Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
Integrantes:
Franco, Dayinel
González A, Karime
González S, Dagmar
Griman, Carolina
Quintana, Rosibel
Prof.: Lic. Lourin Zambrano
Medicina Deportiva
Biomecánica de la muñeca
Para iniciar el entendimiento de la biomecánica de la muñeca se
debe explicar primero de que tipos de articulaciones esta compuesta:
En primer lugar tenemos la articulación radiocarpiana que se
estructura de la porción distal del radio (cóndilo carpiano y glenoide
antebraquial) y los huesos de la primera fila del carpo, en donde se
encuentra el fibrocartílago triangular de la muñeca medialmente
manteniendo unida la parte distal de la articulación radiocubital distal; y
la articulación mediocarpiana que se compone de la fila superior del
carpo y la fila inferior del carpo.
Biomecánica de la mano
Es importante resaltar que la mano es una herramienta importante
en el ámbito deportivo, por el hecho de que muchas especialidades
deportivas requieren el uso de las manos, soportar peso, sujetar el
mango de la raqueta, etc.
Ligamentos Retinaculares
El sistema retinacular está formado por 2 grupos de fibras, dorsal y
lateral. La lámina lateral posee fibras transversales y oblicuas que cubre
los ligamentos colaterales de la articulación interfalángica proximal. Son
transversales en su parte proximal y oblicuas en su porción distal.
¿Por qué se produce? > Provocado por un movimiento brusco que fuerza
la muñeca más allá de sus posibilidades, distendiendo los ligamentos.
Tto. Médico > Suele ser sencillo, tracción digital y contracción a nivel del
codo flexionado 90º, el peligro está en la lesión cápsuloligamentosa
asociada. Las Tipo I se inmovilizarán con yeso durante 6 semanas,
mientras las Tipo II la lesión capsular tiene que ser restaurada
quirúrgicamente con agujas de Kirschner.
Tto. Médico > radiografía lo antes posible porque una fractura exige tto
quirúrgico y si no se trata a tiempo puede dejar el dedo inútil. Reposo,
hielo, compresión y elevación. Si la articulación tiene demasiada
movilidad, puede existir ruptura completa del ligamento e incluso
fractura del hueso. Inmovilización del dedo durante 4 ó 6 semanas.
-Ruptura del tendón extensor inmediatamente anterior a su
inserción ó Dedo en martillo: ¿Por qué se produce? > Provocado por
un golpe en la punta del dedo o falange distal, por ejemplo: al recibir
mal una pelota de baloncesto.
Provocado por un movimiento brusco que fuerza más allá de sus
posibilidades, distendiendo los ligamentos.
Tto. Médico > Entablillar el dedo. Por lo general, tendrá que quedar
inmovilizado de 4 a 6 semanas. Tal vez exista una Fx que exija otro
tratamiento. Si seguimos entrenando, procuremos que el dedo
permanezca seco bajo el entablillado. Comprobar, antes de retirarlo, que
el dedo se mantiene recto en todo momento.
Síntomas > Depende del tamaño. En los más pequeños aparece un bulto
en la muñeca. Cuanto más grande sea más doloroso será debido a la
presión del líquido sinovial. El dolor puede llegar a producir
inmovilización de al zona.
Tto. Médico > En los pequeños no hay que hacer nada. Si son grandes el
traumatólogo eliminará la tensión pinchando y vaciando el contenido. Si
hay inflamación se recurrirá a medios antiinflamatorios.
Tto. Médico > La mayoría de los casos se puede tratar con éxito a través
de medidas conservadoras que incluyen la aplicación de hielo, agentes
inflamatorios y en casos graves la inmovilización hasta que el dolor y la
inflamación desaparezcan.
¿Por qué se produce? > Los tendones pasan por un canal muy estrecho y
se comprimen.
Síntomas > duele en un punto al apretar el remo y al tensar la muñeca
hacia dentro o llevar la muñeca a desviación radial. Frecuente en
remeros y demás deportistas que hayan de reiterar este esfuerzo.
Tto. Médico > Ejercitar poco a poco la muñeca para ganar flexibilidad,
empujándola hacia atrás. Corriente en Onda Corta.
POST-OPERATORIO:
I. ETAPA:
- Crioterapia por 20 min.
- T.E.N.S Modulado por 20 min.
- Movilizaciones pasivas de la articulación Radiocarpiana y las
articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas proximal y
distal
- Masajes en extremos dístales de la lesión
- Crioterapia por 15 min.
II. ETAPA:
- Electroestimulador
- Movilizaciones pasivas, activas/asistidas
- Masajes antiadherentes a cicatriz
- Crioterapia por 10 min.
III. ETAPA:
- Ultrasonido pulsado por 5 minutos
- F.N.P, con técnicas de Combinación de Isotónicos con mínima
resistencia, sostén – relajación, isométricos (Inversión de
Antagonistas)
- Mecanoterapia: (de intensidad y repeticiones progresivas): Thera -
bans, con esfuerzos y repeticiones progresivas, mancuernas,
digital flex.
- Crioterapia por 10 min.
IV. ETAPA:
- Compresas Húmedas Calientes por 20 min.
- Movilizaciones activas/asistidas
- Estiramientos en el miembro superior afecto
- F.N.P con técnicas de Inversión de Antagonistas y combinación de
Isotónicos a todo el miembro superior
- Ejercicios específicos del Deporte.
- Crioterapia por 10 min.
FRACTURA DE COLLES
I. ETAPA:
1. Crioterapia por 30 min.
2. Inmovilización con cabestrillo con el pulgar inmovilizado en
abducción y oposición.
II. ETAPA:
1. C.H.C. por 20 min.
2. Movilización pasiva a la flexión, extensión y desviaciones de la art.
Radiocarpiana.
3. T.E.N.S. modulado 20 min.
4. Masaje en todo miembro superior.
III. ETAPA:
1. C.H.C. por 20 min.
2. Movilizaciones activas libres y activas asistidas con cinta thera -
band.
3. T.E.N.S modulado 20 min.
4. Mecanoterapia: digital flex, pelota de goma para mano,
mancuernas.
5. Crioterapia 15 min.
IV. ETAPA:
1. C.H.C por 15 min.
2. Ejercicios con técnicas de FNP.
3. Ejercicios específicos del deporte que practique.
TENOSINOVITIS de DE QUERVAIN:
I. ETAPA:
1. Crioterapia 20 min.
2. T.E.N.S modulado 20 a 30 min.
3. U.S de modalidad continua, de baja intensidad por 5 min.
II. ETAPA:
1. C. H. C. cubrir desde el codo hasta la mano.
2. U.S continuo de baja intensidad colocando la muñeca en
desviación cubital por 5’.
3. Movilizaciones pasivas, activas-asistidas.
III. ETAPA:
1. Movimientos con resistencias progresivas con cintas thera - band.
2. Ejercicios específicos del deporte.
BIBLIOGRAFÍA