El uso de elementos de protección personal juega un papel importante en la protección para

evitar el contacto con disolventes, dado el carácter de estos elementos (BTX-EB), que disuelven
las grasas, pueden pasar con mayor facilidad a la vía sanguínea.

En general un metabolito en orina suele aparecer bastante rápido y durante un corto y

determinado período de tiempo después de la exposición. Debido a esta característica se debe
acatar la disposición de tomar durante la jornada o al final de la misma. Asimismo se ha de tener
en cuenta la especificad del biomarcador. La vida media de los elementos benceno, tolueno,
xileno y etilbenceno (BTX-EB), es corta, razón por lo que se dificulta la toma de muestras directas
y que a su vez, no se puede evidenciar como un elemento acumulativo.

Las pruebas específicas utilizadas en las baterías diagnósticas deben incluir una amplia muestra
de pruebas de función cognitiva que proporcionarán predicciones sobre la funcionalidad y la
vida diaria del paciente, así como pruebas que previamente hayan demostrado sensibilidad a
los efectos de neurotoxinas conocidas. Además, las pruebas deben incluir medidas de control
interno para detectar la influencia de la motivación, la hipocondría, la depresión y las
dificultades del aprendizaje, y deben utilizar un lenguaje que tenga en cuenta los efectos
culturales y los antecedentes educativos.

El benceno produce alteraciones en la sangre. Las personas que lo respiran durante períodos
prolongados pueden sufrir daño en los tejidos que producen las células de la sangre,
especialmente la médula de los huesos.

Estos efectos pueden interrumpir la producción de elementos de la sangre y producir una

disminución de algunos componentes importantes de la misma. Una disminución de los glóbulos
rojos puede conducir a anemia. La reducción de otros componentes de la sangre puede causar
hemorragias. La producción de elementos de la sangre puede normalizarse cuando la exposición
al benceno termina. La exposición excesiva al benceno puede ser perjudicial para el sistema
inmunitario, aumentando las probabilidades de contraer infecciones y posiblemente
disminuyendo las defensas del cuerpo contra el cáncer. Los primeros efectos toxicológicos
crónicos de la exposición al benceno se producen en el sistema hematopoyético. Los efectos
tóxicos neurológicos y reproductivos se producen a concentraciones ligeramente más altas.

La exposición prolongada puede producir cáncer de los órganos que producen los elementos de
la sangre (leucemia). Su exposición se ha asociado con el desarrollo de un tipo especial de
leucemia llamada leucemia mieloide aguda. La Agencia Internacional para la Investigación del
Cáncer (IARC) ha determinado que el benceno es carcinogénico en seres humanos. Los
resultados indican que el benceno es un cancerígeno multiorgánico.

La exposición puede ser perjudicial para los órganos sexuales. Algunas mujeres que inhalaron
niveles altos en el trabajo durante meses sufrieron ciclos menstruales irregulares y una
disminución del tamaño de los ovarios.

Se desconoce qué efectos podría tener sobre el feto o sobre la fertilidad en hombres. Los
estudios en animales preñados han demostrado que inhalar benceno afecta adversamente al
feto. Estos efectos incluyen bajo peso de nacimiento, retardo de la formación de los huesos y
daño de la médula ósea. Los niños pueden ser afectados por la exposición al benceno de la
misma manera que los adultos. Puede pasar de la sangre de la madre al feto.

El fumador tipo recibe aproximadamente 10 veces más benceno al día que una persona que no
fuma. Es recomendable que las familias no fumen en el hogar, en lugares cerrados o cerca de
sus niños. Debido a que la ruta más probable de exposición al benceno es respirar aire
contaminado, se debe tratar de limitar las actividades al aire libre durante los períodos de mayor
contaminación. El aire interior generalmente contiene niveles de benceno más altos; estos
provienen de productos que contienen benceno tales como tabaco, pegamentos, pinturas,
disolventes, cera para muebles, detergentes y otros productos de limpieza. Por lo que es
recomendable utilizar este tipo de productos lo menos posible en el interior de las viviendas.

Criterios Clínico-Médicos

Se establecerá el diagnóstico basado en:

– Historia ocupacional y de exposición crónica al tóxico, documentada para evaluar la

probabilidad de origen ocupacional, que aumenta si:

a) el nivel de exposición es lo suficientemente elevado para producir citopenia;

b) una mielopatía precede a la leucemia, y se presentan clonas celulares anormales.

Cuadro clínico por exposición ocupacional a benceno.

– Hallazgos de anormalidades hematológicas.

– Determinación de metabolitos de benceno: fenol urinario

Entre las pruebas inespecíficas se evaluara a través de:

– Hemograma

– Función renal

– Función hepática

– ECG

– Exámenes neurológicos, psiquiátricos y psicológicos especializados.

Cuadro clínico por exposición ocupacional a Benceno:

La intoxicación crónica a benceno se produce por la inhalación al benceno, parecen de forma

insidiosa y no especifica:

Locales: Irritación primaria de ojos, piel y vías respiratorias superiores. En casos agudos, el vapor
o benceno líquido puede producir edema pulmonar y hemorragia, a nivel de piel se puede
producir eritema, vesiculación y dermatitis.

Sistémico: El benceno es básicamente un agente mielotóxico, produciendo un síndrome

denominado Hemopatía bencénica por síntomas generales:

– Anorexia, cefalea, astenia, pérdida de peso.

– Irritabilidad, náusea, mareos.

– Hemorragias retinales, menorragia.

En fases avanzadas la hemopatía bencénica inicialmente hiperplásica y posteriormente

hipoplásica; no siempre puede tener correlación con la sangre periférica; caracterizada por:

– Anemia; leuconeutropenia; trombocitopenia (Hemorragias).

– Mielodisplasia con hiperleucocitosis

– Síndrome mieloproliferativo

– Leucemias.

Prueba Q16

El cuestionario de síntomas neurotóxicos Q16, originalmente sueco, se recomienda para ser

usado en el monitoreo de grupos expuestos por largo tiempo a agentes neurotóxicos entre los
que se encuentran los disolventes BTX-EB. Dicho cuestionario fue traducido y validado por
Amador R y otros, en población latina, dando como resultado 16 preguntas para ser respondidas
afirmativa o negativamente. LaDou (2006) referencia este cuestionario en su versión de libro en
ingles la cual en su traducción literal al español presenta algunas diferencias con respecto a la
validada por Amador. A continuación se transcribe el cuestionario validado para población
hispana, de donde la respuesta afirmativa de 6 o más preguntas estarán indicando la necesidad
de estudios de evaluación más profundos.

Vigilancia médica.

Se requiere vigilancia médica para:

Exposiciones al benceno en o por encima del nivel de acción 30 días o más por año.

Exposiciones al benceno en o por encima del PEL 10 o más días por año.

Exposiciones a más de 10 ppm de benceno durante 30 días o más en un año.

El muestreo de aire se puede realizar para determinar los niveles de exposición experimentados
por los trabajadores.

Si el monitoreo inicial indica que la concentración de aire está por debajo del nivel de acción (0.5
ppm), el monitoreo se puede suspender, excepto cuando:

Es un cambio en la producción, proceso, equipo de control, personal o prácticas de trabajo.

Ha habido un derrame, fuga, ruptura u otra avería que puede resultar en la exposición

Si la concentración de aire está en o por encima del nivel de acción (0.5 ppm), pero en o por
debajo del PEL (1 ppm), el monitoreo debe realizarse al menos una vez al año.

Si la concentración de aire es igual o superior al PEL (1 ppm), el monitoreo debe realizarse cada
seis meses.

Se requiere vigilancia médica para todos los empleados expuestos:

En o por encima del nivel de acción durante al menos 30 días

A disolventes que contengan más de 0,1% de benceno

El monitoreo continuo depende de los siguientes factores:

-Concentraciones en o por encima del nivel de acción, pero en o por debajo del TWA de 8 horas
(anualmente).

-Concentraciones por encima del TWA (al menos cada 6 meses).

-El STEL, Concentraciones exceden los límites de exposición a corto plazo (según sea necesario).

-Siempre que un empleado muestre signos y síntomas de niveles tóxicos de exposición.

- Se requiere monitoreo después de la exposición en una emergencia, limpieza de derrames,

fugas, liberaciones involuntarias.

Se puede realizar un monitoreo adicional si hay un cambio en:

Un proceso

Equipo

Personal

Prácticas de trabajo

Los empleados reciben una copia de la opinión escrita del médico que debe incluir acciones
correctivas dentro de los 15 días hábiles posteriores a que la empresa la recibe, sea
individualmente o publicación de grupo.

Los empleados que deben usar respiradores al menos 30 días al año se someterán a una prueba
de función pulmonar cada 3 años.

Los exámenes médicos son exhaustivos y enfatizan la química sanguínea.

Los registros son retenidos por el empleador por la duración del empleo, más 30 años.

Almacenamiento

Almacenar en un área fresca y bien ventilada.

Mantenga el recipiente bien cerrado ya que los vapores pueden formar mezclas explosivas en el
aire.

Mantener alejado de fuentes de ignición, incluidas las cargas electrostáticas.

No almacenar con ácidos, bases, halógenos, agentes oxidantes fuertes o sales metálicas.
Depósito de basura

Coloque los desechos de benceno en contenedores sellados intactos, claramente etiquetados

con:

Residuos de benceno

Peligro:

Peligro de cáncer

Inflamable

Mantenga el envase cerrado en todo momento cuando no le agregue desechos.

Almacene adecuadamente el contenedor de residuos.

Póngase en contacto con la División de materiales peligrosos para la recogida y / o asistencia

Derrames y exposiciones

Derrames que no impliquen contacto con una persona (derrame pequeño, por ejemplo, unos
pocos ml, en la campana de extracción)

Apague o quite las fuentes de ignición.

Continúe usando el PPE adecuado.

Use vermiculita u otro material absorbente no combustible para absorber el derrame.

Coloque el residuo del derrame en un recipiente a prueba de fuego o de metal y para organizar
la recolección de los materiales de limpieza.

RECUERDE: Si no se siente cómodo limpiando un pequeño derrame, pida ayuda (¡nunca se ponga
en riesgo!)

¡NUNCA ponga benceno por el desagüe!

Cualquier descarga de benceno a la alcantarilla debe informarse de inmediato para que puedan
notificar a la planta de tratamiento de agua.

En caso de un corte de energía y / o pérdida de la función de campana extractora:

Sal de la zona y cierra la puerta.

Espere 15 minutos después de que se restablezca la energía antes de volver a ingresar al

laboratorio para asegurar una ventilación adecuada.

Procedimientos de emergencia.

Use espuma, CO2 o productos químicos secos, no use agua para combatir un incendio de
benceno

Exposición de los ojos: Lavar inmediatamente con grandes cantidades de agua durante al menos
15 minutos. Levantar los párpados inferiores y superiores ocasionalmente, obtener atención
médica lo antes posible.
Exposición de la piel: Enjuague inmediatamente con abundante agua. Quítese la ropa
contaminada y enjuague las áreas expuestas de la piel, obtenga atención médica lo antes
posible.

Exposición al tragar: si se ha ingerido benceno y el paciente está consciente, no induzca el

vómito. Llame a la asistencia médica o al médico de inmediato.

Exposición respiratoria: Mueve a la víctima al aire fresco de inmediato, Si la respiración ha

dejado de realizar la RCP. Mantener a la víctima caliente y en reposo. Obtenga atención médica
lo antes posible.

Consideraciones de rescate. No te conviertas en una segunda víctima. Evacuar la zona, mueva

a la persona afectada del área peligrosa. Nunca ingrese a ningún recipiente o espacio confinado
donde la concentración de benceno pueda ser lo suficientemente alta como para desplazar el
aire o crear una atmósfera explosiva sin la capacitación, el equipo y los procedimientos
adecuados. Entienda los procedimientos de rescate de emergencia de la instalación y conozca
la ubicación de los equipos de rescate antes de que surja la necesidad.

Eliminar adecuadamente todos los residuos.

Plan escrito

Números de teléfono de contacto de emergencia

Personas de contacto de emergencia

Señales y etiquetas