Ministero dell’Università e della Ricerca - Alta Formazione Artistica Musicale e Coreutica

CONSERVATORIO STATALE DI MUSICA DI MILANO "GIUSEPPE VERDI"

Al Direttore
del Conservatorio di Musica “G. Verdi”
Via Conservatorio, 12
20122 MILANO

MODULO PER RICHIESTA PASSAGGIO

CORSO PRE ACCADEMICO -- CORSO PROPEDEUTICO

Il/ La sottoscritt_ ____________________________________________

nat_ a ______________________________________il ______________________

Iscritt_ al Corso Pre accademico di________________________________________

con il docente ________________________________________________________

CHIEDE

Il passaggio al relativo Corso Propedeutico per l’A.A. 2019/2020.

DICHIARA
di essere iscritto al livello avanzato del corso pre accademico
(requisito obbligatorio)
di aver conseguito la certificazione di 3° livello di Teoria ritmica e
percezione musicale. (requisito obbligatorio)

DICHIARA INOLTRE (Barrare la casella corrispondente) di aver

frequentato o conseguito la certificazione delle seguenti materie
Pratica e lettura pianistica

anno di frequenza ________ / certificazione ________

esercitazioni corali

anno di frequenza ________

Via Conservatorio 12 • 20122 Milano • telefono 02762110208 • fax 0276014814- C.F. 80096530151
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CONSERVATORIO STATALE DI MUSICA DI MILANO "GIUSEPPE VERDI"

storia delle musica

anno di frequenza ________ / certificazione ________

teoria dell’armonia e analisi

anno di frequenza ________ / certificazione ________

lettura delle partitura

anno di frequenza ________ / certificazione ________

Milano, _____________ FIRMA _______________________________

Nel caso di studente minorenne

Genitore (tutore) ____________________________(madre/padre/tutore)

Cognome Nome

Firma __________________________________

AVVERTENZA Le amministrazioni procedenti sono tenute ad effettuare idonei controlli,

anche a campione, e in tutti i casi in cui sorgano fondati dubbi sulla veridicità delle
dichiarazioni sostitutive stesse.

Via Conservatorio 12 • 20122 Milano • telefono 02762110208 • fax 0276014814- C.F. 80096530151