADE 4
A auriculoterapia, como você pôde ver, é uma que vão desde o tamanho de um grão de
técnica simples, em que os pontos podem ser gergelim a um feijão, eles indicam dor/pro-
selecionados por vários métodos, seja pensando cesso inflamatório, estagnações que levam
em sua função, correlacionando os sintomas do à dor ou doenças crônicas. As descamações
paciente à teoria dos cinco elementos (pois temos indicam doenças dermatológicas, como a
os órgãos e vísceras), a do Yin e Yang. Pode-se, in- dermatite ou a presença de uma doença
clusive, analisar o pavilhão auricular, para isso, é aguda na região reflexa. E por fim, as de-
importante que você esteja em um ambiente com pressões, que podem aparecer em forma de
boa iluminação, não manipule a orelha do paciente gomos, sulcos ou linhas significam lesões
antes da avaliação, não deve-se higienizar a orelha em forma de úlcera (ex.: depressão no estô-
do paciente antes de analisá-la e é recomendado mago, úlcera no estômago) ou após cirur-
até realizar um registro fotográfico para notar mu- gias, como extrações dentárias em regiões
danças nessa região do paciente. relacionadas (GARCIA, 2003).
No geral, você deve observar mudanças na cor,
morfológicas e vasculares: Atenção, aluno(a), nem sempre a pessoa apresenta
• Na coloração, podemos pensar princi- sintomas/queixa em relação a alterações vista aci-
palmente no Yin e Yang, em caso de uma ma no pavilhão auricular, para confirmar se você
coloração mais vermelha, teremos um deverá colocar um estímulo nesse ponto, deve-se
predomínio de Yang, e de uma coloração usar um apalpador ou até a ponta dos dedos, o
pálida, Yin. Uma cor arroxeada indica uma ideal é que seja um instrumento de metal com
inflamação aguda (de acordo com o local, a ponta romba. Para isso, você deverá colocar o
você deverá relacionar com o ponto); por paciente sentado ou deitado e realizar o método
outro lado, uma mais vermelha e clara sig- de palpação em ambas as orelhas. Segundo Farias
nifica uma doença aguda ou presença de e Silva (2018, p. 43), para usar o apalpador deve-se:
“
dor. A coloração branca, vermelha escura
ou marrom indicará um processo crônico Segurar e esticar o pavilhão auricular fir-
(SOUZA, 1991; GARCIA, 2003). memente com uma mão, enquanto segura o
• As alterações vasculares dizem respeito a apalpador com a outra mão. Deslizar sobre
pequenas veias, denominadas de telangiec- a superfície lentamente, parando em peque-
tasias ou, ainda, sobre as angiectasias, que nas regiões sensíveis a pressão levemente
são vasos sanguíneos dilatados. Se estes es- aplicada. Apalpe áreas auriculares que você
tiverem com uma cor azul, significa a pre- suspeita serem reativas por sua correspon-
sença de doenças crônicas, por outro lado, dência com as partes do corpo em que o
caso estejam vermelhos, pode significar a paciente tem dor ou queixas relatadas.
presença de dores, inflamação ou problemas
de circulação na região que o ponto reflexo É interessante notar a reação do paciente, lem-
está ligado (SOUZA, 1991; GARCIA, 2003). brando que ele sentirá a palpação, mas sinais de
• As alterações morfológicas podem apare- dor ou nenhum sinal serão indicativos que o
cer de, basicamente, três tipos: os nódu- ponto deve ser estimulado. Para isso, você pode
los, as descamações e as depressões. Os classificar a reação do/a paciente de acordo com
nódulos aparecem como proeminências, Garcia (2003, p. 170):
145
UNICESUMAR
Caro(a) aluno(a), após você ter analisado o pavilhão auricular, no geral, você deve selecionar de oito
a dez pontos, sempre focando na queixa principal do paciente. É interessante, na técnica de auriculo-
terapia, sempre tratar uma queixa por vez, assim se, por exemplo, a Dona Maria chegar em sua clínica
se queixando de dor nas costas, zumbido no ouvido e ansiedade, você deverá iniciar pelo que mais
incomodá-la, e somente após essa queixa ser tratada, deverá seguir para a próxima.
O tratamento sempre é feito por ciclos de 5 a 10 sessões, com intervalo de um mês, com o paciente
sempre retornando uma vez por semana no seu consultório para avaliação, aplicação do estímulo e,
caso seja necessário, alteração dos pontos (GARCIA, 2003).
146
UNIDADE 4
Caro(a) aluno(a), você já aprendeu sobre cada ponto da auriculo e como fazer o diagnóstico pela
visualização e palpação do pavilhão auricular. Você já sabe que deve estimular os pontos auriculares,
mas o que será que podemos utilizar para esse estímulo, quais serão os materiais?
Atualmente, o estímulo mais utilizado são as sementes, por terem baixo custo, fácil aceitação pelo
paciente (não são invasivas), podem ser retiradas pelo paciente na casa dele e para estimular basta
apertar os pontos. Na verdade, o importante é que o material possua um certo grau de dureza e seja o
mais liso possível para não machucar o tecido da orelha. Normalmente, utiliza-se a semente de pro-
priedade neutra de vacaria, uma sementinha preta que, por ser neutra, irá regular o ponto conforme
precisa (SOUZA, 1991; GARCIA, 2003).
Também são muito utilizadas as sementes de mostarda (propriedades quentes e tonificantes), cris-
tais (propriedades sedantes) ou esferas metálicas (ouro,tonificante; prata, sedante), contudo, no geral,
o importante é o estímulo realizado na palpação da semente, para isso, você orientará o paciente a
realizar uma automassagem nas orelhas sobre as sementes, de três a cinco vezes ao dia, estas podem
permanecer na orelha de três a sete dias, sendo que o ideal é o paciente ficar 24h sem as sementes na
orelha para as próximas serem colocadas (SOUZA, 1991; GARCIA, 2003).
• É interessante ressaltar que, no início do tratamento, é comum os pontos serem bem doloridos,
e conforme estes forem estimulados, a dor irá reduzir ou até sumir!
• A semente irá realizar o equilíbrio no ponto, por isso, apesar de existirem técnicas de tonifi-
cação (apertar a semente lentamente e devagar) e sedação (apertar a semente rápida e forte),
basta apenas realizar um estímulo que ele próprio irá promover o equilíbrio do ponto e da área
reflexa em questão!
147
UNICESUMAR
cada retângulo com a sementes e o esparadrapo, colocando estas sobre a orelha do paciente, pressio-
nando levemente na orelha para que cole, se necessário, use as duas mãos, sendo que uma pressionará
a orelha e outra deverá ser colocada na parte posterior desta como forma de apoio, pressione paulati-
namente a semente sobre a região reflexa até que o paciente sinta o estímulo (GARCIA, 2003).
A B
Figura 20 - Figura A (esquerda) placa de auriculoterapia comercial comprada pronta; Figura B (direita), colocação da
semente com o esparadrapo com auxílio de uma pinça
Existem as agulhas auriculares (percevejo, que possuem o cabo redondo, e uma pontinha que é a agulha,
foram utilizadas muito tempo na auriculoterapia) e as intradérmicas (Hinaishin, são agulhas retas), am-
bas são pequenas agulhas semipermanentes que ficam uma semana na orelha do paciente, contudo ele
também deverá pressionar a agulha no pavilhão auricular para gerar o estímulo ao longo do dia. Hoje
em dia, elas não são tão utilizadas devido às lesões que podem causar na cartilagem da orelha, além da
possibilidade de infecção, principalmente quando estas têm contato com a umidade (EBRAMEC, 2020).
148
UNIDADE 4
REALIDADE
AUMENTADA
A B
149
UNICESUMAR
Pode ser utilizado de diversos modos, seja através da prévia extração do veneno, sendo admi-
nistrado por meio de seringas, ou diretamente com a abelha dando a ferroada no momento da
realização do tratamento, diretamente no local em que se busca o efeito terapêutico (pode ser utilizada em
acupontos perto do local). Por exemplo, no caso de um tratamento visando a melhora de uma artrite de joelho,
a ferroada ocorre no local, na tentativa de estimular aquela região para que ocorra uma melhor ativação do
sistema imune ou, pelo menos, que reduza a inflamação local ou as dores localizadas (ALMEIDA et al., 2017).
Apesar disso, que fique bem claro, essa é uma prática pouquíssimo utilizada no Brasil devido aos
seus riscos de toxicidade e chances de causar uma reação anafilática. É absolutamente contraindicada
para indivíduos com histórico de alergias na família, diabéticos, hemofílicos, doentes renais, mulheres
grávidas, entre outros casos (ALMEIDA et al., 2017).
Que a acupuntura é uma técnica antiga você já está careca de saber, porém, isso não significa que se
trata de uma técnica que não sofreu alterações ou modernizações ao longo dos anos e do avanço do
conhecimento tecnológico da humanidade.
Por isso, falaremos sobre a eletroacupuntura, uma técnica que se trata de estímulos elétricos em
agulhas inseridas em pontos de acupuntura. Esse estímulo elétrico causa várias ações no local, por
exemplo, a contração direta do músculo, estimulando-o. O estímulo elétrico ainda pode levar a efeitos
analgésicos por meio do estímulo de produção de diversos hormônios locais, causa um efeito vasodi-
latador, estimulando uma melhor circulação sanguínea no local (ULETT; HAN; HAN, 1998).
É importante destacar que o efeito obtido pela eletroacupuntura variará conforme a frequência do
estímulo elétrico. O estímulo pode ser em baixa frequência (entre 5 a 10 Hz de frequência), estimulando
substâncias ofioideas específicas que causam uma analgesia de baixa intensidade, porém de longa du-
ração. Quando o estímulo é causado por ondas de alta frequência (de 20 a 80 Hz de frequência), ocorre
o estímulo de outras substâncias opioides, diferentes das causadas por baixa frequência, levando a um
efeito analgésico mais intenso, porém que dura muito menos tempo (EBRAMEC, 2020). Chamamos as
frequências altas de estimulação de sedantes. As frequências mais baixas são chamadas de frequências
tonificantes. O tempo de aplicação é de 20 a 30 minutos, podendo ser menor o tempo para estímulos
produzidos por baixas frequências (LIN; SHEN, 2008).
A eletroacupuntura possui várias utilizações diferentes, incluindo: controle de dores agudas e crôni-
cas, redução de edemas e contraturas articulares, inibição de espasmos musculares, minimizar atrofia de
musculaturas não utilizadas (por exemplo para indivíduos acamados), recuperação de fraturas ósseas,
fortalecimento muscular e cicatrização de lesões, sejam elas abertas ou fechadas (LIN; SHEN, 2008).
150
UNIDADE 4
Uma grande utilização dessa técnica é em casos paciente, isso não ocorre na eletroacupuntura, na
de dores musculares decorrentes de Síndromes da qual geralmente as agulhas estão estáveis e ligadas
Obstrução do canal (Bi Zheng), sendo gerada e/ou a eletrodos, dificilmente causando dor. Além dis-
piorada por fatores externos Vento, Frio e Umida- so, devido aos estímulos elétricos se propagando
de. Dores mais localizadas, na visão oriental, estão pelos músculos, normalmente é necessário um
associadas à invasão de Vento/Frio e/ou umidade, número menor de agulhas para causar um efei-
sendo recomendado tratamento com moxabus- to analgésico do que a acupuntura convencional
tão. Contudo, se essa dor for mais aguda ou de (ULETT; HAN; HAN, 1998; LIN; SHEN, 2008).
uma intensidade elevada, é recomendado o uso Em geral, trata-se de um método muito se-
da eletroacupuntura (ULETT; HAN; HAN, 1998). guro, porém é contraindicado em certos casos,
O tipo da dor mudará o modo com que os principalmente em pacientes com incapacidades
eletrodos serão colocados no paciente. Se for uma cardíacas graves, que possuam marcapasso, que
dor aguda, que cause hiperemia e calor no local, o possuam algum implante metálico exposto ou
polo negativo do eletrodo será colocado na área ainda em casos de gravidez (EBRAMEC, 2020)
interna do local da dor e o polo positivo será co- Nesta unidade, vimos sobre algumas técnicas
locado ao redor do local da dor. Se for uma dor antigas, como a auriculoterapia e a curiosa api-
mais crônica, profunda, difusa, que cause palidez puntura e até a modernização da acupuntura com
e frio, o polo positivo do eletrodo será colocado a eletroterapia. Tratando-se da auriculoterapia, é
na área interna do local da dor e o polo negativo uma prática antiga, citada desde o famoso livro
será colocado ao redor do local da dor (ULETT; do Imperador Amarelo, e utilizada, inclusive hoje,
HAN; HAN, 1998; LIN; SHEN, 2008). no sistema único de saúde, sendo um ótimo mi-
Outra grande utilização desse método é em crossistema que possui a base em áreas reflexas
pacientes oncológicos, nos quais consegue atuar do corpo, além de ser uma técnica simples, de
causando um alívio da dor, melhora de efeitos baixo custo, que dá resultado e, praticamente, sem
adversos causados pela quimio e radioterapia, contraindicações (salvo gestantes), podendo ser
além de poder causar uma imunomodulação, praticada em crianças, adultos e idosos. Tenho
melhorando o sistema imune do paciente. Nos certeza que você usará muito essa técnica para
casos desses pacientes, recomenda-se o estímulo melhorar a qualidade de vida dos seus pacientes!
no ponto E36 de maneira bilateral de maneira Então escolha uma pessoa e analise o pavilhão
preferencial, porém também pode ser utilizado auricular dela:
os pontos IG34, VB34 e B60, todos pontos anal- • Como está cada parte anatômica, há mu-
gésicos sistêmicos da dor (ULETT; HAN; HAN, danças de coloração?
1998; LIN; SHEN, 2008). • Telangiectasias ou alterações morfológi-
A eletroacupuntura possui algumas vantagens cas?
sobre a acupuntura convencional, principalmente • Apalpe a orelha, pode ser até com seu dedo
quando analisamos acerca da manipulação das ou a ponta redonda de um fósforo: há áreas
agulhas. Enquanto na acupuntura tradicional doloridas?
geralmente ocorre manipulação das agulhas de • Quais são as alterações desse seu paciente?
maneira constante (por meio de giros e modifi- • Faça um plano para a queixa principal dele
cações), podendo causar dor e desconfortos ao com até 10 pontos!
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Complete o mapa mental, colocando as definições na parte de apipuntura e eletroacu-
puntura, e o nome dos pontos reflexos de auriculoterapia em cada região correspon-
dente. Na parte de materiais, você deve escrever o nome dos materiais utilizados.
Acupuntura Auriculoterapia
MAPA MENTAL
Concha cava
Concha cimba
Eletroacupuntura
Trago e incisura Cruz superior e inferior
intertrágica do antélice
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1. Observe a imagem a seguir do pavilhão auricular de um paciente que procurou um profissional
do bem-estar para equilibrar a energia do corpo com auriculoterapia.
2. A acupuntura é uma prática milenar, com técnicas que começaram com a colocação de espinhos,
pedras afiadas e até tatuagens à base de pigmentos naturais e evoluiu para materiais de aço já
esterilizados. Sobre as técnicas envolvidas na acupuntura, assinale a alternativa correta.
a) A eletroacupuntura é uma prática antiga utilizada desde a época do imperador amarelo.
b) Apipuntura é eficaz no tratamento de artrite, principalmente quando após a picada colocam-se
partes trituradas da abelha sobre os pontos de acupuntura.
c) A apipuntura se baseia somente no uso do veneno da abelha.
d) Na eletroacupuntura, ao utilizar uma baixa frequência, há uma analgesia de longa duração (maior
tempo), enquanto uma de alta frequência obtém-se uma analgesia de baixa duração (menos
tempo).
e) Gestantes e portadores de marca-passo não são contraindicações da eletroacupuntura.
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3. A auriculoterapia é uma forma de terapia integrativa que tem como base pontos reflexos no
pavilhão auricular. Sobre os pontos utilizados nesse tratamento, assinale a alternativa correta.
a) O triângulo cibernético pode aumentar efetividade de qualquer tratamento realizado na auri-
culoterapia e na acupuntura sistêmica, ele inclui os pontos Shen Men, endócrino e simpático.
b) O ápice da orelha é um ponto utilizado no tratamento da hiportensão arterial (pressão baixa),
sendo que em picos de hiportensão pode ser realizada nele a técnica de sangria.
c) O ponto do Pulmão não serve somente para problemas respiratórios, mas também permite
tratar dores no dente.
d) Em gestantes, o estímulo no ponto do útero deve ser forte e realizado com muita frequência
durante o dia.
AGORA É COM VOCÊ
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1. C. A mancha branca está na região da antélice e pode significar um desequilíbrio de energia na região da
coluna. Lembre-se que essa região corresponde tanto às costas, quanto seu espelho “na frente”, logo o
problema poderia ser de tórax também.
2. D. Baixa frequência (entre 5 a 10 Hz de frequência) causa uma analgesia de baixa intensidade, porém de
longa duração. Quando o estímulo é causado por ondas de alta frequência (de 20 a 80 Hz de frequência),
leva a um efeito analgésico mais intenso, porém dura muito menos tempo.
3. E. O ponto de acupuntura vai tratar o que estiver precisando ser tratado, então se uma pessoa estiver com
dores musculares, irritabilidade e problemas menstruais, o ponto vai ajudar em todas.
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ALMEIDA, B. F.; CUNHA, M. H.; QUEIROGA, E. N. M.; SILVA, R. A.; MARACAJA, P. B. A utilização da apito-
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Em: https://www.jocoach.org/susana-freiberger-1/cursos-hinaishin/. Acesso em: 23 jul. 2020.
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