TRATAMIENTO MULTIMODAL DEL AUTISMO

1.AREA COGNITIVA

(1) Las intervenciones cognitivas se dirigen al niño, intentado que desarrolle las habilidades cognitivas
deficitarias supuestamente a la base del trastorno autista. Por otro lado tambien tratan de orientar a los
padres/cuidadores sobre el autismo

(2) Santostéfano (1990) considera que la "atención focal " es uno de los procesos cognitivos
deficitarios a la base del autismo. Propone dos programas para desarrollar la atención focal : El
"Programa Sigueme" consistente en estimular el seguimiento ocular y auditivo del niño de estímulos-
blancos pasivos y en movimiento posteriormente, y el "Programa ¿Cúal es el grande?, ¿Cúal es el
pequeño?" ecaminado a diferenciar/discriminar objetos.

(3) Los padres reciben una información psicopedagógica sobre :

-Que és el autismo
-Etiologia (destacando la contribución neurobiológica)
-Tratamiento integral
-Planteamientos de dudas sobre el caso

2.AREA AFECTIVA

(1) La finalidad de las intervenciones en este área tiene como finalidad facilitar la expresión de las
ansiedades y temores de la familia sobre el niño y sobre posibles sentimientos de culpa (hacia si
mismo/hacia otros/entre ellos), de modo que puedan ser manejados o resueltos. Por otro lado algunos
autores psicodinámicos (p.e Doltó) proponen una psicoterápia psicoanalítica adaptada a modificar el
aislamiento afectivo del niño/a autista.

(2) La terapia cognitiva o psicodinámica puede ser empleada para trabajar los sentimientos o
ansiedades parentales/cuidadores antes referidos

(3) La psicoterápia psicoanalítica adaptada al niño/a autista ha sido empleada por Doltó en el abordaje
del aislamiento afectivo autistico .

3.AREA SOMATICA

(1) La medicación se emplea para reducir ciertos sintomas y conductas asociados al autismo que tiene
un caracter grave, de modo que faciliten el tratamiento psicosocial

(2) La medicación ha sido empleada para tratar los siguientes sintomas/conductas :

2.1. Anticomiciales (antiepilépticos) = Tratamiento de crisis convulsivas

2.2. Carbamacepina o ácido valproico = Crisis parciales convulsivas
2.3. Psicoestimulantes = Tratamiento de problemas atencionales e hiperactividad
2.4. Neurolepticos = Trastornos de conducta graves o aislamiento extremo
4.AREA INTERPERSONAL

(1) Los aspectos interpersonales se refieren a la mejora de la socialización y aprendizajes del niño; y se
suelen dirigir tanto al colegio (educación especial) como a la familia (orientación y grupos de apoyo)

(2) La educación especial escolar debe contar con un personal especilizado en estos trastornos,
programas individualizados para cada niño, la participación parental en los mismos y centrado en la
adquisición gradual del lenguaje y la socialización

(3) El apoyo de la familia reune la información/orientación a los padres sobre el trastorno y la

participación en grupos de padres o asociaciones de familiares con miembros con autismo

5.AREA CONDUCTUAL

(1) La terapia de conducta (p.e Lovaas, 1978 ) se utiliza para controlar los sintomas no deseados,
promover las interacciones sociales, incrementar la autoconfianza, implementar el lenguaje y facilitar la
conducta exploratoria y social.

(2) Uno de los enfoques más utiles en el autismo, de tipo conductual es el de Lovaas (1978) dedicado a
abordar varias áreas :

2.1. Reducción de la conducta autolesiva : Empleo de la extinción, aislamiento y

castigo contingente
2.2. Reducción de la autoestimulación : Empleo del castigo contingente, moldea-
miento progresivo de respuestas apropiadas y reforzamiento de respuestas
incompatibles con la autoestimulación
2.3. Adquisición de habilidades sociales y linguisticas : Sigue una secuencia
iniciada con el condicionamiento operante del contacto ocular, continua con
la imitación no verbal y después verbal, le sigue el seguimiento de instrucciones
y tiene como punto final la imitación del lenguaje receptivo . Posteriormente se
refuerza el lenguaje "espontáneo" no puramente imitativo
2.4. Se cuenta en todo momento como coterapeutas con los padres y profesores

BIBLIOGRAFIA

-La referida en la guia multimodal de 2º orden del autismo, y..

-Doltó, F :

-Lovaas, O.I : El niño autista. Editorial Debate , 1981 ( Enfoque conductual del niño autista, centrado
sobretodo en la adquisición y uso del lenguaje)

-Santostéfano, S : Terapia de control cognitivo con niños y adolescentes. Pirámide, 1990 (Enfoque
cognitivo del tratamiento autista y otros trastornos infantiles de desarrollo preverbal )