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I. DATOS DE FILIACION:
1.1.-Apellidos y nombres: Carlos Zavala Oroya
1.2.-Edad: 23 años
1.3.-Fecha de nacimiento: 18 – 08 – 1991
1.4.-Lugar de nacimiento: Yungay
1.5.-Lugar entre hermanos: Segunda
1.6.-Grado de instrucción: secundaria completa
1.7.-Centro de estudios:
1.8.-Sexo: masculino
1.9.-Religión: Católica
II.- MOTIVO DE CONSULTA:
Práctica del curso de Psicometría II, basado en la aplicación del Inventario Clínico
Multiaxial de Millon II.
III.- TECNICAS E INSTRUMENTOS:
3.1.- TECNICAS:
3.1.1.-OBSERVACION
A) Observación del entrevistado:
La descripción física del entrevistado de 23 años de edad respectivamente es la
siguiente: su talla aproximada es de 1.69cm, de contextura grueso, color de piel
blanco, cabello castaño, lacio y corto, nariz perfilada, ojos grandes y oscuros, la
forma de la cara es redondo y su peso es de 67kilos.
Vestía una casaca de color azul marino junto con un pantalón de algodon y
zapatillas blancas.
B) Observación del ambiente:
El lugar de la entrevista se realizó en su sala, su iluminación, el lugar es amplio y
abierto, la vivienda es a base de material noble, el lugar se mostraba aseado.
No presentó ciertas interferencias por parte de los familiares para responder las
preguntas.
C) Observación en la situación de entrevista:
El entrevisto se manifiesto seguro y con interés por el tema explayarse en
contestar cada pregunta y su mirada estaba concentrado en el test.
IV.- INSTRUMENTO APLICADO:
Inventario Clínico Multiaxial de Millon II.
COMPULSIVO 78
Es una persona hostil y normalmente perfeccionista, le es aun difícil mostrar sus
sentimientos, es una persona condescendiente que tiene un buen sentido de
contemplarse y dar gusto a las demás personas.
PASIVO – AGRESIVO 74
Tiene la capacidad para resolver conflictos, es una persona que no se mete en
discusiones ni riñas, no es de las persona que se enfadan o se entercan
explosivamente.
AUTODESTRUCTIVO 64
Es una persona que se relaciona con las demás pero no se aprovechas de ellos ni
les hace avergonzar ni humillar, no es una persona vulnerable a las tensiones
cotidianas de la vida.
ESQUIZOTIPICA 70
Es una persona social pocas veces tiene apegos personales, es reflexivo, no
presenta pensamientos aislados, y presenta afecto emocional.
LIMITE 66
La persona no presenta periodos de enfado, inquietudes o euforia, presenta
estabilidad de su estado de ánimo y nunca ha tenido pensamientos de suicidio,
mutismo y siempre mantiene claro sus ideas.
PARANOIDE 93
Desconfía de las demás personas, tiene tendencia a las exageraciones
precipitadas y cólera con las demás personas, como también es resistente al
control de influencias exageradas y presenta sentimientos rígidos de sus
pensamientos.
ANSIEDAD 15
La persona no presenta trastornos estomacales, tiene claro los sentimientos, no
presenta malestares físicos como tensión, sudoración en las manos, nauseas,
tiene la capacidad de relajarse en cualquier ambiente.
HISTERIFORME 68
Normalmente no evidencias trastornos de somatización como síntomas orgánicos
ni funcionales, es una persona físicamente sana sin ningún tipo de malestares o
sensaciones que le causen preocupación en su salud.
HIPOMANÍA 69
Es una persona que habla pausadamente y sin alterarse o irritarse, no se siente
nervioso cuando se encuentra en cualquier actividad, y normalmente tiende a
cumplir con sus temas seleccionándolas adecuadamente.
NEUROSIS DEPRESIVA 30
Es una persona que no se ve afectado por los sentimientos de desánimo o
culpabilidad, presenta una buena autoestima como también una buena valoración,
no ha tenido ideas suicidas ni tampoco sentimientos pesimistas de su futuro, y
diariamente tiene interés por las actividades de tareas rutinarias de la vida.
ABUSO DEL ALCOHOL 43
La persona no tiene problemas de alcoholismo, nunca ha tenido discusión o
malestar considerable con su familia ni con su entorno laboral.
ABUSO DE LAS DROGAS 64
La persona nunca ha tenido abusos de drogas ni dificultades para reprimir los
impulsos o mantener dentro del límite social, presenta una capacidad para
manejar las consecuencias personales.
PENSAMIENTO PSICÓTICO 61
La persona no tiene pensamientos psicóticos, y puede mostrar un comportamiento
congruente y organizado, muestra también efectos apropiados, es una persona
que no está aislado del resto de los demás.
DEPRESIÓN MAYOR 37
La persona se adecua muy bien en una ambiente normal, nunca ha presentado
depresión grave, también muestra tener los sentimientos claros, no ha tenido
ideas suicidas ni obsesivas.
TRASTORNO DELIRANTE 72
La persona no presenta un sistema de ilusión persecutoria, cuando está en un
grupo siempre se pone de acuerdo con los que les rodean y tampoco a tenido
tenciones persistentes.
HISTRIÓNICA 85
Es una persona que evita la desaprobación de los demás, sus comportamientos
son sociales inteligentes y frecuentemente astuto presenta autoconfianza y
serenidad.
NARCISISTA 103
Es una persona que presume alegremente de que los demás reconocerán su
particularidad, confía en todo lo que hace, presume que todo le saldrá bien.
AGRESIVO – SÁDICA 94
Es una persona generalmente hostil, mostrando un agrado por las consecuencias
destructivas de sus comportamientos, presenta una conducta dominante.
PARANOIDE 93
Desconfía de las demás personas, tiene tendencia a las exageraciones
precipitadas y cólera con las demás personas, como también es resistente al
control de influencias exageradas y presenta sentimientos rígidos de sus
pensamientos.