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Enfermería Bá sica 201

ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

CONCEPTOS GENERALES

La farmacología puede definirse como el estudio de los medicamentos, que incluye


su origen, estructura química, preparación, administración, efectos, metabolismos y
excreción. La aplicación de los efectos de los medicamentos de otras medidas al
tratamiento de las enfermedades se conoce como el nombre de terapéutica.

Durante miles de años se han empleado los medicamentos para tratar las
enfermedades. Los escritos de muchas de las civilizaciones antiguas indican la forma
en que deben prepararse y administrarse. Los egipcios conocían los efectos purgantes
de aceite de ricino, los árabes empleaban tanto el opio como el sen. No obstante,
hasta el siglo XIX el uso de los medicamentos para el tratamiento de las enfermedades
permaneció casi totalmente empírico y a menudo se dirigía de manera errónea. En
este siglo surgieron la fisiología y patología racionales, sobre cuyas bases fue posible
estudiar el efecto de los fármacos y su utilidad en las enfermedades.

En la actualidad, las fronteras de la farmacología están aún en expansión; mucho de su


trabajo se relaciona con el efecto real del medicamento en cuestión sobre las
complicadas reacciones químicas que continuamente ocurren dentro de la célula viva.
Gran parte de esa labor que es difícil, costosa y larga, se realiza gracias al enfoque
metódico y a la investigación, de esta forma la farmacología seguirá progresando y
ampliándose para el bien de la sociedad e indirectamente para el bien de la
terapéutica de enfermería.

Droga o fármaco: De forma general es todo agente químico que tiene acción sobre los
seres vivos. Desde el punto de vista médico es toda sustancia que puede utilizarse para
la curación, mitigación o prevención de las enfermedades del hombre u otros
animales. Así pues, el termino droga es sinónimo de medicamento.

CAMPOS QUE ABARCA LA FARMACOLOGÍA


Fármaco gnosis, farmacodinámica, farmacotecnia, farmacoterapia y toxicología. De
todos estos campos nos centraremos en el tema de aquellos relacionados
directamente con el tema que nos ocupa tales como:

A) Farmacodinámica: Es el estudio de las modificaciones de las funciones orgánicas


así como los cambios que sufren los medicamentos en el organismo (acción-destino).

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B) Farmacotecnia: Preparación de las drogas para la administración al paciente.

C) Farmacoterapia: Aplicación de medicamentos para el tratamiento de


enfermedades.

Este concepto entra dentro del término “terapéutica” (arte de aplicar medicamentos y
otros medios para el tratamiento de las enfermedades).

D) Toxicología: Referida al estudio del medicamento según la dosis administrada.

DIVISIONES DE LA FARMACOLOGÍA
1) Farmacología General: Estudio de principios y conceptos comunes a todos los
medicamentos, tales como:

• Origen y Química.

• Acción farmacológica general.

• Absorción, destino y excreción de los fármacos.

• Intoxicación (hábito y contraindicaciones).

• Valoración biológica.

• Preparados, vías de administración y dosis.

• Indicaciones terapéuticas y plan de administración.

2) Farmacología especial: Se estudian los medicamentos de acuerdo al lugar de origen


donde actúan, es una clasificación fisiológica.

VIAS DE ADMINISTRACIÒN DE MEDICAMENTOS


Se define como el procedimiento por el cual se administran los fármacos al paciente.

La selección de las vías de administración lleva a conseguir el objetivo: “una mejor


eficacia debe ser compatible con una menor toxicidad y comodidad del paciente”.

Los medicamentos pueden administrarse de muchas maneras dependiendo del


medicamento administrado, del carácter de urgencia de la administración y del estado
del enfermo y, como ésta es una función que concierne a enfermería, se detallan las
diferentes vías.

Las vías de administración de medicamentos se pueden clasificar de diversas formas:

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Según el proceso de absorción

A) Administración por vía general: Se considera, como tal, cuando el medicamento se


difunde ampliamente al organismo después de su paso por el flujo sanguíneo. Incluye
las vías digestivas, parenterales, (sublingual, oral, rectal, subcutánea, intradérmica,
intravenosa, intra-arterial, intrarraquídea, intraperitoneal).

B) Administración por vías locales: Esta forma de administración ofrece la posibilidad


de una acción inmediata o mediata e impide a menudo, la aparición de efectos no
deseables. Incluye las vías respiratorias, tópicas, dermatológicas (cutáneas, oculares,
oticas, nasal, traqueo bronquial, vaginal)

Según la invasión al organismo:

A) La administración por vía enteral incluye todas las vías que no incluyen tejidos o
circulación general. (Vía digestiva, respiratoria, tópicas).

B) La administración por vía parenteral comprende los fármacos que invaden los
sistemas generales. (Tejidos, sangre). Ver cuadro.

Los medicamentos pueden administrarse de muchas maneras y, como esta es una


actividad que concierne a enfermería consideraremos detalles de las diferentes vías:

VIA ENTERAL

VIA ORAL:
Es la vía de administración más frecuente. Se ajusta a las necesidades del enfermo.
Permite la administración de formas farmacéuticas muy diversas:

Sólidas (capsulas, comprimidos, píldoras, granulados),


liquidas (soluciones, porciones, jarabes, suspensiones, etc.).

Presenta una serie de inconvenientes tales como:

 Destrucción de algunos medicamentos en el medio gastrointestinal, Ej. La


penicilina G destruida por la acidez gástrica.
 No absorción del medicamento por el tubo digestivo.
 Toxicidad para la mucosa digestiva.
 No es una vía adecuada en casos de urgencia.

VIA SUBLINGUAL:

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Por esta vía se administra las formas farmacéuticas susceptibles de ser destruidas por
la acidez gástrica. Están destinadas a ser retenidas en la cavidad bucal como las
tabletas y caramelos medicamentosos. Como un ejemplo se puede citar a la
nitroglicerina potente vasodilatador utilizado en la angina de pecho.

VIA RECTAL:
Los medicamentos que normalmente se administran por esta vía son:

Supositorios. Es imprescindible que la mucosa rectal este sana. También se realiza


administración con cánulas.

VIAS RESPIRATORIAS:
A) Mucosa nasal: en la mayoría de los casos se utilizan pomadas antibióticas aunque
también se pueden utilizar gotas nasales.

B) Mucosas de las vías aéreas superiores: Aplicación de inhalación

Ventajas: introducir los medicamentos al árbol circulatorio. Alivio local rápido.


Aplicación de medicación aun en el caso de que el paciente este inconsciente.

C) Mucosa traqueo bronquial: Aplicación de aerosoles. Son de acción rápida por el


paso al sistema circulatorio.

VIA TOPICA:
o Cutánea:

Los medicamentos destinados a esta vía, tienen la particularidad de presentarse, a


menudo, bajo una consistencia pastosa, soluciones, polvos, etc. Las pomadas, las
cremas, y Las leches dérmicas están destinadas a ser aplicadas principalmente en la
piel y, a veces, en diversas mucosas (ocular, nasal, anal, etc.).

El poder de penetración de los medicamentos utilizados por esta vía es variado,


algunas preparaciones tienen un papel de protección de la epidermis, otras
transportan los principales medicamentos hasta la dermis.

Por último, algunas fórmulas son destinadas a una penetración más profunda en el
tejido celular subcutáneo, en donde los principios transportados pueden ser
absorbidos por los capilares sanguíneos.

La absorción medicamentosa por vía cutánea esta, a menudo, en relación con la


liposolubilidad de los principios activos (barrera epidérmica).

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Por el contrario, la dermis es bastante más permeable. Esto explica la gran
permeabilidad de las pieles abrasadas, quemadas o inflamadas.

La absorción medicamentosa cutánea esta igualmente aumentada por las curas


oclusivas, que retienen la humedad y provocan una maceración de la epidermis.

o Ocular:

Colirios son líquidos destinados a ser depositados en la zona conjuntival y después


mezclados por la secreción lacrimal. Se utilizan seis tipos de colirio: anestésicos,
antibióticos, antiinflamatorios, mióticos, midriáticos, vitamínicos.

Pomadas oftálmicas: se reservan mejor para la prescripción nocturna, debido a que


molestan la visión. La presencia del principio activo es más prolongada.

o Mucosa vaginal:

Administración de óvulos o comprimidos ginecológicos, con fines antisépticos o


antibióticos.

o Otica:

Aplicación de gotas auriculares, siendo necesario calentarlas previamente a su


administración para que los cambios de temperatura no originen alteraciones
laberínticas.

VIA PARENTERAL:

Son vías que implican una fractura del tejido. Suelen utilizarse en la administración de
medicamentos no reabsorbibles por la vía digestivas y en caso de urgencia
Subcutánea: se utilizan para los medicamentos que no irritan los tejidos. Se inyectan
una cantidad muy pequeña de medicación muy soluble en el tejido conectivo laxo
debajo de la piel.

Intradérmica: se inyecta una cantidad muy pequeña de solución inmediatamente


debajo de la superficie de la piel, para formar una vesícula y producir efectos locales en
vez de generales.

Intramusculares: se inyecta en el cuerpo del músculo un volumen bastante grande de


solución o suspensión. Por esta vía son rápidamente absorbidos los medicamentos de
solución acuosa. Se puede obtener un efecto retardado por la utilización de un

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vehículo aceitoso del medicamento, al igual que por la utilización de un excipiente
retardado.

- Intravenosa: corresponde a la inyección directamente en vena, volúmenes variables


de soluciones solubles, para su absorción inmediata.

- Intra-arterial: utilizado a título excepcional para localizar un efecto farmacológico en


un órgano o un tejido (algunos tumores). Esta vía, requiere una maniobra, que esta
exclusivamente reservada al cuerpo médico.

- Intraperitoneal: esta vía está reservada a la diálisis peritoneal, debido a que, pese a
ofrecer una gran capacidad de absorción, la utilización de esta vía presenta unos
peligros de infección y de adherencias “post-inyecciones”.

Clasificación de las Vías de Administración

Oral

Vía Digestiva Gástrica (por sonda)

Rectal

Sublingual

Vía Respiratoria Instilación

Inhalación

1. Dermatológica
PIEL
-Facial

ENTERAL Tópicas -Corporal

- Cuero Cabelludo

2. Oftalmológico
- Irrigación
- Instilación

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3. Oticas
- Irrigación
- Instilación
4. Mucosa: (Bucal, faríngea, vaginal)

PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERIA

 Intramuscular
 Intradérmica
 Subcutánea
 Intravenosa

PARENTERAL

PROCEDIMIENTOS MEDICOS CON


ASISTENCIA DE ENFERMERIA

 Intra-arterial
 Intratecal
 Intraperitonial

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 IIntracardiaca
 Intraraquidea

PRESENTACION DE LOS MEDICAMENTOS


Tabletas: Se preparan mezclando el medicamento con una base que sirve para fijarlo,
casi siempre se cubre con una capa azucarada y un colorante. Se presentan diferentes
formas, tamaños, con o sin coberturas y con o sin ranuras.

Cápsulas: Se hacen de gelatina o de alguna sustancia semejante. Contiene el


medicamento que se libera cuando la pared de la capsula se disuelve en el estómago o
en el intestino, dependiendo si la gelatina es blanda o dura (liberación sostenida). La
formación de las tabletas y cápsulas es muy importante y determina la eficacia con que
se libera y absorbe el medicamento en el intestino.

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La absorción de las sustancias que se administran por la boca se puede ver afectadas
por muchos otros factores además de su formulación, puede ser:

1. ALIMENTOS: Si una droga se toma con un alimento o después de la comida, su


absorción disminuye por el retardo del vaciamiento gástrico durante el cual hay muy
poca absorción, y porque algunas medicinas se fijan temporalmente a los alimentos.
Por tanto, si se desea un efecto rápido, es necesaria que el paciente tenga el estómago
vacío cuando tome el medicamento. Sin embargo, los fármacos que irritan el estómago
no deben administrarse en esas condiciones.

2. La velocidad del vaciamiento gástrico puede ser alterada por los medicamentos, lo
que a su vez puede influir en la absorción. Por ejemplo, los fármacos con efecto
parecido al de la atropina lo retardan, mientras que la metoclopramida, que se emplea
para tratar las náuseas, aumentan la velocidad del vaciamiento y en consecuencia
facilita la absorción de los medicamentos.

Los fármacos también pueden darse por boca en varios tipos de soluciones:

Jarabe espeso: líquido que contiene jarabe azucarado y que se utiliza para darle
sabor agradable a los antitusivos.

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Suspensión: es un líquido que contiene muchas substancias en forma de solución o


difusión de agua o en algún otro solvente.

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Emulsión: es la mezcla de dos líquidos, uno de los cuales se dispersa muy finamente
en el otro.

Inyectable: se presenta en forma de ampollas, frascos con el líquido o frascos con el


soluto y ampollas con el solvente (que en algunos casos puede ser indoloro), los
frascos pueden ser de una dosis o multidosis. Se emplea la vía intravenosa cuando es
necesario alcanzar un efecto muy rápido o cuando el medicamento es muy irritante si
se aplica por vía intramuscular o subcutánea. Los medicamentos se absorben más
rápido por vía intramuscular que subcutánea, y hay menos probabilidades que
produzcan daño a los tejidos de en caso de ser irritantes. Las soluciones destinadas a
ser inyectadas se preparan de manera muy aséptica, ya que no deben tener
contaminantes.

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Supositorios y enemas: son los medicamentos que se absorben por recto.

Aerosoles, Spray: se utilizan generalmente para las inhalaciones respiratorias como


así también uso local.

Lociones, cremas, pomadas, linimentos, óvulos o polvos: se usan


generalmente para aplicación local, en piel, cuero cabelludo o mucosas.

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Gotas: se usan para las instilaciones nasales, oticas, ópticas y también para la vía
digestiva.

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ADMINISTRACIÓN DE FÁRMACOS
Agentes terapéuticos: los agentes terapéuticos son fármacos o medicamentos que,
al introducirse en un organismo vivo, modifican las funciones fisiológicas de este. El
término “agente terapéutico” suele referirse a un compuesto químico. Si esta
sustancia origina un efecto en las funciones corporales, también puede ser vitamina,
mineral, vegetal o aun un alimento natural.

Metabolismo de los fármacos


El metabolismo de los fármacos en el cuerpo humano se realiza en cuatro etapas:
absorción, transporte, biotransformación y excreción. Para que un fármaco se
metabolice por completo, primero debe ser administrado en una concentración
suficiente para originar el efecto deseado en los tejidos del cuerpo. Cuando se logra
este valor de “concentración critica del fármaco”, los tejidos corporales cambian.

Absorción: la primera etapa del metabolismo se refiere a la vía por medio de la cual
el fármaco penetra el cuerpo hasta que el fármaco es absorbido en los líquidos
circulares. Los fármacos se absorben por medio de las mucosas, las vías
gastrointestinales y respiratorias, y la piel. Las mucosas constituyen una de las vías más
rápidas y eficaces de absorción, puesto a que están sumamente vascularizadas.

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Los fármacos que se administran por la boca se absorben en las vías gastrointestinales.
Partes de estas sustancias se disuelven y absorben en estómago. La velocidad de
absorción depende del pH del contenido estomacal, la cantidad de alimentos en el
momento de la ingestión y la presencia de estados de enfermedad. La mayor parte del
concentrado del fármaco se disuelve en el intestino delgado, donde la amplia
superficie vascular y el nivel moderado de pH aumentan el proceso de desdoblamiento
de la sustancia.

Los métodos parenterales constituyen la vía de absorción más directa, confiable y


rápida. Este método de administración incluye inyecciones intradérmica, subcutánea,
intramuscular, endovenosa e intra-arterial. El tipo de administración dependerá del
tipo de fármaco y su acción, así como del paciente.

Otra vía de administración más rápida que la gastrointestinal, aunque más lenta que la
parenteral, es la inhalación o nebulización de fármacos por vía respiratoria. Los
medicamentos administrados por esta vía deben presentarse como partículas
pequeñas que puedan pasar a través de los alvéolos pulmonares.

El tipo final de absorción es la piel. Cuando se aplica a la piel, la mayoría de los


fármacos origina un efecto local más que sistémico. El grado de absorción dependerá
de la potencia de la sustancia así como del sitio de aplicación en la superficie corporal.

Transporte: la segunda etapa del metabolismo se refiere al modo en que un


medicamento es transportado del sitio de introducción al sitio de acción. Cuando un
fármaco penetra en el cuerpo o es absorbido por éste, se fija a las proteínas del plasma
en la sangre y mediante la circulación llega a todas las partes del organismo. Al
desplazarse a lo largo del sistema circulatorio, cruza membranas celulares y penetra en
tejidos corporales. Parte del fármaco también se distribuye y almacena en grasa y
músculo, donde las masas más grandes de tejido atraen a la sustancia.

La cantidad de fármaco que se distribuye en los tejidos corporales depende de la


permeabilidad de las membranas y del riego sanguíneo del área de absorción.

Biotransformación: la tercera etapa del metabolismo se efectúa cuando el


medicamento, que es una sustancia extraña para el cuerpo, es convertido por medio
de enzimas en un agente menos activo y perjudicial que puede excretarse más
fácilmente.

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Excreción: la etapa final del metabolismo se lleva a cabo cuando el fármaco se


transforma en un tipo inactivo o excreta fuera del cuerpo. Los riñones son la vía más
importante de excreción, ya que eliminan tanto al medicamento puro como a los
metabolitos del fármaco original. Durante la excreción, estas dos sustancias son
filtradas a través de los glomérulos, secretadas por los túbulos, y, por último, se
reabsorben a través de los túbulos o se excretan directamente. Otras vías de excreción
incluyen los pulmones (que exhalan fármacos gaseosos), heces, saliva, lagrimas, y
leche materna.

Factores que afectan el metabolismo de los fármacos


Hay múltiples factores que afectan el metabolismo de los fármacos, entre estos se
incluyen características personales, como peso corporal, edad y sexo; factores
fisiológicos, como estado de salud o proceso de enfermedad, equilibrio ácido-base y de
líquidos y electrolitos; permeabilidad; ritmo diurno, y capacidad circulatoria. Los
factores genéticos e inmunitarios también desempeñan una función en el metabolismo
de los medicamentos, así como las influencias psicológicas, emocionales y
ambientales, y la tolerancia a los fármacos y a su acumulación. La respuesta a los
medicamentos varía según la velocidad con que se absorben al interior de la sangre o
los tejidos, y de acuerdo con la eficacia del sistema circulatorio del cuerpo.

El primer paso metabólico de un medicamento es a través del HIGADO.

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DOSIS DE LOS MEDICAMENTOS


Cuando se administra un medicamento debe darse en dosis terapéuticas, es decir, en
cantidades suficientes para obtener el efecto sin producir ningún síntoma toxico. Esta
dosis varía según un enfermo a otro y depende en buena parte de su tamaño, edad y
estado de salud.

Cuando es necesario administrar las dosis con mucha precisión, debe relacionarse con
el peso del paciente y expresarse así:

Dosis por Kilogramo


De peso corporal

Se resalta que los ancianos son susceptibles ante el efecto de los fármacos

MODO DE ACCIÓN

Los fármacos se reconocen según su acción y efecto, Ej.:


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Antihistamínico Anestésicos Hipnóticos

Antipiréticos Antihelmínticos Midriáticos

Anti-inflamatorios Antisépticos Sedantes

Antimicóticos Antibióticos Tranquilizantes

Analgésicos Laxantes Micótico

Anticonceptivos Diuréticos Tónicos

Antihipertensivos Eméticos Expectorantes.

TOXICIDAD FARMACOLÓGICA
Se refiere a los efectos del fármaco que son nocivos más que terapéuticos. Puede ser
posible, como los efectos colaterales o sobredosis; o impredecibles, como en los casos
de alergia al medicamento.

La toxicidad puede prolongarse durante los tratamientos breves o prolongados. Ej.:


Pacientes que hacen un choque anafiláctico después de una dosis inicial; o bien un
enfermo con artritis que regularmente toma aspirina y con el tiempo presenta una
hemorragia del tubo digestivo.

Otro efecto tóxico puede ser la interacción medicamentosa que se presenta cuando
simultáneamente o poco después de otro y altera el efecto de uno o de ambos. La
combinación de ciertos fármacos con los alimentos también puede hacer variar los
efectos.

Ej. El alcohol modifica la acción, la ingesta de fármacos antes de la alimentación lesiona


las mucosas.

La nutrición deficiente puede alterar el equilibrio electrolítico, por ende el riesgo de


toxicidad es muy alto.

La edad del paciente es fundamental, en un lactante o un preescolar, se debe calcular


cuidadosamente la dosis. El anciano también corre el riesgo por estar más expuesto a
sufrir alteraciones de la función renal o hepática, circulación deficiente y desnutrición.

La conducta del paciente también puede provocar toxicidad porque se toma dosis
superiores a las recomendadas, por ignorancia, por olvido, por desconocimiento.

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REGLAS GENERALES DE LA ADMINISTRACIÓN DE


MEDICAMENTOS

Las cinco reglas de la comprobación:

Paciente correcto
Fármaco correcto
Dosis correcta
Vía correcta
Hora y frecuencia correcta.

Reglas de verificación (de seguridad)


Todos los medicamentos deben ser controlados en tres oportunidades:

Cuando se saca de la vitrina o se recibe al paciente.


Cuando se preparan para ser administrados por diversas vías.

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Cuando se desecha el material o se guarda el resto en la vitrina.

Regla de los 4 yo
• Yo preparo

• Yo administro

• Yo registro

• Yo respondo

Otras recomendaciones:
• Controlar que la prescripción médica coincida con el paciente y el problema
planteado por el paciente.

• Todos los profesionales deben conocer los efectos y precauciones de las drogas.

• Controlar la fecha de vencimiento, característica, color, consistencia del fármaco.

• Asegurarnos de que el paciente reciba la medicación indicada

• Anotar en la hoja de enfermería la medicación administrada y los efectos o


reacciones que produjo. Si por cualquier motivo no fue administrado también debe ser
registrado en la hoja de enfermería.

• Conservar los medicamentos en un lugar fresco, seco y no expuesto a la luz intensa.

• Mantener los medicamentos en su envase original y etiquetado.

NORMAS GENERALES EN EL ALMACENAMIENTO DE LOS MEDICAMENTOS

• Colocar en lugar fresco y seco los productos.

• Proteger de la luz.

• Ordenar por acción: (ej.: antiespasmódicos, diuréticos etc.) o por abecedario


(analgésicos, antiespasmódicos, antibióticos, etc.).

• No sacar el envase original del fármaco.

• Mantener las etiquetas a la vista.

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• Organizar los productos en la vitrina colocando primero lo de vencimiento más
próximos y atrás lo de mayor vencimiento o fecha posterior.

• En caso de antisépticos y desinfectantes mantenerlos en frascos oscuros.

• No guardar ampollas abiertas.

• Controlar regularmente los vencimientos de los productos eliminando los vencidos


en bolsa de residuos patológicos.

• Eliminar los productos que pierdan consistencia, color, viren olor etc.

• Eliminar productos que tengan evidencia de pérdida del fármaco que manche el
exterior del envase original.

• Eliminar blíster que tengan dañada la cobertura de la capsula, pastilla etc.

• Eliminar todo comprimido, cápsula etc. que este suelto.

• Mantener cerrado con llave el lugar de reserva de los productos farmacológicos.

• Mantener refrigerado todos los medicamentos que requieran cadena de frío.

• Tener una heladera de uso exclusivo para el almacenamiento de productos


farmacológicos.

• Preparar las heladeras para mantenimiento de productos farmacéuticos de la


siguiente manera:

1. Congelador con por lo menos 10 refrigerantes.

2. En la parte inferior ubicar 10 botellas con agua.

3. En los estantes medios de la heladera dejarlos para ubicar los productos


farmacéuticos.

4. Colocar los fármacos en bandejas acanaladas con perforaciones que permiten


escurrir el agua en caso en caso de descongelamiento.

5. En la parte externa de la heladera coloque la planilla de control de cadena de frío.

• Colocar la facha y la hora y responsable en el momento de abrir un producto


farmacéutico multidosis.

PREPARACIÓN DEL PACIENTE

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Repasar las cinco reglas de la medicación y de la verificación.


Colocar el paciente cómodo y en la posición adecuada de acuerdo a la vía de
administración.
Asesorarse si el fármaco se administra por primera vez o si ya lo recibió.
Explicarle al paciente que fármaco es y qué acción tiene.
Dar la oportunidad al paciente que pregunte si fuese necesario.
Si la administración del fármaco requiere una técnica especial y después la tiene
que aplicar el paciente es necesario dedicar tiempo para enseñarles al paciente y a
los familiares.
Contestar todas las preguntas con honestidad.
Permanecer al lado del paciente hasta que haya deglutido el medicamento.

PACIENTE ALÉRGICO
Cada orden nueva debe ser revisada y analizada la composición, efectos, advertencias.

Compruebe en la historia clínica si el paciente es alérgico o ya recibió el medicamento


en otras oportunidades.

Realice la prueba de compatibilidad. Anote la información en la historia clínica.

Recordad el riesgo de las reacciones adversas en los ancianos

RESPONSABILIDAD LEGAL
Registrar todas las actividades realizadas, todos los medicamentos administrados
dejando constancia de vía, dosis, hora. Escribir con letra clara y con tinta indeleble,
firma cada función ejecutada.

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