Sei sulla pagina 1di 8

EJEMPLO DE CASO

CLÍNICO
Grupo: Ohana
Redactado por:    Jesús María García.
                                María Oliveira.
                                Liam Hinarejos   
                                Joseba Fernández
VALORACIÓN
Varón de 61 años de edad que acudió al servicio de urgencias del hospital por
perdida de consciencia momentánea. Su familia describe un cuadro de vómitos
y diarrea sin fiebre durante un periodo de 1 semana.
DIAGNOSTICO
La auscultación cardiorrespiratoria mostraba tonos cardiacos rítmicos . El
abdomen era blando y depresible, con respiración abdominal, no presentaba
dolor a la palpación.
PLANIFICACIÓ
N
Se plantea un aumento en la dosis de insulina del paciente pasando de 1,5 ml a
2,5ml de insulina, debido a la edad del paciente se lo administrara mediante
pluma.
EVALUACIÓN
• El diagnóstico final del paciente fue una descompensación de glucosa.
• La cual fue corregida mediante un aumento en la dosis de insulina. Ante
la buena respuesta del paciente al aumento de la dosis de insulina que
se le administra se ha llegado a la conclusión de que era necesario un
aumento prolongado de la dosis.
• El diagnóstico final del paciente fue una descompensación de glucosa.
• La cual fue corregida mediante un aumento en la dosis de insulina.

CASO CLÍNICO
Varón de 61 años de edad que acudió al servicio de urgencias del hospital por
perdida de consciencia momentánea. Su familia describe un cuadro de vómitos
y diarrea sin fiebre durante un periodo de 1 semana.
Durante este periodo el paciente había sufrido un empeoramiento progresivo
del estado, con escasa alimentación en los últimos días, aunque con un correcto
cumplimiento del tratamiento farmacológico domiciliario.
Entre sus antecedentes personales destacaba epilepsia tratada por su psiquiatra
particular (No influye para el tratamiento a realizar).
§ El paciente tenía buena calidad de vida previa. 
§ A su llegada al hospital el paciente presentaba mal estado general, afebril, dificultad
respiratoria. 
§ La auscultación cardiorrespiratoria mostraba tonos cardiacos rítmicos . El abdomen era blando
y depresible, con respiración abdominal, no presentaba dolor a la palpación.
§ Se plantea un aumento en la dosis de insulina del paciente pasando de 1,5ml a 2,5ml de
insulina debido a la edad del paciente se lo administrara mediante pluma.
§ Ante la buena respuesta del paciente al aumento de la dosis de insulina que se le administra se
ha llegado a la conclusión de que era necesario un aumento prolongado de la dosis.
§ El diagnóstico final del paciente fue una descompensación de glucosa.
§ La cual fue corregida mediante un aumento en la dosis de insulina.
WEBGRAFÍA
§ https://netmd.org/endocrinologia-y-diabetes/endocrinologia-y-diabetes-articulos/mujer-de-79-
anos-con-disminucion-del-nivel-de-conciencia-y-taquipnea
§

Potrebbero piacerti anche