Unidad 2: Fase 3 Hipótesis y Diagnóstico

Presentado por:
Carmen Eliza González - Cód. 40.691.318
Paola Rubiano Losada - Cód. 30.521.854
Leidy Lorena Fresneda - Cód. 1.070.005.549
Yeimi Alexandra Fernández – Cód. 1.081.158.791
Leidy Viviana Martínez Gómez - Cód. 1.073.385.067

Grupo: 403024_158

Presentado a:
Diana Marcela Guayara Morales
Tutora

Universidad Nacional Abierta y a Distancia – UNAD

Escuela De Ciencias Sociales, Artes Y Humanidades – ECSAH
Programa de Psicología
Diagnósticos Psicológicos
Marzo 24 de 2020
 Introducción

En este informe se comprende y formula hipótesis e impresión diagnostica desde los

métodos de evaluación psicológica a partir de procesos afectivos, cognoscitivos,
psicosociales, neuropsicológicos y de personalidad en el caso de Beth, también se realiza
una línea del tiempo en el que se adquiere conocimientos del CIE 10 (Clasificación
Intencional de Enfermedades) y DSM 5(Manual Diagnóstico y Estadístico de los
Trastornos Mentales) resaltando el autor, objeto, ejes y quienes los utilizan.
 Objetivos

 Comprender y realizar una hipótesis e impresión diagnóstica desde los procesos de

evaluación psicológica para procesos cognoscitivos, psicosociales,
neuropsicológicos y de personalidad.
 Conocer de forma detallada la teoría, en relación a los distintos diagnósticos, que se
encuentran plasmados en los manuales CIE 10 y DSMV.
 Identificar el posible diagnóstico desde el caso planteado para asignar una posible
solución a la paciente.
Carmen Eliza González

Enlace URL: https://prezi.com/p/dacwiitzi8hx/?present=1

HIPOTISIS  E IMPRESIÓN DIAGNOSTICA

IDENTIFICACION: Beth Thomas, edad seis años, sexo femenino, huérfana de madre a
un año de edad, padre bilógico agresor, padres adoptivos cristianos.

MOTIVO DE LA CONSULTA

Las pesadillas de la pequeña trataban sobre un hombre que se “caía encima suyo y la hería
con una parte de él”. En adición, Beth manifestaba conductas violentas hacia su hermano,
sus padres y animales (a los cuales llegó a matar). Además de ira, también encontraron que
Beth manifestaba conductas sexuales inadecuadas: la niña se masturbaba públicamente y de
manera excesiva, llegando a producirse sangrado.

AREA AFECTIVA DE BETH

La  niña que perdió a su madre cuando solo contaba un año de edad. Ella y su hermano

quedaron bajo la tutela de su padre biológico, el cual abusó sexualmente de los dos
menores. Beth fue diagnosticada con un grave trastorno del apego, el cual se caracteriza por
el desarrollo de la incapacidad de establecer relaciones sanas y adecuadas, debido en este
caso a la historia de abuso sexual y maltrato por parte de su padre, que podría ser
equiparable a trastornos como la sociopatía o la psicopatía. La psicopatía se expresa por las
tendencias antisociales innatas debidas tanto a diferencias biológicas, cuantitativas de
temperamento o cualitativas en la función cerebral de quien la padece, que dificultan la
socialización de los mismos cuando se encuentran en edad de crecimiento. Las dinámicas
propias del estilo educativo negligente por parte de los progenitores da como resultado, en
el futuro, a hijos salvajes incapaces de socializar correctamente y que cometen delitos.

NEUROPSICOLOGICA

Las pesadillas de la pequeña trataban sobre un hombre que se “caía encima suyo y la hería
con una parte de él”. En adición, Beth manifestaba conductas violentas hacia su hermano,
sus padres y animales (a los cuales llegó a matar). Además de ira, también encontraron que
Beth manifestaba conductas sexuales inadecuadas: la niña se masturbaba públicamente y de
manera excesiva, llegando a producirse sangrado.

El tratamiento que le impusieron a Beth fue muy estricto y ordenado. Especialmente

diseñado para niños con su mismo trastorno, a los cuales les es muy complicado respetar
reglas y hábitos. Durante la noche, y para impedir que lastimase a otros niños, Beth era
encerrada en una habitación. Asimismo, debía pedir permiso para todo, desde ir al baño
hasta incluso para beber agua.

Con el paso del tiempo, las restricciones fueron siendo menos estrictas y Beth fue
mejorando progresivamente.

 Al cabo de los años, podemos ver a Beth como una persona con capacidad para empatizar
y para ser consciente de las consecuencias de sus actos. En un tratamiento psicoanalítico las
formas con las que un individuo ha vivido las satisfacciones y frustraciones de su
sexualidad infantil aparecerán en sus formas de sentir, de pensar y de actuar. Lo mismo
sucede con la relación de amor-hostilidad-identificación con los padres. Si no se ha podido
amar, rechazar, renunciar, lograr-parecerse-a los padres suficientemente quedarán fuertes
deseos retenidos a ese nivel del desarrollo que gravarán sus relaciones laborales, amistosas
y amorosas.

COGNOSCITIVA

Cognoscitivo se refiere a los procesos a través de los cuales los individuos son capaces de
generar y asimilar conocimiento. En  psicología se emplea el término cognoscitivo para
hacer mención de las capacidades humanas que permiten el desarrollo del conocimiento a
través de los sentidos, experiencias, interpretaciones y asociaciones que los individuos
hacen de la información que ya poseen.

Teniendo en cuenta lo anterior podemos decir que Beth presentó una alteración en los
procesos como la sensación, percepción, codificación y trasformación de la información
obtenida a la edad de un año cuando la menor fue abusada sexualmente por su padre es
notable el  impacto de los estímulos externos en los receptores sensoriales que son
reconocidos por el cerebro de tal manera que Beth al sufrir estímulos dolorosos intensos
(acceso carnal por parte de su padre biológico) califica esta información como un hecho
traumático y los trasformó como una conducta visible como son: maltratar a su hermano,
matar los animales, quieres asesinar a sus padres. Beth reconoció no sentir ningún tipo de
remordimiento ni culpa, su tono de voz ante todas sus declaraciones era frío y calmado,
como si estuviese explicando cualquier anécdota trivial. Preguntada sobre el motivo por el
cual actuaba de esta forma, respondía que quería hacer sentir todo lo que ella sintió en el
pasado durante los abusos de su padre.    

PERSONALIDAD

Beth una niña fría, consiente que estaba causando daño, manifestaba peligro para su
familia, con trastorno como  sociopatía,  no sentía ningún tipo de remordimiento ni culpa.
A causa del maltrato físico y psicológico causado por su padre biológico.

PSCICOSOCIAL

Al analizar  el caso de la niña Beth podemos observar que se presenta varios factores
familiares y ambientales que pueden estar incidiendo en sus manifestaciones
comportamentales, entre estos podemos mencionar el estilo de crianza ya que observamos
que a muy temprana edad pierde a su madre y para rematar el abuso sexual de su padre
bilógico, también le daba muy mala alimentación esto despertó hábitos de comportamiento
de odio e ira donde su única satisfacción era causar dolor sin remordimiento.

 A partir de los datos suministrados en el caso anterior se lograr recopilar un Diagnóstico

para lograr determinar que la protagonista quien es Beth  presenta un trastorno de apego.
El cual se caracteriza por el desarrollo de la incapacidad de establecer relaciones sanas y
adecuadas, debido en este caso a la historia de abuso sexual y maltrato por parte de su
padre. A causa de este momento traumático que tuvo que vivir en su vida,  Tiene recuerdos
recurrentes del suceso, intrusivas y angustiosas (los sueños que tenía Beth Las pesadillas de
la pequeña trataban sobre un hombre que se “caía encima suyo y la hería con una parte de
él)  por lo tanto lo ha conllevado a  padecer una serie de eventos traumáticos de gran
intensidad durante su infancia que desencadenado en él, un comportamiento
psicopatológico, lo cual perturba el desarrollo de la niña, creando fuertes reacciones y
molestas a situaciones que le recuerdan el hecho. De tal modo que se ha venido
desglosando otras alteraciones en su personalidad, de acuerdo en el DMS-V se logra
diagnosticar su problema de conducta como: Trastorno Antisocial,  trastorno de apego,
trastorno de la personalidad de carácter psicópata y sociópata.

Trastorno Antisocial según el DSM V:

Se considera que el trastorno de personalidad más cercano al psicópata es el trastorno de

personalidad antisocial, en el caso de Beth  se observa que es una persona que por
circunstancias adversas se ve encaminada a llevar a cabo delitos contra los demás,
considerablemente es una persona inteligente, amante del poder, muestra  frialdad
emocional, rechaza las normas y  figuras de autoridad, se ha convertido en una persona
rencoroso que no le importa agredir a las personas, muestra  ausencia de remordimientos
frentes sus actos criminales esa es su forma de relacionarse con el mundo es a través del
daño.

Trastorno de apego: el trastorno reactivo del apego (RAD, por sus siglas en inglés) está
descrito como un severo y relativamente poco común trastorno que puede afectar a los
infantes, caracterizado por formas inapropiadas y trastornadas de relacionarse socialmente
en la mayoría de los contextos. Puede manifestarse en la forma de una persistente
incapacidad para iniciar o responder a la mayoría de las interacciones sociales de una
manera apropiada para el desarrollo, conocida como la forma «inhibida».

Es así como nos damos cuenta que  Beth sufría del Trastorno Reactivo del Apego (RAD,
por sus siglas en inglés), una condición seria, pero poco frecuente, generada por traumas
pasados que provoca conductas perturbadoras, desapegadas, insensibles y apáticas entre
quienes lo padecen y su entorno. De esta forma, Beth se encontraba mentalmente
imposibilitada de establecer apegos saludables con sus padres o cuidadores.
 

Paola Rubiano Losada

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Hipótesis Impresión diagnostica

En el proceso afectivo de Beth se evidencia una afectación total desde su niñez, causado
por la pérdida de su madre cuando tenía un año de edad pues la misma muere y de esta
manera queda huérfana y bajo el cuidado de padre biológico,  su padre cuida la  niña y a su
hermano Jonathan; por lo que Beth sufrió abandono, abusos graves desde pequeña , debido
a estas tempranas experiencias infantiles, la niña no desarrollo conciencia, amor o
confianza hacia nadie, ya que  fue abusada por su padre biológico, todo esto causo en ella
que fuera indiferente a los sentimientos de los demás y afectos que las personas le
demostraran. 

Paciente femenino, edad 6 años y 6 meses.

La niña Beth posiblemente presenta TLP trastorno de inestabilidad emocional: por lo que
tiene patrones de emociones inestables, llevándolo a sus emociones impulsivas.  También
presenta carencias afectivas por parte de su familia biológica pues vivió la ausencia de su
madre y tuvo una gran carencia de atención afectiva y protección.  También presenta: El
trastorno de apego reactivo se caracteriza por la presencia en niños de más de nueve meses
de edad de un patrón de comportamiento en el que se manifiesta una elevada inhibición
emocional y afectiva hacia sus cuidadores, no buscando e incluso evitando contacto y
consuelo en ellos incluso cuando se produce algún estímulo o situación que le asusta o le
causa dolor o inquietud. En general, el sujeto se siente poco importante y valorado, y no
posee una vinculación emocional potente con ellos.

Desde el modelo de ABC de Ellis se explica que el abuso sexual de su padre biológico
activa pensamientos persecutorios, donde piensa que “todos me quieren hacer daño” en
repuesta de este pensamiento Beth actúa de forma agresiva.

Psicosocial

La adaptación que se muestra es de tipo  Autoplástica ya que fue el propio paciente quien
fue modificando su conducta para adaptarse al medio, volviéndose una persona productiva
y alcanzando un equilibrio mental, ya que su desarrollo fue progresivo, donde desarrollo
nuevas funciones para adaptarse a cada situación.

Se pudo evidenciar cual fue la terapia realizada a Beth, ya que fue llevada  a una granja y
familiarizarse con los animales como una terapia que le permitía mejorar su conducta y las
competencias en el plano cognitivo, físico y emocional, todo esto para una mejora de su
conducta social. 

Neuropsicológica

Beth está de acuerdo con la ayuda de sus padres y del Dr. Ken Magid psicólogo clínico
quien se ganó la confianza de la niña, por medio de las diferentes terapias quien lograr
sacar provecho de su inteligencia para orientarla y de esta manera sensibilizar su vida para
que le encuentre sentido a la misma. Todo esto permite que la niña traiga a la memoria sus
momentos adversos y se pueda trabajar en la sensibilización de la mima.

Ya que Beth    tiene un  buen desarrollo mental no presenta ninguna alteración en sus
sistema neurológico, pues en su cerebro se puede evidenciar una gran capacidad de
inteligencia, pues se ve la facilidad, destreza y claridad con la que puede retener y procesar
la información pues en medio de la intervención de Dr. Ken Magid psicólogo clínico la
niña recuerda con claridad todos los sucesos vividos y de esta manera el doctor puede
extraer la información  más relevante de la niña, ella se siente segura mientras interactúa
con él es decir siente empatía con él.  
Personalidad

Beth una niña de 6 años y 6 meses estatura acorde a su edad, huérfana quien sufrió diversos
maltratos en su infancia, quien llego hacer adoptada, las diferentes situaciones vividas le
llevaron a tener un carácter agresivo, arrogante, le gustaba tener dominio sobre su hermano
e infundía temor en las personas que estaban a su alrededor, actuaba de manera impulsiva
cuando tomaba el cuchillo para agredir a su hermano.     

A pesar de las diferentes capacidades de Beth siempre mantenía su rebeldía con su entorno
social y de la cual no sabía lo que quería realmente para su vida por los diversos abusos
vividos, Beth se caracterizaba por la falta de empatía y sentimientos de culpa, así como por
el egocentrismo, la impulsividad, la niña manifestaba un comportamiento antisocial pues
quería masturbarse delante de la gente y contaba con una empatía y unos remordimientos
reducidos y un carácter más bien desinhibido.   

Cognoscitivo

La falta de acompañamiento social por parte de la familia biológica y la asociación sobre

los grupos sociales por la forma en que vivió, pudieron afectar sus procesos cognoscitivos,
pero no es así ya que en la entrevista con el Dr. Ken Magid psicólogo clínico sale a relucir
su capacidad de memoria pues cuanta cada detalle de una menara muy minuciosa y clara,
en la atención trata de estar concentrada en las respectivas preguntas que manera el doctor
logra indagar y  extraer información de ella.      

La niña Beth en la parte cognitiva se evidencia la construcción de procesos en los cuales

fue formada durante su infancia, donde durante el ciclo familiar fue influenciando en el
comportamiento personal pues después de recibir diversas agresiones tanto internas como
externas donde se conoce como conocimiento y se puede definir como un sentido culturar y
social. La niña tiene recuerdos gravados en su memoria que la llevan a atacar a su hermano
y a querer abusar del mismo.  
Leidy Lorena Fresneda
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diagnosticos-pisologicos

HIPÓTESIS E IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA

Beth Thomas, infante de seis años y medio, sexo femenino, la mayor de dos hermanos, hija
de madre fallecida al tener un año de edad  y un padre abusador sexual desde sus primeros
meses de vida. Actualmente vive con sus padres adoptivos, una pareja cristiana y amorosa
quienes la adoptaron junto con su hermano biológico Jonathan, cuando ella tenía 19 meses;
los cuales les brindan amor y cuidados, a pesar que ella no siente ni demuestra afecto por
nada ni por nadie.

Es una niña que refleja unas características y rasgos de  personalidad agresiva, desafiante y
en ocasiones muestra una ira incontrolable. De igual manera presenta fuertes trastornos
emocionales y conductas sexuales inadecuadas y violentas.

Con relación al área cognoscitiva según el análisis realizado se observa que a pesar de ser
una niña muy inteligente y sagaz algunos de sus procesos se pueden ver afectados. Uno de
ellos es la percepción; debido a que al haber crecido sin conciencia no distingue lo bueno
de lo malo. El pensamiento también se ve alterado de forma negativa presentando deseos y
manifestándolos a través del lenguaje y de sus acciones  de hacerles daño a su familia y
animales. En cuanto a la memoria se puede observar que es capaz de recordar sucesos de su
pasado tan traumáticos como el constante abuso por parte de su padre biológico; lo cual la
motiva e impulsa a actuar de esa manera.

Respecto al área neuropsicológica se identifica que la escolar sufre de constantes pesadillas

en las que un hombre cae encima de ella y la hiere con una parte de él; lo que repercute en
conductas violentas hacia sus padres, animales y principalmente hacia su hermano.

En cuanto al área psicosocial, presenta incapacidad de establecer relaciones sanas y

adecuadas con los demás propias del “Trastorno de Apego”, debido a sus patrones de
conducta agresiva y violenta; lo cual no le permite desarrollarse e integrarse en un medio
social y gozar de una convivencia habitual afectando la comunicación y las interconexiones
sociales.

Yeimi Alexandra Fernández

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HIPOTESIS E IMPRESIÓN DIAGNOSTICA

 Caso de Beth Tomas, de 6 años de edad, sexo femenino, quien asiste  a consulta por sus
padres adoptivos por el motivo de presentar comportamientos de ira y agresividad hacia los
demás y conductas sexuales inapropiadas.
En los primeros análisis en Beth de identifica que su primer contacto afectivo lo vivió con
su madre la cual perdió cuando tenía un año de edad, área que se ve afectada cuando su
padre al quedar con su custodia, abusó sexualmente de ella, generando un déficit en su 
afectividad, aunque en la familia que la tomo en adopción junto con su hermano Jonathan,
intentan en acciones y palabras darle afectividad,  no es posible que sea receptiva por los
antecedentes que marcaron su vida. Claramente se detalla en sus respuestas que los sucesos
vividos con su padre la afectaron, aunque no refleja sufrimiento en sus gestos, si los
demuestra en sus actos.

Es importante resaltar que a nivel Neuropsicológico en Beth se hayan anormalidades en su

actuar, primero al presentar pesadillas donde un hombre le cae encima, además agresividad
física y sexual (al meter su dedo por el ano, o bajar sus pantalones para golpear) hacia su
hermano, también matar a los animales o causarles daño y manifestar querer matar a su
familia,  todas estas anormalidades llevan a establecer que es una niña Psicópata.

Ahora bien, al analizar los factores cognoscitivos en Beth, y teniendo en cuenta que ellos se
desarrollan desde el nacimiento y en el transcurso de la vida de la persona se fortalecen, o
se afectan, en Beth se identifican algunos alterados en este caso su memoria selectiva, al
recordar de manera selectiva aquel suceso por ejemplo los sucesos vividos con su padre;
por otro lado se evidencia alteración en su pensamiento al tener con mayor intensidad
pensamientos incontrolables como de querer hacer daño, a su familia, hermano, animales.  

Así mismo en el análisis de su personalidad, se da ver como una niña cruel al querer hacer
daño a su familia, muy segura al hablar por ejemplo al referirse de sus conductas con su
hermano, padres y animales, se manifiesta sin remordimientos, además de ser dominante en
este caso por su agresividad y al querer ser autoritaria. Aunque en su intervención en el
centro residencia donde se ingresa es  moldeada su personalidad de manera positiva  ya que
se identificó una niña activa en las actividades que realizaba de ayuda en sus quehaceres,
amigable al empezar asistir al coro de la iglesia, alegre, perseverante al querer cambiar y
estar con su familia.

En relación a su área psicosocial esta presenta un déficit ya que no es capaz de compartir

con amigos, con su hermano, padres por su agresividad, por esta razón intentan mantenerla
apartada de las demás personas para que no les cause daño; aunque cabe mencionar que
esto cambia cuando es ingresada al centro residencial, al avanzar su tratamiento, le
permiten compartir con los demás hacer parte del coro de la iglesia y volver con su familia.

Leidy Viviana Martínez Gómez

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psicologico

HIPÓTESIS E IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA

Beth Thomas de seis años y medio , su madre muere cuando ella tiene un año de vida, por
lo que le dan la custodia a su padre biológico el cual abusó sexualmente de ella durante seis
meses cuando tenía un año,  causándole  mucho daño padres adoptivos estadounidenses de
religión cristiana  .

La niña no muestra ningún afecto asía su hermano y padres adoptivos todo lo contrario
muestra conductas violentas hacia sus padres adoptivos, su hermano y animales las cuales
llego a matar, además de demostrar ira Beth manifiesta conductas sexuales inadecuadas y
excesivas  en lugares públicos llegando hasta el punto de lastimarse y producir sangrado.
Beth da a conocer a sus pedrés adoptivos que tiene pesadillas constantes en la que un
hombre se le abalanza y cae encima causándole mucho daño con una parte de su cuerpo lo
que hace es que la niña sienta ira y tenga acciones violentas hacia su hermano, acciones
sexuales inadecuadas para su edad hacia las demás personas y animales que le rodean
debido a los constantes maltratos de su padre.

Los procesos cognoscitivos son fundamentales en la persona puesto que permiten percibir,
comprender e interactuar mejor en el entorno, en el caso de Beth estos fueron alterados, por
lo cual no le permitió interactuar mejor en su entorno como en su familia; se identifica en
ella que los procesos como de percepción, memoria, atención, pensamiento, se afectaron
por todo los sucesos que vivió a causa de su padre no  aprendió  el identificar el amor que le
ofrecen sus padres adoptivos y el impulso de maltrato constante hacia su hermano ya que es
lo que desde niña aprendió e identificó como normal para su vida cotidiana así mismo ella
los repite en su hermano y animales queriendo matar y hacer daño como lo expresa en las
entrevistas

Beth es una niña que se identifica como fría, cruel cuando expresa querer hacer daño y
matar a su hermano y padres adoptivos, habla muy tranquila y sin remordimientos cuando
le hizo daño y mato a los pajaritos ,cuando planeo coger el cuchillo escondiéndolo  y así
con cada una de sus actuaciones. Gracias a sus padres que identificaron que estas
actuaciones no eran normales y decidieron llevarla al doctor e internarla su personalidad
cambio totalmente donde se evidencia una niña más tranquila, feliz e identifica es bueno y
malo y la consecuencias que conlleva cada una de sus acciones.

Beth es una niña solitaria  es incapaz de  desarrollar, establecer relaciones sanas, adecuadas
llevándola a ser una niña solitaria y que los demás sienten miedo de ella  esto no permite un
desarrollo normal en la sociedad.
Captura de pantalla debate en el foro
Línea de tiempo
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 Conclusiones

 El desarrollo de esta actividad nos deja un aprendizaje significativo relacionado con

el caso de estudio donde se generaron hipótesis y diagnósticos así como estrategias
de intervención y herramientas de evaluación en las cuales se presenta una gran
riqueza de información.

 El estudio del caso nos permitió identificar factores internos y externos que influyen
en la conducta del individuo y como algunas de estas llegan a convertirse en
perjudiciales para su bienestar.

 Se identificaron las áreas afectiva, neuropsicológica, cognoscitiva, personalidad y

psicosocial; las cuales contribuyen a la formulación de la Hipótesis e impresión
diagnostica del caso propuesto.

 La ejecución de esta actividad nos permite identificar los diferentes puntos de vista
de cada participante en cuanto a sus aportes referentes al caso de estudio.
 Referencias bibliográficas

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