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FACSIMILE MANIFESTAZIONE DI INTERESSE PER GESTIONE DA PARTE DI

RAGGRUPPAMENTI TEMPORANEI DI IMPRESE E CONSORZI (da ricopiare


e da inserire in busta)

Il sottoscritto, nato a ______________________________ il _________ e residente a


____________________________ in Via ___________________ n. ___ in qualità di Presidente e
legale rappresentante della Società/Associazione Sportiva denominata
____________________________________________________________________
con sede legale a ______________________________ in Via __________________
_____________________________ n. ________, C.F. e/o P.
IVA_________________________________, in qualità di “capofila”

Il sottoscritto, nato a ______________________________ il _________ e residente a


____________________________ in Via ___________________ n. ___ in qualità di Presidente e
legale rappresentante della Società/Associazione Sportiva denominata
____________________________________________________________________
con sede legale a ______________________________ in Via __________________
_____________________________ n. ________, C.F. e/o P.
IVA_________________________________,

Il sottoscritto, nato a ______________________________ il _________ e residente a


____________________________ in Via ___________________ n. ___ in qualità di Presidente e
legale rappresentante della Società/Associazione Sportiva denominata
____________________________________________________________________
con sede legale a ______________________________ in Via __________________
_____________________________ n. ________, C.F. e/o P.
IVA_________________________________,

e
Il sottoscritto, nato a ______________________________ il _________ e residente a
____________________________ in Via ___________________ n. ___ in qualità di Presidente e
legale rappresentante della Società/Associazione Sportiva denominata
____________________________________________________________________
con sede legale a ______________________________ in Via __________________
_____________________________ n. ________, C.F. e/o P.
IVA_________________________________,

Vista la Manifestazione di interesse per la concessione in gestione ed uso di impianti sportivi vari,
pubblicata a seguito di Deliberazione n. 2 del Comitato di Indirizzo e Controllo del 13/03/2013 e di
deliberazione n. 2 del Consiglio di Gestione del 18/03/2013

PREMESSO

 di inoltrare richiesta di Concessione in gestione ed uso di impianti sportivi come


………………….. (specificare se si tratta di A.T.I. o Raggruppamento o Consorzio semplice) già
costituito con atto n. ………………………. (indicare tipologia e estremi dell’atto di costituzione ed
ogni altro atto che disciplina i rapporti interni e verso terzi) ………………
…………………………………………………………………..….. ai sensi dell’art. 37 del D.lgs. 163/06 e s.m.i.;

OVVERO

 l’impegno a provvedere in caso di concessione dell’impianto alla formale costituzione


dell’associazione temporanea d’impresa o del raggruppamento, pena la decadenza dalla
concessione, ai sensi dell’art. 37 del D.lgs. 163/06 e s.m.i., conferendo mandato collettivo
speciale con rappresentanza a (indicare SOCIETÀ SPORTIVA)
___________________________________________________________ sopraindicata in
qualità di mandatario, che stipulerà il contratto in nome e per conto proprio e dei mandanti.

premesso che

sottoscrivendo la presente manifestazione di interesse dichiarano:

1. di avere preso conoscenza e di accettare senza condizione o riserva alcuna tutte le norme e
le disposizioni contenute nella presente Manifestazione di interesse e nel facsimile di
Disciplinare di Concessione che regolerà il rapporto contrattuale;

2. di avere preso conoscenza ai sensi dell'art. 1341 delle condizioni generali della concessione
- contratto predisposte dalla Fondazione per lo Sport del Comune di Reggio Emilia nello
schema di “Disciplinare” e di approvare specificamente le condizioni che stabiliscono, a
favore della Fondazione limitazioni di responsabilità, la facoltà di recedere dal contratto o
di sospenderne l’esecuzione e che sanciscono, a carico del Concessionario, decadenze,
limitazioni alla facoltà di opporre eccezioni, restrizioni alla libertà contrattuale con i terzi,
deroghe alla competenza dell' autorità giudiziaria;

3. di non aver riportato condanne penali per reati che comportino l’incapacità a contrattare
con la P.A.;
4. di essere consapevolI di quanto previsto dall’art. 76 D.P.R. n. 445/2000 e s.m.i., in merito
alle dichiarazioni mendaci, alla falsità negli atti e all’uso di atti falsi;

5. di essere disponibilI, nel caso gli venisse affidata la Concessione di impianti a:

 collaborare gratuitamente con i Servizi Sociali ed Educativi del Comune di Reggio Emilia
per favorire programmi di reinserimento, sostegno, recupero sociale o altre azioni
positive a favore di un numero di ragazzi/adulti/anziani pari ad 1 unità ogni cento
associati o frazione di associati all’anno, in cui la pratica sportiva venga indicata in
soggetti con situazioni sociali ed economiche di indigenza (riconosciute tali dalle
competenti autorità pubbliche), come possibile strumento di crescita di
comportamenti orientati all’integrazione della personalità, allo sviluppo di una corretta
socialità, al sostegno di attività fisiche volte al mantenimento di condizioni fisiche atte
a contrastare malattie legate all’invecchiamento o patologie degenerative.
A tal fine i predetti individui dovranno essere associati e fatti partecipare
gratuitamente alle attività sportive e sociali della società sportiva ed annualmente il
Concessionario dovrà presentare documentazione validata dai Servizi Sociali o
Educativi o dalle Circoscrizioni del Comune. A tutela del Concessionario eventuali oneri
di carattere assicurativo o eventuali supporti straordinari per i trasporti, o
eventualmente quelli per servizi o per il sostegno psico-fisico di soggetti affetti da
patologie, dovranno essere forniti dai Servizi richiedenti, sollevando il Concessionario
da eventuali responsabilità;

 dare la propria disponibilità a realizzare – anche con il sostegno di eventuale


contribuzione aggiuntiva da assegnarsi nel rispetto delle norme stabilite in materia – la
partecipazione attiva al Progetto “Sport e Comunità”, promosso dalla Fondazione (o
altri in futuro), anche mediante adesione a piani di lavoro concordati dai Servizi sociali,
educativi, culturali del Comune di Reggio Emilia e la cui realizzazione sia da essi
validata. Ciò vale anche nel caso di affidamento della Concessione a favore di enti di
promozione sportiva, discipline sportive associate e Federazioni sportive nazionali;

 supportare eventuali attività, iniziative e manifestazioni organizzate dalla Fondazione


per lo Sport;

 praticare sconti sulla quota associativa a favore dei propri tesserati fino ai 18 anni, che
siano possessori della Carta Giovani, secondo convenzione che il Concessionario si
impegna a stipulare con il Comune di Reggio Emilia.

6. di essere consapevole degli obblighi connessi alle disposizioni in materia di sicurezza e


protezione degli addetti, nonché dell’obbligo nell’espletamento della prestazione
all’osservanza delle normative in materia. In particolare garantisce relativamente ai propri
addetti alla gestione la frequenza gratuita obbligatoria ai corsi di primo soccorso e
antincendio organizzati dalla Fondazione per lo sport e ne saranno esentati solo coloro che
siano in grado di fornire copia dell’attestato di frequenza e/o di aggiornamento in corso di
validità, corrispondente alla tipologia di impianto avuto in Concessione;

7. di essere in possesso di tutti i requisiti e le attrezzature per l’esecuzione della prestazione


oggetto della concessione;
8. di conoscere e di aver preso visione dell’impianto o degli impianti per i quali inoltra la
presente

DICHIARANO

il proprio interesse ad ottenere in gestione ed uso

 il seguente impianto:

…………………………………………………………………..………………………………………………sito in Via/p.zza

…………………………………………………………………………………………. n. …………

ovvero

 i seguenti impianti:

…………………………………………………………………..………………………………………………sito in Via/p.zza

…………………………………………………………………………………………. n. …………

…………………………………………………………………..………………………………………………sito in Via/p.zza

…………………………………………………………………………………………. n. …………

…………………………………………………………………..………………………………………………sito in Via/p.zza

…………………………………………………………………………………………. n. …………

…………………………………………………………………..………………………………………………sito in Via/p.zza

…………………………………………………………………………………………. n. …………

…………………………………………………………………..………………………………………………sito in Via/p.zza

…………………………………………………………………………………………. n. …………
…………………………………………………………………..………………………………………………sito in Via/p.zza

…………………………………………………………………………………………. n. …………

…………………………………………………………………..………………………………………………sito in Via/p.zza

…………………………………………………………………………………………. n. …………

…………………………………………………………………..………………………………………………sito in Via/p.zza

…………………………………………………………………………………………. n. …………

Inoltre, consapevolI della responsabilità penale in cui incorre chi sottoscrive dichiarazioni mendaci
e delle relative sanzioni penali di cui all’art.76 del D.P.R. 445/2000, nonché delle conseguenze
amministrative di decadenza dai benefici eventualmente conseguiti al provvedimento emanato, ai
sensi del D.P.R. 28/12/2000 n. 445 dichiarano:
:

A. di essere in regola con i pagamenti dovuti nei confronti della Fondazione per lo sport, del
Comune di Reggio Emilia e di eventuali altre società sportive partecipanti della Fondazione o
o di avere firmato con essi un piano di rientro per eventuali debiti;

B. di essere in possesso di tutti i REQUISITI DI IDONEITA’ MORALE E PROFESSIONALE e di non


trovarsi in alcuna delle condizioni di esclusione dalla partecipazione alle procedure selettive
di cui all’art. 38 del Codice degli Appalti;

C. che parimenti tutti i soggetti muniti del potere di rappresentanza sono in possesso dei
REQUISITI DI IDONEITA’ MORALE E PROFESSIONALE e non si trovano in alcuna delle
condizioni di esclusione dalla partecipazione alle procedure selettive di cui all’art. 38 del
Codice degli Appalti;

D. che nel triennio antecedente la data di pubblicazione della presente Manifestazione di


interesse sono cessati da cariche sociali i seguenti soggetti:
(indicare nominativi, dati anagrafici, residenza, carica sociale e relativa data di cessazione
dall’incarico)
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
e che nei loro confronti
(barrare la circostanza che interessa):
 che non sussiste alcuna delle circostanze di esclusione di cui all’art. 38 comma 1 lettera
b) e c) D.Lgs. 163/2006;

oppure

 in presenza di pronunce a loro carico di avere già adottato misure di completa


dissociazione dalla condotta penalmente rilevante;

E. (barrare la circostanza che interessa)


 di aver riportato sentenze con il beneficio della non menzione come di seguito
precisato
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

oppure

 di non aver riportato sentenze con il beneficio della non menzione;

F. (barrare la circostanza che interessa):


 di essere iscrittI alla Camera di Commercio, Industria, Artigianato ed Agricoltura della
Provincia in cui l’impresa ha sede, o analogo registro dello Stato di appartenenza e che
l’oggetto sociale dell’impresa risulta coerente con la presente manifestazione di
interesse;

oppure

 di non essere soggetto all’iscrizione alla Camera di Commercio, Industria, Artigianato


ed Agricoltura 5/6

G. (barrare la circostanza che interessa):


 che la Società risulta iscritta all’albo e/o registro (indicare quale o nessuno)
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

oppure

 che la Società non risulta iscritta ad alcun albo e/o registro

I sottoscritti dichiarano infine

 di attestare la perfetta conoscenza delle norme generali e particolari che regolano la


concessione di beni pubblici, oltrechè di tutti gli obblighi derivanti dalle prescrizioni del
Disciplinare, di tutte le condizioni locali, nonché delle circostanze generali e particolari che
attengono all’impiantistica richiesta;

 di autorizzare qualsiasi soggetto a ciò titolato ad esercitare - ai sensi della Legge n. 241/90 -
la facoltà di “accesso agli atti” e la Fondazione a rilasciare copia di tutta la documentazione
presentata per la partecipazione alla presente manifestazione di interesse;

I sottoscritti autorizzano il trattamento dei dati personali riportati nella presente dichiarazione
limitatamente alla procedura per la partecipazione alla presente manifestazione, ai sensi dell'art.
23, D.Lgs. 30/06/2003, n. 196.

I sottoscritti sono informati, ai sensi dell’art. 13 del D. Lgs. n. 196/2003, che:


 il trattamento di detti dati è necessario ai fini della concessione dell’impianto di cui ha fatto
richiesta di concessione ed avverrà presso la sede della Fondazione medesima, con l’utilizzo
di procedure anche informatiche, nei modi e limiti necessari per perseguire le predette
finalità, anche in caso di eventuale comunicazione a terzi, nel caso di richiesta di accesso agli
atti di detta procedura e/o nel caso di controlli;
 sono riconosciuti i diritti di cui all’art. 7, D. Lgs. 30/06/2003, n. 196;
 il titolare del trattamento cui può rivolgersi per l’esercizio dei propri diritti è la Fondazione
per lo Sport del Comune di Reggio Emilia nella persona del titolare del trattamento dott.
Domenico Savino – Telefono 0522- 456.698 – Fax 0522- 585.303 - Posta elettronica:
domenico.savino@municipio.re.it.

Si allega copia fotostatica, ancorché non autenticata, di un documento di riconoscimento in corso


di validità dei sottoscrittori o di un documento di riconoscimento equipollente, ai sensi dell’art. 35
del D.P.R. n. 445/2000.

Reggio Emilia, li _________________

TIMBRO DELLE SOCIETA’ E FIRMA


DEI LEGALI RAPPRESENTANTI

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