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doi: http://dx.doi.org/10.5892/ruvrv.2012.102.

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Acidentes com materiais perfurocortantes e o profissional de enfermagem

Claudio Vieira de LIMA1

Deivison R. PINTO2

Maria Alzira RAMOS3

1
Psicólogo, mestre em Bioética, especialista em Docência do Ensino Superior, Especialista em Psicologia Médica,
professor titular da UNINCOR-Betim
2
Enfermeiro da Prefeitura de Belo Horizonte – SAMU
3
Enfermeira da Prefeitura de Belo Horizonte - Hospital Odilon Berhens

Autor correspondente:
Claudio Vieira de Lima
Rua Capri, 70 Bairro Arquipelogo Verde Betim (MG)
claudiolimas@yahoo.com.br

Recebido em: 12/07/2012 - Aprovado em: 22/12/2012 - Disponibilizado em: 30/12/2012


RESUMO:
Este estudo constitui-se em uma revisão integrativa da literatura que teve como objetivo identificar a ocorrência de
acidentes com materiais perfurocortantes entre os profissionais de enfermagem e como a equipe de enfermagem pode
atuar na prevenção destes acidentes. O acidente de trabalho é aquele que advém do exercício do trabalho provocando
lesão corporal e até a morte, perda ou diminuição (transitória ou permanente) da capacidade funcional. Foram
realizados busca nos bancos de dados: Base de Dados de Enfermagem, Biblioteca Virtual em Saúde, Biblioteca
Regional de Medicina, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Literatura Internacional em
Ciências da Saúde, Scientific Eletronic Library Online, Manuais do Ministério da Saúde e Secretarias Estaduais e
Municipais de Saúde e Revistas Eletrônicas, no período de 2000 a 2011 e a população do estudo foi toda a literatura
indexada nos bancos de dados selecionados. A amostra foi realizada a partir da análise crítica da literatura e foi
constituída por 09 artigos. A partir da leitura e análise dos artigos, foi constatado que os acidentes com materiais
perfurocortantes ocorrem com maior intensidade com as categorias de auxiliares de enfermagem. Os autores também
afirmam que há necessidade de intervenções por parte dos enfermeiros e dos trabalhadores que contemplam a
organização/reorganização de trabalho no que diz respeito a medidas preventivas e programas de educação continuada.
Então, é importante que abordem nos hospitais mais a questão dos acidentes de trabalho e a exposição aos materiais
perfurocortantes, esclarecendo bem aos profissionais de enfermagem sobre a importância de se notificar o ocorrido, a
busca pelo atendimento médico nos primeiros momentos que seguem o acidente, sensibilizá-los quanto à utilização
correta dos EPI e a precauções padrão.
Palavras-Chave: Acidentes de trabalho. Material biológico. Enfermagem, perfurocortante.

Accidents with sharps and professional nursing


ABSTRACT:
This study is in an integrative literature review aimed to identify the occurrence of accidents with needlestick materials
among professionals such as nurses and nursing staff can act to prevent these accidents. The accident at work is that
which comes from the performance of work causing injury and even death, loss or reduction (transient or permanent)
functional capacit. We conducted searches in databases: Database of Nursing, Virtual Health Library, Regional Library
of Medicine, the Latin American and Caribbean Health Sciences Literature International Health Sciences, Scientific
Electronic Library Online Manuals Ministry of Health and State and Municipal Health and e-magazines in the period
2000 to 2011 and the study population was all the literature indexed in selected databases. The sample was made from
the analysis of literature and consisted of 09 items. From reading the articles and analysis, it was found that accidents
with sharps occur with greater intensity to the categories of nursing assistants. The authors also claim that there is need
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for interventions by nurses and workers who comprise the organization / reorganization of work in relation to
preventive measures and continuing education programs. So it's important to address in hospitals over the issue of
workplace accidents and exposure to sharps, accounting and nursing professionals on the importance of notifying the
incident, the search for medical care in the first moments following the accident, raising awareness them on the correct
use of PPE and standard precautions.
Keywords: Accidents at work. Biological material. Nursing.

INTRODUÇÃO N.° 37 divulgou a NR 32 que está ligada


diretamente a Segurança e Medicina do
O trabalho por ser uma atividade Trabalho. O quadro III desta NR refere-se
social, tem importante função nas aos materiais perfurocortantes, no qual
condições de vida do ser humano, pois estabelece diretrizes para elaboração e
produz um efeito positivo quando satisfaz implementação de medidas de prevenção,
as necessidades básicas de subsistência, promoção e assistência à saúde em geral,
criação e colaboração dos trabalhadores. dentre as quais podemos citar o Plano de
Em contrapartida, ao realizá-lo o homem Prevenção de Riscos de Acidentes com
expõe-se constantemente aos riscos Materiais Perfurocortantes.
presentes no ambiente laboral, os quais A equipe de enfermagem está
podem interferir em sua condição de saúde exposta, durante a assistência, a diversos
(CANINI et al. 2002). riscos ocupacionais, sendo eles: químicos,
Estas ocorrências são caracterizadas físicos, mecânicos, biológicos,
como acidentes de trabalho que se refere a ergonômicos e psicossociais, que podem
lesões decorrentes de traumas, fatores ocasionar doenças ocupacionais e
externos e envenenamentos ocorridos no acidentes de trabalho (MARZIALE;
ambiente do trabalho durante a execução RODRIGUES, 2002).
de atividades e/ou durante o trajeto ao Risco químico é o manuseio de
trabalho de ida ou volta, e às doenças gases e vapores e tem inteira relação com a
ocupacionais (SANTANA et al. 2006). área de atuação do trabalhador, tipo de
Com intuito de minimizar os riscos produto químico e tempo de contato, além
aos quais os trabalhadores da área de saúde da concentração do produto. Risco físico
estão expostos, a Lei Federal 6514 de refere-se à temperatura ambiental, a
22/12/1977 (alterou o capitulo V, do titulo radiação ionizante, aos ruídos e iluminação
II da Consolidação das Leis do Trabalho) em níveis inadequados e exposição do
aprovou todas as normas regulamentadoras trabalhador a incêndios e choques elétricos
(NR), sendo que, em 6/12/2002 a Portaria (MARZIALE; RODRIGUES, 2002).
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Risco psicossocial é a sobrecarga frequentemente relatadas
devido ao contato direto com o sofrimento (LARANJEIRAS, 2003).
de pacientes, a dor e a morte, ritmo de O contato com microorganismos
trabalho, múltiplas tarefas, podendo patológicos oriundo de acidentes
ocasionados pela manipulação de
ocasionar à depressão, insônia, drogas e
material perfurocortante ocorre,
fadiga mental; o risco mecânico são as com grande frequência, na
lesões causadas pela manipulação de execução do trabalho de
enfermagem. A exposição
objetos cortantes, penetrantes e as quedas.
ocupacional por material biológico
Os agentes ergonômicos estão relacionados é entendida como a possibilidade de
ao levantamento de peso para contato com sangue e fluidos
orgânicos no ambiente de trabalho,
movimentação e transporte de pacientes e
e as formas de exposição incluem
de equipamentos, a má postura, que pode inoculação percutânea, por
causar problemas à saúde destes intermédio de agulhas ou objetos
trabalhadores, como fraturas, lombalgias e cortantes, e o contato direto com
pele e/ou mucosas. (MARZIALE;
varizes (MARZIALE; RODRIGUES, RODRIGUES, 2002, p. 572).
2002).
Já o risco biológico, é o contato dos São os riscos biológicos que

trabalhadores com microorganismos (vírus causam maior preocupação para os

e/ou bactérias, principalmente) ou material trabalhadores da saúde, por isso, é

infecto contagiante, que podem causar necessário programar medidas de

doenças como HIV, hepatite, herpes biossegurança, as quais é uma ação

(MARZIALE; RODRIGUES, 2002). educativa que tem como objetivo a

As exposições dos trabalhadores a preservação da saúde dos seres humanos,

materiais biológicos contaminados dos animais e do ambiente (PAULINO;

constituem um risco aos profissionais da LOPES; ROLIM, 2008).

área da saúde, no seu local de trabalho. Os trabalhadores da área de saúde

Apesar de estudos desenvolvidos nesta têm como maior risco o acidente com

área, os acidentes que no qual envolvem material perfurocortante, no qual os

sangue e outros fluídos orgânicos profissionais ficam expostos a

correspondem às exposições mais microorganismos patogênicos como a


Hepatite B, doença com maior incidência
entre estes trabalhadores, Hepatite C e a
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Síndrome da Imunodeficiência Adquirida recuperar a saúde perdida das
(AIDS) (MARZIALE; NISHIMURA; pessoas enfermas é a mesma que
favorece o adoecer das pessoas que
FERREIRA, 2004).
nela trabalham, porque,
Contudo o interesse pela exposição aparentemente não há preocupação
ocupacional dos trabalhadores da com a proteção, promoção e
saúde a patógenos sanguíneos é manutenção da saúde de seus
recente, com maior preocupação empregados. (XELEGATI;
após o surgimento da epidemia da ROBAZZI, p. 351, 2003).
AIDS a partir dos anos 80.
Atualmente, o acidente de trabalho A agulha descartada de modo
é uma emergência médica e se
incorreto, bem como outros fatores
configura como um problema
relevante entre os profissionais de relacionados a esses tipos de acidentes,
saúde, em especial a exposição pode acarretar impactos financeiros
ocupacional a esses patógenos por enormes, além de trazer implicações
meio de acidente com
relativas às normas de assistência da
perfurocortante. (PAULINO;
LOPES; ROLIM, 2008, p. 508). instituição que presta serviços de saúde,
uma vez que o funcionário acidentado deve
Acidente de trabalho é aquele que
ser acompanhado através da realização de
advém do exercício do trabalho
exames específicos (Anti HIV, AgHbs,
provocando lesão corporal e até a morte,
Anti HCV, Anti Hbs), além da
perda ou diminuição (transitória ou
possibilidade de usar medicações
permanente) da capacidade funcional. Pode
profiláticas para impedir a soroconversão
ser típica quando ocorre dentro do local de
do HIV (quimioprofilaxia), de acordo com
trabalho ou como de trajeto quando ocorre
a indicação e a gravidade do acidente.
na ida ou volta do trabalho (PAULINO;
Dados de 2000 apontam que os custos
LOPES; ROLIM, 2008).
gerados por um acidente com material
O hospital é o principal local de
perfurocortante entre a equipe de
trabalho dos membros da equipe de
enfermagem que, frequentemente, enfermagem pode variar de R$ 800,00 a
permanecem a maior parte de sua R$ 2.000,00 por acidente (BOLICK,
vida produtiva dentro desse
2000).
ambiente, muitas vezes em mais de
um turno de trabalho, devido aos Em estudo realizado no Brasil, com
baixos salários. Essa instituição, no trabalhadores da saúde, visando à
qual se tenta salvar vidas e identificação do risco ocupacional

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de infecção pelo vírus da Alguns estudos nos mostram que
imunodeficiência humana, foi ocorrem de uma a quatro soroconversões
constatado que 88,8% dos acidentes
positivas por HIV a cada 1.000 punções
de trabalhos notificados
acometeram o pessoal da acidentais e que a contaminação por vírus
enfermagem. (MARIZALE; da Hepatite B por trabalhadores da saúde é
RODRIGUES, 2002, p. 573).
bastante alta, devido à alta capacidade
Com um grande contingente de infectante (risco médio de infecção cerca
trabalhadores de enfermagem em todo o de 3%). Por vírus da Hepatite C é um
país, que no qual desenvolvem atividades, pouco mais baixa, cerca de 1,8%
algumas vezes, sem qualificação suficiente (SHIMIZU; RIBEIRO, 2002).
para realizar assistência com qualidade, O Brasil ainda enfrenta o problema
com dupla jornada de trabalho para de subnotificação dos acidentes de trabalho
garantir o auto-sustento e de seus na área da saúde, o que dificulta a análise
familiares, a falta de recursos para da real situação. Alguns estudos mostram
qualificação e tempo, cabem as instituições que a subnotificação tem relação com a
de saúde promover capacitações, a fim de falta de informação em relação aos riscos e
que esses profissionais tenham acesso as aspectos epidemiológicos e jurídicos que
técnicas e conhecimentos de envolvem o acidente, a submissão dos
biossegurança, que no qual irão permitir trabalhadores às condições impostas pelos
exercer funções de maneira segura e eficaz serviços com relação à falta de tempo para
(AMARAL et al. 2005). notificação e o medo de perder emprego,
A exposição ocupacional aos principalmente nos setores privados.
patógenos pelo sangue tem como Também pode relacionar com a
consequências não somente a infecção, subnotificação a valoração da importância
mas também aos traumas psicológicos dada ao registro da Comunicação de
referentes pela espera de resultado de uma Acidentes de Trabalho (CAT) dada pelos
possível soroconversão e mudanças profissionais responsáveis por essa
habituais como práticas sexuais, atividade, que no qual privilegiam
relacionamento social e familiar, efeitos cumprimentos de normas burocráticas, mas
das drogas profiláticas, entre outros não o envolvimento profissional com a
(MARZIALE; RODRIGUES, 2002). questão do acidentado, fazendo com que

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este fique sem motivação para notificar o frequência dos acidentes, mas permitir que
acidente (SOUZA; CAMPOS, 2008). os trabalhadores consigam decodificar a
De acordo com Souza e Campos organização do trabalho em que estão
(2008, p. 603) Um dos desafios da inseridos, podendo assim trabalhar com
enfermagem consiste em consolidar
segurança e encontrando soluções para seu
prevenção, também, no ambiente de
trabalho desenvolvendo ações cotidiano (SARQUIS; FELLI, 2002).
educativas que minimizem a
exposição a riscos de acidentes, Este artigo tem por objetivo trazer a
atuando como profissionais
reflexão o questionando do por que dos
comprometidos com a melhoria da
saúde e o direito ao trabalho com acidentes com materiais perfurocortantes
dignidade e segurança para todos, o ocorrer intensamente com os profissionais
que implica em um envolvimento
de enfermagem em seu exercício
diferenciado com relação ao
processo de trabalho em saúde, pois profissional.
envolve questões de relacionamento Logo o este estudo deve identificar
humano no trabalho. a ocorrência de acidentes com materiais

Segundo Vieira e Padilha (2008, p. perfurocortantes entre os profissionais de


805) A adoção de técnicas e enfermagem e como a equipe de
métodos adequados, bem como, a enfermagem pode atuar na prevenção
prática de medidas eficazes de
destes acidentes.
higiene e segurança do trabalho
eliminam ou minimizam os riscos Este estudo se fez relevante, pois
ocupacionais. Tais medidas de durante o período como acadêmicos teve –
prevenção e de controle de riscos
se a oportunidade de vivenciar situações
biológicos se baseiam em
conhecimentos diversos em que o profissional da saúde não estava
envolvendo sim, os de higiene e preparado ao realizar os procedimentos
biossegurança do trabalho, assim
relativos ao uso dos perfurocortantes de
como, de educação, administração,
engenharia e até de recursos forma adequada. Portanto, percebeu - se
legislativos. que muitas das vezes estes profissionais
isoladamente e/ou juntamente com as suas
Para evitar os acidentes com
equipes não possuem treinamentos
perfurocortantes, há necessidade de não só
adequados sobre as técnicas de manuseio
promover periodicamente treinamentos nos
dos materiais perfurocortantes. No entanto,
serviços, com objetivo de diminuir a
não pode - se deixar de abordar também os
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diversos casos que ocorrem por causa dos o processo de coleta e análise dos dados
profissionais que se encontram (APÊNDICE A).
qualificados para a execução das técnicas, Foram construídos quadros
mas não dão a devida importância ao uso sinópticos relacionados aos autores das
de equipamentos de proteção individual e publicações, as características das
consequentemente o número de pessoas publicações, a variável de interesse. A
acidentadas se torna significativamente análise dos quadros foi realizada por meio
alto e preocupante. da análise descritiva.
A população do estudo foi toda a

MATERIAL E MÉTODOS literatura indexada nos bancos de dados


selecionados, teses e dissertações

Trata-se de uma pesquisa relacionadas ao tema do estudo. A amostra

documental indireta, sendo descritiva– foi realizada a partir da análise crítica da

exploratória, do tipo revisão bibliográfica literatura, frente aos critérios de inclusão

integrativa, na busca de estudos literários definidos nesse estudo.

nacionais sobre publicações relativas ao A coleta de dados foi realizada nas

tema e exploratória junto a artigos bases de dados: Base de Dados de

publicados sobre o tema. Enfermagem (BDENF), Biblioteca Virtual

Uma revisão integrativa é um em Saúde (BVS), Biblioteca Regional de

método de revisão específica que resume a Medicina (BIREME), Literatura Latino-

literatura teórica e empírica para oferecer Americana e do Caribe em Ciências da

uma maior compreensão de um fenômeno. Saúde (LILACS), Literatura Internacional

A revisão integrativa tem o potencial de em Ciências da Saúde (MEDLINE),

construir a ciência, informar as pesquisas, Scientific Eletronic Library Online

prática e iniciativas políticas. Ela bem feita (SCIELO), Manuais do Ministério da

contribui para o desenvolvimento da teoria, Saúde e das Secretarias Estaduais e

e tem aplicabilidade direta para prática e Municipais e as Revistas Eletrônicas e

política. Whittemore e Knafl (2005). como estratégia foi utilizado o formulário


básico.

Para a coleta de dados foi elaborado Foram utilizados os descritores de

um instrumento com o objetivo de facilitar assunto “acidentes de trabalho” e

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“enfermagem” e pesquisados publicações “acidentes de trabalho” e “enfermagem”.
no idioma português no período entre 2000 Dessa forma foram encontrados 09 artigos
e 2011.A busca para composição da do qual 02 artigos fizeram parte da
população do estudo foi iniciada através da amostra.
base de dados LILACS utilizando o De acordo com o quadro abaixo, a
formulário básico como opção da pesquisa população do estudo ficou constituída por
e descritores de assunto “acidentes de 47 artigos e após análise crítica da
trabalho” e “enfermagem” e idioma literatura considerando os critérios de
português, encontrando assim 30 artigos, inclusão e exclusão, a amostra ficou
dos quais 07 foram selecionados para a constituída por 09 artigos, pois foram
amostra. Na base de dados MEDLINE excluídos os artigos internacionais, os que
foram utilizados os descritores “material não estavam ligados diretamente ao tema e
biológico” e “enfermagem” e idioma os que não estavam compreendidos entre o
português encontrando assim 08 artigos, e período de 2000 a 2011.
após análise da literatura, nenhuma
amostra foi selecionada no MEDLINE.
Na base de dados SCIELO, a busca
foi realizada através do BIREME, por meio
do formulário básico e palavra chave

TABELA 1 - Base de dados da população e amostra


Base de Dados População Amostra
LILACS 30 07
SCIELO 09 02
TOTAL 47 09

Fonte: Dados da pesquisa, 2011.

RESULTADOS E DISCUSSÃO sinópticos que apresentam as sínteses dos


autores, das publicações, da variável de
Após a leitura da amostra que estudo e caracterização da população de
constituíram este estudo, foram produzidos enfermagem, como exemplificado nos
os resultados a partir dos quadros quadros a seguir:

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QUADRO 1 - Características dos autores das publicações que fizeram parte desta revisão.
Literatura Profissão Área de atuação País de Origem Qualificação

1)BARBOZA; 2 Enfermeiras do 3 Docentes Não identificado 2 Doutores


SOLER E Trabalho 1 Mestre
CIORLIA (2004). 1 Médico do
Trabalho

2) CANINI et al. 2 Enfermeiras 3 Docentes Não identificado 2 Doutores


(2002). 1 Enfermeira do 1 Não identificado 2 Graduados
Trabalho

3) LIMA; 1 Médica 2 Docentes Não identificado 1 Especialista


PINHEIRO E 3 Enfermeiras 1 Não identificado 2 Graduação
VIEIRA (2007).

4) MARZIALE; 1 Enfermeira 1 Docente Não identificado 1 Graduação


NISHIMURA E 2 Discentes 2 Bolsistas IC - 2 Graduandos
FERREIRA (2004) CNPQ

5) MARZIALE E 2 Enfermeiras 1 Docente Não identificado 2 Graduação


RODRIGUES 1 Bolsista IC -
(2002). CNPQ

6) PAULINO E 3 Enfermeiras 2 Docentes Não identificado 1 Doutor


LOPES; 1 Não identificado 1 Especialista
ROLIM (2008). 1 Graduação

7) SARQUIS E 2 Enfermeiras 2 Docentes Não identificado 2 Graduação


FELLI (2002).

8) SHIMIZU E 2 Enfermeiras 1 Docente Não identificado 1 Doutora


RIBEIRO (2002). 1 Não identificado 1 Especialista

9) TOMAZIN E 1 Enfermeira 1 Docente Não identificado 1 Graduado


BENATTI (2001) 1 Enfermeira do 1 Não identificado 1 Docente
trabalho

Fonte: Dados da pesquisa, 2011.


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Quanto à autoria das 09 foram identificados e 12,5% são bolsistas.
publicações, constatou-se 24 autores, Quanto ao país de origem, 100% dos
sendo que 66,6% são enfermeiros, 16,7% autores não informam a nacionalidade.
são enfermeiros do trabalho, 8,3% são Segundo a qualificação dos autores, 54,2%
discentes, 4,2% são médicos do trabalho e tem a graduação, 29,2% são doutores,
4,2% são médicos. Em relação à área de 12,5% tem especialização e 4,2% são
atuação dos autores, foi possível identificar mestres.
que 66,7% atuam na Docência, 20,8% não

QUADRO 2 - Características das publicações que fizeram parte dessa revisão


Literatura Periódico Ano de Fonte Delineamento Tipo de publicação
Publicação
1)BARBOZA; Arquivo Ciência 2004 Lilacs Estudo Artigo
SOLER E Saúde epidemiológico
CIORLIA retrospectivo
(2004).

2) CANINI et al. Revista Latino- 2002 Lilacs Estudo descritivo Artigo


(2002). Americana de retrospectivo
Enfermagem

3) LIMA; Revista de 2007 Lilacs Pesquisa descritiva Artigo


PINHEIRO E Enfermagem qualitativa
VIEIRA (2007).

4) MARZIALE; Revista Latino- 2004 Lilacs Pesquisa descritiva Artigo


NISHIMURA E Americana de quantitativa
FERREIRA Enfermagem
(2004).

5) MARZIALE E Revista Latino- 2002 Lilacs Levantamento Artigo


RODRIGUES Americana de bibliográfico
(2002). Enfermagem

6) PAULINO; Cogitare 2008 Lilacs Estudo documental Artigo


LOPES E Enfermagem exploratório
ROLIM (2008).

7) SARQUIS E Revista Escola 2002 Scielo Estudo descritivo Artigo


FELLI (2002). de Enfermagem exploratório

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8) SHIMIZU E Revista Escola 2002 Lilacs Estudo descritivo Artigo
RIBEIRO (2002). de Enfermagem exploratório

9) TOMAZIN E Revista Gaúcha 2001 Bireme Estudo Artigo


BENATTI de Enfermagem exploratório
(2001) descritivo

Fonte: Dados da pesquisa, 2011.

Quanto aos tipos de revistas analisarmos os delineamentos de pesquisa


científicas que fizeram parte dessa revisão, dos artigos incluídos, foram constatados
33,4% foram extraídos da Revista Latino- que 33,4% é estudo descritivo exploratório,
Americana de Enfermagem, 22,2% da 11,1% é estudo epidemiológico
Revista Escola de Enfermagem, 11,1% da retrospectivo, 11,1% é estudo descritivo
Cogitare Enfermagem, 11,1% do Arquivo retrospectivo, 11,1% pesquisa descritiva
Ciência e Saúde, 11,1% da Revista de qualitativa, 11,1% pesquisa descritiva
Enfermagem e 11,1% da Revista Gaúcha quantitativa, 11,1% levantamento
de Enfermagem. Em relação ao ano de bibliográfico e 11,1% é estudo documental
publicação, 44,5% foram publicados em exploratório. Quanto ao tipo de publicação,
2002, 22,2% foram publicados em 2004, 100% foram artigos.
11,1% em 2008, 11,1% foram publicados A partir da leitura e análise dos
em 2007 e 11,1% foram publicados em artigos, foi construído o quadro sinóptico
2001. Das fontes de buscas utilizadas, com as sínteses das publicações que
77,8% foram extraídas da base de dados fizeram parte deste estudo, conforme
LILACS e 11,1% da base de dados quadro abaixo.
SCIELO e 11,11% do BIREME. Ao

QUADRO 3 -Acidentes com materiais perfurocortantes e o profissional de enfermagem.


Literatura Acidentes com materiais perfurocortantes e o profissional de enfermagem.
Maiorias dos trabalhadores acometidos por acidentes com perfurocortantes eram do
sexo feminino, pertenciam à categoria auxiliar de enfermagem;
1)BARBOZA; SOLER E Mais ocorrências de acidentes com perfurocortantes entre trabalhadores de
CIORLIA (2004). enfermagem que atuavam em unidade especializada, principalmente Centro-
Cirúrgico, seguida de Pronto Socorro e Hematologia;
As agulhas são materiais causadores principais e o dedo é a região do corpo mais
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atingida;
Necessidade programas de orientação e reciclagem entre a equipe de enfermagem.

Maior ocorrência entre auxiliares de enfermagem, seguida dos funcionários da


limpeza;
A maioria dos acidentes são ocasionados por agulhas e outros objetos
perfurocortantes;
Os auxiliares de enfermagem são o maior contingente entre as categorias de
2) CANINI et al. (2002). enfermagem e os que mais estão em contato direto com o paciente, portanto
sofrendo maior exposição a esse tipo de risco;
Maioria dos acidentes ocorreu quando trabalhadores de enfermagem estavam
administrando medicamentos;
Necessidade de treinamento entre a equipe de enfermagem.

A rapidez em razão do número acentuado de clientes e intercorrências facilitam


ocorrência de acidentes;
Predispõe a ocorrência à administração de medicamentos e o contato com material
3) LIMA; PINHEIRO E perfurocortante;
VIEIRA (2007). Necessidade de mais um emprego aumenta o tempo de exposição ao risco;
Falta de capacitação dos profissionais.

Maior incidência em trabalhadores do sexo feminino;


4)MARZIALE; Maior número de acidentes com agulhas e durante administração de medicamentos;
NISHIMURA E Medidas preventivas precisam ser revistas.
FERREIRA (2004).

Categoria mais acometida é dos auxiliares de enfermagem;


Principal fator é o reencape de agulhas;
5) MARZIALE E
Falta de educação continuada estão associados à ocorrência dos acidentes.
RODRIGUES (2002).

Maior número com auxiliares de enfermagem;


A ocasião em que mais aconteceram os acidentes foi ao reencapar agulhas;
6) PAULINO; LOPES E Agulhas de seringa foram os objetos que mais causaram acidentes;
ROLIM (2008). As partes do corpo mais atingidas foram os membros superiores (mãos e dedos).

Categoria de auxiliares de enfermagem foi a que mais sofreu acidente de trabalho;


7) SARQUIS E FELLI Frequencia é maior entre as mulheres;
(2002). Objeto mais causador é o perfurocortante (agulhas de injeção).

8) TOMAZIN E BENATTI Maioria dos acidentes causados dentro da faixa etária de 20 a 29 anos;
(2001). Prevalência em mulheres.
Pessoal do serviço de higienização tem sofrido acidentes devido a descuidos;

9) SHIMIZU E RIBEIRO
(2002). Maior número de acidentes ocorreu nas clínicas médicas, maternidade/centro
obstétrico e clínica cirúrgica;
Maioria dos acidentes é causada por agulhas, devido a pratica do reencape.

Fonte: Dados da pesquisa, 2011.


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Na análise da literatura, principalmente nos Centros-Cirúrgicos,
encontramos pontos que são em comuns na seguida de Pronto Socorro e Hematologia.
maioria dos autores, com pequenos pontos Já Shimizu e Ribeiro (2002) afirmam que
convergentes. os acidentes ocorrem em maior número em
De acordo com todos os autores, a Clínica Médica, Maternidade/Centro
categoria de profissionais que mais se Obstétrico e Clínica Cirúrgica.
acidentam são os auxiliares de Muitos autores enfatizam que há
enfermagem, pois, são profissionais que necessidade de intervenções por parte dos
tem maior contato com o paciente e, enfermeiros, no que diz respeito a medidas
portanto os que mais sofrem exposição a preventivas e programas de educação
esse tipo de risco. Canini et al. (2002) continuada, abordando a questão dos
afirma que após os auxiliares de acidentes e a exposição a material
enfermagem, a categoria profissional que biológico.
mais se acidenta é a dos serviços gerais, Barboza; Soler e Ciorlia (2004) e
devido ao descarte incorreto do Paulino; Lopes e Rolim (2008) apontam
perfurocortante. Todos os autores afirmam que as partes dos corpos mais atingidas por
que a frequência é maior entre as mulheres, perfurocortantes são os membros
pois, há predominância de maior público superiores (mãos e dedos), devido à maior
feminino nos hospitais. manipulação dessas aéreas na execução de
Todos os autores citados também tarefas.
afirmam que as agulhas são os principais A tabela a seguir descreve os
causadores de acidentes, principalmente achados de BARBOZA, SOLER e
devido ao reencape de agulhas que CIORLIA (2004) quanto ao sexo, faixa
ocorrem durante a administração de etária e estado civil dos profissionais de
medicamentos. enfermagem envolvidos em acidentes
Autores como Barboza; Soler e correlacionando-os com a categoria de
Ciorlia (2004) afirmam que ocorrem mais cada profissional.
acidentes com perfurocortantes entre
trabalhadores de enfermagem que atuam
em unidades especializadas,

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TABELA 2 - Caracterização da população profissional de enfermagem.
CARACTERÍSTICAS ENFERMEIRO AUXILIAR ATENDENTE TOTAL
N.º % N.º % N.º % N.º %
Sexo
Masculino 01 0,4 44 16,2 09 3,3 54 19,9
Feminino 15 5,5 164 60,3 39 14,3 218 80,1
Total 16 5,9 208 76,5 48 17,6 272 100,0
Faixa Etária (em anos)
20 a 29 09 3,3 75 27,6 09 3,3 93 34,2
30 a 39 05 1,8 92 33,8 13 4,8 110 40,4
40 a 49 02 0,7 31 11,4 20 7,4 53 19,5
50 a 59
- - 09 3,3 06 2,2 15 5,5
60 em diante - - 01 0,4 - - 01 0,4
Total 16 5,9 208 76,5 48 17,6 272 100,0
Estado Civil
Solteiro 07 2,6 98 36,0 16 5,9 121 44,5
Casado 08 2,9 93 34,2 26 9,6 127 46,7
Outro 01 0,4 17 6,3 06 2,2 24 8,8
Total 16 5,9 208 76,5 48 17,7 272 100,0
Fonte: BARBOZA; SOLER E CIORLIA, 2004.

Ainda segundo os autores, a maioria dos trabalhadores acometidos por


ocorreram 272 acidentes acometendo 16 acidentes com perfurocortantes eram do
(5,9%) enfermeiros, 208 (76,5%) auxiliares sexo feminino 218 (80,1%), pertenciam à
de enfermagem e 48(17,6%) atendentes de categoria de auxiliar de enfermagem 208
enfermagem. A Tab. 1 traz a (76,5%), tinham entre 20 a 39 anos 203
caracterização da população quanto ao (74,6%) e eram casados 151 (55,5%) ou
sexo, faixa etária e estado civil, segundo a tinham união consensual (BARBOZA;
categoria profissional, onde se verifica que SOLER E CIORLIA, 2004).
com materiais perfurocortantes ocorrem
CONCLUSÕES com maior intensidade com as categorias
de auxiliares de enfermagem, devido à
Após uma leitura crítica da maior manipulação com os pacientes e os
literatura, constatou - se que os acidentes procedimentos realizados.

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Verificou-se, que o sexo feminino é atendimento médico nos primeiros
o mais acometido devido a um maior momentos que seguem o acidente,
número de mulheres que estão presentes na sensibilizá-los quanto à utilização correta
área hospitalar. Em relação ao objeto dos EPI e a precauções padrões.
causador dos acidentes, identificou-se que Ao final deste trabalho acredita - se
as agulhas foram as responsáveis pelo ter demonstrado quais os profissionais de
maior número de acidentes, devido a enfermagem que estão expostos aos
alguns hábitos do cotidiano de trabalho que acidentes e sendo este tema de suma
resultam na exposição frequente aos importância para profissionais de saúde
acidentes com materiais biológicos, como para providenciarem medidas preventivas
o reencape de agulhas. em pró da saúde do trabalhador. Após a
Os dados obtidos neste estudo busca da literatura nos bancos de dados on-
revelam aspectos importantes dos riscos a line observou que a literatura científica
que estão expostos os trabalhadores de sobre este tema ainda é escassa, por isso há
enfermagem na manipulação de materiais necessidade de pesquisas como
perfurocortantes, oferecendo condições contribuintes para o
para que sejam implementadas programas aprimoramento/aprofundamento de
de orientação e capacitação da equipe de conhecimentos na área. Espera - se, com
enfermagem. O sucesso de qualquer isso ter estimulado o interesse para outros
programa educativo está diretamente estudos.
ligado à participação e ao reconhecimento
por parte dos trabalhadores e o apoio da REFERENCIAS
instituição.
Então, é importante que o
AMARAL, S. A. et al. Acidentes com
enfermeiro execute programas de educação
materiais perfurocortante entre
continuada nos hospitais, e que aborde profissionais de saúde em hospital privado
mais a questão dos acidentes de trabalho e de Vitória da Conquista – BA.
Sittientibus, Feira de Santana, n. 33, p.
a exposição aos materiais perfurocortantes,
101–114, jul./dez. 2005.
esclarecendo bem aos profissionais de
enfermagem sobre a importância de se BARBOZA, D. B.; SOLER, Z. A. S. G.;
CIORLIA, L. A. S. Acidentes de trabalho
notificar o ocorrido, a busca pelo
com perfurocortante envolvendo a equipe
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Revista da Universidade Vale do Rio Verde, Três Corações, v. 10, n. 2, p. 392-408, ago./dez. 2012
de enfermagem de um hospital de ensino. MARZIALE, M. H. P.; NISHIMURA, K.
Arquivo Ciência em Saúde, v. 11, n. 2, p. Y. N.; FERREIRA, M. M. Riscos de
1–8, 2004. contaminação ocasionados por acidentes
de trabalho com materiais perfurocortante
BRASIL. Ministério do Trabalho e entre trabalhadores de enfermagem.
Emprego. Disponível em: < Revista Latino–Americana de
http://www.mte.gov.br/seg_sau/guia_tecni Enfermagem, Ribeirão Preto, v. 12, n. 1,
co_cs3.pdf >. Acesso em: 26 out 2011. p. 36–42, jan/fev. 2004.

BRASIL. Ministério do trabalho e MARZIALE, M. H. P.; RODRIGUES, C.


Emprego. Disponível em: < M. A produção científica sobre os
http://portal.mte.gov.br/data/files/8A7C812 acidentes de trabalho com material
D3226A41101323B5152AF4497/nr_32.pd perfurocortante entre trabalhadores de
f>. Acesso em 26 out 2011. enfermagem. Revista Latino– Americana
de Enfermagem, Ribeirão Preto, v. 10, n.
BOLICK, D. et al. Segurança e controle 4, p. 571–577, jul/ago. 2002.
de infecção. Rio de Janeiro: Reuchmanne
& Affonso Editores, 2000. PAULINO, D. C. R.; LOPES, M. V. O.;
ROLIM, I. L. T. P. Biossegurança e
CANINI, S. R. M. S. et al. Acidentes acidentes de trabalho com perfurocortantes
perfurocortantes entre trabalhadores de entre os profissionais de enfermagem de
enfermagem de um hospital universitário hospital universitário de Fortaleza–CE.
do interior paulista. Revista Latino – Cogitare Enfermagem, v. 13, n. 4, p. 507-
Americana de Enfermagem. Ribeirão 513, out/dez. 2008.
Preto, v. 10, n. 2, p. 172–178, mar./abr.
2002. SANTANA, V. S. et al. Acidentes de
trabalho: custos previdenciários e dias de
LARANJEIRAS, L. Objetos trabalho perdido. Revista de Saúde
Perfurocortantes. In: Cola da Web, 2003. Pública, v. 40, n. 6, p. 1004-1012, 2006.
Disponível em <
http://www.coladaweb.com/medicina-e- SARQUIS, L. M. M.; FELLI, V. E. A.
enfermagem/objetos-perfurocortantes >. Acidentes de trabalho com instrumentos
Acesso em: 26 out 2011. perfurocortantes entre os trabalhadores de
enfermagem. Revista Escola de
LIMA, F. A.; PINHEIRO, P. N. C.; Enfermagem da USP, São Paulo, v. 36, n.
VIEIRA, N. F. C. Acidentes com material 3, p. 222–230, 2002.
perfurocortante: conhecendo os
sentimentos e as emoções dos profissionais SHIMIZU, H. E.; RIBEIRO, E. J. G.
de enfermagem. Escola Anna Nery Ocorrência de acidente de trabalho por
Revista de Enfermagem, v. 11, n. 2, p. materiais perfurocortantes e fluidos
205–211, jun. 2007. biológicos em estudantes e trabalhadores
407

Revista da Universidade Vale do Rio Verde, Três Corações, v. 10, n. 2, p. 392-408, ago./dez. 2012
da saúde de um hospital escolha de VIEIRA, M; PADILHA, M.I.C.S. O HIV e
Brasília. Revista Escola de Enfermagem o trabalhador de enfermagem frente ao
da USP, São Paulo, v. 26, n. 4, p. 367– acidente com material perfurocortante.
375, 2002. Revista Escola de Enfermagem da USP,
São Paulo, v. 42, n. 4, p. 805, 2008.
SOUZA, J. V.; CAMPOS, L. F. Relato de
experiência quanto à orientação de conduta WHITTEMORE, R; KNAFL, K. Uma
frente a acidentes de trabalho com revisão integrativa: uma metodologia
perfurocortantes e fluidos orgânicos. atualizada. Journal of Advanced
Cogitare Enfermagem, v. 13, n. 4, p. Nursing, Oregon, v. 52, n. 5, p. 546–553,
602–606, out/dez. 2008. 2005.

TOMAZIN, C. C; BENATTI, M. C.C. XELEGATI, R.; ROBAZZI, M. L. C. C.


Acidente do Trabalho por material Riscos químicos a que estão submetidos os
perfurocortante em trabalhadores de trabalhadores de enfermagem: uma revisão
enfermagem. Revista Gaúcha de de literatura. Revista Latino-Americana
Enfermagem, Porto Alegre, v. 22, n. 2, p. de Enfermagem, v. 11, n. 3, p. 350-356,
60-73, jul. 2001. maio/jun. 2003.

APENDICE A – Formulário de Coleta de Dados

Autor Publicação
Profissão: Periódico:
Área de Atuação: Ano de Publicação:
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Variável de Interesse: Acidentes com materiais
perfurocortantes e o
profissional de enfermagem.

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