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MANUAL DE BIOSEGURIDAD DURANTE

EMERGENCIA SARS-COV-2

CLÍNICA O’BYRNE
TABLA DE CONTENIDO

1 INTRODUCCIÓN ............................................................................................................................... 3
2 OBJETIVO ......................................................................................................................................... 3
3 ALCANCE .......................................................................................................................................... 3
4 NORMATIVIDAD Y OTROS DOCUMENTOS EXTERNOS ............................................................. 3
5 DEFINICIONES ................................................................................................................................. 4
6 GENERALIDADES ............................................................................................................................ 5
6.1 Factores de riesgo biológico ...................................................................................................... 5
7 NORMAS GENERALES DE BIOSEGURIDAD PARA EL PERSONAL Y CONTRATISTAS .......... 5
7.1 NORMAS DE BIOSEGURIDAD SEGÚN EL CARGO ............................................................... 7
7.1.2 médicos ............................................................................................................................... 8
7.1.3 auxiliares de enfermería ..................................................................................................... 9
7.1.4 personal administrativo ....................................................................................................... 9
8 ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL ................................................................................ 9
8.1 Como colocar la mascarilla o tapabocas ................................................................................. 12
9 LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN ........................................................................................................ 13
9.1 Limpieza de lugares de trabajo de un caso sospechoso ........................................................ 13
10 MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS.............................................................................. 14
11 LAVADO DE MANOS .................................................................................................................. 14
11.1 Momentos de lavado de manos de manejo social .................................................................. 14
11.2 Momentos de lavado de manos de manejo clínico ................................................................. 14
11.3 Técnica de Lavado de manos .................................................................................................. 15
11.4 Técnica fricción higiénica de manos con alcohol Glicerinado ................................................. 16
12 ACCIONES A REALIZAR PARA EVITAR CONTAGIOS ............................................................ 17
12.1 Al Salir de la vivienda ............................................................................................................... 17
12.2 Al regresar a la vivienda ........................................................................................................... 17
12.3 Uso de transporte publico ........................................................................................................ 18
12.4 Medidas para usuarios de vehículo particular, motocicletas y bicicletas. ............................... 18
13 SIGNOS, SÍNTOMAS Y QUE HACER EN CASO DE PRESENTARLOS.................................. 18
13.1 Síntomas................................................................................................................................... 18
13.2 Seguimiento a estado de salud de empleados........................................................................ 19
13.3 Pasos a seguir en caso de que una persona presente síntomas compatibles con covid-19. 19
14 RESPONSABILIDADES .............................................................................................................. 20
15 PLAN DE COMUNICACIONES ................................................................................................... 21
1 INTRODUCCIÓN

Con el fin de mitigar la propagación del covid-19 la clínica O’Byrne se encuentra comprometida
con el cuidado del personal que labora dentro de la organización implementando estrictas
normas de bioseguridad que permitan minimizar el riesgo de contagio de los colaboradores,
usuarios y sus familias.

2 OBJETIVO

Establecer los criterios de Bioseguridad y medidas preventivas de protección en la prestación


de servicios en la Clínica O’Byrne, para la promoción de la salud y protección de los
profesionales de la salud, usuarios, personal administrativo y demás personal vinculado con la
organización, frente al riesgo de adquirir nCoV-2019.

3 ALCANCE

Este manual aplica para todo el talento humano que labora dentro de la clínica, prestadores
del servicio, contratistas y proveedores. Es responsabilidad de todos ellos cumplir con las
normas de Bioseguridad aquí establecidas, para garantizar la protección y prevención del
personal relacionado y sus familias.

4 NORMATIVIDAD Y OTROS DOCUMENTOS EXTERNOS

• Resolución 666 del 24 de abril de 2020


• Lineamientos de telesalud y telemedicina para la prestación de servicios de salud en la
pandemia por COVID-19
• Colombia, Ministerio de Trabajo y Seguridad Social, Resolución 02400 de mayo 22 de
1979, por la cual se establecen algunas disposiciones sobre higiene y seguridad en los
establecimientos de trabajo.
• Circular conjunta 001 del 11 de abril de 2020, orientaciones sobre medidas preventivas y
de mitigación para reducir la exposición y contagio por infección respiratoria aguda causada
por el sars-cov-2 (covid-19)
• Acciones en promoción de la salud, prevención y atención de la Infección Respiratoria
Aguda - IRA- ante alerta internacional por Nuevo Coronavirus 2019-nCoV, emitida por el
Ministerio de salud y protección social.
• Orientaciones para el manejo de residuos generados en la atención en salud ante la
eventual introducción del virus covid -19 a Colombia.
5 DEFINICIONES

Bioseguridad: Conjunto de medidas preventivas que tienen por objeto eliminar o minimizar el
factor de riesgo biológico que pueda llegar a afectar la salud, el medio ambiente o la vida de
las personas, asegurando que el desarrollo o producto final de dichos procedimientos no
atenten contra la salud y seguridad de los trabajadores.

Asepsia: ausencia de microorganismos que pueden causar enfermedad. Este concepto


incluye la preparación del equipo, la instrumentación y el cambio de operaciones mediante los
mecanismos de esterilización y desinfección.

Desinfección: es la destrucción de microorganismos (excepto esporas) de una superficie por


medio de agentes químicos o físicos.

Desinfectante: es un germicida que inactiva prácticamente todos los microorganismos


patógenos reconocidos, pero no necesariamente todas las formas de vida microbiana, ejemplo
esporas. Este término se aplica solo a objetos inanimados.

Limpieza: Es un procedimiento mecánico que remueve el material extraño u


orgánico de las superficies que puedan preservar bacterias al oponerse a la acción de
biodegrabilidad de las soluciones antisépticas o desinfectantes.

Prevención: Es el conjunto de acciones dirigidas a identificar, controlar y reducirlos factores


de riesgo biológicos, del ambiente y de la salud, que puedan producirse como consecuencia
del manejo de los residuos, ya sea en la prestación de servicios de salud o cualquier otra
actividad que implique la generación, manejo o disposición de esta clase de residuos, con el
fin de evitar que aparezca el riesgo o la enfermedad y se propaguen u ocasionen daños
mayores o generen secuelas evitables.

Telemedicina: Es la provisión de servicios de salud a distancia en los componentes de


promoción de la salud, prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y paliación de la
enfermedad, por talento humano en salud que utilizan tecnologías de la información y la
comunicación, que les permiten intercambiar datos con el propósito de facilitar el acceso y la
oportunidad en la prestación de servicios a la población que presenta limitaciones de oferta,
de acceso a los servicios o de ambos en su área geográfica.

COVID-19: Es una enfermedad respiratoria aguda causada por un nuevo coronavirus humano
llamado SARS-CoV-2, que causa una mayor mortalidad en personas de ≥60 años y en
personas con afecciones médicas subyacentes como enfermedades cardiovasculares,
enfermedad respiratoria crónica, diabetes y cáncer.

Aislamiento: Separación de una persona o grupo de personas que se sabe o se cree que
están infectadas con una enfermedad transmisible y potencialmente infecciosa de aquellos
que no están infectados, para prevenir su propagación. El aislamiento para fines de salud
pública puede ser voluntario u obligado por orden de la autoridad sanitaria.

Contacto estrecho: Es el contacto entre personas en un espacio de 2 metros o menos de


distancia, en una habitación o en el área de atención de un caso de COVID-2019 confirmado
o probable, durante un tiempo mayor a 15 minutos, o contacto directo con secreciones de un
caso probable o confirmado mientras el paciente es considerado infeccioso.

Mascarillas: son equipos de protección Personal (EPP). Su función es proteger de la


exposición a contaminantes a través de las vías respiratorias. Están íntegramente fabricadas
con un material filtrante y constan de un clip o adaptador nasal y de unas gomas o cintas de
sujeción.

6 GENERALIDADES

Teniendo en cuenta que es imposible en la mayoría de los casos determinar a simple vista si
una persona tiene Covid-19, en la Clínica O’Byrne el personal debe asumir que toda persona
está infectada y que sus fluidos y todos los objetos que se utilizaron en su atención como
guantes, baja lenguas, equipos médicos y insumos son potencialmente infectantes.

El uso De Barreras protectoras es un medio eficaz para evitar o disminuir el riesgo de contacto
con fluidos o materiales potencialmente infectantes, que consiste en colocar una “barrera”
física, mecánica o química entre personas y objetos.

6.1 Factores de riesgo biológico

Son todos los seres vivos de origen animal o vegetal y todas las sustancias derivadas de los
mismos, que al estar presentes en el puesto de trabajo pueden generar procesos infecciosos,
tóxicos o alérgicos en la salud del trabajador expuesto. Otro factor de riesgo es la posibilidad
de adquirir enfermedades por el contacto con microorganismos patógenos o residuos
contaminados con materia orgánica. Son situaciones de exposición:

Contacto con fluidos y secreciones corporales (sangre, saliva, sudor. etc.)


Salpicaduras y derrames.
Inoculación accidental por pinchazos, accidentes con material corto-punzante.
Contacto y/o lesiones con equipos contaminados.
Contacto con saliva, secreciones corporales.
Laceraciones de piel y mucosas.
Mordeduras y lesiones por uñas de los pacientes.
Desperfecto o ruptura de recipientes, generando contacto accidental con fluidos.
Inadecuada disposición de desechos.
Uso inadecuado de EPP (elementos de protección personal).
Técnica inadecuada de preparación de soluciones desinfectantes.
Inadecuado manejo de normas de bioseguridad.

7 NORMAS GENERALES DE BIOSEGURIDAD PARA EL PERSONAL Y


CONTRATISTAS

• Si presenta resfriado, tos, gripa o tiene síntomas como fiebre o dificultad para respirar no
debe presentarse al trabajo, reportar al jefe inmediato su condición y reintegrarse a la labor
una vez este recuperado presentando los registros médicos correspondientes.
• A todo personal se le tomará la temperatura a su llegada a la clínica, para verificar que no
tenga síntomas febriles por encima de los 38°. Esta actividad deberá ser ejecutada por la
auxiliar de enfermería o el encargado de dar las instrucciones de ingreso en la puerta.

• Se ha dispuesto 1 tapetes para desinfección en todos los ingresos a la clínica, deben limpiar
sus zapatos en el tapete y posterior pasar al tapete de secado.

• El ingreso a las instalaciones debe realizarse por la entrada de la casa 02-30 con
anticipación a la hora de apertura, ducharse con abundante agua y jabón, cambiarse de
ropa y guardarla dentro de una bolsa.

• Todos los colaboradores deben realizarse semanalmente la pequeña hemoterapia, tomar


las preparaciones de Nat-defensas y tomar la vitamina c suministrada por la clínica.

• Se asignan herramientas de trabajo estrictamente que le corresponden a cada uno por lo


cual se debe evitar compartir el teléfono con otro colaborador, celulares, tables, escritorios,
equipos de cómputo.

• No compartir ni intercambiar sus elementos de protección personal (EPP).

• Lavado de manos mínimo cada 3 horas, al iniciar y terminar la jornada de trabajo o cada
labor y secado con toallas de un solo uso, tener en cuenta protocolo de lavado de manos y
los 9 momentos del lavado de manos.

• Cada que se laven las manos deben reportarlo desde su equipo al grupo de Skype creado
para este fin, nombre del grupo LAVADO DE MANOS.

• Evitar tocarse la cara o la nariz.

• Organizar documento, archivar, mantener el escritorio libre y despejado para facilitar las
labores de limpieza.

• Al toser o estornudar cubrirse con el antebrazo.

• El personal administrativo realizará teletrabajo y solo se trasladará en casos extremos y por


orden del jefe.

• Está prohibido saludar con beso, abrazo o dar la mano.

• En la puerta va a estar una persona con todo su equipo de protección para ayudar a
controlar el ingreso y protocolo de desinfección a todas las personas que ingresen a la
clínica y a la farmacia.

• Mantenga al menos 1,5 metros de distancia entre usted y las demás personas con las que
labora, contratistas y pacientes, para lo cual se ha puesto unas cintas amarillas en la
farmacia para el distanciamiento con los pacientes y compañeros de trabajo.
• En las áreas de sala de espera de consulta externa no pueden estar mas de 6 personas
por lo cual se ha puesto 4 sillas para acompañantes y pacientes, respetando la respectiva
distancia.

• En la sala de espera de procedimientos no podrán estar mas de 3 personas por lo cual solo
se dispusieron 3 sillas para espera de acompañantes.

• Evitar aglomeraciones, mantener distancia mínima de 1,5 m entre personas, usar espacios
abiertos o ventilados.

• Para lo cual la agenda se realiza de tal manera que los turnos queden espaciados y no
hayan más de 4 pacientes en el mismo horario.

• Se debe coordinar el horario y uso del comedor de tal manera que haya máximo 2 personas
una al extremo de la otra en cada una de las mesas.

• En la lavandería solo puede estar presente una sola persona.

• Informar sobre la presencia de personas sospechosas o con síntomas respiratorios, en la


clínica a todo el personal mediante el sistema de comunicación interna.

DOMICILIOS

• Los domiciliarios antes de tomar un domicilio deben haberse lavado los manos o usar
desinfectante para manos a base de alcohol glicerinado, igualmente al ingreso a la clínica
después de un domicilio se les debe exigir que se laven las manos, para que hagan la
entrega de dinero, datafono o cualquier objeto.

• A los domiciliarios de les va a entregar un par de guantes por día y alcohol para que los
usen cuando van a recibir dinero en efectivo, posterior los desinfectan y usan cuando deban
solo recibir dinero o recibir tarjetas para el datafono.

• Los domiciliarios se ubicarán a realizar la espera en el pasillo del segundo piso a 2 metros
de distancia del otro.

• Si usan de datafonos para pago con tarjetas de crédito o débito para domicilio es obligatorio
la desinfección inmediata con alcohol.

• Se contratará desinfección especial a toda la clínica en general.

• Realice el lavado de manos y desinfección de acuerdo al protocolo de lavado de manos.

7.1 NORMAS DE BIOSEGURIDAD SEGÚN EL CARGO

7.1.1 PERSONAL DEL DE FARMACIA.


Adicional a las normas generales tener en cuenta lo siguiente:

• Si requiere recibir dinero en efectivo es necesario el uso de guantes, cuando reciba y haga
devolución de dinero inmediatamente los desinfecta y retira, posterior realizar lavado de
manos con agua y jabón o desinfección con alcohol glicerinado.

• Uso de EPP establecidos en el ítem de elementos de protección personal.

• Mantener distanciamiento con su compañero de trabajo.

• El uso de los EPP es de uso obligatorio durante toda la jornada.

• A la farmacia solo pueden ingresar 2 usuarios a la vez ubicándose detrás de la línea


amarilla.

• No se permite el ingreso de acompañantes.

• Limpiar y desinfectar frecuentemente las zonas de atención y materiales que uso,


datafonos, lapiceros, mesones.

• Eliminar todos los elementos del mostrador (expositores, cartelería, muestras).

• Recomendar el pago a través de los medios electrónicos disponibles.

• Indicar a los proveedores de medicamento, que ingresen por la puerta alterna a la bodega
de farmacia y sea donde reciban los medicamentos.

• Se recomienda que el uso de los teléfonos de la farmacia sea solo para su uso y al finalizar
su jornada, lo deberán higienizar con los productos de limpieza adecuados. Se debe evitar
compartir teléfonos.

• Para ingreso al área de preparaciones magistrales usar el camuflado personal, después de


terminar la labor desinfectar el área, salir con el camuflado al área de Vestier, retirarlo y
desinfectarlo, enviar a lavandería semanalmente, con el fin de mantener las condiciones de
asepsia que requiere el área.

• Se recomienda el aplazamiento de visitas de representantes de laboratorios farmacéuticos,


salvo en casos que resulten imprescindibles para el normal funcionamiento de la farmacia,
o realizarse reuniones por videollamadas.
7.1.2 médicos

• En la medida de lo posible atender a sus pacientes por medio de consulta de telemedicina.

• Durante emergencia sanitaria evitar recibir obsequios y presentes de todo tipo, a pacientes,
visitadores médicos y demás.
• Programar las reuniones con visitadores médicos mediante videollamada y
videoconferencia.

• Realizar desinfección al área al finalizar cada atención, esto incluye escritorios, sillas,
equipos médicos, equipos de cómputo, camilla, con el desinfectaste suministrado.

• Mantener el puesto libre de objetos que no se requieran para dicha labor.


7.1.3 auxiliares de enfermería
• Uso obligatorio y adecuado de EPP.

• Realice limpieza del material utilizado por cada paciente que incluye tensiómetro,
pulsioxímetro, camillas, sillas y cambio de sabanas y fundas desechables por cada
atención.

• Limpieza general de la clínica la cual se realizará por recordatorio que debe incluir limpieza
de escritorios, equipos de cómputo, impresora, sillas, pesas, equipos de Esteck esto
también aplica para atención al paciente.

• Limpieza general al finalizar la jornada, que incluye sillas, equipos médicos, materiales
utilizados, objetos de trabajo y atriles.

• Ubicar a los pacientes de manera tal que se eviten las aglomeraciones.

• No permitir acompañantes en la sala de sueros.

• Mantener el puesto libre de objetos que no se requieran para dicha labor.

• Para las auxiliares de enfermería que realizan sueros a domicilio aplicar el PROTOCOLO
DE SUEROS A DOMICILIO DURANTE COVID-19.

7.1.4 personal administrativo

• Realizar labores de teletrabajo.


• El personal administrativo que no realice teletrabajo, debe cumplir con las normas de
bioseguridad.
• Uso de EPP correspondiente a su área.
• Mantener el puesto organizado para facilitar la limpieza.

8 ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL

• Para el personal que atiende público, uso de siguientes EPP:


Personal médico: Tapabocas, gorro, bata manga larga, polaina, gafas, careta, guantes,
posterior a la consulta desechar artículos desechables y desinfectar artículos reutilizables, el
cambio de los EPPS debe realizarse por cada paciente.

Auxiliares de enfermería: Tapabocas, gorro, bata manga larga, polaina, gafas, careta,
guantes, posterior a la consulta desechar artículos desechables y desinfectar artículos
reutilizables, el cambio de los EPPS debe realizarse por cada paciente.

Personal de facturación farmacia: Tapabocas, gorro, gafas, careta y guantes cuando se va


a recibir dinero.

Personal de servicios generales: Tapabocas, gorro, gafas, careta, y guantes para


desinfectar áreas.

Personal administrativo sin contacto con público: Tapabocas, gorro, gafas.

ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL


Mascarilla Características Cuando utilizar
Proveen protección contra patógenos que Durante toda la jornada laboral.
pueden contaminar las mucosas del Durante posible contacto con
tracto respiratorio. fluidos corporales
Cubren la boca y la nariz sin firmeza, no Durante el proceso de
confieren protección o ésta es mínima, intervención en mucosidades.
contra partículas respirables. residuos, manipulación de
detergentes y químicos de
limpieza.
Guantes Características Cuando utilizar
Proveen barrera protectora y previene la Durante examen dentro de la
contaminación de las manos cuando consulta externa.
tocan secreciones respiratorias,
membranas mucosas y piel no intacta. Durante posible contacto con
Reducen la posibilidad de que los fluidos corporales.
microorganismos presentes en las manos
del personal de salud (incluyendo virus), Durante el proceso de
sean transmitidos a los pacientes. intervención en mucosidades.
Los guantes deben ser cambiados entre
contactos con usuarios y las manos se Durante la atención en sala de
deben lavar después de quitarse los sueros.
guantes.
El uso de guantes no reemplaza la Durante la manipulación de
necesidad de lavarse las manos dado dinero.
que pueden tener pequeños defectos
inaparentes, pueden dañarse durante el
uso o las manos pueden contaminarse al
retirarlos.
Uniforme Características Cuando utilizar
Para proteger la piel y prevenir que la En todo proceso de
ropa se ensucie durante procedimientos y intervención terapéutica.
actividades de cuidado del usuario que En todo el proceso de manejo
puedan generar salpicaduras o derrames de residuos, manipulación de
de sangre, fluidos corporales, detergentes y químicos de
secreciones y excreciones. limpieza.
Debe tener un grado de impermeabilidad
lo que contribuye a una mayor protección
en casos de salpicaduras o derrames.

Bata Manga Larga Características Cuando utilizar


Es una barrera de protección de la ropa Al realizar procedimientos los
que disminuye el riesgo de pacientes en la sala de sueros
contaminación. y en los consultorios de
Las batas de aislamiento están hechas de consulta externa, o en el
material de polipropileno recubierto de domicilio del paciente.
polietileno, que ofrece una excelente Solo para uso de atención en
protección contra los fluidos. un paciente.
Deber ser manga larga para el
cubrimiento de brazos del personal.
Polainas Características Cuando utilizar
Es una barrera protectora sobre los Las deben usar las auxiliares
zapatos evitando la contaminación y de enfermería en domicilio de
exposición a riesgos de derrames de paciente.
líquidos, fluidos corporales y
salpicaduras.
Deben cubrir completamente los zapatos.

Careta de protección Características Cuando utilizar


Protegen totalmente el rostro, deben Las deben usar cuando tienen
cubrir desde la frente hasta debajo del contacto con pacientes y no
mentón y extenderse a los dos lados del están usando gafas, para los
rostro, pueden usarse como sustitutas de médicos y auxiliares de
las gafas. enfermería es obligatorio su
uso, al igual que para el
personal que atiende público.

Gafas de Protección Características Cuando utilizar


Protección ocular ante impactos, polvo En caso de riesgo de contacto
fino, gases, líquidos, radiaciones, polvo ocular con partículas, fluidos
grueso, cuerpos extraños orgánicos. corporales que puedan
Se recomienda su uso en caso de salpicar.
resequedad de córnea y conjuntiva, Manipulación de todo tipo de
aumento de evaporación lagrimal debido residuos
a ventilación artificial Manipulación de detergentes,
blanqueadores, químicos en
general para la labor de
limpieza y desinfección

Guantes industriales Características Cuando utilizar


Patrón en el relieve para ofrecer mayor Manipulación de todo tipo de
adherencia en superficies húmedas y residuos
resbaladizas Manipulación de detergentes,
Suave recubrimiento interior algodón que blanqueadores, químicos en
absorbe el sudor general para la labor de
Brinda protección contra cualquier limpieza y desinfección
amenaza a su integridad como
cortaduras, abrasiones, quemaduras,
punciones con objetos punzocortantes,
contacto directo de la piel con productos
químicos corrosivos y peligrosos
Tabla 1: Elementos de protección personal

• Deben ser guardados en lugares seguros, de fácil acceso y protegidos contra la humedad
y el polvo.
• Los lentes de seguridad, respiradores y caretas deben permanecer guardadas en su
empaque original.
• Los EPP son de uso personal e intransferible.

8.1 Como colocar la mascarilla o tapabocas

• Antes de ponerse una mascarilla, lávese las manos con un desinfectante a base de alcohol
o con agua y jabón.

• Cúbrase la boca y la nariz con la mascarilla y asegúrese de que no haya espacios entre su
cara y la máscara.

• Evite tocar la mascarilla mientras la usa; si lo hace, lávese las manos con un desinfectante
a base de alcohol o con agua y jabón.

• Cámbiese de mascarilla tan pronto como esté húmeda y no reutilice las mascarillas de un
solo uso.
• Para quitarse la mascarilla: quítesela por detrás (no toque la parte delantera de la
mascarilla); deséchela inmediatamente en un recipiente cerrado; y lávese las manos con
un desinfectante a base de alcohol o con agua y jabón.

9 LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN

Los prestadores de servicios y personal encargado del aseo, limpieza y


Desinfección debe cumplir con lo siguiente:

• Utilizar durante el desarrollo de su actividad mascarillas de alta eficiencia N95.

• El personal encargado del aseo general o manipulación de residuos deben utilizar


obligatoriamente los EPP correspondientes a su labor

• Al finalizar la jornada debe lavar su uniforme y desinfectarlo.

• El personal de aseo, limpieza y desinfección deben usar guantes para el desarrollo de su


actividad. Al finalizar su turno laboral éstos deben ser
• lavados y desinfectados.

• El personal de aseo, limpieza y desinfección debe realizar el desecho y eliminación


apropiada de todos los residuos según lo establecido en el PGIR.

• El personal que realiza el procedimiento de limpieza y desinfección debe utilizar los


elementos de protección personal (usar monogafas, guantes, delantal y tapabocas).

• Realizar la limpieza de áreas y superficies retirando el polvo y la suciedad, con el fin de


lograr una desinfección efectiva.
• Los paños utilizados para realizar la limpieza y desinfección deben estar limpios.

• Garantizar que el proceso de limpieza y desinfección se realice de manera segura y con


los elementos necesarios dependiendo de las áreas o de las zonas de desplazamiento y
trabajo con Varios productos de limpieza y desinfectantes vendidos en supermercados
pueden eliminar el coronavirus en las superficies. Revise las recomendaciones de cada
fabricante para realizar el adecuado proceso de limpieza.

• Las superficies del cuarto de baño y el sanitario deben limpiarse 3 veces al día, con agua
y jabón.

• Ubicar los insumos de limpieza y desinfección en el lugar indicado para ello.

• Uso de utensilios de aseo de acuerdo al nivel de exposición de las áreas.

9.1 Limpieza de lugares de trabajo de un caso sospechoso


• Se deben limpiar y desinfectar con alcohol al 70% de manera frecuente, todas las
superficies, los puestos de trabajo, espacios comunes y todas las áreas del centro de como:
pisos, paredes, puertas, ventanas, divisiones, muebles, sillas, y todos aquellos elementos
con los cuales las personas tienen contacto constante y directo como computadores,
teclados, mouse, teléfonos, auriculares, en especial las superficies con las que ha estado
en contacto el paciente.

• Las áreas como pisos, baños, cocinas se deben lavar con un detergente común, para luego
desinfectar.

• El personal de limpieza utilizará equipo de protección individual adecuado dependiendo del


nivel de riesgo que se considere en cada situación.

• Identificar las áreas, superficies y objetos usados por la persona con sospecha de caso y
realizar la limpieza y desinfección de manera inmediata.

10 MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS

En el caso de atención de pacientes con caso probable, se deberá contar SOLO con canecas
y bolsas rojas. Estas últimas deberán estar rotuladas con el nombre del generador y las
palabras RESIDUOS BIOLOGICOS (COVID2019), manejo de doble bolsa. El personal de
limpieza y desinfección deberá contar con los elementos de protección personal (Gorro,
guantes, tapabocas, protección ocular, batas impermeables de manga larga (si la bata no es
impermeable, añadir un delantal plástico), calzado de seguridad, y garantizar la aplicación de
las técnicas de lavado de manos antes y después de la manipulación de los residuos.

11 LAVADO DE MANOS

11.1 Momentos de lavado de manos de manejo social

• Antes, durante y después de preparar alimentos.


• Antes de comer.
• Antes y después de cuidar a alguien en su casa que tenga vómitos o diarrea.
• Antes y después de tratar una cortadura o una herida.
• Después de ir al baño.
• Después de cambiar pañales o limpiar a un niño que haya ido al baño.
• Después de sonarse la nariz, toser o estornudar.
• Después de tocar a un animal, alimento para animales o excrementos de animales.
• Después de manipular alimentos o golosinas para mascotas.
• Después de tocar la basura.

11.2 Momentos de lavado de manos de manejo clínico

• Antes del contacto con el paciente.


• Antes de realizar tarea aséptica.
• Después del riesgo de exposición a líquidos corporales.
• Después del contacto con el paciente.
• Después del contacto con el entorno del paciente.

11.3 Técnica de Lavado de manos

• Si tiene mangas largas súbalas hasta el codo, colóquese en frente del lavamanos sin tocarlo
con el cuerpo, abra la llave de agua y mójese las manos y las muñecas.
• Coloque la palma de su mano debajo de la boquilla del dispensador de jabón y presione una
sola vez la bomba del dispensador de jabón.
• Frótese las manos entre sí.
• Frótese la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda entrelazando los
dedos, y viceversa.
• Frótese la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda entrelazando los
dedos, y viceversa.
• Frótese el dorso de unos dedos con la palma de la mano opuesta, agarrándose los dedos.
• Frótese con un movimiento de rotación el pulgar izquierdo atrapándolo con la mano derecha,
y viceversa.
• Frótese la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de mano izquierda,
haciendo un movimiento de rotación, y viceversa.
• Enjuáguese las manos con abundante agua.
• Séquese con una toalla de papel.
• Con la toalla mojada cierre el grifo y deposítela en la caneca de color verde.
Figura 01: Técnica de Lavado de manos publicado en la clínica
11.4 Técnica fricción higiénica de manos con alcohol Glicerinado

• Sobre las manos secas aplique una dosis de alcohol glicerinado.


• Frótese las manos palma contra palma
• Frótese la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda entrelazando
los dedos, y viceversa.
• Frótese las palmas de las manos derecha e izquierda entrelazando los dedos.
• Frótese el dorso de unos dedos con la palma de la mano opuesta, agarrándose los dedos.
• Frótese con un movimiento de rotación el pulgar izquierdo atrapándolo con la mano
derecha, y viceversa.
• Frótese la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de mano izquierda,
haciendo un movimiento de rotación, y viceversa.
Figura 02: Técnica para fricción higiénica de manos con alcohol Glicerinado publicada en la
clínica

12 ACCIONES A REALIZAR PARA EVITAR CONTAGIOS

12.1 Al Salir de la vivienda

• Al salir de tu casa, usá ropas de manga larga.


• Si tenés que usar mascarilla, colocátela recién antes de salir.
• Luego de usar los pañuelo arrugalos y tiralos en una bolsa cerrada a la basura.
• Intentá no pagar con dinero en efectivo. En caso de hacerlo, posteriormente desinfectá
tus manos.
• No te toques la cara (ojos, nariz, boca) hasta que tengas las manos limpias.
• Si tenés pelo largo, usalo recogido.
• No lleves caravanas,pulseras o anillos; así te tocarás menos la cara.
• Evitá utilizar el transporte público siempre que te sea posible.
• Siempre llevá contigo pañuelos desechables, usalos para cubrir tus dedos al tocar
supercies.
• Si tosés o estornudás, cubrite con el pliegue del codo.
• Lavate las manos o utilizá alcohol en gel luego de tocar cualquier objeto o supercie.
• Mantenete a una distancia segura de la gente.

12.2 Al regresar a la vivienda

• Retirar los zapatos a la entrada y lavar la suela con agua y jabón.


• Lavar las manos con agua y jabón duración de este procedimiento de 40-60 segundos.
• Evitar saludar con beso, abrazo y dar la mano y buscar mantener siempre la distancia
de más de dos metros entre personas.
• Antes de tener contacto con los miembros de familia, cambiarse de ropa.
• Mantener separada la ropa de trabajo de las prendas personales.
• Lavar la ropa con jabón.
• No reutilizar ropa sin antes lavarla.
• Bañarse con abundante agua y jabón.
• Desinfectar con alcohol o lavar con agua y jabón los elementos que han sido
manipulados al exterior de la vivienda.
• Mantener la casa ventilada, limpiar y desinfectar áreas, superficies y objetos de manera
regular.
• Si hay alguna persona con síntomas de gripa en la casa, tanto la persona con síntomas
de gripa como quienes cuidan de ella deben utilizar tapabocas de manera constante en
el hogar.

12.3 Uso de transporte publico

• Usar tapabocas
• Mantén una distancia de seguridad de entre uno y dos metros con el resto de pasajeros,
tanto en los accesos como en el andén y dentro del transporte.
• Si toses o estornudas, hazlo sobre el codo flexionado.
• Utiliza pañuelos desechables y tíralos tras su uso.
• Evita entrar en contacto con todo tipo de superficies: pasamanos de las escaleras,
barras de sujeción, asientos, reposabrazos, mando de accionamiento de puertas.
• Puedes llevar guantes de nitrilo o caucho, evitar el uso de guantes estériles.

12.4 Medidas para usuarios de vehículo particular, motocicletas y bicicletas.

• Desinfecte con regularidad superficies con las que tiene contacto frecuente como
manijas, volante, palanca de cambios, hebillas del cinturón de seguridad, radio,
comandos del vehículo, etc.
• En la medida de lo posible mantenga ventilado el vehículo.
• Al subirse al vehículo abra las puertas y permita que se ventile durante un par de
minutos antes de subirse a él.
• En la medida de lo posible mantenga la distancia mínima recomendada por ejemplo el
pasajero debe ir en la parte de atrás.
• Para motocicletas y bicicletas desinfecte con regularidad el manubrio de las mismas.
• Desinfecte con regularidad los elementos de protección personal como cascos, gafas,
guantes, rodilleras entre otros.

13 SIGNOS, SÍNTOMAS Y QUE HACER EN CASO DE PRESENTARLOS

13.1 Síntomas
• Fatiga.
• Tos.
• Malestar general.
• Secreciones nasales.
• Dificultad para repirar.
• Fiebre mayo a 38 por más de tres días.

13.2 Seguimiento a estado de salud de empleados

El área de gestión y seguridad en el trabajo, re realizara por medio de una encuesta que se
enviara diario a cada uno de los empleados por correo o celular, para diligenciar datos como:
Nombre:
Cedula:
Presenta alguno de los siguientes síntomas:

Tos seca y constante


Dolor al tragar
Malestar general o fatiga
Dificultad para respirar
Ninguno de los anteriores

Reconoce el aroma en la prueba (alcohol)


Saturación de la sangre
Temperatura
Esta encuesta se enviará a todo el personal incluyendo a personal que realiza teletrabajo.

13.3 Pasos a seguir en caso de que una persona presente síntomas compatibles
con covid-19

Si una persona presenta síntomas de COVID-19 como fiebre, tos, dificultad para respirar
se cumplirá con el siguiente procedimiento:

• Comunicar a su jefe inmediato, verificar que está usando el tapabocas de manera adecuada
y deberá ubicarlo en una zona de aislamiento identificada previamente.

• Conforme a los protocolos establecidos por las autoridades de salud en Colombia, deberá
informar si ha viajado a zonas consideradas como focos de infección o ha estado en
contacto estrecho (a menos de 2 metros por más de 15 minutos) con un caso confirmado
de COVID-19,

• La empresa debe reportar el caso a la EPS y a la secretaria de salud que corresponda para
que evalúen su estado de salud, quienes determinarán si se debe trasladar a su casa con
un aislamiento preventivo para síntomas leves y en el caso de dificultad para respirar, dolor
en el pecho o convulsiones lo deben trasladar a un centro médico en una ambulancia de
forma inmediata.

• Si el trabajador se encuentra en su casa y presenta síntomas de fiebre, tos, dificultad para


respirar o un cuadro gripal, deberá contactarse telefónicamente con su jefe inmediato para
poner en su conocimiento la situación y tanto el empleador como el trabajador deberán
reportar el caso a la EPS y a la secretaria de salud que corresponda para que evalúen su
estado.

• Realizar una lista con todas las personas que han estado en contacto estrecho (a menos
de 2 metros por más de 15 minutos) con el caso confirmado en los últimos 14 días. Dicha
lista se entregará a la secretaria de salud correspondiente para dar seguimiento y los
contactos identificados estarán en aislamiento preventivo por 14 días. Este grupo de
personas deberán reportar el cambio de su condición en la aplicación CoronApp.

• Se deben limpiar y desinfectar con alcohol al 70% de manera frecuente, todas las
superficies, los puestos de trabajo, espacios comunes y todas las áreas del centro de como:
pisos, paredes, puertas, ventanas, divisiones, muebles, sillas, y todos aquellos elementos
con los cuales las personas tienen contacto constante y directo como computadores,
teclados, mouse, teléfonos, auriculares, en especial las superficies con las que ha estado
en contacto el paciente.

• Las áreas como pisos, baños, cocinas se deben lavar con un detergente común, para luego
desinfectar.

• El personal de limpieza utilizará equipo de protección individual adecuado dependiendo del


nivel de riesgo que se considere en cada situación.

• Identificar las áreas, superficies y objetos usados por la persona con sospecha de caso y
realizar la limpieza y desinfección de manera inmediata.

• Se debe garantizar que el personal se pueda realizar el lavado de manos por los menos 6
veces al dia, y que se cuente con los insumos agua limpia, jabón y toallas de un único uso.

• Asegurarse de reportar los casos sospechosos de contagio con el COVID-19 a las


entidades correspondientes: secretaria de salud distrital, departamental o municipal, a la
EPS del trabajador y a la ARL.

14 RESPONSABILIDADES

• Los colaboradores deben cumplir con el protocolo de bioseguridad adoptados por el


empleador durante el tiempo que permanezca en las instalaciones de la empresa o el
lugar de trabajo y en el ejercicio de labores que se le designen.
• Los colaboradores deben reportar al jefe inmediato, responsable del SGSST, jefe de
recursos humanos cualquier caso de contagio que llegase a presentar en su lugar de
trabajo o en su familia para que se tomen las medidas correspondientes.
• Los colaboradores deben adoptar las medidas de cuidado de salud, especialmente
relacionados con síntomas de enfermedad respiratoria.
• La empresa debe asignar los recursos necesarios para el cumplimiento de las
acciones contenidas en el presente manual.
• La empresa debe brindar capacitación y realizar auditoria y seguimiento a todas las
acciones aquí contenidas.

15 PLAN DE COMUNICACIONES

• Se dispone comunicación con los clientes por medio de la página web


www.clinicaobyrne.com y nuestras redes sociales Facebook y Instagram.
• Comunicación por medio de señalización al interior de la clínica.
• Difundir protocolos y recordatorios por medio de correos electrónicos y chat internos.

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