UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SANTO

DOMINGO
UASD

MAESTRÍA EN GERENCIA DE LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS

TEMA

  GENERALIDADES DE AUDITORIA EN SALUD

SUSTENTANTE

PERLINA FLORIAN MORETA

PROFESOR

RUBEN HERNANDEZ M.A.

BARAHONA, R.D
 Introducción

las auditorias medicas son procesos de evaluación sistemática de la calidad y la gestión de

recursos en la atención en salud, con el fin de identificar deficiencias, hacer propuestas e
inducir cambios y producir para el beneficio de la población.

a auditoría en salud tiene como fin primordial, garantizar la calidad de la atención en

contribuir con el mejoramiento de las condiciones de vida de la población y administra de
forma eficiente y eficaz, los recursos asignados para dicha atención.

GENERALIDADES SOBRE AUDITORIA EN SALUD.

La auditoría en salud tiene como fin primordial, garantizar la calidad de la atención

en contribuir con el mejoramiento de las condiciones de vida de la población y administrar de
forma eficiente y eficaz los recursos asignados para dicha atención en salud. La auditoría
médica es la evaluación sistemática de la calidad, de la racionalidad técnica, científica y de la
racionalidad de los recursos de la atención en salud, enfocada principalmente en su proceso y
resultado con el objetivo fundamental de evaluar y mejorar la calidad de los servicios de
salud mediante el análisis de aplicación del conocimiento profesional en la prestación de los
servicios de salud.
AUDITORÍA

un organismo responsable que controla el cumplimiento de todas las normas, vigila el manejo
de los recursos, supervisa las posibles fallas y hace recomendaciones.

CLASIFICACIÓN DE LA AUDITORÍA:

Auditoria interna:

Es realizada por un auditor que labora en la empresa donde se realiza la misma, aunque al
más alto nivel con el fin de garantizar un análisis objetivo e independiente de lo examinado.
el objetivo de la auditoría interna es asistir todos los miembros de la administración en la
realización efectiva de sus responsabilidades, sobre análisis, apreciaciones, comentarios y
recomendaciones.

Auditoria externa o auditoría independiente:

Es realizada por autores totalmente ajenos a la empresa, esto permite que el auditor externo
utilice su libre albedrío en la aplicación de los métodos, técnicas y herramientas con los
cuales hará la evaluación de las actividades y operaciones de la empresa. El objetivo de la
auditoría externa es la expresión de una opinión sobre la adecuación, posición financiera en
conformidad con los principios contables generalmente aceptados.

Existen otros tipos de auditoria:

Financieras De cumplimiento

Operacionales De informática

Administrativas Ecológicas

Ambientales Económicas

De gestión En otras
AUDITORIA EN SALUD:

La cual se entiende como la evaluación sistemática de la atención en salud enfocada

principalmente hacia el proceso de resultado.

Objetivos de la auditoria en salud:

 Evaluar la cantidad de la atención médica que presta la entidad de salud e introducir

las correcciones que fueren necesarias para superar las deficiencias que detecten y
contribuir a su mejoramiento
 Analizar y evaluar la función y ejercicios de la medicina en la institución
 Actualizar y reeditar las normas y protocolos que orientan la realización de la práctica
profesional asistencial dentro de la institución
 Velar por que se preserven y respeten los derechos de los pacientes en la calidad
 Contribuir a una mayor eficiencia, como consecuencia del mejoramiento de la calidad
 Evaluar el grado de coordinación existente entre los diferentes servicios que
conjuntamente intervienen en la atención en salud
 Velar porque en el interior de la entidad se guarde la debida reserva de las historias
clínicas.

Elementos de la auditoria en salud:

Se caracteriza por los siguientes elementos:

 El examen de las transacciones.

 Sistemas contables e informes financieros.
 La revisión de la eficiencia.
 Efectividad y
 Economía en la utilización de los recursos.
PERFIL Y FUNCIONES DEL AUDITOR EN SALUD:

El perfil que se ha construido acerca del auditor en salud refiere que este :debe ser profesional
de la salud tener inquebrantables principios éticos y morales, tener conocimiento específico
del área objeto de la auditoría y por lo tanto, manejar los criterios generales para la atención;
tener formación como evaluador de calidad es decir, como auditor clínico y estar respaldado
por sólidas bases técnicas en este campo, poseer experiencia administrativa y clara visión
general ;ser crítico, conciliador, ecuánime y tener un alto sentido de la justicia; manejar
excelentes relaciones de respeto con los profesionales y con los profesionales y con las
entidades; y tener habilidad y capacidad para trabajar en equipo.
 Conclusión:

Es indispensable que el especialista comprenda esta relación y se prepare con conceptos muy
claros, herramientas prácticas y el desarrollo de habilidades para la aplicación cuidadosa y
responsable del criterio profesional, de tal forma que se aseguren y mantengan las
competencias y adquiera la experticia para un buen desempeño profesional que impacte en la
salud de la población y promueva el crecimiento de las Instituciones de Salud y un mejor
desempeño del sistema.

La auditoría en entidades de salud puede realizarse interna o externamente Sin embargo el

concepto de mantener una actitud objetiva es válido. Esto evitará influencias o presiones por
parte de las personas que tienen a su cargo las operaciones, objeto del examen de la auditoria.
RECOMENDACIONES:

 Promover y orientar a nuestros empresarios la importancia de lo que es una buena

auditoria médica por un personal altamente capacitado.
 También hay que implementar informes para orientar al usuario de que se basa una
auditoría en salud.
 Proporcionar orientación sobre las generalidades de auditoria en salud en dicha
empresa.