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Doença de Alzheimer
Discente: Docentes
DSFC-FCS-
UCM
Objectivos........................................................................................................................................3
Justificativa......................................................................................................................................4
Procedimentos metodológicos.........................................................................................................6
Apresentação e discussão................................................................................................................7
Sintomas........................................................................................................................................10
Conclusões.....................................................................................................................................16
Recomendações.............................................................................................................................17
Bibliografia....................................................................................................................................18
Introdução
No presente trabalho de saúde familiar e comunitária sobre doenças associadas a processos
cognitivos eu vou falar sobre a doença de Alzheimer, o que e, que tipo de pessoas ela afecta e
seu índice de incidência na população, causas, os estágios ou fases da doença, seus sintomas,
factores de riscos, como prevenir, diagnóstico, e tratamento.
Objectivos
• Geral:
No geral o trabalho vai falar sobre a doença de Alzheimer como ela começou e como foi
descoberta, a suas causas, os principais factores de riscos da doença, como funciona cada estágio
da doença, como se pode prevenir a doença, diagnóstico e o tratamento da doença.
• Específico:
Especificamente o trabalho tem como objectivo específico falar sobre as pessoas de risco na
população a apanhar a doença, a sua incidência na população, como adoptar medidas de
prevenção para a sociedade
Justificativa
Esse trabalho sobre a doença de Alzheimer tem muita relevância para a população porque essa
doença ela tende a não ser dada a sua devida importância porque ele pode ser evitada muito fácil
mesmo sendo de origem hereditária, assim com a pesquisa podemos ficar a saber como essa
doença pode ser tratado e sobretudo como pode ser evitada desde mesmo antes de atingir a faixa
etária de risco.
Sem esse estudo muitos idosos podem morrer e ser abandonados pelos seus familiares por conta
dessa doença, a doença o quando atingi um nível ou estágio muito avançado é muito difícil ser
tratado por conta de como o paciente vai se comportando já que ele também tem a tendência de
se isolar dos familiares, e sem o devido cuidado pode levar a morte mesmo antes de atingir a
expectativa de vida. E também com os conhecimentos certos os familiares podem saber como
lidar com esses doentes porque eles tendem por vezes as a ser muito agressivos, paranóicos e
ansiosos. Essa doença é responsável por muitas mortes no mundo inteiro.
Procedimentos metodológicos
Para fazer o trabalho tive que fazer pesquisas em livros relacionados com o tema como livros de,
psicopatologia, fisiologia, neurologia e psiquiatria, mas também li em alguns artigos de saúde.
Apresentação e discussão
Para esse trabalho usei 4 literaturas e todas eles na maioria dos temas abordados o mesmo
conteúdo, ou seja falaram a mesma coisa como no caso estágios, causas, fatores de riscos,
prevenção e tratamento mas em outros temas cada um falava do seu jeito abordava o tema de
uma maneira diferente no caso diagnóstico e cada um teve a sua própria definição mas a que eu
considero apropriada foi a de Fernando Filho de psicopatologia e medcurso de psiquiatria eles
teveram uma abordagem muito boa e de fácil compreensão de um modo geral como é essa
doença.
Doença de Alzheimer(DA) ou mal de Alzheimer ou demência de Alzheimer
Segundo Filho(2006) A doença de Alzheimer( pronuncia-se al-tz-rrai-mer) é um transtorno
progressivo que mata lentamente as células nervosas do cérebro. Foi descoberta pela primeira
vez em 1907 pelo clínico alemão Alois Alzheimer. Aproximadamente 1 a cada 20 idosos com 65
anos ou mais é acometido pela doença. Quantos mais avançada a idade maiores as chances de
surgir demência. Um estudo mostrou que 47% dos idosos com mais de 85 anos de idade sofrem
da doença de Alzheimer
Estágio 2 (forma moderada): dificuldade para falar, realizar tarefas simples e coordenar
movimentos. Agitação e insônia.
Estágio 3 (forma grave): resistência à execução de tarefas diárias. Incontinência urinária e fecal.
Dificuldade para comer. Deficiência motora progressiva.
NB: Nos casos mais graves do Alzheimer, a perda da capacidade das tarefas cotidianas também
aparece, resultando em completa dependência da pessoa. A doença pode vir ainda acompanhada
de depressão, ansiedade e apatia.
Sintomas
Segundo Filho (2006) inicialmente pessoas que sofriam de demência de Alzheimer
desenvolviam mudanças quase que imperceptíveis da personalidade e perda de memória para os
fatos recentes. Elas se cansam, se aborrecem e ficam ansiosas com mais facilidade. O padrão da
perda de memória é diferente daquele que temos como simples esquecimento.
Normalmente nos esquecemos do que passou há muito tempo e lembramos mais os fatos
recentes. Na demência de Alzheimer segue se o padrão inverso: esquece se primeiro o que se
aprendeu por último. Assim o paciente com Alzheimer lembra se dá infância, dos próprios pais,
do casamento ou fatos semelhantes. Isso dá a família a falsa impressão que a memória do
paciente está boa. A medida que a doença progride a pessoa vai esquecendo mesmo os fatos mais
antigos, deixando de reconhecer cônjuge e os filhos, por exemplo, este seria já um estágio bem
avançado. A dificuldade de memória seria basicamente de aprender fatos novos. Os trajetos
costumam a ser um bom parâmetro de acompanhamento da doença: inicialmente os pacientes
costumam a seguir caminhos familiares, mas perdem se em caminhos para lugares
desconhecidos. Outra manifestação dos estágios moderados é a repetição da mesma pergunta
várias vezes. Se a doença se aprofunda o paciente passa mesmo a se perder em caminhos
familiares, não é raro se ver paciente que se perdem dentro da própria casa, não conseguindo
chegar a um determinado cômodo. Nós estágios iniciais os pacientes tentam encobrir as falhas
com desculpas ou com histórias inexistentes. É comum também o surgimento de depressão, isso
confunde ainda mais o quadro clínico pode não ter sido devidamente diagnosticado.
Para medcurso(2013) O sintoma inicial mais comum é a perda de memória a curto prazo , com
dificuldades em recordar eventos recentes. Os primeiros sintomas são geralmente confundidos
com o processo normal de envelhecimento ou manifestações de stresse . À medida que a doença
evolui, o quadro de sintomas inclui dificuldades na linguagem, desorientação, perder-se com
facilidade, alterações de humor, perda de motivação, desinteresse por cuidar de si próprio,
desinteresse por tarefas quotidianas e comportamento agressivo. Em grande parte dos casos, a
pessoa com Alzheimer afasta-se progressivamente da família e da sociedade. Gradualmente, o
corpo vai perdendo o controlo das funções corporais, o que acaba por levar à morte. Embora a
velocidade de progressão possa variar, geralmente a esperança de vida após o diagnóstico é de
três a nove anos.
2. Piora da linguagem
3. Déficits visuoespacias
Anormalidades motoras e sensoriais, distúrbios de marcha e convulsões não são comuns até a
última fase da doença. Achado consistente na doença de Alzheimer é a perda de neurônios na
parte do sistema límbico que comanda o processo de memória. A perda dessa função da memória
é avassaladora.
A idade e a história familiar: a demência é mais provável se a pessoa tem algum familiar que já
sofreu do problema;
Baixo nível de escolaridade: pessoas com maior nível de escolaridade geralmente executam
atividades intelectuais mais complexas, que oferecem uma maior quantidade de estímulos
cerebrais;
Trauma na cabeça;
Depressão ;
Hipertensão arterial .
Com isso, as principais formas de prevenir, não apenas o Alzheimer, mas outras doenças
crônicas como diabetes, câncer e hipertensão , por exemplo, são:
•Jogos inteligentes.
•Atividades em grupo.
•Não fumar.
NB: Quanto maior for a estimulação cerebral da pessoa, maior será o número de conexões
criadas entre as células nervosas, chamadas neurônios. Esses novos caminhos criados ampliam a
possibilidade de contornar as lesões cerebrais, sendo necessária uma maior perda de neurônios
para que os sintomas de demência comecem a aparecer. Por isso, uma maneira de retardar o
processo da doença é a estimulação cognitiTer alimentação saudável e regrada. Fazer prática de
atividades físicas regulares.
Diagnóstico de doença de Alzheimer
Segundo Filho (2006) Muitos leigos ao se informarem do quadro clínico da doença de
Alzheimer, acreditam poder fazer o diagnóstico a um parente próximo que está apresentando
problema no comportamento. O diagnóstico não é elementar e não pode ser feito na primeira
vista. Antes de fazer o diagnóstico o médico deve excluir as causas reversíveis e tratáveis.
Alterações que provocam quadro semelhante a doença de Alzheimer:
1. Depressão;
Todas essas alterações são reversíveis ou tratáveis pelo menos em parte. É necessário agir no
tempo certo, porque a exposição prolongada ao agente agressor torna a lesão irreversível e o
dano irreparável. Por isso é importante antes de fechar o diagnóstico, ter excluido essas doenças.
Apesar do quadro demencial ser um só, há várias doenças que levam a demência. A mais comum
é a demência de Alzheimer, depois vem a demência multi-infarto, a demência por esclerose
múltipla, por Parkinson, Huntington e por Creutzfeld - Jakob (a doença da vaca louca). Essas
demência assim como Alzheimer são progressivas e incontroláveis. Apenas a por Parkinsonismo
começa a ser contratada actualmente.
Para medcurso (2013) O diagnóstico da Doença de Alzheimer é por exclusão. O rastreamento
inicial deve incluir avaliação de depressão e exames de laboratório com ênfase especial na
função da tireoide e nos níveis de vitamina B12 no sangue.
Embora não haja exame específico, muitos esforços têm sido feitos na busca de marcadores
biológicos que permitam diagnóstico mais preciso e, sobretudo, mais precoce. Técnicas como
medidas de volume do hipocampo por ressonância magnética, bem como a determinação de
concentração das proteínas tau e amilóide no LCR, são promissoras neste sentido.
Donepezila.
Galantamina.
Rivastigmina.
Memantina.
Conclusões
Concluí que a doença de Alzheimer (DA) é um transtorno neurodegenerativo progressivo e fatal
que se manifesta pela deterioração cognitiva e da memória, comprometimento progressivo das
actividades de vida diária e uma variedade de sintomas neuropsiquiátricos e de alterações
comportamentais. É a principal causa da demência 70%-80% dos casos. Em países
desenvolvidos, Alzheimer é uma das doenças com maiores custos sociais e económicos, a
doença tem um custo significativo para os cuidadores, a nível social, psicológico, físico e
económico.
Sintomas iniciais mais comuns são dificuldade em recordar eventos recentes, dificuldades na
linguagem, desorientação, alterações de humor, irritabilidade, suspeição injustificada,
agressividade, passividade, interpretações erradas de estímulos visuais ou auditivos, tendência ao
isolamento, A doença de Alzheimer não afeta somente a memória: afeta a capacidade de
raciocínio lógico, altera o personalidade e o comportamento, além de outras funções mentais. As
pessoas só desconfiam de demência quando vêem um idoso a ter falhas de memória. Na verdade
as mudanças no comportamento são suficientes para se suspeitar desse problema. O início
habitual é acima dos 65 anos de idade tem uma duração Crónica, as causas Pouco
compreendidas, e ela compreende 4 estágio desde o inicial que pode ser descontado por uma
irritação ao mas avançado ou terminal quando chega nesse estágio a esperança de vida é de 3 a 9
anos, os fatores de risco mas comuns podem ser idade, genética , trauma na cabeça, depressão ,
hipertensão arterial, o método de diagnóstico é baseado nos sintomas e testes cognitivos após
descartar outras possíveis causas condições semelhantes Envelhecimento normal,
Recomendações
Pelo que deu para perceber com a pesquisa essa doença tende a ser negligênciada até a pessoa
estar em um estágio intermediário, eu aconselho que as pessoas na faixa etária de risco para
aparição da doença fizessem consultas de controle para poder começar a tomar as medidas
necessárias, e também desde cedo começar se a fazer as medidas da prevenção os jovens para
evitar essa doença, as medidas de prevenção não são caras tendo em quanta que se contrair a
doença vai ser mas cara, as medidas são simples e podemos encaixa las no nosso dia a dia.
Também recomendo que os familiares não desistam dessas pessoas essa doença exige muita
paciência para com os doentes.
A visita ao médico deve ser periódica mesmo que não tenha surgido problema novo;
Em caso de incontinência urinária ou fecal, a ida ao banheiro deve ser regular mesmo que o
paciente não peça, a cada 2 horas por exemplo.
Bibliografia
FILHO, F. (2006); Psicopatologia, São Paulo
GUYTON, A.(2011), Tratado de fisiologia médica (12ªedição), Rio de Janeiro, Elsevier editora
NITRINE, R.,(2003), Neurologia que todo médico deve saber, rio de Janeiro, Atheneu editora
Medcurso(2013), Psiquiatria
https://saúde.gov.br