CAMBIOS ANATOMOFISIOLOGICOS

Aparato reproductor
 El útero es el órgano del aparato reproductor que más cambios experimenta. Aumenta de
tamaño, alcanzando hasta una capacidad de 5 litros aproximadamente y 1.100 gramos de
peso al finalizar la gestación.
 En la mujer no embarazada, el útero se encuentra dentro de la pelvis. Durante el
embarazo se convierte en un órgano abdominal y, conforme aumenta de tamaño, se
puede palpar su fondo a través del abdomen.
 El crecimiento uterino es uno de los parámetros más empleados para controlar la
evolución del embarazo. Ese crecimiento se debe a la acción de las hormonas estrógenos y
progesterona, y a la distensión que provoca el crecimiento fetal desde el interior.

PIEL
Los cambios hormonales son la causa de la mayoría de modificaciones cutáneas. Durante
el embarazo puede aparecer:
 Hiperpigmentación en la línea alba del abdomen, pezones, areolas o vulva.
 Manchas en la cara.
 Pueden aparecer arañas vasculares en la cara, cuello, extremidades o tórax.
 Estrías en mamas, abdomen o glúteos.
 Aumento de actividad de las glándula
sudoríparas y sebáceas.

CAMBIOS METABÓLICOS
 Aumento de peso. Debido fundamentalmente al feto y anejos, aumento de volumen
sanguíneo y líquido intersticial, crecimiento de útero y mamas y depósitos nuevos de
grasa.
 Metabolismo de los hidratos de carbono. Aumenta la producción de insulina y al mismo
tiempo aparece una resistencia de los tejidos a su efecto. Aumenta la utilización periférica
de glucosa y disminuye la producción de glucosa en el hígado.
 Metabolismo de las grasas. Durante el segundo trimestre, aumenta tanto la síntesis como
la absorción de colesterol y triglicéridos, al igual que la acumulación de grasa en los
tejidos.
 Metabolismo de las proteínas. El crecimiento de los tejidos fetales supone una gran
demanda de proteínas.
 Metabolismo del agua. La retención de agua durante el embarazo es fisiológica,
reteniéndose hasta 7 litros de agua repartidos entre madre, feto y anejos.

Aparato respiratorio
 Los estrógenos aumentados durante el embarazo causan hiperemia de la mucosa de las
fosas nasales, lo que causa episodios de rinitis, congestión nasal o epistaxis (sangrado por
la nariz).
 La caja torácica también se modifica en el embarazo; el diafragma se eleva y el ancho del
tórax aumenta. Estos cambios se deben al aumento de tamaño del útero y a la relajación
de los ligamentos intercostales debido a las hormonas.
 APARATO URINARIO
Los riñones en el embarazo aumentan de tamaño al aumentar la vascularización, el volumen
intersticial y los espacios muertos. También se dilatan las pelvis renales y los uréteres.
Estos cambios son más marcados en el riñón derecho (por la rotación del útero), y se pueden
apreciar desde el primer trimestre de embarazo. Además, ocasionan una estasis urinaria que
puede dar lugar a infecciones o litiasis en el riñón.
El útero aumenta la presión intravesical, lo que, sumado al aumento de producción de orina, da
lugar a un incremento de las micciones diarias.