Los Medicamentos Vencidos: ¿qué necesitamos saber?

Contenidos:

 ¿Qué es la Fecha de Vencimiento?

 ¿Qué se entiende por Estabilidad?
 ¿Qué factores inciden sobre la Estabilidad?
 ¿Cómo se expresa la Fecha de Vencimiento y donde debe
encontrarse?
 ¿Qué propiedades del medicamento pueden afectarse cuando se
cumple la fecha de vencimiento?
 ¿Cuáles son las condiciones oficiales de almacenamiento?
 ¿Qué dice la Legislación Farmacéutica al respecto?
 ¿Cuáles son nuestras responsabilidades?
 ¿Qué puede hacer el farmacéutico con los medicamentos
vencidos?
 ¿Cuáles son los medicamentos caducados o no deseados?
 ¿Cuáles son los medicamentos que deben eliminarse con métodos
especiales?
 ¿Cuáles son las consecuencias de no desechar los medicamentos
de un modo adecuado?
 ¿Cuáles son los métodos de desecho de productos farmacéuticos?
 Bibliografía

Introducción

En este análisis se presentan diferentes aspectos relacionados con la fecha de

vencimiento de los medicamentos, entre ellos, aquellos que representan un
riesgo potencial para la salud. Además se discute sobre cuál es el tratamiento
adecuado que se les debe dar a los productos farmacéuticos caducados para
prevenir la contaminación del medio ambiente como así también para evitar
que sean vendidos o utilizados luego de la fecha de expiración.

Actualmente se acepta en todo el mundo el uso de estudios cinéticos y

predictivos de estabilidad para establecer las fechas confiables de vencimiento
de los productos farmacéuticos.

La estabilidad se define como la capacidad de una fórmula en particular, para

mantener las mismas propiedades que poseía al momento de su fabricación,
en un sistema específico de envase y cierre, las cuales aseguran su identidad,
potencia, calidad y pureza.

En este momento se exige que los prospectos de los medicamentos brinden

información sobre las condiciones recomendadas de almacenamiento y la fecha de
vencimiento asignada a la fórmula y el envase específicos.
Una vez pasada la fecha de vencimiento, la mayoría de las preparaciones
farmacéuticas pierden eficacia y algunas pueden desarrollar un perfil de reacción
diferente y adverso en el organismo.

Existen algunas categorías de medicamentos con fecha vencida o prácticas

inadecuadas de desecho que conllevan un riesgo de salud pública. Es por eso que,
idealmente, los productos farmacéuticos deberán eliminarse por incineración a alta
temperatura (a más de 1.200 ºC), pero en general, sólo en los países industrializados
se cuenta con equipos de incineración con control adecuado de emisiones. Sin
embargo, éste no es el único método que puede emplearse para lograr una
eliminación adecuada. Se presentan las propuestas de la Organización Mundial de la
Salud para el tratamiento de medicamentos vencidos.

¿Qué es la Fecha de Vencimiento?

Es la fecha colocada en la caja o en la etiqueta de un medicamento y que identifica el

tiempo en el que el preparado habrá de mantenerse estable, si se lo almacena bajo
las condiciones recomendadas, LUEGO DE LA CUAL NO DEBE SER UTILIZADO.

La fecha de vencimiento es una aplicación e interpretación directa de los conocimientos

obtenidos a partir de estudios de ESTABILIDAD.

¿Qué se entiende por Estabilidad?

La estabilidad de un producto farmacéutico puede definirse como la capacidad de una

formulación particular, en un sistema de envase/cierre específico, para mantenerse
dentro de sus especificaciones físicas, químicas, microbiológicas, terapéuticas y
toxicológicas.

La estabilidad de una droga también puede definirse como el tiempo desde la fecha de
fabricación y envasado de la fórmula, hasta que su actividad “química o biológica” no
es menor que un nivel predeterminado de potencia rotulada y sus características
“físicas” no han cambiado en forma apreciable.

Aunque hay excepciones, en general el 90% de la potencia marcada se reconoce

como el nivel de potencia mínima aceptable. La fecha de vencimiento se define
entonces como el tiempo en el cual el preparado se mantendrá estable cuando se
almacene bajo las condiciones recomendadas.

El conocimiento de la estabilidad “física” de una fórmula es muy importante por

diferentes razones. Por ejemplo, un producto farmacéutico puede parecer fresco,
elegante y profesional mientras se mantenga en el estante, pero cualquier cambio en
el aspecto físico, como desaparición del color o turbidez, etc., puede modificar las
propiedades del medicamento.

Por otro lado, como algunos productos se venden en envases de dosis múltiples, debe
asegurarse la uniformidad del contenido de dosis del ingrediente activo con el tiempo.
Una solución turbia o una emulsión rota pueden conducir a un patrón no uniforme de
dosificación.

Además, el principio activo debe estar disponible durante toda la vida de

almacenamiento esperada de la preparación. Una ruptura en el sistema físico puede
llevar a la no disponibilidad del medicamento para el paciente. Por ejemplo, en el caso
de los aerosoles pulmonares por inhalador con dosis medidas, la agregación de
partículas puede producir un depósito pulmonar insuficiente de la medicación.

Las causas “químicas” de deterioro de las drogas se clasifican en incompatibilidad,

oxidación, reducción, hidrólisis, racemización, decarboxilación y otras, que también
pueden conducir a modificación de las cualidades del medicamento.

¿Qué factores inciden sobre la Estabilidad?

Muchos factores inciden sobre la estabilidad de un producto farmacéutico,

como la actividad del o los principios activos, la interacción potencial entre los
principios activos y excipientes, el proceso de elaboración, la forma posológica,
el sistema de recipiente, revestimiento y cierre, las condiciones ambientales
durante el transporte, almacenamiento y manipulación, y el tiempo transcurrido
desde la elaboración hasta el uso del producto.

¿Cómo se expresa la Fecha de Vencimiento y donde debe

encontrarse 

La fecha de vencimiento se expresa en mes y año. Debe aparecer en el

recipiente inmediato del producto y en la caja externa para venta al público.
Siempre debe estar presente.

Cuando se envasan recipientes de dosis únicas en cajas individuales de cartón, la

fecha de vencimiento puede colocarse en la caja y no en el envase inmediato del
producto.

Si un producto seco se debe reconstituir en el momento de administrarlo, se asignan

fechas de vencimiento tanto a la mezcla seca como al producto reconstituido.

¿Si un producto vence por ejemplo en Agosto de 2001, hasta

cuando puede utilizarse

La fecha de vencimiento denota el último día del mes en el cual el producto

podrá ser utilizado, o sea, si vence en agosto de 2001 se puede utilizar
solamente hasta el 31 de agosto de ese año.

¿Qué propiedades del medicamento pueden afectarse cuando

se cumple la fecha de vencimiento?  

PROPIEDADES CONSECUENCIAS

Cada ingrediente activo puede variar su integridad

Químicas
química y la potencia declarada.
Pueden alterarse algunas propiedades físicas
Físicas
originales: apariencia, uniformidad, disolución,
color, etc.
Puede afectarse la esterilidad o la resistencia al
Microbiológicas
 crecimiento bacteriano.

Pueden modificarse los efectos terapéuticos.

Terapéuticas

Pueden ocurrir cambios en la toxicidad por

Toxicológicas
formación de productos tóxicos.

¿Cuáles son las condiciones oficiales de almacenamiento?

   Freezer: es cualquier temperatura mantenida termostáticamente entre –

25ºC y –10ºC.

   Frío: es cualquier temperatura que no exceda 8ºC.

  Heladera o refrigerador: es un lugar fresco donde la temperatura se

mantiene termostáticamente entre 2ºC y 8ºC.

   Fresco: se define como cualquier temperatura entre 8ºC y 15ºC.

   Temperatura ambiente: es la temperatura del área de trabajo.

   Temperatura ambiente controlada: es la temperatura mantenida

termostáticamente entre 20ºC y 25ºC (rango 15ºC y 30ºC).

   Cálido: es cualquier temperatura entre 30ºC y 40ºC.

   Calor excesivo: es cualquier temperatura por encima de 40ºC.

Si el congelamiento sometiera a un producto a la pérdida de potencia o a una
alteración destructiva de la forma farmacéutica, el prospecto del envase debe tener
instrucciones apropiadas para proteger al producto del congelamiento.

Los envases a granel están eximidos de los requerimientos de almacenamiento si los

productos se proponen para fabricación o reenvasado para venta o distribución.

Cuando en una monografía no se dan instrucciones específicas de almacenamiento,

se entiende que las condiciones de almacenamiento del producto deben incluir la
protección de la humedad, del congelamiento y del calor excesivo.

¿Qué dice la Legislación Farmacéutica al respecto?

Dentro de la Legislación Farmacéutica Nacional, la Ley 16.463, en su artículo 19,

establece que: Queda prohibido la elaboración, tenencia, fraccionamiento,
circulación, distribución y entrega al público de productos impuros o ilegítimos.

Se entiende por productos ilegítimos a aquellos:

         Vencidos.

         Que adulteran la fecha de vencimiento.

         Falsificados.

         No autorizados.

         Contrabando de muestras médicas.

¿Cuáles son nuestras responsabilidades?

  EL FARMACÉUTICO DEBE:  
         Dispensar primero el lote más viejo.

         Almacenar los productos en condiciones adecuadas.

         Observar los productos para detectar cualquier evidencia de inestabilidad.

         Distribuir los medicamentos y otros insumos en el envase adecuado y con el cierre
correcto.

         Informar y educar al paciente y a los integrantes del equipo de salud sobre el
almacenamiento y el uso de los medicamentos.

         Estipular condiciones de devolución de productos vencidos o próximos a vencer

con los proveedores, de lo contrario deberá procurar que sean desechados de
manera adecuada.

  EL MÉDICO DEBERÍA:
         No autorizar el uso de medicamentos vencidos.

 LA ENFERMERA DEBERÍA:

        No administrar medicamentos vencidos.

         No utilizar insumos farmacéuticos vencidos.

         Almacenar los productos en condiciones adecuadas.

         Preparar y administrar primero los lotes más viejos.

¿Qué puede hacer el farmacéutico con los medicamentos

vencidos?

Existen diferentes alternativas:

    Devolución de los medicamentos caducados o próximos a caducar a los
proveedores según el “Convenio de Devolución de Medicamentos Vencidos”.
En este convenio se establece que los medicamentos vencidos que se
encuentren en la cadena de comercialización deberán ser reconocidos por el
laboratorio titular del registro para su canje o reconocimiento siempre que no se
hubieren superado los plazos establecidos, de modo contrario las droguerías,
las distribuidoras y los laboratorios aceptarán la devolución de sus productos
para su destrucción sin mediar acreditación o restitución alguna.

   Aún después de intentar vehiculizar los medicamentos vencidos por

medio de los proveedores, puede ocurrir que algunos de ellos sigan
quedando en la oficina de farmacia. En este caso el Colegio de
Farmacéuticos de la Provincia de Córdoba ofrece, a los profesionales
matriculados que facturan por medio de esta entidad, la posibilidad de
eliminar los medicamentos caducados a través de la empresa
"PATOGENOS SRL", autorizada por la Municipalidad de Córdoba para
tal fin.

   Otras posibilidades se describen más adelante dentro de los

métodos que se emplean para la eliminación de productos
farmacéuticos.

¿Cuáles son los medicamentos caducados o no deseados?

 
Los fármacos que nunca deben usarse y siempre deben considerarse desechos son:

   Todos los medicamentos vencidos.

   Todos los jarabes o gotas para ojos en recipientes no sellados (aunque no
hayan caducado).
   Todos los medicamentos que deben manipularse en una cadena de frío y que
la cortaron (por ejemplo: insulina, hormonas de polipéptidos, gammaglobulina y
vacunas).
   Todos los comprimidos y cápsulas sueltos o a granel. Si no han caducado, sólo
podrán utilizarse si el envase está todavía sellado, adecuadamente rotulado o
dentro de los envases originales.
   Todos los tubos no sellados de cremas, ungüentos, etc. (aunque no hayan
caducado).

¿Cuáles son los medicamentos que deben eliminarse con

métodos especiales?

     Sustancias controladas; por ejemplo, narcóticos, sustancias psicotrópicas.

   Medicamentos antiinfecciosos.

   Antineoplásicos, medicamentos tóxicos.

    Antisépticos y desinfectantes.

¿Cuáles son las consecuencias de no desechar los

medicamentos de un modo adecuado?  

En general, los productos farmacéuticos caducados no representan una grave

amenaza para la salud pública ni para el ambiente si se almacenan en lugares secos.
Pero, la eliminación inadecuada es peligrosa ya que puede dar lugar a una serie de
irregularidades. A continuación se resumen las principales implicancias para la salud:

                                 Puede ocasionarse la contaminación del agua potable.

                                 Los antibióticos, antineoplásicos y desinfectantes no biodegradables pueden

matar las bacterias necesarias para el tratamiento de las aguas residuales. No
deberán desecharse antineoplásicos en vías de agua porque pueden perjudicar la vida
acuática o contaminar el agua potable. De igual manera, no deberán descargarse
grandes cantidades de desinfectantes en un sistema de alcantarillado o en vías de
agua, a menos que se diluyan muy bien.

                                 Cuando se queman medicamentos a baja temperatura o en recipientes

abiertos pueden liberarse contaminantes tóxicos a la atmósfera. En condiciones
ideales, esto deberá evitarse.

                                 La eliminación de medicamentos en condiciones poco eficientes y sin

seguridad, puede provocar que los medicamentos caducados vayan a parar a manos
de las personas que buscan en los basureros o de niños.

                                 Cuando no se cuenta con lugares adecuados de desecho y personal

capacitado para supervisar la eliminación, y si las preparaciones farmacéuticas se
guardan en su envase original existe el riesgo de que se revendan. La mejor solución
es almacenarlas en tambores e inmovilizarlas.

¿Cuáles son los métodos de desecho de productos

farmacéuticos?

Métodos de desecho Tipos de productoObservaciones

farmacéutico

Devolución al fabricante Todas las preparaciones 

farmacéuticas de desecho a
granel, en particular los
antineoplásicos.

Incineración a alta Desechos sólidos, semisólidos,Costoso, sobre todo si se debe

temperatura, muy por polvos, antineoplásicos,construir un incinerador especial.
encima de 1200 °C sustancias controladas. Puede ser más práctico recurrir a
las plantas industriales existentes.

Incineración a A falta de incineradores de altaEs mejor incinerar los

temperatura media (850 temperatura, desechos sólidos, antineoplásicos a alta temperatura.
°C como mínimo) con semisólidos, polvos, sustancias
incinerador de dos cámaras. controladas.
Incineración en hornos de
cemento

Inmovilización    

Encapsulación de desechos Desechos sólidos, semisólidos, 

(Los productos farmacéuticos polvos, líquidos,
se colocan dentro de un tambor antineoplásicos, sustancias
de plástico o acero y luego se controladas.
rellena el tambor con cemento.
Luego el tambor se deposita en
el fondo del vertedero).

Inertización Desechos sólidos, semisólidos, 

(Los productos farmacéuticos polvos, antineoplásicos,
se separan de los envases, luego sustancias controladas.
los medicamentos se trituran y
se les agrega una mezcla de
agua, cemento y cal. La pasta se
transporta hasta un vertedero y
se decanta en los desechos
urbanos normales).

Vertederos    

Vertedero sanitario diseñado y Cantidades limitadas de sólidos, 

trazado técnicamente
semisólidos y polvos sin tratar.
Es preferible eliminar los
medicamentos de desecho
después de la inmovilización.
Plásticos de PVC.

Vertedero diseñado Desechos sólidos, semisólidos y 

técnicamente polvos, preferentemente después
de la inmovilización. Plásticos
de PVC.

Vertedero abierto no diseñado Como último recurso paraNo se recomienda arrojar

ni controlado desechos sólidos, semisólidos yproductos farmacéuticos en este
polvos sin tratar –deberántipo de basureros.
cubrirse de inmediato con
residuos urbanos. Es preferible
la inmovilización de los
desechos sólidos, semisólidos y
polvos.

Sistema de Preparaciones líquidas, jarabes,No se recomienda para

alcantarillado líquidos intravenosos diluidos;antineoplásicos, ni desinfectantes
cantidades pequeñas dey antisépticos no diluidos.
desinfectantes diluidos (bajo
supervisión).

Corrientes rápidas de Líquidos, jarabes, líquidosNo se recomienda para

agua intravenosos diluidos;antineoplásicos, ni
cantidades pequeñas dedesinfectantes y antisépticos
 desinfectantes diluidosno diluidos.
bajo (supervisión).

Quema en recipientes Como último recurso, paraNo es aceptable para

abiertos quemar papel y cartónplásticos de PVC ni para
utilizados en el envase. fármacos.

Descomposición química No se recomienda a menosNo es práctico para

que se disponga decantidades superiores a 50
personal experimentado yKg.
de materiales especiales.

1. ¿Cual es la manera correcta de almacenar los medicamentos?

El almacenamiento es conservar la calidad del medicamento desde su ingreso,

permanencia en la farmacia, y su distribución posterior de modo que llegue al paciente
en las mejores condiciones para su uso. Conservar no es sólo tener un depósito donde
se guardan los medicamentos

Aspectos que debes considerar:

 Verifica que los envases y envolturas estén bien cerrados y sellados antes de
guardar los medicamentos.

 Por ningún motivo retires la etiqueta original de la caja o envase para evitar entregar
una medicina por otra.

 Recuerda que debes colocar los medicamentos en un lugar que esté fuera del
alcance de los niños.

 Pon los medicamentos en estantes, ordenados alfabéticamente y/o en grupos de

acuerdo a su efecto farmacológico, lo más importante es no tener el medicamento en
contacto con el suelo.

 Las sales de rehidratación que vienen en sacos de 500 bolsitas no debes colocarlas
una sobre la otra porque el peso hará que se endurezca formando una masa
compacta que no se disuelve.

 Si conservamos tabletas en un pote, como la Cloroquina que a veces viene en

envases de 1000 tabletas, asegúrate que esté vacío antes de añadirle las nuevas
porque puede ser que tengan otra fecha de vencimiento. Además rectifica en la
etiqueta del envase la nueva fecha de vencimiento.

 No retires unas bolsitas con cristales que vienen en los envases donde vienen las
tabletas o cápsulas ya que absorben la humedad que entra al abrir el envase. Sin ellas
las pastillas o cápsulas se humedecerán y se pegaran unas con otras o se acelerará
su descomposición provocando que el medicamento se malogre antes de llegar a su
fecha de vencimiento.
 Si tienes pastillas sueltas y las quieres colocar en un envase, verifica que esté limpio
y seco, luego colócale una etiqueta donde especifique el nombre del medicamento que
estas colocando y la fecha de expiración.

 No guardes los medicamentos en bolsas de papel.

 Coloca las cremas, pomadas y ungüentos en cajas para protegerlas del calor, tanto
en el almacén como en la farmacia.

 Si el calor es demasiado fuerte guarda los supositorios en la refrigeradora.

 Los medicamentos más antiguos deben ir en primera fila para llevarlos a la farmacia
primero, de tal manera que se irán utilizando aquellos que vencen antes.

Es necesario elegir un espacio apropiado para guardar los medicamentos, lo mejor es

un lugar limpio con sombra, de fácil acceso, alejado de la cocina o de cualquier fuente
de calor. Se debe elegir un lugar no expuesto a inundaciones, protegido de la luz y/o
humedad.

El almacén debe tener una buena ventilación, es decir tener un lugar con entrada y
salida de aire. Debe de tener puertas y ventanas reforzadas para proteger de la luz
solar directa. Cubre todas las ventanas con mallas o tela metálica para evitar robos. La
temperatura debe ser adecuada dentro del almacén, para eso hay formas de mantener
fresco el ambiente:

a. Evita el calor del sol, conservando el almacén sombreado y aislado.

b. Libra el almacén del calor mediante ventilación.

2. ¿Como conservar los medicamentos?

 La luz y el calor aceleran la descomposición de un medicamento.

 La humedad (agua) también deteriora los medicamentos, ya que favorece el

crecimiento de hongos y otros microbios.

 El polvo y el humo, favorecen a que el medicamento se malogre.

Para evitar esto es muy importante observar si hay cambios en el aspecto de los
medicamentos que permiten reconocer si se encuentran en mal estado:

3. ¿Como reconozco los medicamentos malogrados?

Por cambios en el olor:

Algunos medicamentos cambian de olor cuando se malogran. Para darse cuenta es

necesario identificar el olor del medicamento descompuesto. Por ejemplo: el Acido
Acetil Salicílico (aspirina) malogrado tiene olor a vinagre.

Cambio de color o aparición de manchas:

Hay que desechar cualquier medicamento que cambie de color o se halle manchado.
Ejemplo: La tetraciclina malograda se vuelve marrón, el sulfato ferroso malogrado
presenta manchas marrones.

Fraccionamiento o resecamiento:

Cuando una tableta se desmenuza ya no es útil, pues está malograda como en el caso
de las vitaminas.

Humedecimiento:

Cuando una sustancia capta humedad o libera la que tiene en su composición es que
se ha deteriorado, por ejemplo las sales de rehidratación oral que se han convertido en
masa, ya no sirven, esto también puede ocurrir en las cápsulas cuando se pegan unas
con otras, supositorios, óvulos y cremas etc.

En un medicamento inyectable si observamos partículas, líquido turbio o no tiene su

color habitual.

ANTE LA DUDA ES MEJOR NO USAR LOS MEDICAMENTOS

4. ¿Como evito tener medicamentos vencidos en la farmacia?

Plantilla, para evitar tener medicamentos vencidos

 En una cartulina grande dibuja el siguiente cuadro

 Pégalo en un lugar visible de la farmacia

FECHA DE VENCIMIENTO 0 00: AÑO 1998

ENERO JULIO

FEBRERO AGOSTO

MARZO SETIEMBRE

ABRIL OCTUBRE

MAYO NOVIEMBRE

JUNIO DICIEMBRE

 Coloca debajo una lista de los productos que se vencerán en los años siguientes,
una para cada año. Cuando ya estés en el mes de Setiembre es tiempo de actualizar
la lista para el año siguiente.

 Cuando recibas tus medicamentos ya sean comprados, de programas o donados, al

revisar la fecha de vencimiento de los productos, no te será difícil ir anotando la fechas
de vencimiento en tu plantilla de ayuda como en el ejemplo:
 AÑO 1998

ENERO Amoxicilina 500mg cap JULIO

FEBRERO AGOSTO

MARZO SETIEMBRE

ABRIL Amoxicilina 125mg jbe. OCTUBRE Cotrimoxazol 200/40 tab.

Paracetamol 500mg tab.

MAYO Paracetamol jbe. NOVIEMBRE

JUNIO DICIEMBRE

 Revisa una vez al mes la lista en busca de los medicamentos que se vencerán en
los próximos cuatro meses. Por ejemplo: Si estás en Setiembre de 1998 buscas los
productos que se vencen en Setiembre, Octubre, Noviembre y Diciembre.

 Si la tienes actualizada la lista, nunca tendrás problemas con la medicina que se

vence.

5. ¿Que hago con los medicamentos próximos a vencerse?

 MEDICAMENTOS DE PROGRAMAS

Envíalos al Centro de Salud de tu jurisdicción para su canje. Estos te serán devueltos

si:

Envías un oficio con los siguientes datos de los productos que estas enviando para su
canje:

- Nombre del producto

- Cantidad
- Fecha de adquisición
- No de Pecosa o No de Boleta y/o Factura (este dato sácalo del kardex con que
ingresó el producto).
- Fecha de vencimiento del producto.

Datos muy necesarios para identificar al proveedor, de no traer esta información será
imposible realizar la identificación y el programa no tendrá la responsabilidad de la
devolución del medicamento.

 MEDICAMENTOS COMPRADOS

- Si son medicamentos comprados a DIREMID o al Centro de Salud envíalos al Centro

de Salud de tu jurisdicción para que lo envíen a DIREMID para el respectivo canje,
ellos te devolverán el medicamento solo si cumples con los siguientes requisitos:
- Son los mismos que para los medicamentos de programas pero esta vez el oficio lo
diriges a DIREMID.

Vamos ahora a poner un ejemplo:

Al puesto de Salud de Cushillococha se le van a vencer 300 tabletas de Amoxicilina de

500mg que compraron del Centro de Salud de Caballococha el 23-04-96 con la boleta
No 123 (Este dato lo tiene anotado en su kardex), las tabletas se vencen el 12-12-97,
el Técnico entonces coloca en un envase las 300 tabletas y anota allí lo siguiente:

Ejemplo:

Bolsa de papel aparentemente llena y en la parte delantera escrito lo siguiente:

Nombre: Amoxicilina 500 mg

Cantidad: 300 capsulas

Fecha de compra: 23-04-96

Boleta de compra: No 123

Vence el: 12-12-97

Haz esto por cada producto vencido que tengas.

Luego haces un oficio colocando los datos para cada producto y lo envías a tu Centro
de Salud, ellos te harán el canje respectivo si fue a ellos a quienes les compraste,
dirige el oficio a DIREMID, si la compra fue directamente a DIREMID, ellos serán los
responsables del canje siempre y cuando cumplas con los requisitos. Si envías
también medicina de programas ten cuidado de no mezclar los medicamentos.

Cuando compras medicamentos en otro lugar, en la mayoría de los casos, no son

aceptados al ser devueltos.

 MEDICAMENTOS DONADOS:

Estos productos si los envías no te serán devueltos pues no están sujetos a canje,
trata de darles salida pronto.

Por ejemplo: Si es Mebendazol puedes realizar una campaña de desparasitación a los

niños, si son vitaminas o sulfato ferroso puedes hacer una campaña de "Prevención de
anemia en mujeres embarazadas" en coordinación con el comité de Salud.

6. ¿Que hago con los medicamentos vencidos?

No lo los tires en cualquier parte ya es peligroso.

- Cava un hueco en la tierra.

- Si son frascos de jarabes o suspensiones, sacas la etiqueta y vacía el liquido en el

agujero, bien lavado el frasco te puede servir después.
- Si son cápsulas, tabletas, sácalas de su envoltura y machácalas bien hasta hacerlas
polvo y luego vaciar al agujero de la tierra.

- Si son ampollas, rompe la ampolla antes de tirarla al agujero de la tierra

Informa la pérdida en las reuniones normales con la comunidad o con el Comité de

Salud.

Levanta un acta o declaración jurada indicando detalladamente que productos vas a

desechar, descargar los medicamentos de tu kardex y escribe el motivo del desecho
en las observaciones.

7. ¿Como prevengo las plagas?

Para prevenir las dañinas plagas revisa tu farmacia y:

- Evita la entrada de: murciélagos, ratas, insectos alados, comején y hormigas.

- Asegúrate de que no existan huecos en la paredes, pisos y cielorraso.

- Mantenen los depósitos y estantes limpios constantemente. Evitar que los comejenes
dañen los medicamentos almacenados.

Es recomdable:

 Trata la madera con preservantes impregnado a presión, si esto no fuera posible,

remoja en el preservante durante 24 horas la madera cortada. Asegúrate que el
preservante empape los bordes de la madera.

 Emplea insecticidas (solución de Dieldrin al 0.3%) en buena cantidad, incluso sobre

paredes y otras superficies siempre y cuando estas sustancias no contaminen el
medicamento.

 Localiza el nido del comején y destrúyelo, échale además kerosene. Si encuentras

en los árboles, acciona de la misma manera destruyendo y prendiéndole fuego al nido.

8. ¿Como puedo reconocer la fecha de vencimiento de un producto?

La fecha de vencimiento de un producto se puede reconocer por dos maneras:

a. Fecha de vencimiento o de expiración:

Los medicamentos tienen una duración determinada, pasada la cual su uso no es

recomendable.

Ese tiempo se determina según el tipo de medicamento y se indica mediante las

palabras:

"Fecha de Expiración, Fecha de Vencimiento, Caduca, Vence, Expira, Válido hasta".

Esta fecha se indica utilizando letras y números o sólo números que indican el mes y
el año hasta los cuales puede usar el medicamento.
Ejemplo:

1. Exp: Abr. 98
Quiere decir: usar hasta Abril de 1998.

2. En algunos casos la fecha de expiración viene indicada por varios números, los
cuatro últimos corresponden a la fecha de vencimiento Ejemplo: Exp: 136578 -01- 98.

Que quiere decir: Usar hasta Enero de 1998 (Asumiendo que Enero es el primer mes
del año lleva el número 01)

3. Otra manera de indicar la fecha de vencimiento o expiración, es aquella indicada por

letras del alfabeto ejemplo: Exp: 136578-E-98.

Que quiere decir: Usar hasta Mayo de 1998 (asumiendo que E es la quinta letra del
alfabeto y Mayo es el quinto mes del año).

b. Fecha de fabricación:

Es el conjunto de unidades del medicamento producidas en un tiempo determinado, se

identifica con un número de Lote.

"Número de Lote", son los números que sirve para determinar el año y el mes de
fabricación del producto.

Generalmente son 6 ó 7 números. Este número de lote está impreso en la etiqueta y

en la caja del medicamento.

Se lee así: LOTE No........... 901175

Se interpreta así:

El primer y el último número (el 9 y el 5) determinan el año de fabricación = 1995.

El segundo y tercer número (el 0 y el 1) determinan el mes de producción = Enero.

Ejemplo:

Lote: 9 0 1 1 7 4

Si son TABLETAS:
Mes de Fabricación: 01 = Enero

Año de Fabricación 1994 + 5 = 1999

Luego la fecha de expiración será Enero de 1999.

 Antibióticos, hormonas, vitaminas, medicamentos líquidos y semisólidos como

jarabes, suspensiones, cremas, inyectables pueden usarse tres años después del año
de fabricación.

 Cápsulas y tabletas que no son antibióticos, hormonas o vitaminas, le agregas cinco

años después del año de fabricación

9. ¿Dónde encuentro la fecha de vencimiento?

Todo medicamento tiene necesariamente fecha de vencimiento y la podemos

encontrar en:

En la cajita.

En la tapa del jarabe o suspensión.

En el fondo del frasco de jarabe o suspensión.

En el blister al centro.

En uno de los bordes del blister.

En la etiqueta del frasco.