FACSIMILE MANIFESTAZIONE DI INTERESSE PER GESTIONE DA PARTE DI
RAGGRUPPAMENTI TEMPORANEI DI IMPRESE E CONSORZI (da ricopiare
e da inserire in busta)
Il sottoscritto, nato a ______________________________ il _________ e residente a
____________________________ in Via ___________________ n. ___ in qualità di Presidente e legale rappresentante della Società/Associazione Sportiva denominata ____________________________________________________________________ con sede legale a ______________________________ in Via __________________ _____________________________ n. ________, C.F. e/o P. IVA_________________________________, in qualità di “capofila”
Il sottoscritto, nato a ______________________________ il _________ e residente a
____________________________ in Via ___________________ n. ___ in qualità di Presidente e legale rappresentante della Società/Associazione Sportiva denominata ____________________________________________________________________ con sede legale a ______________________________ in Via __________________ _____________________________ n. ________, C.F. e/o P. IVA_________________________________,
Il sottoscritto, nato a ______________________________ il _________ e residente a
____________________________ in Via ___________________ n. ___ in qualità di Presidente e legale rappresentante della Società/Associazione Sportiva denominata ____________________________________________________________________ con sede legale a ______________________________ in Via __________________ _____________________________ n. ________, C.F. e/o P. IVA_________________________________,
e Il sottoscritto, nato a ______________________________ il _________ e residente a ____________________________ in Via ___________________ n. ___ in qualità di Presidente e legale rappresentante della Società/Associazione Sportiva denominata ____________________________________________________________________ con sede legale a ______________________________ in Via __________________ _____________________________ n. ________, C.F. e/o P. IVA_________________________________,
Vista la Manifestazione di interesse per la concessione in gestione ed uso di impianti sportivi vari, pubblicata a seguito di Deliberazione n. 2 del Comitato di Indirizzo e Controllo del 13/03/2013 e di deliberazione n. 2 del Consiglio di Gestione del 18/03/2013
PREMESSO
di inoltrare richiesta di Concessione in gestione ed uso di impianti sportivi come
………………….. (specificare se si tratta di A.T.I. o Raggruppamento o Consorzio semplice) già costituito con atto n. ………………………. (indicare tipologia e estremi dell’atto di costituzione ed ogni altro atto che disciplina i rapporti interni e verso terzi) ……………… …………………………………………………………………..….. ai sensi dell’art. 37 del D.lgs. 163/06 e s.m.i.;
OVVERO
l’impegno a provvedere in caso di concessione dell’impianto alla formale costituzione
dell’associazione temporanea d’impresa o del raggruppamento, pena la decadenza dalla concessione, ai sensi dell’art. 37 del D.lgs. 163/06 e s.m.i., conferendo mandato collettivo speciale con rappresentanza a (indicare SOCIETÀ SPORTIVA) ___________________________________________________________ sopraindicata in qualità di mandatario, che stipulerà il contratto in nome e per conto proprio e dei mandanti.
premesso che
sottoscrivendo la presente manifestazione di interesse dichiarano:
1. di avere preso conoscenza e di accettare senza condizione o riserva alcuna tutte le norme e le disposizioni contenute nella presente Manifestazione di interesse e nel facsimile di Disciplinare di Concessione che regolerà il rapporto contrattuale;
2. di avere preso conoscenza ai sensi dell'art. 1341 delle condizioni generali della concessione - contratto predisposte dalla Fondazione per lo Sport del Comune di Reggio Emilia nello schema di “Disciplinare” e di approvare specificamente le condizioni che stabiliscono, a favore della Fondazione limitazioni di responsabilità, la facoltà di recedere dal contratto o di sospenderne l’esecuzione e che sanciscono, a carico del Concessionario, decadenze, limitazioni alla facoltà di opporre eccezioni, restrizioni alla libertà contrattuale con i terzi, deroghe alla competenza dell' autorità giudiziaria;
3. di non aver riportato condanne penali per reati che comportino l’incapacità a contrattare con la P.A.; 4. di essere consapevolI di quanto previsto dall’art. 76 D.P.R. n. 445/2000 e s.m.i., in merito alle dichiarazioni mendaci, alla falsità negli atti e all’uso di atti falsi;
5. di essere disponibilI, nel caso gli venisse affidata la Concessione di impianti a:
collaborare gratuitamente con i Servizi Sociali ed Educativi del Comune di Reggio Emilia per favorire programmi di reinserimento, sostegno, recupero sociale o altre azioni positive a favore di un numero di ragazzi/adulti/anziani pari ad 1 unità ogni cento associati o frazione di associati all’anno, in cui la pratica sportiva venga indicata in soggetti con situazioni sociali ed economiche di indigenza (riconosciute tali dalle competenti autorità pubbliche), come possibile strumento di crescita di comportamenti orientati all’integrazione della personalità, allo sviluppo di una corretta socialità, al sostegno di attività fisiche volte al mantenimento di condizioni fisiche atte a contrastare malattie legate all’invecchiamento o patologie degenerative. A tal fine i predetti individui dovranno essere associati e fatti partecipare gratuitamente alle attività sportive e sociali della società sportiva ed annualmente il Concessionario dovrà presentare documentazione validata dai Servizi Sociali o Educativi o dalle Circoscrizioni del Comune. A tutela del Concessionario eventuali oneri di carattere assicurativo o eventuali supporti straordinari per i trasporti, o eventualmente quelli per servizi o per il sostegno psico-fisico di soggetti affetti da patologie, dovranno essere forniti dai Servizi richiedenti, sollevando il Concessionario da eventuali responsabilità;
dare la propria disponibilità a realizzare – anche con il sostegno di eventuale
contribuzione aggiuntiva da assegnarsi nel rispetto delle norme stabilite in materia – la partecipazione attiva al Progetto “Sport e Comunità”, promosso dalla Fondazione (o altri in futuro), anche mediante adesione a piani di lavoro concordati dai Servizi sociali, educativi, culturali del Comune di Reggio Emilia e la cui realizzazione sia da essi validata. Ciò vale anche nel caso di affidamento della Concessione a favore di enti di promozione sportiva, discipline sportive associate e Federazioni sportive nazionali;
supportare eventuali attività, iniziative e manifestazioni organizzate dalla Fondazione
per lo Sport;
praticare sconti sulla quota associativa a favore dei propri tesserati fino ai 18 anni, che siano possessori della Carta Giovani, secondo convenzione che il Concessionario si impegna a stipulare con il Comune di Reggio Emilia.
6. di essere consapevole degli obblighi connessi alle disposizioni in materia di sicurezza e
protezione degli addetti, nonché dell’obbligo nell’espletamento della prestazione all’osservanza delle normative in materia. In particolare garantisce relativamente ai propri addetti alla gestione la frequenza gratuita obbligatoria ai corsi di primo soccorso e antincendio organizzati dalla Fondazione per lo sport e ne saranno esentati solo coloro che siano in grado di fornire copia dell’attestato di frequenza e/o di aggiornamento in corso di validità, corrispondente alla tipologia di impianto avuto in Concessione;
7. di essere in possesso di tutti i requisiti e le attrezzature per l’esecuzione della prestazione
oggetto della concessione; 8. di conoscere e di aver preso visione dell’impianto o degli impianti per i quali inoltra la presente
DICHIARANO
il proprio interesse ad ottenere in gestione ed uso
il seguente impianto:
…………………………………………………………………..………………………………………………sito in Via/p.zza
…………………………………………………………………………………………. n. …………
ovvero
i seguenti impianti:
…………………………………………………………………..………………………………………………sito in Via/p.zza
…………………………………………………………………………………………. n. …………
…………………………………………………………………..………………………………………………sito in Via/p.zza
…………………………………………………………………………………………. n. …………
…………………………………………………………………..………………………………………………sito in Via/p.zza
…………………………………………………………………………………………. n. …………
…………………………………………………………………..………………………………………………sito in Via/p.zza
…………………………………………………………………………………………. n. …………
…………………………………………………………………..………………………………………………sito in Via/p.zza
…………………………………………………………………………………………. n. ………… …………………………………………………………………..………………………………………………sito in Via/p.zza
…………………………………………………………………………………………. n. …………
…………………………………………………………………..………………………………………………sito in Via/p.zza
…………………………………………………………………………………………. n. …………
…………………………………………………………………..………………………………………………sito in Via/p.zza
…………………………………………………………………………………………. n. …………
Inoltre, consapevolI della responsabilità penale in cui incorre chi sottoscrive dichiarazioni mendaci e delle relative sanzioni penali di cui all’art.76 del D.P.R. 445/2000, nonché delle conseguenze amministrative di decadenza dai benefici eventualmente conseguiti al provvedimento emanato, ai sensi del D.P.R. 28/12/2000 n. 445 dichiarano: :
A. di essere in regola con i pagamenti dovuti nei confronti della Fondazione per lo sport, del Comune di Reggio Emilia e di eventuali altre società sportive partecipanti della Fondazione o o di avere firmato con essi un piano di rientro per eventuali debiti;
B. di essere in possesso di tutti i REQUISITI DI IDONEITA’ MORALE E PROFESSIONALE e di non
trovarsi in alcuna delle condizioni di esclusione dalla partecipazione alle procedure selettive di cui all’art. 38 del Codice degli Appalti;
C. che parimenti tutti i soggetti muniti del potere di rappresentanza sono in possesso dei REQUISITI DI IDONEITA’ MORALE E PROFESSIONALE e non si trovano in alcuna delle condizioni di esclusione dalla partecipazione alle procedure selettive di cui all’art. 38 del Codice degli Appalti;
D. che nel triennio antecedente la data di pubblicazione della presente Manifestazione di
interesse sono cessati da cariche sociali i seguenti soggetti: (indicare nominativi, dati anagrafici, residenza, carica sociale e relativa data di cessazione dall’incarico) ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ e che nei loro confronti (barrare la circostanza che interessa): che non sussiste alcuna delle circostanze di esclusione di cui all’art. 38 comma 1 lettera b) e c) D.Lgs. 163/2006;
oppure
in presenza di pronunce a loro carico di avere già adottato misure di completa
dissociazione dalla condotta penalmente rilevante;
E. (barrare la circostanza che interessa)
di aver riportato sentenze con il beneficio della non menzione come di seguito precisato _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________
oppure
di non aver riportato sentenze con il beneficio della non menzione;
F. (barrare la circostanza che interessa):
di essere iscrittI alla Camera di Commercio, Industria, Artigianato ed Agricoltura della Provincia in cui l’impresa ha sede, o analogo registro dello Stato di appartenenza e che l’oggetto sociale dell’impresa risulta coerente con la presente manifestazione di interesse;
oppure
di non essere soggetto all’iscrizione alla Camera di Commercio, Industria, Artigianato
ed Agricoltura 5/6
G. (barrare la circostanza che interessa):
che la Società risulta iscritta all’albo e/o registro (indicare quale o nessuno) _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
oppure
che la Società non risulta iscritta ad alcun albo e/o registro
I sottoscritti dichiarano infine
di attestare la perfetta conoscenza delle norme generali e particolari che regolano la
concessione di beni pubblici, oltrechè di tutti gli obblighi derivanti dalle prescrizioni del Disciplinare, di tutte le condizioni locali, nonché delle circostanze generali e particolari che attengono all’impiantistica richiesta;
di autorizzare qualsiasi soggetto a ciò titolato ad esercitare - ai sensi della Legge n. 241/90 - la facoltà di “accesso agli atti” e la Fondazione a rilasciare copia di tutta la documentazione presentata per la partecipazione alla presente manifestazione di interesse;
I sottoscritti autorizzano il trattamento dei dati personali riportati nella presente dichiarazione limitatamente alla procedura per la partecipazione alla presente manifestazione, ai sensi dell'art. 23, D.Lgs. 30/06/2003, n. 196.
I sottoscritti sono informati, ai sensi dell’art. 13 del D. Lgs. n. 196/2003, che:
il trattamento di detti dati è necessario ai fini della concessione dell’impianto di cui ha fatto richiesta di concessione ed avverrà presso la sede della Fondazione medesima, con l’utilizzo di procedure anche informatiche, nei modi e limiti necessari per perseguire le predette finalità, anche in caso di eventuale comunicazione a terzi, nel caso di richiesta di accesso agli atti di detta procedura e/o nel caso di controlli; sono riconosciuti i diritti di cui all’art. 7, D. Lgs. 30/06/2003, n. 196; il titolare del trattamento cui può rivolgersi per l’esercizio dei propri diritti è la Fondazione per lo Sport del Comune di Reggio Emilia nella persona del titolare del trattamento dott. Domenico Savino – Telefono 0522- 456.698 – Fax 0522- 585.303 - Posta elettronica: domenico.savino@municipio.re.it.
Si allega copia fotostatica, ancorché non autenticata, di un documento di riconoscimento in corso
di validità dei sottoscrittori o di un documento di riconoscimento equipollente, ai sensi dell’art. 35 del D.P.R. n. 445/2000.
