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Universidad del Magdalena

Facultad de Ciencias de la Salud


Programa de Medicina
Bioquímica
Segundo semestre.

LABORATORIO DE SOLUCIONES

Bermudez Andrea 1 · Castillo Juan 2 · Gamboa Maria 3 · Hernandez Catalina 4

Programa de Medicina- Grupo n° 1

Presentado a: Alex Chimenty.

RESUMEN

El informe contiene la resolución teórica de la practica propuesta en el laboratorio, que gira


en torno a la temática de soluciones diluidas y concentradas, en distintas formulas que
representan mezclas cotidianas utilizadas en el ámbito clínico. El objetivo de esta actividad
es afianzar los conocimientos previos adquiridos en las distintas clases de modalidad virtual
y poder plasmar la teoría en las ecuaciones necesarias.

Palabras claves: Soluciones, diluidas, concentradas, laboratorio, teoría.

ABSTRACT

The report contains the theoretical resolution of the practical proposal in the laboratory,
which revolves around the theme of diluted and concentrated solutions, in different
formulas that represent daily mixtures used in the clinical field. The objective of this
activity is to consolidate the previous knowledge acquired in the different kinds of virtual
modality and to be able to translate the theory into the necessary equations.

Keywords: Solutions, diluted, concentrated, laboratory, theory.

1. Andrea Katherine Bermudez Quinterno codigo 2020161004


2. Juan David Castillo Campo codigo 2020161020
3. Maria Jose Gamboa Beltran codigo 2020161014
4. Catalina Hernandez Rincon codigo 2020161043
INTRODUCCION osmolaridad, equilibrios eléctricos,
hídricos y ácido básico del organismo.
Una solución química es una mezcla
homogénea de una o más sustancias En el presente informe se llevan a cabo
disueltas en otra sustancia en mayor numerosos procedimientos teoricos, con
proporción. Una solución química consta el objetivo de afianzar los conocimientos
de un soluto y un solvente. Las soluciones sobre soluciones electroliticas, las cuales
químicas pueden asumir los tres estados son empleadas coitdianamente en el
de la materia: líquido, solido y gaseoso. ambito clinico, por lo que es de suma
Por otro lado, sus componentes soluto y importancia conocer la osmolaridad, los
solvente tambien pueden presentar dichos porcentajes de volumen y masa,
estados. concentracion, entre otros temas
cruciales.
El primero de estos, el soluto, constituye
la sustancia a disolver. Por lo general, el MARCO TEORICO
soluto es un sólido (pero también puede
ser una sustancia gaseosa u otro líquido) Soluciones
que se disuelve en una sustancia líquida,
lo que origina una solución líquida. Este Una solucion es una mezcla homogenea
se encuentra en menor proporcion en de una fase visible, que presenta tres
comparacion con el solvente y su componentes importantes: soluto,
caracteristica mas importante es la solvente y solucion, los cuales no pueden
capacidad que este tiene para disolverse separarse por mecanismos sencillos.
en otra sustancia, es decir, su solubilidad.
El soluto, conocido como la sustancia a
Por otro lado, el solvente conforma el disolver, presenta una menor proporcion,
espacio o medio donde el soluto se mientras que el solvente abarca el mayor
diluira, y puede dividirse en solvente porcentaje de la solucion, siendo esta la
reactivo o inerte, esto dependiendo de si union de estos dos compuestos.
existe o no un cambio químico en el
soluto al realizarse la solución. Factores que influyen en la solubilidad

En las practicas, el soluto puede variar En la solubilidad de una sustancia


ampliamnete, mientras que el solvente, influyen 4 factores:
tiende a ser el agua. El agua es el líquido
que más sustancias disuelve, por lo que se • Naturaleza del disolvente: Lo
le denomina disolvente universal, esta semejante disuelve lo semejante” es
propiedad se debe a su capacidad para decir, cuanto mayor es la similitud
formar puentes de hidrógeno con otras estructural entre el soluto y el
sustancias, ya que estas se disuelven solvente, tanto mayor es la
cuando interaccionan con las moléculas solubilidad.
polares del agua. Ademas de otras
propiedades como la alta constante • Naturaleza del soluto: Los solventes
dielectrica que le permite disociar polares disuelven sustancias no
distancias y formar iones llamados polares y los solventes apolares
"electrolitos" los cuales regulan la disuelven sustancias apolares.
• La temperatura: La solubilidad se
relaciona íntimamente con el “calor gramos de soluto
%m/m = x 100
de disolución” de cada sustancia, es gramos de solucion
decir, con el calor desprendido
cuando esta se disuelve hasta la b) porcentaje masa-volumen (%m/v)
saturación. Este calor puede ser Expresa la cantidad de gramos de soluto
positivo o negativo. presentes en 100 mililitros de solución.

• La presión: el efecto de la presión gramos de soluto


sobre la solubilidad de los sólidos y %m/p = x 100
mililitros de solucion
líquidos en un solvente es
despreciable.
c) porcentaje volumen-volumen (%v/v)
Clasificacion de las soluciones Expresa la cantidad de mililitros presentes
de 100 mililitros de solucion.
Las soluciones se pueden clasificar de dos
maneras: mililitros de soluto
%v/v = x 100
mililitros de solucion
1. Según la cantidad de soluto presente
en la solución (concentración).
2. Según el tamaño o diámetro de las Concentración absoluta
partículas del soluto ( Suspensiones,
soluciones coloidales y soluciones 1. Molaridad: Números de moles
verdaderas). presentes en un litro de solución.

Concentracion de solucion nº de moles


m=
litro de solucion
La concentración química es la cantidad
en que se encuentran las sustancias que se 2. Normalidad: Es la cantidad de
disuelven (soluto) en relación a la o las equivalentes gramos presentes en un
sustancias que lo disuelven (solvente). litro de solución.

Unidades de concentracion nº de eq gramos


N=
litro de solucion
Las medidas de concentración de
soluciones químicas son determinadas por 3. Osmolaridad: Numero de partículas
unidades físicas y unidades químicas de osmóticamente activas presentes en
concentración. Las unidades físicas son un litro de solución. Cabe resaltar que
aquellas que definen la proporción entre la osmolaridad de los fluidos
el soluto y el solvente en masa, volumen corporales está relacionada con el
o sus partes. volumen de agua de los distintos
compartimientos celulares.
Concentraciones porcentuales
milimoles de soluto
a) porcentaje masa-masa (%m/m) O= x nº parosm
litro de solucion
Expresa la cantidad de gramos de solutos activas
presentes en 100 g de solución.
contiene la sustancia titilante a una
Diluciones concentración exacta conocida. El punto
Una dilución es una mezcla homogénea, final de valoración se pone de manifiesto
uniforme y estable, formada por dos o por la adición de un indicador.
más sustancias denominadas
componentes. La sustancia presente en REALIZACION DE LA PRACTICA
mayor cantidad suele recibir el nombre de TEORICA
solvente, y a la de menor cantidad se le
llama soluto y es la sustancia disuelta. El • Preparación de la solución salina
soluto puede ser un gas, un líquido o un isotónica (suero fisiológico).
sólido, y el disolvente puede ser también
un gas, un líquido o un sólido. 1. Prepare 250 ml de suero fisiológico, o
suero salino, teniendo en cuenta que
Muchas soluciones usadas en bioquímica un litro de este suero, contiene 9
son preparadas por dilución de una gramos de cloruro sodio.
solución estándar. Para esto se necesita
considerar la concentración final deseada Preparación
y el volumen requerido del material
diluido, esto se puede hacer utilizando la I. Realizamos cálculos para despejar la
ecuación. incógnita de cuantos gramos hay en
220 ml de suero, si 1000 ml contienen
V 1C 1=V 2C 2 9 gramos de cloruro de sodio.

Donde C1 en la concentración inicial, V1 • 1 L de suero fisiológico - 9 gramos


es el volumen inicial, V2 es el volumen de cloruro de sodio (NaCl)
del material diluido o final y C2 en la
concentración final del material diluido. • 250 ml de suero fisiológico – x

Relación Convertir de litros a mililitros

Otro factor importante es la nomenclatura 1L 1000 mililitros de suero fisiologico


=
para las diluciones la cual se muestra 1 litro de suero fisiologico
como una relación. Por ejemplo: Una
relación 1:2 quiere decir que a un = 1000 mililitros de suero fisiológico
volumen inicial se le agrega otro volumen
de solvente para lograr el volumen final. Despejar los gramos de la solución
Una relación 1:5 quiere decir que a un
X
volumen inicial se le agregan 4 =
volúmenes de solvente. 250 ml de solucion ×9 gramos de sodio
1000 ml de suero fisiologico
Titulación 2250 2,25 gramos de cloruro de sodio (NaCl)
= =
1000
Titular o valorar una solución es
determinar su concentración exacta 2. ¿Cuál es la concentración del suero
expresada en molaridad o normalidad. que usted preparó en % P/V? Hallar
Para esta situación se debe disponer de su osmolaridad teórica y relativa.
una solución estándar o patrón que
• 1 mol – 1000 mmoles
Concentración en % p/m • 0,038 mol – x mmoles

II. Realizamos la porcentualizacion de Despejar los mmoles del soluto


los gramos del soluto con el volumen
de la solución. 0,038 mol x 1000 mmoles
x= =38 mmoles
1 mol
• 2,25 gramos de cloruro de sodio
(NaCl) – 250 ml de solución Osmolaridad

• X gramos de cloruro de sodio (NaCl) V. Despejamos las ecuaciones de


– 100 ml de solución osmolaridad para encontrar el valor.
gramos de soluto
n º de moles
Despejar el porcentaje de la solución M
= = peso molecular
litro de solucion
litro de solucion
X 2,25 gr de NaCl ×100 ml de solucion
=
250 ml de solucion =
2,25 gramos de cloruro de sodio( NaCl)
= 0,9 % p /v (23 gr de Na+35,45 gr de Cl )
0,25 litro de solucion
Osmolaridad teorica
0,03849444 nº de mol 0,1539776 mol de NaCl
III. Encontramos el peso molecular del = =
0,25 litro de solucion
soluto, en este caso, del cloruro de
VI. Despejar los moles de NaCl a
sodio.
mmoles de NaCl.
Peso molecular Na = Na 23
• 1mol de cloruro de sodio (NaCl) –
gramos/mol
1000 mmoles
Peso molecular Cl = Cl 35,45
• 0,1539776 mol de cloruro de sodio –
gramos/mol
x mmoles
1000 mmoles
Peso molecular NaCl = (23 gr + 35,45 0 , 15 2 9776 mol de NaCl x
1 mol
gr)
= 58, 45 gr/mol
¿ 15 2 mmolesde NaCl
gramos de soluto Osmolaridad teorica
nº moles=
peso molecular
Distribucion de osmolaridad
2,25 gramos de NaCl
nº moles= VII. Debemos hacer la relacion de 1:1
58,45 gr /mol
entre el sodio (Na) y el cloro (Cl).
nº mol=0,038 mol de NaCl
• Sodio (Na) = 152 mmol de Na+
• Cloro (Cl) = 152 mmol de Cl –
IV. Despejamos los moles a mmoles.
Numero de particulas osmoticamente sudoración excesiva, quemaduras
activas: 2 extensas o hemorragias.
En casos de deshidratación, la
Osmolaridad plasmatica administración debe realizarse por vía
intravenosa, por un profesional de la
O smolaridad plasmatica=O smolaridad x nº de particulas
salud
osmoticamente activas
La inhalación por nebulización con suero
= 152 mmol/L x 2 = 304 mmol/L fisiológico es un buen tratamiento para la
sinusitis, gripes o resfriados, ya que
Osmolaridad relativa ayuda a humedecer las vías aéreas y a
diluir las secreciones, descongestionando
O smolaridad x 93 % las vías respiratorias, facilitando de esta
304 mmol x 0,93 = 282 mmol/ L forma la respiración.
3. ¿Cuál es la concentración Molar de Además, el suero fisiológico también se
este suero? utiliza con frecuencia para diluir
medicamentos como budesonida,
Concentracion molar bromuro de ipratropio o salbutamol, por
ejemplo, lo cual prolonga el tiempo de la
nº de moles nebulización.
M= =
Litro de solucion
0,038 mol de NaCl Referencias
0,25 litros
• https://www.tuasaude.com/es/suero-
mol fisiologico/#:~:text=El%20suero
M =0,152 de NaC l %20fisiol%C3%B3gico%2C
L
%20tambi%C3%A9n
4. ¿En cuáles casos clínicos se utiliza el %20conocido,para%20al%20realizaci
suero fisiológico como medicamento? %C3%B3n%20de%20nebulizaciones.
¿Por qué?
• Preparacion de solucion ringer
El suero fisiológico, también conocido
como cloruro de sodio al 0,9%, es una
solución salina esterilizada utilizada para 1. Prepare 250 ml de suero de Ringer, o
hacer perfusiones en la vena en casos de solución isotónica de los tres cloruros,
disminución de líquidos o sal en el teniendo en cuenta que un litro
organismo, limpieza ocular, nasal, contiene 8.6g de NaCl, 0.3g de KCl y
quemaduras y heridas o para la 0.33g de CaCl2.
realización de nebulizaciones.
Preparacion
El suero fisiológico puede utilizarse para
el tratamiento de falta de líquidos o sal en I. Ejecutamos los calculos para despejar
el organismo, lo cual puede presentarse los gramos de cada compuesto sobre
debido a episodios de diarrea, vómitos, los 1000 ml de solucion inicial.
aspiración gástrica, fístula digestiva,
• 1000 ml de solucion ringer – 8,6
gramos de cloruro de sodio (NaCl),
0,3 gramos de cloruro de potasio Cloruro de potasio: 0,075 gramos de
(KCl), 0,33 gramos de cloruro calcio KCl por 250 ml de solucion de suero
(CaCl2). ringer.

Cloruro de calcio

• 250 ml de solucion ringer – x gramos • 1L de solucion – 0,33 gramos de


de cloruro de sodio (NaCl), x gramos CaCl2
de cloruro de potasio (KCl), x gramos
de cloruro calcio (CaCl2). • 250 ml de solucion – x gramos de
CaCl2
Despejar los gramos de cada compuesto
1litro
250 ml x = 0,25 litros
Cloruro de sodio 1000 ml

• 1 L de solucion – 8,6 gramos de NaCl 0,25litros x 0,33 gramos Ca Cl 2


X=
1litro
• 250 ml de solucion – x gramos de
NaCl = 0,082 gr CaCl2

1litro Cloruro de calcio: 0,082 gramos de


250 ml x = 0,25 litros
1000 ml CaCl2 por 250 ml de solucion de suero
ringer.
0,25litros x 8,6 gramos NaCl
X=
1 litro • 2,15 gramos de cloruro de sodio
(NaCl), 0,075 gramos de cloruro de
= 2,15 gr NaCL potasio (KCl), 0,082 gramos de
cloruro de calcio (CaCl2) – 250 ml de
Cloruro de sodio: 2,15 gramos de NaCl solución.
por 250 ml de solucion de suero ringer.
2. ¿Cuál es la concentración del suero
Cloruro de potasio que usted preparó en % P/V?

• 1 L de solucion – 0,3 gramos de KCl II. Realizamos la porcentualizacion de


los gramos del soluto con el volumen
• 250 ml de solucion – x gramos de de la solución.
KCl
• 2,15 gramos de cloruro de sodio
1litro (NaCl), 0,075 gramos de cloruro de
250 ml x = 0,25 litros
1000 ml potasio (KCl), 0,082 gramos de
cloruro de calcio (CaCl2) – 250 ml de
0,25litros x 0,3 gramos K Cl solución
X=
1 litro
• % x gramos de cloruro de sodio
= 0,075 gr KCl (NaCl), x gramos de cloruro de
potasio (KCl), x gramos de cloruro Peso molecular KCl= 39,09 gr + 35,45
calcio (CaCl2) – 100 ml de solución. gr)
= 74,54 gr/mol
Despejar el porcentaje de la solución
gramos de soluto 0,075 gr
% porcentaje p/m x = peso molecular 74,54 gr /mol =
M= =
litro de solucion 0,25 litros
2, 1 5 gr de NaCl+ 0,075 gr de KCl+0,082 gr de CaCl 2
250 ml de solucion = 4 x10-3 mol/L

2,307 gramos Molaridad de cloruro de calcio (CaCl2)


= x 100 = 0,92 %
250 ml
Peso molecular Ca=Ca 40 gramos/mol
3. ¿Cuál es la concentración Molar de
este suero? Peso molecular Cl2= Cl 35,45
gramos/mol x 2 = 70,9 gramos/mol
gramos de soluto
n º de moles
M
= = peso molecular Peso molecular CaCl2= 40 gr + 70,9 gr)
litro de solucion
litro de solucion = 110,9 gr/mol

Molaridad de cloruro de sodio (NaCl) gramos de soluto 0,082 gr


peso molecular 110,9 gr /mol =
M= =
Peso molecular Na = Na 23 litro de solucion 0,25 litros
gramos/mol
= 0,029 mol/L
Peso molecular Cl = Cl 35,45
gramos/mol Molaridad media

Peso molecular NaCl = (23 gr + 35,45 X =(0,144 mol/l+4 x 10−3 mol/l+0,029 mol/ L)/3
gr)
= 58, 45 gr/mol X = 0,059 mol/L

gramos de soluto 2,15 gr Osmolaridad


peso molecular 58,45 gr /mol =
M= =
litro de solucion 0,25 litros mmoles de soluto
O=
litro de solucion
= 0,144 mol/L
Osmoralidad de cloruro de sodio (NaCl)
Molaridad de cloruro de potasio (KCl)
1000 mol
0,036 mol x =36 mmol
Peso molecular K = K 39,09 1 mol
gramos/mol mmoles de soluto 36 mmol
O= = x2
litro de solucion 0,25 litros
Peso molecular Cl = Cl 35,45
gramos/mol = 288 mmol/L
Osmoralidad de cloruro de potasio (KCl) • 1000ml de solucion – 500 gramos de
dextrosa
1000 mol
4 x 10−3 mol x =1 mmol
1mol • 100 ml de solucion – x gramos de
dextrosa
mmoles de soluto 1mmol
O= = x2
litro de solucion 0,25 litros 100 ml x 50 gramos de dextrosa
x= = 5gr
1000 ml
= 8 mmol/L
• Una solucion al 5% de dextrosa debe
Osmoralidad de cloruro de calcio tener 5gr de este carbohidrato.
(CaCl2)
1. ¿Cuál es la concentración Molar de
1000 mol este suero?
7,38 x 10−3 mol x =7,38 mmol
1 mol
II. Encontrar el peso molecular de la
mmoles de soluto 7,38 mmol molécula dextrosa.
O= = x2
litro de solucion 0,25 litros
Peso molecular C = C 12 gramos/mol x
= 59 mmol/L 6 = 72 gramos/mol

Osmolaridad teorica media Peso molecular H = H 1 gramos/mol x


12 = 12 gramos/mol
mmol mmol mmol
288 +8 +59
l l l mmol Peso molecular O= O 16 gramos/mol x 6
O= =118 = 96 gramos/mol
3 l

Osmolaridad relativa Peso molecular C₆H₁₂O₆ = (72 gr + 12


gr + 96 gr) = 180 gramos/mol
mmol
O smoralidad teorica x 93 %=118 x 0,93=109,74 mmol /l la formula para encontrar la
III.Despejar
l
molaridad del compuesto.
• Preparacion de solucion dextrosa al
5%p/v gramos de soluto
n º de moles
M
= = peso molecular
litro de solucion
1. La solución de dextrosa, se prepara litro de solucion
con D+glucosa. Prepare 100ml de 5 gramos
dextrosa al 5%, teniendo en cuenta 180 gramos/mol
M= =0,27 mol /l
que un litro de este contiene 50g de 0,1 litro
D+glucosa.
2. ¿En cuáles casos clínicos o
Preparación situaciones la aplicaría?

I. Despejar los gramos de la dextrosa La usaría en pacientes hospitalizados


sobre los 100 ml en base a los 1000 como apoyo nutricional para tratar el
ml. nivel bajo de azúcar en la sangre y
disminuir los niveles altos de potasio en Referencia
la sangre, en hipoglucemia, shock https://www.colegiofarmaceutico.cl/MFT
insulínico o deshidratación. /PRODUCTO/P10389.HTM

Referencia 3. Prepare 250ml de solución de


Hidróxido de magnesio al 10% p/v,
https://mychart.geisinger.org/staywel/htm partiendo del hidróxido de magnesio
l/Drug%20Sheets/26,2458es-3.html concentrado (60%p/v). Calcular el
volumen del hidróxido que se
 Preparación de agua oxigenada necesitan para preparar dicha
solución.
1. El agua oxigenada que se vende en las
farmacias es una solución de Peróxido II. Despejar la formula para encontrar el
de hidrógeno al 3%. volumen numero 1.

I. Prepare 200 ml de agua oxigenada y V1C1 = V2C2


explique el procedimiento realizado.
v 1 x 60=250 ml x 10
• 200 ml – 100 % de peróxido de
hidrogeno 250 ml x 10 %
v 1=
• x ml – 3 % de peróxido de hidrogeno 60 %

200 ml x 3 % de peroxido v 1=41,6 ml


X=
100 % de peroxido
 Preparación de solución Glucosalina
X = 6 ml de H2O2 para 200 ml de agua
oxigenada 1. Prepara 500 ml de solución
glucosalina, teniendo en cuenta que 1
2. ¿En cuáles casos clínicos se utiliza el litro de dicha solución se prepara con
agua oxigenada? ¿Cuáles son sus 2,6 g/l de NaCl; 2,9 g/l de citrato
propiedades terapéuticas? ¿Cuál es la trisódico; 1,5 g/l de KCl y 13,5 g/l de
fórmula del peróxido de hidrógeno? glucosa anhidra. En caso que no haya
la presencia de glucosa anhidra se
En limpieza de heridas o úlceras de la piel reemplaza por 27 g/l de sacarosa y el
o mucosas e infecciones locales. Como citrato por 2,5 g/l de bicarbonato de
enjuagatorio debe usarse diluida para el sodio.
alivio de ciertas infecciones
bucofaríngeas. En irrigación, en cuadros 2. ¿Cuáles son sus indicaciones?
de vaginitis. Deshidrataciones con escasa pérdida
salina (hipertónica o isotónica),
¿Cuáles son sus propiedades vehículo para la administración de
terapéuticas? Desinfección de uso medicamentos o electrolitos, junto
externo con un ligero aporte energético.

¿Cuál es la fórmula del peróxido de 3. Posología en adultos, lactantes y


hidrógeno? H2O2 niños.
La dosificación y velocidad de V 1C 1=V 2C 2
administración deben ajustarse en función
de la edad, peso, estado clínico y 20 ml x 2m=V 2 x 0,5
biológico (equilibrio ácido-base) del
paciente (particularmente del estado de 20 ml x 2m
v 2= =80 ml
hidratación del paciente) así como de la 0,5 m
terapia concomitante. La dosis normal es
de 1000 ml/día, aunque puede variarse • Se le debe agregar 60 ml a la solución
según criterio médico, oscilando entre para diluirlo.
500 y 3000 ml/día.
2. Describa la importancia que presentan
Para lactantes y niños: los sueros para la rehidratación oral.

• De 0 a 10 kg de peso corporal: 100 Los sueros funcionan para reponer las


ml/kg/24 h pérdidas del cuerpo cuando hay vómitos o
diarrea. Estos son preparados por la
• De 10 a 20 kg de peso corporal: 1000 industria farmacéutica para la
ml + 50 ml/kg/24 h para el peso rehidratación oral y se presentan en
superior a 10 kg diversas formas: solución de agua y
electrolitos, para recomponer con agua o
• 20 kg de peso corporal: 1500 ml + 20 en forma de gelatinas.
ml/kg/24 h para el peso superior a 20
kg Referencia

Referencia https://www.familiaysalud.es/medicinas/f
armacos/soluciones-de-rehidratacion-oral
https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/398
58/FT_39858.pdf 3. Haga los cálculos para obtener los
mEq de sodio y cloruro que contiene
TITULACION un litro de solución salina isotónica.

1. Mida 25 ml de HCl 0.10N en un masa ( mg) x valencia


Erlenmeyer, añada 4 gotas de meq gr=
masa molecular
phenolftaleina y titular con una
solución de NaOH hasta la formación • 12 – 9gr NaCl
de una coloración rosado permanente.
La solución de NaOH se coloca en • 9gr – mg
una bureta como lo muestra el
montaje. Calcule la concentración del 1000 mg
NaOH con la formula V1C1 = V2C2. • 9 gr x =9000 mg
1 gr

Calculo y explique Peso molecular Na = Na 23


gramos/mol
1. Cuántos ml de agua, se deben agregar Peso molecular Cl = Cl 35,45
a 20 ml de solución 2 Molar de NaOH gramos/mol
para que quede 0.5 Molar.
Peso molecular NaCl = (23 gr + 35,45 de medicamentos diuréticos. Este tipo de
gr) deshidratación es más común en personas
= 58, 45 gr/mol que sufren diabetes.

9000 mg x 1 Referencia
meq gr=
58,45 gramos /mol
http://cieah.ulpgc.es/es/hidratacion-
meq gr=154 humana/deshidratacion#:~:text=Deshidrat
aci%C3%B3n%20hipert%C3%B3nica,la
• Valencia del NaCl = 1 %20ingesta%20de%20medicamentos
%20diur%C3%A9ticos
• Sodio (Na) = 154 meq
6. Describa la forma de cómo se
• Cloro (Cl) = 154 meq preparan las siguientes soluciones; sus
indicaciones, contraindicaciones,
4. Qué ventajas tiene la hidratación oral precauciones y posología en adultos,
con una solución de baja osmolaridad lactantes y niños:
(245mOsm/l) en niños deshidratados
por enfermedades diarreicas? A. Solución de Lactato de sodio.

La ventaja de una solución de baja B. Solución de Bicarbonato de sodio.


osmolaridad es disminuir la necesidad de
utilizar líquidos endovenosos, corrigiendo C. Solución de Hartmann.
la mayor parte de los trastornos del sodio
plasmático en niños deshidratados sin D. Cloruro potásico
producir algún riesgo de desarrollo de
hiponatremia. A) Solución de lactato de sodio

Referencia Preparación:
Cloruro de sodio  0.60000 g
https://revistabiomedica.org/index.php/bi Cloruro de potasio  0.04000 g
omedica/article/view/1197#:~:text=La Cloruro de calcio  0.02684 g
%20soluci%C3%B3n%20de%20baja Solución de lactato de sodio al 50% 
%20osmolaridad,riesgo%20de 0.62000 g
%20desarrollo%20de%20hiponatremia (Cantidad correspondiente en lactato de
sodio  0.31000 g)
5. Cuándo se puede presentar perdida Na+  130 mmol/l
excesiva de agua sin que haya pérdida K+  5.4 mmol/l
de electrolitos? Ca2+  1.8 mmol/l
Cl-  111 mmol/l
A esto se le conoce como deshidratación Lactatos  27.7 mmol/l
hipertónica, ocurre cuando la pérdida de Osmolaridad  276,8 mOsm/l
agua es superior a la pérdida de El pH oscila entre 6.0 y 7.5
electrolitos lo que puede suceder debido a
una ingesta de agua insuficiente, exceso Indicaciones
de sudor, diuresis osmótica y a la ingesta
A) Deshidratación predominantemente el mismo kit de infusión debido al
extracelular por cualquier causa riesgo de coagulación.
(vómitos, diarreas, fístulas, etc.).
B) Hipovolemia por cualquier causa: La administración de esta solución
choques hemorrágicos, quemaduras, requiere la supervisión del estado clínico
pérdidas hidroelectrolíticas y biológico del paciente. Especialmente
perioperatorias. en caso de:
C) Acidosis metabólica (excepto acidosis
láctica) A) Insuficiencia renal grave.
B) Edemas con retención de sodio
C) Tratamiento con corticos esteroides y
Contraindicaciones sus derivados.
• Insuficiencia cardíaca congestiva. D) Dado que esta solución contiene
• Hiperhidratación predominantemente potasio, será necesario hacer un
extracelular. seguimiento de la potasemia
• Hiperpotasemia, hipercalcemia. E) Especialmente en pacientes con riesgo
• Alcalosis metabólica. de hiperpotasemia, por ejemplo, en
• En asociación con digitálicos y caso de insuficiencia renal grave.
diuréticos ahorradores de potasio.
• En asociación con inhibidores de la Posología:
enzima conversora de
angiotensina(IECA) A) En adultos: 500 – 2500 ml/día,
• Tacrolimús velocidad de infusión 40 – 60
gotas/minuto.
Precauciones
No se debe inyectar por vía intramuscular B) En niños y lactantes: 20 a 100ml por
• Riesgo de complicaciones kilo cada 24 horas.
relacionadas con el volumen de la
solución y la cantidad de electrolitos Referencia
que se administra.
• Riesgo de sobrecarga del sistema https://www.google.com/url?
cardiovascular con edema pulmonar, sa=t&source=web&rct=j&url=http://ww
sobre todo en pacientes predispuestos. w.lavoisier.com/fic_bdd/pdf_es_fichier/1
• La infusión de la solución de lactato 2133490990_Solucion_de_Lactato_Sodic
sódico compuesta puede provocar o.pdf&ved=2ahUKEwjHy5jzjOLrAhUM
alcalosis metabólica debido a la o1kKHTyDBtgQFjABegQIAxAB&usg=
presencia de iones lactato. AOvVaw0rmeoPNSNWDYyT82rlQs_z
• En paciente con insuficiencia hepática
es posible que la solución de lactato B) Solución de Bicarbonato de sodio.
sódico compuesta no ejerza su acción
alcalinizante, ya que el metabolismo Preparación:
del lactato podría estar alterado.
• En caso de transfusión sanguínea  Hidrogeno carbonato de sodio - 14
concomitante y debido a la presencia mg en 1 ml - 3.5 g en 250 ml
de calcio la solución de lactato sódico
compuesta no debe administrarse con Concentración electrolítica:
 Bicarbonato - 167 mEq/l en 1 ml -  En pacientes con pérdidas excesivas
167 mmol en 250 ml de cloruro por vómitos o succión
gastrointestinal y en pacientes con
 Osmolaridad - 334 mOsm/l riesgo de alcalosis hipoclorémica
inducida por diuréticos.
 pH - 7.0 – 8.5
 En situaciones de acidosis
respiratoria, en la que hay retención
primaria de CO2. En estos casos, la
administración de bicarbonato sódico
puede llegar a empeorar la acidosis,
Indicaciones puesto que la eficacia del bicarbonato
depende en gran medida de la
 En el tratamiento de acidosis capacidad de los pulmones para
metabólicas agudas graves, ya sean eliminar CO2 del organismo.
causadas por una pérdida de
bicarbonato (diarrea grave, acidosis Precauciones
tubular renal) o por acumulación de
un ácido como ocurre en la La administración de Bicarbonato sódico
cetoacidosis o en situaciones de 1/6 M debe hacerse con precaución en
acidosis láctica. caso de existir:

 Para alcalinizar la orina en el  Hipoventilación


tratamiento de intoxicaciones agudas
de ciertos fármacos (barbitúricos,  Aumento de la osmolaridad sérica.
salicilatos) con el fin de disminuir la
reabsorción renal del tóxico o para En todas las situaciones en las que la
disminuir los efectos nefrotóxicos que ingesta de sodio deba estar restringida
se pueden producir en las reacciones como insuficiencia cardiaca, edema,
hemolíticas. hipertensión, eclampsia, insuficiencia
renal severa.
Contraindicaciones
La administración de soluciones de
 En pacientes con hipersensibilidad al bicarbonato puede conducir a sobrecarga
principio activo o a alguno de los de sodio y fluidos.
excipientes.
Durante el tratamiento el paciente debe
 No se recomienda el tratamiento estar monitorizado, con un control regular
prolongado con bicarbonato sódico del equilibrio ácido-base, la
debido al riesgo de que se produzca concentración sérica de electrolitos y el
alcalosis metabólica o sobrecarga de equilibrio de agua.
sodio. Por ello su utilización está
contraindicada en pacientes que  No mezclar con sales de calcio para
presenten: alcalosis metabólica o su administración. Prolonga la
respiratoria, hipernatremia, duración de efectos de quinidina,
hipocaliemia, hipocalcemia. anfetaminas, efedrina y
seudoefedrina. Aumenta la  Lactato - 28
eliminación renal de las tretraciclinas,
en especial de doxiciclina. Indicaciones

Posología  Reposición hidroelectrolítica del


fluido extracelular, como en estados
 En adultos: En situación de paro de deshidratación con pérdida de
cardíaco puede administrarse una electrolitos o en intervenciones
dosis inicial de 1mEq/kg. quirúrgicas.
 En niños: Para acidosis graves en  Reposición del volumen plasmático a
casos no tan críticos se recomienda en corto plazo en estados de shock
niños y adultos una dosis entre 2-5 hipovolémico (hemorragias,
mEq/kg. quemaduras y otros problemas que
 Lactantes: Se recomienda una provoquen pérdidas del volumen
inyección de bicarbonato de sodio al circulatorio) o hipotensión.
7.5 o 8.4%, sin exceder los 8 mEq/kg  Estados de acidosis metabólica leve o
diarios. moderada (excepto acidosis láctica).
 Vehículo para la administración de
Referencia medicamentos compatibles
Contraindicaciones
https://www.google.com/url?
sa=t&source=web&rct=j&url=https://cim  Hipersensibilidad a los principios
a.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/47517/47517_ activos o a alguno de los excipientes.
ft.pdf&ved=2ahUKEwienfCGh-  Hiperhidratación extracelular o
TrAhWnzlkKHSgPAbUQFjAAegQIDB hipovolemia.
AC&usg=AOvVaw0p5pqB8eVg9FB_2Y  Insuficiencia renal grave (con
vQsotC oliguria/anuria).
 Fallo cardíaco no compensado.
C) Solución de Hartmann  Hipercalcemia.
 Hiponatremia.
Preparación
 Hipercalcemia.
 Solución inyectable  Hipercloremia.
 Cada 100 ml contienen:  Alcalosis metabólica.
 Cloruro de sodio - 0.600g  Acidosis metabólica grave.
 Cloruro de potasio - 0.030g  Acidosis láctica.
 Cloruro de calcio di hidratado -  Insuficiencia hepatocelular grave o
0.020g metabolismo de lactatos deteriorado.
 Lactato de sodio - 0.310g  Edema general o cirrosis ascítica
 Envase con 250ml
Precauciones
mEq/L:
 La perfusión de volúmenes grandes
 Sodio - 130
precisará una vigilancia especial en
 Potasio - 4
pacientes con insuficiencia cardíaca o
 Calcio - 2.72 – 3 pulmonar y en pacientes con
 Cloruro - 109
liberación no osmótica de vasopresina Indicaciones
(incluido SIADH), debido al riesgo de
hiponatremia hospitalaria. • Tratamiento de la hipopotasemia con
o sin alcalosis metabólica.
 Los niños, las mujeres en edad fértil y • Tratamiento de la intoxicación
los pacientes con distensibilidad digitálica.
cerebral reducida (en caso de
meningitis, hemorragia intracraneal, Contraindicaciones
contusión cerebral y edema cerebral)
tienen un riesgo especial de edema • Enfermedad de Addison no tratada.
cerebral grave y potencialmente • Insuficiencia renal grave.
mortal causado por una hiponatremia • Deshidratación aguda.
aguda. • Hipopotasemia coexistente con
hipercloremia en pacientes con
 Edema pulmonar, enfermedades acidosis tubular renal que desarrollan
cardiopulmonares y renales, acidosis metabólica, debiendo
hipertensión arterial, insuficiencia utilizarse en estos casos otras sales de
cardíaca, toxemia del embarazo y potasio.
lactancia. • Concentraciones séricas de potasio
superiores a 5 mmol/l.

Posología Precauciones
 En adultos: 500 mL a 3 L cada • Preclamsia
24 horas • Eclampsia
 En niños y lactantes: 20 a 100 ml • El cloruro potásico debe administrarse
por kilo cada 24 horas. con precaución en caso de
enfermedad cardíaca y en caso de
Referencia acidosis metabólica.

https://www.google.com/url? Posología
sa=t&source=web&rct=j&url=https://cim
a.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/39000/FT_390 • Se recomienda, aún en casos de
00.pdf&ved=2ahUKEwjuz9XIh- hipopotasemia con cifras inferiores a
TrAhUjxVkKHZu8CvUQFjABegQIDRA 2 mEq/l y con cambios en el E.C.G.,
G&usg=AOvVaw0IalJ5UIRF4i8h5HLeE no superar los 400 mEq de potasio al
mm2 día, perfundiendolos a una velocidad
no superior a 20 mEq por hora. En
D) Cloruro potásico situaciones extremas puede utilizarse
en los primeros momentos una
Preparación infusión de 40 mEq/hora.

Cada ampolla de 10 ml contiene: • El cloruro potásico 1M tiene una


• Cloruro de potasio - 745,6 mg concentración de 1 mEq/ml y
generalmente se recomienda una
Cada ml de solución contiene: concentración de 20 a 40 mEq/l sin
• Cloruro de potasio - 74,56 mg sobrepasar nunca los 80 mEq/l.
Referencia

https://www.google.com/url?
sa=t&source=web&rct=j&url=https://cim
a.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/63783/FT_637
83.pdf&ved=2ahUKEwixoomnh-
TrAhWExFkKHQLRDR0QFjAAegQID
BAC&usg=AOvVaw0ddlfH9g4X-
VDiOA29Hx1C

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