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Manual de Procesos y Procedimientos – Servicio de Psicología
MANUAL DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS DE LA

ATENCIÓN EN CONSULTA EXTERNA ADULTOS
PSICOLOGÍA DEL HOSPITAL NACIONAL EDGARDO
REBAGLIATI MARTINS
GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y PROCESOS 1 SUBGERENCIA DE PROCESOS

HOJA DE CONTROL DE CAMBIOS
N° de Versión Fecha de Nombre del Proceso / Texto Responsable

Ítem aprobación Procedimiento Modificado

INDICE
1. NOMBRE DE LA ENTIDAD ............................................................................................................. 1

1. LOGOTIPO DE LA ENTIDAD ...........................................................................................................1
1. MANUAL DE GESTIÓN DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS (NIVEL 0) ........................................ 1
1. CÓDIGO DEL MANUAL .................................................................................................................. 1
1. HOJA DE CONTROL DE CAMBIOS .................................................................................................2
1. ÍNDICE ........................................................................................................................................... 3
2. OBJETIVO DEL DOCUMENTO ........................................................................................................4
3. ALCANCE .......................................................................................................................................4
3. TÉRMINOS Y DEFINICIONES DEL PROCESO………………………………………………………………………….…. 4
4. CONSIDERACIONES ....................................................................................................................... 6
5. BASE LEGAL ................................................................................................................................... 6
6. DIAGRAMA DE BLOQUES.............................................................................................................. 8
7. MATRIZ CLIENTE PRODUCTO........................................................................................................ 9
8. MATRIZ DE RESPONSABILIDADES ..............................................................................................10
9 INVENTARIO DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS ......................................................................11
10 MODELADO DE PROCESOS: DIAGRAMAS DE FLUJO..................................................................12
11 FICHA DE PROCESOS (NIVEL 4) ...................................................................................................17
12 FICHAS DE PROCEDIMIENTOS (NIVEL 5) ....................................................................................23
13 FICHAS DE INDICADORES DE GESTIÓN.......................................................................................26
14 FICHAS DE RIESGOS ....................................................................................................................36
15 FACTORES CRÌTICOS....................................................................................................................36
16 OPORTUNIDADES DE MEJORA ...................................................................................................36
17 RECOMENDACIONES ..................................................................................................................37
18 CONCLUSIONES ...........................................................................................................................38
ANEXOS: VALIDACIÓN DE PROCESOS/PROCEDIMIENTOS ............................................................

1. OBJETIVO DEL DOCUMENTO
1.1. Objetivo General

Establecer lineamientos que orienten y proporcionen criterios técnicos uniformes que faciliten la
implementación de la gestión por procesos en ESSALUD, permitiendo optimizar el aprovechamiento
de los recursos y agilizar los flujos de trabajo, orientados a la prestación de servicios humanizados y
de calidad.
1.2. Objetivos Específicos

1.2.1 Cambiar el tradicional modelo de organización funcional y migrar hacia una organización
por procesos transversales que implique generación de valor, de tal manera que asegure la
calidad que los bienes y servicios que brinda.
1.2.2.Fortalecer las aptitudes, reducir procesos, simplificación administrativa de procedimientos,
a través del uso de las Tecnologías de la Información (TICs) que permitan una mejora
continua en los servicios.
1.2.3.Alinear los Macro-procesos con los Objetivos Estratégicos que permita relacionar la
ejecución presupuestal con los objetivos de la entidad, esto quiere decir que se va a ejecutar
todo lo planificado para el cumplimiento de las metas trazadas.
2. ALCANCE
El presente documento está dirigido a todo el personal del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati
Martins a involucrados en las actividades orientadas a la eficacia y eficiencia de los Procedimientos
de la Atención de Consulta Externa Adultos en las Especialidad de Psicología.
3. TERMINOS Y DEFINICIONES DEL PROCESO
3.1 Actividad: Tarea o conjunto de tareas necesarias para realizar un proceso.

3.2 Bien o servicio: Es el resultado de un proceso.
3.3 Cliente Interno: Es el destinatario de los bienes y servicios, que puede ser una persona, grupo,
entidad, empresa, entre otros al interior del proceso que recibe un bien y servicio.
3.4 Cliente externo: Es el destinatario de los bienes y servicios, que puede ser un ciudadano, persona,
grupo, entidad, empresa, entre otros, externo al proceso, que recibe un bien y servicio o ambos.
3.5 Diagrama de Flujo: Es una representación con imágenes de las actividades de un proceso, útil para
investigar las oportunidades de mejora, al obtener un conocimiento detallado del modo real de
funcionamiento del proceso en ese momento.
3.6 Dueño del proceso: Persona que ocupa el cargo y tiene la responsabilidad del manejo del órgano,
unidad orgánica o área, quién realiza la ejecución o desarrollo de un proceso y garantiza que el bien
y servicio sea ofrecido en las mejores condiciones al ciudadano o destinatario del mismo. También
se le conoce como dueño o propietario del proceso.
3.7 Gestión por procesos: Enfoque metodológico que sistematiza actividades y procedimientos, tareas
y formas de trabajo contenidas en la “cadena de valor”, a fin de convertirlas en una secuencia, que
asegure que los bienes y servicios generen impactos positivos para el ciudadano, en función de los

recursos disponibles. Comprende la identificación, el análisis, la mejora o cambio radical e incluye el

uso de herramientas, metodologías y su control.
3.8 Indicador: Es una medida asociada a una característica del resultado, del bien y servicio, del proceso
y del uso de los recursos; que permite a través de su medición en periodos y por comparación con
el estándar establecido, evaluar periódicamente dicha característica y verificar el cumplimiento de
los objetivos planificados.
3.9 Mapa de procesos: Representación gráfica de la secuencia e interacción de los diferentes procesos
que tienen lugar en una entidad.
3.10 Proceso: Conjunto de actividades mutuamente interrelacionadas o que interactúan, las cuales
transforman elementos de entrada en resultados. Conjunto de actividades relacionadas entre sí,
que tienen el propósito de producir un resultado o producto para un destinatario de bienes y
servicios (internos o externos). Generalmente los procesos involucran combinaciones de personas,
máquinas, herramientas, técnicas y materiales en una serie definida de pasos y acciones. Los
procesos raramente operan en forma aislada y deben ser considerados en relación con otros
procesos que pueden influir en ellos.
3.11 Proceso Nivel 0: Usualmente se utiliza el término Macroproceso para denominar grupos de
procesos.
3.12 Proceso de Nivel 1: Primer nivel de desagregación de un Proceso de Nivel 0.
3.13 Proceso de Nivel 2: Segundo nivel de desagregación de un Proceso de Nivel 0.
3.14 Proceso de Nivel 3: Tercer nivel de desagregación de un Proceso de Nivel 0.
3.15 Proceso de Nivel N: Último nivel de desagregación de un Proceso de Nivel 0. Se describe a través
de procedimientos que lo conforman.
3.16 Procedimiento: Es la descripción de forma específica y detallada del último nivel desagregado del
proceso, de cómo se lleva a cabo. Son las instrucciones, pautas, pasos que describen la forma de
ejecutar un proceso de Nivel N.
3.17 Producto: Bien o servicio creado por el proceso.
3.18 Proveedor: Entidad o persona que proporciona un bien y servicio. Un proveedor puede ser interno
o externo a la entidad. En una situación contractual el proveedor puede denominarse “contratista”.
3.19 Compendio Normativo Institucional: Catálogo de normas institucionales aprobadas, vigentes y
publicadas en la intranet institucional.
3.20 Directiva: Documento que establece normas, reglas o criterios en materias específicas de tipo
operacional o administrativo, así como, procedimientos para la realización de los actos de
administración interna u otras actividades que deben realizarse en cumplimiento de disposiciones
legales vigentes o por necesidad institucional, siendo de cumplimiento obligatorio por los órganos
de ESSALUD.
3.21 Directiva General: Es aquella que contiene disposiciones de aplicación a más de un órgano central,
órganos desconcentrados, órganos prestadores nacionales o áreas operativas del Seguro Social de
Salud. También son consideradas aquellas cuyas disposiciones, sean de cumplimiento por los
asegurados, empleadores u otros administrados.
3.22 Directiva Específica: Es aquella que se deriva de una directiva general cuando se requiera adecuar
los procedimientos de acuerdo a la organización o por pertinencia cultural del ámbito geográfico,
siendo de aplicación a un solo órgano desconcentrado u órgano prestador nacional.
3.23 Documentos Normativos: Son documentos oficiales que tienen por objetivo establecer normas,
criterios, reglas o parámetros e indicadores sobre un tema o proceso prestacional o administrativo
del ámbito de ESSALUD, facilitando actuaciones estandarizadas y el cumplimiento de las funciones

o procesos. Los documentos normativos son: documentos técnicos (guías o manuales de

procedimientos asistenciales), directivas y procedimientos documentados.
3.24 Formatos: Modelo estructurado para mostrar o recopilar información relacionado con alguna
actividad o tarea descrita en el documento normativo.
3.25 Implementación: Proceso que consiste en poner en ejecución la norma aprobada, lo cual implica
que las normas, reglas o lineamientos, criterios, metodologías y procedimientos consignadas en la
misma se apliquen, siendo necesario que, en una primera etapa, el órgano que la formula difunda
la directiva y desarrolle actividades de capacitación o asistencia técnica a los usuarios de la misma.
3.26 Procedimiento documentado: Documento que describe en forma detallada y secuencial las
actividades o tareas de un proceso determinado, desarrolladas en un texto, flujograma o una
combinación de éstos. El procedimiento documentado detalla las actividades, los responsables de
su ejecución, los formatos, los registros y mecanismos de control a ser ejecutados, según
corresponda.
El procedimiento puede ser derivado de una directiva y, a su vez, éste puede derivar en tareas
específicas que se desarrollen en un instructivo. El conjunto de procedimientos documentados se
integra en el Manual de Procesos y Procedimientos del Macroproceso establecido en el Mapa de
Macroprocesos Institucional.
4. CONSIDERACIONES
4.1. El presente Manual de Procesos y Procedimientos de los procesos de Promoción, Prevención y

Salud Ocupacional y Medio Ambiente; está sujeto a modificaciones y/o actualizaciones, debido a
que constantemente se realizan mejoras en los procesos para la satisfacción del usuario.
4.2. Los procesos del Policlínico Chincha se enmarcan dentro del Reglamento de Organización y
Funciones del Seguro Social de Salud – ESSALUD, (Aprobado por Resolución de Presidencia Ejecutiva
N° 656-PE-ESSALUD-2014 y modificado por Resoluciones de Presidencia Ejecutiva N° 767-PE-
ESSALUD-2015, N° 141-PE-ESSALUD-2016, N° 310-PEESSALUD-2016, N° 328-PE-ESSALUD-2016, N°
394-PE-ESSALUD-2016, N° 055, 142, 347 y 539-PEESSALUD-2017 y N° 125-PE-ESSALUD-2018).
4.3. El presente Manual de Procesos y Procedimientos se basa en la Metodología de la Presidencia de
Consejo de Ministros (PCM), D.S. N° 004-2013-PCM - Política Nacional de Modernización de la
Gestión Pública.
5. BASE LEGAL
5.1. Ley N° 27056, Ley de Creación del Seguro Social de Salud (ESSALUD), y su Reglamento, aprobado
por Decreto Supremo Nº 002-99-TR, y modificatorias respectivas.
5.2. Ley N° 26790, Ley de Modernización de la Seguridad Social de Salud, y su Reglamento aprobado por
Decreto Supremo Nº 009-1997-SA, y modificatorias.
5.3. Ley Nª 27658, Ley Marco de Modernización del Estado.
5.4. Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº 656-PE-ESSALUD-2014, que aprueba la Estructura Orgánica
y el Reglamento de Organización y Funciones del Seguro Social de Salud - ESSALUD, cuyo Texto
actualizado y concordado fue aprobado por Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº 767-PE-
ESSALUD-2015, y modificatorias.

5.5. Resolución de Gerencia General N° 227-GG-ESSALUD-2019, que aprueba la Directiva de Gerencia

General N°004-GCPP-ESSALUD-2019 V.01 “Directiva para la implementación de la Gestión por
Procesos del Seguro Social de Salud – ESSALUD”.
5.6. Resolución de Presidencia Ejecutiva N°125 - PE-ESSALUD-2018, Reglamento de Organización y
Funciones de la Red Prestacional Rebagliati.
5.7. Directiva N° GG-ESSALUD-S014 "Cartera de Servicios de Salud de Complejidad Creciente del Seguro
Social de Salud (ESSALUD)".
5.8. Resolución de Gerencia General N° 645-GG-ESSALUD-2014 "Plan Nacional de Prevención de Essalud
2014”.
5.9. Resolución de Gerencia General N° 973-GG-ESSALUD-2015 "Plan Nacional de Promoción de la Salud
2015".
5.10. Resolución de Gerencia General N° 990-GG-ESSALUD-2016 "Programa de Reforma de Vida - Sumak
Kawsay - vivir en armonía".
5.11. Directiva N° 08-GG-ESSALUD-2016 "Normas Generales para el funcionamiento de los centros y
unidades de medicina complementaria de ESSALUD".
5.12. Ley Nº 29783 “Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo”.
5.13. Decreto Supremo Nº 005-2012-TR, Reglamento de la Ley Nº 29783, Ley de Seguridad y Salud en el
Trabajo.
5.14. Resolución Ministerial N° 375 “Norma Básica de Ergonomía y de Procedimiento de Evaluación de
Riesgo Disergonómico” – 2008.

6. DIAGRAMA DE BLOQUES
M02.04.01.03 Atención en Consulta Externa Adultos
M02.05.01.03.22
Consulta ambulatoria
por médico
especialista en
Psicología
M02.05.01.03.22.01
Consulta externa en
modalidad de trabajo
remoto (individual y
familiar)
M02.05.01.03.22.02
Terapia grupal
M02.05.01.03.22.03
Profilaxis en
pacientes gestantes
M02.05.01.03.22.04
Consejería y/o
psicoterapia en
pacientes
hospitalizados
M02.05.01.03.22.05
Charlas
psicoeducativas

7. MATRIZ CLIENTE-PRODUCTO
ATENCIÓN DE CONSULTA EXTERNA EN ADULTOS: PSICOLOGÍA
PRODUCTO
Reportes de Atención en Parte diario de Consulta
Ticket Cita Atención Constancia de atención
Historia Clínica Externa
CLIENTE
Servicios / Departamentos según Servicios / Departamentos según
especialidad especialidad
Servicios / Departamentos según
CLIENTE INTERNO especialidad
Departamentos Estadística
Oficina de Admisión y Registros Oficina de Admisión y Registros
M édicos M édicos
M INSA
SUSALUD
Derechohabientes y Asegurado Derechohabientes y Asegurado Derechohabientes y Asegurado
CLIENTE EXTERNO titulares titulares titulares
M TPE
M EF
Otras instituciones

8. MATRIZ DE RESPONSABILIDAD
ATENCIÓN DE CONSULTA EXTERNA EN ADULTOS: PSICOLOGIA
PROCESOS PRINCIPALES
ORGANIZACIÓN DE
INGRESO Y ADMISIÓN DE ALTA / REFERENCIA /
DEPARTAMENTOS / SERVICIOS PROCESOS HISTORIAS CLÍNICAS PARA EVALUACIÓN MÉDICA ASIGNACIÓN DE CITA
PACIENTE CONTRARRE-FERENCIA
ATENCIÓN
OFICINA DE ADMISIÓN Y REGISTROS MÉDICOS R, A R, A R, A C
GERENCIA DE AYUDA AL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO A A
DEPARTAMENTO DE APOYO MÉDICO C,I A
SERVICIO DE PSICOLOGÍA C,I R
R: Responsible / Responsable. Es el que se encarga de hacer la tarea o actividad.

A: Accountable / Persona a cargo. Es la persona que es responsable de que la tarea esté hecha. No es lo mismo que la R, ya que no tiene porqué
puede delegarlo en otros. Sin embargo, si es quien debe asegurarse de que la tarea sea
C: Consulted / Consultar. Los recursos con este rol son las personas con las que hay consultar datos o decisiones con respecto a la actividad o pr
I: Informed / Informar. A estas personas se las informa de las decisiones que se toman, resultados que se producen, estados del servicio, grado
Todas las filas tienen que tener una y solo una A, al menos una R, y pueden tener ninguna o varias C o I.
Un mismo recurso puede tener varios roles, por ejemplo, ser responsable y persona a cargo de la tarea (RA).

9. INVENTARIO DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS
Código Código Denominación del Proceso Código Denominación del Procedimiento Código Denominación del Procedimiento Código Denominación del Procedimiento
Denominación del Código Nivel Denominación del Proceso
Nivel 0 Proceso Nivel 0 1 Nivel 1 Nivel 2 Nivel 2 Nivel 3 Nivel 3 Nivel 3 Nivel 4 Nivel 4 Nivel 5
M02.05.01.03.22.01 Consulta externa en modalidad de trabajo remoto (individual y familiar)
M02.05.01.03.22.02 Terapia grupal
M02 Prestaciones de Salud M02.05 Atención de Salud M02.05.01 Atención Consulta Externa o Ambulatoria M02.05.01.03 Atención en Consulta Externa Adultos M02.05.01.03.22 Consulta ambulatoria en Psicología M02.05.01.03.22.03 Psicoprofilaxis en pacientes gestantes
M02.05.01.03.22.04 Consejería y/o psicoterapia en pacientes hospitalizados
M02.05.01.03.22.05 Charlas psicoeducativas

10. MODELADO DE PROCESOS: DIAGRAMAS DE FLUJO
SERVICIO DE PSICOLOGÍA
M02.05.01.03.22.01 Consulta externa en modalidad de trabajo remoto (individual y familiar)


M02.04.01.05.22.03 Psicoprofilaxis en pacientes gestantes



11. FICHA DE PROCESOS (nivel 4)
M02.05.01.03.22 Consulta ambulatoria en Psicología
FICHA TÉCNICA DEL PROCESO NIVEL 1
Nombre Consulta ambulatoria en Psicología
Realizar el diagnóstico correcto y oportuno de la problemática y/o trastornos de la especialidad, a través de la consulta ambulatoria y/o
Objetivo
procedimientos especializados, con el fin de recomendar el tratamiento adecuado al paciente
El Proceso de consulta ambulatoria en Psicología comprende los procedimientos de consulta externa en modalidad de trabajo remoto (individual y
familiar), terapia grupal, psicoprofilaxis en pacientes gestantes, consejería y/o psicoterapia en pacientes hospitalizados y charlas psicoeducativas;
inicia con el registro de pacientes (programados y nuevos), registro de grupos de pacientes psiquiátricos, tarjeta de control con la fecha y hora de la
Descripción
invitación a la charla de psicoprofilaxis o psicoeducativa y finaliza con la entrega de la lista de pacientes atendidos/no atendidos, lista de asistentes
(firma y DNI), informe psicológico del paciente, lista de gestantes que recibieron/no recibieron la charla de psicoprofilaxis, historia clínica
actualizada, lista de pacientes que recibieron/no recibieron charlas psicoeducativa
M02.05.01.03.21 Consulta ambulatoria - Psicología
Alcance Servicio de Psicología
12. DESCRIPCIÓN DEL PROCESO NIVEL N: PROCEDIMIENTO Destinatario de los
Proveedor Entrada Listado de Procesos de Nivel 2 Salidas
bienes y servicios
Admisión y registros Registro de pacientes Consulta externa en modalidad de trabajo Lista de pacientes atendidos y no Paciente, grupo
médicos (programados y nuevos) remoto (individual y familiar) atendidos familiar
SERVICIO DE ODONTOLOGÍA
Salud Mental
Registro de grupos de pacientes
Terapia grupal Informe psicológico del paciente
Grupos de pacientes
psiquiátricos psiquiátricos
M02.05.01.03.21.01 Consulta ambulatoria - Odontología

Lista de gestantes que
Tarjeta de control con la fecha y
Servicio de obstetricia Psicoprofilaxis en pacientes gestantes recibieron/no recibieron la charla Paciente gestante
hora de la invitación a la charla
de psicoprofilaxis
M02.05.01.03.21.02 Endodoncia y operatoria en adultos
Programación de profesionales
Servicio de Psicología, en hospitalización, listado de Consejería y/o psicoterapia en pacientes Paciente hospitalizado,
Historia clínica actualizada
Servicio de Enfermería pacientes hospitalizados que hospitalizados familiar/cuidador
requieren consejería
M02.05.01.03.21.03 Cirugía Menor Ambulatoria

Especialidades que Tarjeta de control con la fecha y Lista de pacientes que
requieren del servicio de hora de la invitación a la charla Charlas psicoeducativas recibieron/no recibieron la charla Paciente
Psicología psicoeducativa de psicoeducativa
Pacientes atendidos/mes, pacientes atendidos en modalidad individual/mes, casos familiares atendidos/mes, pacientes que rechazan ser atentidos
SERVICIOpor
DEteleconsulta/mes,
PSICOLOGÍA atenciones médicas por teleconsulta programadas pero no realizadas/mes, informes psicológicos/mes, sesiones de terapias
Indicadores grupales/mes, gestantes que recibieron la charla de psicoprofilaxis/mes, charlas de psicoprofilaxis/mes, pacientes hospitalizados que recibieron
consejería o psicoterapia/mes, familiares/cuidadores que recibieron consejería y/o psicoterapia/mes, historias clínicas actualizadas/mes, pacientes
M02.05.01.03.22.01 Consulta ambulatoria - Psicología
que recibieron charlas psicoeducativa/mes
Audio o video de consentimiento informado para atenciones en modalidad individual y familiar, registro de grupos de pacientes psiquiátricos, video
de consentimiento informado del grupo, apreciación cualitativa de la terapia grupal recibida, lista de asistentes (firma y DNI) a las charlas, lista de
Registros
gestantes que recibieron/no recibieron charla de psicoprofilaxis, apuntes de la sesión de consejería y/o psicoterapia, historia clínica actualizadas,
M02.05.01.03.22.02 Sensibilizacón sistemática
lista de pacientes que recibieron/no recibieron charla psicoeducativa
Elaborado por: Profesionales designados por la Gerencia General del HNERM

Revisado por: Sub Gerencia de Procesos - Gerencia de Organización y Procesos - Gerencia Central de Planeamiento y Presupuesto
Aprobado por: Jefe del Servicio de Psicología

12. FICHAS DE PROCEDIMIENTOS (NIVEL 5)
M02.05.01.03.22.01 Consulta externa en modalidad de trabajo remoto (individual y
familiar)
FICHA TÉCNICA DE PROCEDIMIENTO
Nombre Consulta externa en modalidad de trabajo remoto (individual y familiar)
Realizar la intervención psicológica oportuna a través de los procedimientos de evaluación y diagnóstico, intervención psicoterapéutica (individual y familiar),
Objetivo
pronóstico y seguimiento clínico a los pacientes que lo requieren para la modificación de alteraciones psicológicas o mentales, y aliviar los efectos perjudiciales
Desde la recepción del registro de pacientes (programados y nuevos) que requieren atención por teleconsulta hasta la entrega de la lista de pacientes
Alcance
atendidos y no atendidos
Descripción de Actividades
Destinatario de los bienes y
Proveedor Entrada Salidas
Lista de Actividades Ejecutor servicios
Admisión y registros Registro de pacientes Lista de pacientes Paciente, grupo familiar

médicos (programados y 01. LLamar/enviar mensaje a los atendidos y no
nuevos) que requieren pacientes para informar dia y hora de Psicóloga(o) atendidos
atención por la teleconsulta
teleconsulta
Acepta y es viable la atención por
teletrabajo?
Si. Pasar a la siguiente pregunta.

Caso contrario, fin.
¿requiere el apoyo de un familiar en

el momento de la conexión virtual?
Si. Pasar a la actividad 02. Caso

contrario, pasar a la actividad 03
02. Solicitar que el familiar esté

presente en el momento de la Psicóloga(o)
teleconsulta
03. Lllamar al paciente el dia y hora

de la teleconsulta y solicitar el
Psicóloga(o)
consentimiento indivdual/familar
informado
04. Realizar la teleconsulta (llamada

Psicóloga(o)
o video llamada)
05. Registrar en el sistema

pacientes atendidos y no atendidos. Psicóloga(o)
Fin
Pacientes atendidos/mes, pacientes atendidos en modalidad individual/mes, casos familiares atendidos/mes, pacientes que rechazan ser atentidos por
Indicadores
teleconsulta/mes, atenciones médicas por teleconsulta programadas pero no realizadas/mes
Registros Audio o video de consentimiento informado para atenciones en modalidad individual y familiar

Nombre Terapia grupal
Asistir a grupos de personas con trastornos psiquiátricos para ayudarlos en la gestión de sus emociones y en el manejo de situaciones problemáticas que
Objetivo
desbordan sus propios recursos
Alcance Desde la recepción del registro de grupos de pacientes con transtronos psiquiátricos hasta la entrega del informe psicológico del paciente
Salud Mental Registro de grupos de 01. LLamar a los pacientes y verificar Informe psicológico del Grupos de pacientes
pacientes con si cuentan con medios para la paciente psiquiátricos
transtornos Psicóloga(o)
atención modalidad de trabajo
psiquiátricos remoto
Acepta y es viable la atención por

teletrabajo?
Si. Pasar a la siguiente pregunta.

Caso contrario, fin.
Requiere el apoyo de un familiar en

el momento de la conexión virtual?
Si. Pasar a la actividad 02. Caso

contrario, pasar a la actividad 03
02. Solicitar que el familiar esté

presente en el momento de la video Psicóloga(o)
conferencia
03. Llamar y solicitar a todo el grupo

Psicóloga(o)
el consentimiento informado
Terapia grupal
Elaboración de nforme psicológico
Informe de epicrisis / Salud Mental
Pacientes atendidos/mes, informes psicológicos elaborados/mes, sesiones de terapias grupales/mes, pacientes que rechazan ser atentidos por
Indicadores
teleconsulta/mes, atenciones médicas por teleconsulta programadas pero no realizadas/mes
Registros Registro de grupos de pacientes psiquiátricos, video de consentimiento informado del grupo, apreciación cualitativa de la terapia grupal recibida

Nombre Psicoprofilaxis en pacientes gestantes
Prevenir los estados emocionales negativos en la gestante que le dificultan el proceso de embarazo, con el fin de proteger su salud emocional la cual repercute
Objetivo
en el niño
Desde la recepción de la tarjeta de control con la fecha y hora de la invitación a la charla de psicoprofilaxis hasta la entrega de la lista de gestantes que
Alcance
recibieron/no recibieron la charla de psicoprofilaxis
Servicio de obstetricia Tarjeta de control con Lista de gestantes que Paciente gestante
la fecha y hora de la recibieron/no
01. Realizar control de asistencia Psicóloga(o)
invitación a la charla recibieron la charla de
psicoprofilaxis
Charla de Psicoprofilaxis en
pacientes gestantes
02. Elaborar lista de embarazadas

que recibieron/no recibieron charla
Psicóloga(o)
para su actualización en el sistema
por parte de Estadística
Indicadores Gestantes que recibieron la charla de psicoprofilaxis/mes, charlas de psicoprofilaxis/mes
Registros Lista de asistentes (firma y DNI), lista de gestantes que recibieron/no recibieron charla de psicoprofilaxis

Nombre Consejería y/o psicoterapia en pacientes hospitalizados
Unificar el criterio del familiar/cuidador y del paciente hospitalizado, en función a las necesidades y a lo trabajado con el paciente, con el fin de obtener
Objetivo
resultados favorables para su recuperación
Desde la recepción de la programación de profesionales en hospitalización y el listado de pacientes hospitalizados que requieren consejería y/o psicoterapia
Alcance
hasta la entrega de la historia clínica actualizada
Servicio de Psicología, Programación de 01. Visitar al paciente hospitalizado Historia clínica Paciente hospitalizado,
Servicio de Enfermería profesionales en para realizar consejería y/o Psicóloga(o) actualizada familiar/cuidador
hospitalización, listado psicoterapia
de pacientes
hospitalizados que Consejería y/o psicoterapia al
requieren consejería paciente hospitalizado
Consejería y/o psicoterapia al

familiar o cuidador
02. Registrar en la evolución de la

Psicóloga(o)
historia clínica
Pacientes hospitalizados que recibieron consejería y/o psicoterapia/mes, familiares/cuidadores que recibieron consejería o psicoterapia/mes, historias clínicas
Indicadores
actualizadas/mes
Registros Apuntes de la sesión de consejería o psicoterapia, historias clinicas actualizadas

Nombre Charlas psicoeducativas
Realizar el tratamiento de los estados emocionales negativos que dificultan el proceso de recuperación del paciente con el el fin de restablecer su salud
Objetivo
emocional
Desde la recepción de la tarjeta de control con la fecha y hora de la invitación a la charla psicoeducativa hasta la entrega de la lista de pacientes que
Alcance
recibieron/no recibieron la charla de psicoeducativa
Especialidades que Tarjeta de control con Lista de pacientes que Paciente

requieren del servicio de la fecha y hora de la recibieron/no
01. Realizar control de asistencia Psicóloga(o)
Psicología invitación a la charla recibieron la charla de
psicoeducativa psicoeducativa
Charla Psicoeducativa
02. Elaborar lista de pacientes que

recibieron/no recibieron charla para
Psicóloga(o)
su actualización en el sistema por
parte de Estadística
Indicadores Pacientes que recibieron charlas psicoeducativa/mes, charlas psicoeducativas/mes
Registros Lista de asistentes (firma y DNI), lista de pacientes que recibieron/no recibieron charla psicoeducativa

13. FICHAS DE INDICADORES DE GESTIÓN

familiar)
FICHA INDICADORES
Consulta externa en modalidad de trabajo remoto
Nombre del Proceso
(individual y familiar)
Eficacia en la atención de consultas externas en modalidad
Nombre Indicador
de trabajo remoto (indiviual y familiar)
% de consultas externas en modalidad de trabajo remoto
Descripción del Indicador
(individual y familiar) atendidas
Medir la eficacia en la atención de consultas externas en
Objetivo del Indicador
modalidad de trabajo remoto (individual y familiar)
(Nro de consultas en modalidad de trabajo remoto
(individual y familiar) atendidas / Nro de consultas en
Forma de Cálculo
modalidad de trabajo remoto (individual y familiar)
programadas)*100%
Fuentes de Información Reporte de estadística
Periodicidad de Medición Mensual
Responsable de Medición Estadística
Meta 85%

FICHA INDICADORES
Nombre del Proceso Terapia grupal
Nombre Indicador Eficiacia en la realización de sesiones de terapia grupal
Descripción del Indicador % de sesiones de terapia grupal realizadas
Medir la eficacia en la realización de sesiones de terapia

grupal
(Nro de sesiones de terapia grupal realizadas / Nro de
Forma de Cálculo
sesiones de terapia grupal programadas)*100%
Meta 95%
FICHA INDICADORES
Nombre del Proceso Psicoprofilaxis en pacientes gestantes
Nombre Indicador Eficiacia en la realización de la charla de psicoprofilaxis
Descripción del Indicador % de gestantes que recibieron la charla de psicoprofilaxis
Medir la eficacia en la realización de la charla de

psicoprofilaxis
(Nro de gestantes que recibieron la charla de
Forma de Cálculo psicoprofilaxis / Nro de gestantes que deberían recibir la
charla de psicoprofilaxis)*100%
Meta 95%

FICHA INDICADORES
Nombre del Proceso Consejería y/o psicoterapia en pacientes hospitalizados
Eficacia en la realización de consejería y/o psicoterapia en
Nombre Indicador
pacientes hospitalizados
% de consejerías y/o psicoterapias realizadas en pacientes
Descripción del Indicador
hospitalizados
Medir la eficacia en la realización de consejerías y/o
psicoterapias en pacientes hospitalizados
(Nro de consejerías y/o psicoteraias realizadas / Nro de
Forma de Cálculo
pacientes hospitalizados)*100%
Meta 95%
FICHA INDICADORES
Nombre del Proceso Charlas psicoeducativas
Nombre Indicador Eficiacia en la realización de los charlas psicoeducativas
Descripción del Indicador % de charlas psicoeducativas realizadas
Medir la eficacia en la realización de los charlas

psicoeducativas
(Nro de charlas psicoeducativas realizadas / Nro de charlas
Forma de Cálculo
psicoeducativas programadas)*100%
Meta 95%

14. FICHAS DE RIESGOS

familiar)
FICHA DE RIESGO
FICHA PARA IDENTIFICAR,ANALIZAR Y DAR RESPUESTA AL RIESGO

Macroproceso (Nivel 0) Prestaciones de Salud
Proceso (Nivel 1) Atención de Salud
Proceso (Nivel 2) Atención Consulta Externa o Ambulatoria
1 NOMBRE DEL PROCESO Proceso (Nivel 3) Atención en Consulta Externa Adultos

Proceso (Nivel 4) Consulta ambulatoria por médico especialista en Psicología
Procedimiento Consulta externa en modalidad de trabajo remoto (individual y familiar)
Actividad Realizar la teleconsulta (llamada o video llamada)
Realizar la intervención psicológica oportuna a través de los procedimientos de

evaluación y diagnóstico, intervención psicoterapéutica (individual y familiar),
Descripcion pronóstico y seguimiento clínico a los pacientes que lo requieren para la
2 OBJETIVO DEL PROCESO modificación de alteraciones psicológicas o mentales, y aliviar los efectos
perjudiciales
Ubicación (Departamento,Ciudad Distrito) Lima, Lima, Jesús María
3 IDENTIFICACIÓN DE RIESGOS
3.1 TIPO DE RIESGO Riesgo de Imagen Institucional, Operativo, de Salud
3.2 CODIFICACION
3.3 DESCRIPCIÓN DEL RIESGO Pérdida de oportunidad de realizar la atención en modalidad de trabajo remoto (individual y
familiar)
3.4 Causa N° 1
Fecha de la teleconsulta programada obliga al paciente a buscar
atención médica privada
CAUSA(S) GENERADORA(S) Causa N° 2 Paciente olvida fecha y hora de la teleconsulta
Paciente desconoce el uso de la tecnología para recibir la

Causa N° 3
teleconsulta y no recibe ayuda externa
Paciente no comprende el mensaje de la fecha y hora de su

Causa N° 4
teleconsulta programada
Diagrama Causa Efecto Diagrama de Ishikawa
TECNICA DE DIAGRAMACION
Diagrama de Flujo de Procesos
4
VALORACION DEL RIESGO
PROBABILIDAD DE OCURRENCIA IMPACTO
Analisis Cualitativo Analisis Cuantitativo Analisis Analisis Cuantitativo

Muy baja 0.10 Muy bajo 0.05
4.1 Baja 0.30 Bajo 0.10
Moderada 0.50 0.50 Moderado 0.20 0.20
Alta 0.70 Alto 0.40
Muy alta 0.90 Muy alto 0.80
Moderada 0.50 Moderado 0.20
4.2 PRIORIZACIÓN DEL RIESGO

Puntuación del Riesgo =Probabilidad x Prioridad
0.100 Prioridad Moderada
Impacto del Riesgo

5 RESPUESTA A LOS RIESGOS

5.1 ESTRATEGIA Mitigar Riesgo X Evitar Riesgo
Aceptar Riesgo Transferir Riesgo
5.2 RIESGO ASIGNADO A (Solo despues de haber

Oficina /Direccion No aplica
marcado Transferir el Riesgo)
5.3 CAUSA (S) DEL RIESGO ASIGNADO No aplica
5.4 ALERTAS DE RIESGO (SEÑALES DE AVISO)

% de consultas externas en modalidad de trabajo remoto (individual y familiar) atendidas
´- Formalizar el trabajo remoto, como alternativa viable para las sesiones individuales y familiares
´- Implementar el uso de tecnología para recordar la teleconsulta a los pacientes (teléfono y/o sms)
´- Mejorar la oferta de citas de acuerdo a las necesidades de la demanda.
5.5 RESPUESTA AL RIESGO ´- Adecuar el servicio (horario de atención) de acuerdo a las necesidades y realidad de los pacientes.
´- Adecuar los medios de comunicación (teléfono, zoom, whatsapp, entre otros) de acuerdo a las
necesidades y realidad de los pacientes. 6- Recomendar al área de admisión y registros médicos el
registro de datos y/o teléfono de al menos un familiar del paciente.
FICHA DE RIESGO
Matriz de probabilidad e impacto
Muy Alta 0.90 0.045 0.090 0.180 0.360 0.720

1. PROBABILIDAD DE
OCURRENCIA
Alta 0.70 0.035 0.070 0.140 0.280 0.560
Moderada 0.50 0.025 0.050 0.100 0.200 0.400
Baja 0.30 0.015 0.030 0.060 0.120 0.240
Muy Baja 0.10 0.005 0.010 0.020 0.040 0.080
0.05 0.10 0.20 0.40 0.80

2. IMPACTO EN LA
Muy Bajo Bajo Moderado Alto Muy Alto
3. PRIORIDAD DEL RIESGO Baja Moderada Alta

FICHA DE RIESGO

Procedimiento Terapia grupal
Actividad Terapia grupal
Asistir a grupos de personas con transtornos psiquiátricos para ayudarlos en

Descripcion la gestión de sus emociones y en el manejo de situaciones problemáticas
2 OBJETIVO DEL PROCESO que desbordan sus propios recursos
3.2 CODIFICACION
3.3 DESCRIPCIÓN DEL RIESGO
Pérdida de oportunidad de realizar la terapia grupal
3.4 Causa N° 1 Por motivos laborales
Causa N° 2 Viaje del paciente
Causa N° 3 Comorbilidad del paciente que requiere de su tiempo y atención

CAUSA(S) GENERADORA(S)
Causa N° 4 Paciente olvida fecha y hora de la teleconsulta.
Paciente no cuenta con apoyo externo para el manejo de TICs

Causa N° 5
(que se requiere para la video llamada, llamada u otro)
4
VALORACION DEL RIEGO

4.1 Baja 0.30 Bajo 0.10
Alta 0.70 Alto 0.40

Impacto del Riesgo




% de sesiones de terapia grupal realizadas
´- Formalizar el trabajo remoto, como alternativa viable para las sesiones grupales.
´- Implementar el uso de tecnología para recordar la teleconsulta a los pacientes (teléfono y/o sms)
´- Mejorar la oferta de terapias grupales de acuerdo a las necesidades de la demanda.
5.5 RESPUESTA AL RIESGO ´- Adecuar el servicio (horario de atención) de acuerdo a las necesidades y realidad de los pacientes.
necesidades y realidad de los pacientes.
FICHA DE RIESGO
Muy Alta 0.90 0.045 0.090 0.180 0.360 0.720

1. PROBABILIDAD DE
OCURRENCIA
Alta 0.70 0.035 0.070 0.140 0.280 0.560
Moderada 0.50 0.025 0.050 0.100 0.200 0.400
Baja 0.30 0.015 0.030 0.060 0.120 0.240
Muy Baja 0.10 0.005 0.010 0.020 0.040 0.080
0.05 0.10 0.20 0.40 0.80

2. IMPACTO EN LA

FICHA DE RIESGO


Procedimiento Psicoprofilaxis en pacientes gestantes
Actividad Charla de psicoprofilaxis en pacientes gestantes
Prevenir los estados emocionales negativos en la gestante que le dificultan el

Descripcion proceso de embarazo, con el fin de proteger su salud emocional la cual
2 OBJETIVO DEL PROCESO repercute en el niño
3.1 TIPO DE RIESGO Riesgo de Imagen Institucional, Operativo, de SaludC13:I28E15E13:I20
3.2 CODIFICACION
Pérdida de oportunidad de realizar la charla de psicoprofilaxis
3.4 Fecha de la charla de psicoprofilaxis obliga a la gestante a buscar

Causa N° 1
atención médica privada
Gestante desconoce el uso de la tecnología para recibir la charla
CAUSA(S) GENERADORA(S) Causa N° 2
de psicoprofilaxis
Causa N° 3 Gestante olvida fecha y hora de la charla de psicoprofilaxis
4

4.1 Baja 0.30 Bajo 0.10
Alta 0.70 Alto 0.40

Impacto del Riesgo




% de gestantes que recibieron el taller de psicoprofilaxis
´- Formalizar el trabajo remoto, como alternativa viable para la realización del taller de psicoprofilaxis.
´- Implementar el uso de tecnología para recordar el taller de psicoprofilaxis a las gestantes (teléfono y/o
sms)
´- Grabar el taller de psicoprofilaxis y subirla a la web institucional de Essalud para que las gestantes
5.5 RESPUESTA AL RIESGO puedan acceder a ella.
´- Mejorar la oferta de talleres de psicoprofilaxis de acuerdo a las necesidades de la demanda.
´- Adecuar el servicio (horario de atención) de acuerdo a las necesidades y realidad de las gestantes.
necesidades y realidad de las gestantes.
FICHA DE RIESGO
Muy Alta 0.90 0.045 0.090 0.180 0.360 0.720

1. PROBABILIDAD DE
OCURRENCIA
Alta 0.70 0.035 0.070 0.140 0.280 0.560
Moderada 0.50 0.025 0.050 0.100 0.200 0.400
Baja 0.30 0.015 0.030 0.060 0.120 0.240
Muy Baja 0.10 0.005 0.010 0.020 0.040 0.080
0.05 0.10 0.20 0.40 0.80

2. IMPACTO EN LA

FICHA DE RIESGO


Procedimiento Consejería y/o psicoterapia en pacientes hospitalizados
Actividad Consejería y/o psicoterapia al paciente hospitalizado y familiar o cuidador
Unificar el criterio del familiar/cuidador y del paciente hospitalizado, en función

Descripcion a las necesidades y a lo trabajado con el paciente, con el fin de obtener
2 OBJETIVO DEL PROCESO resultados favorables para su recuperación
3.2 CODIFICACION
3.3 DESCRIPCIÓN DEL RIESGO Pérdida de oportunidad de realizar la consejería y/o psicoterapia a los pacientes
hospitalizados
3.4 Causa N° 1 Paciente se encuentra muy grave
En la coyuntura del Covid-19, el familiar/cuidador no puede

CAUSA(S) GENERADORA(S) Causa N° 2
ingresar ni recibir la consejería
Causa N° 3 Paciente no desea recibir consejería y/o psicoterapia
4

4.1 Baja 0.30 Bajo 0.10
Alta 0.70 Alto 0.40

Impacto del Riesgo




% de consejerías o psicoterapias realizadas en pacientes hospitalizados
´- Formalizar el trabajo remoto, como alternativa viable para la realización de la consejería y/o
psicoterapia.
´- Implementar el uso de tecnología para recordar la sesión de consejería y/o psicoterapia a los
pacientes y familiares/cuidadores (teléfono y/o sms)
´- Implementar un ambiente privado en cada piso del área de hospitalización para realizar la sesión de
5.5 RESPUESTA AL RIESGO consejería y/o psicoterapia al familiar/cuidador.
´- Mejorar la oferta de consejerías y/o psicoterapias de acuerdo a las necesidades de la demanda.
´- Adecuar el servicio (horario de atención) de acuerdo a las necesidades y realidad de los pacientes y
familiares/cuidadores.
necesidades y realidad de los pacientes y familiares/cuidadores.
FICHA DE RIESGO
Muy Alta 0.90 0.045 0.090 0.180 0.360 0.720

1. PROBABILIDAD DE
OCURRENCIA
Alta 0.70 0.035 0.070 0.140 0.280 0.560
Moderada 0.50 0.025 0.050 0.100 0.200 0.400
Baja 0.30 0.015 0.030 0.060 0.120 0.240
Muy Baja 0.10 0.005 0.010 0.020 0.040 0.080
0.05 0.10 0.20 0.40 0.80

2. IMPACTO EN LA

FICHA DE RIESGO


Procedimiento Charlas psicoeducativas
Actividad Charla psicoeducativa
Realizar el tratamiento de los estados emocionales negativos que dificultan el

Descripcion proceso de recuperación del paciente con el el fin de restablecer su salud
2 OBJETIVO DEL PROCESO emocional
3.1 TIPO DE RIESGO Riesgo de Imagen Institucional, Operativo, de SaludC13:I28E15E13:I20
3.2 CODIFICACION
Pérdida de oportunidad de realizar las charlas psicoeducativas
3.4 Causa N° 1
Fecha de la charla obliga al paciente a buscar atención médica
privada
CAUSA(S) GENERADORA(S) Causa N° 2 Paciente desconoce el uso de la tecnología para recibir la charla
Causa N° 3 Paciente olvida fecha y hora de la charla
4

4.1 Baja 0.30 Bajo 0.10
Alta 0.70 Alto 0.40

Impacto del Riesgo




% de charlas psicoeducativas realizadas
´- Formalizar el trabajo remoto, como alternativa viable para la realización de las charlas psicoeducativas.
´- Implementar el uso de tecnología para recordar la charla psicoeducativa a los pacientes (teléfono y/o
sms)
´- Grabar la charla psicoeducativa y subirla a la web institucional de Essalud para que los pacientes
5.5 RESPUESTA AL RIESGO puedan acceder a ella.
´- Mejorar la oferta de charlas psicoeducativas de acuerdo a las necesidades de la demanda.
´- Adecuar el servicio (horario de atención) de acuerdo a las necesidades y realidad de los pacientes.
necesidades y realidad de los pacientes.
FICHA DE RIESGO
Muy Alta 0.90 0.045 0.090 0.180 0.360 0.720

1. PROBABILIDAD DE
OCURRENCIA
Alta 0.70 0.035 0.070 0.140 0.280 0.560
Moderada 0.50 0.025 0.050 0.100 0.200 0.400
Baja 0.30 0.015 0.030 0.060 0.120 0.240
Muy Baja 0.10 0.005 0.010 0.020 0.040 0.080
0.05 0.10 0.20 0.40 0.80

2. IMPACTO EN LA

15. FACTORES CRÌTICOS

Los factores críticos identificados en el proceso de consulta externa del servicio de Psicología y que
tienen impacto directo en el servicio que recibe el asegurado son:
 La oferta de citas de le especialidad, así como la concentración de citas/hora.

 El Plan de mantenimiento y reposición de equipos/instrumentos médicos para garantizar la
continuidad en el servicio.

15. OPORTUNIDADES DE MEJORA
Las oportunidades de mejora son organizadas en tres (3) líneas de acción: automatización o mejora
de los sistemas de información, actividades que representan una oportunidad de mejora del proceso
y viabilidad en la actualización de documentos de gestión (ver cuadro).
OPORTUNIDADES DE MEJORA IDENTIFICADAS POR EL SERVCIO DE PSICOLOGÍA

M02.05.01.03.22.01 M02.05.01.03.22.02 M02.05.01.03.22.03 M02.05.01.03.22.04 M02.05.01.03.22.05
Consulta externa en Terapia grupal Psicoprofilaxis en Consejería y/o Charlas
modalidad de trabajo pacientes gestantes psicoterapia en psicoeducativas
remoto (individual y pacientes
familiar) hospitalizados
Líneas de acción
Evaluar la
automatización o
mejora de los
sistemas de
información • Contar con el pabellón de psicología para disponer de consultorios para cada área
• Implemetar y formalizar el trabajo remoto, como
de especialidad médica con la que cuenta el Hospital Rebagliati para satisfacer
alternativa viable para las sesiones individuales,
Actividades que familiares y grupales.
oportunamente las necesidades de las áreas.
• En dicho pabellón contar con auditorios, para programar de manera continua y
representan una • Mejorar la oferta de citas de acuerdo a las
oportuna las charlas psicoeducativas y de psicoprofilaxis, de esta manera el usuario
necesidades de la demanda (contar con mas
oportunidad de profesionales).
nos encontraría fácilmente, y así podríamos difundir y evidenciar el servicio que se
brinda.
mejora del • Disponer de profesionales con los perfiles acordes a
• En cada piso de las áreas de hospitalización y especialidad se debe implementar un
las necesidades o demanda de los pacientes (Ejem:
proceso Especialidad en Neuropsicología, Psicoterapeutas, entre
ambiente privado para brindar el servicio de consejería psicológica a los familiares
y personal que labora con los pacientes (cuidadores).
otros)
Viabilidad en la
actualización de
documentos de
gestión

16. CONCLUSIONES
Se recomienda implementar en el breve plazo, algunas de las siguientes acciones:
 Implementar y formalizar el trabajo remoto, considerando un nuevo escenario de convivencia

con el COVID-19, y como alternativa viable para las sesiones individuales, familiares y
grupales.
 Mejorar la oferta de citas, charlas, talleres, consejerías y/o psicoterapias de acuerdo a las
necesidades de la demanda.
 Adecuar el servicio (horario de atención) de acuerdo a las necesidades y realidad de los
pacientes.
 Adecuar los medios de comunicación (teléfono, zoom, whatsapp, entre otros) de acuerdo a
las necesidades y realidad de los pacientes y familiar/cuidador.
18. RECOMENDACIONES
 Coordinar la implementación de las oportunidades de mejora identificadas en el presente
manual, en el servicio de Psicología, en coordinación con los procesos involucrados, como por
ejemplo: con la Gerencia Central de Prestaciones de Salud, Gerencia Central de Tecnologías
de la Información y Telecomunicaciones, entre otros.

ANEXOS

De: victoria llaja <llaja1@gmail.com>

Enviado: viernes, 15 de mayo de 2020 17:57
Para: Cabrera Valentin Elia Cecilia <externo.ecabrera@essalud.gob.pe>
Asunto: Re: VB - MANUAL DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS PSICOLOGÍA
Excelente: Uds han hecho algo funcional para esta etapa tan difícil de emergencia sanitaria y
luego para que se operativice la reincorporación gradual.
Luz verde para continuar con los avances de consulta por trabajo remoto .Informare a la Dra.
Borja gerente actual de línea los aportes de Uds. en este momento.
Gracias.
Dra. Victoria Llaja Rojas
El vie., 15 may. 2020 a las 16:04, Cabrera Valentin Elia Cecilia

(<externo.ecabrera@essalud.gob.pe>) escribió:
Estimada Dra Victoria Llaja,
Buenas tardes. De acuerdo a lo trabajado en conjunto con las Psc. Lizeth Rubio y Emma Yañez,
adjunto archivo excel que contiene:
1- Matriz cliente/producto y matriz de responsabilidades.

2- Fichas de procesos y procedimientos.
3- Fichas de indicadores.
4- Fichas de riesgos que hemos elaborado en conjunto.
Adiconalmente, en word:
02 archivos con los flujos elaborados.
Agradeceré revisar y enviar su VB o conformidad (por correo) para continuar con la elaboración
del manual.
De ser necesarario, enviar los ajustes/aportes que considere convenientes; estos serán
bienvenidos!
Gracias por su buena disposición y apoyo demostrados desde un inicio 👏👏👏!
Ing Cecilia Cabrera

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Manual de Procesos y Procedimientos – Servicio de Psicología

MANUAL DE PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS DE LA

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HOJA DE CONTROL DE CAMBIOS

N° de Versión Fecha de Nombre del Proceso / Texto Responsable

GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y PROCESOS 2 SUBGERENCIA DE PROCESOS

1. NOMBRE DE LA ENTIDAD ............................................................................................................. 1

GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y PROCESOS 3 SUBGERENCIA DE PROCESOS

1. OBJETIVO DEL DOCUMENTO

1.1. Objetivo General

1.2. Objetivos Específicos

3. TERMINOS Y DEFINICIONES DEL PROCESO

3.1 Actividad: Tarea o conjunto de tareas necesarias para realizar un proceso.

GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y PROCESOS 4 SUBGERENCIA DE PROCESOS

recursos disponibles. Comprende la identificación, el análisis, la mejora o cambio radical e incluye el

GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y PROCESOS 5 SUBGERENCIA DE PROCESOS

o procesos. Los documentos normativos son: documentos técnicos (guías o manuales de

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GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y PROCESOS 11 SUBGERENCIA DE PROCESOS

10. MODELADO DE PROCESOS: DIAGRAMAS DE FLUJO

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M02.04.01.05.22.02 Terapia grupal

GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y PROCESOS 13 SUBGERENCIA DE PROCESOS

M02.04.01.05.22.03 Psicoprofilaxis en pacientes gestantes

GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y PROCESOS 14 SUBGERENCIA DE PROCESOS

M02.04.01.05.22.04 Consejería y/o psicoterapia en pacientes hospitalizados

GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y PROCESOS 15 SUBGERENCIA DE PROCESOS

M02.04.01.05.22.05 Charlas psicoeducativas

GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y PROCESOS 16 SUBGERENCIA DE PROCESOS

11. FICHA DE PROCESOS (nivel 4)

FICHA TÉCNICA DEL PROCESO NIVEL 1

Nombre Consulta ambulatoria en Psicología

M02.05.01.03.21.01 Consulta ambulatoria - Odontología

M02.05.01.03.21.03 Cirugía Menor Ambulatoria

Elaborado por: Profesionales designados por la Gerencia General del HNERM

Aprobado por: Jefe del Servicio de Psicología

GERENCIA DE ORGANIZACIÓN Y PROCESOS 17 SUBGERENCIA DE PROCESOS

12. FICHAS DE PROCEDIMIENTOS (NIVEL 5)

FICHA TÉCNICA DE PROCEDIMIENTO

Nombre Consulta externa en modalidad de trabajo remoto (individual y familiar)

Admisión y registros Registro de pacientes Lista de pacientes Paciente, grupo familiar

Si. Pasar a la siguiente pregunta.

¿requiere el apoyo de un familiar en

Si. Pasar a la actividad 02. Caso