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EMERGENCIA SARS-COV-2
CLÍNICA O’BYRNE
TABLA DE CONTENIDO
1 INTRODUCCIÓN ............................................................................................................................... 3
2 OBJETIVO ......................................................................................................................................... 3
3 ALCANCE .......................................................................................................................................... 3
4 NORMATIVIDAD Y OTROS DOCUMENTOS EXTERNOS ............................................................. 3
5 DEFINICIONES ................................................................................................................................. 4
6 GENERALIDADES ............................................................................................................................ 5
6.1 Factores de riesgo biológico ...................................................................................................... 5
7 NORMAS GENERALES DE BIOSEGURIDAD PARA EL PERSONAL Y CONTRATISTAS .......... 5
7.1 NORMAS DE BIOSEGURIDAD SEGÚN EL CARGO ............................................................... 7
7.1.2 médicos ............................................................................................................................... 8
7.1.3 auxiliares de enfermería ..................................................................................................... 9
7.1.4 personal administrativo ....................................................................................................... 9
8 ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL ................................................................................ 9
8.1 Como colocar la mascarilla o tapabocas ................................................................................. 12
9 LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN ........................................................................................................ 13
9.1 Limpieza de lugares de trabajo de un caso sospechoso ........................................................ 13
10 MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS.............................................................................. 14
11 LAVADO DE MANOS .................................................................................................................. 14
11.1 Momentos de lavado de manos de manejo social .................................................................. 14
11.2 Momentos de lavado de manos de manejo clínico ................................................................. 14
11.3 Técnica de Lavado de manos .................................................................................................. 15
11.4 Técnica fricción higiénica de manos con alcohol Glicerinado ................................................. 16
12 ACCIONES A REALIZAR PARA EVITAR CONTAGIOS ............................................................ 17
12.1 Al Salir de la vivienda ............................................................................................................... 17
12.2 Al regresar a la vivienda ........................................................................................................... 17
12.3 Uso de transporte publico ........................................................................................................ 18
12.4 Medidas para usuarios de vehículo particular, motocicletas y bicicletas. ............................... 18
13 SIGNOS, SÍNTOMAS Y QUE HACER EN CASO DE PRESENTARLOS.................................. 18
13.1 Síntomas................................................................................................................................... 18
13.2 Seguimiento a estado de salud de empleados........................................................................ 19
13.3 Pasos a seguir en caso de que una persona presente síntomas compatibles con covid-19. 19
14 RESPONSABILIDADES .............................................................................................................. 20
15 PLAN DE COMUNICACIONES ................................................................................................... 21
1 INTRODUCCIÓN
Con el fin de mitigar la propagación del covid-19 la clínica O’Byrne se encuentra comprometida
con el cuidado del personal que labora dentro de la organización implementando estrictas
normas de bioseguridad que permitan minimizar el riesgo de contagio de los colaboradores,
usuarios y sus familias.
2 OBJETIVO
3 ALCANCE
Este manual aplica para todo el talento humano que labora dentro de la clínica, prestadores
del servicio, contratistas y proveedores. Es responsabilidad de todos ellos cumplir con las
normas de Bioseguridad aquí establecidas, para garantizar la protección y prevención del
personal relacionado y sus familias.
Bioseguridad: Conjunto de medidas preventivas que tienen por objeto eliminar o minimizar el
factor de riesgo biológico que pueda llegar a afectar la salud, el medio ambiente o la vida de
las personas, asegurando que el desarrollo o producto final de dichos procedimientos no
atenten contra la salud y seguridad de los trabajadores.
COVID-19: Es una enfermedad respiratoria aguda causada por un nuevo coronavirus humano
llamado SARS-CoV-2, que causa una mayor mortalidad en personas de ≥60 años y en
personas con afecciones médicas subyacentes como enfermedades cardiovasculares,
enfermedad respiratoria crónica, diabetes y cáncer.
Aislamiento: Separación de una persona o grupo de personas que se sabe o se cree que
están infectadas con una enfermedad transmisible y potencialmente infecciosa de aquellos
que no están infectados, para prevenir su propagación. El aislamiento para fines de salud
pública puede ser voluntario u obligado por orden de la autoridad sanitaria.
6 GENERALIDADES
Teniendo en cuenta que es imposible en la mayoría de los casos determinar a simple vista si
una persona tiene Covid-19, en la Clínica O’Byrne el personal debe asumir que toda persona
está infectada y que sus fluidos y todos los objetos que se utilizaron en su atención como
guantes, baja lenguas, equipos médicos y insumos son potencialmente infectantes.
El uso De Barreras protectoras es un medio eficaz para evitar o disminuir el riesgo de contacto
con fluidos o materiales potencialmente infectantes, que consiste en colocar una “barrera”
física, mecánica o química entre personas y objetos.
Son todos los seres vivos de origen animal o vegetal y todas las sustancias derivadas de los
mismos, que al estar presentes en el puesto de trabajo pueden generar procesos infecciosos,
tóxicos o alérgicos en la salud del trabajador expuesto. Otro factor de riesgo es la posibilidad
de adquirir enfermedades por el contacto con microorganismos patógenos o residuos
contaminados con materia orgánica. Son situaciones de exposición:
• Si presenta resfriado, tos, gripa o tiene síntomas como fiebre o dificultad para respirar no
debe presentarse al trabajo, reportar al jefe inmediato su condición y reintegrarse a la labor
una vez este recuperado presentando los registros médicos correspondientes.
• A todo personal se le tomará la temperatura a su llegada a la clínica, para verificar que no
tenga síntomas febriles por encima de los 38°. Esta actividad deberá ser ejecutada por la
auxiliar de enfermería o el encargado de dar las instrucciones de ingreso en la puerta.
• Se ha dispuesto 1 tapetes para desinfección en todos los ingresos a la clínica, deben limpiar
sus zapatos en el tapete y posterior pasar al tapete de secado.
• El ingreso a las instalaciones debe realizarse por la entrada de la casa 02-30 con
anticipación a la hora de apertura, ducharse con abundante agua y jabón, cambiarse de
ropa y guardarla dentro de una bolsa.
• Lavado de manos mínimo cada 3 horas, al iniciar y terminar la jornada de trabajo o cada
labor y secado con toallas de un solo uso, tener en cuenta protocolo de lavado de manos y
los 9 momentos del lavado de manos.
• Cada que se laven las manos deben reportarlo desde su equipo al grupo de Skype creado
para este fin, nombre del grupo LAVADO DE MANOS.
• Organizar documento, archivar, mantener el escritorio libre y despejado para facilitar las
labores de limpieza.
• En la puerta va a estar una persona con todo su equipo de protección para ayudar a
controlar el ingreso y protocolo de desinfección a todas las personas que ingresen a la
clínica y a la farmacia.
• Mantenga al menos 1,5 metros de distancia entre usted y las demás personas con las que
labora, contratistas y pacientes, para lo cual se ha puesto unas cintas amarillas en la
farmacia para el distanciamiento con los pacientes y compañeros de trabajo.
• En las áreas de sala de espera de consulta externa no pueden estar mas de 6 personas
por lo cual se ha puesto 4 sillas para acompañantes y pacientes, respetando la respectiva
distancia.
• En la sala de espera de procedimientos no podrán estar mas de 3 personas por lo cual solo
se dispusieron 3 sillas para espera de acompañantes.
• Evitar aglomeraciones, mantener distancia mínima de 1,5 m entre personas, usar espacios
abiertos o ventilados.
• Para lo cual la agenda se realiza de tal manera que los turnos queden espaciados y no
hayan más de 4 pacientes en el mismo horario.
• Se debe coordinar el horario y uso del comedor de tal manera que haya máximo 2 personas
una al extremo de la otra en cada una de las mesas.
DOMICILIOS
• Los domiciliarios antes de tomar un domicilio deben haberse lavado los manos o usar
desinfectante para manos a base de alcohol glicerinado, igualmente al ingreso a la clínica
después de un domicilio se les debe exigir que se laven las manos, para que hagan la
entrega de dinero, datafono o cualquier objeto.
• A los domiciliarios de les va a entregar un par de guantes por día y alcohol para que los
usen cuando van a recibir dinero en efectivo, posterior los desinfectan y usan cuando deban
solo recibir dinero o recibir tarjetas para el datafono.
• Los domiciliarios se ubicarán a realizar la espera en el pasillo del segundo piso a 2 metros
de distancia del otro.
• Si usan de datafonos para pago con tarjetas de crédito o débito para domicilio es obligatorio
la desinfección inmediata con alcohol.
• Si requiere recibir dinero en efectivo es necesario el uso de guantes, cuando reciba y haga
devolución de dinero inmediatamente los desinfecta y retira, posterior realizar lavado de
manos con agua y jabón o desinfección con alcohol glicerinado.
• Indicar a los proveedores de medicamento, que ingresen por la puerta alterna a la bodega
de farmacia y sea donde reciban los medicamentos.
• Se recomienda que el uso de los teléfonos de la farmacia sea solo para su uso y al finalizar
su jornada, lo deberán higienizar con los productos de limpieza adecuados. Se debe evitar
compartir teléfonos.
• Durante emergencia sanitaria evitar recibir obsequios y presentes de todo tipo, a pacientes,
visitadores médicos y demás.
• Programar las reuniones con visitadores médicos mediante videollamada y
videoconferencia.
• Realizar desinfección al área al finalizar cada atención, esto incluye escritorios, sillas,
equipos médicos, equipos de cómputo, camilla, con el desinfectaste suministrado.
• Realice limpieza del material utilizado por cada paciente que incluye tensiómetro,
pulsioxímetro, camillas, sillas y cambio de sabanas y fundas desechables por cada
atención.
• Limpieza general de la clínica la cual se realizará por recordatorio que debe incluir limpieza
de escritorios, equipos de cómputo, impresora, sillas, pesas, equipos de Esteck esto
también aplica para atención al paciente.
• Limpieza general al finalizar la jornada, que incluye sillas, equipos médicos, materiales
utilizados, objetos de trabajo y atriles.
• Para las auxiliares de enfermería que realizan sueros a domicilio aplicar el PROTOCOLO
DE SUEROS A DOMICILIO DURANTE COVID-19.
Auxiliares de enfermería: Tapabocas, gorro, bata manga larga, polaina, gafas, careta,
guantes, posterior a la consulta desechar artículos desechables y desinfectar artículos
reutilizables, el cambio de los EPPS debe realizarse por cada paciente.
• Deben ser guardados en lugares seguros, de fácil acceso y protegidos contra la humedad
y el polvo.
• Los lentes de seguridad, respiradores y caretas deben permanecer guardadas en su
empaque original.
• Los EPP son de uso personal e intransferible.
• Antes de ponerse una mascarilla, lávese las manos con un desinfectante a base de alcohol
o con agua y jabón.
• Cúbrase la boca y la nariz con la mascarilla y asegúrese de que no haya espacios entre su
cara y la máscara.
• Evite tocar la mascarilla mientras la usa; si lo hace, lávese las manos con un desinfectante
a base de alcohol o con agua y jabón.
• Cámbiese de mascarilla tan pronto como esté húmeda y no reutilice las mascarillas de un
solo uso.
• Para quitarse la mascarilla: quítesela por detrás (no toque la parte delantera de la
mascarilla); deséchela inmediatamente en un recipiente cerrado; y lávese las manos con
un desinfectante a base de alcohol o con agua y jabón.
9 LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
• Las superficies del cuarto de baño y el sanitario deben limpiarse 3 veces al día, con agua
y jabón.
• Las áreas como pisos, baños, cocinas se deben lavar con un detergente común, para luego
desinfectar.
• Identificar las áreas, superficies y objetos usados por la persona con sospecha de caso y
realizar la limpieza y desinfección de manera inmediata.
En el caso de atención de pacientes con caso probable, se deberá contar SOLO con canecas
y bolsas rojas. Estas últimas deberán estar rotuladas con el nombre del generador y las
palabras RESIDUOS BIOLOGICOS (COVID2019), manejo de doble bolsa. El personal de
limpieza y desinfección deberá contar con los elementos de protección personal (Gorro,
guantes, tapabocas, protección ocular, batas impermeables de manga larga (si la bata no es
impermeable, añadir un delantal plástico), calzado de seguridad, y garantizar la aplicación de
las técnicas de lavado de manos antes y después de la manipulación de los residuos.
11 LAVADO DE MANOS
• Si tiene mangas largas súbalas hasta el codo, colóquese en frente del lavamanos sin tocarlo
con el cuerpo, abra la llave de agua y mójese las manos y las muñecas.
• Coloque la palma de su mano debajo de la boquilla del dispensador de jabón y presione una
sola vez la bomba del dispensador de jabón.
• Frótese las manos entre sí.
• Frótese la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda entrelazando los
dedos, y viceversa.
• Frótese la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda entrelazando los
dedos, y viceversa.
• Frótese el dorso de unos dedos con la palma de la mano opuesta, agarrándose los dedos.
• Frótese con un movimiento de rotación el pulgar izquierdo atrapándolo con la mano derecha,
y viceversa.
• Frótese la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de mano izquierda,
haciendo un movimiento de rotación, y viceversa.
• Enjuáguese las manos con abundante agua.
• Séquese con una toalla de papel.
• Con la toalla mojada cierre el grifo y deposítela en la caneca de color verde.
Figura 01: Técnica de Lavado de manos publicado en la clínica
11.4 Técnica fricción higiénica de manos con alcohol Glicerinado
• Usar tapabocas
• Mantén una distancia de seguridad de entre uno y dos metros con el resto de pasajeros,
tanto en los accesos como en el andén y dentro del transporte.
• Si toses o estornudas, hazlo sobre el codo flexionado.
• Utiliza pañuelos desechables y tíralos tras su uso.
• Evita entrar en contacto con todo tipo de superficies: pasamanos de las escaleras,
barras de sujeción, asientos, reposabrazos, mando de accionamiento de puertas.
• Puedes llevar guantes de nitrilo o caucho, evitar el uso de guantes estériles.
• Desinfecte con regularidad superficies con las que tiene contacto frecuente como
manijas, volante, palanca de cambios, hebillas del cinturón de seguridad, radio,
comandos del vehículo, etc.
• En la medida de lo posible mantenga ventilado el vehículo.
• Al subirse al vehículo abra las puertas y permita que se ventile durante un par de
minutos antes de subirse a él.
• En la medida de lo posible mantenga la distancia mínima recomendada por ejemplo el
pasajero debe ir en la parte de atrás.
• Para motocicletas y bicicletas desinfecte con regularidad el manubrio de las mismas.
• Desinfecte con regularidad los elementos de protección personal como cascos, gafas,
guantes, rodilleras entre otros.
13.1 Síntomas
• Fatiga.
• Tos.
• Malestar general.
• Secreciones nasales.
• Dificultad para repirar.
• Fiebre mayo a 38 por más de tres días.
El área de gestión y seguridad en el trabajo, re realizara por medio de una encuesta que se
enviara diario a cada uno de los empleados por correo o celular, para diligenciar datos como:
Nombre:
Cedula:
Presenta alguno de los siguientes síntomas:
13.3 Pasos a seguir en caso de que una persona presente síntomas compatibles
con covid-19
Si una persona presenta síntomas de COVID-19 como fiebre, tos, dificultad para respirar
se cumplirá con el siguiente procedimiento:
• Comunicar a su jefe inmediato, verificar que está usando el tapabocas de manera adecuada
y deberá ubicarlo en una zona de aislamiento identificada previamente.
• Conforme a los protocolos establecidos por las autoridades de salud en Colombia, deberá
informar si ha viajado a zonas consideradas como focos de infección o ha estado en
contacto estrecho (a menos de 2 metros por más de 15 minutos) con un caso confirmado
de COVID-19,
• La empresa debe reportar el caso a la EPS y a la secretaria de salud que corresponda para
que evalúen su estado de salud, quienes determinarán si se debe trasladar a su casa con
un aislamiento preventivo para síntomas leves y en el caso de dificultad para respirar, dolor
en el pecho o convulsiones lo deben trasladar a un centro médico en una ambulancia de
forma inmediata.
• Realizar una lista con todas las personas que han estado en contacto estrecho (a menos
de 2 metros por más de 15 minutos) con el caso confirmado en los últimos 14 días. Dicha
lista se entregará a la secretaria de salud correspondiente para dar seguimiento y los
contactos identificados estarán en aislamiento preventivo por 14 días. Este grupo de
personas deberán reportar el cambio de su condición en la aplicación CoronApp.
• Se deben limpiar y desinfectar con alcohol al 70% de manera frecuente, todas las
superficies, los puestos de trabajo, espacios comunes y todas las áreas del centro de como:
pisos, paredes, puertas, ventanas, divisiones, muebles, sillas, y todos aquellos elementos
con los cuales las personas tienen contacto constante y directo como computadores,
teclados, mouse, teléfonos, auriculares, en especial las superficies con las que ha estado
en contacto el paciente.
• Las áreas como pisos, baños, cocinas se deben lavar con un detergente común, para luego
desinfectar.
• Identificar las áreas, superficies y objetos usados por la persona con sospecha de caso y
realizar la limpieza y desinfección de manera inmediata.
• Se debe garantizar que el personal se pueda realizar el lavado de manos por los menos 6
veces al dia, y que se cuente con los insumos agua limpia, jabón y toallas de un único uso.
14 RESPONSABILIDADES
15 PLAN DE COMUNICACIONES