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PEDIATRIA

Keila Ximena Verdugo Zarate

ABRIL 2020
Fundación de Estudios Técnicos
Cundinamarca.
Pediatría

PEDIATRIA
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Contenidos y metodología

El curso está compuesto por 8 bloques de contenidos donde el

alumno dispone de los temas de estudio correspondientes a cada
una de las unidades en que está estructurado el curso que se
complementan con las respectivas evaluaciones, pruebas de 50
preguntas de múltiple respuesta cada una.

Cada bloque está referido a una unidad temática de las 8 que

componen el programa de la actividad y se acompañan de
bibliografía recomendada, cuya consulta y estudio es conveniente
para poder contestar las preguntas de evaluación.

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OBJETIVO GENERAL

 Adquirir, actualizar y ampliar los conocimientos respecto a los

motivos de consulta y a las necesidades de actuación más
frecuentes en la edad pediátrica, a fin de mejorar las actuaciones
enfermeras y aumentar la calidad de los servicios prestados.

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CONTENIDO

Bloque 1
 Tema 1.- Ventajas de la lactancia materna
 Tema 2.- Anatomía y fisiología de la lactancia materna
 Tema 3.- Promoción durante el embarazo y el parto
 Tema 4.- Fármacos durante la lactancia. Posibles contraindicaciones
 Tema 5.- Problemas tempranos y tardíos de las mamas
 Tema 6.- Lactancia en casos especiales
 Tema 7.- Técnicas de consejería: La madre que trabaja
 Tema 8.- Vínculo afectivo: características y etapas

Bloque 2
 Tema 9.- Alimentación complementaria en el niño
 Tema 10.- Necesidades de energía y nutrientes. Requerimientos
nutricionales en la edad preescolar y escolar
 Tema 11.- Hábitos alimentarios actuales más frecuentes en los niños
 Tema 12.- Concepto de dieta equilibrada en la infancia
 Tema 13.- Consejos a los padres sobre la alimentación de sus hijos
 Tema 14.- Otros tipos de dietas. Dieta vegetariana

Bloque 3
 Tema 15.- Estreñimiento en la infancia
 Tema 16.- Gastroenteritis y diarrea
 Tema 17.-Intolerancias alimentarias
 Tema 18.- Obesidad en la infancia
 Tema 19.- Anorexia infantil

Bloque 4
 Tema 20.- Reanimación cardiopulmonar
 Tema 21.- Quemaduras: proceso de valoración y tratamiento
enfermero
 Tema 22.- Heridas y suturas
 Tema 23.- Utilización y consideraciones del vendaje funcional en
pediatría

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EXPOCICIONES

Recién nacidos Desde el nacimiento hasta 28 días de vida.

Apnea del prematuro.

Apnea es un término que significa que la respiración se detuvo por

más de 20 segundos.
En los bebés prematuros, la parte del cerebro y la médula espinal que
controla la respiración todavía no está lo suficientemente madura
como para permitir la respiración sin interrupciones.

Síntomas
Color azulado de la piel (cianosis)
Disminución de la frecuencia cardíaca
Niveles bajos de oxígeno

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DISPLASIA BRONCOPULMONAR

Se produce cuando los sacos de aire de un bebé, llamados alvéolos y

las vías aéreas dentro de sus pulmones, se llenan de cicatrices. El
tejido de los pulmones con cicatrices no funciona como el tejido
pulmonar normal. Así, los bebés con displasia broncopulmonar tienen
problemas para respirar y tienden a respirar fuerte y rápido.

Síntomas
 Dificultad para respirar.
 Debido a que presentan niveles de oxígeno
 bajos pueden tener un tono azul,
 comúnmente en los labios

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 Los sibilancias o un silbido, por lo general, es

 escuchados mientras de exhala.
 Tos.
 Dificultades de alimentación

Tratamiento de displasia broncopulmonar en neonatos son:

Terapia de oxígeno.
Diuréticos.
Broncodilatadores.
Medicamentos antiinflamatorios.
Terapia nutricional

SÍNDROME DE ASPIRACIÓN MECONIAL.

El síndrome de aspiración meconial es una afección que se produce
cuando el recién nacido aspira líquido amniótico que contiene
meconio (heces fecales) en momentos próximos al parto, lo que
puede provocar la inflamación de sus pulmones y dar lugar a
problemas respiratorios. El meconio es la materia fecal que el niño
elimina poco después de su nacimiento, antes de comenzar a tomar y
digerir leche.

Síntomas

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 Piel de color azulado: En estos casos el niño puede presentar

cianosis, que se manifiesta como una coloración azul de la piel a
causa de una oxigenación deficiente de la sangre.
 Problemas para respirar: Al bebé le cuesta respirar y necesita hacer
esfuerzos. Se pueden manifestar en forma de taquipnea (respiración
rápida) y en algunas circunstancias se puede producir un paro
respiratorio
 Flacidez y debilidad.

Tratamiento

Si al nacer, el bebé llora y está activo, por lo general no es necesario

ningún tratamiento. Si no está activo, se puede colocar una sonda en
la vía respiratoria para succionar el meconio y desobstruirlas vías
respiratorias.
También se puede utilizar una mascarilla con oxígeno para ayudarlo a
respirar, si fuera necesario, así como antibióticos para curar la
infección y un respirador para mantener los pulmones inflados.
En algunas ocasiones, se puede llevar al recién nacido a la unidad de
cuidados intensivos neonatales para monitorizarlo y evitar que se
produzcan complicaciones.

HIPERTENSIÓN PULMONAR PERSISTENTE DEL RECIÉN

NACIDO.
Es un síndrome de falla respiratoria aguda caracterizado por
elevación sostenida de la resistencia vascular pulmonar que produce
hipertensión persistente de la arteria pulmonar después del
nacimiento.

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Los Signos Y Síntomas son taquipnea, retracciones y cianosis o de

saturación grave que no responden al oxígeno. El diagnóstico se
realiza por anamnesis, exploración física, radiografía de tórax y
respuesta al oxígeno. El tratamiento incluye oxígeno, ventilación de
alta frecuencia, óxido nítrico y agentes presores y/o inotrópicos; la
oxigenación por membrana extracorpórea se realiza si fracasan otros
tratamientos.

Neumotórax
Es la acumulación de aire o gas en el espacio interno del tórax
alrededor de los pulmones, lo cual lleva a que se presente una
atelectasia pulmonar.

Causas

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Un neumotórax ocurre cuando se revientan algunos de los diminutos

sacos de aire (alvéolos) en el pulmón de un bebé se inflan demasiado
y estallan. Esto provoca que se escape aire dentro del espacio entre
el pulmón y la pared torácica (espacio pleural). La causa más común
de neumotórax es el síndrome de dificultad respiratoria, una afección
que ocurre en bebés que nacen demasiado pronto (prematuros).

Lactante Desde el Mes Hasta Los 2 Años

OTITIS es una inflamación del oído causada, generalmente, por una

infección. El tipo más común de esta afección es la denominada otitis
media, que está provocada por la inflamación del oído medio, que se
encuentra en la parte posterior del tímpano.

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Síntomas
Síntomas En la forma aguda de la enfermedad existe dolor de oído
(otalgia), fiebre, tinnitus e irritabilidad. Con menos frecuencia se
puede presentar otorrea (supuración), vértigo y, muy poco
frecuentemente, parálisis facial.

LA GASTROENTERITIS
La gastroenteritis es una enfermedad caracterizada por la inflamación
del tracto gastrointestinal, es decir, de la mucosa del estómago, que
se denomina gastritis, y de los intestinos se conoce como enteritis.
Cuando son ambos órganos los afectados se produce una
gastroenteritis, que es la irritación e inflamación del conjunto del
tracto digestivo.

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Síntomas:
La pérdida de apetito, seguida de diarrea, son los primeros síntomas
de esta enfermedad. Luego se producen accesos de vómitos, con
diarreas acuosas, dolores en la tripa, fiebre y extrema debilidad.
Suele desaparecer al cabo de dos o tres días.

INFECCIÓN DE ORINA
Ocurren cuando las bacterias (gérmenes) entran en la vejiga urinaria 
o en los riñones

La mayoría de las infecciones del tracto urinario afectan a la parte

inferior del aparato urinario, compuesta por la uretra y la vejiga. Este
tipo de infección se llama cistitis. Un niño con cistitis puede tener
dolor y sensación de escozor o quemazón al orinar.
urgencia para orinar o necesidad más frecuente para orinar.
fiebre

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necesidad de levantarse mucho por la noche para orinar.

mojar la cama por la noche, aunque el niño ya haya aprendido a usar
el inodoro.
dolor en el área de la vejiga (generalmente debajo del ombligo).
orina maloliente que puede tener un aspecto turbio o contener sangre.

IMPÉTIGO
Infección cutánea muy contagiosa que ocasiona llagas rojas en el
rostro.
El impétigo afecta principalmente a los bebés y a los niños pequeños.
 Los antibióticos acortan el período de infección y pueden evitar su
propagación

Síntomas
son las llagas rojas que se forman alrededor de la nariz y la boca.
Las llagas se revientan, supuran durante algunos días y, luego,
forman una costra de color amarillo amarronado.

CONJUNTIVITIS
La inflamación de la conjuntiva en el lactante suele estar producida
por una infección, en la mayoría de los casos causada por bacterias
que normalmente viven en la nariz o en la piel, siendo los casos
restantes de origen viral. A pesar de que la mayoría de las
conjuntivitis son contagiosas, normalmente no causan daño ni al ojo
ni a la visión.

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Síntomas
Ojos enrojecidos e irritados.
Ojos lagrimeando.
Ojos con muchas lagañas, con mucha secreción que
puede ser blanca o amarillenta y espesa.
Picazón en los ojos.
Pequeña inflamación de los párpados y alrededor de los
ojos.
Hipersensibilidad a la luz.
Irritabilidad y dificultad para comer;
Fiebre, principalmente en casos de conjuntivitis o bacteriana.

Rinofaringitis
No es más que el resfriado común y, como podrás suponer, es uno
de los problemas más usuales a lo largo de la infancia. De hecho, es
el principal motivo de consulta a los pediatras, lo cual no es extraño
ya que un niño puede tener hasta 6 episodios a lo largo de un año.
Eso se debe a que la rinofaringitis es el reflejo del proceso natural de
maduración del sistema inmunitario

Básicamente,se trata de una enfermedad infecciosa que provoca una

inflamación en la zona faríngea superior y que suele desaparecer al
cabo de 7 o 10 días, aunque sus síntomas suelen alarmar a algunos
padres.

Síntomas principales son:

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Malestar generalizado
Dolor de cabeza
Goteo nasal o constipación
Fiebre alta
Dificultades para respirar
Estornudos
Irritación nasofaríngea
Tos

BRONQUIOLITIS
afecta a todo el tracto respiratorio, pero fundamentalmente a las vías
de paso de aire más pequeñas del pulmón (los bronquios o los
bronquiolos).
La bronquiolitis está causada por diferentes tipos de virus, que
también producen, en niños más mayores, catarros o enfermedades
parecidas a la gripe, pero el Virus Respiratorio Sincitial (VRS) es su
agente causal más común, seguido del de la Parainfluenza.

Síntomas
Fiebre y obstrucción de la nariz.
irritación y estrechamiento de estas vías respiratorias.
Tos.
pitido (sibilancia) cuando respira
Respiración acelerada y con dificultad.

PIELLONEFRITIS
Es la infección de los riñones y es la forma más grave de infección
urinaria
Es la afección bacteriana grave más común que comprende el tracto
urinario alto.

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Síntomas:
Fiebre.
Vomito.
Dolor de estómago.
anorexia.
Irritabilidad e inapetencia.
Orinas fétidas.
Dolor abdominal.

DERMATITIS DEL PAÑAL

El sarpullido del pañal está relacionado con la humedad o los
cambios poco frecuentes del pañal, la diarrea, los nuevos alimentos y
los antibióticos
La mayoría de los sarpullidos mejoran después de algunos días de
cuidados personales con una mayor frecuencia en el cambio de los
pañales. Es necesario visitar al médico cuando el sarpullido no
mejora o se extiende, o si aparece fiebre.

Pre escolar Desde 2 años hasta 6 años.

VARICELA
Esta enfermedad está causada por el virus Varicela-Zoster, que
pertenece a la familia de los herpes. Se caracteriza por la aparición
de vesículas, que en un primer momento están llenas de un líquido
claro pero después adquiere un color amarillento. Al cabo de unos
días, las vesículas se rompen y se desarrolla una costra. Suelen

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aparecer en la cabeza y el tronco, y provocan prurito y en algunos

casos fiebre alta.

ERITEMA INFECCIOSO
Esta patología está provocada por un virus de la familia de los
Parvovirus y se contagia fundamentalmente a través de las
secreciones respiratorias. Se manifiesta a través de un
enrojecimiento de la piel, que inicia en la cara, generalmente en
ambas mejillas, y después se extiende a las nalgas. No obstante, no
suele aparecer fiebre alta.

SARAMPIÓN
Esta enfermedad está causada por un virus de la familia de los
Paramixovirus y suele aparecer en la parte interior de la boca, las

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mejillas y el paladar. Más tarde, en cuestión de unos tres días, se

extiende a la cara y el cuello. Entonces aparecen las típicas lesiones:
pápulas rojas y levantadas que producen prurito. También puede
provocar tos, fiebre y dolor muscular.

Sintomas
tos.
secreción nasal.
inflamación de los ojos.
dolor de garganta.
fiebre.
un sarpullido rojo y con manchas en la piel.

RUBEOLA
Está causada por un virus de la familia de los Togavirus y se
caracteriza por lesiones en la piel de color rosado, que suelen
aparecer primero en la cara, detrás de las orejas y el cuello, pero al

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cabo de pocas horas se extienden al tronco . En este caso, no hay

prurito pero se pueden notar diferentes ganglios inflamados.

ESCOLAR •DESDE LOS 6 AÑOS HASTA LOS 12 AÑOS

ASMA
Es una enfermedad respiratoria crónica que se caracteriza por la
estrechez (inflamación) e irritabilidad de los bronquios

En la actualidad no existe un fármaco curativo, pero los fármacos existentes son

muy eficaces en el tratamiento sintomático.

Diagnostico

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Se puede realizar una prueba de capacidad pulmonarllamada

espirometría.

CATARRO COMÚN
Es una enfermedad corriente y se estima que los niños tienen de tres
a ocho resfriados por año y continúan teniéndolos durante toda la
infancia. Los padres se contagian normalmente a partir de los niños.
Los resfriados son una causa frecuente de absentismo laboral y
escolar.
Tratamiento
Consiste en mejorar los síntomas mientras evoluciona el cuadro. No
se deben utilizar antibióticos ya que no sirven para nada.

COREA DE HUNTINGTON
Es una enfermedad inflamatoria del cerebro que cursa con
movimientos involuntarios y afecta principalmente a niños y
adolescentes tras una infección por estreptococos.

Vivir Con La Enfermedad

Las alteraciones de la movilidad hacen que este paciente sea
dependiente de su familia para realizar las actividades de la vida
diaria.

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Diagnostico
Se sospecha por los síntomas cuando el enfermo ha padecido
previamente fiebre reumática o infección por estreptococos.

Tratamiento
El tratamiento se centra en el control de los síntomas mientras
evoluciona el cuadro.

ESTRABISMO
El estrabismo es una mala alineación de los ojos que conlleva
dificultad para enfocar adecuadamente los objetos.

Tipos
Estrabismo convergente
 Estrabismo divergente
Estrabismo vertical

OBESIDAD
En otras palabras, la obesidad es, en sí misma, un factor de riesgo de
muerte de origen cardiovascular, pero tiene la ventaja de que es
modificable. Se trata de la segunda causa de muerte más fácilmente
evitable, después del tabaco.

Diagnóstico Existen métodos complejos para determinar, con gran

precisión, la cantidad de grasa corporal. Sin embargo, la medida más
fácilmente realizable y mejor correlacionada con la grasa corporal es
el índice de masa corporal

Tratamiento
El objetivo del tratamiento es conseguir el control de la
enfermedad.

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No existe una decisión clara sobre cuál es la dieta adecuada.

Si a la dieta se añade ejercicio físico moderado se consiguen mejores
resultados.
La obesidad extrema o mórbida es muy difícil de tratar y es resistente
a todos los tratamientos

RINITIS ALÉRGICA
La rinitis alérgica (fiebre del heno) es una enfermedad que cursa con
síntomas, sobre todo en la nariz y en los ojos, que aparecen cuando
se inhala algo que produce alergia, como el polvo o el polen.

El mejor tratamiento sería evitar el contacto con las sustancias que

causan los síntomas de la alergia, pero esto no suele ser
completamente posible y sólo se puede reducir la exposición.

ADOLESCENTE DESDE 12 AÑOS HASTA 18 AÑOS.

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DIABETES MELLITUS
En este tipo de diabetes, el páncreas no produce insulina, que es una
hormona que ayuda a que la glucosa entre en las células para darles
energía. Sin insulina, demasiada azúcar queda en la sangre.

Los niños y adolescentes están en mayor riesgo de diabetes tipo 2 si

tienen sobrepeso u obesidad, tienen antecedentesfamiliares de
diabetes o no hacen ejercicio

Los niños y adolescentes con diabetes tipo 1 pueden necesitar

insulina. La diabetes tipo 2 puede ser controlada con dieta y ejercicio.
Si eso no es suficiente, necesitarán tomar medicinas para la diabetes
orales o insulina. Un análisis de sangre llamado A1c puede
comprobar cómo está manejando su diabetes.

SINTOMAS

HIPERTENSIÓN

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Afección en la que la presión de la sangre hacia las paredes de la

arteria es demasiado alta.
Generalmente, la hipertensión se define como la presión arterial por
encima de 140/90 y se considera grave cuando está por encima de
180/120. En algunos casos, la presión arterial elevada no presenta
síntomas. Si no se trata, con el tiempo, puede provocar trastornos de
la salud, como enfermedades cardíacas y derrames cerebrales.

OSTEOPOROSIS
La osteoporosis es una enfermedad esquelética en la que se produce
una disminución de la densidad de masa ósea. Así, los huesos se
vuelven más porosos, aumenta el número y el tamaño de las
cavidades o celdillas que existen en su interior, son más frágiles,
resisten peor los golpes y se rompen con mayor facilidad.

La osteoporosis se denomina epidemia silenciosa porque no

manifiesta síntomas hasta que la pérdida de hueso es tan importante
como para que aparezcan fracturas. Las fracturas más frecuentes
son las vertebrales, las de cadera y las de la muñeca (fractura de
Colles o extremo distal del radio). La fractura de cadera tiene especial
importancia ya que se considera un acontecimiento grave debido a
que requiere intervención quirúrgica, ingreso hospitalario y supone
para el paciente una pérdida de calidad de vida aunque sea por un
periodo corto de tiempo.

DIARREA EN NIÑOS
Son deposiciones sueltas o acuasas se acompañan de
vomito,perdida de peso fiebre y dolor abdominal
Causas
Virus
Bacterias o paracitos

Tratamiento
Antibioticos que son para origen bacteriano
Antiparacitarios

ENTEROCOLITIS

PEDIATRIA
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Que es la enterocolitis necrotizante del recién nacido?

La enterocolitis necrotizante (ECN) es una enfermedad grave en los
recién nacidos. Se produce cuando el tejido del intestino grueso
(colon) se inflama. Esa inflamación daña y, en ocasiones, mata el
tejido del colon de su bebé.
Cualquier recién nacido puede contraer ECN. Pero es más común en
los bebés prematuros. También sucede en los bebés que pasan
tiempo en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN). Esta
afección es más común en los bebés que pesan menos de
1,500 gramos (3 libras, 4 onzas).

Causas
No se conoce la causa de la ECN. Puede suceder si no hay suficiente
suministro de sangre y oxígeno en los tejidos intestinales de su bebé.
Luego, cuando la comida llega hasta esa zona, las bacterias de la
comida pueden dañar esos delicados tejidos. Esto puede ser dañino
para los tejidos y hacer que mueran. Cuando esto sucede, se forma
un orificio en el intestino. Eso puede causar una infección grave en el
abdomen de su bebé.

Sintomas
Cada niño puede experimentar los síntomas de una forma diferente.
Los síntomas suelen aparecer en las dos primeras semanas de vida y
pueden incluir:
Distensión o hinchazón del abdomen (distensión abdominal)
La comida no se mueve por los intestinos
Líquido de color verdoso (la bilis) en el estómago
Evacuación de los intestinos con sangre
Los signos de infección incluyen lo siguiente:
Respiración que comienza y se detiene (apnea)
Frecuencia cardíaca lenta
Letargo (hacer todo muy lentamente)
Los síntomas de la ECN pueden parecerse a los de otras afecciones.
Asegúrese de que su hijo vea a su proveedor de atención médica
para recibir un diagnóstico

Como se diagnostica ECN

PEDIATRIA
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El proveedor de atención médica de su bebé comprobará si presenta

signos de ECN.
Es posible que su hijo necesite una radiografía abdominal. Una
radiografía puede mostrar si el intestino de su hijo tiene aspecto
burbujeante. También puede mostrar si hay signos de aire o de gas
en las venas grandes del hígado de su hijo. El aire también puede
estar en la parte externa de los intestinos en el abdomen de su hijo.
El proveedor de atención médica de su hijo puede, asimismo, poner
una aguja en la cavidad abdominal de su hijo. Es para ver si hay
líquido intestinal en el abdomen de su hijo. Eso es signo de un orificio
en los intestinos.

Como se trata
El tratamiento dependerá de los síntomas, la edad y la salud general
de su hijo. También variará según la gravedad de la afección. El
tratamiento puede incluir lo siguiente:
Detener la alimentación.
Pasar un tubo desde la nariz de su hijo hasta su estómago (sonda
nasogástrica o NG). Esto se hace para mantener el estómago de su
hijo vacío.
Darle a su bebé líquidos y nutrición por vía intravenosa (IV),
especialmente leche materna.
Darle antibióticos para una infección.
Hacerle radiografías para ver si su afección está mejorando.
Darle oxígeno adicional o usar un respirador mecánico. Esto se hace
si el abdomen de su hijo está tan hinchado que interfiere con su
respiración.
Aislar a su bebé. Esto se hace para evitar que se propague la
infección que pudiese haber.
Si su bebé tiene ECN grave, puede necesitar:
Cirugía para quitarle el intestino dañado.
Un procedimiento que conecta parte del intestino con una abertura en
el abdomen (ostomía).
Drenaje de la cavidad abdominal (peritoneal).

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CUALES SON LA COMPLICACIONES DE ECN

La ECN puede hacer que se forme un orificio en los intestinos de su
bebé. Eso permite que las bacterias del tracto intestinal pasen al
abdomen de su hijo, lo que puede causar una infección. Una parte
pequeña o grande del intestino puede resultar dañada. Puede
suceder rápidamente.
A un bebé le resulta muy difícil combatir una infección de los
intestinos. Incluso con tratamiento, puede tener problemas graves.
Algunos de esos problemas son los siguientes:
 Un orificio en el intestino.
 Cicatrices o zonas estrechadas (estenosis) en el intestino.
 No poder absorber la comida y los nutrientes. Esto puede suceder si
a su hijo tuvieron que quitarle gran parte del intestino.
 Infección grave.

DOLOR DE GARGANTA
También conocida como faringitis es la molestia, el dolor o la
carraspera en la garganta que a menudo hace que se presente dolor
al tragar.
En bebés, niños pequeños y niños en edad preescolar, la causa más
frecuente de dolor de garganta es una infección viral. No se necesita
ninguna medicina específica cuando el responsable es un virus, y el
niño debería mejorar en un período de siete a diez días.
Con frecuencia los niños que tienen dolor de garganta causado por
virus también tienen un resfriado. Es posible que también presenten
fiebre leve, pero generalmente la enfermedad no es muy fuerte.

Causas
La faringitis es causada por hinchazón de la parte posterior de la
garganta (faringe), entre las amígdalas y la laringe.
La mayoría de los dolores de garganta son causados por resfriados,
gripe, virus coxsackie (forman parte de la familia de enterovirus (que
también incluye a los virus de la poliomielitis y de la hepatitis A) que
viven en el aparato digestivo de los seres humanos. Los virus se
pueden transmitir de persona a persona, generalmente por no lavarse
las manos y por las superficies contaminadas con excremento (caca),
donde pueden vivir durante varios días.

Tipos De Dolor

PEDIATRIA
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FARINGITIS VIRAL.
Algunos virus pueden producir dolor de garganta sin ningún otro
síntoma. En esos casos no hay tos ni secreción nasal. Los
antibióticos no son útiles.
FARINGITIS ESTREPTOCÓCICA
Los estreptococos del grupo A suelen ser la causa más común de
infección bacteriana en la garganta, y son responsables del 20%de
los casos de dolor de garganta sin síntomas de resfriado. Se observa
pus en las amígdalas. La edad a la que esto ocurre con más
frecuencia es entre 5 y 15 años. Los antibióticos son útiles para este
tipo de infección.

MONONUCLEOSIS.
La mononucleosis infecciosa ocurre principalmente en los
adolescentes y adultos jóvenes. Los síntomas principales son: dolor
de garganta, fiebre e inflamación extensa de los ganglios linfáticos. Al
igual que la infección por estreptococos, la mononucleosis causa pus
en las amígdalas. Los pacientes con mononucleosis también tienen el
bazo agrandado (el bazo se encuentra en la parte superior izquierda
del vientre). La mononucleosis se diagnostica mediante análisis de
sangre especiales.

GOTEO POSTNASAL
La secreción de una sinusitis puede causar dolor de garganta. La
necesidad de despejar a menudo la garganta a causa de la secreción
puede causar la mayor parte de la irritación. Las sinusitis son más
frecuentemente virales que bacterianas.
Respirar por la boca al dormir puede causar dolor de garganta. El
dolor desaparece después de desayunar.

RESPIRACIÓN POR LA BOCA

Una infección bacteriana de las amígdalas puede extenderse a los
tejidos adyacentes. Los síntomas principales son mucha dificultad
para tragar, fiebre y dolor de garganta de un solo lado. También le
resulta difícil abrir la boca completamente. La edad a la que esto
ocurre con mayor frecuencia es la adolescencia.

AMIGDALITIS BACTERIANA

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Infección bacteriana de la epiglotis (el colgajo de tejido a la entrada

de la laringe). Este tejido normalmente tapa la laringe al tragar. Los
síntomas principales son un dolor de garganta muy fuerte, babeo,
regurgitación y fiebre. La epiglotitis puede cerrar las vías respiratorias
y necesita atención urgente.
EPIGLOTITIS
Si su hijo tiene dolor de garganta que no cede (no uno que
desaparece después de beber algo en la mañana), ya sea que esté
acompañado por fiebre, dolor de cabeza, dolor de estómago o
cansancio extremo, debe llamar a su pediatra. Esa llamada debe
hacerse con más urgencia si su hijo parece estar sumamente
enfermo, o si tiene dificultad para respirar o mucha dificultad para
tragar (lo que hace que babee).

TRATAMIENTO
El dolor de garganta causado por una infección viral generalmente
dura de cinco a siete días y no requiere tratamiento médico.

INFECCIONES DE LA PIEL
¿QUE SON?
La piel ayuda a mantener a distancia a los gérmenes pero en
ocaciones estos pueden causar una infección . A menudo, esto
sucede cuando hay una rotura, corte o herida en la piel. También
puede suceder cuando su sistema inmunitario está debilitado debido
a otra enfermedad o tratamiento médico.

Algunas infecciones de la piel cubren un área pequeña en la parte

superior de la piel. Otras infecciones pueden penetrar profundamente
o extenderse a un área más grande.

¿Quién está en riesgo de las infecciones de la piel?

Está en riego si:
Tiene mala circulación
Tiene diabetes
Es adulto mayor
Tiene una enfermedades del sistema inmunitario, como el VIH/sida
Tiene un sistema inmunitario debilitado debido a la quimioterapia u
otros medicamentos que bajan sus defensas

PEDIATRIA
 30

Tiene que permanecer en una posición durante mucho tiempo, por

ejemplo, si tiene que estar acostado por una afección o si está
paralizado
Está desnutrido
Tiene muchos pliegues en la piel, lo que puede ocurrir si tiene
obesidad

SINTOMAS
Los síntomas dependen del tipo de infección. Algunos síntomas
comunes a muchas infecciones de la piel incluyen:
 Sarpullido
 Hinchazón
 Enrojecimiento
 Dolor
 Pus
 Picazón

Cómo se diagnostican las infecciones de la piel?

Para diagnosticar una infección de la piel, los profesionales de la
salud realizan un examen físico y preguntan sobre sus síntomas. Es
posible que le hagan pruebas de laboratorio, como un cultivo de piel,
la que sirve para identificar qué tipo de infección tiene usando una
muestra de su piel. Su profesional médico puede tomar la muestra
con un hisopo o raspando su piel, o extrayendo un pequeño trozo de
piel (biopsia). Algunas veces, se usan otras pruebas, como
exámenes de sangre

TIPOS
Las infecciones en la piel podemos clasificarlas dependiendo del
microorganismo que la produzca. De tal manera, existen, por
ejemplo, infecciones fúngicas, virales o bacterianas.

Infecciones Fúngicas

PEDIATRIA
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Son las causadas por hongos. Habitualmente son localizadas y no

suelen ser graves.
Candidiasis
Causada por levaduras del género cándida, normalmente
ocasionadas por la especie Cándida albicanses, la infección por
hongos más frecuente. Pueden ser superficiales afectando a la piel
y/o mucosas, infectar a nivel sistémico o ser parte de un cuadro
sistémico.
Tiña
La tiña del cuerpo (tinea corporis) es una erupción cutánea causada
por una infección micótica. Por lo general, es un sarpullido circular,
rojo y con comezón, con la piel más clara en el medio. La tiña recibe
su nombre por su apariencia. No se trata de un gusano.
TX: antimicoticos

SINTOMAS
Un área escamosa en forma de anillo, típicamente en los glúteos, el
tronco, los brazos y las piernas
Puede causar comezón
Un área clara o escamosa dentro del anillo, tal vez con una
dispersión de protuberancias rojas
Anillos de expansión ligeramente elevados
Un parche redondo y plano con comezón en la piel
Anillos superpuestos

CAUSAS
causada por parásitos comunes similares al moho que viven en las
células de la capa externa de la piel. Se puede propagar de las
siguientes maneras:
De humano a humano. La tiña a menudo se propaga por contacto
directo de piel a piel con una persona infectada.
De animal a humano. Puedes contraer tiña si tocas a un animal que
tiene tiña. La tiña puede propagarse mientras se acaricia o cepilla a
perros o gatos. También es bastante común en las vacas.
De objeto a humano. Es posible que la tiña se propague por el
contacto con objetos o superficies que una persona o un animal
infectado haya tocado o frotado recientemente, como ropa, toallas,
ropa de cama y ropa de cama, peines y cepillos.
Suelo a humano. En casos raros, la tiña se puede propagar a los
seres humanos por contacto con suelo infectado. Lo más probable es

PEDIATRIA
32

que la infección se produzca solo por contacto prolongado con suelo

altamente infectado.

Pitiriasis versicolor
Infección fúngica común que provoca pequeñas zonas descoloridas
en la piel.
La tiña versicolor es causada por el crecimiento de hongos en la piel.
Suele afectar a los adolescentes y adultos jóvenes con mayor
frecuencia. La enfermedad no es contagiosa.

SINTOMAS
Los síntomas incluyen parches de piel más claros o más oscuros que
la piel que los rodea, generalmente, en el tronco y los hombros.
Piel: erupciones, pérdida de color, enrojecimiento o oscurecimiento
de la piel.
TX: El tratamiento consiste en antimicóticos
El tratamiento con cremas, lociones o champús antimicóticos suele
ser efectivo. Sin embargo, la decoloración de la piel suele durar
semanas o meses.

INFECCIONES VIRALES
Son causadas por virus y, si solo afectan a la piel, suelen ser
benignas.

Varicela/Herpes zóster
Reactivación del virus de la varicela en el cuerpo que ocasiona un
sarpullido doloroso.
Cualquier persona que haya sufrido de varicela puede desarrollar
herpes zóster. Se desconoce por qué se reactiva el virus.
El herpes zóster provoca un sarpullido doloroso que puede
manifestarse como un conjunto de ampollas en el tronco del cuerpo.
El dolor puede persistir incluso una vez que desaparece el sarpullido
(se llama neuralgia posherpética)

TRATAMIENTO

PEDIATRIA
33

Los tratamientos incluyen analgésicos y medicamentos antivirales,

como aciclovir o valaciclovir. La vacuna de varicela en los niños o de
la vacuna del herpes zóster en los adultos puede minimizar el riesgo
de desarrollar herpes zóster.
TRATAMIENTO HERPES SIMPLE
Afecta normalmente a la zona de alrededor de la boca. Una vez
contagiados el virus se mantiene latente y reaparecen los síntomas
cuando hay algún tipo de estrés: infecciones respiratorias, exposición
al sol o a climas extremos, emociones intensas, falta de sueño, etc.
TX: puede incluir medicamentos antivirales, como aciclovir y
valaciclovir.
MOLUSCO CONTAGIOSO
Esta infección viral es más común en niños (aunque puede afectar
también a los adultos) causada por virus de la familia poxvirus
(concretamente Molluscipoxvirus).
La enfermedad se contagia por el contacto con una persona infectada
o un objeto contaminado.
Si bien son indoloras, las pequeñas protuberancias pueden causar
comezón. Si se rascan las protuberancias, la infección se puede
extender a la piel que las rodea.
TX: Las protuberancias pueden desaparecer por sí solas. En algunos
casos, las protuberancias se pueden quitar con medicamentos u
otros procedimientos.
VERRUGAS VIRICAS
Están causadas por la proliferación en la piel o mucosas del virus del
papiloma humano (HPV)Suelen ser lesiones indoloras, de pocos
milímetros a 1 cm de diámetro, únicas o múltiples , que ocasionan
fundamentalmente una molestia estética. Las verrugas pueden
aumentar de tamaño o número, o incluso ocasionar síntomas
dolorosos (especialmente en las lesiones localizadas en las plantas
de los pies -verrugas plantares.
TX: Puede incluir medicamentos tópicos o la extracción mediante
procedimientos médicos.
MEDICAMENTOS ANTIINFLAMATORIOS, MEDICACION
ANTINEOPLASICA, QUIMIOTERAPIA,
INFECCIONES BACTERIANAS
Se producen por bacterias y son las infecciones más frecuentes
INFECCIONES BACTERIANAS
CELULITIS

PEDIATRIA
 34

Médicamente se llama celulitis bacteriana a la infección profunda de

la piel causada por Streptococos del grupo A, causando
enrojecimiento, dolor e inflamación. Lo que comúnmente conocemos
como celulitis (piel de naranja) no es en realidad una infección.

IMPETIGO
Infección cutánea muy contagiosa que ocasiona llagas rojas en el
rostro,causada generalmente por el Staphylococo Aureus. Es muy
común en los niños menores de 6 años.
El impétigo afecta principalmente a los bebés y a los niños pequeños.
El síntoma principal son las llagas rojas que se forman alrededor de
la nariz y la boca. Las llagas se revientan, supuran durante algunos
días y, luego, forman una costra de color amarillo amarronado.
Los antibióticos acortan el período de infección y pueden evitar su
propagación.

FOLICULITIS / FORUNCULOSIS
Infección del folículo piloso producida normalmente por Staphylococo
Aureus. Se llama foliculitis si la infección es superficial y forunculosis
si es más profunda y afecta también a las zonas contiguas al folículo.
Los forúnculos comienzan como protuberancias rojas y blandas. Se
llenan de pus, crecen, se revientan y se drenan. Un carbunco es un
grupo de forúnculos.

PIEL DE MARIPOSA
Epidermólisis bullosa, es una enfermerdad genética que disminuye
de forma evidente la calidad de vida del paciente. La enfermedad de
la piel de mariposa no tiene cura y forma parte de la vida de las
personas que la padecen.
Se caracteriza por la formación de ampollas en la piel (párpados y
boca suelen quedar bastante afectados), producidas por el mínimo
roce o ante cualquier trauma que se tenga en la piel.
La enfermedad de la piel de mariposa afecta también a las mucosas,
apareciendo heridas internas como en el esófago y en la pared
estomacal.
TIPOS
 Simplex: la rotura se produce en la capa superficial de la piel
(epidermis). Las ampollas cicatrizan sin pérdida de tejido.
 Juntural: las ampollas aparecen en la zona situada entre la
capa externa y la interna de la piel. Los subtipos que incluyen van

PEDIATRIA
 35

desde una variedad letal en el periodo neonatal hasta otros que

pueden mejorar con el tiempo. A nivel internacional, esta variedad es
la menos frecuente.
 Distrófica: las ampollas aparecen en el estrato más profundo de
la piel, la dermis. Al cicatrizar, las sucesivas heridas van originando
retracciones en las articulaciones, llegando a dificultar seriamente el
movimiento.
SINTOMAS
Los signos y síntomas de la epidermólisis ampollosa varían según el
tipo. Algunos de ellos son:
 Piel frágil que se ampolla con facilidad, en especial, en manos y
pies
 Uñas gruesas o que no se forman
 Ampollas en el interior de la boca y la garganta
 Engrosamiento de la piel en las palmas de las manos y en las
plantas de los pies
 Ampollas en el cuero cabelludo, formación de cicatrices y caída
del cabello (alopecia cicatricial)
 Piel muy delgada (cicatrización atrófica)
 Pequeñas protuberancias blancas en la piel o granos (milia o
acné miliar)
 Problemas dentales como caries a causa de esmalte dental mal
formado
 Dificultad para tragar (disfagia)
 Picazón y dolor en la piel
 Es posible que las ampollas de la epidermólisis ampollosa no
aparezcan hasta que un niño comienza a caminar o hasta que un
niño mayor comienza nuevas actividades físicas que provocan
fricción más intensa en los pies.

CAUSAS
La epidermólisis ampollosa, por lo general, es hereditaria. El gen de
la enfermedad se puede heredar de uno de los padres que padezca
esta afección (herencia autosómica dominante). También se puede
heredar de los dos padres (herencia autosómica recesiva) o puede
surgir como una mutación nueva en la persona afectada que se
puede transmitir.

TRATAMIENTO

PEDIATRIA
 36

 Los cuidados paliativos y preventivos para hacer frente o retrasar

las distintas complicaciones son de gran ayuda para esta
enfermedad.
 Es muy importante hidratar el cuerpo, al menos dos veces al día
en las zonas en las que no hay vendajes y es de gran importancia
que por las noches se utilicen férulas a medida para evitar que los
dedos se retraigan.
 Todo ello sin olvidar la fisioterapia, complementos alimenticios y
el apoyo psicológico.
 Para este tipo de patologías han tenido la oportunidad de hacer
varias férulas inmovilizadoras posturales, para ayudar a que las
manos y dedos no se retraigan.

RESFRIADOS COMUNES
El resfriado común es una infección viral de la nariz y la garganta
(tracto respiratorio superior)
Los niños menores de 6 años tienen mayor riesgo de resfriados, pero
los adultos sanos también pueden esperar tener dos o tres resfriados
al año.
Síntomas
Los síntomas de un resfriado común suelen aparecer de uno a tres
días después de la exposición a un virus que causa resfriado. Los
signos y síntomas, que pueden variar de una persona a otra, pueden
incluir los siguientes:
Congestión o goteo nasal
Dolor de garganta
Toser
Congestión
Dolores corporales o dolor de cabeza leves
Estornudos
Fiebre baja
En general, no sentirse bien (malestar general)
La secreción de la nariz puede volverse más espesa y de color
amarillo o verde a medida que un resfriado común sigue su curso.
Esto no es una indicación de una infección bacteriana.
Causas
Aunque muchos tipos de virus pueden causar un resfriado común, los
rinovirus son los culpables más comunes.

PEDIATRIA
 37

Un virus del resfriado entra en el cuerpo a través de la boca, los ojos o
la nariz. El virus puede propagarse a través de gotitas en el aire
cuando alguien que está enfermo tose, estornuda o habla.
También se propaga por contacto mano a mano con alguien que tiene
un resfriado o al compartir objetos contaminados, como utensilios,
toallas, juguetes o teléfonos. Si te tocas los ojos, la nariz o la boca
después de tal contacto o exposición, es probable que contraigas un
resfriado.

Factores de riesgo
La edad. Los niños menores de 6 años son los que corren mayor
riesgo de resfriarse, especialmente si asisten a centros de cuidado
infantil.
Sistema inmunitario debilitado. Tener una enfermedad crónica o un
sistema inmunitario debilitado aumenta el riesgo.
Época del año. Tanto los niños como los adultos son más
susceptibles a contraer resfríos en otoño e invierno, pero puedes
resfriarte en cualquier momento.
Tabaquismo. La exposición al humo del cigarrillo hace que seas más
propenso a resfriarte y que tengas resfríos más fuertes.
Exposición. Si estás cerca de muchas personas, como en la escuela
o en un avión, es probable que estés expuesto a virus que causan
resfríos.
Complicaciones
Infección aguda del oído (otitis media). Esto ocurre cuando bacterias
o virus entran en el espacio detrás del tímpano. Los signos y
síntomas típicos incluyen dolor de oído y, en algunos casos, una
secreción verde o amarilla de la nariz o el retorno de fiebre después
de un resfriado común.
Asma. Un resfriado puede desencadenar un ataque de asma.
Sinusitis aguda. En adultos o niños, un resfriado común que no se
resuelve puede llevar a que se presente inflamación e infección de
los senos paranasales (sinusitis).
Otras infecciones secundarias. Estas incluyen faringitis
estreptocócica, neumonía y laringitis o bronquiolitis en niños. Estas
infecciones deben ser tratadas por un médico.

DOLOR DE CABEZA
Sensación dolorosa en cualquier parte de la cabeza, que va desde un
dolor agudo a un dolor leve y puede ocurrir con otros síntomas.

PEDIATRIA
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Tipos de Cefaleas:
Tiene como síntoma principal o único, el dolor de cabeza, implica
que el mismo no forma parte de otra patología, allí pertenecen: la
cefalea en racimos, la migraña, la cefalea de tensión, entre otras.
Cefaleas Secundarias: Conlleva a que es producto de otras
patologías, tales como: meningitis, hemorragia cerebral, tumores,
sinusitis.
Dolor de cabeza por Tensión Muscular
Uno de los tipos de dolor de cabeza aparece por tensión muscular,
normalmente son intermitentes o con una sensación de tirantez en la
parte posterior de la cabeza. Mientras que los dolores de cabeza por
migraña normalmente se inician en el ojo o su alrededor y en la cien,
se notan pulsaciones también incluyen nauseas y vómitos.
Dolor de Cabeza en Cúmulos o Racimos
Son en episodios de 1 hora y en un lado de la cabeza, presentan
hinchazón y destilación nasal, normalmente.
Dolor de Cabeza por Presión Arterial Elevada
También tenemos dolores de cabeza por presión arterial elevada,
este dolor es normalmente es pausado, hay palpitaciones y dolores
en la parte posterior o superior de la cabeza.
Dolor de Cabeza por Eritis o Glaucoma
Surgen normalmente en la frente o en los ojos y normalmente es
intenso después de leer o ver televisión.
Dolor de Cabeza por problemas en los Senos Paranasales
Tenemos dolores de cabeza por problemas en los senos para
nasales, el dolor se presentara en la parte de los senos paranasales
afectados, por obvias razones. Es normalmente agudo y empeora
con el clima frió y húmedo.
Dolor de Cabeza por Tumor Cerebral
Posiblemente sea intermitente y manifiesta debilidad de lenta
progresión y hasta convulsiones
Dolor de Cabeza por Infección Cerebral
El dolor de cabeza por infección cerebral o absceso que casi siempre
es punzante y va de leve a intenso, surge por infección de los oídos
en la mayoría de los casos.

Dolor de Cabeza por Inflamación de las Meninges

Este dolor de cabeza se vuelve constante e intenso y va acompañado
de debilidad, fiebre y vómitos, normalmente tendrán que hacerse

PEDIATRIA
39

ayudas diagnosticas, como una punción lumbar, para poder dar con
el diagnostico.

Factores que pueden generar dolor de cabeza

ambientales: son todos ellos factores que están a nuestro alrededor
y que nos generan tensión emocional y nerviosa, tensionando los
musculo del cuello de la cara y del cráneo.  el estrés, la ansiedad 
genéticos: si vienes de padres o hermanos que padecen de una
enfermedad que provoque dolores de cabeza, tendrás un porcentaje
mayor de padecer también dolores de cabeza.
mecanismos periféricos: se refiere al aumento de la sensibilidad de
los musculos faciales y craneales.
mecanismos centrales: hace referencia a sensibilidad de los nervios
craneales y faciales haciendo los estímulos dolorosos.
alimentos: algunos casos de dolor de cabeza se presentan en
personas sensibles a ciertos alimentos como el cacao, café, te,
edulcorantes, alcohol,  etc etc,
falta o exceso de sueño
cambios hormonales
medicamentos, algunos fármacos como los vasodilatadores
aumentan la presión en el cráneo.

Cuando consultar al medico

cuando se presente fiebre que no puedes controlar en casa
cuando hay alteraciones de vision, cuando se ven manchas, luces,
vision doble, etc.
cuando el dolor de cabeza se presente con otros sintomas como
parestesias (hormigueos en alguna parte del cuerpo)
cuando veas algun tipo de brote o erupcion en alguna parte del
cuerpo
cuando el mareo y el vertigo es tan fuerte que no logras mantener el
equilibrio
cuando tus pupilas esta estan de diferentes tamaños
rigidez en la parte de la nuca

Tratamiento
Los analgésicos comunes son muchas veces la primera
opción para aliviar el dolor de cabeza. Algunos son la aspirina, el

PEDIATRIA
40

ibuprofeno (Advil, Motrin IB, y otros) y el naproxeno (Aleve). Entre los

medicamentos con receta, se incluyen el naproxeno (Naprosyn), la
indometacina (Indocin) y el ketorolac (Ketorolac Trometamina)

SINOSISTIS BACTERIANA
Es una infección por bacterias de los senos paranasales (huecos que
hay entre los huesos de la cara alrededor de la nariz). La sinusitis
bacteriana suele aparecer después de una infección viral, Como un
resfriado o una gripe. Los síntomas habituales son nariz tapada y
dolor o presión en la zona que rodea la nariz

Causas.
Esta infección la causan bacterias que viven en la nariz, la garganta y
por veces la boca. Las personas que tienen alergias, pólipos nasales
o el tabique nasal desviado (la pared que separa las cavidades
nasales torcida) podrían ser más propensas a contraer sinusitis
bacteriana, ya que estos problemas facilitan que las bacterias
infecten los senos paranasales. Si una persona tiene una infección en
los dientes o en la boca, se puede extender hacia los senos
paranasales.

Signos Y Síntomas
Síntomas de resfriado (descarga nasal, tos diurna o ambos) que
duran más de diez días sin mejoría.

Descarga nasal espesa de color amarillento y fiebre por lo menos de

tres a cuatro días seguidos.
Dolor de cabeza severo detrás o alrededor de los ojos que empeora
cuando el niño se agacha.

Hinchazón y ojeras oscuras alrededor de los ojos, especialmente en

las mañanas.
Mal aliento persistente junto con síntomas de resfriado. (Sin
embargo, ¡esto también puede ser producto de infección de garganta
o un signo de que su niño no se está lavando los dientes).

EXAMENES

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Endoscopia nasal. Un tubo delgado y flexible (endoscopio) con una

luz de fibra óptica que se inserta a través de la nariz le permite al
médico inspeccionar visualmente el interior de los senos paranasales.

Pruebas de diagnóstico por imágenes. Una tomografía

computarizada muestra detalles de los senos paranasales y del área
nasal. Por lo general, no se recomienda para la sinusitis bacteriana
no complicada, pero los estudios de diagnóstico por imágenes
pueden ayudar a encontrar anomalías o sospechas de
complicaciones.

Pruebas de alergia. Si tu médico sospecha que las alergias han

desencadenado la sinusitis bacteriana , te recomendará una prueba
cutánea de alergia. Las pruebas cutáneas son seguras y rápidas, y
pueden ayudar a identificar el alérgeno que está causando los
problemas nasales.

Tratamiento
La mayoría de los casos de sinusitis bacteriana mejorarán sin
antibióticos. Los antibióticos como la amoxicilina, doxiciclina para
ayudan a las personas que tienen síntomas continuos. En muchos
casos, los remedios caseros pueden ser suficientes. A algunas
personas les da resultado respirar aire húmedo o vapor (como el de
una ducha caliente) para aliviar los síntomas. Los medicamentos
antiinflamatorios (como ibuprofeno y paracetamol) pueden ayudar a
reducir el dolor y la hinchazón de la nariz y la cara. Los
descongestivos en aerosol o en comprimidos también suelen ayudar
a aliviar los síntomas.

Cuidados de enfermería
Vigilar la vía aérea.
Tomar frecuencia respiratoria.
Vigilar la temperatura.
Los 5 correctos.
Verificar y evitar administrar alimentos que puedan ocasionar alergia.

TOS

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Es un mecanismo de defensa del aparato respiratorio para ayudar a

que la vía aérea queda libre de secreciones y cuerpos extraños
mediante su expulsión.

Causas
La causa más frecuente de la tos en niños son las infecciones en las
vías respiratorias superiores (nariz, boca, faringe y faringe), también
conocidas como los catarros. Éstos pueden ser producidos por
centenares de virus diferentes. La tos irá desapareciendo poco a
poco durante el proceso de curación de la enfermedad sin
medicación. Aunque puede durar varias semanas.

Tipos de tos en niños

Tos seca: La infección afecta habitualmente a las vías respiratorias
altas, sobre todo a la nariz y a la faringe. Es el inicio de procesos
víricos respiratorios, como el resfriado.
Tos productiva: Moviliza las flemas y las secreciones que se
acumulan en el aparato respiratorio. Ayuda a la curación del proceso
y a liberar la vía aérea.
Tos ronca: Cuando hay inflamación de la laringe o de la tráquea.
Tos con sibilancias (“pitidos”): Puede indicar asma o bien una
enfermedad de las vías bajas respiratorias como la bronquiolitis.
Tos ferina, se trata de una enfermedad infecciosa de vías altas
producida por una bacteria y donde la tos es de tipo continuo, en
forma de fuertes ataques con breves pausas que pueden provocar
apneas en los niños más pequeños. Es una tos irritativa y sin
expectoración.
Tos al ingerir un cuerpo extraño: Cuando el niño no tiene ninguna
manifestación respiratoria anterior y empieza a toser de repente de
manera continuada.

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CÓLICO DEL LACTANTE

Es debido a una inmadurez gastrointestinal transitoria
Cuando un bebé sano llora, en muchas ocasiones de forma
inconsolable, durante más de tres horas al día, tres o más días a la
semana durante un tiempo aproximado de tres semanas se produce
un cólico del lactante

CAUSAS
Las causas de los cólicos del lactante son desconocidas pero
algunos expertos apuntan a que se debe a:
Hambre
Alimentación excesiva
Intolerancia a ciertos alimentos o proteínas en la leche materna y/o
leche maternizada
Alteración de la flora intestinal
Emociones como el miedo o la frustración
Dolor por los gases

Síntomas
La manifestación principal de los cólicos del lactante es el llanto del
bebé
El niño suele llevarse las rodillas cerca del abdomen y su piel adquiere
un color rojo, casi morado.
El llanto suele ir acompañado de gases y flatulencias.
Empuña sus mano
Agitación
Bebe molesto

FACTORES DE RIESGO
 Intususcepción
 Intolerancia alimentaria
 Estenosis pilórica
 Reflujo gastroesofágico

Actividades De Enfermería

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Contacto piel a piel

Coger al bebé en brazos y mecerlo suavemente suele ayudar a que el
recién nacido se calme.
Hacer que el bebe eructe mas a menudo durante las tomas
Pasearlo también favorece que los síntomas se alivien.
Acariciar suavemente el abdomen del niño.
Realizar masajes

EPILEPSIA EN NIÑOS
La epilepsia es un trastorno cerebral en el cual una persona tiene
convulsiones repetitivas a través del tiempo.
Una convulsión es un cambio repentino en la actividad eléctrica y
química en el cerebro. Una sola convulsión que no vuelve a ocurrir
NO es epilepsia.
Las causas comunes de la epilepsia incluyen:
Lesión cerebral traumática
Daño o cicatrices después de infecciones del cerebro
Defectos de nacimiento que involucran al cerebro
Daño cerebral que ocurre durante o cerca del nacimiento
Trastornos metabólicos presentes en el nacimiento (como
fenilcetonuria)
Tumor cerebral benigno, a menudo muy pequeño
Vasos sanguíneos anormales en el cerebro
Accidente cerebrovascular
Otras enfermedades que dañan o destruyen el tejido cerebra

Síntomas
Los síntomas varían de niño a niño. Algunos niños pueden
simplemente quedarse mirando. Otros pueden temblar violentamente
y perder el estado de alerta. Los movimientos o síntomas de una
convulsión dependen de la parte del cerebro que esté afectada.

El medico de su niño puede decirle más sobre el tipo específico de

convulsión que su niño puede tener:

Convulsión de ausencia (petit mal): miradas fijas

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Convulsión tónica-clónica generalizada (grand mal): involucra a

todo el cuerpo, incluyendo aura, rigidez muscular y pérdida del
estado de alerta
Convulsión parcial (focal): puede involucrar algunos de los
síntomas descriptos arriba, dependiendo de la parte del cerebro en la
que comienza la convulsión.
En la mayoría de las veces, la convulsión es similar a la anterior.
Algunos niños tienen una extraña sensación antes de una convulsión.
Las sensaciones pueden ser hormigueo, sentir un olor que no está
allí, sentir miedo o ansiedad sin razón o tener una sensación de deja
vú (sensación de que algo ha ocurrido antes). Esto se llama aura.

AUTISMO
Es un espectro de trastornos caracterizados por un grave déficit del
desarrollo, permanente y profundo. Afecta la socialización, la
comunicación, la imaginación, la planificación y la reciprocidad
emocional, y evidencia conductas repetitivas o inusuales.

Características
Muestra total desinterés por su entorno
No ve a los ojos, evita cualquier contacto visual.
Apila los objetos o tiende a ponerlos en línea.
No juega ni socializa con los demás niños.
No obedece ni sigue instrucciones.
Pide las cosas tomando la mano de alguien y dirigiéndola a lo que
desea.
Evita el contacto físico. No le gusta que lo toquen o carguen.
Camina de puntitas (como ballet).
No soporta ciertos sonidos o luces (por ejemplo, la licuadora o el
microondas).
Obsesión por el orden y la rutina, no soporta los cambios.

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Las causas
Aun son desconocidas pero existen algunas teorías
Causas ambientales y medio social.
Deficiencias y anomalías cognitivas, parece existir alguna base
neurológica aunque no esta demostrado.
Ciertos procesos biológicos ,se ha encontrado exceso de secreción de
serotonina en las plaquetas de los autistas.

Tratamiento- Intervención de:

Educación y conducta:
Los terapeutas y educadores especiales pueden trabajar con niños
autistas y ayudarlos a desarrollar destrezas sociales, conductuales y
de lenguaje.
Medicamentos los medicos pueden establecer un variedad de
medicamentos para reducir las conductas auto dañinas y otros
síntomas problemáticos del autismo.

ENFERMEDAD DE KAWASAKI
Es una afección que causa inflamación (hinchazón y enrojecimiento)
en los vasos sanguíneos de todo el cuerpo. Ocurre en tres etapas y
la fiebre persistente suele ser el primer signo.
Esta enfermedad afecta con mayor frecuencia a niños menores de 5
años
¿Qué es el síndrome de Kawasaki?
La enfermedad de Kawasaki es una afección rara que en general
ataca a niños pequeños. También se conoce
como síndrome de Kawasaki y síndrome de ganglios linfáticos
mucocutáneos. Es un tipo de vasculitis, o inflamación de los vasos
sanguíneos

Vasculitis : Esta enfermedad es más frecuente en niños que en

adultos y causa inflamación de los vasos sanguíneos más pequeños
(capilares) de la piel, las articulaciones, el intestino y los riñones

Aterosclerosis:  se refiere a la acumulación de grasas, colesterol y

otras sustancias dentro y sobre las paredes de las arterias (placa), lo
cual puede restringir el flujo sanguíneo

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FACTORES DE RIESGO
Se sabe de tres factores que aumentan el riesgo de que tu hijo tenga
la enfermedad de Kawasaki.
La edad. Los niños menores de 5 años son los que tienen mayor
riesgo de contraer la enfermedad de Kawasaki.
Sexo. Los niños son ligeramente más propensos que las niñas a
tener la enfermedad de Kawasaki.
Origen étnico. Los niños de ascendencia asiática o de las islas del
Pacífico, como los japoneses o los coreanos, tienen tasas más altas
de enfermedad de Kawasaki.

Síntomas
Los signos y síntomas de la enfermedad de Kawasaki generalmente
aparecen en tres fases.
Primera etapa
Los signos y síntomas de la primera fase pueden incluir:
Fiebre que con frecuencia es superior a 102,2 °F (39 °C) y dura más
de tres días
Ojos extremadamente rojos sin una secreción espesa
Erupción en la parte principal del cuerpo y en la zona genital
Labios rojos, secos y agrietados y lengua extremadamente roja e
hinchada
Piel roja e hinchada en las palmas de las manos y en las plantas de
los pies
Ganglios linfáticos inflamados en el cuello y tal vez en otra parte
Irritabilidad

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Segunda etapa
En la segunda fase de la enfermedad, tu hijo puede presentar:
Descamación de la piel de las manos y de los pies, sobre todo en las
puntas de los dedos, a menudo, en forma de láminas grandes
Dolor articular
Diarrea
Vómitos
Dolor abdominal
Tercera etapa
En la tercera fase de la enfermedad, los signos y síntomas
desaparecen lentamente, a menos que se manifiesten
complicaciones. Es posible que transcurran hasta ocho semanas
antes de que los niveles de energía parezcan normales de nuevo.

Complicaciones
La enfermedad de Kawasaki es una de las principales causas de
enfermedad cardíaca adquirida en los niños. Sin embargo, con un
tratamiento eficaz, solo unos pocos niños tienen daños duraderos.
Las complicaciones cardíacas incluyen las siguientes:
Inflamación de los vasos sanguíneos, generalmente las arterias
coronarias, que suministran sangre al corazón
Inflamación del músculo cardíaco
Problemas de las válvulas cardíacas

CONSEPTOS CLAVES
La enfermedad de Kawasaki es una vasculitis sistémica de la
infancia, de etiología desconocida.
Las complicaciones más graves afectan al corazón e incluyen
miocarditis aguda con insuficiencia cardíaca, arritmias, y aneurismas
de las arterias coronarias.
Los niños tienen fiebre, erupción cutánea (que más tarde se
descama), inflamación oral y conjuntival, y linfadenopatía; pueden
ocurrir casos atípicos con menos de estos criterios clásicos.
El diagnóstico se basa en los criterios clínicos; en niños que cumplen
los criterios debe hacerse ECG y ecografía seriados y consultar con
un especialista.
El uso temprano de aspirina en dosis altas e inmunoglobulina IV alivia
los síntomas y ayuda a prevenir complicaciones cardíacas.

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