Patrón de alimentación ineficaz del lactante R/C anomalía anatómica secundario a prematurez

Incapacidad para coordinar la succión, la deglución y la respiración. Incapacidad para iniciar

una succión eficaz

En nuestro caso clínico fueron identificados cuatro dominios de salud alterados (nutrición,
eliminación e intercambio, actividad y reposo, seguridad y protección),

Deterioro de la deglución R/C anomalías de la vía aérea superior secundario a laringomalacia.

Anomalía en la fase faríngea evidenciada por estudio de deglución. Incapacidad para vaciar la
cavidad oral.

Valoración Clínica.

Aspectos a considerar en la valoración del Recién Nacido Prematuro.

Color:

 generalmente rosado, aunque puede haber acrocianosis, también puede verse

cianosis,ictericia, palidez o plétora.

Piel:

 enrojecida, traslucida, vasos sanguíneos evidentes, falta de grasa subcutánea.

Lanugo:

 abundante y ampliamente distribuido.

Tamaño de la cabeza:

 es grande en relación con el cuerpo

Cráneo:

 huesos plegables, fontanela lisa y plana

Orejas:

 cartílago mínimo, plegables, dobladas.

Uñas:

 Blandas y cortas

Genitales:

 pequeños en ocasiones no existe descenso de los testículos y en mujeres los labiosmayores

aun no cubren los menores.

Posición de reposo:
 flácida, posición de rana

Llanto:

 débil

Reflejos:

 debilidad tanto en succión como en deglución y nauseas. Actividad espasmódica,movimientos

generalizados.

_ Patrón Nutricional y metabólico.

El recién nacido prematuro tiene piel fina enrojecida, escasa cantidad de grasasubcutánea y
pelo, cartílago auditivo externo no desarrollado, escasa coordinación de losreflejos de succión
y deglución, principalmente en pequeños menores de 34 semanas.

7 Patrón de alimentación

i n e fi c a z d e l l a c t a n t e R / C

prematuridad E/P incapacidad

para coordinar la succión, la

deglución y la respiración.

BPN: 2280 g.

Dominio 2: Nutrición.

Clase 1: Ingestión.

1004 Estado nutricional

El recién nacido mejorará el patrón

de alimentación.

Likert: 3

El recién nacido mejoró el patrón

de alimentación.

1056 Alimentación enteral por sonda

•Insertar una sonda orogástrica de acuerdo con el Protocolo.

•Observar si la colocación de la sonda es correcta comprobando si hay

residuo gástrico.

•Utilizar una técnica higiénica en la administración del alimento.

•Sostener al niño y hablar con él durante la alimentación para estimular

las actividades de alimentación.

•Al finalizar la alimentación esperar 15 minutos antes de colocar al niño

en posición horizontal.

•Irrigar la sonda después de cada alimentación.

•Cambiar el lugar de introducción de la sonda según Protocolo.

•Limpiar la piel alrededor de la sonda diariamente. 1160 Monitorización

nutricional.

•Pesar al niño diariamente.

•Vigilar las tendencias de pérdida y ganancia de peso.

•Vigilar el estado de líquidos y electrolitos.

•Observar la interacción mamá/niño durante la alimentación.