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SCI
Nivel de lesión: Fecha de la lesión:
ASIA : ___ Resultado : Completa/ Incompleta:
Causa lesión :
Hospital de tratamiento:
Última revisión médica:
Tratamiento Fisioterapia previo:
Fecha última sesión:
Otro tratamiento médico o quirúrgico recibido:
NOTAS:
Medicación
Medicación Dosis Función
-
-
-
-
Control esfínteres
Pruebas complementarias
Condiciones especiales
-Espasticidad: ___________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
- Trombosis: ________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
- Osteopenia/ Osteoporosis:
___________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Otras consideraciones
□ Enfermedad de corazón
□ Problemas respiratorios / Pulmón
□ Accidente Vascular Cerebral (Embolia)
□ Tensión arterial alta/ baja
□ Colesterol alto
□ Disfunción tiroidea
□ Diabetes
□ Problemas articulares/ Fracturas /Luxaciones
□ Dolor de espalda/ Hernia discal
□ Tenosinovitis
□ Artritis/ Artrosis
□ Enfermedad crónica : _____________________
□ Obesidad
□ Fatiga
□ Insomnio
□ Otras (especificar): ______________________________________________________________
IMPORTANTE: El cliente asume que esta ficha a sido rellenada responsablemente y con
el mejor conocimiento posible de su situación. Entiende que en caso que sea
considerado necesario, Step by Step se reserva el derecho de pedir un informe médico
previo inicio de un tratamiento en la Fundación y/o de denegar la participación en el
tratamiento en caso que se considere oportuno.
Nombre i apellidos: Fecha:
Firma:
Representante legal (si procede):
Firma:
Cuestionario de Aptitud para la Actividad Física (C-AAF)*.
Cuestionario autoadministrativo para adultos
EL C-AAF Y Usted
El C-AAF ha sido concebido para ayudarle a ayudarse a si mismo. El ejercicio físico
regular se asocia a muchos beneficios para la salud. Si tiene la intención de
aumentar su nivel de actividad física habitual, un primer paso prudente es
cumplimentar el C-AAF.
Para la mayoría de la gente la actividad física no presenta ningún problema o riesgo
en especial. El C-AAF ha sido concebido para descubrir aquellos pocos individuos
para los que la actividad física puede ser inapropiada o aquellos que necesitan
consejo médico en relación con el tipo de actividad más adecuada en su caso.
El sentido común es la mejor gula para responder a estas pocas preguntas. Por
favor, léalas cuidadosamente y marque con una X el cuadro correspondiente a
aquellas preguntas que sean ciertas en su caso (si = x).
Si No
❐ ❐ 1. ¿Le ha dicho alguna vez un médico que tiene una enfermedad del
corazón y le ha recomendado realizar actividad física solamente con
supervisión médica?
❐ ❐ 2. ¿Nota dolor en el pecho cuando realiza alguna actividad física?
❐ ❐ 3. ¿Ha notado dolor en el pecho en reposo durante el último mes?
❐ ❐ 4. ¿Ha perdido la conciencia o el equilibrio después de notar sensación
de mareo?
❐ ❐ 5. ¿Tiene algún problema en los huesos o en las articulaciones que
podría empeorar a causa de la actividad física que se propone realizar?
❐ ❐ 6. ¿Le ha prescrito su médico medicación para la presión arterial o
para algún problema de corazón (por ejemplo diuréticos)?
❐ ❐ 7. ¿Está al corriente, ya sea por propia experiencia o por indicación de
un médico, de cualquier otra razón que le impida hacer ejercicio sin
supervisión médica?
Posponerlo
Si padece alguna afección temporal benigna, como por ejemplo un resfriado o
fiebre, o no se siente bien en este momento, es aconsejable que posponga la
actividad física que se propone realizar.
Notas
1. Este cuestionario sólo es aplicable en personas entre 15 y 69 años.
2. Si está embarazada, antes de hacer ejercicio le sugerimos que consulte a su
médico.
3. Si se produce algún cambio en su estado en relación con las preguntas
anteriores, le rogamos que informe inmediatamente al profesional responsable de
su programa de actividad.
*Realizado por el Departamento de Salud de Columbia Británica (Canadá) Concebido y realizado por el
"Multidisciplinary Advisory Board on Exercise (MABE)". Animamos a la traducción, reproducción y uso del
C-AAF (PAR-Q) en su totalidad. Las modificaciones deberían ser autorizadas por escrito.
Este cuestionario no debe ser utilizado con finalidades publicitarias para captar público.
Fuente. Informe de validación del C-AAF ("PAR-Q Validation Report"). Departamento de Salud de
Columbia Británica, junio 1975.
Versión revisada (rPAR-Q): Thomas S., Reading J., Shephard RJ., Con. J. Spt. Sci, 17 (4) 338-345,
1992.
Versión española: Rodríguez F.A.
Firma :
FUNDACIÓ STEP BY STEP pone en su conocimiento que dispone de un fichero automatizado
con datos de carácter personal así como de un archivo documental general que contienen datos
personales y que forman parte de la BASE DE DATOS GENERAL DE ADMINISTRACIÓN DE LA
FUNDACIÓ STEP BY STEP.
La negativa a facilitar los datos requeridos tendrá como consecuencia la imposibilidad de ser
atendido ordinariamente en nuestros servicios.
En todo caso, el abajo firmante tiene el derecho de ejercer los derechos de oposición,
acceso, rectificación y cancelamiento en el ámbito reconocido por la llei Orgànica 15/1.999 de 13 de
diciembre, mediante lo que dispone el R.D. 1.720/2007 de 21 de diciembre.
El responsable de la Base de Datos es FUNDACIÓ STEP BY STEP. Para ejerces los derechos
citados y para cualquier aclaración, se puede dirigir por escrito a C/ Dolors Aleu número 19-21 de
Hospitalet de Llobregat (08908).
Así mismo, el responsable de la base de datos mantendrá la más estricta confidencialidad respecto
de la información contenida en los ficheros, obligándose a este efecto al secreto profesional
respecto de los mismos y al deber de guardarlos, cosa que , permanecerá incluso después de finalizar
la relación con el responsable del fichero.
Atendiendo a lo citado más arriba y de acuerdo con lo que se propone,
CONSIENTO EXPRESAMENTE Y AUTORIZO a la FUNDACIÓ STEP BY STEP para que trate los
datos que voluntariamente cedo, de acuerdo con lo que disponen la Llei 15/1999 de 13 de diciembre y
la Llei 34/2002 de 11 de julio y las Directivas 95/46/CE i 2000/31/CE, dentro del ámbito profesional de
FUNDACIÓ STEP BY STEP, así como para que las pueda ceder a esas entidades públicas y privadas
con las que tenga concierto o contrato regulador de transferencias de información sobre personas.
El presente consentimiento podrá ser revocado cuando exista causa justificada para eso, de
conformidad con lo dispuesto en el artículo 7 de la Llei 15/1999 antes citada.
La musculatura de la zona interna del muslo es más potente que la externa. Esta
musculatura tiende a acortarse debido a la posición que adopta la persona en la silla
de ruedas. Dado el tiempo que el cliente pasa en la silla de ruedas es habitual que
sucedan retracciones musculares. Conociendo esto, es importante dedicar el tiempo
necesario a prevenir o corregir dicha situación (lenta relajación de la musculatura
debido a la postura en estiramiento).
Esta indicada en casos de disfunción de extremidades superiores y zona abdominal.
Debido a la posición con las piernas fijadas, esta máquina permite un amplio abanico
de ejercicios focalizados al trabajo de EESS y musculatura abdominal.
A nivel postural, el lesionado medular tiende a mantener una posición cifótica a nivel
lumbar. El estiramiento de aductores conlleva una rotación anterior de pelvis,
posicionando la columna lumbar hacia la lordosis, permitiendo que el cliente pueda
realizar ejercicios manteniendo una correcta posición.
Contraindicación: Lesiones cutáneas y inestabilidad articular.
SUELO
CAMILLA
Este tipo de terapia se utiliza para recordar la sensación del patrón de la marcha.
El paciente va sujeto mediante un arnés que lo mantiene en suspensión sobre una
cinta que se desliza a una velocidad lenta y constante. Con la ayuda de los
fisioterapeutas se va reproduciendo el patrón de marcha, con mayor o menor
asistencia según el grado de autonomía del paciente.
Es necesario que el paciente tenga un aceptable control de tronco para poder utilizar
esta máquina. En estos casos es más beneficioso para el paciente utilizar otras técnicas
terapéuticas para conseguir mejores resultados según las posibilidades de cada
paciente.
Para aquellos pacientes en que este indicado el uso de la cinta es aconsejable
realizarlo al menos una vez a la semana.
Es muy importante que el paciente después de la realización del ejercicio se mire las
zonas de presión del arnés para descartar posibles lesiones por roce y presión
mantenida debido a la falta de masa muscular y riego sanguíneo.
PARALELAS/BARRA
PELOTAS DE BOBATH/BOSU
BIPEDESTADOR
SPIN BIKE
• “Yo____________________________________________________________, he sido
informado de los beneficios y riesgos que supone este tipo de tratamientos
de fisioterapia….” (descripción de las diferentes acciones terapéuticas:
ejercicios en suelo, bipedestación asistida, spin bike, treadmill, pilates
reformer…)
FIRMAS:
El cliente
Sr./a