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RADIOLOGÍA

MG. Delia margarita Morante erazo


RAYOS X
Los rayos X (radiografías) son exámenes médicos no dolorosos que ayudan a los
médicos a diagnosticar y tratar las enfermedades. La radiografía supone la
exposición de una parte del cuerpo a una pequeña dosis de radiación ionizante
para producir imágenes del interior del cuerpo. Los rayos X son la forma más
frecuente y antigua de producir imágenes clínicas

Una radiografía, consiste en la obtención de


una imagen de la zona anatómica que se
radiografía, y de los órganos internos de la
misma, por la impresión en una placa
fotográfica de una mínima cantidad de
radiación, que se hace pasar por esa zona del
cuerpo.
Cada tipo de tejido del organismo dejan pasar
cantidades distintas de esta radiación, por lo
que la placa se impresiona con más o menos
intensidad en cada zona, según el tejido que
tiene delante, permitiéndonos así obtener una
imagen de los órganos (corazón, pulmones,
riñones, tubo digestivo, etc.) y tejidos (huesos,
quistes, masas de tejido…) de esa zona.
Al mirar la radiografía, y conociendo la imagen
que debe de tener en una radiografía normal,
se pueden identificar imágenes que ayuden al
diagnóstico (quistes, tumores, aumentos o
disminución de tamaño de los órganos,
roturas de los huesos…).
En la realización de una radiografía, se
expone al cuerpo humano a una cantidad
mínima de radiación.
Esta técnica está sometida a rigurosos
controles, tanto de los equipos médicos,
como de las técnicas de realización, que
buscan reducir el tiempo de exposición, la
cantidad de radiación, y la utilización del tipo
de radiación de menor riesgo
Para realizar la radiografía el paciente se le
coloca entre la fuente que emite la radiación
y la placa fotográfica
PROCEDIMIENTO 5. En el caso de las radiografías de tórax, se
pide que realicen una inspiración forzada y
1. La radiografía es una técnica diagnóstica de la mantengan hasta que les avisen, para
rápida, segura y fácil realización. hinchar todo lo posible los pulmones y
obtener una imagen más nítida.

2. Cuando se va a realizar una radiografía,


es imprescindible eliminar cualquier
objeto metálico de la zona a radiografiar.

3. El paciente debe de desnudar la zona


anatómica a radiografiar y quitarse las
joyas, colgantes, piercing u otros objetos
metálicos que puede llevar.

4. Se coloca al paciente entre el foco emisor de la


radiación y la placa, en posición de bipedestación
(de pie) o tumbado, según la zona a radiografiar,
con esa zona muy pegada a la superficie donde se
va a colocar la placa.
El técnico en radiología le indicará al paciente en cada
momento lo que debe de hacer para obtener la imagen de
mayor calidad posible. Una vez realizada, y antes de que el
paciente se vista, el técnico en radiología revela la placa y la
revisa para comprobar que está bien (que no está velada,
movida o con imágenes que puedan llevar a error) y que no
es necesario repetirla.

En general, es necesario repetirla en distintas proyecciones


o posturas (de frente, de perfil, oblicuas...) de la zona
anatómica a estudiar.

A partir del informe del radiólogo, y teniendo en


cuenta los síntomas y signos que presenta el
paciente, el médico puede realizar el diagnóstico de
la enfermedad o problema de salud. En algunos
casos, la radiografía es el primer paso antes de
indicar otras pruebas diagnósticas de mayor coste,
riesgo o dificultad de realización, ya que permite o
bien realizar el diagnóstico, o descartar otras causas.
Las radiografías permiten descartar o diagnosticar fracturas óseas,
OBJETIVO tumores, quistes, o infecciones entre otras causas de
enfermedad.

Sin embargo, la exposición a los rayos X tiene riesgo, por lo que


sólo deben de realizarse las radiografías cuando es necesario, y
evitar su repetición no justificada. Este riesgo es mayor para el
embrión y el feto, por lo que una mujer embarazada no debe de
realizarse radiografías. Una medida práctica muy extendida para
evitar la realización de una radiografía a una mujer en edad fértil,
RIESGOS
que pueda estar embarazada y no lo sabe (que mantiene
relaciones sexuales y no utiliza métodos anticonceptivos), es la
realización de la radiografía en los días posteriores a la última
regla, cuando todavía no ha tenido lugar la ovulación.
Determinar si un Determinar si un Guiar la cirugía ortopédica,
hueso se ha hueso se ha fracturado como por ejemplo la reparación
fracturado o si una
articulación se o si una articulación se de la columna, reemplazo de
encuentra dislocada. encuentra dislocada. articulaciones y reducción de
fracturas.

Garantizar que una Algunos de los Evaluar la lesión o el daño de


fractura ha sido
adecuadamente usos comunes condiciones tales como
alineada y estabilizada del infección, artritis, crecimientos
para la curación después procedimiento
del tratamiento. óseos anormales u otras
enfermedades óseas, como la
osteoporosis.
Determinar si existe
acumulación de líquido en
la articulación o alrededor
del hueso.
Asistir en la detección y Localizar objetos
el diagnóstico de extraños.
Evaluar cambios óseos. cáncer.
La mayoría de las radiografías óseas no requieren
de una preparación especial.

PREPARACION Se le puede solicitar al usuario que se quite toda o


DEL PACIENTE parte de su vestimenta y que utilice una bata
durante el examen. También se le puede solicitar
que se quite joyas, lentes y cualquier objeto de
metal o vestimenta que pueda interferir con las
imágenes de rayos x.

Las mujeres siempre deben informar a su médico o al tecnólogo de rayos x si existe


la posibilidad de embarazo. Muchos exámenes por imágenes no se realizan
durante el embarazo ya que la radiación puede ser peligrosa para el feto. En caso
de que sea necesario el examen de rayos x, se tomarán precauciones para
minimizar la exposición del bebé a la radiación.
Una máquina portátil de rayos x El equipo generalmente
es un aparato compacto que utilizado para las
puede llevarse hasta la cama del radiografías de hueso
hospital o a la sala de consiste en un tubo de
emergencias donde usted se
encuentra. El tubo de rayos x está La forma en rayos x suspendido
conectado a un brazo flexible que que se ve el sobre una mesa en la
se extiende sobre su cuerpo, equipo que se recuesta el
mientras que un portador de la paciente. Un cajón
película de rayos x o la placa de debajo de la mesa
registro de imágenes se ubica por sostiene la película de
debajo. rayos x o la placa de
registro de imagen.
De qué manera funciona el procedimiento
Los rayos x son una forma de radiación, Los rayos x son absorbidos por diferentes partes
como la luz o las ondas de radio. Los del cuerpo en diferentes grados. Los huesos
rayos x pasan a través de la mayoría de absorben gran parte de la radiación mientras
los objetos, incluso el cuerpo. Una vez que los tejidos blandos, como los músculos, la
grasa y los órganos, permiten que los rayos x
que se encuentra cuidadosamente
pasen más fácilmente a través de ellos. En
dirigido a la parte del cuerpo a examinar, consecuencia, los huesos aparecen blancos en
una máquina de rayos x genera una los rayos x, mientras que los tejidos blandos se
pequeña cantidad de radiación que muestran en gamas de grises y el aire aparece
atraviesa el cuerpo, produciendo una en negro.
imagen o una película fotográfica, o una
placa de registro especial de imágenes.

Las imágenes de rayos x se mantienen como una copia impresa en película


(muy similar a un negativo fotográfico) o, más probablemente, como una
imagen digital que se almacena electrónicamente. Estas imágenes
almacenadas son de fácil acceso y a veces se comparan con las imágenes
actuales de rayos x para el diagnóstico y la administración de enfermedades.
Cómo se realiza
1. El tecnólogo, una persona especialmente capacitada para
realizar los exámenes de radiología, posiciona al paciente en la
mesa de rayos x y coloca el sostenedor de la película de rayos x o
la placa de registro digital debajo de la mesa en el área del cuerpo
de la que se tomará imágenes. En caso de ser necesario, se
utilizarán sacos de arena o almohadas para ayudar a que el
paciente mantenga la posición correcta. Se colocará un delantal de
plomo sobre el área pélvica del paciente para protegerla de la
radiación.

2. El usuario debe permanecer inmóvil y se le puede


solicitar que contenga la respiración por unos segundos
mientras se toma la imagen de rayos x para reducir la
posibilidad de que ésta resulte borrosa. El tecnólogo se
dirigirá detrás de una pared o hacia la sala contigua para
activar la máquina de rayos x.
3. El paciente será reposicionado para otra visualización y el proceso
se repite. Se tomarán al menos dos imágenes (de diferentes
ángulos) y por lo general se requiere de tres imágenes si el
problema se focaliza alrededor de una articulación (rodilla, codo o
muñeca).

4. Se puede tomar una radiografía del miembro no


afectado, o de la lámina epifisaria del niño (donde se
forma el nuevo hueso) con fines comparativos.

5. Al completar el examen, se le solicitará a usted


que espere hasta que el tecnólogo determine que
las imágenes son de alta calidad suficiente para que
el radiólogo las lea.

6. Una radiografía ósea


por lo general se realiza
en 5 a 10 minutos.
Qué experimenta el paciente durante y después del procedimiento de rayos x
• Una radiografía ósea no es un procedimiento doloroso.
• Puede experimentar incomodidad por la temperatura baja en la sala de examen.
También puede encontrar incómodo mantenerse inmóvil en una posición en
particular o recostarse en una mesa de examen dura, especialmente si se
encuentra lesionado. El tecnólogo lo asistirá para que encuentre la posición más
cómoda posible que garantice la mejor calidad de imágenes de rayos x.

Quién interpreta los resultados


Un radiólogo, un médico específicamente
capacitado para supervisar e interpretar los
exámenes de radiología, analizará las imágenes
y enviará un informe firmado a su médico
remitente o de atención primaria, quien
compartirá con usted los resultados.
CUÁLES SON LOS BENEFICIOS Y LOS RIESGOS

BENEFICIOS
1. Las radiografías óseas reflejan la manera más rápida y fácil para un médico para
visualizar y evaluar los huesos rotos y las lesiones en las articulaciones y la columna.
2. El equipo de rayos x es relativamente económico y se encuentra ampliamente
disponible en los consultorios médicos, en los centros de atención médica ambulatoria,
asilos y otras instituciones, lo que lo hace conveniente tanto para los pacientes como
para los médicos.
3. Teniendo en cuenta la rapidez y facilidad que brindan las imágenes de rayos x, es de
especial utilidad en los casos de diagnóstico y tratamiento de emergencia.
4. No queda radiación en su cuerpo luego de realizar el examen de rayos x.
5. Los rayos x por lo general no tienen efectos secundarios.
1. Siempre existe una leve probabilidad
RIESGOS
de tener cáncer como consecuencia
de la radiación. Sin embargo, el beneficio de un diagnóstico exacto es
ampliamente mayor al riesgo.
2. Las mujeres siempre deberán informar a su médico o al tecnólogo de rayos
x si existe la posibilidad de embarazo.
3. Se debe tener especial cuidado durante los exámenes de rayos x en utilizar
la dosis mínima posible de radiación y generar las mejores imágenes para la
evaluación. Los concejos nacionales e internacionales de protección de la
radiología revisan y actualizan constantemente las normas técnicas utilizadas
por los profesionales en radiología.
4. Los sistemas de vanguardia de rayos x han controlado firmemente los
haces de rayos x con significativa filtración y los métodos de control de
dosificación para minimizar la desviación o dispersión de radiación. Esto
garantiza que aquellas partes de su cuerpo de las que no se toman imágenes
reciban la mínima exposición a la radiación posible.
CUÁLES SON LAS
LIMITACIONES DE LA
RADIOGRAFÍA ÓSEA

1. A pesar de que las


imágenes de rayos x se
encuentran entre las
visualizaciones más
detalladas y claras de
los huesos, 2. Las imágenes de ultrasonido, que utiliza
proporcionan poca onda de sonido en lugar de radiación ionizante,
información sobre los también han sido útiles en relación con las
tejidos blandos lesiones alrededor de las articulaciones y en la
adyacentes. evaluación de las caderas en los niños con
problemas congénitos.
EL EMBARAZO Y LOS RAYOS X

1. Al igual que con cualquier aspecto de la atención médica, es importante saber si la


paciente está o podría estar embarazada.
2. El embarazo, por ejemplo, podría explicar ciertos síntomas o resultados. Cuando una
paciente embarazada está enferma o lesionada, el médico selecciona los
medicamentos con cuidado para evitar posibles peligros para el feto. Lo mismo ocurre
con los rayos X.
3. Si bien la gran mayoría de los exámenes radiológicos no son un riesgo para el feto en
desarrollo, podría haber una pequeña probabilidad de que causen una enfermedad
grave u otra complicación. El riesgo depende de la etapa del embarazo y del tipo de
rayos X.
4. Los estudios de ultrasonido, por ejemplo, no
usan rayos X, y nunca se ha demostrado que
tengan potencial de ser peligrosos para el
embarazo.

5. Los estudios radiológicos de la cabeza,


brazos, piernas y tórax en general no
exponen directamente al bebé a los rayos
X, y típicamente el tecnólogo que hace el
examen toma precauciones especiales
para asegurar que el bebé de la paciente
embarazada no quede expuesto
directamente.
6. A veces algunas pacientes necesitan
exámenes del abdomen o la pelvis durante el
embarazo. Cuando es necesario hacer
estudios del abdomen, el médico prefiere
ordenar otro tipo de examen para la mujer
embarazada, o tomar menos radiografías de
las que tomaría normalmente.

7. Por lo tanto es importante informarle al


médico o al tecnólogo de radiología sobre
el embarazo antes de que se realice el
examen con rayos X.
8. La mayoría de los exámenes radiológicos
corrientes del abdomen tienen poca
probabilidad de ser peligrosos para el bebé.
Algunos estudios del abdomen y la pelvis,
como el TAC, emiten cantidades mayores de
radiación al feto en desarrollo.

9. Es importante informarle al
radiólogo si está o podría estar
embarazada para que su atención
médica pueda ser planificada
tomándola en cuenta a usted y a su
bebé. Recuerde que esto se hace para
mejorar la atención médica
reduciendo los posibles peligros.
• Los procedimientos radiológicos de intervención usan
un equipo similar al de diagnóstico para ayudar al
médico a dar tratamientos.

• Estos procedimientos a menudo dan buenos


DOSIS DE RADIACIÓN EN resultados médicos, y tienen un tiempo de
LOS PROCEDIMIENTOS recuperación breve.
RADIOLÓGICOS DE
INTERVENCIÓN • En algunos casos estos procedimientos evitan la
necesidad de una cirugía convencional o mejoran
el prospecto de un buen resultado de la cirugía.

• Al igual que cualquier procedimiento médico, tienen


riesgos, y el tipo de peligro depende del
procedimiento.
GRACIAS

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