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EL EQUIPO DE ENFERMERÍA EN EL CUIDADO DEL

PACIENTE CON INSUFICIENCIA RENAL_BS


 25. Señala la respuesta correcta respecto a las alteraciones hematológicas en la IRC

  .- a. Un signo precoz en la evolución de una insuficiencia renal crónica


es la anemia, causada en gran parte por déficit de eritrocitos

  .- b. En los leucocitos se produce una alteración en su función,


provocando un cierto grado de inmunodeficiencia

  .- c. Existe una alteración en la función plaquetaria que se manifiesta con


una mayor facilidad para el sangrado, sobre todo en mucosas

  .- d. Todas las opciones son correctas


 23. Señala la respuesta correcta respecto a las manifestaciones cardiovasculares en la
IRC

  .- a. HA hasta en el 70 por ciento de los pacientes con insuficiencia renal


crónica terminal.

  .- b. La causa fundamental es la retención hidrosalina, aunque también


está implicada una situación de hiperreninemia

  .- c. En fases terminales de la insuficiencia renal pueden aparecer


episodios de insuficiencia cardiaca congestiva por sobrecarga hidrosalina y de
pericarditis

  .- d. Todas las respuestas son incorrectas


 27. Señala la respuesta correcta

  .- a. En la hemodiálisis la eliminación de toxinas y líquido sobrante se


realiza a través de un filtro artificial. Requiere circuito extracorpóreo con
necesidad de acceso vascular, fístula arteriovenosa o catéter de hemodiálisis

  .- b. La hemodiálisis consta de sesiones intermitentes (tres sesiones) de


duración variable cada 3 a 7 semanas

  .- c. A y b son inciertas


  .- d. En la diálisis peritoneal también se requiere una fistula
arteriovenosa
 38. Son recomendaciones a los pacientes para el cuidado de su FAV o injerto

  .- a. Vigilar que el acceso funciona correctamente, para ello se enseñará


al paciente a explorar a diario su AV, enseñándole lo que son el soplo y
vibración (thrill) y como valorarlos, para ello palpará la fístula para sentir el
thrill varias veces al día.

  .- b. Mantener la zona donde esté localizada la fístula bien seca y limpia
mediante lavado diario con jabón Ph 12

  .- c. Se debe utilizar la fístula para venopunciones

  .- d. Todas son correctas


 10. ¿Qué musculo interviene en el almacenaje y vaciado de la vejiga?

  .- a. Uretral

  .- b. Detrusor

  .- c. Peanano

  .- d. Ninguna de las anteriores opciones es correcta


 42. Señala la respuesta correcta

  .- a. Para los pacientes en hemodiálisis no tiene gran importancia la


facilidad para coagular después de cada sesión.

  .- b. Se instruirá al paciente para que la retirada del apósito se haga al día
siguiente de la sesión de diálisis, de manera cuidadosa.

  .- c. Si el apósito se pega a la piel, éste se dejará hasta la siguiente sesión


que lo retire la AE/TCAE

  .- d. Todas son incorrectas


 24. Señala la respuesta correcta respecto a las alteraciones gastrointestinales en la
IRC

  .- a. Un síntoma característico es el fétor urémico, olor amoniacal


producido por los metabolitos nitrogenados en la saliva
  .- b. Es muy característico también la presencia de sabor metálico

  .- c. En ocasiones se producen erosiones gástricas que pueden provocar


varices hemorrágicas

  .- d. a y b son correctas


 20. IRC e hipertensión arterial:

  .- a. La HA produce en el riñón un engrosamiento de la pared de los


vasos con disminución de su calibre, dando lugar a isquemia renal

  .- b. Habitualmente suelen asociarse metabolopatías (hipolipidemia e


hiporuricemia) que complican la evolución clínica

  .- c. Clínicamente aparece como un deterioro progresivo de la función


renal con aparición de proteinuria y macro hematuria

  .- d. Todas las opciones son correctas


 45. Son estilos de comunicación en la relación profesional:

  .- a. Técnico.

  .- b. Paternalista.

  .- c. Cooperativo (asertivo)

  .- d. Todas son correctas


 37. Son complicaciones de la FAVI

  .- a. La complicación más frecuente es la anastomosis proximal o venosa


que aumenta el éxtasis sanguíneo en el vaso con el peligro de trombosis.

  .- b. El 30% de los injertos presenta alguna complicación dentro del


primer año

  .- c. La duración de un injerto es siempre mayor que la de una fístula


arteriovenosa

  .- d. Todas las respuestas son correctas


 39. Señala el material necesario en la conexión de la fistula

  .- a. Guantes
  .- b. Paño

  .- c. Dos paquetes de gasas estériles

  .- d. Dos palomillas


 30. Para la realización de un acceso vascular permanente ¿qué se debe tener en
cuenta al efectuar el preoperatorio?

  .- a. Estudios radiológicos: eco-Doppler, flebografía, arteriografía.etc

  .- b. Exploración virtual del sistema arterial y venoso

  .- c. Historia clínica familiar del paciente

  .- d. Todas las opciones son correctas


 31. ¿Cuántos tipos de accesos vasculares se pueden crear?

  .- a. 4

  .- b. 2

  .- c. 3

  .- d. 5
 40. El material necesario en la desconexión de fistula es:

  .- a. Gasas no estériles

  .- b. Apósito para coagulación

  .- c. Apósito convencional más esparadrapo.

  .- d. Todas son correctas


 34. Otras localizaciones de la FAVI son:

  .- a. Humerodistal

  .- b. Braquiocefálica

  .- c. Carotidasafena

  .- d. Femoroyugular
 46. Son estilos de comunicación en la relación interpersonal:

  .- a. Pasivo.
  .- b. Agresivo.

  .- c. Asertivo.

  .- d. Todas son correctas.


 19. IRC y diabetes mellitus:

  .- a. Se produce afectación renal a partir de los 12 años de evolución de


la diabetes

  .- b. Aparece microalbuminuria que evoluciona hacia una proteinuria

  .- c. Influye en la evolución el control de la diabetes y la aparición de


patología acompañantes como la hipotensión arterial

  .- d. Es la causa más frecuente de IRC en los países menos


desarrollados.,
 29. Señala la respuesta correcta

  .- a. El acceso vascular ideal no existe en la actualidad

  .- b. La fistula arteriovenosa externa es lo más parecido al acceso


vascular ideal

  .- c. A y d son correctas

  .- d. Como acceso vascular alternativo a la fístula arteriovenosa interna,


el que más se emplea es la prótesis arteriovenosa, que suele ser de
poliuetanofluoroetileno
 26. Es cierto del tratamiento conservador de la IRC

  .- a. Los quelantes del potasio que se emplean en fases primarias de la


insuficiencia renal crónica

  .- b. Vitamina C: se administra en comprimidos. Ayuda a controlar el


aumento en la hormona paratiroidea y favorece la absorción de calcio y la
mineralización ósea

  .- c. La eritropoyetina: estimula la producción de células de la serie roja.


Requiere aporte de hierro que se empleará en la producción de hemoglobina
  .- d. Los quelantes del fósforo con aporte o no de calcio que procuran,
por un lado, evitar que suban los niveles de potasio procedente de la dieta y,
por otro lado, aportar calcio.
 1. Los riñones miden:

  .- a. De 12 a 14 cm

  .- b. De 10 a 12 cm

  .- c. 11 cm

  .- d. Todas son incorrectas


 12. Señala la respuesta correcta

  .- a. La vejiga y los uréteres están revestidos por dos epitelios de


transición que sólo aparecen en el recorrido de las vías urinarias excretoras,
denominado en Urología como urotelio

  .- b. En el uréter encontramos 3 túnicas denominadas mucosa, muscular


y la adventicia

  .- c. A y b son correctas

  .- d. Todas las opciones son incorrectas


 8. Señala la respuesta incorrecta respecto a la vejiga:

  .- a. La vejiga normal tiene una capacidad aproximada de 200 a 400 ml

  .- b. La vejiga junto con la uretra, son los órganos responsables de la


micción, acto por el cual el individuo es capaz de evacuar voluntariamente la
orina al exterior

  .- c. La vejiga es un órgano muscular hueco cuya misión es almacenar la


orina que posteriormente será eliminada al exterior a través de un conducto
denominado uretra

  .- d. Todas son falsas.


 49. Son aspectos que favorecen la relación humana equipo de enfermería-paciente:
  .- a. Ser receptivo de las necesidades y percepciones que tiene el paciente
de las mismas.

  .- b. Humanizar el cuidado promueve en el paciente la adhesión a


tratamientos y cuidados.

  .- c. Ser sensible a la vulnerabilidad del paciente, ante su situación de


salud.

  .- d. Todas son correctas.


 5. Las glándulas suprarrenales son:

  .- a. Glándulas exocrinas

  .- b. Glándulas endocrinas

  .- c. Glándulas mixtas

  .- d. Todas son incorrectas


 7. La orina puede ser expulsada en el hombre a una velocidad máxima de:

  .- a. 75 km/h

  .- b. 50 km/h

  .- c. 35 km/h

  .- d. 30 km/h
 43. Del CVC señala la respuesta correcta

  .- a. La implantación de un catéter venoso central ha de considerarse


cuando no ha sido posible realizar una fístula arteriovenosa autóloga o
protésica, o cuando sea necesario tratamiento renal sustitutivo sin disponer de
otro acceso

  .- b. La eficacia para administrar la dosis de hemodiálisis es mayor y no


tiene riesgo de infección

  .- c. Consiste en un catéter de material sintético con tres o cuatro luces

  .- d. Siempre es insertado en la vena femoral


 35. Son complicaciones de la FAVI
  .- a. Hemorragia terciaria

  .- b. Aneurisma aórtico

  .- c. Pseudoaneurismas

  .- d. Todas las opciones son correctas


 14. Para producir 2 litros de orina es necesario que los riñones filtren ¿Cuántos litros de
sangre?

  .- a. 50

  .- b. 100

  .- c. 200

  .- d. 250
 33. Es cierto de la FAVI

  .- a. Se realizará uniendo una artería a una vena cercana a través de una
anastomosis, para aumentar el flujo sanguíneo produciendo venas más anchas
y fuertes que faciliten la inserción repetida de agujas

  .- b. El AE/TCAE insertará dos agujas en la fístula, una para extraer la


sangre del cuerpo y la otra para retornar al cuerpo la sangre ya filtrada

  .- c. Se realizan quirúrgicamente unas semanas antes de comenzar la


hemodiálisis con el fin de que el lugar cicatrice y madure adecuadamente

  .- d. Una fístula arteriovenosa bien realizada y con buenos cuidados,


debe durar por encima de los quince años sin complicaciones.
 50. Al proceso mediante el cual se adquieren rasgos típicos del ser humano, desde el
punto de vista biológico, antropológico, espiritual, racional y social, se le denomina.

  .- a. Empatía

  .- b. Humanización del cuidado.

  .- c. Comunicación.

  .- d. Todas son falsas.


 17. El síndrome urémico:
  .- a. Es el conjunto de síntomas y alteraciones bioquímicas que aparecen
en el estadio final de la insuficiencia renal crónica

  .- b. Se manifiesta por una afectación multisistémica debida a la


retención de sustancias (toxinas urémicas) y trastornos hidroelectrolíticos,
metabólicos y hormonales

  .- c. A y b son respuestas correctas

  .- d. Todas las respuestas son incorrectas


 32. Las fistulas sintéticas pueden ser fabricadas con materiales como:

  .- a. Poliuetanofluoroetileno (Goretex®)

  .- b. Dacrón

  .- c. Fístula de botón de nácar

  .- d. Hespongostan
 11. La uretra del hombre mide

  .- a. De 10 a 14 cm

  .- b. De 12 a 16 cm

  .- c. De 18 a 20 cm

  .- d. Más de 21 cm
 36. En el injerto de la FAVI…:

  .- a. La longitud de las prótesis debe tener entre 15 y 30 cm. para


garantizar una gran longitud de punción.

  .- b. El diámetro de las prótesis, deberá oscilar entre 6 y 7 mm.

  .- c. El tiempo de maduración de la prótesis será, de 2 a 5 semanas.

  .- d. Todas son correctas


 4. La médula renal se divide en:

  .- a. 5 partes

  .- b. 10 a 20 pirámides
  .- c. 18 pirámides

  .- d. 10 a 20 partes
 2. De los riñones es correcto afirmar:

  .- a. El riñón derecho esta levemente más abajo que el izquierdo

  .- b. Cada riñón está rodeado por dos capas de grasa (perirrenal y
pararrenal) que ayudan a amortiguarlos

  .- c. A y b son correctas

  .- d. Todas son incorrectas


 41. En el procedimiento para la retirada de agujas tras la diálisis…:

  .- a. La hemostasia de los puntos de punción se hará ejerciendo una ligera


presión de forma suave, para evitar pérdidas de sangre sin llegar a ocluir el
flujo sanguíneo.

  .- b. Se recomienda un tiempo de hemostasia mínimo de 15-25 minutos o


bien hasta que se haya formado un coágulo estable en el sitio de punción.

  .- c. La hemostasia en las primeras punciones ha de realizarse siempre


por AE/TCAE, ya que la pared vascular todavía es muy frágil y hay riesgo de
formación de hematomas.

  .- d. Todas son correctas


 3. En el hilio del riñón convergen:

  .- a. La arteria renal, los nervios, la cava, y los uréteres

  .- b. La vena renal, la arteria renal, los nervios y el uréter

  .- c. La vena renal, la arteria renal, los nervios y los uréteres

  .- d. Todas son correctas


 48. La comunicación no verbal:

  .- a. Se considera un lenguaje relacional donde se manifiesta el estado de


ánimo.

  .- b. Complementa, contradice o sustituye al lenguaje verbal.


  .- c. A y B son correctas.

  .- d. Todas son falsas.


 28. Son requisitos que debe cumplir el acceso vascular ideal:

  .- a. Permitir el abordaje seguro y interrumpido del sistema vascular

  .- b. Proporcionar flujos suficientes para suministrar la dosis de


hemodiálisis programada.

  .- c. Carecer de complicaciones graves

  .- d. Todas son correctas


 16. En la función endocrina el riñón segrega:

  .- a. Eritropoyetina

  .- b. Proglandinas

  .- c. Testosterona

  .- d. Remima
 9. Son capas de la vejiga

  .- a. Interna

  .- b. Externa

  .- c. Mucosa

  .- d. Media
 18. Son causas del síndrome urémico:

  .- a. Diabetes mellitus

  .- b. Hipertensión arterial

  .- c. A y b son respuestas correctas

  .- d. Glomerunefritis. Además, las respuestas a y b también son


incorrectas
 21. Son síntomas de la IRC

  .- a. Alteraciones gastrointestinales


  .- b. Alteraciones hematológicas

  .- c. Alteraciones hormonales

  .- d. Todas las opciones son correctas


 15. Señala la respuesta incorrecta

  .- a. El sodio es reabsorbido activamente en el túbulo proximal. Se


realiza en forma de bicarbonato

  .- b. El cloro sigue pasivamente al sodio para mantener la


electronegatividad.

  .- c. El potasio se reabsorbe en el túbulo distal.

  .- d. El 60−80% del H2O y Na es reabsorbido


 22. Señala la respuesta correcta respecto a las alteraciones electrolíticas en la IRC

  .- a. En las alteraciones electrolíticas se producen anomalías en los


niveles de diferentes electrolitos como el potasio y el bicarbonato

  .- b. Estas alteraciones ocurren en fases primarias de la insuficiencia


renal

  .- c. Otras anomalías como la hipercalcemia y la hiperfosoforemia


pueden aparecer cuando la insuficiencia renal es moderada

  .- d. Todas las respuestas son correctas


 44. Los CVC son implantados por

  .- a. Enfermero

  .- b. Nefrólogos

  .- c. Radiólogos

  .- d. Todas son correctas


 13. Mediante la orina se eliminan residuos metabólicos como:

  .- a. Potasio

  .- b. Fosfotro
  .- c. Transaminasas

  .- d. A y b son correctas


 47. Forma parte de la comunicación no verbal.

  .- a. Humanizar el cuidado.

  .- b. Tono, acento, muecas y expresiones.

  .- c. Empatía.

  .- d. Sensibilidad.
 6. El viaje de la orina pasa desde:

  .- a. Las papilas renales hacia los cálices mayores, y de ahí a los cálices
menores, la pelvis renal y mediante el uréter llegan a la vejiga

  .- b. Las papilas renales hacia los cálices menores, y de ahí a los cálices
mayores, la pelvis renal y mediante el uréter llegan a la vejiga

  .- c. Las papilas renales hacia los cálices menores, y de ahí a la pelvis
renal, los cálices mayores y mediante el uréter llegan a la vejiga

  .- d. Las papilas renales hacia los cálices menores, y de ahí a los cálices
mayores, la pelvis renania y mediante el uréter llegan a la vejiga

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