Universidad Pública de El Alto

Creada por Ley 2115 del 5 de Septiembre de 2000 y Autonoma por Ley 2556 del 12 de Noviembre de 2003

FORMULARIO 01 DE MATRICULACIÓN GESTIÓN 2020

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DATOS ACADEMICOS
GESTION CARRERA SEDE MODALIDAD DE INGRESO
2020 EDUCACIÓN PARVULARIA VILLA ESPERANZA CURSO PRE-UNIVERSITARÍO

DATOS PERSONALES
CI EXP. TIPO DOC. PATERNO MATERNO NOMBRE(S)
9105756 LP CI PEÑALOZA CHOQUE JHOSELIN
FECHA NACIMIENTO GENERO ESTADO CIVIL NACIONALIDAD DEPARTAMENTO NACIMIENTO PROVINCIA NACIMIENTO
1994-01-07 FEMENINO SOLTERO BOLIVIA LA PAZ MURILLO
LUGAR NACIMIENTO EMAIL CELULAR TELEFONO
EL ALTO 73231857

DIRECCION UBICACION ACTUAL

DEPARTAMENTO PROVINCIA CIUDAD DISTRITO ZONA CALLE / AVENIDA NUMERO
LA PAZ MURILLO EL ALTO 3 COSMOS 79 CALLE 16 2094

DATOS DE EGRESO DE SECUNDARIA

COLEGIO AÑO DE EGRESO PAIS COLEGIO TIPO COLEGIO CIUDAD/LOCALIDAD AREA
6 DE JUNIO 2011 BOLIVIA PUBLICO EL ALTO URBANO

UNIVERSIDAD QUE EXPIDE EL TITULO DE BACHILLER

UNIVERSIDAD AÑO DEL TITULO DE BACHILLER NRO. DE TITULO DE BACHILLER
MINISTERIO DE EDUCACION O SEDUCA 2011 056369

DATOS SOCIO - ECONOMICOS

LA VIVIENDA QUE HABITA CARACTERISTICA VIVIENDA TRABAJA JORNADA LABORAL NUMERO DE HERMANOS QUE ESTUDIAN EN LA UNIV.

PROPIA DE PADRES CASA SI MEDIO TIEMPO 1

DATOS DEPOSITO BANCARIO

NUMERO DE DEPOSITO 49395969 MONTO DEPOSITADO EN BS 22 FECHA DE DEPOSITO 2020-10-07

Nota.- Mediante el presente formulario declaro que los datos impresos son fidedignos.

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JHOSELIN PEÑALOZA CHOQUE

9105756 LP
FIRMA

Página 1 / 1 Sistema de Matriculación Académica Estudiantil M@E V3.0

Developer: Ing.Walter Emilio Paco Siles & Ing. Edwin Mamani Viscarra